《心理危机干预》要点
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第十二章 心理危机干预
第十二章心理危机干预[目的要求]熟悉危机干预的主要措施掌握危机干预的一般理论和方法。
[教学方法]授课[内容要点]危机干预（Crisis interention）是指从心理上解决来访者迫在眉睫的危机，使症状得到立即缓解或消失，使心理功能恢复到危机前的水平，并获得新的应付技能，以预防将来心理危机的发生。
危机干预实施对来访者的干预可分为4期：第一期：评估。
这一期的重点是发现目前的主要问题。
评估包括：发生了什么事件？来访者应用的应付机制是什么？这些应付机制的效果如何？与来访者建立良好的关系是评估的重要前提，因此，治疗者应理解、尊重并与来访者的心理产生共鸣。
第二期：制定治疗计划和目标。
这一期的重点是制定有针对性的计划和预期目标。
对来访者进行评估后，医患双方共同制定一个切实可行的具体计划、预期目标。
第三期：治疗者根据应激事件的具体内容和相关的资料，帮助来访者认识思维活动与情感、行为之间的联系；帮助改变消极或错误的思维方式、内容，发展更为适应的思维和内容。
在以上的实施中，同时采用各种认知技术和行为技术。
第四期：终止期。
治疗者在注意来访者的症状改进的同时，时常要考虑预期的治疗目标，如果来访者已经达到治疗前水平，就要考虑终止治疗。
由于治疗者与来访者常有些感情上的依赖，终止和分别常会使来访者体验到一种失落感，因此使来访者有一定的思想准备，理解这种失落也是终止过程的一部分。
关键术语危机干预疑难解析危机干预的治疗措施主要是运用一些心理学理论如支持性心理治疗、认知、行为治疗以及药物治疗等对患者进行躯体、情绪和心理等方面的帮助。
自我测试思考题请思考进行危机干预中，可能要运用的技术和干预的内容。
心理危机干预36计内容摘抄
心理危机干预36计内容摘抄心理危机干预是关注和帮助那些处于心理困境中的人们，旨在减轻他们的痛苦并帮助他们重建生活的能力。
心理危机干预的36计是一个指导性的框架，可以帮助专业人士和志愿者在危机干预过程中更好地理解和应对不同的情况。
下面是一些心理危机干预36计的摘抄，以帮助理解这个框架，并提供一些扩展的解释：1. 安抚情绪：在干预过程中，首先要安抚危机中的个体情绪，通过倾听和理解来传递关怀和支持。
2. 建立信任：建立良好的关系和信任是危机干预的基础，让个体感受到被重视和被理解。
3. 提供信息：在危机中，个体常常感到无助和困惑。
提供准确的信息和解释可以帮助他们找到解决问题的方法。
4. 引导冷静：在危机中，情绪波动和冲动行为可能会出现。
引导个体冷静下来，并帮助他们制定更理性的决策。
5. 制定计划：帮助个体制定应对危机的计划，设定目标和行动步骤，以恢复他们的正常生活。
6. 保持积极态度：在干预过程中，积极的态度和乐观的态度可以给个体带来希望和动力，促进他们的恢复。
7. 提供资源：危机干预也包括提供适当的资源和支持，如寻找心理咨询师、社区组织或其他专业机构。
8. 建立支持系统：帮助个体建立健康的支持系统，如家人、朋友或志愿者团队，以提供情感支持和实际帮助。
9. 预防复发：心理危机的干预不仅仅是解决当前的困境，还要关注个体的长期恢复和预防复发。
10. 持续关注：在危机干预后，保持与个体的联系和关注，确保他们的恢复进程顺利进行。
除了以上的36计，心理危机干预还需要根据具体的情况和个体的需求进行灵活的调整和应用。
关键在于理解个体的困境和需求，并提供适当的支持和帮助，以帮助他们度过心理危机并重建健康的生活。
心理危机干预 第一章
引发心理危机的原因
心理应激
应激是个体察觉自身处于威胁或挑战情境中作出适应和应对过程。 个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反 应表现出来多种因素作用的适应过程。 （1）应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应或应对过程，其结果可以是适应 和不适应的； （2）应激源可以是生物的、心理的、社会的和文化的生活事件； （3）应激反应可以是生理的、心理的和行为的； （4）应激过程受个体多种内外因素的影响； （5）认知评价在应激作用过程中期重要作用。
PTSD一般在精神创伤性事件发生后数天至6个月内发病，病程至少持 续1个月以上，可长达数月或数年，个别甚至达数十年之久。其中病期 在3个月之内的称为急性PTSD，病期在3月以上的称为慢性PTSD，而若 症状在创伤事件后至少6月才发生则称为延迟性PTSD。
严重危机事件（创伤事件）
指危及生命、出乎意料的让当事人无能为力的一些重大负性事件，是一 种境遇性危机。
导致的异常反应。如小孩出生、大学毕业、中年生活改变或退休等都可 能导致发展性危机。所有的人和所有的发展性危机都是独特的，因此必 须以独特的方式进行评价和处理。 2.境遇性危机：当出现罕见或超常事件，且个人无法预测和控制时出现 的危机称境遇性危机。交通意外、被绑架、被强奸、失业、突然的疾病 和死亡都可以导致境遇性危机。境遇性危机常常是随机的突然的、震撼 性的、强烈的和灾难性的。 3.存在性危机. 是指伴随着重要的人生问题，如关于人生目的、责任、独 立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。存在性危机可以是基于现 实，也可以是基于后悔，或是基于一种压倒性的、持续的感觉。如一个 60岁的人觉得自己的生活毫无意义，这种空虚很难用有意义的东西来填 补。
外生型危机、内生型危机 （2）危机影响的时空范围分类
(完整word版)心理危机干预
心理危机干预心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。
心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。
