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导管安全管理制度范文一、目标为了确保导管运营的安全、合法和可持续发展，制定本导管安全管理制度，明确全体员工的职责和权利。
通过严格遵守本制度及相关规章制度，全面提高导管的安全运营水平，保障人员生命财产安全。
二、职责1.领导层职责（1）制定导管的安全管理制度，并确保其顺利执行；（2）明确各级领导的安全管理职责，加强对导管安全工作的领导和支持；（3）建立健全安全培训体系，提升员工的安全意识和应急能力；（4）定期组织导管安全检查，及时发现问题并采取措施解决。
2.部门职责（1）安全管理部门应及时、准确地掌握导管的运营情况，发现问题立即进行处置，并及时向领导报告；（2）通信部门应保证导管通信设备的正常运行，及时维修和更新设备，确保通信畅通；（3）维护部门应定期检修导管设备，确保其正常运行，并建立完善的维护记录；（4）人事部门应组织导管员工的安全培训和教育，确保员工掌握安全知识和技能；（5）财务部门应合理安排经费，支持导管安全管理工作的开展。
三、制度内容1.安全管理制度（1）明确导管运营的各项安全要求，包括设备安全、工作安全和环境安全等；（2）规范导管日常操作、设备维护和应急处置流程；（3）制定导管事故报告和调查制度，及时报告事故并进行调查，以提高事故处理的效率。
2.员工安全培训制度（1）制定导管员工安全培训计划，包括教育培训、技能培训和应急演练等内容；（2）规定新员工培训和定期复训的要求，确保员工掌握安全知识和技能。
四、执行机制1.安全检查（1）定期组织对导管设备的安全状况进行检查，及时发现问题并采取措施解决；（2）建立安全检查记录，并对问题进行跟踪整改。
2.安全督导（1）设立安全督导岗位，负责监督导管安全管理制度的执行；（2）定期对各部门的安全工作进行巡查和考核，及时指导和纠正工作中存在的问题。
3.应急预案（1）建立导管事故应急预案，明确各岗位的职责和行动流程；（2）定期组织应急演练，提高员工应对突发情况的能力。
导管安全管理制度范文一、导管按风险程序分三类。
不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
1、高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管二、导管评估1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
2、评估：高危导管：至少每四小时评估一次，有情况随时评估。
中危导管：至少每天评估二次，有情况随时评估。
低危导管。
至少每天评估一次，有情况随时评估。
三、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
四、上报要求。
高危、中危导管发生意外滑脱者，____小时内上报护理部。
十、危重病人安全转运管理1、转运下列病人时要按重危病人的转运方法进行转运：1.1生命体征不稳定；1.2意识改变；1.3抽搐；1.4气管内插管；1.5使用镇静药后有意识抑制等改变；1.6带有有创压力监测管；1.7静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物；2、医生应评估病人病情，以判断病人：2.1是否可以转运。
在下列情况发生时，禁止转运。
2.1.1心跳、呼吸停止；2.1.2有紧急气管插管指征，但未插管；2.1.3血液动力学极其不稳定，但未使用药物。
2.2是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，则将医嘱书写在病历上。
3、转运病人前按需要做好以下准备：3.1氧气枕。
3.2开通留置的静脉通路；对于大出血病人，应保持两路以上的静脉通路。
3.3心律和血压监测仪器。
3.4指脉搏血氧饱和度监测。
3.5使用血管活性药物者，应用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药。
3.6型号合适的简易人工呼吸器。
4、转运方在转运病人前，应通知接收部门，以确保接收部门获知病情，做好准备工作。
导管安全管理制度范文一、目标为了确保导管运营的安全、合法和可持续发展，制定本导管安全管理制度，明确全体员工的职责和权利。
通过严格遵守本制度及相关规章制度，全面提高导管的安全运营水平，保障人员生命财产安全。
