医院消毒供应中心评估标准(2017年版)
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消毒供应中心质量检查评价标准检查时间____检查人____检查结果____1、各区人员按分区要求着装26、等离子灭菌各项记录落实2、各区工作间干净无浮沉27、无菌物品摆放有序3、各区物品定点定位放置28、无菌物品标示清楚有效期存放4、各区每日按要求进行卫生消毒29、一次性物品及时补充帐物相符5、各区禁止存放私人物品30、发放人员按要求发放6、各区卫生清扫用具专用31、发放人员每日按记录结账7、各区交接班制度落实32、传递窗紫外线定时消毒记录8、各岗位查对制度落实33、一次性物品库房摆放有序9、回收人员按要求回收物品34、一次性物品近期先出远期后出10、回收器械几时分类处理35、一次性物品进行出库管理制度落实11、回收人员按时记录记账36、每月做好环境监测12、清洗人员按要求配置、更换消毒液37、各岗人员在岗在位13、清洗人员按要求装框清洗38、上班不扎堆聊天14、清洗人员做好清洗记录39、上班不串岗、外出请假15、清洗后器械立即包装40、厕所清洁无臭味16、器械选配无锈、无污、功能良好41、值班室清洁整齐无杂物17、包装人员按要求进行包装42、各区垃圾及时倾倒18、塑封机封口温度符合要求43、按时要求下手下送19、腹被、包布完整清洁无破损44、下收下送车冲洗、消毒、存放20、各操作台用必按要求擦拭45、各区设备清洗无尘21、各柜物品放置有序46、各设备仪器保养性能良好22、灭菌物品装载符合要求47、不用微机做与科室工作无关事23、待灭菌物品及时灭菌48、冰箱物品放量规范温度符合要求24、灭菌人员按操作程序进行操作49、工作区无常明灯长流水现象25、高压灭菌各项记录落实50、下班时门窗水电气关闭备注:1、凡检查发现不合格项在该项后打×,注明负责人项目总数—不合格项数2、计算方法:质量合格率= ——————————×100%总项目数3、本周质量检查合格率为:。
消毒供应中心工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、各项规章制度健全,岗位职责明确。
2、严格遵守操作规程。
3、护士长管理符合规定要求,定期对各环节质量进行评价,促进质量持续改进。
4、环境整洁、物品放置整齐、有序。
5、布局合理、标识清楚。
工作区域符合从污—洁—无菌—发放的程序。
严格划分去污区、检查包装区、灭菌物品存放区,各区之间有实际屏障,人流、物流分开,不出现洁污交叉和物品回流。
各区设工作人员出入缓冲区和物品通道,不逆行。
6、工作人员着装符号规范,仪表端庄、衣帽整洁。
7、工作人员防护设施齐全,严格依照标准防护。
8、物品回收、分类清洗、检查包装、灭菌程序发放符号要求。
9、灭菌人员经过专业培训持证上岗,按灭菌流程规范操作,定期进行灭菌器灭菌效果监测,物品灭菌合格率100﹪。
10.10、灭菌物品应专人管理,存放环境清洁干燥,分类放置,位置固定,标识清楚,按有效时间顺序排列,严禁过期,各种灭菌物品应有物品名称,灭菌日期,失效日期,操作人员代码,灭菌器锅号、锅次等。
11、工作人员每年进行传染病监测,有纪录。
12、各种仪器设备专人管理,有日常保养、维护及使用记录7。
13、各工作区域地面、物体表面、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭,空气用紫外线消毒,做好记录。
14、每月对空气、物体表面、工作人员手进行卫生学监测,有检验报告单及记录。
15、坚持下收下送,运送车辆洁污分开标记明确,按要求清洁消毒,交接物品认真查对,做好记录。
16、定期下临床科室发放满意度调查表,总结存在的问题及整改措施。
17、固定资产专人管理,定期检查核对并做好记录。
二、工作质量评价标准消毒供应中心工作质量评价标准科室:检查人:年月日检查包装区工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、布局合理,标识清楚,环境整洁,物品放置整齐、有序。
工作人员着装符号规范,仪表端庄、衣帽整洁。
2、每天用紫外线进行空气消毒,做好记录,地面、物体表面、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭。