2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析
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临床执业医师《血液系统》历年真题考点训练解析临床执业医师《血液系统》历年真题考点训练解析卷面总分:14分合格分数线:8分最高分数:7分已考次数:160次答题时间:14分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:2013年A1型题(7)A2型题(7)A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
第1题:Killip分级,心功能川级指A.未闻及肺部啰音和第三心音B?肺部有啰音,但啰音的范围小于 1 /2肺野C.肺部有啰音,且哆音的范围大于 1 /2肺野(肺水肿)D?肺部可闻及散在的哮鸣音E血压<70/ 40mmHg参考答案:C【解析】Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭(泵衰竭〕I级:无心力衰竭征象。
n级:轻至中度心力衰竭,主要表现为肺底啰音(<50%的肺野),第三心音及X线胸片上肺淤血的表现。
川级:重度心力衰竭,啰音大于两肺的50%o :-z"级:出现心源性休克。
文交第2题:贫血和甲亢对心脏产生的影响使A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E左、右室容量负荷加重参考答案:E【解析】贫血引起代偿性心率和呼吸加快,体力活动时尤为明显。
在进展迅速的贫血,心慌气促症状明显。
慢性贫血时症状表现较轻。
长期严重贫血可引起高动力性心力衰竭,伴以水钠潴留、水肿甚至出现腹水。
心脏异常在贫血治愈后可逐渐恢复。
心脏杂音是贫血常伴有的体征,发生于收缩期,在肺动脉区最为清晰。
甲亢时,TH具有儿茶酚胺样的作用,同时又与儿茶酚胺协同作用,加强儿茶酚胺在神经、心血管和胃肠道等脏器的兴奋和刺激作用,产生CAMP,上调心脏B肾小腺素能受体基因表达,产生一系列心血管表现,心搏增强,收缩压升高,舒张压下降和脉压增大。
在过量TH的长期作用下,心肌肥厚导致高心输出量性心脏病,表现为充血性心力衰竭。
临床执业医师(血液系统)-试卷14(总分:70.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.输血液制品容易出现细菌性反应的是(分数:2.00)A.浓缩血小板B.浓缩白细胞C.新鲜冰冻血浆√D.白蛋白E.洗涤红细胞解析:解析:输血液制品容易出现细菌性反应的是新鲜冰冻血浆。
2.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者,下列化验最先上升的是(分数:2.00)A.网织红细胞√B.血红蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC解析:解析:口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者,化验最先上升的是网织红细胞。
雄激素治疗再障时最先上升的也是网织红细胞。
3.下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是(分数:2.00)A.血清IL一2水平增高B.血清TNF水平增高C.CD4 + T细胞增高√D.CD8 + T细胞增高E.CD25 + T细胞增高解析:解析:再障时CD4 + T:CD8 + T细胞比值降低,所以CD4 + T降低,CD8 + T细胞增高。
其他选项正确。
4.下列可出现原位溶血的疾病是(分数:2.00)A.遗传性球形细胞增多症B.G6PD缺乏症C.骨髓增生异常综合征√D.异常血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿解析:解析:骨髓内的幼红细胞在释人血循环之前已在骨髓内破坏,称为原位溶血,骨髓增生异常综合征可以出现原位溶血。
5.下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是(分数:2.00)A.红系核浆发育不平衡B.粒系核分叶过多C.粒系细胞核颗粒过多D.粒系细胞核颗粒过少E.见到幼稚型巨核细胞√6.下列检查结果支持CML急变期的是(分数:2.00)A.血中原粒细胞>5%B.血中原粒+早幼粒细胞>20%C.骨髓中原粒细胞>20%√D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40%E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生解析:解析:急变期特点:血中原粒细胞10%,血中原粒+早幼粒>30%1.骨髓中原粒>20%。
临床执业医师(血液系统)模拟试卷13(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是A.刺激造血干细胞增殖B.抑制T细胞,使造血功能恢复C.稳定血管内皮细胞,减少出血D.改善骨髓微环境E.提高体内EPO水平正确答案:B 涉及知识点:血液系统疾病2.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是A.血清铁蛋白增高B.血红蛋白升高C.骨髓细胞外铁增多D.红细胞总数升高E.网织红细胞升高正确答案:E解析:口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升。
知识模块:血液系统疾病3.来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是A.边缘区淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.间变性大细胞淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.滤泡性淋巴瘤正确答案:C解析:除C答案外,其他都来源于B细胞的淋巴瘤。
知识模块:血液系统疾病4.治疗急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是A.VPB.DAC.CHOPD.COPPE.MP正确答案:B解析:急性髓细胞白血病普遍采用的标准化疗方案是DA方案。
VP方案是急淋的基本化疗方案。
CHOP、COPP、MP等是淋巴瘤的化疗方案。
知识模块:血液系统疾病5.下列实验室检查支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是A.酸溶血(Ham)试验阳性B.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性C.红细胞渗透脆性增高D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性正确答案:A解析:B选项为自身免疫性溶血性贫血的试验,C选项为遗传性球形细胞增多症的试验。
D选项为海洋性贫血的特点。
知识模块:血液系统疾病6.血管外溶血时,红细胞破坏的最主要场所是A.心脏B.脾C.肝D.肾E.骨髓正确答案:B解析:红细胞在网状内皮细胞内破坏的称血管外溶血。
红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏;由于脾功能亢进而对正常红细胞的过度破坏也属血管外溶血。
血液系统考试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 成熟红细胞的主要功能是:A. 携带氧气B. 携带二氧化碳C. 参与免疫反应D. 促进血液凝固答案:A2. 血小板的主要功能是:A. 携带氧气B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 调节体温答案:C3. 血浆中含量最多的成分是:A. 水B. 蛋白质C. 葡萄糖D. 脂肪答案:A4. 白细胞的主要功能是:A. 携带氧气B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 调节体温答案:B5. 血红蛋白的主要成分是:A. 铁B. 铜C. 锌D. 钙答案:A二、填空题(每题2分,共10分)1. 成熟红细胞缺乏______,因此没有细胞核。
答案:细胞核2. 血小板在血液凝固过程中起到______作用。
答案:促进3. 血浆中含有多种______,包括蛋白质、葡萄糖、脂肪等。
答案:溶质4. 白细胞中的______细胞具有吞噬病原体的功能。
答案:吞噬5. 血红蛋白中的铁元素负责______氧气。
