护理“十大”安全目标及措施1
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护理十大安全目标.doc
护理十大安全目标,旨在保证护理过程中的安全,减少医疗事故的发生。
下面是护理十大安全目标的详细内容:
1. 预防跌倒:采取措施预防患者跌倒,如提供安全设施、监测患者行动等。
2. 预防压力疮:定期翻身、保持皮肤清洁、提供合适的床垫等,减少患者长时间压迫部位的风险。
3. 预防医疗相关感染:严格执行手卫生、消毒和隔离措施,减少院内感染的发生。
4. 预防药物错误:实施正确的药物管理流程,包括正确核对身份、准确计算剂量和给药途径等。
5. 预防手术错误:在手术前实施正确的术前核查、标记和手术安全检查,保证手术过程的安全。
6. 足够的信息沟通:确保医护人员之间的信息沟通准确、及时,避免信息传递错误导致病情恶化。
7. 预防血管并发症:正确评估静脉留置针和动脉导管的使用时间,减少血管并发症的风险。
8. 防止病人或家属的攻击行为:提供安全环境、及时沟通、进行有效的危机干预,保证医护人员的人身安全。
9. 预防手术火灾事故:严格控制手术室环境,如禁止带有易燃物品进入手术室,预防手术火灾的发生。
10. 促进医疗错误报告和教训:鼓励医护人员报告医疗错误,
及时总结教训,改进护理质量,减少类似错误的再次发生。
护理“十大"安全目标及措施目标一:严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性基本措施:(1)、在进行各项操作时,必须严格落实三查十对制度,查对无误后方可执行.到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作.(2)、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
(3)、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输.(4)、处置、用药时培养护士应用思维查对,如患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗",以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
(5)、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。
给患者输血时,认真做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
(6)、输血时必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
(7)、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚此项操作的目的及注意事项,防止患者或家属将管道自行脱出。
(8)、急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特殊患者,护士必须及时迎接,认真查体,做好交接记录并签名。
(9)、门诊就诊、入院患者身份的核对:在门诊挂号处认真填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性。
(10)、入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对;门诊入院患者由收费处负责核对并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责人口头或文字性交接。
护理【2 】“十大”安全目标及措施目标一:严厉履行查对轨制,进步对患者身份辨认的精确性根本措施:(1).在进行各项操作时,必须严厉落实三查十对轨制,查对无误后方可履行.到患者床边查对时必须在患者或家眷应答无误后,方可操作.(2).查对患者姓名时,护士要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向查对.(3).静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每改换一瓶液体告诉患者输入的液体及重要药物,并记载改换时光.签全名,防止错输.漏输.(4).处置.用药时造就护士运用思维查对,如患者为什么用这种药.为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发烧吗”,以此辨认患者与治疗是否相符,进步辨认患者的精确率.(5).交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错.给患者输血时,卖力做好输血前查对工作,到血库取血时,护士与磨练人员卖力查对交叉配血成果,并签字.(6).输血时必须两名护士或请大夫协助查对无误并签字,两人到患者床前与患者或家眷再查对患者血型,方可给患者输血.并应周密不雅察有无不良反响.