护理质量管理工具的应用PPT课件

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护理质量控制方法及管理工具应用ppt课件

具体做法
4、三级质量控制体系
护理垂直管理体制相对应的三级质量控制组织：（1）护理部主任—护士长 —各级质控负责人（2）分管院长—科护士长—病房护士长
•
20
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病区质控组织结构示意图（例）
护士长
质控小组
质控小组
质控小组
质控小组
基础护理
危重症护理
健康教育
病房管理
安全目标
消毒隔离
13
一、护理质量控制的概念
1、控制工作是管理的重要职能之一。它是确保组织目标实现，及时纠正
护理工作偏差，预防偏差发生的手段之一。 2、护理质量控制是有目的的管理行为有效控制取决于两方面的因素：（1）有明确的目的，也就是必须有明确的护理质量标准。（2）有实现目的的相应的手段，如人力物力财力信息及组织机构，是实现质量目标的前提和基础。 3、护理质量控制工作贯穿护理质量管理的全过程。
•
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具体做法
1、确定目标
明确的目标是进行质量管理建立和实施质量体系和开展各项质量活动的准则。
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具体做法
2、制定质量方针
质量方针是指医院质量宗旨和质量方向，是进行质量管理建立和实施质量体系，开展各项质量活动的准则，质量方针的内容包括质量宗旨和达到总体质量水平，应树立的形象和信誉，各项具体的质量目标，在追求质量目标中采取的措施等。
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护理质量体系要求
根据质量标准，做到每日必查：如危重病人、新病人、手术后病人、生活不能自理的重点病人做到基础护理、生活护理健康指导到位，根据专科护理常规落实专业化护理服务，三基理论和技能，各项规章制度落实、病区规范急救物品完好，消毒隔离质量等随机抽查，并做好记录，每月末组织各质控小组对本月检查结果进行总结。分析并召开全科会进行质量讲评，肯定成绩，对存在问题分析原因，征求大家建议和意见，提出整改措施，作为下月工作重点，做到护理质量的持续改进。

质量管理工具在护理管理中的应用 ppt课件

2、案件分析
3、鱼骨图绘制
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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鱼骨图分析法
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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鱼骨图分析法
万事皆有因:
问题无时无刻不在我们周围。问题是我们的朋友，但是它是大多数人不愿意碰到的朋友。我们需要秉持着找朋友的态度来找出问题，及其发生的原因。鱼骨图可以教我们如何正确找出产生问题的真正原因。
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质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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层别法的应用质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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层别法应用
➢N1、N2、N3、N4 ➢操作种类：急救技术、基护操作、专科操作
通过三乙评审
➢质控项目
➢不良事件类别
城南院区投入使用
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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查检表
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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查检表
➢为便于收集数据，使用简单记号填写并统计整理，以便进一步分
析或核对、检查用的一种表格
通过三乙评审
➢用于对现状的调查，为今后的分析做准备
➢作法：明确目的
质量管理工具在护理管理中的应用 ppt 课件
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鱼骨图分析法
鱼骨图的定义:
1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果（特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，
故名“石川图”。
问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理

医院护理部讲护理管理工具的使用 ppt课件

• 心电图-控制图
医院护理部讲护理管理工具的使用
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ppt课件
常用护理工具的载体
一、word 二、Excel 三、SPSS或SASS
医院护理部讲护理管理工具的使用
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ppt课件
1.使用多种方法创建表格
• 1.1使用菜单命令创建表格
• 使用菜单命令方法可以快速创建普通的或者可以套用内置格式的表格，操作步骤如下：
• （1）将插入点定位在要绘制斜线表头的单元格中。
• （2）单击【表格】【绘制斜线表头】命令。
• （3）当出现对话框后，在【表头样式】下拉列表中选择一种样式（共有5种可选择）。
• （4）分别在【行标题】（右上角的项目）、【列标题】（左下角的项目）填入表头的标题名称，如图3所示。
医院护理部讲护理管理工具的使用
【表格与边框】工具栏。如果屏幕上没有【表格和边框】工具栏，可以单击【视图】|【工具栏】|【表格与边框】来启动该对话框。 • 图5.3 【表格与边框】工具栏 • （3）单击工具栏上的【绘制表格】按钮，鼠标将变成笔形指针，将指针移到文本区中，从要创建的表格的一角拖动至其对角，可以确定表格的外围边框。 • （4）在创建的外框或已有表格中，可以利用笔形指针绘制横线，竖线，斜线，绘制表格的单元格。
宽满版的表格。
医院护理部讲护理管理工具的使用
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ppt课件
1.使用多种方法创建表格
• 1.3使用工具创建表格
• 使用【绘制表格】工具可以创建不规则的复杂的表格，可以使用鼠标灵活地绘制不同高度或每行包含不同列数的表格，其方法是：
• （1）将插入点放到要创建表格的位置。 • （2）单击常用工具栏上的绘图工具按钮，即可打开如图5.3所示的
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管理工具在护理质量管理中的应用课件ppt

