超敏cTnI-

hs―CRP和cTNI检测在急性心肌梗死诊断中的价值分析[摘要] 目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和心肌肌钙蛋白I（cTNI）检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。

方法随机选取2015年1―12月间该院诊治的120例急性心肌梗死患者为观察组，并选择同时期来院体检的120名健康体检者作为对照组，分别检测各组人员的hs-CRP和cTNI水平，并进行对比分析。

结果观察组hs-CRP和cTNI水平均较对照组明显升高[（14.63±2.12）mg/L vs. （3.75±0.76）mg/L，（3.74±0.67）μg/L vs. （0.19±0.05）μg/L]，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组hs-CRP和cTnI水平在发病后呈升高趋势，hs-CRP高峰值在12～24 h，至发病后72 h下降；cTnI高峰值在8～12 h，之后下降。

结论hs-CRP 和cTNI检测对于临床诊断急性心肌梗死具有较高的参考价值。

[关键词] hs-CRP；cTNI；急性心肌梗死；诊断[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（b）-0026-03Analysis of Value of hs-CRP and cTNI in Diagnosis of Acute Myocardial InfarctionSUN Hong-zhen，DONG JunDepartment of Clinical Laboratory，Zibo Central Hospital，Zibo，Shandong Province，255036 China [Abstract] Objective To study the application value ofhs-CRP and cTNI in diagnosis of acute myocardial infarction. Methods 120 cases of patients with acute myocardial infarction diagnosed in our hospital from January to December 2015 were selected as the observation group，120 cases of healthy physical examination people at the same period were selected as the control group，and the levels of hs-CRP and cTNI of each group were tested for comparison and analysis. Results The levels of hs-CRP and cTNI in the observation group obviously increased compared with those in the control group（14.63±2.12）mg/L vs （3.75±0.76）mg/L，（3.74±0.67）μg/L vs （0.19±0.05）μg/L]，and the differences were statically significant（P<0.01），and the levels of hs-CRP and cTnI in the observation group showed an increasing trend，and the peak value of hs-CRP was at 12-24 h，decreased at 72 h after onset，and the peak value of cTnI was at 8～12 h，and then decreased. Conclusion The reference value of hs-CRP and cTNI in diagnosis of acute myocardial infarction is higher.[Key words] hs-CRP；cTNI；Acute myocardial infarction；Diagnosis急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是由于急性冠?疃?脉闭塞、血流中断所致的心肌缺血性坏死，患者临床上出现休克、心律失常、胸骨后剧烈疼痛等表现，做好AMI的诊断，采取积极有效的治疗措施，可望改善患者预后[1]。

超敏C-反应蛋白的研究现状及临床应用一、C反应蛋白定义由肝细胞合成（1 - 19 mg/天）存在于人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中是炎性淋巴因子（白介素-6、白介素-1、肿瘤坏死因子）刺激肝脏和上皮细胞产生的急性相蛋白，是非特异性免疫机制的一部分。

相对分子质量为115，000～140，000。

C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白，它的升高可以提示许多炎症事件的发生，因此，很久以来被广泛应用于临床感染性疾病的检测。

近年来有研究者发现，炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色，所以C反应蛋白这个极其灵敏的炎症指标在各种类型心血管疾病中得到了广泛的研究。

现对C反应蛋白在感染性疾病、心血管疾病诊断、监测方面的研究进展作一综述。

CRP的结构和生理功能最早发现其和肺炎球菌的C多糖相结合而得名，由5个相同的亚单位以非共价键结合而成的环状五球体，206氨基酸在体外可激活补体，诱导内皮细胞产生单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1），上调ICAM-1、VCAM-1和E选择素，介导巨噬细胞摄入天然低密度脂蛋白，使单核细胞产生组织因子增加CRP是环状五球体蛋白，属于Oligomeric钙结合蛋白，相对分子质量约120000，由5个相同的单体以非共价键构成，是炎性淋巴因子白介素-6、白介素-1，肿瘤坏死因子刺激肝脏上皮细胞合成的。

CRP是由Tillet和Francis于1930年在一些急性病患者的血清中发现，因为它能和肺炎链球菌的荚膜C多糖起沉淀反应而得名。

它是非特异性免疫机制的一部分，在钙离子存在下可以结合膜上的磷脂酸胆碱，也可结合染色质激活补体的经典途径，增强白细胞的吞噬作用，刺激淋巴细胞或单核/巨噬细胞活化，起调理作用。

CRP在动脉粥样硬化斑块中也可以检测到，主要是结合于部分降解的低密度脂蛋白；此外，CRP也可以促进巨噬细胞组织因子的生成。

42中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 5月 B 第 6 卷第 14 期May. B 2018 V ol. 6 No. 14肌钙蛋白I（cTnI）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白和降钙素原PCT检测在急性冠脉综合征的临床价值宁 珍（广西科技大学第一附属医院，广西柳州 545002）【摘要】目的 研究肌钙蛋白I（cTnI）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和降钙素原（PCT）在急性冠脉综合征患者检测中的临床价值。