(7).在进行各项操作时,护士必须向患者或家眷自动进行解释,取得懂得合作,并保证实施精确的操作,特别是进行插尿管.胃管.静脉留置针等操作时,更应向患者或家眷解释交待清楚此项操作的目标及留意事项,防止患者或家眷将管道自行脱出.(8).急诊收入病房的危重患者,手术室护士护送的手术患者,门诊送病房的特别患者,护士必须实时迎接,卖力查体,做好交代记载并签名.(9).门诊就诊.入院患者身份的查对:在门诊挂号处卖力填写挂号信息单或持有用证件挂号,确保第一手材料的精确性.(10).入院患者身份的核实:所有类型患者身份(医保.市外医保.农合.自费)入院前均须查对;门诊入院患者由收费处负责查对并在《入院证》不和记载查对情形;因故未能当时进行身份查对(未带证件.病情重等)由收费处办理人员与病区当班护士或负责生齿头或文字性交代.病区护士长督促患者在入院三日内供给身份核实相干证实,未带医保卡则记载为“自费”状况,若三日内能供给医保卡,住院收费将患者电脑信息改为“医保”状况.(11).按请求同一规范查对如下:医保病人:医保卡(相片不清楚时需查对身份证)农合病人:农合卡+身份证+户口本+纸质(电子)转诊单自费病人:身份证目标二:保证用药的安全根本措施1.所有常备药每周查对.检讨并记载,保持数目精确无变质过时;急救药品用后实时补充,保证数目,每班检讨并记载.2.氯化钾.硫酸镁等特别药物单独放置.3.病房内药柜,内服.打针.外用药严厉分开,杜绝混放.乱放现象产生,珍贵药品.特别药品上锁治理.按期核查,班班交代.药品运用后实时补充,产生破坏或近效期实时改换.外用消毒液必须单独存放,谨防与液体混放.4.处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与大夫查对清楚后,方可履行,运用以往未用过的新药时,留意查看解释书,控制其感化.副感化.留意事项,防止漏作过敏实验而用药.5.加强输液安全治理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操作,控制输液滴速,卖力向患者或家眷交待留意事项.改换液体时,留意高低两瓶之间有无不良反响,必须不雅察两瓶液体在茂菲氏滴管混杂后,无反响时护士方可离去,以便实时发明问题,实时解决.6.特别用药时,应严厉交代班,以引起医护人员及患者或家眷的高度留意.目标三:严厉履行在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱.根本措施1.医护之间的学术问题.工作问题要在办公室评论辩论.2.病院原则上不主意运用口头医嘱,仅在患者病情紧迫需立刻处理和抢救时才许可履行医师运用口头医嘱.抢救患者时,大夫下达的口头医嘱,护士必须向大夫反复背述,严厉查对,无误后方可履行,同时做好记载,保留安瓿,抢救停止后实时督促大夫补开医嘱.3.临床关心科室向病区德律风通知患者相干检讨的危机值,对于接获的口头或德律风通知及重要检讨结时,口头再次核实报告请示的数值,得到对方的确认后,登记在《危机值登记本》中,接获的护士必须在第一时光通知大夫或有关人员,必要时在科室白板上记载提醒. 目标四:树立临床实验室“危机值”报告轨制危机值界说:所谓检讨“危机值”即当这种磨练成果消失时,解释患者可能正处于安全的边缘状况,此时假如临床大夫能实时得到磨练信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,即可能抢救患者性命,否则就有可能消失轻微效果,掉去最佳抢救机遇.“危机值”是表示危及性命的磨练成果.根本措施:1.临床实验室应依据地点病院就医患者情形,制订出合适单位的“危机值”报告轨制.2.“危机值”报告有划定的靠得住门路,磨练人员能为临床供给咨询办事,重点对象是门急诊患者.手术室.各类重症监护病房等部门的急危重症患者.3.“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包括血钙.血钾.血糖.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.凝血活酶时光等. 4.对属“危机值”报告的项目实施严厉的质量控制,尤其是剖析前质量控制措施,若有标本采集.储存.输送.交代.处理划定,并卖力落实.目标五:严厉防止手术患者.手术部位产生错误(手术安全核查)界说:手术安全核查;是由具有执业天资的手术医师.麻醉医师和手术室护士三方分离在麻醉实施前.手术切皮前和患者分开前,同时对患者身份和手术部位等内容进行确认的工作.根本措施1.病区与手术室间交代核查:两边确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品(如:病历.影像材料.术中特别用药等)均已备妥;2.在手术.麻醉开端实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉 . 目标六:严厉履行手卫生界说:手卫生:为医务人员洗手.卫外行消毒和外科手消毒的总称.