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导管安全管理制度范文一、目标为了确保导管运营的安全、合法和可持续发展，制定本导管安全管理制度，明确全体员工的职责和权利。
通过严格遵守本制度及相关规章制度，全面提高导管的安全运营水平，保障人员生命财产安全。
二、职责1.领导层职责（1）制定导管的安全管理制度，并确保其顺利执行；（2）明确各级领导的安全管理职责，加强对导管安全工作的领导和支持；（3）建立健全安全培训体系，提升员工的安全意识和应急能力；（4）定期组织导管安全检查，及时发现问题并采取措施解决。
2.部门职责（1）安全管理部门应及时、准确地掌握导管的运营情况，发现问题立即进行处置，并及时向领导报告；（2）通信部门应保证导管通信设备的正常运行，及时维修和更新设备，确保通信畅通；（3）维护部门应定期检修导管设备，确保其正常运行，并建立完善的维护记录；（4）人事部门应组织导管员工的安全培训和教育，确保员工掌握安全知识和技能；（5）财务部门应合理安排经费，支持导管安全管理工作的开展。
三、制度内容1.安全管理制度（1）明确导管运营的各项安全要求，包括设备安全、工作安全和环境安全等；（2）规范导管日常操作、设备维护和应急处置流程；（3）制定导管事故报告和调查制度，及时报告事故并进行调查，以提高事故处理的效率。
2.员工安全培训制度（1）制定导管员工安全培训计划，包括教育培训、技能培训和应急演练等内容；（2）规定新员工培训和定期复训的要求，确保员工掌握安全知识和技能。
四、执行机制1.安全检查（1）定期组织对导管设备的安全状况进行检查，及时发现问题并采取措施解决；（2）建立安全检查记录，并对问题进行跟踪整改。
2.安全督导（1）设立安全督导岗位，负责监督导管安全管理制度的执行；（2）定期对各部门的安全工作进行巡查和考核，及时指导和纠正工作中存在的问题。
3.应急预案（1）建立导管事故应急预案，明确各岗位的职责和行动流程；（2）定期组织应急演练，提高员工应对突发情况的能力。
导管的安全管理制度范文一、一般规章制度1.进入导管室人员，必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许____位医生入内，其他人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8：10(以8：00上班为例)进导管室做术前准备，原则上8：30必须开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈，不随意讨论不利于患者身心健康的问题；避免接打与手术无关的电话，无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。
皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加，研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作，否则，导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
导管的安全管理制度范文第一章总则第一条为加强对导管安全管理工作的监督管理，确保导管安全运行，保障人民群众的生命财产安全，制定本制度。
第二条本制度适用于所有使用、管理、维护导管的单位及人员。
第三条导管安全管理的原则是安全第一、预防为主、综合治理、全员参与。
第四条导管安全管理包括风险评估、安全监管、应急预案、事故调查和责任追究等方面内容。
第五条导管安全管理由专业技术部门和安全管理机构共同负责，建立健全安全管理人员的岗位责任制，落实相应的权责。
第六条监管部门应当加强对导管安全管理工作的监督检查，对安全隐患及时进行整改，确保导管安全稳定运行。
第七条导管安全管理工作应积极开展宣传教育，提高群众安全意识和应急处置能力。
第二章导管安全管理体制第八条导管安全管理应制定完善的组织机构和人员配备，明确各级各部门的职责和权限。
第九条导管安全管理部门应当按照相关法律法规和标准规定，制定相应的管理规定，并组织实施。
第十条导管安全管理部门应当加强对导管运行情况的监督检查，定期进行安全隐患排查和风险评估。
第十一条导管安全管理部门应当建立健全安全管理档案，并定期进行更新和修订。
第十二条导管安全管理部门应当积极开展安全宣传教育工作，提高全员安全意识和应急处置能力。
第三章导管安全设施第十三条导管安全设施应按照相关标准规定进行设计、建设和维护。
第十四条导管安全设施应设置明显的标志标识，以提醒人员注意安全。
第十五条导管安全设施应进行定期维护检查，确保设施的正常运行和安全性能。
第四章导管安全责任第十六条导管使用单位及管理部门应当建立并落实安全责任制，明确各级各部门的安全职责和权限。
第十七条导管使用单位及管理部门应当建立健全安全管理的组织机构，明确各岗位的安全职责和责任。
第十八条导管使用单位及管理部门应当加强对安全管理人员的培训和考核，提高其安全管理水平。
第十九条导管使用单位应建立健全安全生产制度，加强对作业人员的教育培训，确保作业人员具备必要的安全操作技能。
防止各类导管脱落的管理制度范文1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。
6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。
防止各类导管脱落的管理制度范文（二）一、加强对带有各类管道患者的管理，进行导管脱落风险的评估，确定导管脱落危险等级。
二、对有导管脱出危险的患者，护理人员应严格执行床头交接班，认真查看导管的固定及通畅情况，加强巡视，床头悬挂预防导管脱落的警示标识。
三、向患者及家属介绍各种置入管道的目的、注意事项及维护、防脱落的相关知识，取得其理解和配合并记录。
四、导管置入深度符合要求，并应妥善固定、放置，避免扭曲、打折、牵拉等，防止导管脱落。
五、更换引流瓶或引流袋时，应注意导管的保护，必要时应两人操作，一人固定一人更换。
七、对于意识不清、躁动不安的患者酌情给予保护性约束措施，防止其将导管拔出。
八、护士长应加强对科内预防导管脱落护理工作的指导、检查，并督促各项护理措施的落实。
九、护理部对临床科室预防导管脱落的护理工作定期进行质控、指导。
防止各类导管脱落的管理制度范文（三）1.护士应本着预防为主的原则，认真评估病人是否存在导管滑脱的危险因素。
如存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。
2.及时对病人及家属进行宣教，使其充分了解预防导管滑脱的重要意义。
3.加强巡视，随时了解病人状况并记好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的病人，采取相应措施。
