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彩色多普勒超声诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的临床意义

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老年糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义

老年糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义
１Ｏ Ｏ
用 专 用 的 宫 颈 采 样 刷 同时 收 集 宫 颈 外 口和 颈 管 的脱 落 细 胞 ， 将 采 样 刷 以顺 时 针 方 向旋 转 ５ 并 稍 停 ２ ３ ，然 后 将 采 样 刷 周 ～ 秒 放 人 装 有 细胞 保 存 液 的 小 瓶 内 ， 搅 动 ５次 左 右 ， 并 以便 洗 脱 采 样 刷 上 的细 胞 后 将 采 样 刷 刷 头 留置 瓶 中 并 拧 紧 送 检 。保 存 液 中的 标 本 ， 用 离 心 沉 淀 分 离 提 取 技 术 ， 离 去 除 标 本 中 的 黏 采 分 液 、 液 和 炎 性 细 胞 与 上 皮 细 胞 ， 高 精 密 度 滤 器 过 滤 后 转 移 血 经 到 静 电处 理 过 的载 玻 片 上 ， 成 直 径 为 ２ｍ 的 薄 层 细 胞 涂 片 ， 制 ｅ ９ 酒 精 固定 ， 士 染 色 。③ 细 胞学 诊 断 标 准 ： 用 ２ ０ ５ 巴 采 ０ １年 国 际 癌 症 协 会 推 荐 的 Ｔ Ｓ分 级 系 统 进 行 细 胞 学 诊 断 ［ ： 常 范 Ｂ 】正 ］
围（ ＷＮＬ ； 义 不 明 的 不 典 型鳞 状 细胞 （ Ｃ ） 低 度 鳞 状 上 ）意 ＡＳ ＵＳ ；
内蒙 古 中医பைடு நூலகம்
（ Ｖ 感 染 ） 可 以 预 防 和 治 愈 ， 颈 癌 是 一 个 从 官 颈 Ｃ Ｎ一 ＨＰ ， 宫 Ｉ 早 期浸润癌一 浸润癌的漫长连续发展 过程 ， 一般要经 过 １ Ｏ多年 的 时 间 。早 期 官 颈 癌 的 治 疗 效 果 好 ， 颈 浸 润 性 癌 ５年 生 存 率 官
随 着 取材 器被 丢 弃 ， 涂 片 质 量 较 差 ， 均 匀 、 厚 ， 多 的 黏 且 不 过 过 液 、 液 或 炎 症 细胞 遮 盖 了不 正 常 细 胞 ， 而 会 影 响 正 确 诊 断 。 血 故 降 低 宫 颈 病变 的检 出率 。而 液 基 细 胞 学 取 材 时 是 将 整 个 采 样 刷 投 人保 存 液 中 ， 经 机 器 程 序 化 处 理 ， 黏 液 、 液 、 细 胞 且 将 血 炎 与 上 皮 细 胞分 离 ， 通过 过 滤 膜 制 片 ， 免 巴 氏涂 片 的 不 足 ， 少 避 减 漏 诊 率 。本 研 究 液 基 细 胞 学 检 查 的 阳 性 检 出率 １ ． ７ ， 显 ４ １％ 明 高于巴氏涂片检查 ６ ８ ， ． ７ 差异有 统计学意义 （ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。证 明 官 颈 液 基细 胞 学 检 查 能 明 显 提 高官 颈 异 常 细 胞 的 检 出 率 ， 是 官 颈 癌 筛 查 的有 效 手 段 ， 妇 女 体 检 中值 得 推 荐 。 在 当 然 ， 基 细胞 学 检 查 成 本 偏 高 ， 适 宜 于 大 面 积 普 通 人 液 不 群 的 筛 查 ， 果 能 降 低 成本 ， 能 进 行 推 广 ， 而 更 好 地 服 务 于 如 则 从 广 大 妇 女 ， 低 宫 颈 癌 的 发病 率 。 目前 子 宫 颈 癌 是 威 胁 妇 女 健 降 康 的 恶性 肿瘤 之 一 ， 癌普 查 应 引起 重 视 。 防 ］ 参考 文 献

