地质灾害隐患排查表

附录A（规范性排查记录表）表A.1崩塌排查记录表编号：地灾排查[年度]（区首字母大写+编号）隐患名称统一编号地理位置区乡（镇）村自然村/道路桩号坐标经度°＂＇威胁对象□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学□其它纬度°＂＇威胁户数威胁人数灾害体变化情况是否有垮塌、落石等边坡变形情况□无□有变化情况裂缝是否明显变化□无□有变化情况其它变化情况□无□有变化情况灾害体是否灭失□否□是变化情况发展趋势□稳定□基本稳定□欠稳定威胁对象变化情况威胁人员是否增减□否□是变化情况威胁人员是否全部搬迁□否□是威胁建筑是否全部拆除□否□是威胁对象类型是否变化□否□是是否建议修改威胁对象类型□否□是建议威胁对象类型□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学校□其它人类工程活动是否切坡建房□否□是切坡情况其它人类工程活动情况□无□有活动情况□边坡开挖□堆填加载□排水□灌溉□其它防治措施防治现状□群测群防□应急避险□专业监测□工程治理是否有警示标识□否□是警示标识是否有误□否□是是否有避险场地□否□是是否建议销账□否□是群测群防员联系电话防治建议□群测群防□汛前转移□应急避险□工程治理□搬迁避让□专业监测□简易监测□立警示标识□其他备注调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：分局或国土所人员：地方人员：9编号：地灾排查[年度]（区首字母大写+编号）隐患名称统一编号地理位置区乡（镇）村自然村/道路桩号坐标经度°＂＇威胁对象□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学□其它纬度°＂＇威胁户数威胁人数灾害体变化情况是否有剥、坠落及地面隆起、地面沉降等变形情况□无□有变化情况裂缝是否明显变化□无□有变化情况建筑是否明显变化□无□有变化情况渗冒浑水现象□无□有变化情况其它变化情况□无□有变化情况灾害体是否灭失□否□是变化情况发展趋势□稳定□基本稳定□欠稳定□不稳定威胁对象变化情况威胁人员是否增减□否□是变化情况威胁人员是否全部搬迁□否□是威胁建筑是否全部拆除□否□是威胁对象类型是否变化□否□是是否建议修改威胁对象类型□否□是建议威胁对象类型□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学校□其它人类工程活动是否切坡建房□否□是切坡情况其它人类工程活动情况□无□有活动情况□边坡开挖□堆填加载□排水□灌溉□其它防治措施防治现状□群测群防□应急避险□专业监测□工程治理是否有警示标识□否□是警示标识是否有误□否□是是否有避险场地□否□是是否建议销账□否□是群测群防员联系电话防治建议□群测群防□汛前转移□应急避险□工程治理□搬迁避让□专业监测□简易监测□立警示标识□其他备注调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：分局或国土所人员：地方人员：10编号：地灾排查[年度]（区首字母大写+编号）隐患名称统一编号地理位置区乡（镇）村自然村/道路桩号坐标经度°＂＇威胁对象□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学□其它纬度°＂＇威胁户数威胁人数灾害体变化情况沟口扇形地变化情况□无□有变化情况物源变化情况□无□有变化情况不良地质体发育情况□无□有变化情况沟床堵塞情况□无□有变化情况地形变化情况□无□有变化情况植被变化情况□无□有变化情况易发程度□不易发□轻度易发□中易发□极易发威胁对象变化情况威胁人员是否增减□否□是变化情况威胁人员是否全部搬迁□否□是威胁建筑是否全部拆除□否□是威胁对象类型是否变化□否□是是否建议修改威胁对象类型□否□是建议威胁对象类型□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学校□其它人类工程活动是否修路、采矿等□否□是活动情况其它人类工程活动情况□无□有活动情况□边坡开挖□人工弃渣□排水□灌溉□其它防治措施防治现状□群测群防□应急避险□专业监测□工程治理是否有警示标识□否□是警示标识是否有误□否□是是否有避险场地□否□是是否建议销账□否□是群测群防员联系电话防治建议□群测群防□汛前转移□应急避险□工程治理□搬迁避让□专业监测□简易监测□立警示标识□其他备注调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：分局或国土所人员：地方人员：11编号：地灾排查[年度]（区首字母大写+编号）隐患名称统一编号地理位置区乡（镇）村自然村/道路桩号坐标经度°＂＇威胁对象□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学□其它纬度°＂＇威胁户数威胁人数塌陷类型 岩溶塌陷 采空塌陷 其他：灾害体变化情况塌陷区影响范围内是否有地表裂缝、地面隆起、塌陷坑等变形情况□无□有变化情况塌陷区影响范围内建筑物是否有变形情况□无□有变化情况如：墙体裂缝、地基沉降等其它变化情况□无□有变化情况灾害体是否灭失□否□是变化情况发展趋势□稳定□基本稳定□不稳定威胁对象变化情况威胁人员是否增减□否□是变化情况威胁人员是否搬迁□否□是变化情况威胁建筑是否拆除□否□是变化情况威胁对象类型是否变化□否□是是否建议修改威胁对象类型□否□是建议威胁对象类型□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学校□其它人类工程活动其他人类工程活动情况□无□有活动情况□矿产开采□地表加载□巷道开挖□灌溉□其他防治措施防治现状□群测群防□应急避险□专业监测□工程治理是否有警示标识□否□是警示标识是否有误□否□是是否有避险场地□否□是是否建议销账□否□是群测群防员联系电话防治建议□群测群防□汛前转移□应急避险□工程治理□搬迁避让□专业监测□简易监测□立警示标识□其他备注调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：分局或国土所人员：地方人员：12表A.5不稳定斜坡排查记录表编号：地灾排查[年度]（区首字母大写+编号）隐患名称统一编号地理位置区乡（镇）村自然村/道路桩号坐标经度°＂＇威胁对象□居民点□学校□道路□景区□矿山及水库□其它纬度°＂＇威胁户数威胁人数灾害体变化情况坡体是否有垮塌、滑落□无□有变化情况影响范围地表是否有变形□无□有变化情况拉张裂缝□剪切裂缝□地面隆起□地面塌陷□树干歪斜□渗冒浑水□其它变化情况□无□有变化情况灾害体是否灭失□否□是变化情况土地利用是否变化□否□是变化情况发展趋势□稳定性差□稳定性较差□稳定性好威胁对象变化情况威胁人员是否增减□否□是变化情况威胁人员是否全部搬迁□否□是威胁建筑是否全部拆除□否□是威胁对象类型是否变化□否□是是否建议修改威胁对象类型□否□是建议威胁对象类型□居民点□道路□景区□矿山及水库□中小学校□其它人类工程活动是否切坡建房□否□是切坡时间切坡情况翻建时间其它人类工程活动情况□无□有活动情况□边坡开挖□堆填加载□排水□灌溉□其它防治措施防治现状□群测群防□应急避险□专业监测□工程治理是否有警示标识□否□是警示标识是否有误□否□是是否有避险场地□否□是是否建议销账□否□是群测群防员联系电话防治建议□群测群防□汛前转移□应急避险□工程治理□搬迁避让□专业监测□简易监测□立警示标识□其他备注调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：分局或国土所人员：地方人员：13附录B（资料性附录）稳定性和易发性判别依据B.1崩塌野外判别崩塌稳定性划分为欠稳定、基本稳定和稳定三级。

