曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的效果对比
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曲伏前列素滴眼液对开角型青光眼眼压、血流动力学的影响及其相关性分析
曲伏前列素滴眼液对开角型青光眼眼压、血流动力学的影响及其相关性分析王佳【摘要】Objective To investigate the effects of travoprost eye drops on intraocular pressure (IOP) and hemodynamics in open angle glaucoma.Methods We analyzed clinical data of open-angle glaucoma patients treated in our hospital between January 2014 and July2016.Observation group had 34 patients (34 eyes) who were treated with travoprost eye drops, and control group had 38 patients (38 eyes) who were given maleic acid thiamethoxam bisoprolol eye drops.Results IOP was significantly lower in patients treated with travoprost than in the control group (t=2.658, P<0.009).After treatment, PSV and EDV were significantly higher and RI was significantly lower in observation group than in control group (P<0.05).PSV and EDV in central retinal artery were positively correlated to IOP (r=0.664, 0.506, P<0.05), and RI was negatively correlated with IOP (r=0.392, P=0.022).Conclusions Travoprost can effectively reduce the IOP in primary glaucoma patients, and the mechanism may be related to the change of central retinal artery blood flow dynamics.Travoprost is an effective and safe treatment.%目的探讨曲伏前列素滴眼液对开角型青光眼眼压、血流动力学的影响及其相关性.方法分析2014年1月至2016年7月在我院接受治疗的开角型青光眼患者的临床资料,观察组34例(34只眼),采用曲伏前列素滴眼液进行治疗,对照组38例(38只眼),给予常规马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗.结果观察组治疗后眼压明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.658,P<0.009);观察组患者治疗后视网膜中央动脉收缩期血流峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)参数明显高于对照组,观察组患者治疗后阻力指数(RI)参数低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PSV、EDV与眼压水平呈现显著正相关(r=0.664,0.506, P<0.05),RI与眼压水平呈现负相关(r=-0.392, P=0.022);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.034,P=0.793).结论曲伏前列素可有效降低原发性青光眼患者的眼压,降低眼压机制可能与视网膜中央动脉血流动力学改变有关,治疗效果有效、安全.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2017(025)004【总页数】3页(P296-298)【关键词】曲伏前列素;开角型青光眼;眼压;血流动力学【作者】王佳【作者单位】239000 安徽省滁州市第一人民医院眼科【正文语种】中文原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)是一种发病较为隐匿的眼科疾病，常伴随着视神经病变，病变早期可影响患者视野范围[1]，但视力正常，难以被患者察觉。
曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者的疗效与安全性分析
曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者的疗效与安全性分析林金香; 戴追【期刊名称】《《中外医疗》》【年(卷),期】2019(038)023【总页数】4页(P82-85)【关键词】曲伏前列素滴眼液; 原发性开角型青光眼; 效果【作者】林金香; 戴追【作者单位】启东市人民医院眼科江苏启东 226200【正文语种】中文【中图分类】R775原发性开角型青光眼在临床上是一种常见且多发的眼科疾病，主要表现为视神经损害，以一种不可逆性致盲性眼病[1]。
目前，临床认为主要的危险因素为病理性高眼压，所以，降低眼压水平是维持视功能的重要方法，让患者获得稳定与安全的眼压水平，尽可能维持现有的视功能。
局部降眼压药物的降眼压效果明显，不良反应明显，患者有较高的依从性，在临床是一种首选药物[2-3]。
曲伏前列素滴眼液属于新型的前列腺素制剂，可促进房水经过葡萄膜巩膜外流而降低眼压。
