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医院各项规章管理制度汇编1. 引言本文档旨在汇编医院的各项规章管理制度，以确保医院运作的有序和规范。
2. 内部管理制度2.1. 人事管理制度- 人员录用与管理- 岗位职责与权限- 奖惩制度2.2. 绩效考核制度- 绩效评估标准与方法- 绩效考核流程- 绩效奖励与激励措施2.3. 财务管理制度- 预算编制与执行- 资金管理与监控- 财务报表和审计3. 医疗服务管理制度3.1. 临床操作规程- 诊疗流程与标准- 医疗技术操作规范- 药品使用与管理3.2. 病案管理制度- 病案填写与归档- 病案质量控制- 病案数据统计与分析3.3. 感染控制制度- 感染防控措施- 传染病报告与处理- 感染监测与评估4. 安全管理制度4.1. 医疗设备管理制度- 设备采购与验收- 设备维护与保养- 风险管理与故障处理4.2. 环境卫生管理制度- 环境清洁与消毒- 废物处理与回收- 环境风险评估与控制4.3. 应急管理制度- 突发事件响应与处置- 紧急医疗服务安排- 应急演练与培训5. 物资管理制度5.1. 采购管理制度- 物资采购流程- 供应商评估与管理- 采购合同管理与执行5.2. 物资库存管理制度- 库存监控与补充- 耗材管理与使用- 库存盘点与报废6. 总结本文档汇编了医院各项规章管理制度，涵盖了人事管理、绩效考核、财务管理、医疗服务管理、安全管理和物资管理等方面。
通过遵循这些制度，我们将确保医院的安全、高效运作，为患者提供优质的医疗服务。
以上为简要的医院各项规章管理制度汇编，具体的制度细则，请参阅相关详细文件。
（字数：约280字）。
医院规章制度汇编第一章总则第一条为了加强医院管理，规范医疗服务流程，保障患者权益，提高医院工作效率，制定本规章制度。
第二章医疗服务管理第二条医院实行科学规范的医疗服务管理，建立医疗服务质量保障体系，依法为患者提供高质量的医疗服务。
第三条患者享有接受医疗服务的权利，患者在接受医疗服务期间，应该遵守医院的管理制度和规章制度。
第四条医疗服务时间：医院每天的医疗服务时间为8:00-20:00，特殊情况下可适当调整。
第三章医院人员管理第五条医院实行人员岗位管理制度，仅招聘具备相关资质和技能的医务人员。
第六条医务人员应严格遵守职业道德和医疗伦理，维护患者合法权益，保证医疗安全。
第七条医务人员应接受医院组织的培训，提升自身的医疗技术和服务水平。
第八条医务人员应当按照规定的工作时间、工作职责履行自己的岗位职责。
第九条医务人员应主动接受医院的工作安排，不得拒绝或擅自更改工作任务。
第四章患者权益保障第十条医院保护患者的合法权益，尊重患者的隐私，并且严格保密患者的个人信息。
第十一条患者有在医院接受规范诊疗的权利，不得因种族、性别、年龄、地域等原因被拒绝接受医疗服务。
第十二条患者有知情权，医务人员应向患者提供清晰、准确、详尽的医疗信息。
第十三条患者有选择权，可以依照规定自主选择医生和医院接受诊疗。
第十四条患者有得到及时救治的权利，医务人员应及时、科学、规范地进行救治。
第十五条患者有提出异议和投诉的权利，医院应建立健全的投诉处理机制，并及时回应患者的需求。
第五章医疗安全管理第十六条医院制定医疗安全管理制度，确保医疗安全工作的实施。
第十七条医院加强医疗器械和设备管理，确保医疗器械和设备的安全使用。
第十八条医院建立医疗事故预警机制，及时发现和处理医疗事故。
第十九条医务人员应当在医疗过程中遵守医疗操作规范，保证医疗安全。
第六章医院财务管理第二十条医院建立健全财务管理制度，保障医院财务的安全和透明。
第二十一条医务人员和其他工作人员不得私自向患者收取费用，一切费用必须按照规定的收费标准公开收取。
医院各项规章制度汇编范本第一章：总则第一条为了加强医院管理，规范医院各项规章制度，确保医院工作的正常运行，提高医疗质量，增进社会效益，制定本汇编。
第二条本汇编适用于医院各部门、各科室、各级各类人员。
第三条医院各项规章制度应遵循国家法律法规，符合医疗卫生行业标准，体现医院特点，确保医院各项工作有序进行。
第二章：人员管理第四条医院人员招聘、培训、考核、晋升、奖惩等应遵循公平、公正、公开的原则。
