专家解析细菌性前列腺炎的检查诊断方法

细菌性前列腺炎【病因】细菌性前列腺炎的发病中感染因素占主导地位，非感染性因素可能是一诱发或初始作用因素。

1.感染病原体(1)细菌：在细菌性前列腺炎中致病微生物与引起泌尿生殖道感染的致病菌相似。

常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌)，少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等;革兰阳性菌引起感染的机会不多。

绝对厌氧菌很少引起前列腺感染。

革兰阳性菌在病因学中的作用尚有争论，大多数研究者同意肠球菌引起慢性前列腺炎。

然而其他革兰阳性菌如葡萄球菌属、链球菌、细球菌、类白喉对前列腺炎的致病作用，许多学者还持有疑问。

最近一些研究者认为，革兰阳性细菌除肠球菌外，很少引起明显的前列腺炎。

在国内，患者前列腺液培养中金黄色葡萄球菌还是常见的细菌，是否菌种上与国外情况不同，还是属于尿道菌的污染，需待进一步阐明。

多数前列腺感染是单一致病菌引起，然而由两种或两种以上菌株或类型细菌引起者也时有发生。

(2)支原体和衣原体：慢性非细菌性前列腺炎是一种原因不明的炎症病变，已有资料表明，非细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎的8倍,有人认为分解尿素尿原体(ureaplasmas urealyticum)及沙眼衣原体或许是非细菌性前列腺炎的致病因素，但证据仍不充分。

(3)真菌及寄生虫：真菌引起前列腺感染主要见于AIDS患者。

患者的抵抗力遭到严重的损失，发生真菌性前列腺炎。

引起前列腺炎的寄生虫主要有阴道毛滴虫、血吸虫等。

2.感染方式一是经尿道直接蔓延，如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前尿道感染上行性感染至前列腺;二是血行感染，继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急性感染，通过急性传染性菌血症引起前列腺感染;三是淋巴感染，由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿路病变，通过淋巴管引起前列腺炎。

3.其他相关因素以往的研究已发现，性激素营养、过去泌尿系感染史、紧张程度、精神因素、过敏性和性生活等等，都是引起前列腺炎的潜在因素。

在下述的相关因素的研究中，欧美方面的研究较多，而国内尚缺系统性研究。

前列腺炎的检查有什么方式前列腺是很多男性关心的话题，那么前列腺有什么症状，是什么一个情况。

当我们拿到检查单，自己却一点都不明白。

其实很简单的，我们首先要知道要进行哪些检查。

前列腺炎的检查有什么方式？1.前列腺液检查。

前列腺液白细胞＞10个/hp，卵磷脂小体减少有意义。

免疫球蛋白中iga增高，锌含量下降，ph上升。

2.四杯定位细菌培养法。

分段尿及前列腺液培养检查：检查前充分饮水，取初尿10ml(vb1)；再排尿200ml后取中段尿10ml(vb2)；作前列腺按摩，收集前列腺液(eps)；完毕后排尿10ml(vb3)，均送细菌培养及菌落计数。

菌落计数vb3＞vb1 10倍可诊断为慢性细菌性前列腺炎；若vb1及vb2细菌培养阴性，前列腺液和vb3细菌培养阳性，也可确定诊断。

前列腺炎对精液的影响目前仍存在着争议。

许多研究表明正常射出的新鲜精液如含微生物过多能降低精子活力，但仅在有大量细菌时(细菌数＞106/ml)才会发生这种情况，一般慢性细菌性前列腺炎患者精子很难遇到这样高浓度的细菌。

慢性细菌性前列腺炎患者生育力降低可能不是致病菌对精子的直接影响。

慢性细菌性前列腺炎伴随的分泌功能障碍，对精子起不利的作用，可造成生育力减低。

精液检查由于很难区分未成熟的精子和白细胞而变得复杂；常规检查表现为精子总量减少，活动率降低，死亡率增高，存在多少不等的白细胞。

3.尿动力学检查：主要表现有尿流率下降，膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛，最大尿道关闭压异常增高等。

