尿道狭窄术后的常见并发症
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尿道狭窄扩张术术后应该注意什么
一些身体特征,可以影响我们的新陈代谢,比如日常生活中经常见到的尿道狭窄,技术越来越发达,治疗疾病的手段也越来越多,尿道狭窄扩张术,也渐渐的,能够被大家所接受,但是在手术之后,仍然需要一个恢复的过程,下面就讲解一下尿道狭窄扩张术术后应该注意什么?
1.尿道狭窄扩张术后一般均应服用抗菌药物1~2d,并嘱多饮水。
2.尿道狭窄扩张术后有尿道出血者,应留观数小时,待出血停止后方可离去。
3.尿道狭窄扩张术后出现严重并发症者,应收住院进一步治疗。
4.治疗尿道狭窄两次扩张的间隔时间应在1周以上。
在逐渐增大号码的同时,逐渐延长扩张术的间隔日期。
对那些长期依赖频繁的尿道狭窄扩张术方能维持排尿的尿道狭窄病人,或一次扩张术后仅能维持数小时或2~3d排尿通畅者,或一次扩张后反而排尿困难加重者,应进一步明确局部情况,不应该盲目地长期
依赖频繁的甚至是强力的尿道狭窄扩张术以维持排尿,应认真考虑是否放弃此种治疗而采用其他手术治疗的可能性。
频繁强力和盲目的尿道狭窄扩张术,可加重局部的创伤和炎症,使狭窄进一步加重,甚至发生其他并发症,延误合理的治疗。
以上就是尿道狭窄扩张术术后应该注意的事项,平时要多喝水,这样才能够有效的,排出体内的细菌,在手术过后,如果身体出现了一些其他的症状,不要自己私自处理,这样会感染,一定要去医院进行检查,确诊之后,然后再进行处理。
直视下尿道内切开治疗尿道狭窄的术后护理[摘要] 目的:探讨直视下尿道内切开(divu)治疗尿道狭窄的临床效果和护理。
方法:对28例男性尿道狭窄采用直视下经尿道内切开手术,术后使用有效抗生素,加强管道及伤口护理结果:本组28例患者中,22例一次性完全治愈出院,4例术后3-6个月出现排尿困难定期行尿道扩张后排尿正常,2例半年后出现再次尿道狭窄,行冷刀切除后治愈。
结论:尿道镜内切对治疗尿道狭窄的优点有创面小,恢复快,且对性功能的影响较小。
术后的细心观察护理可促进患者早日康复。
[关键词] 尿道狭窄;直视下尿道内切开;护理尿道狭窄多起因于外伤性,炎性和医源性,也是泌尿外科疾病中比较棘手的问题。
近些年来,随着各种腔镜手术的广泛开展和各种创伤的增加,尿道狭窄的发病率逐渐上升。
以往多采用开放式经会阴部手术,但切口大,恢复慢,同时对性功能影响比较大。
经尿道内切开术虽起步较晚但因其创伤小,出血少及术后恢复快等优点,近年来应用广泛,发展较快[1]。
我科自2007年3月~2010年3月采用dviu治疗尿道狭窄28例,临床效果满意,现将护理体会汇报告如下1资料与方法1.1一般资料2007年3月~2010年3月我科收治尿道狭窄患者28例,均为男性.年龄29—78岁,平均49.4岁。
根据病因分类:医源性狭窄16例,其中包括tuvp术后并发尿道狭窄14例,尿道扩张损伤1例,导尿金属导丝损伤1例。
外伤性狭窄7例,炎性狭窄5例。
经尿道造影检查确诊狭窄段0.8-3cm。
3例入院前已行膀胱造瘘术.1.2手术方法患者取膀胱截石位,连续硬膜外麻醉,经尿道放入顺康内切镜,在尿道镜的窥视下将f4导管(内含导丝)通过狭窄处进入膀胱,在导管引导下用冷刀放射状切开瘢痕组织形成通道,在尿道镜通过狭窄处时注意观察局部瘢痕组织的狭窄程度,视情况切除瘢痕组织,修整至腔道光滑。
如果狭窄程度较重,无法辨认尿道至插管失败,可自造瘘管处注入美蓝,根据从尿道流出蓝色液体来辨别尿道内切开的部位。
泌尿外科术后尿道狭窄的原因及治疗泌尿外科手术是治疗泌尿系统疾病的一种有效方法,但在手术后,病人可能会遇到尿道狭窄的问题。
本文介绍泌尿外科术后尿道狭窄的原因及治疗方法。
一、尿道狭窄的原因泌尿外科手术后尿道狭窄通常是术后并发症。
以下几种因素会导致尿道狭窄:1.手术操作不当:手术过程中操作不当或器械损伤尿道黏膜会导致瘢痕组织的形成,影响尿道通畅。
2.炎症或感染:手术后,尿道周围可能会有细菌感染或炎症,导致尿道黏膜瘢痕愈合不良,形成尿道狭窄。
3.尿道组织损伤:手术后,尿道周围可能会有组织损伤,导致尿道壁颤动不利,影响尿流的顺畅。
4.放疗:放疗会导致瘢痕组织的形成,使尿道变得狭窄。
二、尿道狭窄的症状泌尿外科手术后尿道狭窄会导致尿液排出受阻,产生以下症状:1.尿流缓慢或困难:排尿时尿流可能缓慢或无力,有时会出现尿分叉。
2.尿道疼痛:排尿过程中会感到尿道疼痛,尤其是在尿道狭窄的部位。
3.排尿频率增多:由于尿液排出不畅,排尿频率可能增加。
4.尿液残余:由于排尿不彻底,尿液可能会残留在膀胱中,导致感染。
三、尿道狭窄的治疗泌尿外科手术后尿道狭窄的治疗方法取决于狭窄的严重程度和病因。
以下是几种常见的治疗方式:1.尿道扩张术:通过使用扩张器或刀片,扩张狭窄的尿道,使尿液流动更加顺畅。
2.尿道成形术:通过手术,采用自体组织或异体组织修复尿道,恢复通畅。
3.尿道支架:将支架植入尿道,保证尿液通畅。
4.尿道切割术:通过手术切割狭窄部位,恢复尿液的通畅。
总之,泌尿外科手术后尿道狭窄是一种不良的并发症。
通过及时的治疗,可以有效地缓解这一病症。
病人在接受手术前,应该了解手术的风险并做好必要的准备。
此外,术后应该遵照医嘱,防止并发症的发生。
功能泌尿外科手术学简介功能泌尿外科手术学是医学领域的一个重要分支,主要涉及泌尿系统的疾病诊断和治疗。
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,它们共同组成了人体的排尿系统和排泄系统。
功能泌尿外科手术学通过手术干预来纠正或改善泌尿系统的功能障碍,提高患者的生活质量。
常见疾病在功能泌尿外科手术学中,常见的疾病包括但不限于以下几种:肾结石肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质,它可以阻塞输尿管,引起剧烈的腰背部疼痛,并导致血尿等不适。
对于较小的肾结石,可以通过非侵入性手术方法进行治疗,如体外冲击波碎石术(ESWL)或经皮肾镜碎石术(PCNL)。
而对于较大或复杂的肾结石,则需要采用开放手术或腔镜手术进行治疗。
前列腺增生症前列腺增生症是指男性前列腺组织的不正常增生,导致尿流受阻和排尿困难。
对于轻度症状的患者,可以通过药物治疗来缓解症状。
而对于严重症状的患者,则需要进行前列腺手术切除,以恢复正常的尿流。
尿失禁尿失禁是指无法控制尿液排出的情况,常见于老年人和妇女。
功能泌尿外科手术学中,有多种方法可以治疗尿失禁,包括肌肉锻炼、药物治疗和手术干预等。
手术方法主要包括尿道吊带术和膀胱颈成形术等。
膀胱癌膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,主要由膀胱内壁上皮细胞的恶性变异引起。
功能泌尿外科手术学中,常见的治疗方法包括经膀胱镜切除肿瘤、膀胱切除术和尿路重建术等。
手术技术功能泌尿外科手术学中,有许多先进的手术技术被应用于各种疾病的治疗。
以下是一些常见的手术技术:腔镜手术腔镜手术是一种微创手术技术,通过在患者体内插入薄管状器械和摄像头,医生可以观察和操作患者的内脏器官。