第五条医院人员应遵守国家法律法规，具有良好的职业道德，尊重患者，关爱生命，敬业爱岗，积极进取。
第六条医院人员应严格执行岗位职责，遵守工作规程，确保医疗安全。
第七条医院人员应积极参加业务培训，提高业务水平，促进医院发展。
第三章：医疗管理第八条医院应建立健全医疗质量管理体系，确保医疗活动符合国家法律法规、医疗卫生行业标准和医院规章制度。
第九条医院应严格执行医疗事故处理规定，及时报告医疗事故，保护患者权益。
第十条医院应加强病历管理，确保病历真实、完整、准确，为医疗活动提供可靠依据。
第十一条医院应规范药品采购、储存、配送和使用，确保药品质量安全。
第四章：护理管理第十二条医院应建立健全护理管理体系，提高护理质量，保障患者安全。
第十三条护士应严格执行护理规程，关心患者，尊重患者，提供优质护理服务。
第十四条医院应加强护理人员培训，提高护理业务水平，促进护理事业发展。
第五章：财务管理第十五条医院应建立健全财务管理体系，规范财务行为，保障财务安全。
第十六条医院应严格执行财务预算制度，合理使用资金，提高资金使用效益。
第十七条医院应加强收费管理，严格执行收费标准，透明收费项目，规范收费行为。
第六章：设备管理第十八条医院应建立健全设备管理体系，确保设备安全、有效、经济运行。
第十九条医院应加强设备维护保养，提高设备使用效率，降低设备故障率。
第二十条医院应严格执行设备采购制度，确保设备质量，满足临床需求。
第七章：环境卫生管理第二十一条医院应建立健全环境卫生管理体系，保障医院环境整洁、舒适、安全。
医院管理制度汇编第一章总则第一条为了规范医院的管理工作，提高医疗服务质量，保障患者的权益，制定本制度。
第二条医院管理制度适用于本医院的所有工作人员，具有法定效力。
第三条医院管理制度的遵守与执行由医院院长负责，各部门负责人负责具体执行。
第四条医院管理制度的更新或者修订，需经过医院领导班子讨论通过，并报上级主管部门批准后方可实施。
第五条医院管理制度所涉及的具体操作规程由各部门根据本制度的要求制定，经医院院长批准后执行。
第二章医院治安管理第六条医院治安保卫部门负责制定医院的治安管理规章制度，做好医院的治安保卫工作。
第七条医院外围安全保卫工作由院内安全保卫部门负责，建立规范的安全防范措施。
第八条医院内部安全保卫工作由医院保卫处负责，建立健全的内部安全管理制度，保障医务人员和患者的安全。
第九条医院治安管理制度应包括安保人员的岗位职责、工作制度、应急预案等内容。
第十条医院治安管理制度应与公安机关合作，加强医院周边的治安巡逻和协助。
第三章医疗质量管理第十一条医院医疗质量管理部门负责制定医院的医疗质量管理规章制度，做好医院的医疗质量管理工作。
第十二条医院医疗质量管理制度应包括医务人员的职业道德、医疗服务流程、医疗事故处理等内容。
第十三条医院医疗质量管理制度应建立健全患者投诉处理机制，及时处理患者的投诉和意见。
第十四条医院医疗质量管理制度应建立医疗事故报告和处理制度，保障患者的权益。
第十五条医院医疗质量管理制度应与卫生监督部门合作，加强医院的医疗质量监督和评估。
第四章财务管理第十六条医院财务管理部门负责制定医院的财务管理规章制度，做好医院的财务管理工作。
第十七条医院财务管理制度应包括医院的资金管理、费用管理、收支核算和报表编制等内容。
第十八条医院财务管理制度应建立健全内部审计制度，加强对医院财务活动的监督和检查。
第十九条医院财务管理制度应加强与财务部门合作，做好医院的财务工作，确保资金的安全和合理使用。
第二十条医院财务管理制度应加强与税务部门合作，规范医院的税收管理，保证医院的税款按时足额缴纳。
2024最新医院管理制度汇编一、医院组织架构及管理制度1.1 医院领导体制医院实行院长负责制，院长是医院的法定代表人。
院长对医院的发展规划、财务预算、人事安排、医疗质量、科研教学等方面进行全面负责。
1.2 医院科室设置医院设以下科室：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、中医科、检验科、放射科、药剂科、营养科等。
各科室设主任1名，负责本科室的日常管理工作。
