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妊娠合并症孕妇采取综合护理干预措施效果评价摘要目的：探讨和评价妊娠合并症孕妇采取综合护理干预措施临床效果。
方法：2014年11月～2016年11月来我院妇产科待产的孕妇150例作为此次报告的研究对象，随机等分两组，每组患者各75例。
对照组产妇给予临床常规的护理模式进行干预，而试验组产妇结合综合护理模式进行治疗。
统计两组产妇的胎膜早破、产后出血、早产等临床指标和分娩方式、产程，并针对产妇的生活质量、心理状况、护理满意度进行评分。
结果：结果显示，试验组产妇在胎膜早破、产后出血、早产等临床指标均优于对照组。
存在可见差异，P＜0.05。
两组产妇的分娩方式、产程比较，试验组产妇剖宫产的次数明显少于对照组，且顺产例数较多，产程时间短。
差异显著存在，P＜0.05。
试验组产妇分娩后的生活质量、心理状况、护理满意度等指标评分均高于对照组。
存在可见差异，P＜0.05。
结论：临床针对妊娠合并症孕妇采取综合护理干预措施有着较好的临床疗效，可以明显的缩短产妇的分娩时间，减轻产妇的痛苦。
保证了产妇的生活质量，提高了整体的满意度。
关键词妊娠合并症；综合护理；分娩方式；临床疗效The Effect of comprehensive nursing intervention on pregnant women with pregnancy complications[Abstract] Objective: To investigate and evaluate the complications of pregnant women totake comprehensive nursing intervention measures of clinical effect. Methods: from November 2014 to November 2016 in our hospital obstetrics and Gynecology expectant pregnant women 150 cases as the research object of this report, were randomly divided into two groups, each groupwith 75 cases each. The control group were given routine nursing mode of clinical intervention, and the experimental group combined with comprehensive nursing mode of maternal treatment. Statistics of two groups of maternal premature rupture of membranes, postpartum hemorrhage, clinical indicators and the mode of delivery, premature labor, and according to their quality of life, mental status, nursing satisfaction score. Results: Show that the experimental group of women in premature rupture of membranes, postpartum hemorrhage, premature birth and other clinical indicators are better than the control group. There are visible differences in the mode of delivery of P < 0.05. of the two groups, labor, maternal cesarean delivery times of experimental group significantly less than the control group, and more spontaneous cases, labor time is short. Significant differences exist, the psychological status of P < 0.05. test group after childbirth, life quality and nursing satisfaction index scores were higher than the control group. There are visible differences, P < 0.05. conclusion: the clinical complications for pregnant women to take comprehensive nursing intervention has a good clinical curative effect, can significantly shorten the Maternal delivery time, reduce maternal pain, to ensure the quality of life of women, improve the overall satisfaction.