上面就是前列腺炎的一系列检查方法，让我们了解了有哪些检查。

前列腺炎的在治疗上，可以服用中药利尿消炎药丸，此药具有的杀菌消炎、活血化瘀、利尿通淋等功效，其效果是很好的。

如何正确诊断前列腺炎现在越来越多的男性朋友陷入了前列腺炎的阴影之中，使他们的身心都受到严重的影响，据泌尿外科的专家介绍，判断是否患上前列腺炎的标准是看它的症状。

由于前列腺炎分急性和慢性两种，下面具体来看看详细内容。

前列腺炎虽然有免疫因素的参与，但通常情况下都是感染惹的祸。

引起前列腺炎的常见病原体包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等，但其中仍以细菌感染最为常见。

一般说来，毒力较强的细菌感染前列腺后，在前列腺中大量生长繁殖，引起急性前列腺炎。

毒力较弱的细菌感染前列腺后，在前列腺内长期存在成为前列腺的寄居菌群，这些细菌在正常生理条件下不会引起临床症状，当人体的免疫力下降的时候，这些细菌就会大量繁殖，发展成为有症状的慢性前列腺炎，甚至发展成为急性前列腺炎。

慢性前列腺炎的诊断标准：慢性前列腺炎的诊断形式很多，下面我们将一一介绍：(1)症状分为两类。

一为下尿路刺激症状，二为炎性反应或反射性疼痛症状。

表现为不同程度的尿频、尿急、尿不尽感，尿道灼热，会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰既及肛门周围坠胀、疼痛。

(2)前列腺触诊质地为腺体饱满，或软硬不均，或有炎性结节，或质地较韧，可有局限性压痛，腺体可增大、正常或缩小。

(3)前列腺液(U)S)镜检测BC>10个/HPE卵磷脂小体减少或消失。

(4)精液检查若前列腺液不能取得时，可取精液检查。

但应以瑞—姬染色镜检为准，白细胞计数>1×106/m1为异常。

(5)EPS细菌培养细菌培养阳性，结合有尿路感染史、反复细菌培养为同一致病菌者，可诊断为细菌性前列腺炎5细菌培养阴性者可诊断为非细菌性前列腺炎。

(6)Stamey四杯法试验住院患者应行Stamey四杯法试验以确诊慢性前列腺炎，并鉴别细菌性和非细菌性前列腺炎。

根据四S或VB：和VBl比较，至少有1个对数以上的差别者可诊断为前列腺炎。

VBl的菌数比VB2多时可考虑是前尿道的感染，VBl和W3菌数均少者，以EI)S结果确诊。

前列腺炎怎么查出来
*导读：前列腺炎怎么查出来？前列腺炎的症状一般很明显，但其实也并不是很典型，要高度警惕前列腺炎疾病，因为前列腺炎疾病的初期，也往往很容易被患者忽视，所以，要对前列腺炎的症状一定要有高度的警惕。

……
一般情况下，前列腺炎的症状都是很明显的，就以现在来说，前列腺炎的症状中，最常见的就是排尿异常，包括尿急，尿频等不良反应，除此之外，前列腺炎疾病的患者在清晨，尿道口也会有白色粘稠物质。

*1、前列腺炎怎么查出来急性细菌性前列腺炎急性细菌性前列腺炎最大的特点就是起病急，并且，也还会有寒战、高热的情况，同时，患者也往往都会伴有一定程度上的下尿路感染症状，常见的就是尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感的特点，有些患者病情若是相对严重的话，也可以出现排尿困难、尿潴留等不良反应。

*2、前列腺炎怎么查出来慢性细菌性前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎与急性期的前列腺炎疾病有很大的类似，最大的差异就是没有寒颤以及高热的特点，最大的特点就是有反复发作的下尿路感染症状，并且，也往往都会持续时间超过3个月。

*3、前列腺炎怎么查出来慢性前列腺炎
慢性前列腺炎最常见的症状就是会出现骨盆区域疼痛，往往都是首发于会阴部位，随后向阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位扩散。