答案:携带三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述红细胞的形态结构特点。
答案:红细胞呈双凹圆盘状,无细胞核,富含血红蛋白。
2. 血小板在止血过程中的作用是什么?答案:血小板在止血过程中通过聚集形成血栓,释放凝血因子,促进血液凝固。
3. 血浆的主要功能有哪些?答案:血浆的主要功能包括运输营养物质和代谢产物、维持血浆渗透压、参与免疫反应等。
4. 白细胞的分类及其功能是什么?答案:白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,主要功能是参与免疫反应,保护身体免受病原体侵害。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述血红蛋白在氧气运输中的作用及其重要性。
答案:血红蛋白是红细胞中的一种含铁蛋白质,能够与氧气结合,形成氧合血红蛋白,从而将氧气从肺部运输到全身各个组织。
血红蛋白的这种功能对于维持生命活动至关重要,因为它保证了细胞能够获得足够的氧气进行呼吸作用。
2. 讨论白细胞在人体免疫系统中的作用及其重要性。
第八单元输血一、A11、最常见的早期输血并发症是A、溶血反应B、发热反应C、细菌污染反应D、出血倾向E、酸中毒2、不属于有效成分输血优点的是A、一血多用B、提高疗效C、减少输血反应D、降低心脏负荷E、有效改善血容量3、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑A、出血倾向B、变态反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应4、不能通过输血传播的病原是A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV5、引起输血发热反应,最常见的原因是A、细菌污染B、致热原C、血型不合D、红细胞破坏E、过敏物质6、保存期内的全血最主要的有效成分是A、红细胞B、白细胞C、血小板D、凝血因子E、免疫球蛋白7、库存枸橼酸钠血,一般超过几周不宜再用A、3周B、4周C、6周D、8周E、2周二、A21、某患者机床工人因外伤急性失血1800ml,在积极抢救止血,补足血容量,血压稳定的前提下,宜继续给患者输注A、悬浮红细胞B、保存全血C、洗涤红细胞D、新鲜冰冻血浆E、新鲜全血2、某重度贫血患者,既往体健,无输血史。
术前化验Hb56g/L,为纠正贫血。
A、输全血B、输浓缩红细胞C、输洗涤红细胞D、输去白细胞的红细胞E、输冷冻红细胞3、患者,女性,49岁,因消化性溃疡反复出血入院,入院预行胃大部切除手术治疗;查患者既往史曾有输血过敏反应。
Hb100g/L,血小板100×109/L。
现准备术中用血,最好是选用A、新鲜全血B、浓缩红细胞C、红细胞悬液D、洗涤红细胞E、红细胞悬液和血浆4、患者,男,50岁,因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗,输血后全身出现荨麻疹,皮肤瘙痒等症,此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品A、保存全血B、红细胞悬液(添加红细胞)C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、新鲜全血5、男性患者,57岁,因胃癌进行化疗,近一周陆续出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38°C,血压120/70mmHg,Hbl05g/L,WBC3.1×109/L,血小板15×109/L。
2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析2016年医师综合笔试考试时间为9月24日-25日,医师实践技能考试刚刚结束,考过的考友要抓紧时间复习综合笔试了。
考试之前多做试题是有很大好处的,为了方便各位考友备考,乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案(2),希望对大家有所帮助。
l.对急性白血病的FAB分类,下列哪项描述不正确A 可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B 可分为B和T淋巴细胞白血病C 急性非淋巴细胞白血病可分为M0~M7D 急性淋巴细胞白血病可分为L1~L3E M5为急性单核细胞白血病2.下列各型急性白血病中,哪型POX反应阴性,而PAS反应阳性A ANLL-M1B ANLL-M3C ALL-L1D ANLL-M5E ANLL-M73.急性单核细胞白血病细胞化学染色的特点是A POX(+),非特异性酯酶(++),能被FNA抑制B POX(+),非特异性酯酶(++),不能被FNA抑制C POX(-),PAS(+),非特异性酯酶(-)D POX(-),PAS(-)非特异性酯酶(-)E 以上都不是4.急性白血病出血的主要原因是A 血管脆性增加B 血中凝血因子减少C 血中有抗凝物质D 血小板减少E 纤溶亢进5.下列哪一型急性白血病易发生DICA ALL-L1B ALL-L3C ANLL-M3D ANLL-M6E ANLL-M76.中枢神经系统白血病多见于A ANLL-M1B ANLL-M2C ANLL-M3D ANLL-M5E ALL-L17.白血病的牙龈肿胀、皮肤硬节状浸润多见于A ALL-L1B ANLL-M1C ANLL-M3D ANLL-M5E ANLL-M78.关于急性白血病贫血原因的描述,哪项是不正确的A 出血B 骨髓受白血病细胞浸润C 红细胞生成受抑D 红细胞生存时间缩短E 缺乏造血原料9.费城染色体是指A t(9;22)(q34;q11)B t(8;14)(q24;q32)C t(1;19)(q23;p13)D t(1;14)(p32;q11)E t(6;9)(q23;q34)10.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪项是错误的A 儿童发病率比较高B 容易引起睾丸白血病C 容易引起中枢神经系统白血病D 容易引起DICE 对糖皮质激素有效小体常见于A 急性淋巴细胞白血病B 慢性淋巴细白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性粒单细胞白血病E 急性粒细胞白血病12.慢粒伴巨脾患者,WBC 65×109/L,突发左上腹剧痛,最可能的诊断是A 心肌梗塞B 急性胰腺炎C 脾梗死、脾周炎D 急性胆囊炎E 急性烂尾炎13.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 糖原染色阳性14.急性白血病最常见浸润部位是A 肝脾、淋巴结B 睾丸C 皮肤D 中枢神经系统E 心脏abl融合基因见于A 慢性淋巴细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性红白血病16.下列组合哪项正确A 急性淋巴细胞白血病- 常见Auer小体B 急性粒细胞白血病-皮肤损害多见C 慢性粒细胞白血病-中枢神经系统白血病多见D 急性单核白血病-费城染色体阳性E 急性早幼粒细胞白血病-DlC发生率高17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低见于A 骨髓纤维化B 再生障碍性贫血C 慢性粒细胞白血病D 葡萄球菌肺炎E 真性红细胞增多症18.对于急性淋巴细胞白血病的诊断,下列哪项实验室检查是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 碱性磷酸酶染色积分增高19.下列哪项检查支持慢性粒细胞白血病的诊断A 疲乏无力,脾脏进行性肿大,中性粒细胞显着增高B 骨髓中原粒细胞>20%C 明显出血贫血D 外周血出现有核红细胞E 外周血嗜酸粒细胞增高20.请选择初治急淋白血病的化疗方案A HOAPB CHOPC VDPD DAE TAD21.请选择初治急粒白血病的化疗方案A HOAPB VPC VDPD DAE TAD22.下列哪一型白血病首选维甲酸治疗A 急性单核细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性粒单细胞白血病D 急性早幼粒细胞白血病E 慢性粒细胞白血病23.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A 马利兰B 羟基脲C 马法兰D 维甲酸E 强的松24.对于骨髓增生异常综合征,下面哪项描述是错误的A 是非造血干细胞克隆性疾病B 血象和骨髓有病态造血C 按FAB可分为5型D 难治性贫血是其中一种类型E 治疗效果差25.中枢神经系统白血病首选的治疗方法是A 大剂量化疗B 鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松C 鞘内注射阿糖胞苷D 颅脑放射治疗E 延长化疗时间26.