基于此，该次试验方便选取92 例（184 眼）原发性开角型青光眼患者都来自该院门诊2016 年4 月—2018 年4 月期间，对原发性开角型青光眼患者采用曲伏前列素滴眼液治疗的临床效果与安全性予以探究，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料方便选取的92 例（184 眼）原发性开角型青光眼患者，按照双盲法分为两组，对比组46 例（92 眼）中，有男26 例，女20 例，年龄25～70 岁，平均（46.25±23.34）岁；病史3～11 年，平均（7.31±4.34）年。
实验组46 例（92 眼）中，有男28 例，女18 例，年龄26～68 岁，平均（46.46±23.56）岁；病史4～10 年，平均（7.46±4.52）年。
两组平均病史等基本资料的比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组之间可以比较。
患者与家属的知情同意，经伦理委员会批准认可。
纳入标准：患者经诊断均符合2005 年美国眼科学会开角型青光眼PPP 指南制定的POAG 标准；房角均为开角；视网膜神经纤维层受损，存在青光眼性视盘变化；眼压＞2.8 mmHg；患者经手术、药物治疗控制后，眼压＜2.79 mmHg。
曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果研究
曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果研究[摘要]目的：探讨曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果。
方法：选取2019年6月至2021年6月我院收治的原发性开角型青光眼患者80例，随机分成实验组和对照组，每组40例，对照组使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗，实验组使用曲伏前列素滴眼液治疗，观察两组患者治疗临床疗效和患者眼压变化情况。
结果：经曲伏前列素滴眼液治疗后，实验组原发性开角型青光眼患者治疗临床有效率（87.5%）明显高于对照组（62.5%），实验组患者治疗一个月、三个月后眼压明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。
结论：对原发性开角型青光眼患者采用曲伏前列素滴眼液治疗，可有效提高患者治疗临床有效率，降低患者眼压，效果显著，值得临床推广。
关键词：曲伏前列素滴眼液；原发性开角型青光眼；临床效果原发性开角型青光眼是青光眼中最常见的一种类型，占患者中的65%－70%，并常常累及到双眼，导致患者出现病理性高眼压和不同程度的视野损害[1]。
至今为止，原发性开角型青光眼的具体发病机制没有明确，但如果治疗不及时，患者眼压升高得不到有效缓解，可导致患者出现不可逆性失明，严重影响患者的身体和心理健康。
在整个原发性开角型青光眼的治疗过程中，使用局部滴眼液治疗是常用的方法之一，曲伏前列素滴眼液是一种新兴的治疗原发性开角型青光眼的药物[2]。
为了提高原发性开角型青光眼患者整个治疗期间的临床疗效，降低患者眼压，本文选取2019年6月至2021年6月我院收治的原发性开角型青光眼患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2019年6月至2021年6月我院收治的原发性开角型青光眼患者80例，将其随机分为两组，其中对照组40例（使用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗），男21例、女 19 例，年龄 42 － 68 岁，平均(52.97 ±2.32) 岁。
病程1.1－6.2年，平均(4.97 ± 0.32) 。
布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性
布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性刘艳琼【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of brinzolamide combined with travoprost in treating open-angle glaucoma and its safety. Methods 64 patients with open angle glaucoma ( 112 eyes ) from January 2015 to January 2014 were randomly divided into control group and observation group, 32 cases ( 56 eyes ) in each group. After a washout period, the control group was treated with travo-prost eye drops ( 1time/d ) , the observation group was added with brinzolamide eye drops ( 2 times/d ) on the basis of the contro, group. Results After treatment, the total effective rate of the observation group was 90. 62% , which was significantly higher than 76. 67% of the control group ( P < 0. 05 );the intraocular pressure ( IOP ) reduction of the observation group was more significant than that of the control group ( P < 0. 05 ) . The tear break-up time, Schirmer values of the two groups decreased compared with before treat-ment, and the corneal fluorescein staining, ocular surface rose bengal staining score increased, imprinted cell grade 0 - grade 1 re-duced, and grade 2 - grade 3 increased ( P < 0. 