[Keywords] pregnancy complication comprehensive nursing delivery mode clinical effect 妊娠合并症又称妊娠加杂症，是指妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病[1]，常包括心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、贫血等[2]。
降低手术操作的难度，缩短手术的时间[12]。
在采用S-VATS 治疗前纵隔肿瘤的过程中，笔者能明显体会到手术视觉的舒适感，主要表现在以下两个方面[13]：1）术中患者的体位为仰卧体位，符合人体正常的解剖体位，且有利于与术前患者的胸部CT图像进行对比印证。
2）术中能获得与正中开胸手术相似的手术视野，可同时观察患者左右两侧的纵隔，进而可降低其膈神经损伤的发生率[14-15]。
本研究中两组患者手术的时间、术中的出血量、术后的引流量及术后留置引流管的时间相比无明显差别。
究其原因主要是，本研究中选择的患者其肿瘤的直径均小于5 cm，且肿瘤与周围脏器关系清楚，无广泛粘连，手术的难度相对较低。
在术后并发症方面，S-VATS组患者术后肩关节活动障碍和咽部不适的发生率均低于I-VATS组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
究其原因主要是，进行S-VATS时对患者实施单腔气管插管，能减轻其咽部损伤，进而可降低其术后咽部不适的发生率；进行S-VATS时患者的体位为仰卧位，不会对其肩关节造成牵拉，进而可降低其术后肩关节活动障碍的发生率。
但本研究也存在一定的局限性（如样本量较少，可能存在选择偏倚，术后对患者进行随访的时间较短等），还需广大专家学者加大样本量进行进一步研究。
综上所述，用S-VATS治疗前纵隔肿瘤能缩短患者气管插管的时间，减轻其术后的疼痛感，降低其术后咽部不适和肩关节活动障碍的发生率。
参考文献[1] 梁璃汇,李畅波,禹德富.电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术对纵隔肿瘤患者手术指标术后恢复和预后的影响[J].河北医学,2019,25(3):661-664.[2] 陈舒晨,余绍斌,林济红,等.经剑突下入路胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术学习曲线分析[J].福建医科大学学报,2017,51(5):311-315.[3] 钟斌,吴奇勇,童继春,等.剑突下入路胸腔镜下前纵隔肿瘤摘除术16例报告[J].实用临床医药杂志,2017,21(19):119-120. [4] 裴登科,孔德淼,罗猛.层面解剖技术在剑突下单孔胸腔镜前上纵隔肿瘤切除术中的应用[J].现代医药卫生,2019,35(12):1850-1852.[5] 周继尧,刘德森,陈晓春,等.经剑突下切口电视胸腔镜手术治疗前纵隔病变患者的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2019,23(6):24-27.[6] Lu Qiang,Zhao Jinbo,Wang Juzheng,et al.Subxiphoid andsubcostal arch “Three ports”thoracoscopic extended thymectomy for myasthenia gravis[J].Journal of thoracic disease,2018,10(3):1711-1720.[7] 程少先,徐文礼,艾瑞华,等.胸腔镜剑突下小切口治疗双侧胸腺瘤的临床效果[J].中国当代医药,2018,25(13):8-12.[8] 刘青锋.微创胸腔镜切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果[J].中国肿瘤临床与康复,2016,23(3):322-324.[9] Zahid I,Sharif S,Routledge T,et al.Video-assisted thoracoscopicsurgery or transsternal thymectomy in the treatment of myasthenia gravis[J].Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery,2011,12(1):40-46.[10]Zhang L.Subxiphoid versus lateral intercostal approachesthoracoscopic thymectomy for non-myasthenic early-stage thymoma:A propensity score-matched analysis[J].INT J SURG,2019,67(25):13-17.[11]岳瀚逊,张瑜,马敏杰,等.Tubeless经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除手术的病例对照研究[J].中国胸心血管外科临床杂志,2019,26(4):353-357.[12]付金松,杨刚,郑献身,等.剑突下单孔胸腔镜肺大疱手术疗效随机对照研究[J].临床肺科杂志,2018,23(12):2234-2238.[13]俞秋华,姜敏炎,吕亚军,等.剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术初步应用分析[J].中华胸部外科电子杂志,2019,6(3):152-155. [14]郭少鸣,蒋家好,金淳,等.改良剑突下入路胸腔镜前纵隔畸胎瘤切除术的临床应用分析[J].中国临床医学,2019,26(1)43-45. [15]丁仁泉,童向东,许世广,等.达芬奇机器人手术系统与电视胸腔镜在胸内纵隔疾病手术治疗中的对比研究[J].中国肺癌杂志,2014,17(7):557-562.采用妊娠合并高血压专病门诊管理模式对妊娠合并慢性高血压患者进行病情管理的效果谢 娟（重庆市璧山区人民医院妇产科，重庆 402760）[摘要]目的：探讨采用妊娠合并高血压专病门诊管理模式对妊娠合并慢性高血压患者进行病情管理的效果。
护理干预对妊娠高血压综合征预测阳性孕妇的临床效果观察【摘要】目的：对应用综合护理干预对妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。
方法：抽取78例妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇，随机分为对照组和观察组，平均每组39例。
采用常规妊高征护理模式对对照组孕妇在治疗期间实施护理；采用综合护理干预模式对观察组孕妇在治疗期间实施护理。
结果：观察组患者妊娠高血压综合征控制效果明显优于对照组；血压水平恢复正常时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组；对护理模式满意度明显高于对照组；不良事件发生率明显低于对照组。
结论：应用综合护理干预对妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
【关键词】综合护理；妊娠高血压综合征；阳性；孕妇妊娠高血压综合征，在临床上又被简称为妊高征，是妊娠期妇女所特有的一种疾病，妊娠高血压综合征是对母婴健康造成威胁最重的一种疾病，该病患者的实际临床发病率在10%左右，是导致孕产妇和围生儿发病及死亡的一个非常重要的原因[1]。
本次研究对妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇在治疗期间实施综合护理干预的临床效果进行研究。
现汇报研究过程如下。
1 资料和方法1.1 一般资料在2010年12月-2012年12月抽取78例妊娠高血压综合征预测阳性的孕妇，随机分为对照组和观察组。
对照组患者中初产妇22例，经产妇17例；患者年龄19-40岁，平均年龄（25.1±1.6）岁；孕周24-41周，平均孕周（35.2±1.5）周；体重46-71kg，平均体重（53.6±1.2）kg；观察组患者中初产妇23例，经产妇16例；患者年龄18-41岁，平均年龄（25.3±1.5）岁；孕周26-41周，平均孕周（35.3±1.6）周；体重47-72kg，平均体重（53.4±1.3）kg。
本次研究对象在年龄、性别、孕周、体重、生产情况等自然指标方面进行组间比较p<0.05，差异均没有统计学意义，数据可进行对比研究。
高危孕妇整改报告1. 引言高危孕妇是指在妊娠期出现一些特定疾病、并发症或存在某些危险因素的孕妇。
这些情况往往会增加母婴双方的健康风险，并可能导致孕产妇及婴儿的不良后果。
针对高危孕妇，进行及时的整改措施是非常必要的，以减少相关风险，保障孕妇及胎儿的健康。
本报告旨在总结高危孕妇整改措施的实施情况，并提供一些改进建议，以进一步优化高危孕妇护理工作。
2. 整改措施2.1 高危孕妇评估和筛查针对孕妇的高危因素，我们采取了一系列评估和筛查工作。
