头孢菌素类抗生素罕见不良反应
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临床中头孢菌素类药物出现不良反应的原因发表时间:2020-12-22T14:55:46.290Z 来源:《医师在线》2020年28期作者:顾佳莹[导读] 目的:临床分析我院头孢菌素类药物出现不良反应的原因,并提出相应的解决对策顾佳莹上海市第二康复医院药剂科上海市宝山区 200431 摘要:目的:临床分析我院头孢菌素类药物出现不良反应的原因,并提出相应的解决对策。
方法:选取2017年9月-2020年9月的48例头孢菌素类药物出现不良反应患者的临床资料,分析其原因,并提出预防途径。
结果:头孢菌素类药物的不良反应表现有过敏反应(41.67%)、消化道(20.83%)、泌尿系统(16.67%)、心血管系统(10.42%)、神经系统(6.25%)。
头孢菌素类药物不良反应发生的因素:过敏体质(58.33%),饮酒(27.08%),饮食(10.42%),年龄(4.17%)。
结论:医务人员应不断提高自身药学知识,增强自身服务意识,了解头孢菌素类药物的禁忌症及适应症,降低不良反应的发生率。
关键词:头孢菌素类药物;不良反应;原因头孢菌素类药物是当前临床常用药物,属于半合成抗生素,其抗生素等的抗菌剂具有杀菌及抑菌效果,有效抑制细菌细胞壁的合成,增强细菌细胞膜的通透性,抑制核酸的复制及其转录。
将其应用到临床疾病中,可有效控制感染。
然而,近年来,滥用抗生素的现象时常发生。
给临床带来较大影响[1]。
因此,研究临床抗生素用药的合理性具有重要意义。
本文现将其应用情况报告如下:1、资料与方法 1.1一般资料选取2017年9月-2020年9月的48例头孢菌素类药物出现不良反应患者为此次研究资料,男性28例,女性20例;年龄(34-67)岁,平均年龄(45.16±2.54)岁。
1.2方法根据相关文献分析头孢菌素类药物出现不良反应,并提出相应的解决对策。
2、结果2.1头孢菌素类药物的不良反应表现头孢菌素类药物的不良反应表现有过敏反应、消化道、泌尿系统、心血管系统,如下表1所示:2.2头孢菌素类药物不良反应发生的因素分析头孢菌素类药物不良反应发生的因素,过敏体质占58.33%,饮酒占27.08%,饮食占10.42%,年龄占4.17%。
头孢菌素类药物的不良反应和临床用药对策研究头孢菌素类药物作为广泛应用的一类抗生素药物,广泛用于治疗细菌感染。
它具有广谱抗菌作用,并且对多种细菌具有杀菌或抑菌作用。
在临床上被广泛应用于呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等。
头孢菌素类药物在临床上使用时不良反应较多,真确把握其临床用药对策可以更好的规范临床应用。
一、头孢菌素类药物的不良反应1.过敏反应头孢菌素类药物是一种β内酰胺类抗生素,其中一些在结构上与青霉素类似,因此可能会引发过敏反应。
过敏反应包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、发热、关节疼痛、血管炎等表现。
严重的过敏反应如荨麻疹伴有血管神经性水肿、过敏性休克等,则可能危及患者生命。
2.肝功能损害头孢菌素类药物在使用过程中可能会导致肝功能异常,表现为转氨酶升高、黄疸等。
严重者可发生肝功能衰竭。
3.肾功能损害头孢菌素类药物使用过程中可能会导致肾功能异常,包括肾小球性肾炎、间质性肾炎、尿路梗阻等。
这些不良反应对于肾功能不全的患者来说尤为严重。
4.消化系统不良反应头孢菌素类药物可能会引起消化道不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻等。
5.其他不良反应其他不良反应还包括血液系统不良反应(如贫血、血小板减少)、神经系统不良反应(如头痛、头晕、痫样发作)、耳鸣、听力减退等。
二、头孢菌素类药物的临床用药对策1.临床合理应用头孢菌素类药物在临床上应当严格遵守指征,不滥用或乱用。
对于无需使用抗生素的情况,不应当使用头孢菌素类药物。
2.避免过敏史患者使用对于有β内酰胺类抗生素过敏史及对青霉素类抗生素过敏患者,不得使用头孢菌素类药物。
3.避免联合应用由于头孢菌素类药物与氨基糖苷类抗生素联合使用时可能增加肾脏毒性,因此应当避免联合应用。
4.监测肝肾功能在头孢菌素类药物使用期间,应当定期检测患者的肝肾功能,一旦发现异常应及时调整用药方案。
5.注意剂量调整对于肾功能不全的患者,需要根据肾功能调整头孢菌素类药物的剂量,避免造成肾功能异常。
头孢菌素的安全性评价及不良反应处理头孢菌素是一类广泛应用于临床的抗生素,具有广谱抗菌活性,被广泛用于治疗各种细菌感染。
然而,使用头孢菌素也存在一定的安全性问题和不良反应。
本文将对头孢菌素的安全性评价及不良反应处理进行探讨。
一、头孢菌素的安全性评价1. 药物代谢和排泄:头孢菌素主要通过肝脏代谢和肾脏排泄。
对于肝肾功能正常的患者,头孢菌素的代谢和排泄一般无明显问题。
但对于肝肾功能受损的患者,应慎重使用头孢菌素,并根据患者的具体情况调整剂量。
2. 耐药性问题:由于头孢菌素的广泛应用,一些细菌已经产生了耐药性。
因此,在使用头孢菌素时,应根据细菌的耐药情况选择合适的药物,并遵循合理用药原则,以减少耐药菌株的产生。
3. 过敏反应:头孢菌素过敏反应是其最常见的不良反应之一。
过敏反应的发生率与头孢菌素的结构有关,其中第一代头孢菌素的过敏反应发生率较高,而第三代头孢菌素的过敏反应发生率较低。
对于已经发生过头孢菌素过敏反应的患者,应禁用头孢菌素类药物。
二、头孢菌素的不良反应处理1. 过敏反应处理:对于出现头孢菌素过敏反应的患者,应立即停用头孢菌素,并采取相应的处理措施。
轻度过敏反应可使用抗组胺药物进行对症处理,如氯雷他定、扑尔敏等。
对于严重过敏反应(如过敏性休克),应立即停药,并进行紧急处理,包括给予肾上腺素、氢化可的松等药物,必要时进行气管插管和人工呼吸。