目录即消除尘阶段，接受事实并为将来作好计划。
危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失，否则应视为病态。
常见类型心理反应①急性疾病时的心理反应如下：一是焦虑，病人感到紧张、忧虑、不安。
严重者感到大祸临头，伴发植物神经症状，如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等，并可有交感神经系统亢进的体征，如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。
二是恐惧，病人对自身疾病，轻者感到担心和疑虑，重者惊恐不安。
三是抑郁，因心理压力可导致情绪低落、悲观绝望，对外界事物不感兴趣，言语减少，不愿与人交往，不思饮食，严重者出现自杀观念或行为。
②慢性疾病时的心理反应：一是抑郁，多数心情抑郁沮丧，尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。
可产生悲观厌世的想法，甚至出现自杀观念或行为。
二是性格改变，如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗，埋怨家庭未尽心照料等，故意挑剔和常因小事勃然大怒。
他们对躯体方面的微小变化颇为敏感，常提出过高的治疗或照顾要求，因此导致医患关系及家庭内人际关系紧张或恶化。
干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗，以最大程度减轻其痛苦，选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题，以及病人的抑郁、焦虑症状。
以癌症为例，如疼痛可用吗啡，抑郁用抗抑郁药，焦虑用抗焦虑药处理。
恋爱破裂失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪，有的可能采取自杀行动，或者把爱变成恨，采取攻击行为，攻击恋爱对象或所谓的第三者。
干预原则为与当事者充分交谈，指出恋爱和感情不能勉强，也不值得殉情，而且肯定还有机会找到自己心爱的人。
心理危机干预的流程及注意事项
心理危机干预的流程及注意事项心理危机是指个体在面临突发事件或重大压力的情况下，出现认知、情感和行为上的严重障碍。
心理危机干预是指在心理危机发生后，为个体提供及时的心理支持和帮助，帮助其缓解压力、恢复稳定的心理状态。
心理危机干预旨在防止心理危机的进一步恶化，减少心理伤害，促进个体的心理康复。
心理危机干预的流程分为以下几个步骤：1. 识别心理危机的迹象在进行心理危机干预时，首先需要识别个体出现心理危机的迹象。
这些迹象包括情绪低落、焦虑、恐慌、自杀倾向等。
同时还需要关注个体的言行举止是否有变化，是否出现异常行为等。
2. 接触个体并建立信任关系一旦发现个体处于心理危机中，需要及时与其接触，并尽量在短时间内建立起信任关系。
这样才能有效地进行心理危机干预工作。
3. 深入了解心理危机的原因和背景在建立起信任关系后，需要深入了解个体心理危机的原因和背景。
只有了解清楚了心理危机的根源，才能有针对性地进行干预工作。
4. 提供心理支持和关怀在建立起信任关系并了解清楚心理危机的原因后，需要向个体提供心理支持和关怀。
这包括倾听个体的诉说、尊重个体的情感体验，并给予积极的心理激励。
5. 寻求专业心理援助在心理危机干预的过程中，如果发现个体需要更加专业的心理援助，需要积极寻求相关的心理卫生机构和专业心理援助人员的帮助。
心理危机干预需要注意的事项包括：1. 尊重个体的情感体验在进行心理危机干预时，需要尊重个体的情感体验，不要轻视其情感和想法。
2. 保护个体隐私在与个体进行沟通和干预时，需要保护个体的隐私，不泄露其个人隐私信息。
3. 不给予负面评价和指责在心理危机干预中，不要给予个体负面评价和指责，这样会加重个体的心理负担，不利于心理危机的解决。
4. 给予积极的心理激励在进行心理危机干预时，需要给予个体积极的心理激励，增强其战胜困难的信心和勇气。
5. 积极寻求专业援助如果个体的心理危机比较严重，需要积极寻求专业的心理援助，并建议个体接受心理治疗。
心理危机干预指导标准手册
心理危机干预指导手册第一章心理危机干预总论一、灾难事件及其分类1.灾难事件对于那些突然发生、无法预料、不可控制，对财产、人的生命平安、心理平安以及肢体的完整性构成威胁并且产生强烈恐惧、无助、超出个体或整个社区应对能力的、大规模的天灾和人祸，我们称作为灾难事件。
地震、海啸和洪水是常见的自然灾难，自然灾难对人的生活环境和财产的破坏力及其强大，更为值得关注的是在灾难中，幸存者不得不面对灾难带给身体和心灵靠自身能力无法抵御的极大创伤和危机。
2.灾发灾难事件分类灾发灾难事件可以分为公共危机事件和个人危机事件两大类。
1〕公共危机事件自然灾害，如地震等地质灾害、洪涝灾害、台风等。
事故灾害，如交通事故、平安生产事故、火灾、核辐射、环境污染等。
公共卫生事件，如传染病疫情、食物平安、职业危害等严重影响公众健康和生命平安的事件。
社会平安事件，如危机公共平安的刑事事件、恐怖袭击事件、民族宗教事件、经济平安事件等。
2〕个人危机事件个人危机事件包括自杀、抢劫、性侵害、创业失败而破产、突然死亡、重大疾病等。
3.群体受害者分级灾难的心理受灾人群大致分为五级人群。
第一、二级为高危人群，是干预工作的重点，如不进行心理干预，其中局部人员可能发生长期、严重的心理障碍。
一级受害者：指突发性公共危机事件的直接受害者或死难者家属；二级受害者：指现场目击者或幸存者；三级受害者：指参与营救与救护的间接受害人员，主要是医生、护士、战士、警察等；四级受害者：指突发性公共危机事件区域的其他人员，如居民、记者、二级受害者家属等〔也包括参加心理援助的心理咨询师、政府官员、其他学校的学生〕；五级受害者：指通过媒体间接了解突发性公共事件的人〔主要是那些心理素质比拟差的人〕；举例：汶川地震灾区心理受害人群分级第一级人群：地震灾难的直接幸存人员、死难者家属及伤员。