05 ) . The corneal fluorescein staining score of the observation group increased signifi-cantly compared with the control group ( P < 0. 05 ) and the rest showed no significant difference ( P > 0. 05 ) . The incidence rate of adverse reactions in the observation group was 12. 50%, which had no significantly difference between thecontrol group ( P > 0. 05 ) . Conclusion Brinzolamide combined with travoprost in treating open angle glaucoma can effectively improve the IOP with good clinical efficacy. But it can also lead to a decrease in tearfilm stability and tear secretion, and has some damage on conjunctiva and cornea;its influence on the ocular surface is equal with the single drug use.%目的探讨布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性.方法选取2014年1月至2015年1月医院收治的开角型青光眼患者64例(112眼),随机分成对照组和观察组,各32例(56眼).药物洗脱期后,对照组给予曲伏前列素每日1次滴眼治疗,观察组加用布林佐胺每日2次滴眼治疗.结果观察组总有效率为90. 62%,显著高于对照组的76. 67%( P<0. 05 ) ,且观察组眼压降低较对照组更显著( P<0. 05 ).两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌值较治疗前下降,角膜荧光素染色、眼表虎红染色评分增加,印迹细胞分级0~1级眼数比例减少、2~3级增加,差异均有统计学意义( P<0. 05 );观察组角膜荧光素染色评分较对照组增加明显( P<0.05 ) ,其余变化两组无显著差异( P>0. 05 ).观察组不良反应发生率为12. 50%,与对照组的15. 62%比较无明显差异( P>0. 05 ).结论布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼可有效改善患者眼压情况,临床疗效佳,但可导致患者泪膜稳定性下降,泪液分泌减少,对结膜、角膜有一定损伤,对眼表的影响与单一用药相当.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2015(024)023【总页数】2页(P25-26)【关键词】布林佐胺;曲伏前列素;开角型青光眼;临床疗效;眼表【作者】刘艳琼【作者单位】攀枝花学院附属医院,四川攀枝花 617000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R988.1原发性开角型青光眼（POAG）是由高眼压导致的以视神经损害和视野缺损为特征的不可逆性致盲疾病[1]。
布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症110例临床疗效观察
３ ．观 察指标 ：由同一名操 作人员采 用非 接触 眼
压计对所有患者 的眼压进 行测量 ，联合用 药前 １ ｄ的 ８： ０ ０ 、 １ ５： ０ ０和 １ ９： ０ ０测 量 眼压 ， 每 眼连 测 ３次 ，
依从性差及患有结膜炎、角膜炎等影响药物疗效观 察 的炎 性疾病 患者 【 ４ ｊ 。所 有 患者 随机 分 为对 照组 和 观察组，各组 ５ ５例 。其 中观察组男 ３ ２例 ，女 ２ ３ 例 ，年龄 ２ ７ ￣７ ０ 岁 ，平 均 （ ５ ９ ． ５ ６ ４ － ２ ． ２ ３ ）岁 ，开 角型青光眼 ２ ９ 例（ ３ ４眼） ， 高眼压症 ２ ６ 例（ ２ ９ 眼） ；
记录并计算，取平均值【 ９ ］ ；联合用药前，观察记录
所有 患 者 的血 压 及心 律变 化 ；联合 用药 后 ，定 期 ２
周 、４周 、８周 、 １ ２周进 行 随访 ，观 察记 录 患者 的 眼部 症状 及 体征 ，包括 血压 、心 律 、眼压平 均 值及
不 良反应 发 生情 况Ｌ １ … 。
胺联合 曲伏前列素 治疗 ，观 察 比较两组临床疗效 。结果 比较两 组患者用药前后眼压变化 、昼夜眼
压 差 及 不 良反应 发 生情 况 ： 观 察 组 和 对 照 组 用 药 后 的眼 压 较 用 药 前 均 有 明 显 下 降 ， 用 药 前 后 眼 压 差
异有统 计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，两 组用药前后眼压 比较差 异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ；联合用药后 ，
青光 眼是 指 由眼压 升 高 引起 的疾病 ，在 临床 治
对照 组 男 ３ ０例 ，女 ２ ５例 ，年 龄 ２ ８ ＂ － ＇ ７ ２岁 ，平 均
疗 中，青光眼的治疗方法主要包括激光、药物及手
噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效比较
噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效比较赵树伦【摘要】目的比较噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床效果.方法将82例原发性开角型青光眼患者按随机数字表法分为A组与B 组,每组41例.A组采用噻吗洛尔联合曲伏前列素治疗,B组采用布林佐胺联合曲伏前列素治疗.比较2组治疗前后血压、心率、视力、散光度、眼压及Schirmer试验、泪膜破裂时间、光敏感度、视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)等的变化情况.结果2组治疗前各观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,A组治疗后心率、泪膜破裂时间、光敏感度、散光度及眼压均显著降低(P<0.05),视力显著升高(P<0.05);B组治疗后散光度及眼压均显著降低(P<0.05),视力显著升高(P<0.05).与A组治疗后比较,B组治疗后散光度及眼压均显著降低(P<0.05),视力显著升高(P<0.05).结论布林佐胺联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼对患者的血压、心率、泪膜破裂时间、光敏感度无明显影响,治疗后患者视力较高,散光度、眼压较低,临床应用价值较高.%Objective To compare the clinical effects of timolol and brinzolamide in combination with travoprost on primary open-angle glaucoma(POAG).Methods A total 82 patients with POAG were randomly treated with travoprost in combination with either timolol(group A,n=41) or brinzolamide(group B,n=41).The blood pressure,heartrate,vision,astigmatism,intraocular pressure,Schirmer test,tear break-up time,light sensibility and retinal nerve fiber layer thickness were observed before and after treatment.Results There were no significant differences in these indexes between the two groups before treatment(P>0.05).Aftertreatment,the astigmatism and intraocular pressure decreased and the vision increased in both groups(P<0.05).Furthermore,the heart rate,tear break-up time and light sensibility reduced in group A aftertreatment(P<0.05).Compared with group A,the astigmatism and intraocular pressure decreased and the vision increased in group B after treatment(P<0.05).Conclusion Brinzolamide combined with travoprost has no significant effects on blood pressure,heart rate,tear break-up time and light sensibility,but improves the vision,astigmatism and intraocular pressure in patients with POAG.Therefore,the combined treatment is worthy of clinical application.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2017(018)003【总页数】3页(P55-57)【关键词】噻吗洛尔;布林佐胺;曲伏前列素;原发性开角型青光眼;临床效果【作者】赵树伦【作者单位】东莞市人民医院眼科,广东东莞 523000【正文语种】中文【中图分类】R775.2原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma，POAG)患者的主要病因是小梁组织的变异、静脉压增高等，患者临床表现为眼球功能的病理性改变—眼压升高，眼球内组织学器质性改变—视神经受压、视乳头供血不足，视功能损害—慢性期视野缺损[1]。
曲伏前列素与布林佐胺治疗开角型青光眼或高眼压症的临床研究
JianPing Wang, DeXiu Zhang , Yong Ma ,XuanYi Che
Department of Ophthmology, the First Affiliated Hospital, Medical College of Xian Jiaotong University, Xian 710061, Shaanxi Province, China;2Department of Ophthalmology,Shaanxi Provincial Peoples Hospital, Xian 710068, Shaanxi Province, China
统计学分析：本研究使用SPSS 10.0统计软件, 采用配对资料t检验及方差分析, 以P< 0.05为显著性水平。
2 结果
所有48例52眼，37眼（71%）均接受过其他降眼压药物治疗：包括β受体阻滞剂；α受体激动剂；碳酸酐酶抑制剂（CAIs）；拉坦前列素或曲伏前列素（PGs），14眼(27%)做过抗青光眼手术或激光治疗。
2.1 曲伏前列素和布林佐胺联合降眼压疗效观察