在功能泌尿外科手术学中,常见的腔镜手术包括经皮肾镜碎石术、腹腔镜肾切除术和腹腔镜前列腺切除术等。
机器人辅助手术机器人辅助手术是一种利用机器人系统帮助医生进行手术操作的技术。
在功能泌尿外科手术学中,机器人辅助手术被广泛应用于前列腺癌和肾癌等恶性肿瘤的治疗。
机器人系统可以提供更精确的操作,减少手术创伤,并缩短患者的康复时间。
尿道狭窄试题及答案详解一、单选题1. 尿道狭窄最常见的原因是什么?A. 先天性发育异常B. 外伤C. 感染D. 肿瘤答案:B2. 下列哪项不是尿道狭窄的临床表现?A. 尿流变细B. 尿频C. 尿急D. 尿失禁答案:D3. 尿道狭窄的诊断主要依靠以下哪项检查?A. 尿常规B. 尿道造影C. 血常规D. 腹部B超答案:B4. 尿道狭窄的治疗方法中,以下哪项是错误的?A. 尿道扩张术B. 尿道切开术C. 尿道成形术D. 药物治疗答案:D5. 尿道狭窄术后最常见的并发症是什么?A. 出血B. 感染C. 再狭窄D. 尿失禁答案:C二、多选题1. 尿道狭窄的常见症状包括以下哪些?A. 排尿困难B. 尿痛C. 尿频D. 尿急答案:ABC2. 尿道狭窄的诊断依据包括哪些?A. 病史B. 体格检查C. 尿道造影D. 尿道镜检查答案:ABCD3. 尿道狭窄的治疗方法包括哪些?A. 药物治疗B. 尿道扩张术C. 尿道切开术D. 尿道成形术答案:BCD三、判断题1. 尿道狭窄是一种常见的泌尿系统疾病。
(对)2. 尿道狭窄的诊断只需要通过病史和体格检查即可确诊。
(错)3. 尿道狭窄的手术治疗后不需要定期随访。
(错)4. 尿道狭窄的药物治疗是主要的治疗方法。
(错)5. 尿道狭窄术后再狭窄是最常见的并发症。
(对)四、简答题1. 简述尿道狭窄的常见原因。
答案:尿道狭窄的常见原因包括外伤、炎症、手术后瘢痕形成、先天性发育异常等。
2. 描述尿道狭窄的诊断流程。
答案:尿道狭窄的诊断流程包括病史采集、体格检查、尿道造影、尿道镜检查等,必要时还需进行尿道压力测定。
3. 尿道狭窄的治疗方法有哪些?答案:尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、尿道切开术、尿道成形术等,具体方法需根据狭窄的部位、长度和原因来选择。
4. 尿道狭窄术后的护理措施有哪些?答案:尿道狭窄术后的护理措施包括保持导尿管通畅、定期更换导尿管、注意局部清洁卫生、预防感染、定期复查等。
TIP术治疗小儿尿道下裂的效果及对术后并发症的影响小儿尿道下裂是一种较为常见的先天性畸形,通常在出生时便可见到明显的症状。
尿道下裂会给患儿和家庭带来很大的困扰,因此需要及时进行治疗。
近年来,TIP术作为小儿尿道下裂的一种治疗方法,备受关注。
本文将探讨TIP术治疗小儿尿道下裂的效果以及对术后并发症的影响。
我们来了解一下TIP术。
TIP术全称为经尿道内镜下开放尿道成形术,是一种微创手术,适用于小儿尿道下裂的治疗。
相比传统的开放手术,TIP术具有创伤小、恢复快的优势,术后疼痛轻、住院时间短,并发症少。
TIP术的过程是通过膀胱镜将尿道下裂部位剪除,然后用膀胱内皮组织作为新尿道的覆盖层,最后进行尿道成形。
这种技术可以使得小儿尿道下裂得到有效修复,术后尿道功能得到良好的恢复。
那么,TIP术对小儿尿道下裂的效果如何呢?目前的临床研究表明,TIP术在治疗小儿尿道下裂方面具有很好的效果。
TIP术可以有效地修复尿道下裂,改善患儿的排尿功能。
在术后的随访中发现,大多数患儿的尿道功能得到了显著改善,排尿困难等症状明显减轻。