2. 肝肾功能异常处理:对于肝肾功能异常的患者,应根据患者的具体情况调整头孢菌素的剂量和给药频率。
同时,应密切监测肝肾功能指标,如血清谷丙转氨酶、肌酐等,以及药物浓度,及时调整用药方案。
3. 药物相互作用处理:头孢菌素与其他药物的相互作用可能会影响疗效或增加不良反应的风险。
因此,在使用头孢菌素时,应仔细阅读药物说明书,了解药物的相互作用情况,并避免与影响头孢菌素疗效的药物同时使用。
总结:头孢菌素作为一类常用的抗生素,具有广泛的抗菌活性。
在使用头孢菌素时,应注意评估患者的肝肾功能,选择合适的剂量和给药频率。
浅谈头孢菌素类药物不良反应及预防措施头孢菌素类抗菌药物是一类广谱半合成抗生素,它具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点[1]。
近年来头孢菌素类抗生素得到临床的广泛应用,同时不良反应报道越来越多。
根据2012年国家药品不良反应监测网络数据分析,在抗感染药品中,不良反应/事件报告数量排名第一位的是头孢菌素类,下面就头孢菌素不良反应及如何预防进行简单分析。
1.常见不良反应1.1 过敏反应过敏反应为当前头孢菌素类药物临床最主要的不良反应,其发生率约为0.5%~10%。
临床表现为皮疹、荨麻疹、哮喘、药热、皮肤瘙痒等,可伴有发热和嗜酸粒细胞增多,发生率约为0.9%~3.2%。
皮疹较轻微,自限性,停药后可消失。
严重者可致过敏性休克,甚至死亡。
有报道口服头孢克洛出现血清病样反应[2],其临床特征表现为各种皮疹,包括各种荨麻疹、多形性红斑,有或无血管神经性水肿、关节痛,伴或不伴有发热,血清病样反应发生率从0.2%~40%,且常见于儿童。
除头孢克洛以外,还有头孢噻吩、头孢噻啶等。
迄今为止,其发病机制不清楚。
1.2 胃肠道反应和菌群失调胃肠道反应属于第3代头孢菌素类药物常见的不良反应之一,约有3.6%~10.8%的发生率[3]。
主要变现为恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、食欲不振和腹部不适等症状。
同时本类抗生素强力抑制肠道正常菌群生长,引起内源性致病菌的过度繁殖,长期或大剂量使用可致菌群失调,引起维生素B和维生素K缺乏。
也可引起二重感染如伪膜性肠炎、念珠菌感染等,尤以第2、3代头孢菌素为甚。
1.3 肝脏毒性多数头孢菌素大剂量应用可导致氨基转移酶、碱性磷酸酶、血胆红素等值升高,多为轻至中度,持续时间短,停用可恢复。
头孢曲松可引起较明显的肝脏反应,如原发性胆汁淤积、胆囊泥沙样结石等,尤其以儿童多见,但停药可恢复。
1.4 肾毒性主要表现为一过性肾毒性,如血尿素氮、血肌酐水平异常、少尿、尿蛋白等,停药后即可恢复。
头孢菌素类药物不良反应发生原因及对策头孢菌素类药物是一类广泛使用的抗生素,常用于治疗各种细菌感染。
头孢菌素类药物也常常伴随着不良反应的发生。
不良反应的发生原因是多方面的,包括个体差异、药物特性、环境因素等。
在日常临床应用中,医护人员需加强对不良反应的监测和预防,以降低患者发生不良反应的风险。
1. 个体差异:每个人的身体构成和生理功能都有差异,因此对药物的代谢、吸收和排泄也会有所不同。
有些人可能由于代谢酶的差异而导致药物在体内的浓度过高,增加了不良反应的发生风险。
2. 药物特性:头孢菌素类药物属于抗生素,其化学结构和作用机制与其他类别的药物有差异,因此会导致独特的不良反应。
头孢菌素类药物常常伴随着对皮肤和黏膜的刺激,容易引起过敏反应和消化道不适等症状。
3. 环境因素:患者的生活环境、饮食习惯等也会影响药物的代谢和吸收。
不良的生活习惯和不良的环境条件会使患者对头孢菌素类药物产生不良反应的风险增加。
1. 个体化用药:医护人员在使用头孢菌素类药物时,应该充分了解患者的个体差异,针对患者的年龄、性别、身体质量指数、肝肾功能等因素,合理调整用药剂量和治疗方案,以减少不良反应的发生。
2. 注意过敏史和过敏试验:在给患者使用头孢菌素类药物之前,医护人员应该了解患者的过敏史,尤其是对青霉素类抗生素的过敏史。
对于有过敏史的患者,应该进行皮肤过敏试验,避免因过敏反应而导致不良反应的发生。
3. 严格控制用药途径和用药时间:头孢菌素类药物有不同的给药途径和给药时间,医护人员应该根据患者的病情和用药指南严格控制用药途径和用药时间,避免药物过量或过长时间的使用而导致不良反应的发生。
4. 评估治疗效果和不良反应:在使用头孢菌素类药物的过程中,医护人员应该定期对患者的治疗效果和不良反应进行评估,及时调整治疗方案和用药剂量,以保证患者的安全和有效治疗。
5. 严禁自行用药和共用药物:患者在使用头孢菌素类药物时,应该严格按医嘱用药,并遵守医护人员的用药建议。
头孢菌素类抗生素的罕见不良反应关键词: 头孢菌素类抗生素; 不良反应头孢菌素类抗生素是以冠头孢菌培养的天然头孢菌素C为原料, 经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素, 抗菌谱较广, 对革兰氏阳性、阴性菌有一定抗菌活性, 同时对 -内酰胺酶有较好的稳定性, 临床常用于革兰阴性菌感染, 尤以第三、四代头孢菌素应用广泛[ 1] [ 2] 。
头孢菌素类抗生素的常见不良反应主要是皮疹、荨麻疹、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、血尿、过敏性休克等[ 1, 3] 。
近年来, 随着头孢菌素类抗生素的广泛应用, 不良反应的报道逐渐增多, 以引起临床医务人员的高度重视。
1 支气管痉挛陶峰等[ 4] 报道1例慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病患者, 曾用青霉素治疗, 后改用头孢哌酮( 皮试阴性)静滴, 用药过程中突然呼吸困难、口唇紫绀、大汗、大声呼叫、端坐呼吸, 双肺呼吸微弱, 考虑为头孢哌酮过敏, 立即停药, 静注地塞米松, 静滴琥珀氢考, 15 m in后喘息明显好转, 其它症状改善。