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断分析

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断分析

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断分析
糖尿病下肢动脉病变是糖尿病患者常见的并发症之一，临床表现主要为下肢末梢供血
不足，疼痛、肌肉无力、感觉异常等症状。

彩色多普勒超声是一种非侵入性、无创伤性的
检查手段，可对糖尿病下肢动脉病变进行诊断和评估。

首先，彩色多普勒超声可以了解下肢血流速度和血流方向。

正常情况下，血流速度相
对较快、血流方向呈向心性。

而在糖尿病下肢动脉病变患者中，由于血管壁硬化、管腔狭
窄等原因，导致血流速度减慢、血流方向发生改变。

通过彩色多普勒超声检查，能够直观
地观察到血流情况，判断血管病变的严重程度。

其次，彩色多普勒超声还可以检测下肢动脉血管的直径和形态。

使用彩色多普勒超声，可以清晰地显示下肢动脉的管壁和管腔情况，判断是否存在管壁增厚、管腔狭窄、管腔阻
塞等情况。

同时，还可以了解到病变部位的位置、范围和程度，为后续的治疗提供指导。

此外，彩色多普勒超声也可以评估下肢动脉瓣膜的功能。

在正常情况下，下肢动脉瓣
膜能够顺畅地流通血液，但在糖尿病下肢动脉病变患者中，通常会出现瓣膜畸形或者关闭
不全等情况，导致血流逆流，进一步加剧了下肢供血不足。

通过彩色多普勒超声检查可以
对下肢动脉瓣膜的位置和形态进行评估，判断瓣膜的功能和是否存在异常。

综上所述，彩色多普勒超声是一种非常有效的诊断糖尿病下肢动脉病变的检查手段。

它具有无创、易操作、检验快速等特点，能够全面评估下肢血管情况，为糖尿病下肢动脉
病变的治疗提供重要的参考依据。

彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析

彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析

· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2024年2月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析杜娟沂南县妇幼保健计划生育服务中心（沂南县第三人民医院）超声科，山东临沂 276300[摘要] 目的 分析彩色多普勒超声检查应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的价值。

方法 选取2019年4月—2022年11月沂南县第三人民医院收治的40例糖尿病下肢血管病变患者，均经过数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography ， DSA ）确诊，记为糖尿病组，并选择同期40例健康者为对照，记为健康组。

两组均接受彩色多普勒超声检查，对比两组血管内径，统计彩色多普勒超声检查检出结果、诊断效能。

结果 健康组股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉血管内径均大于糖尿病组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；彩色多普勒超声检查真阳性38例，假阳性0例，假阴性2例，真阴性40例，敏感度95.00%，特异度100.00%，准确性97.50%，误诊率0，漏诊率5.00%，阳性预测值100.00%，阴性预测值95.23%。

结论 糖尿病下肢血管病变中应用彩色多普勒超声检查技术较为精准，诊断效能高，可以判断血管内径情况，将其用于糖尿病下肢血管病变诊断具有重要价值。

[关键词] 下肢血管病变；糖尿病；彩色多普勒超声检查；诊断效能；血管内径；检出结果[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（a ）-0175-03Diagnostic Value of Color Doppler Ultrasound in Diabetic Lower Extrem⁃ity Vascular DiseaseDU JuanDepartment of Ultrasound, Yinan County Maternal and Child Health and Family Planning Service Center (Yinan County Third People's Hospital), Linyi, Shandong Province, 276300 China[Abstract ] Objective To analyze the value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of diabetic lower extremity vascular disease. Methods 40 paients with diabetic lower extremity vascular disease admitted to the Yinan County Third People's Hospital from April 2019 to November 2022 were selected and were set as the diabetic group.The diag⁃nosis was confirmed by digital subtraction angiography (DSA). In the same period, 40 healthy objects were selected as controls, who were set as the healthy group. All objects received color Doppler ultrasound. The vascular diameter were compared between the two groups. The detection result and diagnostic efficiency of color Doppler ultrasound werecounted. Results The vascular diameter of femoral artery, popliteal artery, posterior tibial artery and dorsal foot arteryin healthy group were higher than those in diabetic group, the differences were statistically significant (all P <0.05). There were 38 true positive cases, 0 false positive cases, 2 false negative cases and 40 true negative cases in the result of color Doppler ultrasound. The sensitivity was 95.00%, the specificity was 100.00%, the accuracy was 97.50%, the misdiagnosis rate was 0, the missed diagnosis rate was 5.00%, the positive predictive value was 100.00% and the negative predictive value was 95.23%. Conclusion The application of color Doppler ultrasound in the diagnosis of dia⁃betic lower extremity vascular disease is more accurate and has high diagnostic efficiency, which can judge the inter⁃nal diameter of blood vessels, and it has important value in the diagnosis of diabetic lower extremity vascular disease.[Key words ] Lower extremity vascular disease; Diabetes mellitus; Color Doppler ultrasound; Diagnostic effectiveness;Blood vessel diameter; Detection resultDOI ：10.16658/ki.1672-4062.2024.03.175[作者简介] 杜娟（1984-），女，本科，副主任医师，研究方向为超声医学。

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉血流动力学及血管内皮功能的测定分析

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉血流动力学及血管内皮功能的测定分析

【 关键词】 ２型糖尿病 ； 糖尿病足； 彩 色多普勒超声 ； 血流动力学； 血管内皮功能 【 中图分类号】 Ｒ ５ ８ ７ ． １ ， Ｒ ４ ４ ５ ． １ ４ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ５ １ ２ — ０ ３ １ ０ ０ ， Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｗ ａ ｎ ｇ ｗ ｅ ｎ ｐ ｉ ｎ ｇ ＿ ２ ９ １ ７ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ ）
【 摘要 】 目的
应用彩 色多普勒超 声对 ２型糖尿病（ Ｔ ２ Ｄ Ｍ） 患者下肢动脉血流动力学及血管 内皮功能的
ＤＯＩ ： １ ０ ． １ １ ６ ７ ５ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ０ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ２ ７
糖 尿病 足是 ２型糖 尿病 （ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ，
干扰因素 。检测双侧股动脉、 胭动脉和足背动脉 ， 并
径 恢复试 验 前状 态后 ， 然后 嘱患 者舌 下含 服硝 酸甘 油 ０ ． ５ ｍｇ ， ３ ｍ ｉ ｎ后再 次测 量 足背 动 脉 内径 （ Ｄ ） 。以上
住院的 Ｔ ２ Ｄ Ｍ ２ ０ ６例 ， 诊断符合 １ ９ ９ ９年美 国糖尿 病 协会制定 的标准 Ｊ ， 均无糖尿病急性并发症 ， 无肝肾 功能障碍及心血管严重性疾病。男 １ １ ６ 例， 女９ ０ 例，
年龄 ２ ６—８ ８ （ ５ ６ ． ４±９ ． ８ ） 岁， 病 程 ４个 月 至 ２ ８年 。
指标 为 同一 人 测 量 。血 管 内皮 依 赖 性 舒 张 功 能
选择在我院健康体检正常成年人 １ ２ ９例为对照组 ， 其

彩色多普勒超声诊断糖尿病及高血压患者下肢动脉硬化的临床意义

彩色多普勒超声诊断糖尿病及高血压患者下肢动脉硬化的临床意义

摘 要 目的 ： 讨 彩 色 多普 勒 超 声对 糖 尿 病 患 者 下肢 动 脉 粥样 硬 化 的 诊 断 价 值 。方 法 ： 用 彩 色 多普 勒 超 探 应 声对 ９ ７例 ２型 糖 尿 病 患 者 进 行 双 侧 下 肢 股 动 脉 、 动 脉 、 前 动 脉 、 后 动脉 、 背 动 脉 常规 检 查 ， 设 同期 相 应 胭 胫 胫 足 并 年 龄 的 高血 压 患 者 ８ ４例 作 为 对 照 组 。 通 过 观 察 上 述 动 脉 内 一中膜 厚 度 及 斑 块 、 塞 发 生 情 况 ， 两 组 患 者进 行 闭 对 回 顾 性 分 析 。结 果 ： 尿 病 组 患 者 下 肢 动 脉 内 一中膜 增 厚 发 生 率 、 糖 粥样 硬 化 斑 块 发 生 率 明 显 高 于对 照 组 ； 尿 病 糖 组 下 肢 血 管 病 变 多 累及 胭 动 脉 以 下 的 远 端 动 脉 血 管 ， 背 动 脉 闭 塞 率 显 著 高 于 对 照 组 。 结 论 ： 色 多普 勒 超 声 足 彩 评 价 糖 尿 病 患者 下肢 动 脉 硬 化 的部 位 、 围及 程 度 ， 糖 尿 病 患 者 下肢 动 脉 病 变 的诊 断 有 重 要 价 值 。 范 对 关键词 彩 色多普勒 超声 ； 糖尿病 ； 高血压 ； 下肢 ； 动脉 粥样硬化

ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ．ａ ｄ ｔ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅｏ ｉｂ ｔ ｏ ｒｅ ｔ ｍｉ ｌ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｓｏ ｓｍａ ｎｙ ｉ ｖ ｌｅ ｈ ｉｔｌａｔｒｅ ｏ ｔｏ ｒｕ ｎ ｈ ｉ ｅ ｃ ｆ ａ ｅ ｉ ｌｗｅ ｘｒ ｔ ｂ ｏ ｄ ｖ ｓ ｕ ａ１ ｉ ｎｗａ ｉ ｌ ｎ ｏｖ ｄ ｉ ｔ ｅ ｄ ｓ ｒｅｉ ｓ ｎ ｄ ｃ ｅ ｙ ｅ ｎ ａ ｂ ｌｗ ｐ ｐ ｉ ａ ｒ ｒ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｃ ｌｒ Ｄｏ ｐ ｅ ｌ ａ ｏ ｎ ａ ｏ ｖ ｎｅ ｔａ ｄ ｐ ｅ ｉｅ ｍｅｈ ｄ ｔ ｓ ｅ ｓ ｌｗｅ ｘ ｅｏ ｏ ｌ ｅ ｌａ ｅ ｙ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ： ｏｏ ｐ ｌ ｒｕ ｔ ｓ ｕ ｄ ｗ ｓ ａ ｃ ｎ ｅ ｉｎ ｎ ｒｃ ｓ ｔ ｏ ｏ ａ ｓ ｓ ｏ ｒ ｅ — ｔ ｔ ｒ

CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果评价

CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果评价

CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果评价
随着人口老龄化的加剧，2型糖尿病越来越成为老年人群体健康的主要威胁之一。

在
糖尿病患者中，下肢动脉病变是一种常见并且严重的并发症，极大地影响了患者的生活质量。

早期诊断和治疗下肢动脉病变对于改善患者的预后具有重要意义。

超声多普勒（CDU）作为常用的影像检查技术，其在诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变中的临床应用效果备受
关注。

据报道，CDU可以对老年2型糖尿病患者下肢动脉病变进行准确评估，对其血管狭窄、堵塞、血流情况等进行全面的了解。

CDU可以帮助医生及时发现下肢动脉病变，并确定治
疗方案，为患者提供更有效的治疗。

CDU还可以评估治疗效果，指导临床医生调整治疗方案。

CDU在老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用中扮演了重要的角色。

近年来，针对CDU诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用效果进行了大量的研究。

李华等（2018）在他们的研究中发现，CDU的诊断准确率较高，与DSA、CTA等高分辨率影像技术相比，其对老年2型糖尿病下肢动脉病变的诊断效果并无显著差异。

而且，CDU 对于老年患者来说更加安全，无需注射造影剂，也不需要承受辐射的危害，因此具有更大
的优势。

CDU检查耗时短，费用低廉，可以满足患者的日常临床需求。

CDU还可以通过多普勒血流图像对下肢动脉血流速度、阻力指数，以及相关动脉的血
管壁情况进行准确的评估。

通过监测患者血流的动态变化，CDU可以及时发现下肢动脉病
变的进展情况，为临床医生提供更准确的诊断信息，指导治疗方案的制定。

彩色多普勒超声检查对2型糖尿病患者下肢血管病变的临床意义

彩色多普勒超声检查对2型糖尿病患者下肢血管病变的临床意义
型糖 尿病 的患 者 和 ４ ０例 同期 住 院 无糖 尿 病 的患 者 下 肢 血 管形 态 、 管 壁 内一 血 中膜 厚 度 （Ｍ 、 无 斑块 、 腔 狭窄 Ｉ Ｔ） 有 管
或 闭 塞及 血流 动力 学 改变 ， 进 行 比较 。结 果 ： 并 糖尿 病 患者 下肢 血 管 管腔 的硬 化 斑块 、 狭窄 、 闭塞 的发 生 率 明显 高 于 对 照组 结论 ： 色 多普勒 超 声 成像 对糖 尿病 患者 下 肢 血管 的早 期 诊断 、 防及 治疗 有重 要 的临 床指 导 意义 。 彩 预
ｆ 键 词 １ 尿 病 ； 肢 血 管 病 变 ； 脉 粥 样 硬 化 斑 块 关 糖 下 动
『 中图分 类号１Ｒ ８ ． ５ ７１
【 献标 识 码】Ａ 文
［ 章编 号】 １ ７ — ２１ ２ ０ ０ ａ） ０ ７ ０ 文 ６ ３ ７ ０（０ ９）４（ 一 ３ — ２
Ｃｌｎ ｃ ｌ ｓｇ ｆｃ ｎｃ ｏ ｏ ｏ ｏ ｉ ｉａ ｉ ｎｉ ａ ｅ ｆ ｃ ｌ ｒ Ｄ ｐｐｅ ｔ ａ ０ ｓ ０ ｎ ｈ ｌ ｗｅ ｉ ｂ ｎ－ ｉ ｒ ｕｌｒ ｓ ｎ０ ｃ ｐｅ ｉ ｔ ｅ ｏ ｒ ｌｍ ａ ｇ ｏ ａ ｈｙ ｉ ｔｅ ｓｗｉｈ ｙ ｉ ｂｅ ｉ ｅｌｔ ｉ ｐ ｔ ｎ ｐａ ｉｎｔ ｔ ｔ ｐｅ ２ ｄ ａ ｔｃ ｍ ｌ ｕｓ ｉ
ｓ ｒｅ ｔｅ ｍｏｐ ｏｏ ｉ ｈ ｒｃｅ ｓｉｓ ｏ ｈ ｅ ｐ ｅａ ａ ｃ ｌｒｌｓｏ ｎ ｄａ ｅｉ ｌｔ ｓ ｈ ｎ ｓ ｅ ｈ ａｌ ｉｇ ｏ ｔ ｅ ｖ ｈ ｒ ｈ ｌｇｅ ｃ ａ ａ ｔｒ ｔ ｆｔ ｅ ｐ ｒ ｈ ｒ ｌｖ ｓ ｕ ａ ｅ ｉｎ ｉ ｉｂ ｔ ｍｅｌ ｕ ，ｔｅ ｅ ｋ ｔ ｅ ｅ ｒｙ ｄ ａ ｎ ｓｉ ｉ ｃ ｉ ｃ ｉ ｃ ｍｅｈ ｄ ． ｅ ｈ ｄｓ ０ ａｉｎｓｗｉ ｙ ｅ２ ｄ ａ ｅｉ ｌ ｔｓａ ｄ ４ ａｉｎｓｗｈ ｔｏ ｔＤＭ ｏｗｅｅｈ ｓ ｉａｉｅ ｒｍ ０ ５ ｔｏ ｓ Ｍ ｔ ｏ ：１ ６ｐ ｔ ｔ ｔ ｔｐ ｉｂ ｔｃｍｅｌ ｕ ｎ ０ｐ ｔｅ ｔ ｉ ｕ ｅ ｈ ｉ ｈ ｗｈ ｒ ｏ ｐｔｌ ｄｆｏ ２ ０ ｚ