1.3 医院人员编制医院人员编制根据医院业务需求和实际情况进行合理配置，包括医生、护士、技师、药师、行政管理人员等。
1.4 医院财务管理制度医院财务实行独立核算，建立健全财务管理制度，确保医院财务安全、合规、透明。
二、医疗服务管理制度2.1 门诊管理制度门诊实行预约挂号制度，患者可以通过电话、网络等方式预约挂号。
医生根据患者病情开具处方，护士负责药品发放。
2.2 住院管理制度住院实行床位管理制度，患者入院前需办理入院手续，出院时办理出院手续。
医生根据患者病情制定治疗方案，护士负责患者日常护理工作。
2.3 急诊管理制度急诊实行24小时值班制度，医护人员随时待命，确保患者得到及时救治。
2.4 医疗质量管理制度医院建立健全医疗质量管理制度，定期对医疗质量进行评估，提高医疗服务水平。
三、医院感染管理制度3.1 医院感染预防与控制医院建立健全医院感染预防与控制制度，定期对医院环境、医疗器械等进行消毒、灭菌处理。
3.2 医院感染监测与报告医院设立医院感染监测部门，对医院感染进行监测、分析、报告，及时采取措施控制感染。
四、医院安全管理制度4.1 消防安全管理制度医院建立健全消防安全管理制度，定期对消防设施、器材进行检查、维护，确保消防安全。
4.2 医疗安全管理制度医院建立健全医疗安全管理制度，加强对医疗事故、医疗纠纷的防范和处理。
4.3 患者安全管理制度医院建立健全患者安全管理制度，加强对患者的安全管理，确保患者人身安全。
五、医院科研教学管理制度5.1 科研管理制度医院建立健全科研管理制度，鼓励医护人员开展科研工作，提高医院科研水平。
医院管理制度汇编医院管理制度汇编第一章总则第一条为规范医院管理，保障医疗质量，提高医疗服务水平，特制定本医院管理制度。
第二条本制度适用于本医院的各级管理人员和医务人员，包括医生、护士、技术人员等。
第三条本制度的宗旨是：以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提，以效益为导向，全面提升医院管理水平。
第四条本制度的遵守是本医院所有管理及从业人员的基本要求和责任。
第五条医院管理应遵循法律法规的要求，保护医疗机构及从业人员的权益，确保医疗服务的规范和安全。
第六条本制度的管理者应加强对医院各级管理人员和医务人员的培训和考核，提高其职业素养和管理水平。
第七条医院管理部门应建立健全监督机制，及时发现和纠正管理中的问题，确保制度的有效执行。
第八条医院管理部门应加强与医疗质量监管部门的协作与配合，共同推进医疗服务的提升与改进。
第二章医院管理体制第九条本医院遵循科学管理原则，建立健全多级负责制的管理体制。
第十条本医院设立董事会、监事会和管理层，负责全面协调、决策和监督医院管理工作。
董事会由医院领导和专家组成，监事会由监督部门专家组成，管理层由各职能部门负责人组成。
第十一条医院管理层应严格按照管理权限和职责履行管理工作，保证医院的正常运转和发展。
第十二条医院部门设置应合理，明确各部门的职责和权限，并进行科学的人事分工。
第十三条医院应建立健全制度管理小组，负责制度的制定、修改、废止和解释工作，确保制度的科学性和时效性。
第三章医院绩效评估第十四条医院应定期进行绩效评估，通过评估结果推动医疗服务的改进和提升。
第十五条绩效评估应综合考虑医院的医疗质量、患者满意度、经济效益等多方面指标，并通过量化评分进行评估。
第十六条绩效评估结果应及时公示，并作为干部考核的依据，对不合格的科室和个人进行相应的处罚或改进要求。
第十七条医院绩效评估应遵循公平、公正、公开的原则，确保评估结果的客观性和科学性。
第四章医疗质量管理第十八条医院应建立科学的医疗质量管理体系，加强对医疗过程和医疗结果的监测和评估。
医院规章制度汇编一、医疗服务规章制度（一）门诊管理制度1、挂号与预约：患者需按照规定流程进行挂号或预约，以确保有序就诊。
2、就诊时间：明确门诊的开放时间和患者就诊的具体时间段，保障医疗服务的高效进行。
3、病历管理：医生如实记录患者的病情、诊断和治疗方案，保证病历的完整性和准确性。
（二）住院管理制度1、入院手续：患者在办理入院时，需提供相关证件和资料，并缴纳押金。
2、病房安排：根据患者的病情和需求，合理安排病房。