这也可以说是慢性前列腺炎相对典型的症状，另外，因为慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降。

前列腺炎疾病也有明显症状的情况，这种类型的前列腺炎疾病并不是很常见，症状表现方面一般都是仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症
证据。

患者也不需特殊进行治疗。

前列腺炎的病原学检测和抗生素治疗前列腺炎是男性常见的炎症性疾病，尽管其病因复杂，但大部分前列腺炎患者都可以通过病原学检测和抗生素治疗得到有效的缓解。

本文将探讨前列腺炎的病原学检测方法以及抗生素治疗的原则和常用药物。

一、病原学检测病原学检测是诊断前列腺炎、明确病因以及指导治疗的重要手段。

常用的病原学检测方法包括前列腺液检查、尿液培养和血液检测等。

1. 前列腺液检查前列腺液检查是目前诊断前列腺炎最常用的方法之一。

医生通过直肠指检或经尿道前列腺按摩的方式，获取患者前列腺液样本进行检查。

通过检测前列腺液中的白细胞、红细胞、脂质体等指标来判断是否存在前列腺炎。

同时，也可以进行病原微生物培养和药敏试验，以确定感染的病原菌及其对抗生素的敏感性。

2. 尿液培养尿液培养是检测前列腺炎感染病原菌的常用方法之一。

患者在排尿后采集中段尿进行培养，以寻找潜在的感染病原体。

通过培养和鉴定病原菌，可以有针对性地选择合适的抗生素进行治疗。

3. 血液检测血液检测往往用于判断前列腺炎的炎症程度以及病情的严重程度。

通过检测血液中的炎症标志物，如C-反应蛋白和白细胞计数等，可以更全面地了解前列腺炎的炎症反应情况，指导治疗方案的选择。

二、抗生素治疗抗生素是前列腺炎治疗的关键，但抗生素的选择应根据病原学检测的结果和治疗指南进行合理的个体化选择。

以下是一些常用的抗生素治疗方案和注意事项：1. 非细菌性前列腺炎的治疗对于非细菌性前列腺炎，由于其病因不明，很难选择适合的抗生素进行治疗。

一般情况下，建议患者使用非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、肌肉松弛剂等对症治疗。

同时，心理和行为治疗也是非细菌性前列腺炎的重要组成部分。

2. 急性细菌性前列腺炎的治疗急性细菌性前列腺炎是由细菌感染引起的，治疗一般采用口服抗生素和对症治疗。

常用的口服抗生素包括氟喹诺酮类、头孢菌素类和喹诺酮类等。

治疗周期一般为4至6周，根据病情可以延长治疗时间。

3. 慢性细菌性前列腺炎的治疗慢性细菌性前列腺炎治疗的关键是选择合适的抗生素，并且根据病原菌类型和药敏试验结果进行个体化治疗。

前列腺炎的诊断标准前列腺炎是一种常见的男性疾病，临床上常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴不适等。