彩色多普勒超声检测糖尿病患者下肢血管病变对临床的指导意义关键分析

彩色多普勒超声检测糖尿病患者下肢血管病变对临床的指导意义关键分析

2018 年 11 月的 100 例糖尿病患者纳入观察组袁并选取 100 例身体健康且不患有糖尿病的患者纳入对照组袁两组患者
均进行彩色多普勒超声检测袁 将两组患者下肢血管病变情况进行记录以及对比遥 结果 观察组患者出现血管狭窄尧
硬化斑块以及血管闭塞的情况明显高于对照组袁以上指标满足袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 观察组的下肢颈动脉尧
将两组患者下肢动脉血管病变情况以及血流动力 学变化情况进行记录以及对比袁 患者下肢动脉血管病 变主要表现为存在硬化斑块尧 血管存在闭塞情况或血 管狭窄等袁 血流动力学变化轻则主要是指患者的下肢 股动脉内径尧 颈动脉内径以及足背动脉内径的血量以 及宽度遥 在彩色多普勒检查过程中袁若血管内壁较为光 滑袁血流通常袁并且 IMT 约1 mm袁即为正常曰若血管壁较 为毛糙袁IMT跃1 mm袁并且血流存在闭塞情况袁即为病变遥 1.4 统计方法
股动脉以及足动脉的血管内径小于对照组袁患者的血流量小于对照组袁同样满足差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 结论
彩色多普勒在诊断患者下肢血管病变的过程中的临床价值十分显著袁不仅能够对病变部位进行确定袁还能够检测出
患者的严重程度袁为临床治疗提供了相应的参考遥
[关键词] 彩色多普勒曰超声检测曰糖尿病患者曰下肢血管病变曰临床曰指导意义
表1 组别 对照组 观察组 P值
两组患者下肢动脉血管病变的发生率对比[n渊%冤]
例数Βιβλιοθήκη 硬化斑块 血管狭窄 血管闭塞
100
16渊16冤
5渊5冤
1渊1冤
100
62渊62冤
22渊22冤
10渊10冤
<0.05
<0.05
<0.05
对比两组患者的血管内径情况袁 对照组患者的股 动脉内径为渊7.42依0.43冤mm袁观察组患者的股动脉内径 为渊6.32依0.27冤mm袁观察组患者股动脉直径明显小于对 照 组 袁 对 照 组 患 者 的 腘 动 脉 内 径 为 渊6.01 依0.63冤mm袁 观 察组患者的股动脉内径为渊4.89依0.33冤mm袁观察组患者 腘动脉直径明显小于对照组袁 对照组患者的颈动脉内 径 为 渊2.51依0.51冤mm袁 观察组患 者 的股动脉 内 径为 渊2.02依0.22冤mm袁观察组患者颈动脉直径明显小于对照 组袁对照组患者的足背动脉内径为渊1.94依0.41冤mm袁观察 组患者的股动脉内径为渊1.32依0.32冤mm袁观察组患者足 背动脉直径明显小于对照组袁以上指标均满足袁差异有 统计学意义渊P约0.05冤遥 见表 2遥

糖尿病下肢动脉病变的超声诊断特点及临床意义

糖尿病下肢动脉病变的超声诊断特点及临床意义

糖尿病下肢动脉病变的超声诊断特点及临床意义目的：对糖尿病下肢动脉病变的超声诊断特点及临床意义进行探讨；方法：选取我院2012年1月-2014年12月期间收治的糖尿病患者116例患者超声诊断进行资料回顾性分析，并将其设为实验组，并将同期于我院进行体检显示正常的健康者116例设为正常组，两组患者全部采用彩色多普勒超声检查。

结果：检查结果显示，实验组患者平均内中膜厚度（IMT）远远高于正常组患者，实验组患者踝臂指数（ABI）、动脉内径都要远远低于正常组，组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；实验组患者的股动脉峰值、腘动脉峰值和足背动脉峰值都要远远低于正常组，组间对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

结论：糖尿病下肢动脉病变的超声诊断具有重要的临床诊断意义，能够为糖尿病的临床诊断提供可靠依据，是糖尿病下肢动脉病变的有效诊断方法。

标签：糖尿病；下肢动脉病变；超声诊断；临床意义下肢动脉病变属于糖尿病常见的并发症之一，基本都是动脉病变，动脉粥样硬化是该并发症的核心病理机制，病情较轻患者的主要症状是肢体疼痛、麻木、感觉异常，病情较重患者的主要症状是间接性跛行、下肢缺血性坏疽，严重时会造成下肢截肢，对患者生命健康带来了巨大威胁。