TIP术的创伤小、恢复快,术后疼痛和感染的风险较低。
这些优势使得患儿的手术体验更加舒适,也有利于术后的康复和恢复。
TIP术在治疗小儿尿道下裂方面被认为是一种安全有效的治疗方法。
任何手术都会存在并发症的风险,TIP术也不例外。
那么,TIP术对术后并发症的影响如何呢?根据现有的临床资料显示,TIP术的并发症包括尿道狭窄、尿失禁、术后感染等。
尿道狭窄是比较常见的并发症。
由于尿道下裂患儿的尿道组织本身就存在一定的缺陷,加上手术的创伤刺激,有一定几率出现术后尿道狭窄。
尿失禁也是一种可能的并发症,尤其是在患儿的尿道肌肉功能受损的情况下。
术后感染也是需要关注的问题,尤其是对于免疫力较弱的患儿来说,感染可能会延长康复时间,甚至影响手术效果。
针对这些并发症,临床医生和研究人员做了大量的工作,探索如何降低TIP术的并发症发生率。
尿道扩张术后注意事项尿道扩张术是一种常见的治疗尿道狭窄的术式。
尿道狭窄是指尿道管腔狭窄或闭锁,导致尿液排出困难的疾病。
尿道扩张术通过使用扩张器或导丝等工具,扩张尿道,恢复尿液的正常排出。
术后需要进行一些注意事项,以便顺利康复和避免并发症。
1.保持良好的个人卫生:术后的尿道口易受细菌感染,所以妥善清洁尿道口是非常重要的。
每天用温水和无刺激性的肥皂清洗尿道口,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
2.避免性活动:尿道扩张术后,建议避免过早进行性生活,因为性活动可能会给尿道口带来额外的压力,导致伤口裂开或感染。
3.避免剧烈运动:尿道扩张术后,应避免剧烈的骑车、跑步等运动,这些活动可能会导致尿道口受损或感染。
可以选择散步或做轻度的伸展运动。
4.避免便秘:由于便秘可能增加排尿的负担,从而对尿道口施加额外的压力,建议术后保持良好的饮食习惯,摄入足够的纤维和水,以保持肠道通畅。
5.注意排尿:尽量避免尿液滞留,经常排尿可以减少尿液在尿道中滞留的时间,减少感染的风险。
如有需要,可以用温水轻轻冲洗外阴区,以促进尿液排出。
6.不要强迫尿液排尿:如果感觉尿急,但无法排尿,不要强行尿液排出。
可以尝试暂时放松,换一个舒适的姿势,尝试放松尽量不用力排尿。
7.药物使用:根据医生的建议,可能会开出一些抗生素或止痛药物。
一定要严格按照医生的指示使用药物,并不要随意停药或更改用药剂量。
8.注意饮食:术后饮食要清淡易消化,多吃新鲜的水果、蔬菜,避免辛辣刺激和过咸的食物。
咸盐过多会增加尿液中的钠离子浓度,可能导致尿液排出不畅。
9.定期复诊:术后需要根据医生的建议定期复诊,医生会检查手术伤口是否愈合,是否存在感染等情况,如果有任何不适或异常情况,一定要及时咨询医生。
10.心理调适:术后可能会有些不适感,如恶心、乏力等,需要耐心调适。
可以进行适当的休息和放松,与家人和朋友交流,分散注意力,缓解不适情绪。
总之,尿道扩张术后需要注意个人卫生,避免性活动和剧烈运动,保持排尿通畅,遵守医生的嘱托和定期复诊,同时进行心理调适。
前列腺电切术后并发症的观察与处理全网发布:2011-06-23 19:55 发表者:朱朝辉(访问人次:2403)减少前列腺电切术后并发症的发生,应重在积极预防,早期观察,早期发现。
有效的处理措施不仅可减少患者不良预后的产生,还可使患者减轻痛苦,减少不必要的经济开支。
1.TURP综合征:TURP综合征(稀释性低钠血症)是术中、术后易发生的一种吸收性并发症,主要是由于电切过程中灌洗液在短时间通过切断与开放的静脉大量吸收人血,导致血容量、电解质与血浆渗透压等环境的紊乱。