因此，对前列腺炎的诊断十分重要。

下面将介绍前列腺炎的诊断标准，希望能对临床工作有所帮助。

一、症状。

前列腺炎的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴不适等。

患者可能还会出现射精疼痛、性功能障碍等症状。

在诊断前列腺炎时，医生需要详细询问患者的症状，了解病情发展的情况。

二、体格检查。

医生在诊断前列腺炎时，需要进行前列腺的体格检查。

通过指诊可以了解前列腺的大小、质地、表面光滑度等情况，有助于判断是否存在前列腺炎。

此外，医生还可以通过膀胱镜检查等方式来进一步了解前列腺的情况。

三、实验室检查。

在诊断前列腺炎时，实验室检查也是必不可少的一步。

尿常规检查可以帮助医生了解尿液中是否存在白细胞、红细胞等异常情况。

此外，还可以进行前列腺按摩液检查，以及前列腺液培养和药敏试验，有助于确定病原体的种类和对抗生素的敏感性。

四、影像学检查。

影像学检查对于诊断前列腺炎也是非常重要的。

通过超声检查、CT检查、MRI检查等方式，可以清晰地观察前列腺的形态、大小、结构等情况，有助于判断是否存在前列腺炎并了解病变的范围和程度。

五、前列腺液检查。

前列腺液检查是诊断前列腺炎的关键步骤之一。

医生可以通过前列腺按摩或尿道前列腺液排空的方式获取前列腺液样本，然后进行细菌培养、炎症标志物检测等实验室检查，有助于确定前列腺炎的诊断。

综上所述，前列腺炎的诊断需要综合运用症状、体格检查、实验室检查、影像学检查以及前列腺液检查等多种手段。

只有全面了解患者的病情情况，才能做出准确的诊断，并制定合理的治疗方案。

希望临床医生能够根据以上诊断标准，提高对前列腺炎的诊断水平，为患者的健康保驾护航。

专家解析细菌性前列腺炎的检查诊断方法急性细菌性前列腺炎应采用快速有效抗菌药物，迅速控制炎症。

如未达到体温下降炎症消失，用药需持续一段时间，以防转为慢性或反复发作。

抗菌药物的选择最好根据药敏结果。

一、体征1、下腹压痛阳性，尿道有脓性分泌物。

2、直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。

二、实验室检查1、血常规，血白细胞计数和中性粒细胞计数升高。

(2)尿常规：血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常;尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。

(3)前列腺液检查：卵磷脂减少或消失，脓白细胞高倍视野10个以上。

2、根据病史、症状、体征、化验结果即可明确诊断。

若症状持续1周以上，血白细胞计数迅速升高，会阴、肛门剧烈胀痛，下尿路症状加重，出现急性尿潴留时应考虑脓肿形成。

3、细菌性前列腺炎的超声表现。

前列腺饱满，弥漫性均匀增大。

被膜因炎症的浸润，肿胀而变得边沿不清楚，腺体实质回声降低，一般回声分布均匀无明显局限性异常回声变化。

但如有脓肿形成则可出现局限性改变，早期可出现一回声增强的团块，界限不清。

脓肿形成，液化充分后病灶区即成囊状，形态上与前列腺囊肿不易区别。

4、B超检查，显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

5、尿常规，血行感染引起的急性前列腺炎尿常规可正常;尿路感染引起的前列腺炎时，尿内有炎性改变。

6、直肠指检，前列腺体肿胀明显，表面光滑规则，压痛明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。

三、鉴别诊断细菌性前列腺炎与非细菌性前列腺炎的区别：首先表现在排尿的不同，有菌性的尿液中有细菌生存，常出现一系列的尿路感染症状比如尿频、尿急、尿痛、尿道有灼热感等;而无菌性的就不一定伴发尿路感染，膀胱刺激症状也并非都出现，还有就是尿道没有不适的反应，因为慢性无菌性前列腺炎，在后尿道处也会发生一定程度的充血。

产生一定的刺激，会出现轻度的排尿不适及尿道部有灼热感等，但比有菌性的慢性前列腺炎要轻。

如何才能知道患了急性细菌性前列腺炎？急性细菌性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见疾病，它发病急、症状明显，且具有一定的传染性，威胁着男性的身心健康和家庭幸福，所以，急性细菌性前列腺炎应该引起重视。