洗手:医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢.碎屑和部分致病菌的进程.卫外行消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的进程.外科手消毒:外科手术前医务人员用番笕(皂液)和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的进程.根本措施1.组织全院护士进修《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指点原则》和《艾滋病防护条例》,完美职业暴露报告轨制.职业暴露防备措施及职业暴露后具体的处理措施和程序.2.护理操作进程中,要保证充足的光线,安全的操作情形,并特别留意防止被针头.缝合针.刀片等锐器刺伤或者划伤.运用后的锐器应该直接放入耐刺.防渗漏的利器盒,以防刺伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的打针器时,行为要特别当心,以免刺伤别人或本身;操作后本身处理残局.3.制止将运用后的一次性针头从新套上针头套.4.制止用手直接接触运用后的针头.刀片等锐器.制止直接传递锐器物.制止手持锐器物指向他人.5.卖力落实洗手,保证护士手部干净卫生,防止因为护士手处理不当而引起交叉沾染.6.进行各类操作,严厉无菌不雅念,做好消毒隔离工作,防止院内沾染的产生.7.加强无菌物品.一次性医疗用品.手术后放弃物.病区医疗垃圾.生涯垃圾的治理.严厉按院内沾染治理请求,分离.分类处理,防止流入社会引起伤害.目标七:防备与削减患者摔倒事宜的产生根本措施:1.入院克日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜.合适的鞋.助行器.2.提醒家眷及患者有摔倒的安全性.3.安排高危的患者临近护士站,以便利不雅察.4.必要时床两边加床档.5.向患者交待若有须要协助,可通知护理人员关心.6.特别用药患者,告诉家眷及患者留意事项.7.保持地面湿润.无障碍物,厕所.水房贴警示标志.8.夜间保持足够的照明.目标八:防备与削减患者压疮的产生压疮界说:身材局部组织长期受压,血液轮回障碍等,局部组织中断缺血.缺氧,养分缺少至使皮肤掉去正常功效,而引起的组织破损及坏逝世.患者住院时代积极清除诱发身分,护士工作中做到“六勤”:勤不雅察.勤翻身.勤按摩.勤擦洗.勤整顿.勤改换.每班切实落实防备措施,并对皮肤情形严厉交代班.根本措施:1.避免局部组织长期受压:①有压疮安全的患者树立翻身卡,准时翻身;②破坏骨隆突处和支撑身材闲暇处; ③精确运用器具.2.避免摩擦力和剪切力的感化.3.避免局部干燥等不良刺激.4.促进局部血液轮回:①对长期卧床患者,每日进行全规模关节活动,保持关节的活动性和肌肉重要,促进肢体血液轮回,削减压疮的产生;②经常检讨.按摩受压部位,按期为患者温水擦浴.全身按摩.5.改良机体养分状况,在病情许可情形下,赐与高蛋白.高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能.不能进食的患者,就斟酌由静脉补充.6.合理设置装备摆设人力资本,保证基本护理的落实.7.向患者及家眷介绍压疮产生.成长及预防.治疗护理的一般常识.8.树立压疮上报轨制.目标九:勉励自动报告医疗不良事宜一.界说:医疗安全不良事宜(medical adverse event):是指在临床诊疗活动中以及病院运行进程中,任何可能影响病人的诊疗成果.增长病人的苦楚和累赘并可能激发医疗胶葛或医疗变乱,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的身分和事宜.二.不良事宜的呈报流程:当产生不良事宜后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事宜报告表》,记载事宜产生的具体时光.地点.进程.采取的措施等内容,一般不良事宜请求24~48h内报告,重大事宜.情形紧迫者应在处理的同时口头或德律风上报告本能机能科室,由其核实成果后再上报分担院引导,对隐瞒不报的情形一旦查实应从重处罚.根本措施:1.实施无记名无奖励护理缺点登记报告轨制.2.产生护理差错变乱,实时积极采取各类补救措施,防止情形中断加重,同时启动响应的应急预案,上报有关部门及护理部.3.组织剖析评论辩论,查找原因,提出改良措施,防止相似问题再次产生.目标十:勉励患者参与医疗安全根本措施:1.针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家眷)供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.2.患者入院时由主管医师告诉患者(必要时告诉家眷)诊断.检讨.治疗的总体情形,征得患者或家眷的认同.自动邀请患者参与医疗安全治理,在患者选择治疗计划时,充分告诉患者及家眷手术治疗及药物治疗的利弊及风险,让患者及家眷充分懂得并参与选择合适诊疗计划,并有书面记载.在以下情形尤其要尊敬患者的知情赞成权,并有书面签订的赞成书存入病历.包括手术.麻醉.输血类;有创检讨.治疗类(CT检讨.深静脉/动脉置管.气管插管.纤维支气管镜检等);病情告诉类(病危病重通知书.入住监护病房.谈话记载等);特别用药类(胺碘酮.化疗药等).特别费用类(医保农合自费项目赞成书等),尤其是患者在接收手术(或有创性操作)前和药物治疗时.3.凡患者就诊或入院时,告诉患者为保证医疗办事质量与安全,须供给真实病史及真实信息材料.并告诉其对诊疗办事质量与安全的重要性.。
