垂体后叶素联合硝酸甘油 立芷雪治疗支气管扩张大咯血
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表２ ２组患者止血时间比较（ ； ± ｓ 。 ｄ ）
门诊及 住 院部 收治 的 ７ ０例支 气管 扩张 大咯血 患者 为研 究对
象， 采用对 照研究 的方式将其分为对照组和观察组 ， 每组 ３ ５ 例，
所有患者均进行胸部 Ｃ Ｔ检查确诊 为支气管扩张 。 其 中观察组患 者男 ２ ０例 ， 女１ ５例 ； 年龄 ３ １ 岁～ ７ ６ 岁， 平均年龄（ ５ ２ ． １ ４ － ３ ． ５ ） 岁；
者 。２组 患者基线资 料不具有 统计学差 异（ ０ ． ０ ５ ） ， 可进行 比 较。 １ ． ２ 治疗方式 所有 患者均进行抗感染 、维持呼 吸道畅 ２ ． ３ ２ 组 患者治疗后主要不 良反应为面色苍 白、腹痛 、 出 汗、 腹泻等， 观察组总发生 ４例 ， 约占１ １ ． ４ ％， 对照组总发生 ８例 ， 约 占２ ２ ． ９ ％。组间比较差异具有统计学意义 ５ ． ０ ７ ， Ｐ － ＝ ０ ． ０ ２ ４ ） 。
２ 结 果
气管发生扩 张性病变 主要 是因为肺部 组织 一支气管 感染 以及 支气管 阻塞 ， 临床上 约有 ３ ０ ． ０ ％的患 者发病 原因不 明 ， 可能是 由于遗传 、 解剖结构 缺陷、 免疫失衡 等原 因引起ｒ ｚ ］ 。此类疾病 大 部分 为获得性 ， 好发于儿童 和青年 ； 大部分 患者继 发于慢性 或
率 的比较上 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ｏ ． ０ ５ ） ， 且观 察组 止血 时间
垂 体后 叶 素联 合 硝 酸 甘 油 、 立 芷 雪 对 支 气 管 扩 张
９ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 待 咯血停止后根据血压对垂体 后叶素 的量进行
调整 ， 减量 ２ ｄ ￣ ３ ｄ 后停药 。 第１ 天行立芷雪 ２ ｋ Ｕ滴注 ， 并肌注
更短。结论
条静脉通路采用 １ ０ 一 ｌ ５Ⅱ ｌ ｇ 硝酸 甘油 （ 山东圣鲁 制 药有 限公
２ 组 患者在治疗总有效率及总不 良反应
司， 国药准 字 Ｈ ２ ０ ０ ５ ８ ６ ４ ９ ） ＋ ５ ０ ｍ Ｌ生理盐水通过微量泵维持性 泵注 １ ８ ｈ 。必要时给予每隔 ６ｈ － ８ ｈ滴注 １ 次 ，保证 血压 高于
■ 嘧露臼自国
垂体后叶素联合硝酸甘油 立芷雪治疗支气管扩张大 咯血
李世 清
（ 云 阳县人 民医院 ， 重庆 云阳 ４ ０ ４ ５ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
研 究垂体后 叶素联合硝 酸甘 油、立芷雪对
选取 ２ ０ １ ３ 年１ ０月一
叶素 １ ８ ｕ ＋ ５ ％ １ ０ ％葡萄糖溶液 ２ ５ ０ ｍＬ行静脉滴注 ， 滴速保 持
出血量 １ ８ ０ ～ ３ ５ ０ ｍ Ｌ， 平均出血量（ ２ ４ ８ ． ６ － Ｉ － １ ５ ． ８ ） ｍＬ 。 对照组患者
男１ ９例 ， 女１ ６例 ； 年龄 ３ ０岁 一 ７ ６岁 ， 平均年龄（ ５ １ ． ８－ Ｉ － ３ ． ３ ） 岁： 出
血量 １ ７ ０ — ３ ６ ０ ｍ Ｌ ， 平均出血量（ ２ ５ ３ ． ６ － ４ ２ １ ． ５ ） ｍ Ｌ 。 排除支气管扩 张未合并 大出血 、 肺结核 、 肺部 肿瘤 以及 严重心脑 血管疾病 患
大咯 血的临床 疗效显著 ， 止血迅速 、 安全 ， 不 良反应 率低 ， 具有 较 高的临床应 用价值 。
１ ｋ Ｕ ， 然后静滴和肌 肉注射 １ 次／ ｄ ， １ ｋ Ｕ ／ 次。
大咯血 垂体后 叶素 硝 酸甘 １ ３ 疗 效评定标 准 治愈： 治 疗 １周 内咯血停止 ； 显效 ： 治疗 １ 周后咯血基本控制 ， 偶见痰 中带 血 ； 有效 ： 治疗 １ 周 内咯 血量降低 ； 无效 ： 治疗 １ 周 内咯血无变化甚至加重圄 。 １ ． ４ 统计学方法 研究数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０软件进行统计
咯血患者为研究对象 ， 采用对照研究 的方式对 其进行不 同治疗 方案 的疗效探究 ， 现报告如下 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月—２ ０ １ ４年 １ ０月 我 院 ２ ． ２ 观察 组患者止血 时间较 对照组短 ，差 异有统计学 意