3、探视与陪护：规定探视时间和陪护人员的要求，以保证患者的休息和治疗环境。
（三）医疗质量管理制度1、医疗质量评估：定期对医疗服务进行评估，包括诊断准确性、治疗效果等。
2、医疗安全管理：强调医疗操作的规范，减少医疗事故的发生。
3、医患沟通：要求医护人员与患者及家属保持良好的沟通，及时解答疑问。
二、医护人员管理制度（一）岗位职责1、医生职责：明确医生的诊断、治疗和病历书写等职责。
2、护士职责：涵盖护理操作、病情观察和患者教育等方面。
（二）培训与考核1、定期培训：组织医护人员参加业务培训，提升专业水平。
2、考核制度：通过定期考核，评估医护人员的工作表现和业务能力。
（三）医德医风规范1、尊重患者：医护人员应尊重患者的人格和权利，保护患者隐私。
2、廉洁行医：严禁收受红包、回扣等不正当利益。
三、药品与医疗器械管理制度（一）药品采购与储存1、采购渠道：选择合法、正规的供应商采购药品。
2、储存条件：按照药品的特性，提供合适的储存环境。
（二）医疗器械管理1、设备采购：根据医院的需求和标准，采购合格的医疗器械。
2、维护与保养：定期对医疗器械进行维护和保养，确保其正常运行。
（三）药品与器械使用规范1、合理用药：医生根据患者病情合理开具药品，避免滥用药物。
2、器械操作规范：医护人员熟练掌握医疗器械的操作方法，确保安全使用。
四、医院感染防控管理制度（一）清洁与消毒1、病房和公共区域的定期清洁和消毒。
2、医疗器械的消毒处理，确保无菌操作。
医院管理制度(汇编15篇)医院管理制度1为保证食品卫生，保障就餐人员的身体健康，给就餐者提供一个清洁、卫生、舒适的就餐环境，根据《食品卫生法》有关规定，特制定卫生管理制度如下：一、贯彻执行“食品卫生法”。
二、餐厅及厨房内保持空气清新无异味、地面、门窗、墙面、排风扇、照明灯具吊扇洁净，无灰尘及蜘蛛网。
室内无蝇、无鼠、泔水桶洁净并加盖；三、桌椅、物品、设备洁净、无污垢及油腻、定位放置。
四、生熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品盖好，无交叉污染。
五、各种蔬菜等食品必须清洗干净。
各洗后切，防止食物营养成分流失，餐具每天必须进行高温灭菌消毒。
六、食堂工作人员要养成良好的.卫生习惯，做到“四勤”：勤洗澡、勤换衣服、勤理发、勤俭指甲。
工作时衣帽整洁，定期健康体检，无传染性疾病。
七、食堂工作人员分发食品前要洗手，开饭时要戴口罩，上班不吸烟，不随地吐痰，不面对食品咳嗽，打喷嚏。
八、不供应变质、不洁食品。
无食物中毒发生。
九、经常保持室内外清洁卫生，每日一小扫，每周一大扫。
抹布、墩布、洗净定位悬挂，无异味。
医院管理制度2（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。
（二）医院消防、综合治安工作领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全检查监督和日常管理。
（三）本院每位员工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火、发现火情即时扑救的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。
（四）本院建立一支义务安全消防队，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。
（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全当然责任人。
各科室设立2～5名义务消防员（网络员），在科室（部门）消防安全责任人领导下，做好消防器材检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，发现火险隐患应及时上报，提出整改意见；发现火情应即时组织人员在第一时间扑救，控制火情蔓延。
医院管理制度12篇医院管理制度汇编医院管理制度1一、营养食堂的配置、卫生及管理要求，食品与餐具的卫生要求以及对从业人员的管理要求，都必须严格执行《中华人民共和国食品卫生法》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定。