发生中枢神经系统白血病的主要原因是A 多数化疗药物不能通过血脑屏障B 化疗药物剂量不够大C 化疗疗程不够长D 白血病细胞产生耐药E 以上都不是27.下列哪项检查对慢粒白血病和类白血病的鉴别有意义A 白细胞总数增高B 血片可见中幼粒细胞C 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D 中性粒细胞胞浆可见中毒性颗粒E 血片嗜酸细胞稍增高28.关于恶性淋巴瘤的描述,下列哪一项是错误的A 起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤B 临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大C 有发热和脾肿大D 是白血病的一个亚型E 分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤29.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见A Reed-Stember细胞B 网织红细胞C 异常网状细胞D 巨核细胞E 铁粒幼细胞30.根据病变的范围,淋巴瘤可分为四期,对II期的描述,哪项是正确的A 病变仅限于一个淋巴结区B 横膈两侧都有病变C 病变累及两个淋巴结区,但在横膈同一侧D 累及骨髓E 病变弥漫,横膈两侧都有病变31.确诊淋巴瘤的主要依据是A 骨髓检查B CT检查C MRI检查D 病理活检E X线检查32.女性,25岁,发热,皮肤搔痒半个月,右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连。
临床执业助理医师(血液系统)-试卷13(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:19,分数:38.00)1.治疗脑膜白血病首选药物是(分数:2.00)A.甲氨蝶呤√B.环磷酰胺C.三尖杉酯碱D.6-巯基嘌呤E.环孢素解析:解析:MTX与ARA-C为首选。
2.脾肿大最显著的疾病是(分数:2.00)A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病√E.慢性单核细胞白血病解析:解析:慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在早期多能造血干细胞的恶性骨髓增生性疾病。
脾明显肿大,常呈巨脾。
3.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案(分数:2.00)A.VPB.AT-RAC.VDLPD.CHOPE.DA √解析:解析:急非淋的标准方案为DA(柔红霉素加阿糖胞苷)。
急性早幼粒白血病患者可使用反式维A酸(AT-RA)诱导分化口服治疗直至缓解。
4.急性白血病引起贫血最重要的原因是(分数:2.00)A.出血B.红系统增殖受白血病细胞干扰√C.无效红细胞形成D.造血原料缺乏E.免疫因素参与解析:解析:急性白血病。
红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低,网织红细胞减少或轻度增高;晚期血小板往往极度减少。
5.急性白血病诊断的主要依据是(分数:2.00)A.发热、贫血、出血B.白细胞计数>50×10 9/LC.骨髓增生极度活跃D.骨髓中原始细胞明显增高√E.白细胞计数>100×10 9/L解析:解析:FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准。
6.关于粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是(分数:2.00)A.多表现为原发症状B.中度和重度患者易发生感染C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道D.可出现高热、败血症和脓毒血症E.粒细胞严重缺乏时,脓肿穿刺可见大量脓液√解析:解析:脓液中白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高。
7.关于粒细胞缺乏症的治疗,不正确的是(分数:2.00)A.需住院治疗,争取严密消毒隔离B.注意口腔、鼻咽部清洁卫生C.发生感染应进行理化检查,明确感染性质和部位D.发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗√E.严重感染患者可应用G.CSF解析:解析:粒细胞缺乏症需立即给予抗生素治疗。
1.(单选题)具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是(2016-1-1)A.阿替洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨宾E.筒箭毒碱答案:B考点:第八章M胆碱受体阻断药2.(单选题)《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是(2016-1-2)A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人答案:B考点:第二十一章精神卫生法律制度3.(单选题)医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是(2016-1-3)A.化学伤害B.锐器伤C.生物伤害D.电离辐射E.中毒答案:B考点:第二十三章医院安全管理4.(单选题)在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指(2016-1-4)A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于5μm的粉尘D.分散度较大的粉尘E.直径小于15μm的粉尘答案:C考点:第十八章职业卫生服务与职业病管理5.(单选题)不属于地塞米松药理作用的是(2016-1-5)A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细菌内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶E.稳定溶酶体膜答案:D考点:第三十五章肾上腺皮质激素类药物6.(单选题)反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是(2016-1-6)A.异种移植排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.自体移植排斥E.急性排斥反应答案:C考点:第十五章移植7.(单选题)急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是(2016-1-7)A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞答案:C考点:第十二章泌尿系统疾病8.(单选题)肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是(2016-1-8)A.表达黏附分子B.表达MHCⅠ类分子C.表达CD分子D.分泌细胞因子E.表达MHCⅠ类分子答案:B考点:第五章肿瘤9.(单选题)卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括(2016-1-9)A.尊严、自主性和保密性B.尊严、及时性和社会支持C.社会支持、及时性和保密性D.社会支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及时性答案:A考点:第二十一章卫生系统及其功能10.(单选题)两样本均数比较的t检验,差别有统计学意义时,P越小,说明(2016-1-10)A.两总体均数的差别不大B.两总体均数的差别越大C.越有理由认为两总体均数的差别很大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同考点:第七章t检验11.(单选题)糖尿病一般不会出现的血管病变是(2016-1-11)A.玻璃样变性B.淀粉样变性C.纤维素样坏死D.纤维素样变性E.钙化答案:B考点:第十四章内分泌系统疾病12.(单选题)成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是(2016-1-12)A.磷酸戊糖途径B.无氧酵解C.有氧氧化D.三羧酸循环E.糖原分解答案:B考点:第三章血液13.(单选题)不引起肉芽肿性炎的病原体是(2016-1-13)A.结核杆菌B.痢疾杆菌C.麻风杆菌D.梅毒螺旋体E.伤寒杆菌答案:B考点:第四章炎症14.(单选题)与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是(2016-1-14)A.食物中毒B.败血症C.股骨头置换术后感染D.急性膀胱炎E.细菌性心内膜炎答案:A考点:第八章球菌15.(单选题)属于酪氨酸衍生物的物质是(2016-1-15)A.组胺B.精胺C.腐胺D.5-羟色胺答案:E考点:第九章氨基酸代谢16.(单选题)青霉素G的主要不良反应是(2016-1-16)A.肾损害B.过敏C.听力减退D.肝损害E.胃肠道反应答案:B考点:第三十九章P-内酰胺类抗生素17.(单选题)根据《放射诊疗管理规定》,非特殊需要,不得对受孕一定时间段的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。