表现为恶心、呕吐、腹胀、高血压等,甚至发生呼吸困难、发绀、视觉丧失与昏迷。
处理措施:① 减少冲洗液的吸收,选择无导电离子的等或稍低溶液,如:5%葡萄糖溶液等,术后确保引流通畅,防止因引流不畅而增加膀胱压力,从而增加冲洗液的吸收。
② 监测TURP病症,对电切时间>90分钟或前列腺被膜切穿的患者,应监测中心静脉压和血气、尿量与心脏情况。
对术后早期有恶心、呕吐、低血压或高血压、意识障碍的患者,应与时监测电解质与血浆渗透压。
2. 出血:前列腺外包膜与前列腺本身血运非常丰富,术后易出血。
出血原因:① 术中止血不彻底;② 早期组织痂块脱落;③腹压增高;④ 术后前列腺窝感染等。
出血常引起引流管堵塞,如果处理不与时,患者将再次行经膀胱血块去除术。
处理措施:①保持膀胱冲洗的通畅。
如果术后冲洗的颜色为鲜红色泡沫状,血腥昧浓,提示出血严重。
如遇无法控制的活动性出血时,应与时报告医生,必要时手术止血。
在保持引流通畅的情况下应监测生命体征,防止发生林克。
② 防止腹压增高。
术前应劝患者戒烟、戒酒,积极配台医生治疗呼吸道炎症防止便秘、术前1日晚给予清洁灌肠,术后为患者叩背,促其排痰,必要时行雾化吸人;肠蠕动功能恢复后,应进食粗纤维食物,进食后常规应用缓泻剂。
拔管后应告知患者不要久坐、近期不要骑车、不要坐浴、行重体力劳动和过量运动以免导致创面再度出血。
3.管道堵塞:主要是切下的前列腺组织碎片没有完全冲吸干净堵塞尿管,术后冲洗与引流管引流不畅,血凝块形成堵塞尿管。
尿道下裂术后尿流率联合残余尿测定的意义文建国;冯全得【期刊名称】《临床小儿外科杂志》【年(卷),期】2015(0)6【摘要】尿道下裂(Hypospadias)是小儿泌尿生殖系统常见疾病,表现为尿道异位开口于阴茎腹侧,可发生于由会阴部至阴茎头之间的任何部位,常伴有不同程度阴茎下弯。
手术是治疗尿道下裂的唯一手段。
手术的目的是矫正阴茎弯曲畸形以及成形尿道,恢复患者正常排尿和阴茎勃起功能。
尿道狭窄是术后常见并发症之一,发生率10%-20%。
部分患者为无症状性尿道狭窄,如不能及时发现,可继发膀胱及上尿路损害。
临床上对手术效果的评价常集中于阴茎外观的恢复和术后尿瘘及有症状尿道狭窄的观察,而忽略了无症状尿道狭窄的评估。
【总页数】4页(P462-465)【作者】文建国;冯全得【作者单位】郑州大学第一附属医院尿动力中心和泌尿外科,河南省郑州市,450052;郑州大学第一附属医院尿动力中心和泌尿外科,河南省郑州市,450052【正文语种】中文【相关文献】1.最大自由尿流率和残余尿在良性前列腺增生评估中的临床意义 [J], 张宏伟;翟国炜2.遗尿患儿初始尿意与强烈尿意时尿流率及残余尿测定分析 [J], 李琦;文一博;张瑞莉;冯锦锦;何翔飞;文建国3.小儿尿道下裂尿道成形术后自由尿流率测定意义 [J], 武玉东;文建国;李源;魏金星;张雪培;刘会凡;齐艳;高建光4.最大自由尿流率联合残余尿对膀胱出口梗阻致排尿障碍的评估作用 [J], 任衢军;成泽民;杜义堂;曾东升;黄超;袁宗琳5.Snodgrass术治疗尿道下裂术前术后尿流率联合残余尿检测的意义 [J], 王健健;李守林;陈进军;周蔚;王浩;文一博;王一鹤;文建国因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
尿道狭窄内切开术护理常规
尿道狭窄分先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄三类,其中以外伤性尿道狭窄最为常见。