标准。
⑤计算各指标的分比值与经验权数的乘积（SR× W′ ）如以整体护理为例确定10项指标为评价指标
管理工具应用基础-数据
❖ 数据：依据测量所得的数值和资料等事实 ❖ 凡事讲求数据：数据=事实 ❖ 数据的分类
依特性分：定性、定量依来源分：市场、原料、检验等依时间先后分：过去数据、日常数据、新数据
❖ 整理数据的方法：机器整理、人工整理
❖ 整理数据的原则发生问题要采取对策前，必须有数据作为依据对于数据使用目的要清楚了解当数据收集完成后，要立即使用数据的整理和应用，改善前、后所具备的条件要一致数据不可造假，否则问题永远无法解决
4. 通常在累计百分比为80%和90%处划两条横线，累计百分在80%以内的是主要因素，80-90%为次要因素，90%以上是一般因素。一般情况下，主要因素最多不超过3个。
5. 确定少数关键因素，采取措施。
排列图法示例
பைடு நூலகம்项目
病历护理诊断治疗用药医德手术医院感染其它
合计
某医院某年医疗质量缺陷数据分类表
注意事项
❖ 问题要尽量具体、明确、有针对性 ❖ 充分发扬民主，集思广益 ❖ 分析到能采取具体措施为止 ❖ 主要原因的确定 ❖ 对关键原因采取措施后，再用排列图法检验其效果。
质量评价
1
统计指标法
2
综合指数法
3
Topsis法
应注意把握的问题
统计指标评价
运用医疗统计指标评价医疗质量沿用已久，是目前比较普遍采用的评价医疗质量的主要方法。一般包括医疗工作效率指标包括病床使用率、平均住院日、日均门急诊人次数、急诊抢救成功率、术前平均住院日等；诊断质量指标；包括入院三日确诊率、入出院诊断符合率等；治疗质量指标；无菌手术甲级愈合率、住院抢救成功率等；管理质量指标：院内感染率、手术并发症发生率、处方合格率、甲级病案率等，还有单病种质量指标。

护理质量管理工具的应用精选PPT课件

坚持
原则
病人第一预防为主质量数据化、标准化全员参与持续改进
坚持
二、护理质量管理工具介绍
坚持
核查表层别法直方图散点图
管
排列图
理
特性要因图
工
控制图
具
冰山图
坚持
坚持
核查表
核查表最早出现于20世纪20年代，被用于安全评价领域中，以后逐渐被用于对设备、设施、流程或系统的评价中。核查表法是QC 七大方法中较常用的一种方法，其项目设置均有严格的标准要求和相应的评价计分标准，按单元或层次的组成顺序编制成表格后应用。按照用途可分为：记录用核查表、点检用核查表。
护士护师主管护师及以上
直方图
定义：用于分析和掌握资料的分布状况，以便推断特性总体分布状态的一种统计方法。
使用目的：测知制程能力；调查是否混入两个以上不同群体；测知分配中心或平均值；测知分散范围或差异；与规格比较计算不良率；测知有无假数据; 订定规格界限。
坚持
直方图
制作方法收集样本(50组以上)；决定组数；计算全距(范围)；计算组界；计算组距中心点；作次数分布表; 计算平均值; 计算标准偏差.
作图要点明确需要分析的质量问题或确定需要解决的质量特性；召集同该质量问题有关的人员展开头脑风暴；向右画一条带箭头的主干线将质量问题写在图的右边，一般按 5M1E分类，然后围绕各大原因逐级分析展开到能采取措施为止；记录有关事项；
常见问题确定的质量问题或质量特性笼统不具体，针对性不强；原因分析展开不充分，只是依靠少数人“闭门造车”；画法不规范；
步骤二：绘画累积线的第一部份：从 x 轴和 y 轴相交是为零点开始绘画累积线，把零点与第一条条柱的右上角连起来。