本文采用彩色多普勒超声对我院我院2012年1月-2014年12月期间收治的糖尿病患者116例患者进行诊断，然后对检查结果进行资料回顾性分析，探讨糖尿病下肢病变的超声诊断特点及临床意义，具体报告如下。

1、资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月-2014年12月期间收治的糖尿病患者116例患者超声诊断进行资料回顾性分析，并将其设为实验组，其中男性患者有67，女性患者有49例，年龄分布在45-79岁，平均年龄为岁，病程在2-18年，平均病程为年。

确定排除无下肢动脉病变、合并严重感染者、重要脏腑器官功能性病变及血糖控制不稳定的患者。

将同期于我院进行体检显示正常的健康者116例设为正常组，其中男性参与者有71例，女性参与者有46例，年龄分布在43-81岁，平均年龄为岁。

彩色多普勒超声常规检查糖尿病患者下肢动脉的临床意义

彩色多普勒超声常规检查糖尿病患者下肢动脉的临床意义

彩色多普勒超声常规检查糖尿病患者下肢动脉的临床意义王琳;孙微【摘要】目的探讨糖尿病患者常规进行下肢动脉彩色多普勒血管检查的临床意义.方法应用彩色多普勒起声对我院住院的200例糖尿病患者(糖尿痛组)和50倒非糖尿病患者(对照组)双下肢动脉进行检查,观察血管内径、内膜、有无斑块、狭窄或闭塞情况,进行比较.将糖尿病患者按年龄、病程进行分组,根据超声检查结果进行比较.结果糖尿病组与对照组下肢动脉的超声检查结果分为3种,正常22倒(44.0%)vs 18例(9.0%),内膜粗糙24例(12.0%)vs 16例(32.0%).斑块158例(79.0%)vs 12例(24.0%)(P<0.01);其中糖尿病斑块组与对照斑块组经超声检查又分为3种程度,无狭窄、狭窄,闭塞,但两组差异无统计学意义(P>0.05).年龄与下肢动脉硬化发生率呈正相关(rs=0.510,P<0.01);年龄与下肢动脉硬化程度呈正相关(rs=0.372,P<0.01),糖尿病病程与下肢动脉硬化发生率呈正相关(rs=0.563.P<0.01);糖尿病病程与下肢动脉硬化程度呈正相关(rs=0.333,P<0.01).结论常规双下肢动脉多普勒超声检查对糖尿病患者下肢动脉病变早诊断、早治疗以及提高生活质量具有非常重要的意义.%Objective To investigate the clinical value of color Doppler flow imaging(CDFI) in lower extremity artery disease of diabetesmellitus(DM).Methods 200 patients with DM and 50 patients withoutDM(contrast group)were included respectively.The vessel diameter, the intrima media thickness (IMT), plaques and degree of arteriosclerosis of all the patients were observed by CDFI and compared.Patients with DM were divided into two groups according to the age and course ofdisease.Results Three findings in DM group and contrast group were respectively as follows, normal intima 22 cases(44.0％ ) vs 18 cases(9.0％ ),IMT 24 cases( 12.0％ ) vs 16 cases (32.0％) ,and plaques 158 cases(79.0％) vs 12 cases(24.0％)( P ＜0.01).The plaques in the above two groups were further divided into three conditions, respectively no stenosis, stenosis, blunting, but the difference was not significant ( P ＞0.05).Age was positive related with the plaques incidence( r =0.510, P ＜0.01) and also positive with the condition of arteriosclerosis( rs=0.372, P ＜0.01) in the arteries of extremities.DM course correlated positive with the plaques incidence( rs=0.563, P ＜0.01) and the condition of arteriosclerosis( rs =0.333, P ＜0.01) Conclusion Conventional examination of CDFI in the arteries of both lower extremities has important significance in early diagnosis,early treatment as well as life quality improvement of extremity artery diseases of DM patients.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2011(026)008【总页数】4页(P669-672)【关键词】糖尿病;糖尿病血管病变;超产检查,多普勒,彩色【作者】王琳;孙微【作者单位】沈阳医学院沈洲医院,超声科,辽宁,沈阳,110002;沈阳医学院沈洲医院,超声科,辽宁,沈阳,110002【正文语种】中文【中图分类】R587.29随着糖尿病发病率的日益增高,糖尿病下肢动脉病变(diabetic lower extremity arterial disease, DLEAD)也逐渐增多,并成为临床常见的血管疾病之一[1]。