2023年护理领域的十大安全目标
1. 提高护理人员的安全意识和培训:确保护理人员了解并遵守
安全操作规程,提供定期培训和更新,以应对新的安全挑战。
2. 加强感染控制措施:制定和执行严格的感染控制政策,包括
手卫生、个人防护装备使用和清洁消毒程序,以减少感染传播的风险。
3. 改善药物管理安全:确保正确的药物配药、给药和监测,加
强药物错误报告和学习,以减少药物相关的不良事件。
4. 提升病人的安全参与:鼓励病人参与并了解自己的护理计划,促进有效的沟通和共享决策,以提高病人的安全和满意度。
5. 强化跨部门的协作和沟通:促进护理团队与其他医疗团队之
间的协作和沟通,确保信息的准确传递和无缝协调,以提供高质量
的护理。
6. 提高设备安全性:确保医疗设备的正确使用和维护,加强设
备的安全检查和定期校准,以减少设备故障和意外事件。
7. 加强病人身份确认和安全标识:采用有效的身份确认措施,
如双重身份验证、手环标识等,以确保病人的身份安全和准确的护理。
8. 加强疼痛管理和控制:提供有效的疼痛评估和管理,确保疼
痛的及时缓解和控制,以提高病人的舒适度和安全性。
9. 优化护理环境:确保干净、整洁和安全的护理环境,预防跌
倒和其他环境相关的意外事件,提供舒适和安全的护理环境。
10. 强化紧急事件应对能力:制定和实施紧急事件应对计划,
包括火灾、地震和其他突发事件,提供紧急情况下的有效护理和安
全疏散措施。
以上是2023年护理领域的十大安全目标,通过实施这些目标,我们可以提高护理质量,保障病人的安全和舒适度。
护理十大安全目标
护理十大安全目标是指在护理过程中,为患者提供安全、有效的护理,防止医疗事故和意外发生。
以下是护理十大安全目标。
1. 预防跌倒:识别高跌落风险患者,并采取相应措施,如帮助患者行动,增加设施安全性等。
2. 预防压疮:评估风险,并采取措施减少压力,定期翻身和促进血液循环。
3. 预防褥疮:评估风险,并采取措施维持皮肤清洁和干燥,避免过度湿润和摩擦。
4. 预防感染:采取完善的消毒措施和个人防护措施,加强手卫生和安全注射实施。
同时确保环境清洁和卫生。
5. 防止误诊:确保医疗团队进行正确的诊断和治疗,加强沟通和信息共享。
6. 防止药物错误:确保正确的药物给予,包括正确的药物剂量和途径。
了解患者的过敏反应和避免药物相互作用。
7. 解决患者安全事件:及时报告和处理患者安全事件,进行分析和改善,以避免类似事件再次发生。
8. 提高手术安全:确保手术前的正确准备和手术后的质量评估,防止手术相关的并发症和感染。
9. 降低病人的疼痛:评估和管理病人的疼痛,提供适当的疼痛缓解措施。
10. 提高患者参与度:鼓励患者参与自己的护理决策,提供充分信息和教育,增强患者对自身安全的意识和责任。
在实施这些护理安全目标时,护士需要具备专业知识和技能,严格遵循操作流程和标准,加强团队合作和沟通,不断学习和更新知识,以提高护理质量和患者安全。
同时,患者也应积极参与,配合和支持护理工作,共同维护患者的安全。
护理“十大”安全目标及措施护理是一项关系到患者生命安全的重要工作,为了保障患者的安全,医疗机构和护理团队需要制定一系列的安全目标及相应的措施。
下面将介绍护理中的“十大”安全目标及措施。
1.避免错误药物给予:护士在给患者提供药物治疗时,应仔细核对药品的名称、剂量和给药途径,避免给予错误药物或错误剂量的药物。
在实施过程中,护士应通过正确使用药物管理系统、核对患者身份和药品信息等方式来确保药物的正确给予。
2.避免手术错误:在手术室的工作中,护士需要严格遵守手术室的操作规程,提升对手术操作的正确性。
在手术前,护士需要对患者的手术部位进行标记,确保手术室团队在手术中不会发生手术错误。
3.避免跌倒、滑倒和摔伤:护理人员应密切关注患者的活动能力和行动安全,特别是对于年老、行动不便或有认知障碍的患者。
护士需要及时提供帮助,确保患者在行走、入浴等活动中避免跌倒、滑倒和摔伤。
4.避免医疗器械误用:医疗器械的误用可能导致严重的后果,因此,护士需要熟悉和掌握各类医疗器械的正确使用方法。
在使用过程中,护士应遵循器械的操作规范,确保正确使用和维护医疗器械。
5.避免感染传播:感染是患者平安的重要威胁,护士应采取有效的措施避免感染传播。
这包括正确佩戴个人防护装备、保持清洁和洁净环境、合理使用抗生素、妥善处置感染垃圾等。
6.正确使用医疗用品:护理工作中需要使用各类医疗用品,如导管、尿袋、胶带等。
护士应确保使用正确的医疗用品,并掌握正确的使用方法,以减少对患者的不良影响。