临床助理执医医师血液系统考试一、选择题1、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于[单选题]A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.llOg/L√E.lOOg/L2、重度贫血的血红蛋白浓度是[单选题]A.<30g/LB.30-59g/L√C.68-89g/LD.90-lOOg/LE.>lOOg/L3、属于正细胞正色素性贫血的疾病是[单选题]A.慢性失血性贫血B.急性溶血性贫血√C.缺铁性贫血D.地中海贫血E.营养性巨幼细胞性贫血(4-5共有答案)4、叶酸缺乏性贫血[单选题]A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血√C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.海洋性贫血5、珠蛋白合成障碍性贫血[单选题]A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.海洋性贫血√6、下列疾病与引起促红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是[单选题]A.肾功能不全B.垂体功能低下C.肿瘤性疾病√D.甲状腺功能减退症E.肝病7、女,72岁。
乏力、面色苍白1年。
40年前行胃大部切除术。
查体:T36.5℃,P90次/分,R16次/分,BPll0/80mmHg。
皮肤及睑结膜苍白,双肺呼吸音清,心率90次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹软,上腹部见一长约7cm陈旧性手术瘢痕,全腹无压痛及反跳痛,未触及包块。
实验室检查:Hb70g/L;粪隐血(-)。
胃镜:吻合口炎症。
与病人贫血有关的因素不包括[单选题]A.叶酸缺乏B.胃蛋白酶缺乏√C.维生素B12缺乏D.铁缺乏E.胃酸缺乏8、下列属于贮存铁的是[单选题]A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血黄素√9、人体铁吸收率最高的部位是[单选题]A.回肠远段及回盲部B.升结肠及降结肠C.食管及胃D.十二指肠及空肠上段√E.空肠下段及回肠近段10、在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮存铁缺乏的指标是[单选题]A.小细胞低色素B.血清铁降低C.总铁结合力升高D.血清铁蛋白降低√E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少11、男,45岁。
血液系统试题及答案解析1. 血细胞包括哪些类型?A. 红细胞、白细胞、血小板B. 红细胞、白细胞、淋巴细胞C. 红细胞、血小板、淋巴细胞D. 红细胞、白细胞、血浆答案:A解析:血细胞是血液中的有形成分,主要包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞负责携带氧气,白细胞参与免疫反应,血小板则参与血液凝固。
2. 成熟红细胞的形态特征是什么?A. 圆形,无细胞核B. 椭圆形,有细胞核C. 圆形,有细胞核D. 椭圆形,无细胞核答案:A解析:成熟红细胞呈双凹圆盘状,它们没有细胞核,这是为了增加氧气的携带能力。
3. 白细胞的主要功能是什么?A. 携带氧气B. 参与免疫反应C. 参与血液凝固D. 运输营养物质答案:B解析:白细胞是免疫系统的重要组成部分,它们的主要功能是参与免疫反应,保护身体免受病原体的侵害。
4. 血小板在血液凝固过程中的作用是什么?A. 提供氧气B. 参与免疫反应C. 促进血液凝固D. 运输营养物质答案:C解析:血小板在血液凝固过程中起到关键作用,它们聚集在伤口处形成血栓,从而阻止血液流失。
5. 血浆的主要组成成分是什么?A. 水、蛋白质、电解质B. 红细胞、白细胞、血小板C. 血红蛋白、血小板、电解质D. 红细胞、白细胞、血浆答案:A解析:血浆是血液的液体部分,主要由水、蛋白质、电解质等组成,它负责运输营养物质、废物和激素等。
6. 血红蛋白的主要功能是什么?A. 促进血液凝固B. 参与免疫反应C. 携带氧气D. 运输营养物质答案:C解析:血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质,它含有铁元素,主要功能是携带氧气,将氧气从肺部运输到身体的其他部分。
7. 贫血症的主要原因是什么?A. 红细胞数量不足B. 白细胞数量过多C. 血小板数量过多D. 血浆量不足答案:A解析:贫血症是指血液中红细胞的数量或质量不足,导致氧气运输能力下降,从而引发一系列症状。
8. 血友病是一种遗传性疾病,它主要影响哪种血细胞?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C解析:血友病是一种遗传性疾病,主要影响血小板,导致血液凝固功能异常,患者容易出血且难以止血。
执业血液系统练习题(1)1.雄激素治疗再障的机制A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞,减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境2.最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.他巴唑[甲硫咪唑]3.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血4.引起血管内溶血的疾病是A.地中海贫血B.脾功能亢进C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿5.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高6.下列血液学改变符合再障诊断的是A.网织红细胞绝对数正常B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加C.凝血时间延长D.凝血酶原时间延长E.骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变7.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义A.红细胞平均体积降低B.红细胞平均血红蛋白浓度降低C.红细胞平均直径变小D.血清铁降低E.骨髓象幼红细胞增生活跃8.缺铁性贫血的改变顺序是A.低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E.骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血9.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.典型的小细胞低色素性贫血血象B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏E.血清转运铁蛋白饱和度下降10.关于贮存铁,下列哪项是错误的A.以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B.铁蛋白主要在细胞浆中C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要贮存在肝脾骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢11.营养性缺铁性贫血的血象特点是A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移12.