第二级人群：与第一级人群有密切联系的个人和家属，可能有严重的悲哀和内疚反响反响；现场救护人员〔消防、武警官兵、120救护人员、其它救护人员〕。
心理危机干预_总试题库完整
第一章绪论1 心理危机干预概述1.1 危机的概念及类型●危机 (古希腊语：krisis)意谓身处在一个决定性的紧要关头或转折点而危机的英文(crisis)意涵同时是危险(Danger)与机会(Opportunity)●中文释义危机（crisis）的定义●(1)认为危机是困难和境遇。
这些困难和境遇使得人们无能为力，不能有意识地主宰自己的生活；●(2)强调人们遭遇困难和境遇后的一种“解体状态”，个体在“解体状态”下出现恐惧、害怕和悲伤的感觉，以及因失去对生活的希望而自杀的观念、行为●危机更多是指人在应激环境下的一种状态，而非强调事件。
●危机事件(critical incident)：又叫创伤事件(trauma event)，是指那些危及生命、出乎意料的、让当事人无能为力的一些重大的负性事件。
1.3 心理危机干预(crisis intervention）●干预(intervention)又称应激处理(stress management)：●(1) 协助个人或团体安然渡过混乱事件的助人过程，使其能够缩小负面的影响程度，并且加大成长的可能性●(2) 是一个有时限性(time-limited)的介入方式●(3) 意图促使危机个案回復到危机发生前的正常功能状态，协助其度过具有危险性的冲动念头。
●危机干预在许多方面是不同于咨询专业人员所习惯的传统长期咨询模式2 西方心理危机干预理论流派●精神分析理论●适应理论●人际关系理论●系统理论3 心理危机干预的原则●焦点●时效●(一般危机当事者重新建立心理平衡感的时间约为六周)●次级预防(Secondary Prevention)幻灯片11 心理危机干预的模式和步骤●平衡模式●重点应该放在稳定受害者的情绪●认知模式●危机起源于对事件的错误思维，而不是事件本身或与事件、境遇有关的事实。
该模式要求咨询师帮助受害者认识到存在于自己认知中的非理性和自我否定成分●心理社会转变模式●将个体内部适当的应付方式，与社会支持和环境资源充分地结合起来，从而使受害者能够有更多的问题解决方式的选择机会。
《心理危机干预》课件
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维护社会稳定
有效的心理危机干预有助 于降低社会不稳定因素， 减少因心理问题引发的社 会问题。
心理危机干预的历史与发展
历史回顾
未来展望
心理危机干预起源于20世纪40年代的 美国，最初用于战争创伤后士兵的心 理康复。
随着心理健康问题日益受到重视，心 理危机干预将继续发展壮大，为更多 人提供帮助。
发展历程
加强心理咨询师和心理医生的 培养，提高他们的专业知识和
技能。
技术创新
利用现代科技手段，如人工智 能、大数据等，开发新的心理
危机干预方法和工具。
跨学科合作
加强与其他学科的合作，如医 学、社会学、教育学等，共同 研究和解决心理危机问题。
06 案例分享与总结
成功案例分享
成功案例一
某高校大学生因学业压力出现焦虑和抑郁症状，经过心理危 机干预团队的及时介入，提供心理咨询和药物治疗，该生逐 渐恢复心理健康，顺利完成学业。
加强与学生家长的沟通
学校应与学生家长保持密切沟通，及时反馈学生心理状况 ，共同关注学生心理健康，形成家校共育的良好局面。
家庭心理危机干预
建立和谐家庭环境
家庭是孩子成长的重要场所，家 长应努力营造和谐、温暖的家庭 氛围，增强家庭成员之间的情感
支持。
提高家长心理素质
家长自身的心理素质对孩子பைடு நூலகம்心 理健康有着重要影响，家长应通 过自我调节、学习等方式提高自 身心理素质，为孩子树立良好榜
总结词
在心理危机干预中常用的技术手段，包括认知行为疗法、放松 训练、眼动脱敏等。
详细描述
认知行为疗法是一种帮助个体调整负面思维和行为的方法，通 过纠正不合理认知和行为，提高应对能力和心理健康水平；放 松训练则帮助个体学会放松身心，缓解紧张和焦虑情绪；眼动 脱敏则通过引导个体回忆并逐步克服创伤性事件，达到缓解心 理痛苦的目的。
大学生心理危机干预要点
摘要摘要心理健康，是一切幸福的源泉。
生活中坎坷和挫折是难免的，大学生只有保持健康的心态才能切实的品味快乐；具备健全的人格，才能在平凡中创造辉煌。
然而频发的大学生心理危机事件给我们以警醒，在当前我国呼吁加强和改进大学生思想政治教育，提倡思想政治教育者应该给大学生以更多的人文关怀和心理疏导的大背景下，加强高校大学生心理危机预警机制研究刻不容缓。
这对于促使高校采取切实有效措施，建立和完善大学生心理危机预警机制，做到大学生心理危机的及时预防、及早发现、有效干预，从而促使高校大学生思想政治教育者准确把握大学生思想品德的形成发展规律，增强大学生思想政治教育的针对性和实效性，促进大学生的自由全面发展具有重要意义。
心理危机是在一定的压力源和个体易感因素的交互作用下而产生。
当前大学生所面临的主要压力源为学习压力、自主与独立压力、家庭与经济压力、前程压力等，且大学生压力源在大学生性别、年级、专业、自评学习成绩、家庭来源、是否独生子女、家庭结构、父母婚姻状况以及家庭收入水平上具有一定的差异。
大学生心理危机个体易感因素主要包括大学生的应对方式、人格特质、社会支持以及归因方式，面对压力情境或事件，具有神经质人格，习惯于采用诸如自责、幻想、退避等消极应对方式，获得的社会支持较少，习惯于采用消极归因方式的大学生往往容易陷入心理危机。
大学生心理危机识别、干预和预警机制是大学生心理危机工作方法的制度化和系统化，可以理解为在常态下，高校组织相关力量通过采取一定的措施筛选出大学生心理危机易感人群，并对大学生心理危机易感人群以及可能诱发大学生心理危机的各种因素进行严密的监测，以对大学生心理危机发生的可能性、严重程度及其可能带来的后果作出科学合理的估计，必要时向有关部部门或人员报告的一套运行体系。