通过对高危孕妇的背景资料、病史、体格检查等方面进行详细了解，可以帮助我们准确判断孕妇是否属于高危群体，并及时采取相应的措施。
在评估过程中，我们特别关注以下方面：•孕妇的年龄、孕周以及孕前体重指数等基本信息；•孕妇的糖代谢情况、血压以及体重等监测结果；•孕妇的妊娠合并症、家族史等额外的风险因素。
2.2 计划化管理与个体化护理通过与高危孕妇进行深入交流，并与多学科的医疗团队合作，我们为每位高危孕妇制定了个体化的护理计划。
针对不同的病例，我们根据孕妇的具体情况和需求，制定了针对性的护理目标和干预措施，以最大程度地减少风险和并发症的发生。
此外，我们还确保孕妇定期接受医疗检查和随访，以及及时调整护理计划。
通过持续监测和评估的过程，我们确保了高危孕妇在整个孕期得到了全面的护理。
2.3 专业技能培训与团队合作为了提高护理人员的专业水平和技能，我们组织了一系列关于高危孕妇护理的培训。
培训的内容包括高危孕妇的评估方法、护理技术、风险因素的认知以及急救措施等。
通过培训，我们能够为高危孕妇提供更加安全和有效的护理服务。
此外，我们强调团队合作的重要性。
与妇产科医生、临床营养师、糖尿病专科医生等专业人员密切合作，可以为高危孕妇提供更全面、更专业的护理服务。
团队合作的模式使我们能够更好地分享和整合各类资源，为高危孕妇提供更优质的医疗服务。
3. 效果评估与改进建议3.1 整改措施的效果评估通过对一定数量的高危孕妇进行随访和评估，我们对整改措施的效果进行了初步评估。
优质护理服务模式护理妊娠期高血压患者效果评价发布时间：2023-01-05T03:00:03.448Z 来源：《医师在线》2022年28期作者：葛蓉蓉[导读] 目的：探究在妊娠期高血压患者的护理工作中，实施优质护理服务模式的可行性葛蓉蓉浙江萧山医院浙江杭州 311200摘要：目的：探究在妊娠期高血压患者的护理工作中，实施优质护理服务模式的可行性。
方法：回顾性方式纳入我院42例妊娠期高血压患者，病例选取时段介于2021年4月-2022年5月，对其进行规范分组操作（每组21例）；其中对照组给予常规护理，观察组开展优质护理服务模式；评价两组血压控制效果。
结果：实施干预措施前，两个组别的血压控制效果并无明显差异，P＞0.05；护理干预工作开展后，与对照组患者血压控制效果相比，观察组患者血压控制效果呈较高显示（P＜0.05）。
结论：优质护理服务模式在妊娠期高血压患者的护理工作中具有显著效果，可提高患者血压控制效果。
关键词：妊娠期高血压；优质护理服务；常规护理；血压控制效果妊娠期高血压是一种孕妇特有的疾病，通常发生在妊娠20周左右，会导致患者出现“高血压、水肿”等一系列临床症状，情况严重者，还会出现头晕、头痛等症状，若未及时加以干预，会严重威胁患者的身心健康[1]。
通过优质护理的实施，可有效控制患者的血压水平，继而降低患者产后出血发生率，减轻其痛苦的同时确保母婴安全。
为评价对妊娠期高血压患者实施优质护理服务的有效性，特展开本研究。
1、资料和方法1.1基线资料回顾性方式纳入我院42例妊娠期高血压患者，病例选取时段介于2021年4月-2022年5月，对其进行规范分组操作（每组21例）；其中对照组：年龄18-41（27.90±5.52）岁；体重56-103（76.36±12.73）kg；孕次1-7（1.81±1.50）次。
观察组：年龄24-39（28.76±3.43）岁；体重62-97（76.13±9.04）kg；孕次1-5（1.67±1.11）次。
妊娠期高血压疾病高危孕妇早期干预疗效观察【摘要】目的：探讨对妊娠期高血压疾病的高危孕妇实施早期干预的临床疗效。
方法：选择2008年2月-2011年2月期间在本院产科就诊并进行登记的86例妊娠期高血压疾病的高危孕妇，随机平均分为两组进行早期干预，对照组(43例)给予一般常规干预措施，包括健康教育、心理疏导等，研究组(43例)在对照组干预的基础上加用药物干预，观察比较两组的临床疗效及妊娠结局。
结果：研究组进展成妊娠期高血压疾病的孕妇明显少于对照组(p35岁、慢性高血压、妊娠期高血压疾病病史、多胎妊娠、营养不良、糖尿病、经济状况低下等。
将86例患者随机平均分为两组，研究组43例，年龄18~41岁，平均(28.3±5.6)岁；对照组43例，年龄19~42岁，平均(29.1±5.8)岁。
两组在年龄、病情、孕周、血压等方面比较差异无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
1.2 方法对照组：给予孕妇一般常规干预措施，包括保持心情舒畅，指导多吃优质蛋白，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃含盐多的食物，注意休息，定期进行孕期检查等。
研究组：在对照组干预的基础上加用药物干预，包括维生素e、小剂量阿司匹林、钙制剂、丹参注射液等。
1.3 观察指标妊娠期高血压疾病的发生率；妊娠合并症、产后并发症的发生率；分娩方式；胎儿的结局。