二、职责1.领导层职责（1）制定导管的安全管理制度，并确保其顺利执行；（2）明确各级领导的安全管理职责，加强对导管安全工作的领导和支持；（3）建立健全安全培训体系，提升员工的安全意识和应急能力；（4）定期组织导管安全检查，及时发现问题并采取措施解决。
2.部门职责（1）安全管理部门应及时、准确地掌握导管的运营情况，发现问题立即进行处置，并及时向领导报告；（2）通信部门应保证导管通信设备的正常运行，及时维修和更新设备，确保通信畅通；（3）维护部门应定期检修导管设备，确保其正常运行，并建立完善的维护记录；（4）人事部门应组织导管员工的安全培训和教育，确保员工掌握安全知识和技能；（5）财务部门应合理安排经费，支持导管安全管理工作的开展。
三、制度内容1.安全管理制度（1）明确导管运营的各项安全要求，包括设备安全、工作安全和环境安全等；（2）规范导管日常操作、设备维护和应急处置流程；（3）制定导管事故报告和调查制度，及时报告事故并进行调查，以提高事故处理的效率。
2.员工安全培训制度（1）制定导管员工安全培训计划，包括教育培训、技能培训和应急演练等内容；（2）规定新员工培训和定期复训的要求，确保员工掌握安全知识和技能。
四、执行机制1.安全检查（1）定期组织对导管设备的安全状况进行检查，及时发现问题并采取措施解决；（2）建立安全检查记录，并对问题进行跟踪整改。
2.安全督导（1）设立安全督导岗位，负责监督导管安全管理制度的执行；（2）定期对各部门的安全工作进行巡查和考核，及时指导和纠正工作中存在的问题。
3.应急预案（1）建立导管事故应急预案，明确各岗位的职责和行动流程；（2）定期组织应急演练，提高员工应对突发情况的能力。
导管护理管理规范（修订2016.09.29）一、导管风险级别分类1、高危风险导管（管道）: （口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管、各类支撑管及其他相当于上述风险的管道。
2、中危风险导管（管道）：各类造瘘管、伤口引流管、穿刺引流管、腹腔引流管、中心静脉置管、鼻肠管、盆腔引流管、宫腔引流管及其他相当于上述风险的管道。
3、低危风险导管（管道）：导尿管、普通胃管，输氧管。
二、导管风险评估1、导管滑脱风险度分为I度、II度、III度，多条管道按风险度累加（如两条中危管道为4分）2、所有评分累计：评分<8分，有发生导管脱落的可能，评分8-12分，容易发生导管滑脱，评分>12分，随时会发生导管脱落3、护理措施：评分<8分，明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教；评分≧8分，在上述措施的基础上，加强巡视，床头交班，强化患者及家属的宣教，直至掌握4、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估后，以后根据分值，<8分，每周评估1次，8-12分，每周评估2次，>12分，每天评估1次，夜间加强巡视，直至拔管，有病情变化，随时评估5、确认请在相应栏内打“√”三、各类管道书写黏贴规范1、所有引流管道的标识均贴在病人平卧位时床垫上缘平床沿的引流管上2、胃管标识贴于胃管末端以上10cm处3、深静脉置管贴于透明敷贴避开穿刺点处4、气管插管的标识贴于气囊上方5、深静脉置管24小时将纱布敷料更换为透明敷贴，每周换两次。
6、遇科室没有既定标识的管道，该类管道标识可以用空白标识手写上去，颜色根据导管所属高中低危选择相应颜色的空白标识。
7、标识上的更换时间写在导管标识名称左边或上边的空白处，如：4-25-8:00 某某四、导管护理流程1、评估：评估病情、年龄、自理能力2、判断;导管在位否，有无渗血、渗液，有无标识，妥善固定否，3、保持引流管通畅，遵循无菌技术定期更换敷料，保持干燥固定，定期更换引流袋4、观察引流液量、颜色、性质，并准确记录5、做好患者及陪护人的健康宣教，告知保护导管的重要性及导管脱出的危险性五、各类导管均需挂防管道滑脱标识**市人民医院护理部。
导管的安全管理制度范本1.有效固定各导管，做好各导管的标识，每班评估导管在位情况并作好记录，严格交接班。
2.对于清醒患者做好宣教，让其理解导管的重要性及拔管的危害性，使其配合治疗。
3.躁动患者合理进行肢体约束，每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。
4.根据病情适当使用镇静剂。
5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当，避免牵拉。
6.发生非计划拔管立即汇报医生，做好应急处理，保证病人安全。
