整体护理与护理程序
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第六章整体护理与护理程序选择题(6-1~6-70)A1型单项选择题(6-1~6-30)6-1 护理程序是科学地认识、分析和解决问题的 BA.工作前提 D.工作方针B.工作方法 E.工作条件C.工作基础6-2 近代医学模式是 BA.自然哲学医学模式 D.生理、心理、社会医学模式B.生物医学模式 E.健康、疾病医学模式C.生物、心理、社会医学模式6-3 生物、心理、社会医学模式由谁提出 BA.罗伊(Roy C) D.纽曼(Neuman B)B.恩格尔(Engel GL) E.罗吉斯(Rogers ME)C.奥勒姆(Orem DE)6-4 系统论的最基本原则是 AA.整体性 D.计划性B.连续性 E.主动性C.系统性6-5 下列哪项整体护理的实践特征显示护理专业的独立性和护士的自身价值 CA.现代护理观 D.护患合作B.护理程序 E.整体性原则C.主动的计划性护理6-6 “primary nursing”由谁引入我国 BA.奥兰多 D.尤拉B.李式鸾 E.袁剑云C.海尔6-7 系统化整体护理由谁引入我国 EA.奥兰多 D.尤拉B.李式鸾 E.袁剑云C.海尔6-8 护理程序的工作框架是 AA.系统论 D.压力与适应理论B.需要论 E.解决问题论C.沟通理论6-9* 有关护理程序的描述哪项不妥 EA.认识、分析和解决问题的工作、思想方法B.以恢复或增进护理对象的健康为目标C.其理论框架是系统论D.计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式E.分为评估、诊断、实施、评价四个步骤6-10 护理程序各步骤的排列顺序是 AA.评估、诊断、计划、实施、评价B.评估、计划、诊断、实施、评价C.诊断、评估、计划、实施、评价D.评价、实施、诊断、计划、评估E.诊断、计划、评估、实施、评价6-11 收集资料的主要来源有 AA.患者本人 D.患者亲属B.其他医务人员 E.患者个人的医疗文件C.参考资料6-12* 下列不属于主观资料的是BA.头痛、头晕 D.咽部干燥、流涕B.咽部充血、体温38.1℃E.呼吸24次/分、发冷C.脸色潮红、气喘6-13*下列不属于客观资料的是 CA.水肿、体重78kg D.肝脾大、剧烈疼痛B.入睡困难、二尖瓣杂音E.脉搏细速、体温38.1℃C.头晕、乏力6-14* 将收集到的资料进行记录下列哪项不妥 DA.收集资料后应及时记录 D.客观资料应尽量用患者的语言B.描述资料的词语应确切 E.避免护士的主观判断和结论C.内容要正确反映患者的问题6-15 整理分析资料不包括 EA.对所收集的资料进行分类 D.发现健康问题,作出护理诊断B.调查、确认、补充新资料 E.初步制定护理目标C.选择收集到的资料6-16* 按健康型态分类,正确的是 AA.个人理想、目标属于价值-信念型态B.个人的情感反应属于健康感知-健康管理型态C.个人的舒适感属于应对-应激型态D.对生病、丧亲等变故的反应属于认知-感知型态E.对疾病的认识属于角色-关系型态6-17 护理诊断PSE陈述公式中“P”表示 DA.计划 D.健康问题B.症状或体征 E.相关因素C.原因6-18 下列哪项护理诊断不妥 BA.皮肤完整性受损:与长期卧床有关B.眼球突出:与甲状腺功能亢进有关C.便秘:与生活方式改变有关D.焦虑:与疾病诊断不明确有关E.有活动无耐力的危险:与长期患病有关6-19 下列哪项不属于护理诊断 DA.记忆力受损 D.低氧血症B.自我形象紊乱 E.家庭作用改变C.个人应对无效6-20 下列哪项属于现存的护理诊断 DA.执行治疗方案有效 D.精神困扰B.有皮肤完整性受损的危险 E.有社交孤独的可能C.强暴创伤综合征6-21 “有……的危险”护理诊断的陈述公式是 BA.PSE公式 D.PIO公式B.PE公式 E.SOAPE公式C.SE公式6-22 护理诊断是针对 CA.患者的疾病诊断 D.患者疾病的发生和转归B.患者疾病的病理过程 E.患者疾病造成的并发症C.患者对疾病的行为反应6-23 关于护理诊断的描述,下列哪项正确 DA.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变C.护理诊断是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的E.一项护理诊断可针对多个护理问题6-24 以下哪项不符合护理诊断的书写要求 EA.诊断明确、书写规范、简单易懂B.一个护理诊断针对一个健康问题C.护理诊断指明护理活动的方向D.护理诊断有利于制定护理计划E.护理诊断应与医疗诊断协调一致6-25* 按人类反应型态分类,下列护理诊断不正确的归类是 AA.母乳喂养有效属于交换 D.睡眠型态紊乱属于移动B.绝望属于感知 E.有孤独的危险属于关系C.社区应对无效属于选择6-26 属于护理程序中计划阶段内容的是 CA.分析资料 D.实施护理措施B.确认护理诊断 E.评价患者反应C.确认护理目标6-27 关于护理目标的描述,下列哪项不妥BA.目标可分为短期目标和长期目标B.