本文重点从大学生心理危机干预的策略研究和建立心理危机预警机制等方面的探讨最大化的降低大学生心理危机的发生概率。
关键词: 大学生; 心理危机; 干预ABSTRACTThe college students are the hope of the nation and the future of our country.However,the psychology crisis happens to the college students frequently. This has awakened us that it's of great urgency to strengthen the research on the college students psychology crisis early-warning mechanism in the context of our country calling for strengthening and improving the college students ideological and political education and calling the college students ideological and political educators to giving more humane care and psychological counseling to the college students. It's of great importance to push the college to take effective measurs to establish and perfect the college students psychology crisis early-warning mechanism, which can timely prevent, early detect and effectivly intervent the college students psychology crisis. And this will urge the college students ideological and political educators to accurately grasp the formation and development laws of the college students' idea and moral, so as to strengthen the direction and effectiveness of the college students ideological and political education, and to promote freely and comprehensivly development of the college students.The psychology crisis happens under the interaction of stressors and individualy susceptiable factors. The feature of college students psychology crisis are susceptibility and easily observation .Today, the main stressors which the college students faced to are the study stress, the autonomous and independent stress, the family and economic pressure, and the future stress. Besides, the college students stressors are different on gender, grade, professional, self-assessment academic, household register, whether the child, family structure, marital status of parents, and family income level. And the susceptiable factors of individual to the college students psychology crisis menly includes coping style, personality, social support andattributional style. When the stress situation or events happen to the college students, who is neuroticism, is accustomed to take such as self-blame, fantasy ,withdrawal and other negative coping style, gets less social support, is accustomed to take negative attributional style, is vulnerable to psychological crisis.The college students psychology crisis early-warning mechanism is the institutionalized and systematizied style and method for the college students