二、营养食堂布局合理，设专用的交通通道和出入口，设置有洗涤、消毒、更衣、通风、冷藏、防蝇、防尘、防鼠、污水排放和废弃物存放等设施。
操作间、厨房入口必须设设置洗手装置。
三、从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证后方可从事该职业。
科室必须建立健康档案。
四、从业人员必须注意个人卫生。
工作人员穿好工作服，戴好工作帽，洗净双手后方可进入操作间，外出不得穿工作服。
非营养食堂工作人员不得随意进入工作间。
五、随时保持室内卫生，操作台、各种物表及地面，每日必须进行常规清洁，必要时用消毒液消毒，有污染时立即消毒。
六、凉菜间、裱花间以紫外线灯作为空气消毒装置，专间内紫外线灯应分布均匀。
每天上班前后用紫外线消毒30分钟。
七、餐具清洗消毒要严格执行“一洗、二清、三消毒、四保洁”的工作程序。
使用消毒液浸泡消毒。
消毒后的餐具立即放入消毒保洁柜内，用餐前30分钟才能摆上餐桌。
八、食品加工必须做到清洁、无毒，严格执行“四分开”。
必须注意凉菜加工环节的管理，防止食源性疾病的发生。
九、每月对营养食堂工作人员的手、物表、餐具以及凉菜间的空气等环境进行微生物监测，不得检出致病菌。
医院管理制度21、根据国家对医院实行“金额管理，差额补助超支不补，结余留用"的预算管理原则，医院各项收支都纳入预算管理范围内。
2、在编制预算时应根据国家方针政策和上级部门下达的任务结合本院情况，本着开源节流增收节支、略有结余的原则进行编制。
不得编制赤字预算。
3、收入预算应根据上年度实际收入水平，结合当年的计划目标及医疗收费标准增减情况进行编制。
4、支出预算应根据上年度实际支出水平，以及本年度工作计划、收入预算、物价变动情况等进行编制，既要保证医疗业务活动的需要，又要量入为出，处理好需要与可能两者间关系。
医院管理制度汇编pdf第一章总则第一条为进一步加强医院管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有医务人员和相关人员。
第三条医院管理应坚持全心全意为患者服务的宗旨，遵守医疗服务行为规范，保护患者权益，维护医院声誉。
第四条医院管理应以质量为中心，强化医疗质量管理，保证医疗质量和安全。
第五条医院管理应加强安全管理，保障患者、医务人员和环境安全。
第六条医院管理应遵守职业道德规范，保护患者隐私，严守医疗机密。
第七条医院管理应注重团队合作，强化技术培训，提高医务人员综合素质。
第二章组织机构第八条医院管理机构包括院长办公会、医务部、护理部、财务部、后勤部等。
第九条院长办公会由院长、副院长、医务部主任、护理部主任、财务部主任、后勤部主任等组成，负责医院整体管理。
第十条医务部负责医疗业务安排、医疗质量监控、医疗费用计划等工作。
第十一条护理部负责护理人员培训、护理工作质量评估、病房管理等工作。
第十二条财务部负责医院财务管理、资金使用计划、成本控制等工作。
第十三条后勤部负责医院后勤保障、设备维护、卫生环境整治等工作。
第三章医疗服务第十四条医院医疗服务包括门诊服务、急救服务、住院服务等。
第十五条医院门诊服务应提供优质便捷的医疗服务，确保患者得到及时就诊。
第十六条医院急救服务应设立专门急诊科室，保障急救设施设备齐全，医护人员熟练操作。
第十七条医院住院服务应保证患者的治疗效果和安全，提供舒适的住院环境。
第十八条医院应制定严格的手术管理制度，确保手术安全，避免手术风险。
第四章医疗质量管理第十九条医院应建立医疗质量管理体系，明确负责人，确定工作流程，健全监督评估机制。
第二十条医院应定期开展医疗质量评估，查找问题，形成改进措施。
第二十一条医院应建立病例质量评审制度，对住院病例进行评审，发现问题及时整改。
第二十二条医院应建立不良事件报告制度，对不良事件进行及时记录和报告，做到公开透明。
行政类规章制度职工职业道德行为守则一、医护人员职业道德行为守则1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医清廉。