专家表示，急性细菌性前列腺炎的病因很多，感染的途径和病原体有所不同，其治疗方法也有区别，所以，精确诊断急性前列腺炎对于治愈该病具有重要的意义。

请北京最好的男科医院的专家为大家介绍一下急性细菌性前列腺炎应如何准确诊断。

急性细菌性前列腺炎如何判断：1、病史诊断专家介绍，根据病史诊断急性细菌性前列腺炎：病史发病前有皮肤化脓性感染或上呼吸道感染或尿道炎病史。

2、症状诊断根据症状诊断急性细菌性前列腺炎：症状起病急、全身症状有发热、寒战、厌食、乏力等;局部症状有泌尿系感染及直肠刺激症状。

3、化验检查诊断根据化验检查诊断急性细菌性前列腺炎：化验检查前列腺液中充满脓细胞;尿三杯试验阳性;尿镜检可见大量白细胞及脓细胞。

需要检查的羡慕有哪些：a、尿三杯试验：I杯：浑浊尿或脓尿，实验室检查变化大。

Ⅱ杯：常较清晰，无大变化。

Ⅲ杯：浑浊，急性期呈脓性改变，改变明显提示脓液来自后尿道及膀胱颈部，如排尿终末膀胱颈部收缩时脓尿增多，可反映出前列腺的炎症。

b、尿常规：急性前列腺炎时尿液呈碱性;在尿路感染引起的前列腺炎时，尿液常有炎症表现;由血行感染引起的则尿液可正常。

据此有鉴别诊断意义。

c、前列腺液检查：涂片染色常可找到大量白细胞和细菌，有诊断价值。

d、尿道口分泌物检查：多时应作分泌物涂片染色找细菌，并作细菌培养及yao物敏感试验。

e、血白细胞检查：(15.00～20.00) 109/升(1.5～2万/立方毫米)，核明显左移。

通过上述的介绍，您是否知道了如何判断急性细菌性前列腺炎。

广州空军司令部医院专家提醒男性朋友，一旦出现了急性细菌性前列腺炎的相关症状，就应该第一时间到正规的泌尿外科医院接受全面的检查，这样才能精确诊断急性细菌性前列腺炎，确保治疗的科学性和有效性。

患有前列腺炎怎么检查?如何确诊
如果我们想要确定是否患上了前列腺炎这种疾病的话，主要需要进行EPS常规检查，尿常规分析及尿沉渣检查，细菌学检查等几种检查，但具体的检查内容，我们还是需要遵循医生的建议。

1.EPS常规检查
EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检，后者具有更好的精确度。

正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。

如果前列腺液的白细胞数量
>10个/视野，就高度可以为前列腺炎，特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞，基本可确诊前列腺炎。

但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。

因此，前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。

2.尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染，诊断前列腺炎的辅助方法。

3.细菌学检查
常用两杯法或四杯法。

这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。

具体方法：收集尿液以前嘱患者多饮水，包皮过长者应将包皮上翻。

清洗阴茎头、尿道口后，患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿，做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。

将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。

4.其他实验室检查
前列腺炎的患者可能出现精液质量异常，如白细胞增多，精液不液化，血精和精子活力下降等改变。

慢性细菌性前列腺炎应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介慢性细菌性前列腺炎应该做哪些检查，常用的慢性细菌性前列腺炎检查项目有哪些。

以及慢性细菌性前列腺炎如何诊断鉴别，慢性细菌性前列腺炎易混淆疾病等方面内容。

*慢性细菌性前列腺炎常见检查：常见检查：前列腺指检、前列腺液培养、前列腺B超检查、前列腺液病原体、前列腺液显微镜检查*一、检查实验室检查：在无继发性附睾炎存在或慢性感染急性发作时，血象一般正常，白细胞不升高。

前列腺按摩液中常可发现大量的炎症细胞。

许多研究人员和临床学家认为，前列腺液每高倍视野中白细胞超过10个为异常，大于15个为白细胞增多。

前列腺液中大量充满脂质的巨噬细胞与前列腺炎症的存在有着显著相关，当有继发性膀胱时，中段尿可为脓尿和细菌尿，其致病菌与感染前列腺的病原菌一致。

当尿液本身示被感染时，收集分段尿以及前列腺按摩液进行细菌培养可确定致病菌的来源。

使用这一技术时，医生须仔细收集病人排出的各段尿液，以及未污染的前列腺分泌物标本。

以上标本注入培养基中进入培养24～48小时，使用标准的微生物检查方法识别各种细菌的生长。

当膀胱标本（中段尿）无菌或基本无菌生长时，比较其它标本的菌落计数来确定感染部位。

若尿道标本（初程尿）菌落计数大大超过（至少10倍）前列腺标本，则感染位于尿道，反之，感染来源于前列腺。

X线检查：除外有各种合并症（如前列腺结石、前列腺肥大、尿道狭窄、肾脏感染等），否则排泄性尿路造影正常。

器械检查：膀胱镜或尿道镜可能无异常出现，或发现前列腺段尿道充血水肿，有或无炎症性息肉。

这些表现均非慢性细菌性前列腺炎特有的表现，在其它前列腺炎症中亦可存在。

*以上是对于慢性细菌性前列腺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看慢性细菌性前列腺炎应该如何鉴别诊断，慢性细菌性前列腺炎易混淆疾病。