目标是护理人员护理活动的方向C.目标针对护理诊断而提出D.目标是评价护理效果的标准E.目标必须切实可行6-28 护理目标的陈述对象是 AA.患者 D.患者家属B.医生 E.护士C.营养师6-29* 有关护理措施的描述以下哪项不妥 EA.护理措施需切实可行、明确具体B.护理措施应与医疗工作协调一致C.护理措施应按护理目标制定D.护理措施应使患者乐于接受E.护患合作完成的护理活动为协作性护理措施6-30* 下列哪项属于独立性护理措施 EA.低盐饮食 D.地西泮 5mg poB.输血 E.更换卧位 Q2hC.内科会诊A2型单项选择题(6-31~6-35)6-31 护士小李,在对患者老万进行护理评估时,下列哪项不属于资料的来源 CA.老万本人 D.老万的妻子B.老万的床位医生 E.老万的病历C.小李护士的判断6-32 患者王某,女性,40岁。
浅谈护理程序在整体护理中的临床应用引言:护理程序是指护士根据医嘱和护理计划,按照规定的步骤和顺序,有条不紊地进行护理操作和干预的过程。
它在整体护理中扮演着重要的角色,对于提高患者照顾的质量和安全起着关键作用。
本文将探讨护理程序在临床护理中的应用以及其对患者的益处。
一、护理程序的定义和重要性护理程序是一种有系统、有组织的一系列护理步骤和措施,旨在有效管理患者的健康问题并改善其状况。
护理程序的制定和执行有助于护士提供标准化的护理,确保护理操作按照正确顺序进行,提高操作效率和减少错误发生。
二、护理程序的基本要素护理程序的基本要素包括评估、诊断、计划、实施和评估。
护士通过评估患者的生理、心理和社会状况,确定患者的护理需求;根据评估结果,制定护理诊断,并制定相应的护理计划;在实施阶段,护士按照护理计划进行护理操作和监测;最后,护士通过评估患者的反应和护理效果,判断护理措施的有效性,并进行必要的调整。
三、护理程序在临床实践中的应用1. 治疗性护理护理程序在治疗性护理中起到重要的作用。
例如,对于患有糖尿病的患者,护理程序可以帮助护士管理患者的血糖水平,包括测量血糖、注射胰岛素、监测饮食和锻炼,并评估疗效。
通过护理程序的执行,可以帮助患者控制糖尿病,减少并发症的发生。
2. 周全护理护理程序在周全护理中也起着关键的作用。
例如,对于患有压疮的患者,护理程序可以帮助护士进行压疮的风险评估,制定预防压疮的护理计划,并在实施中进行翻身和皮肤护理。
通过护理程序的应用,可以最大程度地减少患者患压疮的风险,并提高康复质量。
3. 过程管理护理程序还可以用于过程管理,帮助护士改进和优化护理过程。
例如,在手术室中,护士可以使用护理程序进行手术准备,包括患者的安全核对、术前用药和器械准备。
通过护理程序的应用,可以提高手术室护士的工作效率,减少操作失误和意外事件的发生。
四、护理程序对患者的益处护理程序的应用对患者有多方面的益处。
首先,护理程序的执行能够提供一致性的护理服务,减少因护士个体差异而导致的护理质量不一的问题。
【课题】第4章整体护理与护理程序【授课时数】3学时【授课类型】理论【教学方法】多媒体(PPT、视频)【教学目标】1.熟悉护理程序的理论基础;合作性问题──潜在并发症;护理诊断与医疗诊断的区别;护理实施及评价方式;护理病案的书写。
2.掌握护理评估;护理诊断;护理计划;护理评价的内容及步骤。
【教学重点】1.学会病例分析,将护理程序的理论和方法运用于护理实践中。
2. 学会用护理程序的工作方法进行护理工作。
【教学难点】1.树立科学的护理工作态度,牢记护理程序是护士的工作方法。
2.明确学习目的,贯彻护理程序思想,科学地对患者进行护理。
【教学过程】I.组织教学(2分钟)师生问好、班长报告出勤II.复习提问(5分钟)(1)如何正确理解人是一个整体的观点?(2)如何理解环境与人的健康之间的关系?(3)1948年世界卫生组织是如何对健康进行定义的?III.讲授新课(105分钟)第1节整体护理一、整体护理的概念整体护理是以护理对象为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,视护理对象为生物、心里、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足其身心需要、恢复健康为目的,实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动。
二、整体护理的发展背景(一)医学模式的演变以及对护理的要求1.古代医学模式——自然哲学医学模式自然哲学医学模式特点是用朴素的唯物论和自然观解释人的健康与疾病,视人为有机的统一体,强调形、神、环境三者间紧密联系,认为疾病是人体内外失调的结果。
2.近代医学模式一一生物医学模式该模式的特点是坚持任何疾病都可以在器官、细胞或生物大分子水平上找到可以测量的形态或化学的改变,都可以确定生物的或理化的特定致病原因,从而找到特异的治疗手段。
至今为止,它仍是医学研究的基础,但生物医学模式存在明显的局限性,将人看成是与社会、环境、心理隔绝的单纯的生物体,忽视了人的精神因素和社会环境对人的健康与疾病的影响与作用。
3.现代医学模式——生物-心理-社会医学模式人们开始关注心理、社会因素与健康和疾病的关系。