7.避免误诊误治:护士在患者的护理过程中,应仔细观察患者的症状和体征,及时与医生交流和沟通,确保患者得到准确的诊断和治疗。
8.避免护理不当:护理过程中,护士需要遵循护理规范和操作规程,减少人为因素对患者安全的影响。
在操作前,护士应提前准备好所需材料和设备,并确保操作时有足够的光线和良好的工作环境。
9.委托者与执行者相吻合:护理工作中,委托者将项工作委托给另一护士来执行,此时,执行者需要核实委托工作的内容和要求,并在执行过程中及时与委托者沟通,确保工作的准确完成。
2024年医疗护理十大安全目标1. 减少医疗错误和事故- 目标:通过加强医疗流程和团队合作,减少医疗错误和事故的发生率。
- 策略:- 实施标准化医疗流程,确保医疗护理的一致性和可靠性。
- 加强医护人员之间的沟通和团队合作,以防止错误和事故的发生。
- 定期评估和改进医疗流程,以提高质量和安全性。
2. 提高药物安全- 目标:通过加强药物管理和使用,提高药物安全性。
- 策略:- 实施严格的药物管理政策,确保药物的正确存储、管理和使用。
- 加强医护人员对药物知识的教育和培训,以提高药物安全意识和能力。
- 实施药物不良反应监测和报告系统,及时发现和处理药物相关问题。
3. 预防医院感染- 目标:通过加强感染控制措施,预防医院感染的发生。
- 策略:- 制定和实施严格的感染控制政策和程序,确保医护人员遵守。
- 加强手卫生管理,提高医护人员的手卫生意识和行动。
- 加强患者教育和指导,提高患者对感染预防的认识和参与。
4. 提高手术安全- 目标:通过加强手术流程和团队合作,提高手术安全。
- 策略:- 实施标准化手术流程,确保手术的一致性和可靠性。
- 加强医护人员之间的沟通和团队合作,以防止手术错误和事故的发生。
- 实施手术安全检查表,确保手术前的准备工作完善。
5. 加强患者教育和指导- 目标:通过加强患者教育和指导,提高患者的安全意识和参与。
- 策略:- 制定和实施个性化的患者教育计划,确保患者了解自己的健康状况和护理需求。
- 加强医护人员与患者的沟通,提供清晰、准确的指导和建议。
- 鼓励患者提问和参与护理决策,提高患者的安全意识和满意度。
6. 加强医疗设备和器械管理- 目标:通过加强医疗设备和器械管理,确保其安全有效使用。
- 策略:- 制定和实施严格的医疗设备和器械管理政策,确保其质量和安全。
- 定期检查和维护医疗设备和器械,确保其正常运行和安全性。
- 加强医护人员对医疗设备和器械的使用培训,提高其安全使用能力。
7. 加强信息安全- 目标:通过加强信息安全,保护患者信息和医疗数据的安全。
2023年护理领域的十大安全目标为了确保患者安全,提高护理质量,我们制定了2023年的十大安全目标。
这些目标旨在指导护理人员在工作中关注重点,持续改进,为患者提供更安全、更优质的护理服务。
一、提高用药安全1. 加强药品管理,确保药品存储、分发、使用环节的准确性。
2. 提高护理人员对药物相互作用、副作用及药物过敏的认识。
3. 严格执行医嘱,防止用药错误和药物过量。
二、预防跌倒和坠床1. 对患者进行全面评估,识别跌倒和坠床的高风险人群。
2. 采取相应的预防措施,如使用安全防护设备。
3. 加强患者教育,提高其自我防护意识。
三、预防医院感染1. 严格执行手卫生规范,提高手卫生依从性。
2. 加强医疗器械和环境的清洁、消毒、灭菌工作。
3. 合理使用抗生素,降低耐药菌株的产生。
四、提高危急值处理时效1. 制定明确的危急值报告流程和处理措施。
2. 加强护理人员对危急值识别和处理的培训。
3. 确保危急值信息传递及时、准确。
五、优化管道管理1. 加强管道标识管理,防止管道混淆。
2. 确保管道放置、维护和拔除的准确性。
3. 加强对患者的教育,提高其对管道护理的认知。
六、提高手术安全1. 加强术前评估,确保手术患者身份和手术部位的正确性。
2. 严格执行手术安全核查流程。
3. 加强术后恢复室(PACU)的管理,确保患者术后安全。
七、提高护理文件记录的准确性1. 加强护理文件记录的培训,提高记录的完整性和准确性。
2. 制定统一的护理记录模板,确保信息的规范性。
3. 加强护理文件记录的质控,及时发现和纠正错误。
八、加强护理人员培训与资质认证1. 制定并执行护理人员培训计划,提高其专业技能和综合素质。
2. 强化护理人员对患者安全的认识,提高其主动报告意识。
3. 加强护理人员资质认证管理,确保其具备相应的资质和能力。
九、提高患者满意度1. 加强护患沟通,了解患者需求,提高患者参与护理的积极性。
2. 优化护理服务流程,提高服务质量。
2023年十大护理安全目标11. 提高医疗设施的卫生水平:- 完善和执行严格的清洁和消毒流程,确保医疗设施的卫生环境符合标准。
- 提供必要的培训和教育,确保医务人员正确掌握清洁和消毒技术。
- 定期检查和维护医疗设施的卫生设施,如空调系统、水源等。
2. 加强医疗废物管理:- 严格执行医疗废物分类和处置的规定,确保废物不会对环境和人员造成危害。
- 提供适当的培训和指导,教育医务人员正确处理和处置医疗废物。