质量管理工具在护理管理中的应用--ppt课件

医院服务品质之水平
落差
问题：如何缩短落差？
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发现问题的方法--十点分析法
1.有困难的事 2.有困扰的事 3.不顺利的事 4.不理解的事 5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事 7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事 9.有差异的事 10.危险的事
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PDCA循环的特点
ppt课件
PDCA循环的特点
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PDCA循环的特点
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PDCA循环的四个阶段八个步骤
阶段
步骤
主要方法
P
1、分析现状，找出问题
排列图、直方图、控制图
2、分析各种影响因素或原因
因果图
3、找出主要影响因素
排列图、相关图
4、针对主要原因，制定措施计划
回答5W1H 为什么制定该措施（why）达到什么目标（what）在何处执行（where）由谁负责完成（who）什么时间完成（when）如何完成（how）
数据时间分类，如过去的数据、日常数据收集数据的时间、长度（多久）
Where 何地
向那个单位收集？资料取得的地点、设备？
Who 何人
由谁来收集？如何分配工作？
Why 为何
为何要收集此资料？不收集这个数据可不可以？
How 如何
收集数据的方法（抽样方法）数据整理的方法为何（整理方法）使用何种工具、仪器（量测工作）人员之训练如何发现错误
ppt课件
圈名圈徽的确定
两者间要有关联性
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头脑风暴法
又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法是一种激发性思维的方法联想是基本过程原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有任何怀疑的表情、动作、神色

医院护理部讲护理管理工具的使用ppt课件

种类
护理管理工具包括电子病历系统、护理排班系统、护理质量管理系统、护理教育系统等。
护理管理工具的重要性
提高工作效率
促进跨部门协作
通过使用护理管理工具，护士可以更快速、准确地完成病历记录、医嘱处理等工作，减少重复和不必要的劳动。
护理管理工具可以帮助不同部门之间实现信息共享和协同工作，加强跨部门协作，提高整体医疗服务水平。
提升护理质量
通过护理质量管理系统等工具，可以对护理过程进行全面监控和管理，及时发现和解决潜在问题，提高护理质量。
国内外护理管理工具的应用现状
国内应用
近年来，随着医疗信息化的发展，国内医院开始广泛应用各种护理管理工具，但应用水平参差不齐，部分地区和医院的应用效果有待
提高。
国外应用
在发达国家，护理管理工具的应用已经相当普及，且在实践中不断得到优化和完善，成为现代化
详细描述
患者满意度调查工具可以采用问卷调查或访谈的形式进行，问卷调查可以包括多个方面的问题，如护理人员的服务态度、技术水平、环境卫生等。通过调查结果的分析，可以了解患者对护理服务的满意程度和需求，为护理工作提供改进的方向和依据。
03
护理管理工具使用方法与技巧
如何选择合适的护理管理工具
根据护理工作需求选择
护理人员能力评估工具在培训与考核中的应用案例
总结词
提升护理人员能力，保障护理安全
详细描述
通过护理人员能力评估工具，了解护理人员的专业技能、沟通能力和工作态度等方面的不足。根据评估结果，制定个性化的培训计划和考核标准，提高护理人员的专业水平和
工作能力。
患者满意度调查工具在提升服务质量中的应用案例
详细描述
通过失效模式与影响分析，识别可能导致患者跌倒的风险因素，并采取有效措施进行干预。这种方法降低了患者跌倒的发生率，减少了医疗纠纷和不良事件。