*慢性细菌性前列腺炎如何鉴别？：*一、鉴别诊断有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎。

对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片，一般可确定炎症和感染的部位。

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前列腺炎患者怎么确诊
前列腺炎困扰了很多患者，发病率不断上升，该病的出现是有多种方面的原因影响的，发病的时候给患者的影响也是很严重的，可是有很多患者都是由于对前列腺炎认识不清楚才造成前列腺炎严重的，给治疗带来困难，那么前列腺炎患者要怎么诊断呢?
由于前列腺炎的病因复杂多样给治疗增加了很大的难度，对前列腺炎可以从多方面进行诊断，主要诊断方法有前列腺液检查，即对患者的前列腺液进行检查，那前列腺炎该如何诊断呢?只是最常规的前列腺炎的包皮包茎诊断方法，列腺液能反映腺体是否有实质性的病变。

进行直肠指检，这种检查也属于是常规检查，指检时如前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，数有轻度压痛等表现，则应考虑是前列腺炎的可能。

前列腺炎该如何诊断除以上两种方法对前列腺炎进行诊断外，还可以进行活检，所谓的活检就是对前列腺穿刺活体组织检查，这是一种损伤性的检查方法，对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义。

除了活检还可以进行细菌学检查，主要是对前列腺液作细菌学培养，能确定感病微生物的种类，有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。

阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎，这也是重要的前列腺炎的诊断方法。

多吃干果、杂粮：红豆、绿豆、南瓜子、葵花子、薏米、核桃仁、芝麻等这些食物含有丰富的微量元素和大量B族维生素，有着良好的营养作用，并具清热、降火、杀虫、润肠等功用，能够杀灭细菌，通便逐滞，使前列腺腺管畅通，炎症消除。

原文链接：/qlxy/2013/0116/117303.html。

前列腺炎的症状与检查1.前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。

如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。

如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

2.B超检查为了进一步确诊前列腺炎病症，一般需做B超检查。

B超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

3.血尿常规检查前列腺炎另一种常见的检查方法。

尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。

急性前列腺炎时，血中白细胞及中性粒细胞均可升高。

4.前列腺肛门指检这种前列腺炎的检查方法，患者可能一开始不太适应。

检查时，如果前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛，患病时间较长的，前列腺会变小、变硬、质地不均匀，有小硬结。

按摩前列腺，获取前列腺液。

1、急性细菌性前列腺炎发病突然，有寒战和高热，尿频，尿急，尿痛，可发生排尿困难或急性尿潴留，临床上往往伴发急性膀胱炎，前列腺肿胀，压痛，局部温度升高，表面光滑，形成脓肿则有饱满或波动感。

2、慢性细菌性前列腺炎有尿频，尿急，尿痛，排尿时尿道不适或灼热，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，有时可有血精，会阴部疼痛，性功能障碍，精神神经症状，前列腺呈饱满，增大，质软，轻度压痛，病程长者，前列腺缩小，变硬，表面不完整，有小硬结。

3、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎，但没有反复尿路感染病史，主要为尿路刺激，排尿困难症状，特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现，某些患者的前列腺液中可培养出支原体，衣原体。

4、前列腺炎症状发生时，会出现尿急、尿频、尿痛、寒战、前列腺增生的症状。

1.饮食清淡平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，预防感染;多吃西红柿、苹果等水果;戒酒、忌辛辣刺激性食物;忌过食油腻食物。