- 定期评估和改进医疗废物管理政策和流程,以确保其有效性和安全性。
3. 预防和控制院内感染:- 制定和实施严格的感染控制政策和流程,包括手卫生、消毒、隔离等措施。
- 增加医务人员的感染控制培训和教育,提高他们的意识和技能。
- 加强院内感染监测和报告,及时采取措施控制疫情蔓延。
4. 优化药品管理:- 建立高效的药品采购和供应链管理系统,确保药品的质量和供应的可靠性。
- 加强药品存储和配药的管理,确保药品的安全和正确使用。
- 提供药品使用指导和培训,确保医务人员正确使用药品并避免药物错误。
5. 加强病人身份识别和匹配:- 使用科技手段,如电子健康记录和病人身份识别系统,确保病人身份的准确性和匹配性。
- 建立严格的病人身份核对和匹配流程,确保病人在就诊过程中不会发生身份混淆或错误。
6. 提高病人用药安全:- 加强病人用药信息的记录和传递,确保医务人员了解病人的用药情况和过敏史。
- 提供病人用药指导和教育,帮助病人正确使用药物并了解潜在的药物风险。
- 加强医务人员对药物剂量和相互作用的认知,减少用药错误和不良反应的发生。
7. 强化手术安全:- 建立严格的手术安全检查流程,包括手术前、手术中和手术后的安全措施。
- 加强手术团队的协作和沟通,确保手术过程中的信息交流和问题解决。
- 定期进行手术安全培训和演练,提高手术团队的技能和应急能力。
8. 提升护理质量:- 建立护理质量评估和改进机制,定期评估护理水平和病人满意度。
保定市第一中心医院
护理“十大”安全目标及措施
目标一:提高对患者身份识别的准确性
1、在进行各项操作时,必须严格落实三查八对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后,方可操作。
2、查对患者姓名时,护士要以询问患者叫什么名字为主,查看腕带,进行双向查对。
3、静脉输液时输液单必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全名,防止错输、漏输。
4、处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛?用“降温药---发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
5、交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,再操作另一人,防止出错。
给患者输血时,做好输血查对工作,到血库取血时,护士必须携带取血单与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
6、输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
7、在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交待清楚,防止患者或家属将管道自行脱出。
8、急诊科收入病房的危重患者、手术室护士护送的手术患者、产房送病房的患者、转科病人,护士必须及时迎接,双方认真交接核查,转送科室做好小结,收接科室责任护士做好交接记录并签名。
目标二:保证用药的安全
1、所有常备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以往未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交待注意事项。
更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在茂菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。
6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
目标三:严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。
1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。
2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做好记录,保留安瓿,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科室白板上记录提示。
目标四:建立临床试验室“危急值”报告制度
1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出适合单位的“危急值”报告制度。
2、“危急值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。
4、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如有标本采集、储存、运送、交接、处理规定,并认真落实。
目标五:严格防止手术患者、手术部位发生错误