在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短13.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是A.胃B.十二指肠及空肠上部C.空肠D.回肠E.回盲部14.关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的A.红细胞内2,3-DPG含量减少B.心脏扩大,脉压加大6.性功能减退,月经紊乱D.ST段压低,T波倒置E.多尿15.按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血16.根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血A.成年男生低于130g/LB 成年女性低于110g/LC.妊娠期低于105g/LD.哺乳期低于115g/LE.初生儿至3个月低于150 g/L17.贫血是外周血单位体积中A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少18.诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短19.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A.血红蛋白和红细胞数B.网织红细胞百分数C.网织红细胞绝对数D.出现有核红细胞E.出现染色质小体20.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A.Ham试验B.Coombs试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳。
第四单元淋巴瘤一、A11、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、霍奇金细胞C、陷窝细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞2、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A、肝脾肿大B、长期周期性发热C、盗汗、体重减轻D、无痛性淋巴结肿大E、局限性淋巴结肿大并有粘连二、A21、男性,40岁。
两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部浮肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快A、MOPPB、肾上腺皮质激素加长春新碱C、放射治疗D、苯丁酸氮芥E、阿霉素2、女性,22岁,右颈部肿大2个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞.应选择哪种治疗方案A、CHOPB、局部照射C、全淋巴结照射D、化疗+局部放疗E、扩大照射3、老年女性,近3个月来右颈部淋巴结肿大,如蚕豆其可能性最小的病变是A、转移癌B、淋巴结反应性增生C、恶性淋巴瘤D、淋巴结结核E、转移性肉瘤4、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。
可诊断为A、传染性单核细胞增多症B、淋巴结反应性增生C、霍奇金病D、非霍奇金淋巴瘤E、淋巴结结核5、属于T细胞淋巴瘤的是A、边缘区淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、间变大细胞淋巴瘤E、Brukitt淋巴瘤6、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小,无压痛,脾肋下2㎝,骨髓淋巴瘤细胞0.2,诊断属何期A、IBB、ⅡAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB7、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型.淋巴瘤分期为A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A三、A3/A41、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞<1> 、最大可能诊断A、结核性淋巴结炎B、慢性淋巴细胞白血病C、癌转移D、淋巴瘤E、风湿性疾病<2> 、如需明确诊断首先应作的检查是A、肝脾B超B、腹部或全身CTC、淋巴结活检D、MRIE、中性粒细胞碱性磷酸酶测定<3> 、首选的治疗方案是A、干扰素B、手术治疗C、放射治疗D、肿瘤坏死因子E、放疗+化疗<4> 、常用的化疗方案是A、MOPPB、VDPC、羟基脲D、瘤可宁E、HA/DA四、B1、A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.羟基脲<1> 、治疗霍奇金病A B C D E<2> 、治疗非霍奇金病A B C D E<3> 、治疗慢性粒细胞白血病A B C D E<4> 、治疗急性非淋巴细胞白血病A B C D E2、A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型<1> 、属于低度恶性淋巴瘤的是A B C D E<2> 、属于高度恶性淋巴瘤的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤,是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(简称R-S细胞)。
临床执业医师考试《血液系统》模拟试题及答案2016年临床执业医师考试《血液系统》模拟试题及答案1.慢性铁缺乏发展的正确顺序为:A骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血B血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白。
C血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白。
D骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低。
E血清铁降低,低血红蛋白,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭。
2.明确缺铁诊断的`实验室检查为:A平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少B血清蛋白浓度下降C血清铁浓度下降D骨髓储存铁缺乏E平均红细胞容积(MCV)下降3.何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血:A血清铁饱和度BMCV,MCH,MCHCC骨髓铁染色D红细胞内游离原卟啉E血清总铁结合力4.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血:A血清铁B红细胞内游离原卟啉C骨髓细胞外铁D骨髓红细胞内铁EMCV,MCH,MCHC5.关于铁吸收的叙述错误的是:A高铁化合物比亚铁易吸收B维生素C可增强铁的吸收C植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。
E其他微量元素如:铜,可帮助铁吸收答案:ADCCA11、特发性血小板减少性紫癜慢性型好发于A、儿童B、青年男性C、青年女性D、老年男性E、老年女性【正确答案】C【答案解析】固定知识点;ITP急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。
12、下述ITP免疫抑制剂应用错误的是A、长春新碱每周静脉给药一次B、长春新碱可连用4~6周C、环磷酰胺每日口服50mgD、硫唑嘌呤每日口服100mgE、硫唑嘌呤副作用较大使用不宜超过4天【正确答案】E【答案解析】硫唑嘌呤副作用较大,但可用4~6周以上。
13、男性,20岁,因关节痛来院就诊。
査体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是A、肾血管畸形B、肾下垂C、肾绞痛D、急性肾盂肾炎E、过敏性紫癜肾炎【正确答案】E【答案解析】过敏性紫癜特征:皮肤黏膜瘀点(局限于四肢),可伴有关节痛、腹痛和肾脏改变。