义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
２ ． １ 观察组患者治疗总有效 ３ ２ 例， 约占９ １ ４ ％； 对照组治疗
总有效 ２ ５ 例 ，约 占 ７ １ ． ４ ％， ２组比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
表１ ２组患者临床治疗效果比较
急性 呼吸道感染 、 支气管 阻塞等疾病 后 ， 临床主要 症状为反 复 咯血 、 咳大量脓痰 、 慢性 咳嗽等。笔者选取 ７ Ｏ 例 支气管扩张大
支气管扩张大咯血的临床治疗效果。方法
在０ ． １ Ｕ ／ （ ｋ ｇ ・ ｈ ） ； 按照此方案进行维持治疗 ， ２ ４ ｈ 内垂 体后 叶素 的使 用剂量低 于 ５ ０ ｕ 。观察组患者在基础治疗上采用垂体后叶
索联合硝酸甘油、 立芷雪治疗 ； 垂体后 叶素 ５ — １ ０ Ｕ ＋ ２ ５ ％～ ５ ０ ％葡 萄糖 溶液缓 慢静推 ， １ ５ ｍ ｉ ｎ ～ ２ ０ｍｉ ｎ后 再 将 １ ０ ｕ垂 体 后 叶 素 ＋ ５ ％葡萄 糖溶 液 ５ ０ ０ ｍＬ ， 保持 ０ ． １ Ｕ ／ （ ｋ ｇ ・ ｈ ） 的滴速 静滴 ； 另作
一
２ ０ １ ４ 年１ ０月我院 门诊及住 院部 收治的支气管扩 张大咯血 患者
７ ０ 例为研究对象， 采用对照研究的方式将其分为 ２组， 每组 ３ ５ 例；
所有 患者均进行 抗感 染、 维持 呼吸道 畅通 等治 疗 ， 对 照组 患者
以此为基础加 用垂体后叶素治疗 ， 观察组在此基础上加 用垂体 后叶素联合硝酸甘油 、 立芷雪治疗 。对 比分析 ２组 患者的临床 疗效及安全性。结果
【 关键 词 】 支气管扩 张
油 立 芷 雪
支气管扩张指的是 近端 中等大小支气管 因为管壁肌肉以及
弹性成分被破坏 ， 造成管腔发生不可逆性 的异常变形、 扩张【 ” 。 支
学分析 ， 计量资料 以 ｘ ± ｓ 形式表示 ， 采用 ｔ 检验， 计数资料采用
检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
门诊及 住 院部 收治 的 ７ ０例支 气管 扩张 大咯血 患者 为研 究对
象， 采用对 照研究 的方式将其分为对照组和观察组 ， 每组 ３ ５ 例，
所有患者均进行胸部 Ｃ Ｔ检查确诊 为支气管扩张 。 其 中观察组患 者男 ２ ０例 ， 女１ ５例 ； 年龄 ３ １ 岁～ ７ ６ 岁， 平均年龄（ ５ ２ ． １ ４ － ３ ． ５ ） 岁；
者 。２组 患者基线资 料不具有 统计学差 异（ ０ ． ０ ５ ） ， 可进行 比 较。 １ ． ２ 治疗方式 所有 患者均进行抗感染 、维持呼 吸道畅 ２ ． ３ ２ 组 患者治疗后主要不 良反应为面色苍 白、腹痛 、 出 汗、 腹泻等， 观察组总发生 ４例 ， 约占１ １ ． ４ ％， 对照组总发生 ８例 ， 约 占２ ２ ． ９ ％。组间比较差异具有统计学意义 ５ ． ０ ７ ， Ｐ － ＝ ０ ． ０ ２ ４ ） 。
２ 结 果
气管发生扩 张性病变 主要 是因为肺部 组织 一支气管 感染 以及 支气管 阻塞 ， 临床上 约有 ３ ０ ． ０ ％的患 者发病 原因不 明 ， 可能是 由于遗传 、 解剖结构 缺陷、 免疫失衡 等原 因引起ｒ ｚ ］ 。此类疾病 大 部分 为获得性 ， 好发于儿童 和青年 ； 大部分 患者继 发于慢性 或
率 的比较上 ， 差异 有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ｏ ． ０ ５ ） ， 且观 察组 止血 时间
垂 体后 叶 素联 合 硝 酸 甘 油 、 立 芷 雪 对 支 气 管 扩 张
９ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 待 咯血停止后根据血压对垂体 后叶素 的量进行
调整 ， 减量 ２ ｄ ￣ ３ ｄ 后停药 。 第１ 天行立芷雪 ２ ｋ Ｕ滴注 ， 并肌注
更短。结论
条静脉通路采用 １ ０ 一 ｌ ５Ⅱ ｌ ｇ 硝酸 甘油 （ 山东圣鲁 制 药有 限公
２ 组 患者在治疗总有效率及总不 良反应