psychology crisis early-warning work. It can be interpreted as the college organizing some power to select the college students group who is susceptiable to the psychology crisis, and closely monitoring this group and all kinds of factors which can lead the college students to fall into the psychology crisis, so as to make scientific and reasonable estimation to the likelihood of the occurrence, the serious level，and the possible consequences of the college students psychological crisis, and report to the related authorities or persons if necessarily in order to timely response. This paper focuses on the strategy and Research on College Students' psychological crisis intervention of psychological crisis early warning mechanism,to maximize the reduction of College Students' psychological crisis probability.Key Words: University students; Psychological crisis; Intervene目录摘要 (1)ABSTRACT (II)第1章绪论........................................................ - 0 -1.1 选题的背景和意义.............................................. - 0 -1.2 国内外文献综述............................................... - 2 -1.2.1 国外文件综述............................................ - 2 -1.2.2 国内文件综述............................................ - 4 -1.3 课题主要研究内容及方法....................................... - 7 - 第2章心理危机发生的原因和相关问题............................. - 9 -2.1 产生校园心理危机的原因........................................ - 9 -2.1.1校园心理危机的客观成因................................... - 9 -2.1.2校园心理危机的主观成因.................................. - 12 -2.2 校园心理危机相关问题......................................... - 13 -2.3 大学生心理危机的特点........................................ - 15 -2.4 校园心理危机的种类........................................... - 16 - 第3章校园心理危机识别.......................................... - 17 -3.1校园心理危机的识别............................................ - 17 -3.2大学生心理危机可能导致的结果.................................. - 19 - 第4章校园心理危机干预的策略研究.............................. - 21 -4.1校园心理危机干预的目标和基本原则.............................. - 21 -4.1.1目标........................................................ - 21 -4.2 危机干预的模式及其重要性..................................... - 22 -4.2.1心理危机干预的三种模式.................................. - 22 -4.2.2 加强大学生心理危机干预的必要性.......................... - 23 -4.3 大学生心理危机干预的策略.................................... - 24 -4.3.1 加强对大学生心理危机源的控制........................... - 24 -4.3.2 培养大学生的自我压弹能力............................... - 25 -4.4 加强大学生危机处理方式教育.................................. - 26 -4.5 建立危机预警机制............................................. - 28 -4.5.1大学生心理危机预警机制的构建原则........................ - 28 -4.5.2 心理预警机制的程序..................................... - 29 -4.5.3 确定预警范围........................................... - 30 -4.5.4 大学生心理危机预警机制构建.............................. - 31 -4.6 大学生心理危机干预的基本步骤与技术........................... - 33 -4.6.2 危机干预的主要技术...................................... - 36 -4.7 危机三级预防................................................. - 37 - 第5章对策与建议................................................. - 39 -5.1深入开展心理危机的预防工作.................................... - 39 -5.1.1明确心理危机的预警对象.................................. - 39 -5.1.2准确识别各类心理危机.................................... - 40 -5.2大学生心理危机的预警与干预相结合.............................. - 41 -5.2.1健全多层面的组织体系.................................... - 41 -5.2.2发展和完善多元化的动力系统.............................. - 41 -5.2.3制定具体的保障措施...................................... - 42 - 5.3 建立心理危机事件的后干预机制................................. - 43 - 第6章危机干预的其他社会资源.................................. - 46 - 结束语.............................................................. - 48 - 参考文献........................................................... - 49 - 致谢............................................................... - 51 - 录附............................................................... - 52 -第1章绪论第1章绪论1.1 选题的背景和意义心理健康，是一切幸福的源泉。
心理危机干预知识点
心理危机干预复习重点心理危机干预对抗震救灾的重要性一般而言，存活者可能会面临下列五种心理经验：1.死亡的印记：存活者目睹死亡事件，特别是自己亲近家人就在自己身旁却无力营救，这样的意象往往盘据在存活者的脑海，形成一种挥之不去的印记。
2自我罪疚感：存活者面对亲人的死难，往往伴随着罪恶感。
例如他们会认为：为什么别人的楼房不会倒塌，偏偏我们的房子在一夕间化为乌有？或者幸存者面对自己妻子的罹难痛哭：我明明就听到她的声音，可是就是没有办法拉她出来，为什么我没办救她。
这样的自我罪恶感若未能适度处理，有可能转化为潜意识的压抑情绪，加剧自我无助感，并且对自己的幸存感到责备与不安，从而改变自我概念与人生观。
3.心理的麻木一般来说，当面临创伤意外后，会有一段时间表现十分冷静镇定，好像可以勇敢因应灾难事件，但这往往是一种「暴风雨前的宁静」，但外界往往面对此状态会以为幸存者冷静因应、意志坚强。
心理麻木是一种心理防卫机制，如果在短期内存活者有此反应，可以降低患者直面对灾难事件的心理痛苦与身心冲击，但若长期以否认压抑的方式面对灾难事件，反而会造成更大的心理困扰或心理不健康状态。
4.关爱的冲突存活者是亲身经历灾难事件的见证者，所以，他们对灾难事件的描述叙说往往是厘清灾难事件的宝贵经验。
一开始对外界的探询访视，存活者会高度配合并叙说经验。
但当存活者一再被要求「经验再现」，反而会产生心理疲惫，甚至对外界的访视产生不信任感。
所以，以专业的方式介入存活者的社会支持，并严守专业伦理，是访视受害者的基本守则。
5.意义的追问存活者需要在适当时机尝试解释自己的遭遇，并且能够慢慢赋予事件意义，并肯定生命的价值，重建社会网络与维持社会功能，这部分涉及存活者对生命意义的重构与新生活的开展「活出意义来」是存活者的终极目标，而这同时攸关创伤家庭的生活质量，这是漫长却必要的心理复健工作的一环。
以上是存活者面对灾难事件的可能心理反应历程。
这时，心理危机干预好比一根拐杖，成功的心理干预，不是抹去灾害的这段记忆，而是把记忆置于受害者心理承受范围之内。
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卫生部发布地震灾区《心理危机干预》要点一、心理危机干预队伍的组建急性期心理危机干预队伍的组建应当以受灾当地的精神卫生机构的精神科医生为主，精神科护士、心理咨询师、社会工作者为辅。
组成心理危机干预队进行紧急培训后，可即刻投入抗震救灾的心理危机干预工作。
没有精神专科机构的地区应及时向卫生行政部门请求援助。
非灾区的其它精神卫生专科机构应该积极组织后备医疗队，及时培训，随时准备支援灾区的急性期心理救援和恢复期的心理健康重建工作。
心理危机干预医疗队应该在卫生行政部门的指挥下，服从统一的指挥，承担相应的职责。
心理危机干预医疗队应该配队长一名，队员根据灾情配置，例如儿童精神科医生或老年精神科医生。