2.心志乐观树立快乐饱满的精神情绪，正确认识疾病，改变灰色的思维方式，积极主动面对工作、学习、生活及疾病。

前列腺炎是目前男科学领域的难题之一，前年因为准备讲课课件特意查了相关资料并和我院泌尿外科同事交流过，这里谈谈个人观点，仅供参考：一、前列腺炎临床分型（有两种分法）1、Drach分型：ABP(急性细菌性前列腺炎)，此型临床极少见，且临床不主张按摩前列腺液培养；C BP（慢性细菌性前列腺炎），此型约占5%；CNP包括CAP和CPPS（慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征），此型临床最为常见，约64%；PD(前列腺痛)，此型EPS无菌，WBC＜10个/HP，约占3 1%。

2、NIH分型：I型（ABP)；II型（CBP)；III型：IIIA型（CAP，EPS无菌，WBC＞10个/HP)和IIIB 型（CPPS，EPS无菌，WBC＞10个/HP）；IV型：无症状性炎症性前列腺炎，此型患者自晓率低一般不会就诊。

二、前列腺液培养阳性率的问题：1、由上述可知，即便我们实验室接受标本全部来自确证的前列腺炎患者，且培养前均未接受抗生素治疗，我们的阳性率也应该在5%左右。

2、事实上，大家可以查查国内文献，特别是我们实验室人员的回顾性文章，阳性率高的吓人，我查阅的最少的也百分之二十几，高的可以达到九十几。

三、慢性细菌性前列腺炎病原菌构成1、从病因学方面看，CP的病因并不清楚，一直是临床难点，观点很多，但其中较为令人信服的是尿液返流理论，即前尿道压力过高，残留尿液返流经前列腺腺管进入导致炎症发生。

2、前列腺细菌感染途径不外乎三种：血行感染，淋巴管进入，上行感染。

血行感染和淋巴管进入是相当罕见的，上行感染最常见，这与尿路感染类似。

因此其病原菌种类构成应与尿路感染相似。

3、病原菌种类流行病学：G-菌：大肠杆菌约占感染的80 % ，其次为变形杆菌,克雷伯菌属及假单胞菌少见。

G+菌：G+球菌的致病性尚有争论，多认为肠球菌、金葡菌可引起CBP，凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉棒杆菌、链球菌则有疑问，可能是定植菌。

淋球菌：可引起淋菌性尿道炎后ＣＢＰ。

前列腺炎本词条由好大夫在线特约专家提供专业内容并参与编辑张崔健（主治医师）北京大学第一医院男科中心张志超（副主任医师）北京大学第一医院男科中心百科名片前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。

前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。

西医学名：前列腺炎所属科室：外科- 泌尿外科主要症状：会阴部疼痛，尿急、尿频、排尿疼痛，排尿终末血尿，恶寒、发热、乏力主要病因：感染是否进入医保：是目录疾病简介1疾病分类传统的分类方法1新的分类方法1发病机制Ⅰ型前列腺炎1Ⅱ型前列腺炎1Ⅲ型前列腺炎1IV型前列腺炎1前列腺炎的诱发因素1临床表现Ⅰ型（急性细菌性前列腺炎）1Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）1Ⅲ型（慢性前列腺炎）1Ⅳ型（无症状性前列腺炎）1诊断鉴别推荐按照NIH分型诊断前列腺炎1具体诊断方法1鉴别诊断1疾病治疗治疗原则1治疗方法疾病护理展开疾病简介1疾病分类传统的分类方法1新的分类方法1发病机制Ⅰ型前列腺炎1Ⅱ型前列腺炎1Ⅲ型前列腺炎1IV型前列腺炎1前列腺炎的诱发因素1临床表现Ⅰ型（急性细菌性前列腺炎）1Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）1Ⅲ型（慢性前列腺炎）1Ⅳ型（无症状性前列腺炎）1诊断鉴别推荐按照NIH分型诊断前列腺炎1具体诊断方法1鉴别诊断1疾病治疗治疗原则1治疗方法疾病护理展开疾病简介前列腺炎是成年男性的常见病之一。

虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生活质量。

前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%～25%，约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。

前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，50岁以下的成年男性患病率较高。

前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。