司， 国药准 字 Ｈ ２ ０ ０ ５ ８ ６ ４ ９ ） ＋ ５ ０ ｍ Ｌ生理盐水通过微量泵维持性 泵注 １ ８ ｈ 。必要时给予每隔 ６ｈ － ８ ｈ滴注 １ 次 ，保证 血压 高于
■ 嘧露臼自国
垂体后叶素联合硝酸甘油 立芷雪治疗支气管扩张大 咯血
李世 清
（ 云 阳县人 民医院 ， 重庆 云阳 ４ ０ ４ ５ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
研 究垂体后 叶素联合硝 酸甘 油、立芷雪对
选取 ２ ０ １ ３ 年１ ０月一
叶素 １ ８ ｕ ＋ ５ ％ １ ０ ％葡萄糖溶液 ２ ５ ０ ｍＬ行静脉滴注 ， 滴速保 持
出血量 １ ８ ０ ～ ３ ５ ０ ｍ Ｌ， 平均出血量（ ２ ４ ８ ． ６ － Ｉ － １ ５ ． ８ ） ｍＬ 。 对照组患者
男１ ９例 ， 女１ ６例 ； 年龄 ３ ０岁 一 ７ ６岁 ， 平均年龄（ ５ １ ． ８－ Ｉ － ３ ． ３ ） 岁： 出
血量 １ ７ ０ — ３ ６ ０ ｍ Ｌ ， 平均出血量（ ２ ５ ３ ． ６ － ４ ２ １ ． ５ ） ｍ Ｌ 。 排除支气管扩 张未合并 大出血 、 肺结核 、 肺部 肿瘤 以及 严重心脑 血管疾病 患
大咯 血的临床 疗效显著 ， 止血迅速 、 安全 ， 不 良反应 率低 ， 具有 较 高的临床应 用价值 。
１ ｋ Ｕ ， 然后静滴和肌 肉注射 １ 次／ ｄ ， １ ｋ Ｕ ／ 次。
大咯血 垂体后 叶素 硝 酸甘 １ ３ 疗 效评定标 准 治愈： 治 疗 １周 内咯血停止 ； 显效 ： 治疗 １ 周后咯血基本控制 ， 偶见痰 中带 血 ； 有效 ： 治疗 １ 周 内咯 血量降低 ； 无效 ： 治疗 １ 周 内咯血无变化甚至加重圄 。 １ ． ４ 统计学方法 研究数据采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０软件进行统计
咯血患者为研究对象 ， 采用对照研究 的方式对 其进行不 同治疗 方案 的疗效探究 ， 现报告如下 。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月—２ ０ １ ４年 １ ０月 我 院 ２ ． ２ 观察 组患者止血 时间较 对照组短 ，差 异有统计学 意
义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
２ ． １ 观察组患者治疗总有效 ３ ２ 例， 约占９ １ ４ ％； 对照组治疗
总有效 ２ ５ 例 ，约 占 ７ １ ． ４ ％， ２组比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 见表 １ 。
表１ ２组患者临床治疗效果比较
急性 呼吸道感染 、 支气管 阻塞等疾病 后 ， 临床主要 症状为反 复 咯血 、 咳大量脓痰 、 慢性 咳嗽等。笔者选取 ７ Ｏ 例 支气管扩张大
支气管扩张大咯血的临床治疗效果。方法
在０ ． １ Ｕ ／ （ ｋ ｇ ・ ｈ ） ； 按照此方案进行维持治疗 ， ２ ４ ｈ 内垂 体后 叶素 的使 用剂量低 于 ５ ０ ｕ 。观察组患者在基础治疗上采用垂体后叶
索联合硝酸甘油、 立芷雪治疗 ； 垂体后 叶素 ５ — １ ０ Ｕ ＋ ２ ５ ％～ ５ ０ ％葡 萄糖 溶液缓 慢静推 ， １ ５ ｍ ｉ ｎ ～ ２ ０ｍｉ ｎ后 再 将 １ ０ ｕ垂 体 后 叶 素 ＋ ５ ％葡萄 糖溶 液 ５ ０ ０ ｍＬ ， 保持 ０ ． １ Ｕ ／ （ ｋ ｇ ・ ｈ ） 的滴速 静滴 ； 另作
一
２ ０ １ ４ 年１ ０月我院 门诊及住 院部 收治的支气管扩 张大咯血 患者
７ ０ 例为研究对象， 采用对照研究的方式将其分为 ２组， 每组 ３ ５ 例；
所有 患者均进行 抗感 染、 维持 呼吸道 畅通 等治 疗 ， 对 照组 患者
以此为基础加 用垂体后叶素治疗 ， 观察组在此基础上加 用垂体 后叶素联合硝酸甘油 、 立芷雪治疗 。对 比分析 ２组 患者的临床 疗效及安全性。结果
【 关键 词 】 支气管扩 张
油 立 芷 雪
支气管扩张指的是 近端 中等大小支气管 因为管壁肌肉以及
弹性成分被破坏 ， 造成管腔发生不可逆性 的异常变形、 扩张【 ” 。 支
学分析 ， 计量资料 以 ｘ ± ｓ 形式表示 ， 采用 ｔ 检验， 计数资料采用
检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