1.4 统计学处理数据采用spss 17.0软件进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，应用t检验；计数资料应用字2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果研究组进展成妊娠期高血压疾病的孕妇明显少于对照组(p<0.05)，且研究组孕妇在合并症、产后并发症、剖宫产、胎儿窘迫以及新生儿窒息方面的发生率明显要低于对照组(p<0.05)，见表1。
研究组新生儿的apgar评分为(9.15±0.51)分，明显高于对照组的(8.42±0.34)分(t=5.63，p<0.05)。
间苯三酚在重度妊娠高血压综合征患者治疗中的效果和安全性评价摘要：目的探究重度妊娠高血压综合征患者接受间苯三酚治疗的效果以及安全性。
方法将2018年1月-2020年2月60例重度妊娠高血压综合征患者，根据治疗方案的不同分组，对照组硫酸镁、硝苯地平治疗，实验组间苯三酚治疗，分析2组重度妊娠高血压综合征患者治疗的结果。
结果实验组重度妊娠高血压综合征患者的总有效率为96.67%，高于对照组的总有效率73.33%，P<0.05；2组治疗后D-D、BNP、ATⅡ水平均低于治疗前，P<0.05；实验组治疗后D-D、BNP、ATⅡ水平低于对照组，P<0.05；实验组并发症发生率为10.00%，低于对照组并发症发生率36.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论重度妊娠高血压综合征患者接受间苯三酚治疗的效果好，且安全性高。
关键词：间苯三酚；重度妊娠高血压综合征；血管紧张度Ⅱ；D-二聚体重度妊娠高血压综合征是产科常见的一种并发症，可导致孕产妇出现死亡的情况，其发生率，呈逐渐升高的趋势[1]。
重度妊娠高血压综合征患者，其血液中的相关高凝因素，引发子宫血流动力学改变、小血管痉挛，会加重心脏负荷量，威胁母婴安全[2]。
间苯三酚在产科中的应用较为广泛，其是一种保胎药物，可将子宫痉挛解除，且不会影响正常的平滑肌，不存在抗胆碱样的相关不良反应[3]。
本研究主要对重度妊娠高血压综合征患者接受间苯三酚治疗的效果以及安全性作观察，如下：1资料与方法1.1资料将2018年1月-2020年2月60例重度妊娠高血压综合征患者，根据治疗方案的不同分组，30例/组。
纳入标准：a:确诊存在重度妊娠高血压综合征，即血压水平在160/110mmHg及以上，24h尿蛋白量在5g及以上，下肢存在水肿；b:自愿接受本研究者。
排除标准：a:合并支气管哮喘、慢阻肺、心力衰竭、肾衰竭、痛风、高血压、糖尿病等疾病者；b:药物过敏史者；c:难以对本研究配合者。
第17卷 第1期河南医学研究Vo l .17 No.12008年 3月HENAN MED I C AL R ESE ARCHMarch 2008收稿日期:2008201212;修订日期:2008202220作者简介袁蜀豫(652),女,四川安岳人,主任医师,在读硕士研究生,从事流行病与卫生统计学研究。
文章编号:10042437X (2008)0120048203临床研究妊娠期高血压疾病预防措施的研究及效果评价袁蜀豫,梁彩红,李 芬(1.郑州大学公共卫生学院 河南郑州 450052;2.河南省中牟县妇幼保健院 河南中牟 4514507)摘要:目的:探讨妊娠期高血压疾病的预防措施,降低妊娠期高血压疾病的发生率,尤其是重度子痫前期及子痫的发生率。
方法:充分发挥妇幼保健网络,利用现代化通讯技术,对孕妇采取开放与参与式管理,对管理的孕妇引起妊娠期高血压疾病的高危因素进行筛查,将诸多因素分为可预防因素、可转变因素、可控制因素、突发因素;有针对性进行干预。
结果:研究组妊娠期高血压疾病的发生率和重度子痫前期及子痫的发生率分别为6.79%、1.49%,对照组的发生率分别为9.21%、3.80%,有统计学意义(P <0.01);研究组引起妊娠期高血压疾病的高危因素贫血、精神紧张、肥胖等低于对照组(P <0.05);另外,研究组剖宫产、产后出血的发生率为55.06%、5.61%,对照组为66.19%、8.89%(P <0.05),而低出生体重发生率研究组为8.98%、对照组为13.52%(P <0.01)。
结论:通过科学有效管理和预防,可降低妊娠期高血压疾病的发生率,特别是重度患者的发生率。