与用药前的基线眼压相比，用药后随访4次测得的眼压下降明显，具有极其显著统计学意义（P＜0.01)。用药后2，4，8，12wk测得的眼压之间差别不大，无统计学意义。显示曲伏前列素、布林佐胺联合用药降眼压持续、稳定，无“飘逸”现象。用药后4次所测眼压,两两比较的方差分析，其差异无显著意义（P＞0.05，表1）。联合用药前后眼压曲线测定：分别于5∶00，7∶00，10∶00，14∶00，20∶00，22∶00测量6次眼压，用药前24h眼压差8.5～13.2mmHg，用药后12wk测得眼压差4.1～6.4mmHg，对比观察，用药后眼压曲线趋于平稳，24h眼压波动明显减小。联合用药后12wk时，眼压≤17mmHg的患者有32例33眼（64%）。表1 曲伏前列素与布林佐胺联合用药前后的眼压观察（略）
曲伏前列腺素滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用
顾性选取佳木斯市中心医院眼科 ２０１９－０１～２０１９－０６收治的 ７０例原发性开角型青光眼患者为研究对象，随机分组，各 ３５
例，对照组采用布林佐胺滴眼液，观察组采用曲伏前列腺素滴眼液。比较两组治疗效果。结果：两组治疗前平均眼压无统计
学差异 （Ｐ＞０．０５），治疗后，观察组平均眼压低于对照组，数据有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论：对于明确诊断 ＰＯＡＧ患者采
综上所述，原发性开角型青光眼是当前眼科医 学领域的一大难题，该疾病主要特征表现为视神经 损害、眼压上升造成视野缺失，具有较高致盲率，现 阶段治疗原发性开角型青光眼的主要方法是降低眼 内压，临床通常会选择马来酸噻马洛尔或者曲伏前 列腺素滴眼液治疗青光眼，且很多研究认为，如果长 时间选择来酸噻马洛尔治疗，会在一定程度上影响 到患者的心脏功能，所以，该研究对比了两种药物的 治疗效果与患者眼压改善情况，结果发现，对于 ＰＯ ＡＧ患者采用曲伏前列腺素滴眼液治疗可有效降低 眼压，而且 治 疗 效 果 显 著，患 者 并 发 症 发 生 情 况 较 少，其效果优于碳酸酶抑制剂滴眼液，值得我们在临 床推广应用。
病的发病机制主要是视神经损伤，患者眼部内压会 号：Ｈ２０１８１０２４］每晚睡前 １次，每次 １滴滴入患眼
出现不间断或持续性增高，导致患者视神经与眼球 下穹隆结膜囊内，滴液后轻闭目 １ｍｉｎ，同时压迫内
组织发生破坏，影响患者视力与视野，甚至导致患者 眼角泪囊区。
失明。较高的眼压、高龄、青光眼家族史、眼灌注压 １．３ 观察指标
资料没有明显差异性 （Ｐ＞０．０５），不存在统计学价 值，见表 １。
值，具有可比性。该研究已通过佳木斯中心医院认 表 １ 两组治疗前后平均眼压比较 （ｘ珋±ｓ，ｎ＝３５）
可批准。 １．２ 方法
曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者的眼压疗效及不良反应的影响
曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者的眼压疗效及不良反应的影响郭小芳DOI ：10.11655/zgywylc2019.04.032作者单位：046000长治医学院附属和济医院眼科青光眼是临床上较为常见的眼科疾病，其临床表现以视野缺损及视神经萎缩为主，是一种不可逆的致盲疾病，据统计，原发性开角型青光眼大约占所有青光眼的70%，全球范围内约有450万人因此失明，故临床对其治疗尤为重视［1，2］。
该疾病主要病理特征为眼压增高，目前治疗仍以降低眼压为主，常用药物马来酸噻吗洛尔属于β受体阻断剂，对β1、β2受体均有阻断作用，从而产生降低眼压的疗效［3］。
目前曲伏前列素滴眼液作为一种新型药物，因其对前列腺素F （F P ）受体具有高度选择性，对降低眼压的疗效受到临床的广泛关注［4］。
因此，本研究采用曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者，并观察对眼压及不良反应等临床疗效的影响，效果良好，现报道如下。
员资料与方法1.1临床资料选取2016年1月至2017年10月我院收治的原发性开角型青光眼患者96例作为研究对象，所有对象均经常规裂隙灯、房角镜、眼压及眼底检查，符合美国眼科学会2013年制定的《眼科临床指南》［5］中关于原发性开角型青光眼的诊断标准，同时排除孕产妇或哺乳期妇女、伴有心肝肾功能不全者、合并可能影响临床试验可靠性的眼病（结膜炎、角膜炎、角膜病变、葡萄膜炎等）、角膜接触镜的配戴者、近3个月内接受过眼部手术治疗者、使用其他影响试验结果的药物以及对本研究药物成分过敏者。
无论研究对象的患眼为单眼/双眼，均视作1例；若患者为单眼患病，则该眼为试验眼；若患者为双眼患病，则筛查入院时眼压较高的一眼为试验眼。
将96例研究对象按照随机数字表法分为观察组（48例）与对照组（48例），2组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异均无统计学意义（孕>0.05）。
见表1。
1.2治疗方法：观察组采用曲伏前列素滴眼液（生产商：英国爱尔康有限公司，进口药品注册证号：H20130813，规格：2.5m l ：0.1mg /支），每晚19：00~21：00给药1次，每次1滴。
曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的效果对比
[7] Gandham S，Yousaf F，Yin W，et al.Therapeutic Plasmapheresis in Primary Presentation of Diabetes Mellitus With Diabetic Ketoacidosis， Hypertriglyceridemia and Acute Pancreatitis[J].World Journal of Nephrology & Urology，2015，3(4)：162-166.
[8] 贾金莹 . 静脉滴注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效评 价 [J]. 世界临床医学，2016，10(4)：512-513.
[9] Ba V N，Uytun S，Torun Y A.Diabetic euglycemic ketoacidosis in newly diagnosed type 1 diabetes mellitus during Ramadan fasting[J].Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism，2015，28(3-4)：333-335.