2 面部肌肉抽搐强辉等[ 5] 报道1例支气管感染合并心肌炎患者, 头孢唑林静滴, 输入约30 m in时患者感到胸闷、心悸、头昏、呼吸困难, 面部肌肉麻木, 随之出现抽搐, 尤以鼻唇周围为重, 立即停药给予吸氧, 未做特殊处理, 30 m in后症状消失, 次日静滴该药, 复现上述症状, 立即停药给予吸氧, 30 m in后症状消失。
3 双眼瘙痒、疼痛陈宝川等[ 6]报道1例患者, 头孢曲松钠静滴, 出现双眼瘙痒、疼痛, 神志清楚, 稍烦躁, 双眼睑、结膜充血、水肿, 全身皮肤无皮疹、瘙痒, 呼吸、心率正常, 由于程度较轻, 未引起重视, 6 d后再用该药, 复现上述症状和体征。
4 鼻塞、鼻腔红肿叶晗[ 7] 报道1例脓疱疮患者, 头孢哌酮静滴, 15 m in后患者出现鼻塞、鼻腔红肿症状, 伴头昏、胸闷, 暂停输液, 给予地塞米松治疗, 5 m in后症状缓解, 再次给予缓慢静滴原液, 复现上述症状且较上次加重。
头孢菌素类药物的严重不良反应发生原因及处理分析【摘要】目的:头孢菌素类药物在治疗中出现严重不良反应的原因,并提出针对性的处理方式。
方法:选择我院在2017年3月~2019年6月诊治的采用头孢菌素类药物治疗的患者48例进行研究分析,设定为研究组,并同期选择未出现不良反应的48例患者作为对照组,对比两组患者的资料总结不良反应发生的原因、类型,制定合理的处理措施。
结果:头孢抗菌素类药物的不良反应有过敏、消化系统反应、泌尿系统反应、神经系统反应、心血管和二重感染等;导致药物有头孢哌酮钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、头孢曲松等;过敏史、服药后饮酒、易过敏体质是不良反应的高危因素。
结论:头孢菌素类药物在治疗中易出现不良反应,在处方用药时需严格评估患者的过敏史和体质,做好药敏试验,控制用法用量,提前做好应对措施,确保药物治疗安全。
【关键词】头孢菌素类;严重不良反应;发生原因;处理分析头孢菌素类药物属于青霉素的衍生物,具有杀菌效果好、抗菌谱广等特点,逐渐成为临床抗感染治疗的首选用药,在人体内各个器官治疗均可应用,给药方式有口服、静脉注射和肌注等,为治疗提供了便利。
随着临床用药的广泛,头孢菌素类药物逐渐出现了较多不良反应,轻则影响药效,重则危及患者生命安全。
临床上应用头孢菌素类药物时要注意对严重不良反应的预防和控制,减少不良反应的出现,实现药效最优化[1]。
本文对头孢菌素类药物在治疗中出现严重不良反应的原因进行分析,并提出处置方式,现总结如下。
1资料和方法1.1一般资料研究时间为2017年3月~2019年6月,选择我院应用头孢菌素药物治疗后出现不良反应的48例纳入研究组,并选择同期治疗未出现不良反应的48例患者纳入对照组。
两组患者均有完整的临床治疗,研究组中男女比例为25:23例,年龄为(48.3±0.4)岁,对照组中男女比例为26:22,年龄为(49.2±0.7)岁,患者的性别、年龄等数据相比P>0.05。
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析头孢菌素类药物是一类广泛使用的抗生素,它们被广泛用于临床治疗各种细菌感染。
头孢菌素类药物也存在着一定的不良反应,临床使用时需要特别注意一些要点。
本文将对头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点进行分析。
一、头孢菌素类药物的不良反应1. 长期使用导致耐药性增加:长期使用头孢菌素类药物会导致细菌对药物产生耐药性,使得治疗效果降低。
2. 口服头孢菌素类药物常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、粘膜炎等胃肠道反应;3. 静脉注射头孢菌素类药物可能引起局部疼痛、静脉炎等不良反应;4. 部分患者可能出现过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、注射部位红肿、关节痛等症状;5. 严重的不良反应包括过敏性休克、红细胞溶解、粒细胞减少等全身性变态反应。
以上列举的不良反应并非所有患者都会出现,但在使用头孢菌素类药物时,医生和患者都需要高度重视这些潜在的风险。
二、头孢菌素类药物的临床使用要点1. 严格遵循医嘱用药:患者在使用头孢菌素类药物时,应严格遵循医生的用药建议,不可随意更改剂量和用药时间。
2. 注意过敏史:患者在使用头孢菌素类药物前,应告知医生自己是否有过敏史,尤其是对青霉素类抗生素过敏的患者,更需谨慎使用头孢菌素类药物。
3. 谨慎使用静脉注射:头孢菌素类药物的静脉注射需由专业医务人员进行,注射速度应逐渐,避免引起局部疼痛和静脉炎。
4. 防止耐药性的产生:医生在使用头孢菌素类药物时,应注意避免过度使用,避免产生耐药性。
5. 监测不良反应:在使用头孢菌素类药物时,患者应监测自己的身体情况,如出现过敏反应、消化道不适等不良反应应及时告知医生。
6. 综合治疗:在使用头孢菌素类药物治疗感染时,应结合其他治疗措施,如手术治疗、物理治疗等,提高疗效。
头孢菌素类药物在临床上具有较好的抗菌作用,但在使用过程中也存在着一定的不良反应和使用要点。
医生和患者需要高度重视这些问题,合理使用头孢菌素类药物,最大限度地发挥其治疗作用,同时减少不良反应的发生。
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析【摘要】头孢菌素类药物是一类常用的抗生素,但其使用过程中可能会出现不良反应。
常见的不良反应包括过敏反应、消化系统不适、皮肤反应等。
在临床使用过程中,医生需要慎重考虑患者的药物过敏史,监测患者的情况,并及时处理不良反应。
头孢菌素类药物的临床使用要点包括:正确选择适用的头孢菌素类药物、根据病原体选择合适的用药方案、注意用药剂量和疗程、定期监测患者的疗效和不良反应等。