导管管理（小编整理）第一篇：导管管理导管安全管理1．导管按风险程度分三类：各类导管均要做好安全教育、加强固定，保持通畅。
（1）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、头部引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。
（2）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉导管/PICC管。
（3）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管。
2．导管评估（1）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
（2）评估：高危导管至少每4小时评估一次，每班记录一次；中危导管至少每天评估一次，有刻度标识的交接班时记录一次；低危导管至少每天评估一次；中低危导管留置一周以上每周记录一次；气管切开套管一个月窦道形成后每周记录一次，各类导管有病情变化时及时评估做好记录。
3．导管标识（1）高危导管：使用红色标签中危导管：使用黄色标签（深静脉导管/PICC导管使用红色标签）低危导管：使用绿色标签，普通氧气管不做标识（2）多根导管必须要有标识分开；静脉用药与非静脉用药必须有标识分开。
4．记录：评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均需如实及时记录。
要求护士长组织科内护理人员讨论分析，落实整改措施。
5．科室导管管理有特殊要求必须上报护理管理处，有科室导管管理规定。
6．上报要求：发生导管滑脱或意外拔管的按护理不良事件上报不良事件系统。
高危导管24小时内上报，中低危导管有不良后果的三天内上报。
第二篇：各类导管管理规范[模版]各类导管管理规范非计划拔管委员会导管护理的目的：保持引流装置通畅、有效、安全、稳妥，通过对引流液色、质、量的观察为临床诊断治疗提供依据。
非计划拔管的对策：1、有效的沟通、宣教2、妥善固定3、定时检查4、合理约束5、交班记录导管滑脱预防制度1、应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管路滑脱危险因素。
一、目的为加强导管安全管理，保障患者安全，防止导管相关并发症的发生，提高医疗护理质量，特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于医院内所有使用导管的临床科室，包括但不限于心内科、神经内科、儿科、外科、重症医学科等。
三、导管安全管理组织机构1. 成立导管安全管理委员会，负责制定导管安全管理政策、规章制度，监督指导导管安全管理工作。
2. 各科室设立导管安全管理小组，负责本科室导管安全管理工作的具体实施。
四、导管安全管理制度1. 导管选择与评估（1）根据患者病情、导管类型、预期效果等因素，选择合适的导管。
（2）导管选择前，应由具有相应资质的医务人员进行评估，确保导管使用的合理性。
2. 导管操作规范（1）医务人员应熟悉各类导管的操作规范，严格按照操作流程进行操作。
（2）导管操作过程中，严格执行无菌操作原则，防止感染。
（3）导管插入时，注意患者舒适度，避免损伤。
3. 导管护理（1）保持导管通畅，定期进行冲洗，防止导管堵塞。
（2）定期观察导管周围皮肤，发现异常情况及时处理。
（3）加强导管固定，防止导管脱落。
4. 导管并发症预防与处理（1）医务人员应熟悉各类导管并发症的预防措施，及时识别并处理。
（2）发现导管相关并发症，立即采取相应措施，必要时请相关科室会诊。
5. 导管使用记录（1）医务人员应详细记录导管使用情况，包括导管类型、插入时间、拔除时间等。
（2）导管使用记录应规范、完整，便于追溯。
6. 导管安全培训（1）定期组织医务人员进行导管安全知识培训，提高医务人员的安全意识。
（2）对新入职医务人员进行导管安全操作培训，确保其具备相应技能。
五、监督检查1. 导管安全管理委员会定期对各科室导管安全管理工作进行检查，发现问题及时纠正。
2. 医院管理部门对导管安全管理情况进行监督，确保各项制度得到有效执行。
六、奖惩措施1. 对在导管安全管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反导管安全管理规定的单位和个人，按照医院相关规定进行处罚。
导管安全管理制度范文一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。
二、导管分类：1、高危导管。
气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
2、中危导管。
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。
3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管三、导管安全管理：1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
2、评估时间要求：高危导管至少每班评估一次，中危和低危导管根据护理记录频次评估，所有导管有情况随时评估3、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
4、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
5、加强巡视，定期评估导管情况，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。
五、导管滑脱管理：1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2、高危、中危导管发生意外滑脱者，当事人要立即向护士长汇报，按规定填写不良事件报告表，____小时内报护理部。
3、护士长要____科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。
4、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。
5、护理部定期____有关人员进行案例分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。
导管安全管理制度范文（二）一、导管按风险程序分三类。
不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
1、高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管二、导管评估1、评估内容。