2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。
3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准确，治疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格，不分亲疏，维护病员合法权益。
4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事故的发生，保守病员秘密。
5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言谈举止文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作，文明行医。
二、医技人员职业道德行为守则1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，为医清廉。
2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。
3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真，态度严谨，报告及时、准确。
4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程和各项规章制度，确保医疗安全。
5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊重同行，团结协作，文明服务。
三、药剂人员职业道德行为守则1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪守法，不以药谋私。
2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技能。
3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。
4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对，严防差错事故的发生。
5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。
四、后勤人员职业道德行为守则1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。
2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为病人服务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持“三下”（下送、下收、下修）。
3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节约，爱护公物；防止浪费，保证供给。
4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报表和统计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，保守秘密。
5、举止端庄，仪表整洁，热情主动，团结协作，文明服务。
五、护理人员职业道德行为守则1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法，廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。
2、热爱本职，坚定不移地执行和宣传党的路线、方针、政策。
坚持四项基本原则，坚持改革，保证社会主义办医方向。
3、牢固树立“以病人为中心，优质服务，树医疗行业新风”的思想。
深入科室、病区调查研究，听取意见，改进工作，反对官僚主义。
4、坚持原则，团结协作，好学多思，勇于改革，当好参谋，提供信息。
5、忠于职守，办事认真，提高效率，讲求实效，待人诚恳，热情接待，作风正派，办事公道，一视同仁，关心员工生活，保守秘密。