护理质量管理工具的应用(ppt 63页)

6
• 散布图法，是指通过分析研究两种因素的数据之间的关系，来控制影响护理质量质量的相关因素的一种有效方法。在临床实际中，往往是一些变量共处于一个统一体中，它们相互联系、相互制约，在一定条件下又相互转化。有些变量之间存在着确定性的关系，它们之间的关系，可以用函数关系来表达，如补钠公式：需补充的钠量（mmol）＝【血钠的正常值（mmol/L）－血钠测得值（mmol/L）】 ×体重（kg）×0.6（女性为0.5）；有些变量之间却存在着相关关系，即这些变量之间既有关系，但又不能由一个变量的数值精确地求出另一个变量的数值。将这两种有关的数据列出，用点子打在座标图上，然后观察这两种因素之间的关系。这种图就称为散布图或相关图。如生命体征的变化散布图法在临床中会经常用到，例如，心率的变化与体温的关系，等等，都会用到这种方法。
– （3）在【文字分隔位置】选项组中选择所需选项，从图5.5左图中可以看到，该文本中的每一句都用顿号分隔开，所以在这里应选择【逗号】单选项，这里的逗号为半角逗号，如果要使用全角的逗号，可以在【其它字符】右边的文本框中输入指定的符号。如图5.6所示。
– 注意：在文本中插入的制表符（空格、逗号）是要相对应的。如果是空格，那么在【文字分隔位置】选项组中就要选择以空格来划分表格的各个列。
• 要在表格中插入、删除行或者列，可以使用键盘、菜单命令或工具按钮的方法。
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4.插入、删除行、列单元格
• 1．使用键盘快速编辑表格 • 使用键盘可以快速编辑表格。 • （1）如果要在表格的后面增加一行，对结尾行来说，首
先将光标移到表格最后一个单元格，然后按下Tab键。
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4.插入、删除行、列单元格
• （3）当出现对话框后，在【表头样式】下拉列表中选择一种样式（共有5种可选择）。