血液系统考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 成熟红细胞的主要功能是:A. 运输氧气B. 运输二氧化碳C. 参与免疫反应D. 调节酸碱平衡答案:A2. 血小板的主要功能是:A. 促进血液凝固B. 运输氧气C. 调节体温D. 参与免疫反应答案:A3. 血浆中含量最多的物质是:A. 水B. 蛋白质C. 葡萄糖D. 无机盐答案:A4. 骨髓是哪种血细胞的主要生成地?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 所有血细胞答案:D5. 哪种血细胞具有吞噬功能?A. 红细胞B. 血小板C. 淋巴细胞D. 单核细胞答案:D6. 哪种血细胞与过敏反应有关?A. 红细胞B. 血小板C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜碱性粒细胞答案:C7. 血红蛋白的主要功能是:A. 运输氧气B. 运输二氧化碳C. 参与免疫反应D. 调节酸碱平衡答案:A8. 哪种血细胞在血液凝固过程中起重要作用?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C9. 贫血是指:A. 血液中红细胞数量减少B. 血液中白细胞数量减少C. 血液中血小板数量减少D. 血液中血红蛋白含量减少答案:A10. 哪种维生素缺乏会导致巨幼红细胞性贫血?A. 维生素AB. 维生素B12C. 维生素CD. 维生素D答案:B11. 哪种血细胞与血型有关?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:A12. 红细胞的寿命大约是:A. 30天B. 60天C. 90天D. 120天答案:C13. 哪种血细胞在炎症反应中起重要作用?A. 红细胞B. 血小板C. 嗜中性粒细胞D. 淋巴细胞答案:C14. 哪种血细胞在血液凝固过程中释放凝血因子?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C15. 哪种维生素缺乏会导致坏血病?A. 维生素AB. 维生素B12C. 维生素CD. 维生素D答案:C16. 哪种血细胞与免疫反应有关?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:B17. 哪种血细胞具有止血功能?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C18. 哪种血细胞在血液凝固过程中起重要作用?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:C19. 哪种血细胞与过敏反应有关?A. 红细胞B. 血小板C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜碱性粒细胞答案:C20. 哪种维生素缺乏会导致巨幼红细胞性贫血?A. 维生素AB. 维生素B12C. 维生素CD. 维生素D答案:B二、多选题(每题3分,共30分)21. 以下哪些因素会影响红细胞的生成?A. 铁元素B. 维生素B12C. 叶酸D. 维生素D答案:ABC22. 以下哪些因素会导致贫血?A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 骨髓疾病D. 慢性出血答案:ABCD23. 以下哪些血细胞具有免疫功能?A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 淋巴细胞答案:BD24. 以下哪些因素会影响血小板的功能?A. 药物B. 疾病C. 遗传因素D. 环境因素答案:ABCD25. 以下哪些因素会导致凝血功能障碍?A. 缺乏维生素KB. 血小板减少C. 凝血因子缺乏D. 抗凝药物答案:ABCD26. 以下哪些因素会导致血红蛋白含量减少?A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 慢性疾病D. 遗传因素答案:ABCD27. 以下哪些因素会影响白细胞的数量?A. 感染B. 应激C. 药物D. 骨髓疾病答案:ABCD28. 以下哪些因素会导致血小板减少?A. 骨髓疾病B. 自身免疫性疾病C. 药物D. 慢性肝病答案:ABCD29. 以下哪些因素会导致凝血功能障碍?A. 缺乏维生素KB. 血小板减少C. 凝血因子缺乏D. 抗凝药物答案:ABCD30. 以下哪些因素会导致血红蛋白含量减少?A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 慢性疾病D. 遗传因素答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)31. 成熟红细胞没有细胞核。
第一单元贫血一、A11、缺铁性贫血最敏感的检查示A、血常规B、血清总铁结合力C、血清铁蛋白D、红细胞游离原卟啉值E、骨髓象和骨髓铁染色2、以下选项中实验与疾病的对应关系正确的是A、抗人球蛋白试验(Coombs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿B、红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症C、高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病D、蔗糖溶血试验及酸溶血(Ham)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿E、高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症3、以下关于再障的叙述哪项不正确A、病毒感染可致病B、重型再障出血、感染严重C、慢性再障贫血常为首发症状D、贫血呈正细胞型E、慢性再障应尽早进行骨髓移植4、以下哪项不是巨幼贫的特点A、核老浆幼B、大细胞正色素性贫血C、镜面舌D、共济失调E、眼睑水肿5、以下哪项与巨幼细胞性贫血无关A、喂养不当B、妊娠C、体内产生抗内因子抗体D、保泰松E、叶酸拮抗剂6、缺铁性贫血红细胞生成缺铁期机体血生化改变正确的是A、红细胞数减低B、血红蛋白量下降C、血清铁蛋白正常D、血清铁减低E、红细胞游离原卟啉值升高7、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为A、先天铁储备不足B、铁摄人量不足C、生长发育快D、铁吸收障碍E、铁的丢失过多8、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症B、海洋性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血9、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症10、诊断慢性血管内溶血的重要依据是A、贫血与黄疸B、脾肿大C、血红蛋白尿D、尿含铁血黄素阳性E、粪胆原增加11、可出现原位溶血的疾病是A、遗传性球形细胞增多症B、G-6-PD缺乏症C、骨髓增生异常综合征D、异常血红蛋白病E、降发性睡眠性血红蛋白尿12、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A、网织红细胞明显增高B、尿胆原排泄增加C、尿含铁血黄素阳性D、血清结合珠蛋白降低E、红细胞寿命缩短13、血管内溶血的主要实验室检查为A、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞数增高E、骨髓中幼红细胞增生明显14、下列哪项结果不符合溶血性贫血A、尿中胆红素阴性而尿胆原增多B、红细胞减少,网织红细胞数明显增高C、红细胞形态可正常,而寿命缩短D、骨髓内幼红细胞明显减少E、血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常15、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、Coombs试验C、红细胞渗透性脆性试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳16、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的A、抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B、酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿C、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血E、血红蛋白电泳-蚕豆病17、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的A、血清间接胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短18、