方法 选取2016年4月～2017年9月我院收治的急性冠脉综合征患者95例作为研究组，另选择同一时间体检的健康者30例作为对照组，均检测其cTnI、NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平，对比两组检测结果。

结果 研究组的cTnI、NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；四项联合检测的准确性、灵敏度以及特异性均高于单一检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 cTnI、NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平在急性冠状动脉综合征检测中具有重要意义，联合检测结果的准确性更高，可为患者治疗及预后提供保障。

【关键词】临床价值；超敏C反应蛋白；急性冠脉综合征；降钙素原【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14.42.02急性冠脉综合征属于临床上常见的心血管疾病，主要是指冠脉粥样硬化斑块破裂的病理基础上，出现急性心肌缺血从而引起的临床综合征，包括不稳定性心绞痛，非ST段抬高型心肌梗死，ST段抬高型心肌梗死及猝死。

临床症状主要表现为不同程度的胸骨后疼痛，并伴有烧灼感及压迫感，随着病情不断发展，同时产生恶心、出汗、呼吸困难、窒息以及昏厥等，严重影响患者正常生活，甚至危及生命安全[1]。

急性心肌梗死患者血清肌红蛋白肌钙蛋白以及超敏C-反应蛋白含量动态监测的临床意义陈玲玲【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2012(033)009【摘要】目的分析并评价联合检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Myo)以及超敏C 反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)诊断的临床应用价值.方法将2010年10月至2011年10月期间收治的42例急性心肌梗死患者作为治疗组,选择同期体检的健康人员42例为对照组,对比分析两组受检人员的cTnI、Myo以及hs-CRP的血清水平.结果治疗组的Myo、hs-CRP以及cTnI 3个指标的浓度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组Myo指标在急性心肌梗死发生后0～4 h出现上升,8～12 h达峰值,12～24 h后出现回落,3 d后降至正常值;cTnI指标在急性心肌梗死发生后4～8 h出现上升,8～12 h达峰值,12～24 h始终处于高水平,3 d后出现回落;hs-CRP在急性心肌梗死发生后逐步上升,2～24 h达高峰,3 d 后回落至正常值.结论采用Myo、cTnI以及hs-CRP检测急性心肌梗死各具优势,联用3个指标进行检测能够将各自优势进行互补,在早期诊断急性心肌梗死方面具有较好的应用价值,提倡在临床上推广应用.【总页数】3页(P1224-1226)【作者】陈玲玲【作者单位】236004,阜阳市人民医院检验科【正文语种】中文【相关文献】1.急性心肌梗死患者动态检测超敏C-反应蛋白和心肌肌钙蛋白水平的诊断价值 [J], 李章伟;韩晴;韩笑2.血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白在诊断急性心肌梗死患者中的价值 [J], 艾合买提·买买提3.急性心肌梗死患者血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白的应用价值[J], 沙琨;谢辉4.血清肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ和超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死患者的诊断价值 [J], 钟文军5.急性心肌梗死患者血清超敏C-反应蛋白、肌红蛋白、肌钙蛋白水平动态监测的临床意义 [J], 张春梅;丛斌;于子龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

Hs-CRP、CTnI、H-FABP及VEGF-B对急性心肌梗死早期诊断的临床价值陶鹏辉【摘要】目的探讨超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌钙蛋白(CTnⅠ)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及血管内皮生长因子B(VEGF-B)对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)早期诊断的临床价值.方法选取我院收治的97例AMI患者为观察组A组,同期选取42例排除AMI的冠状动脉狭窄患者为观察组B 组,同期选择46例体检健康者为对照组,采用免疫比浊法检测所有受试者血清中Hs-CRP含量,采用化学发光免疫分析法检测所有受试者血清中CTnⅠ含量,应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清中H-FABP、VEGF-B含量.结果两观察组患者Hs-CRP、CTnⅠ、H-FABP、VEGF-B水平均明显高于对照组,差异显著,且具有统计学意义(P<0.05),且观察组A组Hs-CRP、CTnⅠ、H-FABP、VEGF-B水平均明显高于观察组B组(P<0.05);AMI组1支血管病变组Hs-CRP、CTnⅠ、H-FABP、VEGF-B水平明显高于2支血管病变组(P<0.05),2支血管病变组Hs-CRP、CTnⅠ、H-FABP、VEGF-B水平明显高于≥3支血管病变组(P<0.05);H-FABP在AMI诊断中特异度、敏感度以及Youden指数最高,CTnⅠ次之,Hs-CRP、VEGF-B敏感度及Youden指数较低.结论 Hs-CRP、CTnⅠ、H-FABP、VEGF-B在AMI中表达水平均明显升高,且随着血管病变指数增加呈明显升高趋势,H-FABP、CTnⅠ在A-MI早期诊断中具有较高诊断价值.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2017(035)004【总页数】4页(P585-588)【关键词】超敏C反应蛋白;肌钙蛋白Ⅰ;心脏型脂肪酸结合蛋白;血管内皮生长因子B;急性心肌梗死【作者】陶鹏辉【作者单位】信阳市中心医院检验科,河南信阳 464000【正文语种】中文【中图分类】R542.2+2;R446.62急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)是指在动脉粥样硬化基础上，冠状动脉供血中断或减少，导致心肌严重缺血性损伤及坏死的一种急、危、重病[1]。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢超敏肌钙蛋白在心肌炎诊断中的临床意义导语：得了心肌炎的一些患者，那么会对自己的心脏健康构成了危害，有的患者因为心脏的健康问题，也诱发了其他的疾病，所以对于很多出现心肌炎的患得了心肌炎的一些患者，那么会对自己的心脏健康构成了危害，有的患者因为心脏的健康问题，也诱发了其他的疾病，所以对于很多出现心肌炎的患者，想全面了解一下超敏肌钙蛋白在心肌炎诊断中的临床意义，为了你能全面了解，就来看看下面介绍。