正确使用头孢菌素类药物可以有效治疗感染症,减少不良反应的发生。
医生在使用头孢菌素类药物时应注意患者的过敏史,监测不良反应,确保药物的合理使用。
【关键词】头孢菌素类药物、不良反应、临床使用、要点分析、引言、结论1. 引言1.1 背景介绍头孢菌素类药物是一类广泛使用的抗菌药物,常用于治疗各种感染性疾病。
它们是β-内酰胺类抗生素的一个重要分支,具有较广的杀菌谱和良好的耐受性。
随着头孢菌素类药物的广泛应用,其不良反应也越来越受到关注。
不良反应是使用头孢菌素类药物时可能出现的不良效应或不良事件。
常见的不良反应包括过敏反应、胃肠道不良反应、肝功能异常、肾功能损害等。
有些不良反应可能会对患者的生命安全造成威胁,因此在使用头孢菌素类药物时需要密切监测患者的病情和药物反应,及时调整治疗方案。
在临床使用头孢菌素类药物时需要注意一些要点。
如正确选择药物种类、剂量和给药途径;注意患者的肝肾功能情况;避免与其他药物的相互作用等。
正确、合理地应用头孢菌素类药物可以有效治疗感染病症,减少并发症的发生,提高治疗效果。
了解头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点对临床医生具有重要的指导意义。
2. 正文2.1 头孢菌素类药物的不良反应头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素药物,但在使用过程中也存在一定的不良反应。
常见的不良反应包括过敏反应、消化道不适、肝功能异常、血液系统毒性等。
过敏反应是头孢菌素类药物最常见的不良反应之一。
患者可能出现皮疹、荨麻疹、瘙痒等皮肤过敏症状,严重者还可能引起过敏性休克等严重后果。
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素,常用于治疗众多感染性疾病。
它们的不良反应包括过敏反应、肝功能损伤、胃肠道不良反应、中枢神经系统不良反应等,这些副作用会影响药物的疗效和患者的生命安全,临床上应给予重视。
一、过敏反应头孢菌素类药物过敏反应是最常见的不良反应之一。
轻微的过敏反应包括皮肤发红、荨麻疹、瘙痒等,重度过敏反应则可能引发过敏性休克,甚至死亡。
如果患者曾经对其他β-内酰胺类抗生素有过敏反应,或者有严重的过敏病史,应该避免使用头孢菌素类药物。
如果患者已经开始使用头孢菌素类药物后,出现身体不适、皮肤过敏等症状,应立即停用药物,并就医处理。
二、肝功能损伤头孢菌素类药物还可能引起肝功能损伤,表现为黄疸、肝功能异常、肝细胞坏死等。
通常是在使用药物后的数天内出现,但也有可能在治疗结束后几周内发生。
应注意严重性,对于有肝功能损害的患者应该谨慎使用头孢菌素类药物。
如果患者出现肝功能不良症状,应立即停用药物,积极处理。
在治疗过程中,应定期检查肝功能指标,及时发现问题。
三、胃肠道不良反应头孢菌素类药物也可能造成胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。
这些反应通常是轻微的,并且大多数患者可以耐受。
但对于严重腹泻、出血和超敏反应的患者,应停止使用药物,并进行相应的治疗。
四、中枢神经系统不良反应头孢菌素类药物中,拥有较强颅内渗透力的药物(如头孢三嗪、头孢唑林等)可能对中枢神经系统产生不良反应,如头晕、头痛、震颤、惊厥等。
有些患者可能会出现精神错乱、精神病性表现等,甚至还会出现谵妄或昏迷等症状。
对于中枢神经系统不良反应患者,应立即停药,并予以对症处理。
1. 根据患者的病情、病原菌类型、药敏试验结果等因素,选择适当的头孢菌素类药物;2. 认真询问患者的过敏史及不良反应史,对于易发生过敏反应或其他不良反应的患者,应慎重考虑使用头孢菌素类药物;3. 使用头孢菌素类药物时,应注意剂量的控制和用药时长的限制,避免造成副作用;4. 在药物治疗时间内,应密切观察患者的身体状况,及时发现并处理副作用。
头孢菌素类药物的副作用及不良反应引言:头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素,具有较强的杀菌作用,广谱抗菌特性使其成为许多感染性疾病的首选药物之一。
然而,头孢菌素类药物使用过程中不可避免地会出现一些副作用和不良反应,本文将对其进行较为详细的介绍和讨论。
一、消化系统副作用:头孢菌素类药物在消化系统方面的副作用较为常见,包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。
这些不良反应主要是由于头孢菌素类药物对肠道菌群的影响所致,药物的广谱抗菌作用会导致肠道菌群失衡,从而引发消化系统的不适反应。
此外,个体差异也可能导致不同患者对头孢菌素类药物的耐受性不同,部分患者可能会出现过敏反应,如荨麻疹、药物热等。
二、过敏反应:头孢菌素类药物使用过程中最严重的不良反应是过敏反应。
过敏反应的发生率约为1-10%,其中以皮肤过敏反应最为常见,如荨麻疹、瘙痒、红斑等。
少数患者可能会出现严重的过敏反应,如药物热、血管神经性水肿、过敏性休克等。
对于已经出现过头孢菌素类药物过敏反应的患者,应避免再次使用该类药物,以免引发更严重的过敏反应。
三、肝功能损害:头孢菌素类药物在一些患者中可能会引起肝功能损害。
临床上常见的表现为肝酶升高,少数患者可能会出现黄疸、肝功能衰竭等严重症状。
因此,在使用头孢菌素类药物时,应注意监测患者的肝功能指标,避免出现严重的肝功能损害。
四、血液系统副作用:头孢菌素类药物使用过程中可能会对血液系统产生一定的不良影响。
常见的副作用包括白细胞减少、血小板减少等,严重时可能导致再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等疾病。
因此,在使用头孢菌素类药物时,应注意监测患者的血常规指标,及时发现并处理可能的血液系统副作用。
五、神经系统副作用:头孢菌素类药物在一些患者中可能会引起一些神经系统的不良反应。
常见的表现包括头痛、头晕、神经痛等。