7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报，护士长____小时内上报护理部。
8.科室组织分析原因，落实整改措施，降低发生率。
约束工具使用制度1.使用时要尊重患者的权利。
2.使用约束器具必须严格掌握指征，只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时，或危及他人安全时，在帮助性措施无效的情况下，才能使用约束性措施。
3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估，取得家属同意理解后，方可实施操作，注意保护患者的隐私，并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生，当使用约束器具指征消失之后及时解除。
导管的安全管理制度范本（2）1. 引言为了确保导管系统的安全运营，我们制定了一套完整的安全管理制度。
本文将详细介绍导管的安全管理制度，包括组织结构、职责分工、操作规程和紧急预案等内容。
2. 组织结构2.1 领导层在导管系统中，设立专门的领导层负责安全管理工作。
该层次的责任是制定安全政策和指导原则，确保安全管理工作的顺利推进。
2.2 安全管理部门安全管理部门负责制定和实施安全管理制度，监督和检查安全工作的执行情况。
该部门需要配备专业的安全人员，具备丰富的安全管理经验。
2.3 安全委员会安全委员会由各相关部门的代表组成，负责讨论和决策与安全相关的事务。
该委员会定期召开会议，评估安全风险，提出改进意见。
3. 职责分工3.1 领导层职责领导层需要制定安全政策和指导原则，并确保其贯彻执行。
他们还要关注和评估导管系统的安全状况，提出相应的改进措施。
导管室的管理制度范文导管室的管理制度范第一章总则第一条为规范导管室的管理制度，提高工作效率和工作质量，经讨论通过，特制定本管理制度范。
第二条导管室是负责组织和协调各项工作的部门，依据本管理制度范进行管理。
第三条导管室应贯彻公司的方针政策，根据公司的要求和自身情况，制定具体工作计划和工作目标。
第四条导管室应加强团队建设，提高工作协作能力，充分发挥团队的力量。
第二章组织机构第五条导管室设导管室负责人一名，副负责人一名，工作人员若干。
第六条导管室负责人具有相关专业知识和管理经验，具备一定的领导能力和团队管理能力。
第七条导管室负责人负责组织和协调导管室的工作，制定工作计划和工作目标，监督工作进展，并向上级领导汇报工作情况。
第八条导管室副负责人协助负责人完成工作任务，处理日常事务，具备一定的专业知识和管理能力。
第九条导管室工作人员应具备相关专业知识，能够独立完成工作任务，具备团队协作能力。
第十条导管室应根据工作需要，合理分配人员，并进行工作流程的优化。
第三章工作职责第十一条导管室负责公司内部各部门间的沟通与协调工作。
第十二条导管室负责组织和协调公司内部的会议和活动，保证会议和活动的顺利进行。
第十三条导管室负责落实公司的决策，监督和检查各部门执行情况，并向上级领导汇报。
第十四条导管室负责参与公司项目的策划和实施，配合相关部门完成项目任务。
第十五条导管室负责管理公司的信息资料，确保信息的保密性和完整性。
第四章工作流程第十六条导管室应根据工作需要，制定相应的工作流程，并不断优化工作流程，提高工作效率。
第十七条导管室工作流程包括：工作计划制定、工作任务分配、进度监督、结果评估等环节。
第十八条导管室负责人应根据工作流程，指导和监督工作人员完成各项工作任务。
第十九条导管室应建立健全工作报告制度和汇报制度，及时向上级领导汇报工作进展情况。
第五章工作纪律第二十条导管室工作人员应严格遵守公司的工作纪律和规章制度。
第二十一条导管室工作人员应按时完成工作任务，不得拖延工作进度。
导管安全管理制度范文第一章总则第一条为加强导管安全管理，确保导管设备正常运行，维护安全稳定生产，保护人员生命财产安全，根据国家相关法律法规及标准要求，制定本导管安全管理制度。
第二条本制度适用于本单位内所有导管设备的安全管理工作，包括设计、制造、施工、运行、维修、外包等所有环节。
第三条本制度的宗旨是“预防为主，综合治理，安全第一”，所有管理行为均以确保导管安全为核心。
第四条导管安全管理应坚持科学规划、严格控制、完善运营、持续改进、安全、先进的原则。
第五条导管安全管理应贯彻“责任明确、法律法规严格执行、行为规范、工作细致、运营安全、安全教育”的原则。
第六条导管安全管理应强调事故预防，及时排除隐患，提高运行安全水平，减少事故发生的可能。