有灾难危机干预的成员优先入选。
有条件的单位建议指派一名联络员，负责团队后勤保障和与各方面的联系。
医疗队至少两人，尽量避免单人行动。
二、心理危机干预队出发前的准备1、了解灾区基本情况。
灾难类型，伤亡人数、包括道路、天气、通讯和物资供应等；了解目前政府救援计划和实施情况等。
2、复习本次灾难引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例如骨折伤员的制动搬运、创伤止血等。
3、确定干预地点，准备交通地图。
4、初步估计干预对象及其分布和数量。
5、制定初步心理危机干预实施计划。
6、编制、印刷心理危机干预评估工具和相关宣传资料7、联络、了解需要干预的社区、医院以及住院受伤人员、死难者及家属分布和安置情况，制定具体的干预流程和路线。
8、干预团队食宿安排，干预队员自用物品，常用药品的准备等。
9、外援的医疗队在到达灾区之后，最好与当地的精神卫生工作人员进行联合工作，对没有危机干预经验的当地精神科人员进行紧急的危机干预知识培训，扩大人力资源。
三、危机干预方案的制定（一）危机干预的目的：积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响；促进灾后心理健康重建；维护社会稳定，保障公众心理健康。
（二）原则：1. 与整体救援活动整合在一起进行，及时调整心理救援的重点，配合整个救灾工作的进行；2. 以社会稳定为前提工作，不给整体救援工作增加负担，减少次级伤害；3. 综合应用干预技术，个体化的针对目前问题提供帮助。
4. 保护被干预者的隐私，不随便透露个人信息；5. 明确心理危机干预是医疗救援中的一部分，并不万能。
（三）方法：评估、干预、教育、宣传相结合，提供灾难心理救援服务；尽量进行灾难社会心理监测和预报，为救援组织者提供处理紧急群体心理事件的预警及解决方法；促进形成灾后社区心理社会干预支持网络。
（四）确定目标人群及数量：本次地震灾难的心理受灾人群大致分为五级。
目前的重点干预目标从第一级人群开始，一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。
第一级人群：为直接卷入地震灾难的人员, 死难者家属及伤员。
第二级人群：与第一级人群有密切联系的个人和家属，可能有严重的悲哀和内疚反应, 需要缓解继发的应激反应；现场救护人员（消防、武警官兵、120 救护人员、其它救护人员），以及地震灾难幸存者。
该人群为高危人群，是干预工作的重点，如不进行心理干预，其中部分人员可能发生长期、严重的心理障碍。
第三级人群：从事救援或搜寻的非现场工作人员（后援）、帮助进行地震灾难后重建或康复工作的人员或志愿者。
第四级人群：受灾地区以外的社区成员，向受灾者提供物资与援助。
在某些人为灾难中，对灾难的发生可能负有一定责任的组织者也属于第四级人群。
第五级人群：在临近灾难场景时心理失控的个体，易感性高，可能表现心理病态的征象。
五）工作时间表根据目标人群，根据干预队成员人数，排出工作日程表。
（六）确定干预技术：ABC 法：A、心理急救，稳定情绪B行为调整，放松训练，晤谈技术（CISD）C认知调整，晤谈技术（CISD）+眼动脱敏信息再加工技术（EMDR）1、首先要取得受伤人员的信任，建立良好的沟通关系；2、提供疏泄机会，鼓励他们把自己的内心情感表达出来；3、对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程，使他们理解目前的处境，理解他人的感情，建立自信，提高对生理和心理应激的应付能力；4、根据不同个体对事件的反应，采取不同的心理干预方法，如：积极处理急性应激反应，开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术（CISD）等，以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪，减少过激行为的发生，必要时适当应用镇静药物；5、除常规应用以上技术进行心理干预外，引入规范的程式化心理干预方法-- 眼动脱敏信息再加工技术（EMDR）；6、调动和发挥社会支持系统（如家庭、社区等）的作用，鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和隔离。
（七）干预技术要点1、心理急救（1 ）接触和参与目标: 倾听与理解。
应答幸存者，或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接触。
（2 ）安全确认目标: 增进当前的和今后的安全感，帮助放松情绪，增加自我安全感的确定。
3）稳定情绪目标: 使在情绪上被压垮的幸存者得到心理平静、恢复情绪反应。
可以使用愤怒处理技术、哀伤干预技术。
（4）释疑解惑目标：识别出立即需要给予关切和解释的问题，立即给予可能的解释和确认。
（5）实际协助目标: 给幸存者提供实际的帮助，比如询问目前实际生活中还有什么困难，协助幸存者调整和接受因地震改变了的生活环境及状态，以处理现实的需要和关切。
解决问题技术。
（6）联系支持目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源，包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等，建立短暂的或长期的联系。
（7）提供信息目标: 提供关于应激反应的信息、关于正确应付应激反应、减少苦恼和促进社会恢复的信息。
（8）联系其它服务部门目标: 帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。
2、心理晤谈通过系统的交谈来减轻压力的方法，个别或者集体进行，自愿参加。
对于住院的轻伤员，或医护人员、救援人员，可以按不同的人群分组进行集体晤谈。