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.
5
护理质量管理概述
环节质量属于过程质量，环节质量控制是指在实施护理的过程中，对护士提供的护理服务质量进行质控，评价指标有：各项护理工作质量达标率、病区管理合格率急救药品完好率等。过程指标.xlsx
.
6
护理质量管理概述
终末质量是运用系列质量评价方法并以质量指标体系为标准，对护士提供的护理服务进行效果评价，是指患者最终得到的护理效果质量。常用的指标包括：年指标、季度指标、月指标。终末指标.xlsx
渗出人次百分比
15%
第三季度 6 15%
治疗室检查中存在问题
30 2
8
8
5
0 物品放置与标识不一致
发生次数 27
治疗车无固定基数
26
患者用药无患者信
息帖
11
科室内存在多余药
物
8
空气消毒机设置消毒时间与登记本时间不符
8
.
14
护理质量管理工具—柱状图
2016年留置针使用率与外渗率对比
.
20
护理质量管理工具—雷达图
.
21
护理质量管理工具—甘特图
.
22
护理质量管理工具—其他图表
.
23
感谢聆听
.
24
状
注意事项：
图 1.X轴与Y轴比例1：1-2为宜
2.列为（其他）项目摆在最后
3.长柱宽度一致，间距为柱宽的1/2
4.将基数设于0点
5.以数值大小、重要程度、时间先后决定顺序
.
13
护理质量管理工具—柱状图
7 6 5 4 3 2 1 0 渗出人次百分比
留置针固定不牢对比表
6
2
6.25% 第二季度
2 6.25%
护理质量管理工具的应用
护理部
2016年10月25日
.
1
目录
01
护理质量管理概述
02
护理质量管理工具应用与注意事项
.
2
一、护理质量管理概述
.
3
护理质量管理概述
终末质量
结构质量
护理质量
环节质量
.
4
护理质量管理概述
结构质量也叫要素质量，是构成护理工作质量的基本要素。
1.机构和人员：护理人员是医院人力资源的重要组成部分，护理人员编配、各级护理人员资质等是保证护理质量的前提条件。 2.知识与技术：反映医院业务功能与水平，如优质护理病房达标率、护理培训考试合格率等 3.环境、仪器设备：仪器、设备和抢救物品合格率等。结构指标.xlsx
图
简单图示技术，它是通过区分最关键的与最次要的项目，用最少的努力获取最佳的改进效果。分析和寻找影响质量
主要因素的一种工具。
.
17
护理质量管理工具—柏拉图
注意事项： 1.柏拉图中的柱图是合在一起的柱图。 2.次坐标轴中。累积百分比是0%-100% 3.主坐标轴数据最大值为问题数总和，最小值为“0” 4.制作80/20法则线画在离80%柱子旁边，当有两根柱子等高时，且一根在80%内，一根在80%外时，不可将两根等高的柱子放在不同边 5.没有80%点时， 80/20法则线画在离80%最近的柱子旁。
.
7
二、护理质量管理工具介绍与注意事项
.
8
护理质量管理工具—查检表
查检表的制作注意事项
查
1.确定搜集资料的具体目的
检
2.列举所需数据的项目
表
3.确立对数据的分析方法，所采用的统计工具
4.绘制查检表
查检表
.
9
护理质量管理工具—饼图
饼图，或称饼状图，是一个划分为几个扇形的圆形统计图表，用于描述量、频率或百分比之间的相对关系。
饼注意事项：图 1.项目应适当分类，以免无法达到分析意义，（一般项
目不超过五项）。 2.分类项目不宜过细 3.（其他）项目放在最后 4.绘制适当大小的圆形，分成100等分，每一等分3.6度 5.依各项目比例大小，顺时钟方向于圆周上适当记号
.
10
护理质量管理工具—饼图
输液工具固定不牢固发生率
[4]，33.3% [2]，16.7%
.
18
护理质量管理工具—柏拉图
.
19
护理质量管理工具—雷达图
由中心点画出数条代表分类项目的雷达状直线，以长度代表数量的大小，称为雷达图，也叫蜘蛛图。
雷达雷达图是指标的实际值与参照值的数据之间的明
显对比，从中可以清晰地看到前后发生的不同变
图化。
1.观察单一项目各评价特性间的均衡性
2.比较多个项目各评价特性之间的差异注意1.雷达图最小值一般选择0，最大值选择10 事项2.雷达图外圈要用红色的虚线对角相连
消毒液过期, 1, 8%
无菌物品与非无
菌物品混放, 4, 31%
.
12
护理质量管理工具—柱状图
柱状图：又称“长条图”，柱子长短表示数值的大小。通常沿水平轴表示类别，沿竖直轴表示数值。
功能： 1.通常用于显示某一项目在数据变化特征。
柱 2.比较几个项目在一段时间内某几个特定的时间段内的差异，显示各项之间的比较情况。
70%
62.40%
60%
50%
47%
40%
30%
20% 10% 0%
第二季度第三季度
留置针使用率 47% 62.40%
8.40% 4%
外渗率 4% 8.40%
第二季度与第三季度留置针使用率与外渗率
100%
90%
80%
70% 60% 50%
62.40% 47%
40%
30%
20% 10%
0%
第二季度第三季度
[6]，50%
留置针钢针 PICC/CVC
.
11
护理质量管理工具—饼图
物品放置、效期管理中存在问题
库房物品多，被服仓库乱, 3, 23%
用后湿化瓶未丢弃, 1, 7%
效期管理5, 39%
一次性胃管过期,
1, 7% 碘伏无开启日期,
1, 8% 棉棒无开启日期,
1, 8% 一次性牙垫过期,
1, 8%
留置针使用率 47%
62.40%
8.40% 4%
外渗率 4%
8.40%
.
15
护理质量管理工具—柱状图
.
16
护理质量管理工具—柏拉图
柏拉图：将一定期间所收集的不良数、缺点数、故障数
等数据，依项目别、原因别、位置别加以分类，按其出现
柏数据的大小顺序列出，同时表示积累的图形。
拉
用途：从最关键的到较次要的项目进行排序而采用的