解热镇痛抗炎药一、A11、可引起水杨酸反应的药物是A、阿司匹林B、非那西丁C、保泰松D、醋氨酚E、羟基保泰松2、哪一项不是阿司匹林的不良反应A、胃黏膜糜烂及出血B、出血时间延长C、溶血性贫血D、诱发哮喘E、血管神经性水肿3、不用于治疗风湿性关节炎的药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、羟基保泰松D、吲哚美辛E、舒林酸4、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、吲哚美辛B、吡罗昔康C、布洛芬D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚5、对解热镇痛抗炎药的正确叙述是A、对各种疼痛都有效B、镇痛的作用部位主要在中枢C、对各种炎症都有效D、解热，镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E、抑制缓激肽的生物合成6、阿司匹林没有哪种作用A、抑制环加氧酶B、抗炎抗风湿C、抑制PG合成，易造成胃粘膜损伤D、高剂量时才能抑制血小板聚集E、高剂量时也能抑制PGI2的合成7、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是A、抑制磷脂酶B、抑制TXA2的合成C、减少PGI2的合成D、抑制凝血酶原E、减少花生四烯酸的合成8、关于对乙酰氨基酚不正确的描述为A、长期应用可致依赖性B、口服易吸收C、60％与葡萄糖醛酸结合D、过量中毒可致肝坏死E、长期用药无肾损害9、下列哪种药对胃肠道刺激最低的A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、布洛芬D、吲哚美辛E、保泰松10、布洛芬最常见的不良反应是A、瑞夷综合征B、高铁血红蛋白血症C、胃肠道反应D、急性中毒可致肝坏死E、水、钠潴留11、关于布洛芬的体内过程不正确的叙述是A、口服吸收迅速而完全B、吸收量较少受食物和药物影响C、主要经肝脏排泄D、血浆蛋白结合率高E、血浆半衰期为2小时12、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是A、肝素B、布洛芬C、阿司匹林D、喷他佐辛E、哌替啶13、宜选用塞来昔布治疗的疾病是A、骨关节炎B、痛风C、胃溃疡D、支气管哮喘E、肾绞痛二、A21、女，32岁，因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。
解热镇痛抗炎药一、A1型题1.解热镇痛药的解热作用机制是A．抑制中枢PG合成B．抑制外周PG合成C．抑制中枢PG降解D．抑制外周PG降解E．增加中枢PG释放2.解热镇痛抗炎药的作用机制是A.减少前列腺是（PG）释放B.对抗PG作用C.抑制环氧酶（COX）D.抑制MAOE.抑制AchE3.在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美辛4.解热镇痛药的解热作用主要因为A.作用于外周，使PG合成减少B.抑制内热原的释放C.作用于中枢，使PG合成减少D.抑制缓激肽的生成E.使体温调节失灵5.解热镇痛药的镇痛主要作用部位是A.脊髓胶质层B.脑室与导水管周围灰质部C.脑干网状结构D.外周E.丘脑内侧核团6.阿司匹林预防血栓形成的机制A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活，减少血小板中血栓素A2（TXA2）生成C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.加强维生素K的作用7.阿司匹林的临床适应症中不包括A.头痛，牙痛，痛经B.感冒发热C.急性风湿性关节炎D.急性痛风E.防治脑血栓形成8.关于解热镇痛药解热作用的叙述正确的是A.能使正常人体温降到正常以下B.能使发热病人体温降到正常以下C.能使发热病人体温降到正常水平D.必须配合物理降温措施E.配合物理降温，能将体温降到正常以下9.长期大剂量服用阿司匹林引起的出血应选用下列何药A.维生素CB.维生素KC.香豆素类D.鱼精蛋白E.维生素B310.阿司匹林禁用于A.风湿性心脏病B.支气管哮喘C.胆道蛔虫症D.月经痛E.发热头痛11.阿司匹林通过抑制下列那种酶发挥作用A.二氢蝶酸合成酶B.过氧化物酶C.环氧酶D.