第七条导管安全管理应坚决杜绝违规操作、违章施工及其他违法违规行为，以确保导管设备的正常运行。
第八条导管安全管理应坚持安全、经济、实用、节能、环保、可持续的原则。
第二章责任与义务第九条本单位政府及有关部门应制定与导管安全管理相关的规章制度，并对本单位内所有导管设备的安全管理工作进行监督和检查。
第十条本单位应设立导管安全管理机构或委托专业机构负责导管安全管理工作。
第十一条导管安全管理机构的主要职责包括：1. 制定导管安全管理制度，负责制定导管设备的安全管理政策和目标。
2. 组织制定导管设备的工作程序和操作规程，确保导管设备按照规定的程序和规程进行操作和维护。
3. 组织对导管设备的运行状况进行监测和检查，及时发现和处理导管设备的故障、隐患和异常情况。
4. 组织开展导管安全培训和教育，确保操作人员具备必要的技能和知识，提高导管设备的安全运行水平。
5. 组织开展导管设备的事故应急预防和处置工作，确保事故发生时能够及时、有效地进行应急处理和救援工作。
6. 组织开展导管设备的定期检验、检测和维护，确保导管设备的安全运行状态和功能完好性。
7. 组织开展导管设备的安全评价和风险分析工作，定期对导管设备的风险进行评估和控制。
导管室的规范管理制度一、导管室管理人员及其职责导管室的管理人员主要包括主任医师、主治医师、护士长、护士和技术人员等。
其中，主任医师负责导管室的整体管理工作，包括手术安排、术前术后管理等；主治医师负责手术的具体操作及病患的术前评估和术后随访等；护士长负责导管室的日常护理工作和护士队伍的管理；护士和技术人员负责手术的配合和操作。
二、导管室的设施设备导管室应具备符合医疗设施标准的手术器械、监护设备以及无菌产品。
导管室的设施设备应经常进行定期维护和检查，确保设备的正常运转和安全使用。
三、导管手术和操作规范导管手术是一项高风险的手术，因此导管室的工作人员在工作中必须严格遵守操作规范和流程，包括：术前准备工作、手术操作过程、术后病患的护理等。
同时，在手术过程中，导管室的医护人员要时刻保持专心和细心，确保手术操作的准确和安全。
四、导管室的卫生与无菌操作导管室是外科手术室，因此卫生与无菌操作是导管室工作的基本要求。
导管室的卫生与无菌操作要求工作人员严格按照医院规定的消毒标准和操作流程进行，确保手术过程中病患不会感染交叉感染。
五、导管室的急诊处理和应急预案在导管室工作中，可能会发生突发状况，因此导管室要制定急诊处理和应急预案，以便在紧急情况下，能够及时有效地处理各种突发状况。
急诊处理和应急预案要求导管室的工作人员能够迅速冷静地作出正确的决策和应对措施。
六、导管室的质量管理与安全防护导管室的工作质量和病患的安全是导管室工作的核心要求。
因此，导管室要建立健全的质量管理制度，加强对手术操作和护理工作的质量控制和评估。
同时，导管室要加强对职工的安全防护和职业卫生，确保工作人员的身体健康和心理健康。
七、导管室的知识持续更新和技能培训导管室的工作是一个专业性较强的医疗工作，因此导管室的工作人员应加强专业知识的学习和技能的培训，不断提高自身的专业水平和工作技能。
同时，医院要为导管室的工作人员提供定期的学习培训机会，以提高导管室工作人员的整体素质和工作水平。
导管安全管理制度范文一、一般规章制度1.进入导管室人员，必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前____min到导管室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许____位医生入内，其他人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8：10（以8：00上班为例）进导管室做术前准备，原则上8：30必须开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈，不随意讨论不利于患者身心健康的问题；避免接打与手术无关的电话，无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆（桶）内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。
皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加，研究生、进修生、实习医生不能单独____操作，否则，导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