院就诊的原发性开角型青光眼 62 例患者为研究对象，将其平均分为观察组和对照组。观察组患者给予曲伏前列腺素进行治疗，对照组患者给予布
林佐胺进行治疗，观察并且统计患者的总体治疗效果，记录患者发生的不良反应，检查治疗前后的视力及散光度改善情况，以及治疗后 2、4、8 周
时患者眼压的改善情况。结果：使用曲伏前列腺素的观察组患者总有效率为 95.13%，高于使用布林佐胺眼液对照组的 76.03%，差异有统计学意义
(P<0.05)。治疗后，观察组患者视力的各项指标改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后 2、4、8 周，两组患者的眼压较
[8] 贾金莹 . 静脉滴注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效评 价 [J]. 世界临床医学，2016，10(4)：512-513.
[9] Ba V N，Uytun S，Torun Y A.Diabetic euglycemic ketoacidosis in newly diagnosed type 1 diabetes mellitus during Ramadan fasting[J].Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism，2015，28(3-4)：333-335.
院就诊的原发性开角型青光眼 62 例患者为研究对象，将其平均分为观察组和对照组。观察组患者给予曲伏前列腺素进行治疗，对照组患者给予布
林佐胺进行治疗，观察并且统计患者的总体治疗效果，记录患者发生的不良反应，检查治疗前后的视力及散光度改善情况，以及治疗后 2、4、8 周
时患者眼压的改善情况。结果：使用曲伏前列腺素的观察组患者总有效率为 95.13%，高于使用布林佐胺眼液对照组的 76.03%，差异有统计学意义
(P<0.05)。治疗后，观察组患者视力的各项指标改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗后 2、4、8 周，两组患者的眼压较
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曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的效果对比目的：探索研究曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼的
效果。
方法：选取2015年2月-2017年2月在笔者所在医院就诊的原发性开角型青光眼62例患者为研究对象，将其平均分为观察组和对照组。
观察组患者给予曲伏前列腺素进行治疗，对照组患者给予布林佐胺进行治疗，观察并且统计患者的总体治疗效果，记录患者发生的不良反应，检查治疗前后的视力及散光度改善情况，以及治疗后2、4、8周时患者眼压的改善情况。
结果：使用曲伏前列腺素的观察组患者总有效率为95.13%，高于使用布林佐胺眼液对照组的76.03%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，观察组患者视力的各项指标改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后2、4、8周，两组患者的眼压较治疗前均有下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但治疗后各时间点两者间眼压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
观察组患者的不良反应发生率12.91%，显著低于对照组的45.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用曲伏前列腺素与布林佐胺眼液治疗原发性开角型青光眼有一定的临床效果，但曲伏前列腺素效果优于布林佐胺眼液，同时曲伏前列腺素的安全性更好。
标签：曲伏前列腺素；布林佐胺；青光眼；临床疗效；安全性
原发性开角型青光眼是临床上常见的眼科疾病之一，近年来青光眼的发病率呈现上升趋势[1-2]。
青光眼对患者视神经造成严重的损害，是导致患者丧失视力的主要原因，视力的丧失会给患者带来极大的痛苦，患者失去了正常学习、生活的能力，同时给家庭和社会带来了沉重的负担。
青光眼有两个突出的特征，分别是视野的特征性缺损缩小和视盘的凹陷性萎缩[3-4]。
原发性开角型青光眼是青光眼疾病中比较严重的一种类型，高眼压是青光眼的高危因素，所以临床对于青光眼患者的治疗主要是降低患者的眼压[5-6]。
目前有多种方法治疗原发性开角型青光眼，其中药物治疗是最主要的方法之一，相比手术治疗等方法，药物治疗具有不错的效果和较好的安全性。
本文主要研究曲伏前列腺素与布林佐胺眼液的临床疗效对比，具体研究如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
选取2015年2月-2017年2月在笔者所在医院门诊就诊、资料完整的原发性开角型青光眼62例患者为研究是对象，所有患者均符合原发性开角型青光眼的诊断标准，排除合并心肝肾等重要脏器功能障碍患者。
治疗前将治疗方案及研究内容告知患者，已征得所有患者同意。
本研究内容符合医学伦理学要求。
将其随机分为观察组和对照组，每组31例。
观察组中，男15例，女16例；患者年龄43～71岁，平均（62.32±3.57）岁；对照组中，男16例，女15例；年龄42～70岁，平均（61.01±2.62）岁。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