磷脂酶E.胆碱酯酶12.阿司匹林应用于A.维生素K缺乏症B.哺乳期妇女C.低凝血酶原血症D.手术前一周E.病毒感染的儿童和青少年13.有关扑热息痛的叙述，错误的是A.有较强的解热镇痛作用B.无抗炎抗风湿作用C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反应少，但能造成肝脏损害14.阿司匹林哮喘产生的原因是A.与阿司匹林抑制PG的生物合成有关B.以抗原-抗体反应为基础的过敏反应C.白三烯等内源性支气管收缩物质生成增加D.促进5-HT生成增多E.抑制胆碱酯酶，减少Ach的破坏15.阿司匹林的不良反应有A.瑞夷综合征B.耳毒性反应C.肝毒性D.促进氯化钠与水的再吸收，引起水肿E.甲状腺肿大与粘液性水肿16.最适于儿童退热的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.保泰松E.塞来昔布17.下列哪种药物几乎无抗炎作用A.吡罗昔康B.吲哚美辛C.塞来昔布D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚18.解热镇痛药物的解热作用特点是A.使发热患者的体温降至正常B.使发热患者的体温降至正常水平以下C.使正常人体吻降至正常水平以下D.配合物理降温才能将体温至正常以下E.只能用于细菌感染引起的发热19.阿司匹林不用于A.各种原因引起的发热B.胆道蛔虫C.头痛、牙痛、肌肉痛D.风湿、类风湿关节炎E.胃肠绞痛20.阿司匹林预防血栓疾病应采用A.小剂量短期使用B.大剂量长期应用C.小剂量长期应用D.大剂量突击使用E.大剂量短疗程21.患者，女，52岁，胃溃疡多年，今因感冒发热来院就诊，退热药应选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.布洛芬22.患者，女，43岁，患风湿病性关节炎15年，因关节疼痛来院就诊，下列哪种药物对此病无效( )A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.吲哚美辛D.布洛芬E.吡罗昔康23.阿司匹林引起的水杨酸反应，是A.一般过敏反应B.剂量过大出现的一种中毒反应C.抗原-抗体反应为基础的过敏反应D.高敏反应E.后遗效应24.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成C.直接刺激胃黏膜引起出血D.抑制胃黏膜PG的合成E.抑制维生素C及K的吸收25.主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.秋水仙碱D.丙磺舒E.非那西丁26.可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的是A. 麻黄碱B．扑热息痛C．阿司匹林D．吲哚美辛E．阿托品27.张某，女，58岁两膝关节反复肿胀及疼痛已有1年余先开始右膝疼痛，经半年左右，左侧膝关节也开始疼痛，并有肿胀走路较慢，不能多走路天气变化症状加重诊断：双膝风湿性关节炎.该患者可选用什么药物治疗A.吗啡B.阿司匹林C.芬太尼D.阿托品E.地高辛28.阿司匹林的不良反应不包括A.成瘾性B.瑞夷综合征C.胃肠反应D.过敏反应E.凝血障碍29.患者，女，54岁患有风湿性关节炎，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便.医生应首选下列哪种药物A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.哌替啶D.布洛芬E.美沙酮30.预防心肌梗塞可用A.消炎痛B.阿司匹林C.醋氨酚D.保泰松E.萘普生31.感冒发热头痛可用A.吗啡B.阿托品C.哌替啶D.阿司匹林E.可待因32.阿司匹林的解热作用原理是由于A.直接作用于体温调节中枢的神经元B.对抗cAMP直接引起的发热C.抑制产热过程和促进散热过程D.抑制前列腺素合成E.对抗前列腺素直接引起的发热33.抑制脑内PG合成的药物是A.阿司匹林B.苯巴比妥C.安定D.氯丙嗪E.吗啡34.阿斯匹林对哪类炎症有效A.化学性炎症B.物理性炎症C.细菌性炎症D.风湿性炎症E.各种炎症都有效35.消化性溃疡患者能使用的药物A.阿司匹林B.安定C.保泰松D.水合氯醛E.水杨酸钠36.关于阿司匹林的描述,不正确的是A.