排尿困难是其主要症状,尿道狭窄段切除对端吻合术是最常见的手术方法。
一、术前护理及准备
1、执行泌尿外科一般护理常规。
2、尿道狭窄处有炎症或有尿瘘者,用1:5000高锰酸钾坐浴、理疗等,有膀胱造瘘管者应行膀胱冲洗。
3、术前晚、术日晨用温水清洗会阴部。
二、术后护理
1、同泌尿外科术后常规护理。
2、体位:去枕平卧6小时后半卧位,并鼓励床上翻身活动。
3、饮食:术后禁食水6小时后普食,指导多饮水,保持大便通畅,需要时用缓泻剂。
4、引流管的护理同泌外一般常规护理。
5、并发症观察及护理:
(1)感染的预防:①做好引流管的护理。
②防止手术部位受压和污染。
③多饮水,增加尿量,达到内冲洗的目的。
(2)尿道狭窄:术后尿道狭窄是最主要的并发症,尿道修复后须定期尿道扩张,以防瘢痕形成引起狭窄。
三、出院指导
1、饮食指导:多饮水,饮水量在3000ml/日左右,以增加尿量,冲洗膀胱,预防感染。
2、就医指导:尿道修复后,定期行尿道扩张,以防瘢痕形成。
如尿线变细、排尿困难应及时就诊。
摘要:泌尿外科术后护理是确保患者康复的关键环节。
本文针对泌尿外科术后护理中常见的问题,分析了其成因,并提出了相应的护理措施,以期为临床护理工作提供参考。
一、引言泌尿外科术后护理是患者康复的重要保障。
术后护理质量直接影响到患者的治疗效果和生活质量。
本文针对泌尿外科术后护理中常见的问题,分析其成因,并提出相应的护理措施,以期为临床护理工作提供参考。
二、泌尿外科术后护理问题1. 切口感染泌尿外科术后切口感染是常见的并发症,主要原因是手术部位细菌污染、手术操作不规范、术后护理不当等。
2. 尿道狭窄术后尿道狭窄是泌尿外科手术后的常见并发症,多因手术操作、术后炎症反应、尿道周围组织粘连等因素引起。
3. 肾功能损害泌尿外科术后肾功能损害可能是由于术中操作、术后感染、药物反应等因素引起。
4. 尿潴留术后尿潴留是泌尿外科术后常见的并发症,可能与手术部位疼痛、神经损伤、药物影响等因素有关。
5. 肺部并发症泌尿外科术后肺部并发症,如肺炎、肺不张等,可能与患者术后卧床、呼吸道分泌物增多、术后疼痛等因素有关。
三、泌尿外科术后护理措施1. 切口感染预防与护理(1)严格执行无菌操作,避免手术部位细菌污染。
(2)术后密切观察切口情况,保持切口清洁、干燥。
(3)根据病情给予抗生素预防感染。
(4)加强营养支持,提高患者免疫力。
2. 尿道狭窄预防与护理(1)术后密切观察尿道通畅情况,发现狭窄及时处理。
(2)术后定期进行尿道扩张,防止尿道狭窄。
(3)指导患者正确排尿,避免尿潴留。
3. 肾功能损害预防与护理(1)密切监测患者肾功能,发现异常及时处理。
(2)术后给予充足的水分摄入,促进尿液排泄。
(3)根据病情调整药物剂量,避免药物对肾功能的影响。
4. 尿潴留预防与护理(1)术后早期鼓励患者进行床上活动,促进膀胱功能恢复。
(2)术后疼痛患者,给予适当的镇痛措施,减轻疼痛。
(3)指导患者正确排尿,避免尿潴留。
5. 肺部并发症预防与护理(1)术后加强呼吸道管理,鼓励患者咳嗽、排痰。