关键词:妊娠期高血压疾病;预防措施;评价中图分类号:R714.24 文献标识码:BEva lua ti on of the r esult and Study on the pr even tive m ea sures of pr egnancy i n duced hyper ten sionY UAN Shu 2yu,L I A NG Ca i 2hong,L I Fen(1.P ublic He a lth Institute of Zhengz hou University,Zhengzhou 450052; 2.Depart ment of Obst eries and Gynecology,Ma t ernity and Ch ild Hea lthca re Hospi t a l of Zhongm ou 451450,china)Abstrac t:O b jec tive:To explor e the p reventive m easures of p regnancy induced hypertension,to reduce the incidence of p r egnancy induced hypertension,e s pec ially the severe pre 2eclampsia /ec 2la mp sia in the country .M eth ods:The p regnant wom an were adopted opening and partic i pant ad 2m inistrati on by exerting the ef fect of ma ternal and child health net and utilizing the modern commu 2nicati on technique .T o screen out the high risk factors of p r egnancy induced hypertensi on within the adm inistered p regnant w om en .Multi 2factors which were divided into preventable fac t or,changeable factor,contr ollable fac t or and pa r oxys ma l f actor we r e utilized f or p reventi on and inte r 2vention .Resu lts:The incidence of pregnancy induced hy pertension,pre 2ecla mp sia /ecla mp sia was 6.97%, 1.49%r e s pec tively in study gr oup,and 9.21%, 3.80%in contr ol gr oup which has the significant statistical difference bet ween t wo gr oups(P <0.01).Compared the high risk fac ters of pregnancy induced hypertension anae m ia,ner vous tension,fat et al .I n study gr oup was l ower than in contr ol gr oup (P <0.05).Compared the effect of m aternal and child health resulted by the t wo gr oups in parturiti on,we f ound tha t the incidence of operati on and fl ooding was 55.06%,5.61%in study gr oup,and 66.19%,8.89%in contr ol gr oup (P <0.05),the incidence of low birth:1984第1期妊娠期高血压疾病预防措施的研究及效果评价weight in the study gr oup was8.98%,13.52%in the contr ol gr oup(P<0.01).Co nclus ion: Thr ough the scientific and effective adm inister and contr ol means,the inc idence of pregnancy in2 duced hypertensi on can be reduced,e s pecially for the incidence of the severe patients.Keyword s:p r egnancy induced hy pe rtension;preventive m easures;Eva luati on 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康。
高危妊娠风险管理工作总结
随着医学技术的不断发展，对于高危妊娠的风险管理工作也变得越来越重要。
高危妊娠指的是孕妇在怀孕期间出现了一些健康问题或者孕产期并发症的概率较高，需要更加细致的管理和关注。
在这样的情况下，及时有效地进行风险管理工作可以有效地保障母婴的健康。