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A、血红蛋白和红细胞数B、网织红细胞百分数C、网织红细胞绝对数D、出现有核红细胞E、出现染色质小体19、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病20、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A、肝脏B、脾脏C、血D、骨髓E、以上都不是21、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A、周围血出现晚幼红细胞B、周围血出现破碎红细胞C、血清胆红素增高D、血清结合珠蛋白降低E、尿含铁血黄素试验阳性22、关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的A、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力23、慢性再障的治疗首选A、丙酸睾丸酮肌内注射B、造血干细胞移植C、维生素B12肌注D、抗胸腺球蛋白E、肾上腺糖皮质激素口服24、雄激素治疗再障的机制A、改变骨髓微环境B、提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量C、直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞,减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境25、再障最主要的诊断依据是A、全血细胞减少,有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效26、再障与下列哪项难鉴别A、非白血性白血病B、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、PNH不发作型E、巨幼细胞贫血27、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是A、外周血出现有核红细胞B、外周血淋巴细胞比例减低C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D、骨髓中巨核细胞减低E、骨髓中非造血细胞减低28、不属于小细胞性贫血的是A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性感染性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血29、再障血象骨髓象特点A、呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少B、细胞大小不等,中心淡染区扩大C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少30、骨髓中不出现幼红细胞的疾病A、溶血性贫血B、急性失血后贫血C、骨髓纤维化D、低增生性的白血病E、急性再障31、下列哪项不符合再障A、发热,贫血,出血倾向B、骨髓增生低下C、红系白系血小板有二系以上减少D、无淋巴结肿大E、偶见局灶巨核细胞增多32、下述贫血中因红细胞破坏过多所致的是A、巨幼细胞性贫血B、骨髓病性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性病性贫血33、营养性缺铁性贫血的血象特点是A、RBC减少比Hb减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH=32pgD、红细胞中央淡染区大E、粒细胞左移34、某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时你建议患者仍需口服铁剂A、3~7天B、1~2周C、3~4周D、4~6个月E、6个月~1年35、用于胃切除后引起的缺铁性贫血A、切脾术B、糖皮质激素C、雄激素D、右旋糖酐铁注射E、输血36、缺铁性贫血口服铁剂治疗后,最早开始升高的检查项是A、网织红细胞B、血红蛋白C、MCVD、MCHE、MCHC37、缺铁性贫血的治疗中错误的是A、口服铁剂宜从小剂量开始,饭后服B、铁剂宜加服维生素CC、铁剂不宜与浓茶同服D、口服铁剂后二周血红蛋白上升E、血红蛋白上升至正常后,停服铁剂38、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早的参考指标是A、血红蛋白上升B、网织红细胞增高C、面色红润D、血清铁恢复正常E、红细胞平均体积增大39、缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A、红细胞总数增高B、血清铁增加C、骨髓外铁增加D、网织红细胞数升高E、红细胞平均直径恢复正常40、口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A、不间断地服用6~8周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平,以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服4-6个月41、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。
2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析2016年医师综合笔试考试时间为9月24日-25日,医师实践技能考试刚刚结束,考过的考友要抓紧时间复习综合笔试了。
考试之前多做试题是有很大好处的,为了方便各位考友备考,乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案(2),希望对大家有所帮助。
l.对急性白血病的FAB分类,下列哪项描述不正确A 可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B 可分为B和T淋巴细胞白血病C 急性非淋巴细胞白血病可分为M0~M7D 急性淋巴细胞白血病可分为L1~L3E M5为急性单核细胞白血病2.下列各型急性白血病中,哪型POX反应阴性,而PAS反应阳性A ANLL-M1B ANLL-M3C ALL-L1D ANLL-M5E ANLL-M73.急性单核细胞白血病细胞化学染色的特点是A POX(+),非特异性酯酶(++),能被FNA抑制B POX(+),非特异性酯酶(++),不能被FNA抑制C POX(-),PAS(+),非特异性酯酶(-)D POX(-),PAS(-)非特异性酯酶(-)E 以上都不是4.急性白血病出血的主要原因是A 血管脆性增加B 血中凝血因子减少C 血中有抗凝物质D 血小板减少E 纤溶亢进5.下列哪一型急性白血病易发生DICA ALL-L1B ALL-L3C ANLL-M3D ANLL-M6E ANLL-M76.中枢神经系统白血病多见于A ANLL-M1B ANLL-M2C ANLL-M3D ANLL-M5E ALL-L17.白血病的牙龈肿胀、皮肤硬节状浸润多见于A ALL-L1B ANLL-M1C ANLL-M3D ANLL-M5E ANLL-M78.关于急性白血病贫血原因的描述,哪项是不正确的A 出血B 骨髓受白血病细胞浸润C 红细胞生成受抑D 红细胞生存时间缩短E 缺乏造血原料9.费城染色体是指A t(9;22)(q34;q11)B t(8;14)(q24;q32)C t(1;19)(q23;p13)D t(1;14)(p32;q11)E t(6;9)(q23;q34)10.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪项是错误的A 儿童发病率比较高B 容易引起睾丸白血病C 容易引起中枢神经系统白血病D 容易引起DICE 对糖皮质激素有效11.Auer小体常见于A 急性淋巴细胞白血病B 慢性淋巴细白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性粒单细胞白血病E 急性粒细胞白血病12.慢粒伴巨脾患者,WBC 65×109/L,突发左上腹剧痛,最可能的诊断是A 心肌梗塞B 急性胰腺炎C 脾梗死、脾周炎D 急性胆囊炎E 急性烂尾炎13.对于急性淋巴细胞白血病,下列哪是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 糖原染色阳性14.急性白血病最常见浸润部位是A 肝脾、淋巴结B 睾丸C 皮肤D 中枢神经系统E 心脏15.bcr/abl融合基因见于A 慢性淋巴细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性红白血病16.