少数患者可能会出现抽搐、昏迷等严重症状。
因此,在使用头孢菌素类药物时,应注意观察患者的神经系统症状,如有异常应及时停药并就医。
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析头孢菌素类药物是广泛应用于临床的一类抗生素,其主要作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。
头孢菌素类药物也存在着一些不良反应和临床使用要点需要注意。
不良反应:1. 过敏反应:头孢菌素类药物是β-内酰胺类抗生素,易引起过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、发热、休克等。
严重过敏反应可能发生在首次使用药物时,因此需要警惕。
2. 消化系统反应:头孢菌素类药物可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应。
这些反应多为轻度,并且通常随着治疗的进行而自行消失。
3. 肝功能损害:头孢菌素类药物可能引起肝功能损害,如肝酶升高、黄疸等。
临床上需要根据患者的肝功能状况,选择适当的剂量和监测肝功能。
5. 血液系统反应:头孢菌素类药物可引起血小板减少、白细胞减少等血液系统不良反应。
对于有血液系统疾病或正在接受抗凝治疗的患者,需要密切监测血常规。
临床使用要点:1. 适应症选择:头孢菌素类药物广谱抗菌作用,适用于多种感染,如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染等。
但根据细菌耐药情况和病原学特点,应选择适当的头孢菌素类药物。
2. 剂量调整:头孢菌素类药物在不同年龄段和不同肾、肝功能状态下的剂量需要调整。
对于婴幼儿、老年人以及有肝肾功能损害的患者,应根据临床情况调整剂量。
3. 用药时间和疗程:头孢菌素类药物的疗程应根据感染的严重程度和患者的病情来确定。
一般情况下,感染在用药后48至72小时内得到控制后,可以停止使用。
4. 联合用药:对于严重感染或多重耐药菌感染,可以考虑联合应用头孢菌素类药物和其他抗菌药物,以提高疗效。
5. 药物相互作用:头孢菌素类药物可和其他药物发生相互作用,如氨基糖苷类药物、抗凝药物等。
在联合使用时应注意相互作用的可能性,并做好监测。
头孢菌素类药物是广泛应用的抗生素,但在临床使用时需要注意其不良反应和使用要点,以确保安全和疗效。
在使用过程中,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的处理。
常见抗生素的副作用与注意事项抗生素是一类常见的药物,用于治疗细菌感染。
然而,尽管抗生素在医学领域中起到了重要的作用,但它们也存在一些潜在的副作用和需要注意的事项。
本文将介绍常见抗生素的副作用,并提出相关的注意事项,以帮助读者正确、安全地使用抗生素。
一、青霉素类抗生素青霉素是最早被使用的抗生素之一,对细菌的杀灭作用较为强大。
然而,使用青霉素类抗生素时,一些人可能会出现过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
因此,在使用青霉素类抗生素前,应先进行过敏试验,以避免可能的不良反应。
二、头孢菌素类抗生素头孢菌素是广谱抗生素,对多种细菌感染有效。
然而,有些人对头孢菌素类抗生素过敏,过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
在使用头孢菌素类抗生素时,应特别注意过敏史,如有过敏病史的患者应避免使用该类药物。
三、氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素对某些细菌感染具有强效杀菌作用。
然而,使用氨基糖苷类抗生素可能导致肾脏和听觉毒性。
为了避免这些副作用的发生,应定期监测肾功能和听力,并避免长期或过量使用氨基糖苷类抗生素。
四、四环素类抗生素四环素类抗生素广泛用于呼吸道感染、尿路感染等疾病的治疗。
然而,四环素类抗生素在使用期间可能导致牙齿发黄、釉质脱落等不良反应,尤其是在儿童和孕妇身上更为显著。
因此,在使用四环素类抗生素时,应特别注意口腔卫生,并避免在儿童和孕妇身上滥用。
五、磺胺类抗生素磺胺类抗生素常用于泌尿系统感染、呼吸道感染等疾病的治疗。
然而,个别人群可能对磺胺类抗生素过敏,出现皮疹、发热、血液异常等症状。
在使用磺胺类抗生素时,应密切观察患者的不良反应,如出现过敏症状,应及时就医并停用药物。
六、喹诺酮类抗生素喹诺酮类抗生素被广泛应用于泌尿系统感染、呼吸道感染等疾病的治疗。
然而,长期或过量使用喹诺酮类抗生素可能导致肌腱炎和肌腱断裂等副作用。
因此,患者在使用喹诺酮类抗生素期间,应避免剧烈运动和活动,以减少肌腱的损伤风险。
头孢菌素类抗生素导致的不良反应及应急对策摘要】:目的:研究分析头孢菌素类抗生素在临床应用中发生的不良反应及应急对策。
方法:选取我中心于2018年1月~2018年12月收集的248例应用头孢菌素类抗生素治疗的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对其发生不良反应的情况与处理情况进行统计分析。
结果:本组248例患者中,出现不良反应经过统计分析,248 例患者中共出现70例不良反应,不良反应发生率为28.23%。
结论:应用头孢菌素类抗生素时应严格遵守相关药物的使用规定,并根据患者病情控制好药物用量,提前做好不良反应的应急预案,尽量降低药物不良反应造成的伤害。