首先，对于高危妊娠的风险管理工作，医护人员需要充分了解孕妇的病史和家
族史，及时发现潜在的风险因素。
例如，孕妇是否有患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，或者曾经有过早产、流产等孕产史。
这些信息可以帮助医护人员对孕妇的风险进行评估，有针对性地进行干预和管理。
其次，定期进行产前检查和孕妇的健康监测也是高危妊娠风险管理工作的重要
环节。
通过定期的产前检查，可以及时发现孕妇的健康问题，比如孕期高血压、妊娠糖尿病等，并采取相应的治疗措施。
同时，对孕妇的体重、血压、血糖等生理指标进行监测，可以帮助医护人员及时调整治疗方案，降低并发症的发生率。
另外，孕妇的心理健康也是高危妊娠风险管理工作中需要重点关注的方面。
孕
妇在面对高危妊娠的情况下往往会感到焦虑、紧张甚至抑郁，这些负面情绪会对母婴健康产生不利影响。
因此，医护人员需要关注孕妇的心理状态，及时进行心理干预和支持，帮助孕妇树立信心，保持积极的心态，有利于孕妇的康复和胎儿的健康发育。
总的来说，高危妊娠风险管理工作需要医护人员综合运用各种手段，包括病史
调查、定期产前检查、健康监测、心理干预等，全方位地关注孕妇的健康状况，及时发现并处理潜在的风险因素，保障母婴的健康。
希望未来医学界能够不断完善高危妊娠风险管理工作，提高高危妊娠的治愈率和母婴的生存率。
对妊娠高血压疾病高危孕妇实施综合管理的效果评价目的探讨对妊娠期高血压疾病高危者孕妇实施综合管理的临床价值。
方法
将2016年1—12月收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇220例按综合管理方案的不同将其平分为常规组、干预组，每组人数为110例，常规组门诊进行常规检查和随机健康教育，干预组实施实施下列针对性的干预措施：加强孕期健康教育、心理指导、生活方式指导、药物干预。
结果干预组孕妇及家属对妊娠高血压疾病认知度高（87.27%）、依从性（89.09%）高于常规组的54.55%、65.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）；终止妊娠时妊娠高血压疾病发生率（5.45%）低于常规组的11.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对妊娠期高血压疾病高危者孕妇实施综合管理，有利于提高孕妇及家属对妊娠高血压疾病认知度高、依从性好；降低终止妊娠时妊娠高血压疾病发生率。
标签：妊娠期高血压疾病；高危因素；综合管理；临床效果
妊娠高血压疾病是妊娠期常见、多发病，临床表现为蛋白尿、水肿、抽搐及昏迷等症状，妊娠期20周以上的女性为高发人群[1]，是孕妇妊娠过程中一种危害性较大疾病，病情严重者易导致子痫、心力衰竭、脑出血等疾病，也是引起孕产妇早产、诱发产后出血及新生儿死亡的主要原因之一，严重影响产妇及新生儿生命质量。
近年来临床将综合管理应用于妊娠高血压疾病高危孕妇中取得较好效果，该次研究选取2016年1—12月收治的220例患者为研究对象，对妊娠高血压疾病高危孕妇实施综合管理的效果进行探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取重庆市开州区妇幼保健院妊娠期高血压疾病高危孕妇220例（高危因素参考相关文献包括[2，3]：体重指数超过26.0 kg/m2、年龄超过35岁、多次孕产、学历低、家庭收入差、未按期进行产前检查、情绪不稳定、流动人口、具有不良生活习惯、血钙浓度低、家族糖尿病和高血压病病史），按综合管理方案的不同将其平分为常规组、干预组，每组人数为110例：常规组24～40岁，平均（33.34±3.37）岁，孕12～19周，平均孕周（16.18±2.69）周；干预组25～41岁，平均（32.98±3.39）岁，孕13-21周，平均孕周（16.40±2.70）周，两组孕妇疾病基本资料结果比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
常规组门诊进行常规检查和随机健康教育，干预组实施产前监管及检测，把孕妇转入高危门诊中，每1个月开展1次有关于妊娠高血压疾病的筛选与预测，每2周实施1次高血压疾病的监管，并同时实施下列针对性的干预措施。
1.2.1 加强孕期健康教育向孕妇及家属讲解妊娠高血压疾病基本知识，对于
有疑问的孕妇进行针对性、个性化讲解；告知孕妇妊娠期易出现的问题及处理方法，消除其顾虑，促使其主动配合，通过孕期宣传使广大育龄妇女了解妊娠高血压疾病的知识和对母婴的危害，促使孕妇自觉从妊娠早期开始作产前检查，定期检查血压，观察血压及体重的变化，有无蛋白尿及头晕等症状[3]。
1.2.2 心理综合管理告诉孕妇保持心情愉悦的重要性，与此同时在条件允许情况下，请有经历的孕妇介绍其成功的案例，进而达到让孕妇建立自信的目的，加大与孕妇家属的沟通力度，让家属帮助孕妇降低心理压力。