具有解热、镇痛、抗风湿作用B.其解热、镇痛抗风湿作用与其抑制PG生物合成有关C.可抑制血小板聚集D.常见的不良反应有胃肠道反应和心律失常E.哮喘病人禁用37.胃肠道不良反应较轻的退热止痛有效A.扑热息痛B.保泰松C.羟基保泰松D.消炎痛E.阿司匹林38.能抑制血小板聚集的药物是A.阿司匹林B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.苯妥英钠E.吗啡39.下列哪药对胃肠道的刺激性最大A.阿司匹林B.强心苷C.对乙酰氨基酚D.苯巴比妥E.安定40.治疗类风湿性关节炎的首选药的是：A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.对乙酰氨基酚41.可防止脑血栓形成的药物是：A.水杨酸钠B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬42.支气管哮喘病人禁用的药物是：A.吡罗昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬E.氯芬那酸43.胃肠反应常见的药物有：A.吲哚美辛B.保泰松C.布洛芬D.甲芬那酸E.阿司匹林44.胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药A．扑热息痛B．水杨酸钠C．阿司匹林D．吲哚美辛E．保泰松45.解热镇痛药宜在A．饭时服B．睡时服C．饭前服D．晨服E．必要时服46.阿斯匹林的解热镇痛，抗炎的作用机理是A．促进组织胺释放B．抑制体内前列腺素的生物合成C．直接抑制体温调节中枢D．直接抑制痛觉中枢E．激动阿片受体47.关于扑热息痛, 错误的叙述是A．无成瘾性B．有较强的抗炎作用C．有解热镇痛作用D．不抑制呼吸E．有肾损害48.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A.抑制白三烯的生成B.抑制阿片受体C.抑制PG的生物合成D.抑制体温调节中枢E.抑制中枢镇痛系统49.有关阿司匹林的解热作用描述错误的是A.直接作用于体温调节中枢B.通过抑制PG的合成而发挥解热作用C.只降低发热者的体温D.对直接注射PG引起的发热无效E.对正常体温无影响50.下列哪种药物不属于解热镇痛抗炎药A.扑热息痛B.吲哚美辛C.布洛芬D.美沙酮E.双氯芬酸51.解热镇痛药的降温特点是A.仅降低发热者体温，不影响正常体温B.既降低发热者体温，也降低正常体温C.抑制体温调节中枢D.对体温的影响随外界环境温度而变化E.可用于人工冬眠52.小剂量阿司匹林使出血时间A.略缩短B.明显缩短C.不变D.延长E.以上都不是53.抗炎作用极弱的药物是A.吲哚美辛B.布洛芬C.阿司匹林D.扑热息痛E.双氯芬酸54.阿司匹林的不良反应不包括A.水杨酸反应B.过敏反应C.水钠潴留D.凝血障碍E.瑞夷综合症55.呋塞米（速尿）可引起水杨酸蓄积中毒的原因是：A.减慢其代谢B.减少其与血浆蛋白结合C.缩小其表观分布容积D.减少其排泄E.以上都不是56.不用于抗炎的药物是：A.水杨酸钠B.羟基保泰松C.吲哚美辛D.布洛芬E.对乙酰氨基酚二、病例分析题(答题说明：根据下面的案例的要求，请对该案例做出分析解答。
镇痛、解热抗炎、抗风湿、抗痛风药试题一、单选题1.镇痛药的合理用药原则，不包括（ B ）A.尽可能口服给药B.按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选弱阿片类药物C.用药剂量个体化，根据患者需要，由小剂量开始，逐渐加大剂量D.“按时”给药，而不是“按需”给药2.下列关于普瑞巴林说法错误的是（ C ）A.普瑞巴林无类似神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的生物活性B.肾功能不全患者应按肌酐清除率调整用药剂量C.普瑞巴林口服生物利用度差D.普瑞巴林除具有镇痛作用外，还具有抗癫痫和抗焦虑活性3.根据2018年版国家基本药物目录，选项中的药物均为国家基本药物的是（ C ）A.阿司匹林、保泰松、非布司他B.布洛芬、秋水仙碱、曲马多C.吗啡、对乙酰氨基酚、来氟米特D.哌替啶、羟氯喹、美洛昔康4.存在眼睛黄斑病变的患者禁用以下哪种药物（ B ）A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.