【关键词】:头孢菌素类抗生素;临床应用;不良反应;应急对策Adverse reactions caused by cephalosporin antibiotics and emergency measures [abstract] : objective: to study and analyze the adverse reactions and emergency countermeasures of cephalosporin antibiotics in clinical application.Methods: 248 patients treated with cephalosporin antibiotics collected by our center from January 2018 to December 2018 were selected as the research objects. The clinical data were retrospectively analyzed, and the adverse reactions and treatment were statistically analyzed.Results: among 248 patients in this group, adverse reactions occurred. After statistical analysis, a total of 70 adverse reactions occurred in 248 patients, with an incidence of 28.23%.Conclusion: cephalosporin antibiotics should be applied in strict accordance with the regulations on the use of relevant drugs, and according to the patient's condition to control the dosage of drugs, make contingency plans for adverse reactions in advance, as far as possible to reduce the harm caused by adverse reactions.【 key words 】 : cephalosporin antibiotics;Clinical application;Adversereactions;Emergency countermeasures头孢菌素类抗生素是当前普遍使用的一种抗生素,对人体的毒性非常低,在临床应用中较为广泛。
头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点分析头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素,它们具有较宽的抗菌谱和较好的耐受性,因此在临床上得到了广泛的应用。
与所有药物一样,头孢菌素类药物也存在一定的不良反应,临床医生在应用这类药物时需要注意相关的临床使用要点。
本文将对头孢菌素类药物的不良反应及临床使用要点进行分析,以期为临床医生提供参考。
一、头孢菌素类药物的不良反应1. 药物过敏反应头孢菌素类药物是β内酰胺类抗生素,与青霉素类抗生素有交叉反应。
对于对青霉素过敏的患者,头孢菌素类药物也存在过敏反应的风险。
药物过敏反应的表现多样,包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、血管性水肿等。
对于出现过敏反应的患者,应立即停药,并进行相应的处理。
2. 消化系统不良反应头孢菌素类药物在应用过程中常常出现消化系统不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。
这些不良反应通常发生在用药后的数小时内,严重的情况下可导致肠胃道功能紊乱、营养不良等情况。
在应用头孢菌素类药物时,医生需要关注患者的消化系统症状,必要时进行相应的处理。
3. 肝肾功能损害头孢菌素类药物在代谢过程中可能对肝肾功能产生一定的影响,严重的情况下可导致肝肾功能损害。
在应用这类药物时,应注意监测患者的肝肾功能指标,必要时减量使用或者选择其他方案。
4. 血液系统损害头孢菌素类药物在一定程度上可能对血液系统产生一定的损害,如白细胞减少、血小板减少等。
在应用这类药物时,应注意监测患者的血液系统指标,必要时进行相应的处理。
5. 其他不良反应头孢菌素类药物还可能导致其他不良反应,如神经系统反应、过敏性休克、局部反应等。
在应用这类药物时,医生需要认真观察患者的不良反应情况,及时进行处理。
二、头孢菌素类药物的临床使用要点1. 合理使用头孢菌素类药物的使用需要严格遵守临床使用指南和药物说明书的要求,并根据患者的病情和耐药情况进行合理的选择和使用。
注意避免不必要的使用和滥用,以免产生耐药性。
头孢菌素类药物不良反应发生原因及对策头孢菌素类药物是一类广泛使用的抗生素,用于治疗各种细菌感染。
与所有药物一样,头孢菌素类药物也可能引起不良反应。
了解不良反应发生的原因并采取对策对于减少不良反应的发生至关重要,下面将对头孢菌素类药物不良反应的原因及对策进行介绍。
一、不良反应的发生原因1. 过敏反应头孢菌素类药物可能引起过敏反应,这是由于患者对药物中的某些成分产生过敏反应。
过敏反应的发生原因可能是体内的免疫系统对药物产生异常的反应,包括药物分子与抗原结合后引发过敏反应。
2. 肾脏损伤头孢菌素类药物在经过代谢后会通过肾脏排出体外,过高的药物浓度可能对肾脏造成损伤。
肾脏损伤的发生原因可能是用药剂量过大、用药时间过长等因素导致的。
3. 肝脏损伤头孢菌素类药物在体内会被肝脏代谢,对肝脏产生一定的负担。
长时间或过量使用头孢菌素类药物可能引起肝脏损伤。
4. 药物相互作用头孢菌素类药物与其他药物同时使用时可能发生药物相互作用,导致不良反应的发生。
5. 不正确使用患者在使用头孢菌素类药物时可能没有按照医生的建议正确使用,包括剂量、频率、使用时间等方面的不当使用可能导致不良反应的发生。
二、对策1. 过敏反应对于已知对头孢菌素类药物过敏的患者,应避免使用该类药物。