目的旨在通过超敏肌钙蛋白I(TropI)和传统肌钙蛋白I(cTnI)检测方法的比较，探讨其在心肌炎诊断中的临床意义。

方法收集2009～2010年30例门诊和住院患者血液标本，检测血清肌钙蛋白值，比较两种方法的精密性、相关性、阳性率以及离散率。

结果TropI的变异系数(Cy)(6.948%)明显低于cTnI(18.190%)，两种方法检测肌钙蛋白的均值与相应的质控靶值比较差异无统计学意义(P〉O.05)。

对这两种方法检测的结果进行回归分析显示相关性良好(r2―0.9812);两种方法检测患者血清cTnI组平均CV值(7.655%)高于TropI组平均CV值(2.116%)，差异有统计学意义(P〈0.01)。

结论两种方法在检测血清肌钙蛋白的作用上基本一致，但是Tropi在重复性方面优于传统的cTnI检测，可能更有利于心肌炎的诊断。

该研究主要得出四个结论：①患者就诊时4种hs-cTn的诊断效能高，AUC在0.94-0.96;②从多中心实验证明hs-cTn测定的诊断效能高于传统cTn测定;③hs-cTn的优越性主要体现在它能在胸痛发作的短时间内较传统的方法早期诊断AMI(见图)，为AMI患者提供早期治疗的机会，降低并发症;预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

超敏肌钙蛋白i参考范围超敏肌钙蛋白i(cTnI)是一种常见的诊断性指标，用于检测心脏病的诊断，也常用于每日的健康监测和疾病管理。

超敏肌钙蛋白i参考范围是一种医疗技术，用于识别正常及异常肌钙蛋白i水平，对于心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。

超敏肌钙蛋白i参考范围概述：超敏肌钙蛋白i(cTnI)是心肌梗死的有效标志物，在诊断心肌缺血及心肌损伤中拥有重要作用。

超敏肌钙蛋白i参考范围是以ng/ml 为单位，可以帮助医生识别心肌梗死或心肌缺血。

根据不同的研究，超敏肌钙蛋白i的参考范围（范围取决于测定方法）一般为0-14ng/ml，如果结果大于14ng/ml，则可能代表有心脏病变。

超敏肌钙蛋白i参考范围的科学依据：在诊断心肌梗死或心肌缺血病变时，超敏肌钙蛋白i的参考范围是非常重要的，因为肌钙蛋白i的激活水平可以帮助医生识别有无心脏病的可能。

超敏肌钙蛋白i的参考范围是根据基于不同的参考样本清洗后的肌钙蛋白i测定结果得出的，其参考范围是建立在有足够科学依据的情况下，可以帮助医生识别有无心脏病的可能。

超敏肌钙蛋白i参考范围的检测过程：肌钙蛋白i有几种常见的检测方法，比如放射免疫测定、免疫球蛋白法和免疫吸附测定等，每种检测方法都有不同的超敏肌钙蛋白i 参考范围，检测过程需要收集患者的血液样本，经过基于特定参考样本的清洗，再进行免疫测定，最终得出肌钙蛋白i的浓度，并根据其参考测定范围，用于识别有无心脏病的可能。

超敏肌钙蛋白i参考范围的临床意义：超敏肌钙蛋白i参考范围是心血管疾病早期诊断的重要标志物，对于心血管病的早期发现和诊断具有重要意义。

超敏肌钙蛋白i的参考范围不仅可以帮助医生及早发现心脏病，还可以帮助医生为患者提供相应的病情观察和治疗。

此外，也可以帮助专业人士判断心脏病是否在恢复，为患者选择合适的治疗方法提供有效参考。

结论：超敏肌钙蛋白i参考范围是一种重要的诊断技术，用于识别正常及异常肌钙蛋白i水平，对于心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。