工作人员文明服务公约一、工作时间穿着工作服，服装整洁、举止端庄、佩带服务牌。
二、对人热情和蔼，语言文明，普及礼貌用语，不说服务忌语。
三、保持医院肃静，做到三轻（即说话轻、走路轻、动作轻）。
工作区内不高声喧哗，不穿响底鞋。
四、坚守工作岗位，搞好优质服务。
做到“四心”（即对病人有爱心、诊治要细心、护理要精心、解答问题要耐心），任何事情工作人员都尽心尽力地做好，不推给病人或陪伴。
五、认真执行医德规范，不做有损病人身心健康，对病人不负责任等违反医德的事。
六、保持清洁卫生，不随地吐痰、不乱丢脏物、不乱泼污水、不攀折花木、不践踏草坪、不在诊疗区内吸烟。
七、维护公共秩序、爱护公共财物、遵守规章制度、加强安全防范、不乱停放车辆，上班时间不做私事、不因私会客、不搞娱乐活动。
八、虚心接受病人意见，努力改进工作，决不与病人发生争吵。
廉洁行医制度一、不准以医谋私或向病人索要钱物，损害医院和病人利益。
二、不准收受病人钱、物馈赠和宴请。
三、不准违反物价政策巧立名目乱收费、多收费。
四、不准任何科室和个人以任何借口私收病人医药费用，收费人员收取费用必须出具盖有医院财务收费专用章的正式依据。
五、不准开“人情药、人情假”，滥施各种检查，增加病人负担。
六、不准占用病人药品及其它费用，或收受售药单位药品回扣，除药剂科和经医院批准的科室外，任何科室和个人不得销售药品，不得向病人搞传销活动。
七、不准拒收病人，或未经医院批准将病人转往其他医院以谋取私利。
八、不准自行外出进行医疗服务，或在工作时间搞业外创收等谋取私利的活动。
社会监督制度一、医院设立社会监督举报电话，由院办人员负责接听、登记并及时处理反馈，重要事件上报分管院领导。
二、在导医台设立意见箱，部门、病房、诊疗室设意见薄。
意见箱、意见薄由科室负责管理，由护士长每日收集意见报院办公室。
三、每月末周星期二下午为院长接待群众来访日，医院领导轮流参加接待，深入了解群众对医院的反映，听取意见。
四、住院部科室每月召开病员及陪伴代表座谈会，征求意见。
五、每月由各科室向住院、门诊、出院等病人发放“意见征求表”20份，进行满意度调查，调查结果及意见征求表报院办公室，院办公室不定期进行抽查。
六、聘请社会各届人士代表为我院社会义务监督员，对我院工作进行监督，每年召开座谈会一次，征求对医院工作的意见、通报医院情况、评议医院工作。
七、实施“六公开”：1、上岗人员必须佩戴附有本人照片、编号、科室、职称或职务等内容的胸牌。
2、张贴卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》。
3、公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准；公开常用药品价自费药品品。
4、给出院病人出具费用结算凭证。
5、公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准。
6、公开重大检查和手术的时间安排。
八、加强群众来信来访工作，各职能部门经理担任兼职信访员，各科室对群众来信来访要进行登记，及时处理，重要来信来访三天内回复。
特殊情况不得超过一周，做到件件有着落、事事有交待，重大事件向院办公室报告。
九、设立举报奖：凡举报我院工作人员违反医德规范、廉洁行医等的人和事，经调查核实，对医院有较大影响的酌情对举报人予以奖励。
十、社会监督工作由行政副院长负责分管，院办主任负责协调管理，各科室要紧密配合，齐抓共管，共同做好工作。
十一、社会监督工作纳入医院综合目标管理和医德医风考核，考核结果与奖金挂钩。
违反本制度者，按《奖惩制度》处罚。
接待人民来信来访制度一、人民来信来访工作由行政副院长负责分管，院办主任负责协调管理，各职能科室设兼职信访员。
二、对来访者应热情接待，认真听取意见，及时处理问题，并耐心细致地做好解释工作。
重大问题由分管院长或有关职能科主任亲自接待处理。
三、建立人民来信来访登记制度。
各单位对人民来信来访应进行登记，并及时处理。
一般询问情况直接答复，重要来信来访三日内回复，特殊情况不得超过一周。
需转有关科室办理的由院办登记后转办和督办，做到件件有着落，事事有交待。