对于未知过敏史的患者,在使用头孢菌素类药物前应进行皮肤试验等检测,以避免过敏反应的发生。
一旦发生过敏反应,应立即停药,并给予及时的抗过敏治疗。
2. 肾脏损伤使用头孢菌素类药物时应根据患者的肾功能进行剂量的调整,避免过高的药物浓度对肾脏造成损伤。
对于肾功能不全的患者,应避免使用头孢菌素类药物或者减少药物剂量。
在使用头孢菌素类药物时,了解不良反应的发生原因并采取相应的对策是非常重要的。
只有在正确使用药物的前提下,才能最大限度地减少不良反应的发生,保障患者的用药安全。
对于不同种类的不良反应,医生和患者都应该有所了解,以便及时处理和预防。
希望医生和患者都能在用药过程中严格遵守医嘱,以保证药物的有效性和安全性。
头孢菌素类药物不良反应发生原因及对策头孢菌素是常用的一类抗生素药物,在临床使用中取得了很好的疗效。
但是,由于头孢菌素类药物具有一定的毒副作用,能够引发不良反应。
其不良反应的发生原因有很多,如药物自身的毒副作用,药物不合理使用以及患者个体差异等。
为了减少头孢菌素类药物不良反应对患者的影响,需要对其不良反应的发生原因进行深入分析,并提出相应的对策。
1.药物自身的毒副作用头孢菌素类药物在临床应用中,能够引发不同程度的毒副作用,如过敏反应、肝功能损害、肾功能损害、胃肠不良反应等。
这些毒副作用的发生与药物自身的性质密切相关,一般情况下与药物浓度、使用方法、剂量有关。
对策:选择适当的药物、掌握用药剂量在使用头孢菌素类药物时,应该根据患者的病情选择适当的药物,尽可能减少药物引起的毒副作用。
同时,严格掌握用药剂量,不要自己随意增加或减少药物用量,避免不必要的风险。
2.药物不合理使用头孢菌素类药物在使用上需要严格遵守其适应症、用药时机、用药方式等要求,否则易发生不良反应。
常见的不良反应发生原因包括:过度使用、不合理使用、药物交互作用等。
对策:遵循用药规范、合理用药在使用头孢菌素类药物时,应该遵守用药规范,根据药物适应症选择合适的用药时机、用药方式,不要滥用抗生素,避免不必要的毒副作用风险。
对于特殊患者,如儿童、老年人、孕妇等,应该根据其特殊情况进行用药调整,以最大程度的减少毒副作用。
3.患者个体差异患者个体差异可能是头孢菌素类药物不良反应发生的重要原因。
患者的年龄、性别、体重、病情、代谢能力等因素都可能影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,进而引发不同程度的毒副作用。
对策:个体化用药、重点观察A.积极遵医嘱在进行用药前,应该充分考虑患者的个体差异,对药物的用量、用药途径等进行个性化的调整,以最大程度的减少药物不良反应的发生。
同时,患者在用药前应该积极向医生咨询,详细告知自己的病情、用药史以及药物过敏史等信息,避免不必要的风险。
头孢菌素类抗生素的罕见不良反应关键词: 头孢菌素类抗生素。
不良反应头孢菌素类抗生素是以冠头孢菌培养的天然头孢菌素C为原料, 经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素, 抗菌谱较广, 对革兰氏阳性、阴性菌有一定抗菌活性, 同时对-内酰胺酶有较好的稳定性, 临床常用于革兰阴性菌感染, 尤以第三、四代头孢菌素应用广泛[ 1] [ 2] 。
头孢菌素类抗生素的常见不良反应主要是皮疹、荨麻疹、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、血尿、过敏性休克等[ 1, 3] 。
近年来, 随着头孢菌素类抗生素的广泛应用, 不良反应的报道逐渐增多, 以引起临床医务人员的高度重视。
1支气管痉挛陶峰等[ 4] 报道1例慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病患者, 曾用青霉素治疗, 后改用头孢哌酮( 皮试阴性>静滴, 用药过程中突然呼吸困难、口唇紫绀、大汗、大声呼叫、端坐呼吸, 双肺呼吸微弱, 考虑为头孢哌酮过敏, 立即停药, 静注地塞M松, 静滴琥珀氢考, 15 m in后喘息明显好转, 其它症状改善。
2面部肌肉抽搐强辉等[ 5] 报道1例支气管感染合并心肌炎患者, 头孢唑林静滴, 输入约30 m in时患者感到胸闷、心悸、头昏、呼吸困难, 面部肌肉麻木, 随之出现抽搐, 尤以鼻唇周围为重, 立即停药给予吸氧, 未做特殊处理, 30 m in后症状消失, 次日静滴该药, 复现上述症状, 立即停药给予吸氧, 30 m in后症状消失。
3双眼瘙痒、疼痛陈宝川等[ 6]报道1例患者, 头孢曲松钠静滴, 出现双眼瘙痒、疼痛, 神志清楚, 稍烦躁, 双眼睑、结膜充血、水肿, 全身皮肤无皮疹、瘙痒, 呼吸、心率正常, 因为程度较轻, 未引起重视, 6 d后再用该药, 复现上述症状和体征。
4鼻塞、鼻腔红肿叶晗[ 7] 报道1例脓疱疮患者, 头孢哌酮静滴, 15 m in后患者出现鼻塞、鼻腔红肿症状, 伴头昏、胸闷, 暂停输液, 给予地塞M松治疗, 5 m in后症状缓解, 再次给予缓慢静滴原液, 复现上述症状且较上次加重。
立即停用该药, 改用清开灵注射液及地塞M松静滴, 鼻塞、鼻腔红肿症状逐渐消失, 无其它不良反应。
5迟发急性喉头水肿贺彩芳等[ 8]报道1例右丘脑血肿破入室并发肺部感染的患者, 头孢塞肟钠(皮试呈阴性反应> 静滴, 首日给药2次均无反应, 次日上午给予该药3 h 后, 患者突发呼吸困难, 颈部喘鸣音, 给予吸氧, 地塞M松、葡萄糖酸钙静注, 1 h后症状明显缓解。
因未考虑是头孢塞肟钠引起的迟发急性喉头水肿,下午再次给予该药, 当时无反应, 2 h后复现上述症状且更为严重, 数分钟后患者呼吸停止, 经抢救无效死亡。
6剧烈头痛M延起等[9] 报道1例上呼吸道感染伴急性扁桃体炎的患者, 青霉素皮试呈阴性反应, 头孢哌酮静滴, 10 m in 后患者感到头痛, 随后剧烈疼痛, 不能忍受, 立即停药, 对症治疗, 15m in后头痛缓解。