人口密集区地质灾害隐患专项排查表
单位: 东升社区居民委员会
填表说明：
1、隐患名称：隐患点所处位置的小地名。

2、类型：主要为滑坡、危岩、边坡，可以根据实际情况自己加，如不稳定斜坡、变形体、地陷等。

3、威胁对象：1）滑坡类威胁对象主要包括滑坡体上下的房屋、市政设施、交通线路等；2）危岩类威胁对象主要为下方崩塌影响范围内的房屋、市政设施、交通线路等；3）边坡类威胁对象主要包括坡体上下的房屋、市政设施、交通线路等；4）地面塌陷类威胁对象主要包括塌陷坑周边的房屋、市政设施、交通线路等；5）泥石流类主要威胁对象主要包括形成区边界及堆积区周边的房屋、市政设施、交通线路等。

4、隐患特征：1）滑坡主要描述滑坡是土体滑还是岩体滑，滑坡区长、宽，裂缝位置、长、宽，剪出口有无推出或鼓起，威胁对象距离滑坡区的距离，发生时间等情况；2）危岩主要描述危岩体积，距离威胁对象的高度，顶面及侧面裂缝，发生时间等情况；3）边坡主要描述坡高，坡度，有无支挡，坡面、坡顶裂缝及变形情况，威胁对象距离坡顶或坡脚的距离，发生时间等情况；4）地面塌陷主要描述塌陷坑的发生时间，洞口形态、深度，威胁对象距坑边的距离，坑内是否有积水或有水向内流动等情况；5）泥石流主要措施发生时间，流通区高度、坡度，泥石流周边是否有河流、水库及鱼塘，发生后是否经常有土体滑塌等情况。

5、稳定性：根据隐患的变形特征、发生时间现场宏观判断其现状稳定性，并预测隐患将来的稳定性。

6、诱发原因：自然、工程（如：建房、修路等人类工程活动）。

7、已采取的措施：根据实际情况填写，如已设置警示标志，巡查，监测，综合整治及未采取等。

8、处置建议：现场拟定，如治理、搬迁、监测等。

地质灾害隐患排查示意图
3。

附件2
县（市、区）新发现地质灾害隐患情况一览表
填表说明：1、按顺序依次编序，如：1、2、3……；2、各县根据简便易识原则自行编号，但该编号将作为灾害（隐患）点唯一识别码，如可以县名称的拼音字母缩写开头，依次编号001，002等，示例：缙云县，写作JY001，余姚市，写作YY001；3、以特征地名加灾害类型的方式填写，如新建垟泥石流，陈土根房后崩塌隐患等；4、按乡（镇）、村、组填写；5、按照度、分、秒的格式填写，例：120°47′50″；6、按照度、分、秒格式：29°16′28″；7、成灾或初现隐患迹象的日期，格式为年月日，如：1998.09.04；8、数字类型，整数位，单位：平方米；9、数字类型，整数位，立方米；10、在巨型、大型、中型、小型中选一；11、发展趋势预测的稳定性级别；12、15、数字类型；13、16、数字类型，小数后一位，单位：万元；14、17、按本省标准分级；18、针对该点的具体防治建议；19、其它需说明的事项，如灾害点仍具隐患的可加注*。

填表说明：1~9、参照附件2填表说明；10、13、搬迁或治理项目实施的起止时间，数字格式，如2010.08~2010.10；11、包括应急排险、勘查、治理等；12、治理项目投入的直接经费；14、单位全称；15、其它需要说明的事项，如计划实施的状况、已投入的经费，受威胁对象目前的状况等。

填表说明：1．此表按塌陷区填写，每个塌陷区一张；同一调查点（村、组、矿山等）有多个分离的塌陷区者，应分别填写。

2．每一塌陷区填写代表性陷坑1-3个；有2个以上陷坑者，须填写陷坑群体特征。

3．情况符合“□”后面文字内容者，在“□”中打“√”；其它描述用文字填写。