下列组合哪项正确A 急性淋巴细胞白血病- 常见Auer小体B 急性粒细胞白血病-皮肤损害多见C 慢性粒细胞白血病-中枢神经系统白血病多见D 急性单核白血病-费城染色体阳性E 急性早幼粒细胞白血病-DlC发生率高17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低见于A 骨髓纤维化B 再生障碍性贫血C 慢性粒细胞白血病D 葡萄球菌肺炎E 真性红细胞增多症18.对于急性淋巴细胞白血病的诊断,下列哪项实验室检查是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 碱性磷酸酶染色积分增高19.下列哪项检查支持慢性粒细胞白血病的诊断A 疲乏无力,脾脏进行性肿大,中性粒细胞显著增高B 骨髓中原粒细胞>20%C 明显出血贫血D 外周血出现有核红细胞E 外周血嗜酸粒细胞增高20.请选择初治急淋白血病的化疗方案A HOAPB CHOPC VDPD DAE TAD21.请选择初治急粒白血病的化疗方案A HOAPB VPC VDPD DAE TAD22.下列哪一型白血病首选维甲酸治疗A 急性单核细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性粒单细胞白血病D 急性早幼粒细胞白血病E 慢性粒细胞白血病23.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A 马利兰B 羟基脲C 马法兰D 维甲酸E 强的松24.对于骨髓增生异常综合征,下面哪项描述是错误的A 是非造血干细胞克隆性疾病B 血象和骨髓有病态造血C 按FAB可分为5型D 难治性贫血是其中一种类型E 治疗效果差25.中枢神经系统白血病首选的治疗方法是A 大剂量化疗B 鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松C 鞘内注射阿糖胞苷D 颅脑放射治疗E 延长化疗时间26.发生中枢神经系统白血病的主要原因是A 多数化疗药物不能通过血脑屏障B 化疗药物剂量不够大C 化疗疗程不够长D 白血病细胞产生耐药E 以上都不是27.下列哪项检查对慢粒白血病和类白血病的鉴别有意义A 白细胞总数增高B 血片可见中幼粒细胞C 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D 中性粒细胞胞浆可见中毒性颗粒E 血片嗜酸细胞稍增高28.关于恶性淋巴瘤的描述,下列哪一项是错误的A 起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤B 临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大C 有发热和脾肿大D 是白血病的一个亚型E 分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤29.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见A Reed-Stember细胞B 网织红细胞C 异常网状细胞D 巨核细胞E 铁粒幼细胞30.根据病变的范围,淋巴瘤可分为四期,对II期的描述,哪项是正确的A 病变仅限于一个淋巴结区B 横膈两侧都有病变C 病变累及两个淋巴结区,但在横膈同一侧D 累及骨髓E 病变弥漫,横膈两侧都有病变31.确诊淋巴瘤的主要依据是A 骨髓检查B CT检查C MRI检查D 病理活检E X线检查32.女性,25岁,发热,皮肤搔痒半个月,右颈部淋巴结无痛性肿大,互相粘连。
血红蛋白10克,白细胞9×109/L,中性粒细胞0.65, 淋巴细胞0.35,骨髓涂片找到R-S细胞,最大可能的诊断:A 淋巴结结核B 非霍奇金病淋巴瘤C 霍奇金病D 转移癌E 急性白血病33.男性,18岁,右颈部淋巴结进行性无痛性肿大1个月,伴有低热消瘦,近一周上胸部浮肿,淋巴结活检有R-S斯细胞,胸片示纵隔有肿块,首选哪种治疗A 全淋巴结放射治疗B MOPPC CHOPD 强的松+长春新碱E 环磷酰胺34.男性,45岁,发热双侧颈淋巴结肿大1个月,右侧腹股沟可触及2.5cmx2cm淋巴结,无压痛,脾左肋下3cm,骨髓淋巴肉瘤细胞0.18,病变属哪一期A IIAB IIBC IIIBD IVAE IVB答案解析1.B2.C3.A4.D5.C6.E7.D8.E9.A 10.D11.E 12.C 13.B 14.A 15.D 16.E 17.C 18.B 19.A 20.C21.D 22.D 23.B 24.A 25.B 26.A 27.C 28.D 29.A 30.C31.D 32.C 33.A 34.E以上就是乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案(1),考友们一定要抓紧时间复习,注重时间分配,切勿本末倒置,要把宝贵的时间用在刀刃上。
望各位考生及时抓住这仅剩下的两个月时间,好好复习,如果对自己没有信心,复习不知道重点,可以做做乐教考试网的执业医师提分卷,对提高成绩、顺利通过大有好处。
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1.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是A.脾切除B.输血和输血小板C.免疫抑制剂D.糖皮质激素E.使用止血剂2.引起ITP病人出血的机制中,下列哪项正确A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板III因子异常E.血小板功能异常3.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少4.出血性疾病根据发病机制来分类, 可分为A 遗传性、获得性和病理性B 原发性和继发性C 血管壁因素、血小板因素和凝血因素D 外源性、内源性和抗凝物质增多E 凝血障碍和抗凝物质增多5.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管壁因素引起A 过敏性紫癜B 遗传性出血性毛细血管扩张症C 家族性单纯性紫癜D 特发性血小板减少性紫癜E 机械性紫癜6.下列哪项组合是错误的A 过敏性紫癜-束臂试验阳性B 严重肝病-PT延长C 血友病乙-凝血因子IX缺乏D 血管性血友病-VWF缺乏E 特发性血小板减少性紫癜-血小板寿命正常7.哪项检查是特发性血小板减少性紫癜的直接证据A PAIgG阳性B 血小板寿命缩短C 血小板计数减低D 骨髓涂片巨核细胞增生E 出血时间延长8.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的诊断?A 血小板计数减低B 血清中存在抗血小板抗体C 血小板寿命缩短D 骨髓中巨核细胞减少E 巨核细胞成熟障碍9.下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜A 皮肤粘膜出血的多少B 强的松治疗是否有效C 是否有贫血D 血小板数量有否减少E 束壁试验是否阳性10.特发性血小板减少性紫癜发病的主要机制是A 血中有抗血小板抗体B 原因还不明确C 血小板功能障碍D 骨髓巨核细胞生成障碍E 骨髓巨核细胞成熟障碍11.对于慢性ITP,下列哪项是正确的A 多见于儿童B 出血较严重C 血小板寿命正常D 巨核细胞显著增多,产板巨增多, 有成熟障碍E 80%有上呼吸道感染史12.女性,8岁,发热, 鼻出血, 四肢大量瘀点瘀斑2天,发病前1周有感冒史,血小板15×lO9/L,骨髓增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞占0.5,产血小板型巨核细胞0.05,诊断为A 急性ITPB 再生障碍性贫血C 慢性ITPD 过敏性紫癜E DIC(13-17题共用题干)女性,20岁,反复四肢紫癜三年,感冒时尤甚。
WBC5.0×lO9/L, 血小板计数30×lO9/L,Hb100g/L, 脾无肿大,PAIgG升高。
13.最可能的诊断是A 过敏性紫癜B 特发性血小板减少性紫癜C 单纯性紫癜D 血友病E 慢性DIC14.为进一步确诊,需做哪项检查A 束臂试验B APTTC 血小板功能检查D 骨髓检查E 3P试验15.首选的治疗是A 输新鲜血B 糖皮质激素C 血浆交换D 止血敏E 大剂量免疫球蛋白16.如上述治疗无效可合用A 环磷酰胺B 维生素CC 6-氨基己酸D 云南白药E 肝素17.该患者治疗6个月后无效,应考虑A 输血小板B 脾切除C 长春新碱18. 用皮质激素治疗ITP急性出血的要点是:A 开始剂量要大B 出血停止后即可停药C 血小板上升后需用药维持数月D 治疗四周血小板不上升,应脾切除19. 女,40岁,因皮肤紫癜入院。