四、各单位接待人民来信来访情况，按月汇报院办室。
重要的来信来访，应将来信原件或来访记录、处理结果交院办室妥善保管。
五、凡对我院工作或工作人员的表扬、批评、揭发、控告等信件或反映者的口述记录交院办公室，严重的呈请分管院长处理。
院长接待日制度一、院领导接待群众来访，每月一次（每月末周周二下午）。
由医院正、副院长轮流参加接待。
二、院领导参加接待时间由院办公室负责安排，提前一日通知参加接待领导。
三、院领导接待时，院办派员陪同，并认真填写群众来访登记表，登记表由接待领导签字后交院办公室留存。
对来访者提出的问题，经院长处理后，将处理结果交院办公室，由院办公室负责将结果告诉来访者和有关当事人。
若需进行调查研究的，由院办公室负责通知并督促有关部门及时调查处理。
处理结果由处理科室告诉来访者和当事人，并填写一式二份群众来访登记表，一份由处理科室存档，一份交院办公室留存。
院领导深入科室制度一、院领导每周一上午带领相关职能科室负责人深入科室查访一次，调查研究、听取意见、总结经验和改进工作，发现问题及时解决。
二、院领导深入科室，重点抓思想政治，医德教育，服务态度，医疗护理质量、教学、科研、科室管理等工作，并听取病员和职工的意见，表扬好人好事。
三、院领导深入科室由院办室负责安排、记录并监督有关职能科室及时解决落实职工和病人提出的问题。
有关职能科室对问题的解决、落实情况要反馈到院办室，并负责通知当事人，且要作好记录。
会议制度一、院务会：1、由公司总经理或常务副院长主持，院级领导参加，专题研究时可邀请有关职能科室负责人等参加。
2、研究决定医院工作方针、长远规划、年度计划和基本建设方案等。
3、研究决定财务预决算、重大财政支出、大型设备的购置等。
4、制订、修改或废除医院各项规章制度。
5、原则上每周五下午召开一次，遇特殊情况会议时间可作变更。
6、由院办主任召集并作会议记录。
二、院办公会：1、由常务副院长主持，院级领导、各职能科室负责人参加。
2、传达上级指示，布置院务会有关决定的贯彻执行及其它近期工作安排。
3、讨论处理医院日常行政、业务工作的协调和督查。
4、各行政职能部门有关工作的执行情况汇报及相互沟通。
5、原则上每周六上午召开一次，遇特殊情况会议时间可作变更。
6、由院办主任召集并作会议记录。
三、院周会：由常务副院长或各分管院长主持，院级领导、职能、临床、医技各部门经理（科主任）、护士长参加。
如上述人员因故不能参加，须向院办室请假并委托他人参加，凡参加会议者均应做好记录，在科周会上认真传达。
会议内容：传达上级指示，批示有关文件，小结上周工作，布置下周工作，听取各科室的工作汇报和反映、互通信息。
原则上每周六下午二点三十分召开一次。
四、科周会：由部门经理（科主任或护士长）主持，全科人员参加。
传达上级指示、院周会精神，检查各项制度、岗位职责执行情况，医疗质量考评和医德医风考核，总结通报本科工作情况，解决医疗、护理以及管理存在的问题，小结本周工作，安排下周工作。
每周六下午院周会后召开。
五、晨会：由科主任或护士长主持，全科工作人员参加。
每晨上班后即进行交接班，听取值班人员汇报，掌握全科在院病人情况，解决医疗、护理和管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。
六、护士长例会：由业务副院长或护理部主任主持，各科室护士长参加。
总结上月护理工作，研究解决护理工作中出现的问题，布置下月护理工作。
每月召开一次，具体时间由护理部主任按排。
七、全院职工大会：由总经理或常务副院长主持，医院全体职工参加，每年年终进行一次。
总结本年度全院工作、业务收入，表彰年度先进集体、个人，布置下年度工作。
院行政、业务查房制度一、院行政、业务查房每月一次（每月末周二上午）。
由院办室或医疗事业部负责安排，分管院长带队，各职能科负责人或相关人员参加。
所到科室科主任、护士长、各级医务人员参加。
二、查房人员参加科室晨会后，分工分头进行工作。
主要检查医护质量、医德医风、服务态度、科室管理、环境卫生、规章制度执行情况等，协助解决疑难危重病人的诊疗问题，了解科室存在的问题和科室间协作配合情况，听取病员对医院和医护人员的建议、意见。