美沙拉嗪D.青霉胺5.作用机制为抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶，半衰期较长，建议间隔24小时给药一次的慢作用抗风湿药物是（ A ）A.来氟米特B.羟氯喹C.甲氨蝶呤D.青霉胺9.下列哪项叙述是错误的（ A ）A.秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效果佳B.秋水仙碱可用于预防痛风发作C.别嘌醇是临床常用的抑制尿酸合成的药物D.苯溴马隆主要药理作用为促进尿酸排泄二、多选题1.以下关于阿片类镇痛药临床适应症说法，正确的是（ ABE ）A.吗啡可用于心源性哮喘B.哌替啶可用于麻醉前给药、人工冬眠C.哌替啶可用于支气管哮喘D.吗啡可用于分娩止痛和宫缩乏力E.芬太尼与氟哌利多合用，用于辅助麻醉或各种特殊检查2.关于阿片类药物临床使用的说法，正确的是（ ABCD ）A.阿片类镇痛药物与抗胆碱药合用会增加麻痹性肠梗阻的风险B.老年患者由于清除缓慢，药物血浆半衰期延长，因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险C.阿片类镇痛药物与中枢神经系统抑制药合用，可增加发生呼吸抑制、深度镇静的风险D.阿片类镇痛药物可引起胃肠道蠕动减缓，使甲氧氯普胺效应减弱E.阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制，降低呼吸抑制的风险3.下列关于改善病情抗风湿病药（DMARDs）的描述正确的是（ ABCDE ）A.可有效控制或延缓疾病的发展，是治疗类风湿关节炎最关键的药物B.首选甲氨蝶呤，存在禁忌或不耐受时，可考虑来氟米特或柳氮磺吡啶C.来氟米特半衰期较长，可一天服用一次。
一、A型选择题1.下列哪个解热镇痛药几乎不具有抗炎的作用（）A.阿司匹林B. 吲哚美辛C. 布洛芬D. 对乙酰氨基酚E. 贝诺酯2.关于阿司匹林说法正确的是（）A.近百年来三大经典药物之一B. 只有解热镇痛作用，几乎无抗炎作用C. 对胃肠道没有不良反应，不良反应主要是肾脏D. 结构中有游离酚羟基E. 制备阿司匹林的原料药水杨酸没有解热镇痛作用3.具有下面化学结构的药物是（）A.对乙酰氨基酚B. 吡洛昔康C. 贝诺酯D. 萘普生E. 丙磺舒4.芳基烷酸类药物在临床的作用是（）A.中枢兴奋B. 消炎镇痛C. 抗病毒D. 降血脂E. 利尿5.下列哪个药物具有手性碳原子，临床上有其S(+)异构体（）。
A. 安乃近B. 吡罗昔康C. 双氯芬酚钠D. 萘普生E. 羟布宗6.具有下面化学结构的药物是（）。
A. 塞来昔布B. 酮洛芬C. 双氯芬酚钠D. 布洛芬E. 萘普生7.关于非甾体抗炎药的说法不正确的是（）。
A.结构中没有甾核结构B. 只有抗炎作用，没有解热镇痛作用C. 大多有羧基D. 没有甾体类抗炎药的不良反应E. 大多有苯环结构8.关于非甾体抗炎药的作用机制是抑制下列哪项的生物合成（）。
A. 前列腺素B. 性激素C. 生长激素D. 氧化酶E. 胆固醇9.阿司匹林易水解，因为结构中有（）。
A. 酰胺键B. 苷键C. 酯键D. 酚羟基E. 邻二酚羟基10.对乙酰氨基酚可用重氮化偶合反应鉴别，因为其结构中有（）。
A.酚羟基B. 酰胺基C. 吡啶环D. 苯环E. 潜在的芳香第一胺二、B型题。
A. B.C.D. E.F. G.H. I. J.11.阿司匹林的结构（）12.萘普生的结构（）13.地塞米松的结构（）14.双氯芬酸钠的结构（）15.尼美舒利的结构（）16.丙磺舒的结构（）17.吲哚美辛的结构(）18.秋水仙碱的结构（）19.吡罗昔康的结构（）20.羟布宗的结构（）三、X型题21.下列抗炎药物中，哪几种不是非甾体抗炎药（）A.可的松B. 双氯芬酸钠C. 地塞米松D. 吲哚美辛E. 塞来昔布22.下列哪些是选择作用于COX-2的非甾体抗炎药（）A.尼美舒利B. 帕瑞昔布C. 羟布宗D. 芬布芬E. 塞来昔布23.下列叙述与贝诺酯相符的是（）A.是阿司匹林与对乙酰氨基酚制成酯B.水解产物显芳香第一胺的鉴别反应C.水解产物显酚羟基的鉴别D.对胃黏膜的刺激大E.为解热、镇痛、消炎药24.指出下列药物中哪些含有手性碳原子（）A. 布洛芬B. 安乃近C. 阿司匹林D. 萘普生E. 吡罗昔康25.下列药物中是属于水杨酸类的衍生物（）A.芬布芬B. 贝诺酯C. 非诺洛芬D. 阿司匹林E. 双氯芬酸钠。