心理晤谈的目标：公开讨论内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当事人在心理上（认知上和感情上）消化创伤体验。
急性期集体晤谈时限：灾难发生后24-48 小时之间是理想的帮助时间，6 周后效果甚微，以重建为目的的晤谈可以在恢复期进行。
正规的急性期集体晤谈，通常由受过训练的精神卫生专业人员指导，事件发生后24-48 小时之间实施。
指导者必需对小组帮助/ 或小组治疗这种方式有广泛的了解，同时对应激反应综合征有广泛了解。
，在灾难事件发生后24 小时内不进行集体晤谈。
理论上灾难事件中涉及的所有人员都应该参加集体晤谈。
晤谈过程：正规分6 期，非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。
第一期介绍期：指导者进行自我介绍，介绍集体晤谈的规则，仔细解释保密问题。
第二期事实期：请参加者描述地震事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况；询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为；每一参加者都必需发言，然后参加者会感到整个事件由此而真相大白。
第三期感受期：询问有关感受的问题：事件发生时您有何感受?您目前有何感受?以前您有过类似感受吗?第四期症状描述期：请参加者描述自己的应激反应综合征症状，如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子，注意力不集中，记忆力下降，决策和解决问题的能力减退，易发脾气，易受惊吓等；询问地震事件过程中参加者有何不寻常的体验，目前有何不寻常体验?事件发生后，生活有何改变?请参加者讨论其体验对家庭、工作和生活造成什么影响和改变?第五期辅导期：介绍正常的应激反应表现，提供准确的信息；讲解事件、应激反应模式；自我识别症状，将应激反应常态化，动员自身和团队资源互相支持，强调适应能力；讨论积极的适应与应付方式；提供有关进一步服务的信息；提醒可能出现的并存问题（如过度饮酒）；根据各自情况给出减轻应激的策略。
第六期恢复期：拾遗收尾；总结晤谈过程；回答问题；提供保证；讨论行动计划；重申共同反应；强调小组成员的相互支持；可利用的资源；主持人总结。
整个过程需2 小时左右完成全部过程。
严重事件后数周或数月内进行随访。
晤谈注意事项：（1）对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人，可能会给其他参加者添加负面影响；（2）鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致，有时文化仪式可以替代晤谈；（3）对于急性悲伤的人，如家中亲人去世者，并不适宜参加集体晤谈。
因为时机不好，如果参与晤谈，受到高度创伤者可能给同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤。
（4） W HO不支持只在受害者中单次实施。
（5）受害者晤谈结束后，干预团队要组织队员进行团队晤谈，缓解干预人员的压力。
（6）不要强迫叙述灾难细节。
3、松弛技术可以教所有被干预者学会一种放松技术，如：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。
分离反应明显者不适合学习松弛技术。
（分离反应表现对过去的记忆、对身份的觉察、即刻的感觉乃至身体运动控制之间的正常的整合出现部分或完全丧失）。
四、心理危机干预过程一）专家组应该迅速给政府及相关部门提出建议1、如果有些医院伤员及家属过于集中, 会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治。
2、对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴, 提供支持帮助；防止他们在一起出现情绪爆发, 影响善后处理。
3、对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时, 以免引起激动情绪, 给救援工作带来继发性困难。
4、在对伤员及家属进行心理救援同时, 政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组织他们参加由专业人员提供的集体心理辅导。
5、动员社会力量参与, 利用媒体的资源, 向受灾民众宣传心理应激和精神健康知识, 宣传应对灾难的有效方法, 动员当地政府人员、援救人员、医务人员、社区工作者或志愿者接受工作组的培训, 让他们参与心理援助活动。
6、定期召开信息发布会, 将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解, 注意发布前把必须传达的信息做好整理, 回答记者的问题要尽可能精确和完整，尽可能保证属实。
如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。
7、积极和指挥部沟通，进一步协调各部门关系，保证心理危机干预工作的顺利进行。
心理危机干预中发现的问题和建议应及时向有关部门汇报，以取得重视并采纳，征求强有力的措施落实。
（二）心理危机干预工作流程1、联系救援指挥部、各家医院，确定地震灾难伤员住院分布情况，以及进入现场救援的医护人员情况。
2、拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具，并紧急印刷。
3、召集人员，及时开展技术培训，统一思想，心理危机干预技术、流程、评估方法等技术路线都应该统一。
4、如需要，紧急调用当地精神卫生机构的人员和设备。
5、分组到各家医院、社区和需要的地方，按计划对不同人群进行访谈，发放心理危机干预宣传资料。
6、使用评估工具，对访谈人员逐个进行心理筛查，评估重点人群。