尿道狭窄试题及答案一、单选题1. 尿道狭窄最常见的病因是:A. 先天性畸形B. 外伤C. 感染D. 肿瘤答案:B2. 尿道狭窄的典型症状不包括以下哪项?A. 排尿困难B. 尿频C. 尿急D. 尿痛答案:D3. 尿道狭窄的诊断主要依靠:A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查答案:C4. 尿道狭窄的治疗方法不包括:A. 药物治疗B. 尿道扩张术C. 尿道切开术D. 尿道成形术答案:A5. 尿道狭窄术后最常见的并发症是:A. 感染B. 出血C. 尿失禁D. 再狭窄答案:D二、多选题1. 尿道狭窄的病因可能包括:A. 外伤B. 感染C. 肿瘤D. 先天性畸形E. 手术答案:ABDE2. 尿道狭窄的诊断依据包括:A. 病史B. 体格检查C. 尿液分析D. 尿道造影E. 超声检查答案:ABDE3. 尿道狭窄的治疗方法包括:A. 药物治疗B. 尿道扩张术C. 尿道切开术D. 尿道成形术E. 尿道支架植入答案:BCDE4. 尿道狭窄术后的护理措施包括:A. 定期尿道扩张B. 抗感染治疗C. 观察排尿情况D. 保持会阴部清洁E. 定期复查答案:ABCDE三、判断题1. 尿道狭窄患者一般不会出现尿急症状。
()答案:错误2. 尿道造影是诊断尿道狭窄的金标准。
()答案:正确3. 尿道狭窄术后不需要进行尿道扩张。
()答案:错误4. 尿道狭窄的药物治疗是首选治疗方法。
()答案:错误5. 尿道狭窄术后再狭窄是不可避免的。
()答案:错误四、简答题1. 简述尿道狭窄的临床表现。
答案:尿道狭窄的临床表现主要包括排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿流变细、尿流中断、尿道流血等。
2. 尿道狭窄的治疗方法有哪些?答案:尿道狭窄的治疗方法包括药物治疗、尿道扩张术、尿道切开术、尿道成形术、尿道支架植入等。
3. 尿道狭窄术后如何预防再狭窄?答案:尿道狭窄术后预防再狭窄的措施包括定期尿道扩张、抗感染治疗、保持会阴部清洁、观察排尿情况、定期复查等。
做尿道狭窄手术血尿多久做尿道狭窄手术后很多患者会出现不同程度的血尿,这是正常的,通常在术后两周左右逐渐消失。
对于患者术后的治疗方法和注意事项,综合一下国内外研究资料,可以从以下几个方面给出建议。
一、遵医嘱进行正规治疗1、术后用药术后可能会给患者开具一些抗生素和止痛药物,患者应该严格按照医嘱使用,并遵循药物的剂量和使用方法,以防止出现不必要的副作用。
同时,在术后的恢复过程中,如果出现感染的症状,如发热、尿痛等,一定要及时告诉医生,并按照医嘱进行调整用药。
2、术后注意饮食在术后的一段时间内,患者需要在医生的指导下进行相应的饮食调节。
一方面要保持均衡饮食,尽量摄入各种营养素,提高身体免疫力。
另一方面,要避免辛辣、刺激性的食物,如辣椒、生姜等,以免刺激伤口引起不适。
二、术后注意休息和锻炼1、适当休息术后休息是很重要的,适当的休息可以有效减轻身体的负担,促进伤口的愈合。
在术后的一段时间内,患者应该避免剧烈运动、重体力劳动等,以免拉伤伤口。
此外,患者在休息时还需注意身体的姿势,选择较为舒适的姿势,有助于减轻身体的疲劳。
2、适当运动术后适当的运动可以促进血液循环,提高机体的免疫力,加速伤口的愈合。
但患者在进行运动时要遵循以下几个原则:首先要选择运动量适度的运动方式,如散步、慢跑等低强度运动;其次要避免跑步、跳跃、做剧烈的运动等,以免引起伤口的刺激和疼痛;最后,要注意适当的运动时间和频率,不宜过度运动,应该根据自己的身体状况来选择适当的运动量。
三、保持良好的心态和健康生活习惯术后心理调适是非常重要的,在恢复期间保持良好的心态可以帮助患者更好地进行康复。
此外,患者还应该遵循健康的生活习惯,如不吸烟、不喝酒、避免生活中的不良习惯等,从而促进身体的健康。
总之,尿道狭窄手术后存在血尿是正常现象,但是患者在术后要注意保持良好的心态和生活习惯,按照医生的指导进行治疗和康复,以缩短恢复期、预防并发症,最终达到恢复健康的效果。
尿道狭窄的并发症有哪些?