改用盐酸左氧氟沙星静滴, 未再出现剧烈头痛。
7困倦赵喜荣等[10] 报道1例右耳乳突炎的患者, 头孢唑林钠静滴, 约3 m in后患者感到困倦、恶心、哈欠不止、流涕、流泪, 直至停药后消失。
第2天、第3天又出现嗜睡等类似症状, 均于停药后消失。
8牙痛王世杰[11] 报道1例急性阑尾炎行切除术的患者, 为防止术后感染, 头孢唑林钠静滴, 30 m in后患者感到右上颌牙痛,持续2 h后疼痛消失, 第2天静滴该药, 复现上述症状, 第3天改用环丙沙星, 未再出现上述症状。
9口麻张晋萍等[ 12] 报道1例风心病、二尖瓣病变患者, 青霉素皮试呈阴性反应, 行二尖瓣置换术后, 头孢唑林钠静滴, 给药过程中, 患者突然感到口麻, 立即停药, 即感症状缓解, 第8天再用该药, 复现上述症状。
10双下肢剧痛陈根省等[13] 报道1例急性扁桃体炎、急性心肌炎患者,青霉素皮试阳性, 改用头孢哌酮静滴, 第3天下午用药约2 h出现双下肢剧痛, 呈针刺样, 对症处理无效, 疼痛持续4 h 后缓解, 6 h后无任何不适, 后再用该药2 次, 均复现上述症状,停药后未再发作。
11剥脱性皮炎郝海力等[ 14] 报道1例肺内感染、风湿性关节炎患者, 红霉素、青霉素治疗效果不佳, 改用头孢哌酮静滴, 10 d后治愈, 停药3 d后出现双手掌呈手套样表皮剥脱、部分毛发脱落、面部肿胀、口唇粘膜破溃、渗出、结痂, 继之肢体表皮剥脱, 对症处理, 症状消失。
后因系统性红斑狼疮、肺内感染, 再次使用该药, 停药后复现上述症状。
12血管神经性水肿于洪洲等[15] 报道1例上呼吸道感染患者, 头孢唑林钠静滴, 次日出现眼睑、颜面水肿、瘙痒, 立即停用该药, 给予阿斯咪唑、泼尼松等治疗, 12 h水肿缓解, 3个月后再次皮试头孢唑林钠呈阴性反应, 头孢唑林钠静滴, 复现上述症状。
13频发室性早搏王丽等[16]报道1例支气管肺炎患者, 青霉素V 钾治疗疗效不佳, 改用头孢哌酮静滴, 给药过程中, 患者自觉心慌、头晕、憋喘加重, 立即停药, 查体: BP 12 /8 kPa, P 86次/m in, 心律失常, 有频发性早搏, 心电图示频发室性早搏。
给予吸氧、静注利多卡因, 2 h后症状逐渐消失, 心电图恢复正常, 后改用其它抗感染药治疗, 未出现异常反应。
安徽医药AnhuiM ed ical and Pharmaceutical Journal2005M ay。
9( 5> 389临床护理拓扑替康治疗复发性晚期肿瘤毒副作用的护理王先爱(安徽医科大学第一附属医院肿瘤科, 安徽合肥230022>摘要: 目的探讨拓扑替康( TPT> 治疗复发性晚期肿瘤的临床疗效和毒副作用的护理。
方法复发性晚期肿瘤患者30例, 可评价疗效和毒副作用者29例, 其中小细胞肺癌10 例,卵巢癌6例, 非小细胞肺癌3例, 食道癌3例, 胃癌3例、十二指肠癌2例, 结肠癌3例。
均采用TPT联合顺铂或氟尿嘧啶治疗, TPT1. 2 m g m- 2 d- 1, 静脉滴注, d1~ d5, 21d为一周期。
结果可评价疗效的29例中, 完全缓解( CR > 2例, 部分缓解( PR> 7例, 有效率( RR> 31. 0%。
主要毒副作用是骨髓抑制, 表现为白细胞减少为主, 经过精心护理, 无严重并发症发生。
非血液学毒性较轻。
结论TPT 是治疗复发性晚期肺癌、卵巢癌、消化系肿瘤有效的药物。
主要的剂量限制毒性是骨髓抑制, 应有针对性实施护理。
关键词: 拓扑替康。
毒副作用。
护理拓扑替康( TPT> 是拓扑异构酶I的抑制剂, 是新一代喜树碱类化疗药。
拓扑异构酶I 的功能是在DNA 合成时松解DNA的超螺旋。
TPT通过稳定DNA-酶复合物抑制了酶反应的重新连接步骤, 起到抗肿瘤作用, 临床疗效明显, 但其毒副作用也不可忽视。
我院2000 年6月~ 2002 年9月共收治复发性晚期肺癌、卵巢癌、消化系肿瘤30例, 均采用TPT联合顺铂或氟尿嘧啶治疗。
报道如下。
1材料与方法1. 1临床资料本组患者30例, 其中男14例, 女16 例。
年龄38~ 68岁。
KPS60 分。
小细胞肺癌10 例、非小细胞肺癌3例、卵巢癌6 例、食道癌3 例、胃癌3例、十二指肠癌2 例、结肠癌3例。
30例中, 1个部位转移12例、2个部位9例,3个或3个以上部位9例。
均曾进行过一个以上疗程化疗。
1. 2治疗方法TPT 按1. 2 mg m- 2 d- 1加0. 9% NS 250 m l静滴30 m in, d1 ~ d5, 每21d 为一周期联合DDP20 m gd- 1 静滴, d1~ d5, 或5-Fu0. 5g d- 1 静滴, d1~ d5。
1. 3疗效和毒性评价标准疗效评价依据WHO 实体瘤客观疗效评定标准。
卵巢癌患者如无客观肿瘤观察指标, 可依据CA125判断疗效。
CA125增高者, 恢复正常为CR, 增高部分降低50% 者为PR, 降低不足50% 或增高不到25% 者为SD, 增高> 25%者为PD。
CR+ PR病例数占可评价病例总数的百分数为有效率( RR> [ 1]。
毒副作用评价采用WHO 抗癌药常见毒副反应分级标准。
2结果2. 1疗效全组30例患者中, 1例因病情恶化死亡, 29 例可评价疗效, 见表1。
2. 2毒副作用2. 2. 1血液学毒性30例患者均出现白细胞减少, 出现血14神经精神障碍叶永存等[ 17] 报告4例肾衰并发严重肺部或/和腹腔感染患者, 均在充分血液透析基础上给予头孢哌酮, 连续用药7~24 d, 先后均发生癫痫样抽搐症状, 停药后2~ 4 d症状消失。
15会阴部皮肤及口腔粘膜潮红、破溃、糜烂金世保等[ 18] 报道3例患者, 试敏阴性情况下, 均给予头孢哌酮静注, 分别于用药2、1、3 d出现会阴部皮肤及口腔粘膜潮红、破溃、糜烂、瘙痒、疼痛, 立即停药, 经抗过敏、抗感染治愈。
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