1.2.3 生活方式管理指导孕妇合理饮食，增加高营养物质、高维生素、高蛋白、易消化的食物，禁食辛辣、刺激食物，限制钠盐摄入量，避免水钠潴留；叮嘱孕妇多卧床休息，避免体力劳动，保证充足的睡眠时间，取左侧卧位，不宜平卧，改善子宫血压流通，缓解子宫缺血，确保排尿通畅，改善水肿症状；指导孕妇如何正确自我检测胎动、体重、血压、尿蛋白等，一旦发生异常，及时到院就诊。
1.2.4 药物综合管理适当给予小剂量阿司匹林进行干预，同时补充维生素及钙剂，对于高危孕妇除进行常规产检外，对其尿蛋白、尿糖、血压、体重等相关指标进行测定，孕晚期定期对胎盘成熟度进行测定。
1.3 观察指标
孕妇及家属对妊娠高血压疾病认知情况；依从性（定期进行产前检查、保持心情愉悦、合理饮食、保证充足睡眠、自我检测、遵医嘱服药为依从性好，否则为依从性差）；终止妊娠时妊娠高血压疾病发生率。
1.4 统计方法
采用SPSS 11.0统计学软件处理数据，计数资料应用[n（%）]表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预组孕妇及家属对妊娠高血压疾病认知度高（87.27%）、依从性（89.09%）高于常规组的54.55%、65.45%（P＜0.05）；终止妊娠时妊娠高血压疾病发生率（5.45%）低于常规组的11.82%（P＜0.05），见表1。
3 讨论
孕妇在妊娠期患有高血压，无论是对其自身还是胎儿均会产生重大弊端，如造成新生儿窒息、孕妇心脏衰竭、胎盘早剥等不良现象，现阶段在临床中针对妊娠期高血压的机制因素尚未明确，因此如何将治疗与预防相互联合，对妊娠期高血压的出现概率进行有效降低，已成为临床妇产科中的重要研究课题[4]。
近些年来随着孕妇妊娠期患有高血压的人数不断上升，相关研究资料表明对该类高危
产妇实行有效的行为干预可有效降低妊娠高血压的出现，包括母婴并发症的减少[5]。
该文针对妊娠高血压疾病的危險因素实施系列干预措施：①根据孕妇情况，对其进行有关妊娠高血压疾病知识的讲解，让其了解妊娠高血压疾病发病的原因以及为避免并发症可以采取的措施，获得孕妇的配合[6]。
②妊娠高血压疾病高危孕妇由于多方面的因素，承担着很大的压力，担心由于病因影响胎儿的安全，孕妇会存在焦急不安的消极情绪，多和孕妇沟通交流，得到孕妇的信任，多安慰、疏导孕妇，克服不良情绪，解释病情如果能够被控制好以及积极配合治疗，能够有效地控制病情的发展[7]。
③部分孕妇受到传统、不科学的习惯影响，常常存在不良生活方式，自我保健知识匮乏，该研究实施针对生活方式指导，提升孕妇对妊娠期高血压疾病的防范意识及健康意识，科学调动高危孕妇积极性，使其积极配合综合管理方案的实施，同时对疾病起到较好预防作用。
④阿司匹林能通过改善孕妇的凝血功能而降低妊娠高血压疾病的发生率，孕期妇女多存在一定程度的缺钙，缺钙加重了血管对血管紧张素的敏感性，口服钙制剂可有效降低血管壁对血管紧张素的敏感性，使血压保持在相对稳定的水平，两种药物联合应用于妊娠高血压高危孕妇中，能够起较好的预防效果[8]。
该文干预组通过加强孕期健康教育、心理指导、生活方式指导、药物干预。
结果干预组孕妇及家属对妊娠高血压疾病认知度高（87.27%）、依从性（89.09%）高于常规组的54.55%、65.45%（P＜0.05）；终止妊娠时妊娠高血压疾病发生率（5.45%）低于常规组的11.82%（P＜0.05）。
综上所述，妊娠高血压此种疾病病理过程呈逐步阶段性发展，若早期未及时进行正确干预，错过最佳干预时机，极易导致病情延误，造成病情呈不可逆性进展。
因此，应积极对可能引起发病的因素积极进行预防，及早对其实施综合管理措施，有利于降低孕妇围生期并发症发生率，将妊娠高血压疾病发生的可能性及对母婴造成的损害降到最低。
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[3] 赵娜，王晶.自我效能干预对妊娠期高血压产妇应对方式及负性情绪的影响[J].西部医学，2016，28（3）：418-419.
[4] 张鑫越.妊娠期高血压疾病相关因素分析研究[J].疾病监测与控制，2015，32（9）：663-664.
[5] 夏晓平.妊娠期高血压疾病孕妇的预后危险因素分析[J].中国妇幼保健，2014，28（14）：738-739.
[6] 潘琴芳.孕前人体体重指数与妊娠高血压疾病的关系[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（7）：101-102.
[7] 叶晓丹，龙湛红，杨燕清.妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（9）：1191-1192.
[8] 詹秀云.妊娠期高血压疾病的临床干预综述[J].九江学院学报：自然科学版，2016，22（2）：100-102，114.
（收稿日期：2017-12-20）。