*导读:尿道狭窄常可并发反复发作的膀胱、尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。
并发急性睾丸附睾炎时,阴囊红肿、疼……
尿道狭窄常可并发反复发作的膀胱、尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。
并发急性睾丸附睾炎时,阴囊红肿、疼痛;并发急性前列腺炎时有会阴痛,并伴有全身症状如寒战、高热、白细胞升高。
尿道周围蜂窝组织炎表现为会阴部红肿、压痛,形成脓肿后可自行穿破形成尿瘘,尿瘘位于外括约肌远端者仅排尿时瘘口有尿液溢出,位于近端者尿液持续溢出。
长期排尿困难可并发腹股沟疝,肛门直肠脱垂等,也可引起上尿路积水,最终出现慢性肾功能衰竭。
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尿道狭窄术后的常见并发症
*导读:对初次接受尿道扩张术者,探子不宜过细或过粗,更不能强使暴力,否则即有损伤尿道的可能。
对定期扩张尿道者,每次最多增加三个F号码,不可急于求成,否则容易造成尿道损伤、出血。
对尿道出血者,如出血不重且无排尿困难,可嘱其多饮水,给予抗生素治疗,一般数小时至24小时可自行停止;如出血严重且排尿困难,应尽可能留置一较粗、质地较软的尿管引流;如尿管不能导入,应及时手术治疗。
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男性尿道狭窄是泌尿外科的常见病,分先天性和后天性两大类。
先天性尿道狭窄常发生于尿道口,亦可见于其他部位。
后天性尿道狭窄为损伤或炎症引起的瘢痕组织所造成。
损伤性尿道狭窄多发生于尿道球部、膜部或前列腺尖端,狭窄部一般较局限。
炎症性尿道狭窄可因淋病、结核病或非特异性感染引起,狭窄的形状较复杂,程度较严重。
炎症性尿道狭窄早期感染控制后,以尿道扩张为主,先天性尿道外口狭窄可行尿道外口切开及成形术,创伤性尿道狭窄可行瘢痕切除、尿道套入术或直视下尿道切开术。
术后并发症及防治
1、出血:是尿道扩张术的常见并发症。
可因尿道扩张方法不当,使用尿道探子过粗或企图强力使探子通过狭窄部位,致尿道粘膜撕裂,甚至穿破尿道引起出血。
出血量多少不一,严重者可发生出血性休克。
尿道出血的防治:对初次接受尿道扩张术者,探子不宜过细或过粗,更不能强使暴力,否则即有损伤尿道的可能。
对定期扩张尿道者,每次最多增加三个F号码,不可急于求成,否则容易造成尿道损伤、出血。
对尿道出血者,如出血不重且无排尿困难,可嘱其多饮水,给予抗生素治疗,一般数小时至24小时可自行停止;如出血严重且排尿困难,应尽可能留置一较粗、质地较软的尿管引流;如尿管不能导入,应及时手术治疗。
2、尿道穿破:术者经验不足而操作又较粗暴者,易使尿道穿破。
穿破部位多见于球部尿道及后尿道。
探子可穿入粘膜下、尿道全层,甚至进入直肠,或形成假道进入膀胱。
尿道穿破后立即出现疼痛和出血。
如穿破直肠,易引起前列腺及后尿道周围组织的感染。
后尿道穿破也可出现前列腺及膀胱周围尿外渗。
尿道穿破者,应立即采取止血及抗感染措施。
尿道内留置气囊导尿管。
穿破直肠者,最好行耻骨上膀胱造口。
3、感染:尿道扩张术除可引起尿道感染、生殖系感染外,还可引起尿道热或败血症。
后二者是最严重、最危险的并发症,抢救不及时可致死亡。
病变处尿道粘膜皱折内常有较多细菌,扩张尿道时细菌可通过损伤的创面进入血液,引起毒血症、菌血症或败血症。
病员可在术后一至数小时内出现。
恶寒、高热、恶心、呕吐,重者出现低血压,严重者还可发生急性肾上腺皮质功能不全。
白细胞明显增高,血培养可得与尿培养相同的细菌。
尿道热及败血症者必须立即采取有效的治疗,应用大剂量广谱抗生素、激素,
合并有休克者应按中毒性休克治疗。
预防:对尿道及前列腺急性炎症者,禁忌尿道扩张术;慢性炎症者应用抗生素治疗后再行尿道扩张术;对尿道扩张术后有尿道热者应慎重施行该手术。
形形色色的“下体”畸形:泌尿生殖系统疾病与性功能关系密切,阴茎的先天性异常发病率虽然较低,但常影响患儿将来的生育能力和性功能,故应在儿童期前尽早发现和治疗。
阴茎先天性异常有下列几种。