1、病区与手术室间交接核查:双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品(如:病历、影像资料、术中特殊用药等)均已备妥;
2、在手术、麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术、麻醉。
目标六:严格执行手部卫生
1、组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋
病防护条例》,完善职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
2、护理操作过程中,要保证充足的光线,安全的操作环境,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。
尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中;手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤别人或自己;操作后自己处理残局。
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
禁止直接传递锐器物。
禁止手持锐器物指向他人。
5、认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染。
6、进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生。
7、加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗垃圾、生活垃圾的管理、严格按院内感染管理要求,分别、分类处理,防止流入社会引起危害。
目标七:防范与减少患者跌倒事件的发生
分级:第一级没有任何认知、感觉或活动能力方面问题。
第二级有一个或多个缺点:认知、感觉、活动能力(如有诊断:视力受损、不平稳步态、失去定向力)或以前有跌倒记录。
1、入院即日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器。
2、提示家属及患者有跌倒的危险性。
3、安排高危的患者邻近护士站,以方便观察。
4、必要时床两边加床档。
5、向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助。
6、特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项。
7、保持地面干燥、无障碍物,厕所、水房贴警示标志。
8、夜间保持足够的照明。
目标八:防范与减少患者压疮的发生
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。
1、避免局部组织长期受压:①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身;②保护骨隆突处和支持身体空隙处; ③正确使用器具。
2、避免摩擦力和剪切力的作用。
3、避免局部潮湿等不良刺激。
4、促进局部血液循环:①对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;②经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩。
5、改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者,就考虑由静脉补充。
6、合理配置人力资源,保证基础护理的落实。
7、向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。
8、建立压疮上报制度。
目标九:鼓励主动报告医疗不良事件
1、实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度。
2、发生护理差错事故,及时积极采取各种补救措施,防止情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门及护理部。
3、组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止类似问题再次发生。
目标十:鼓励患者参与医疗安全
1、针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教育,协助患方对诊疗方案的理解与选择。
2、主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时。
3、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。
4、公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。
护理部
2011年4月12日。