观察组患者给予曲伏前列腺素（江苏扬子江药业集团股份有限公司，国药准字H20065698）治疗，于每日的早上9点和晚上9点各滴1次，1滴/次，药物滴入眼部下方结膜囊内后压迫泪囊区至少4 min，连续滴8周。
对照组患者给予布林佐胺滴眼液（广州白云山制药有限公司，国药准字H20052374）治疗，于每日的早上9点和晚上9点各滴1次，1滴/次，药物滴入眼部下方结膜囊内后压迫泪囊区至少4 min，连续滴8周。
1.3 观察指标及评价标准
观察并且统计患者治疗后的总体治疗效果，记录患者发生的不良反应，检查治疗前后的视力及散光度改善情况，检查治疗后2、4、8周时患者眼压改善的程度。
将治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。
显效：治疗后患者的视力在对数视力表至少提高两行，相邻五个视标点的视野范围扩大超过5°且眼压降低25%以上；有效：经过治疗后患者的视力有所提高，相邻四个视标点的视野范围扩大超过5°，眼压降低5%～24%；无效：经过治疗后患者的视力未改善，患者眼压降低5%以下。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 15.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组患者的总有效率95.13%，高于对照组的76.03%，差异有统计学意义（P＜0.05）
2.2 两组患者视力及散光度改善情况比较
治疗后，观察组患者的视力和散光度改善情况远优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）
2.3 两组患者不同时期眼压比较
治疗后2、4、8周，两组患者的眼压与治疗前比较均有下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
但治疗后各时间点两者间眼压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）
2.4 两组患者不良反应情况比较
观察组不良反应发生率为12.91%，明显低于对照组的45.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）
3 讨论
临床上将青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼两种类型，临床上大部分的青光眼患者多是开角型青光眼[7]。
开角型青光眼的治疗主要有激光治疗、人工手术治疗和药物治疗等方式[8]。
手术治疗的优点是见效快，手术之后患者眼压明显降低，视力会有明显提高，但是具体的改善情况因人而异，随着时间的推移部分患者的疗效会有变化，视力可能再次衰退[9-10]。
而少数的患者手术后可能还会加快白内障的再次复发，增加了患者的经济负担和身体痛苦，而且手术也很容易产生并发症，因此原发性开角型青光眼采用药物治疗是一种重要的方法。
曲伏前列素和布林佐胺均是临床上治疗原发性开角型青光眼的常用药物，曲伏前列素滴入眼睛后变成有活性的药物，与眼睛上的受体结合，可通过提高葡萄膜巩膜通路房水外流的机制，达到降低眼压的目的[11-12]。
在本文的研究中，曲伏前列素和布林佐胺均产生了不错的临床效果，而曲伏前列素的安全性更好，并且整体有效率也高于布林佐胺，因此采用曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼值得在临床推广。
参考文献
[1]陈丽华，李艳葵.祛火明目汤联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床观察[J].中医药导报，2015，21（5）：78-81.
[2]曹凤芝.曲伏前列素与噻吗洛尔滴眼液治疗老年青光眼的疗效对比[J].中国药业，2015，24（15）：118-120.
[3]左国进，刘卫容.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者的疗效与安全性分析[J].航空航天医学杂志，2015，26（8）：934-936.
[4]李宇.布林佐胺联合曲伏前列素治療开角型青光眼和高眼压症110例临床疗效观察[J/OL].中华临床医师杂志（电子版），2015，9（17）：3300-3302.
[5]王辉，何晓红，孙明，等.他氟前列素与拉坦前列素治疗慢性开角型青光眼疗效相当[J].基因组学与应用生物学，2017，36（7）：2742-2746.
[6]郭艳，王菁洁，郭晟，等.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床效果分析[J].三峡大学学报：自然科学版，2017，33（51）：162-164.
[7]王卓.拉坦前列腺素联合马来酸噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（23）：76-77.
[8]贾新山.拉坦前列素滴眼液临床应用研究进展[J].中国药业，2017，26（18）：95-97.
[9]赵树伦.噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效比较[J].实用临床医学，2017，18（3）：55-57.
[10]陈辉.开角型青光眼和高眼压症应用曲伏前列素和布林佐胺治疗的临床研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（5）：80-81.
[11]李凌云.曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效[J].海峡药学，2017，29（5）：132-133.
[12]毛立林.两种术式治疗开角型青光眼合并白内障患者的疗效比较[J].中国民康医学，2015，27（14）：42-44.。