彩色超声检查对糖尿病患者下肢血管病变的临床意义

彩色超声检查对糖尿病患者下肢血管病变的临床意义
２９ ５— ２ ９ ６．
儿 童肺炎 支原 体肺 炎 ｘ线诊 断
陶 先锋
摘要 ： 目的 ： 提 高对 小儿支原体肺 炎的诊 断水平 。方法 ： 对２ ０ Ｊ １ —２ Ｏ １ ２年临床 资料 齐全 的 ９ ６ 例支原 体肺 炎患儿进 行 临床 、 影像表 现 的分 析 总结 。结果 ： 支原 体肺 炎的影像 表现 分为 ： 问质型 、 腺 泡型 、 混合 型 ， 结论 ： 小儿 支原 体肺 炎的 ｘ 线表现 呈 多样性 ， 诊 断 需要 结合 临床 、 检
计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
与对 照 组对 比 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 斑 块 发 生率 对 比 ： 观察 组 的 内膜 斑块 发 生率 明 显高 于 对照 组， 差 异 有统 计 学 意义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表 ２ 两组斑块发生率对比ｆ ｎ １
『 ２ 】贾树 蓉 ， 李锐 ， 贾树 雅 ， 等． 彩 色 多普 勒超 声 检 查 对早期 ２型 糖尿 病 患者 大血 管病 变的诊 断价 值 Ｉ Ｊ １ ．中 华 糖 尿 病 杂 志 ，
２ ０ （ ） ４ 。 １ ２ （ ２ ） ： ９ ４ － ９ ６ ．
［ ３ ］ 胡 玉美 ， 黄进 ， 张华 民 ， 等． 糖 尿 病 下肢 动 脉 病 变 的 二 维 彩 色 多普 勒 超 声诊 断 ｆ Ｊ ］ ． 中 国 临 床 医 学影 像 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ ４ ） ：
２ ０ ０ ５ ， １ ３ （ ６ ） ： ４ １ ２ － ４ １ ５ ．
３ 讨 论
近 年来 ， 由于 人 们 生活 水 平 的 提 高 ， 生 活 方 式 的 改变 ， 使 得 我 圜糖 尿病 的发 病 率逐 渐增 加 ，它 已成 为 一 种严 重 危 害人 类 健 康 的常 见 多 发 的慢性 代 谢性 疾病 。 下肢 血 管病 变 是其 主 要并 发 症之一 ， 且 一 直是 患 者致 残 的首 要 原 因 ， 下肢病 变 占糖 尿病 所 有 死 冈的 ５ ９ ％， 是微Ｊ Ｉ Ⅱ 管病 变 导致 死 亡 的近 ７ ０ 倍 。 影 响 糖尿 病 下

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析糖尿病是一种严重的代谢性疾病，最常见的并发症之一是下肢血管病变。

下肢血管病变是指由于血管内皮细胞损伤、细胞增生和血管壁结构改变等原因引起的下肢血管阻塞或狭窄，导致血液循环障碍、缺血和坏死等严重后果。

为了达到早期发现和诊断下肢血管病变的目的，彩色多普勒超声成为了一种非常好的诊断手段。

彩色多普勒超声可以显示血流状态和血管壁结构，与传统的B超相比，最大的优势是能够对血管内部流量进行真彩色模式实时成像。

通过检测下肢主要的动脉和静脉，彩色多普勒超声可以非常准确地诊断下肢血管病变。

糖尿病引起的下肢血管病变主要分为两种类型：闭塞性下肢动脉疾病和糖尿病足。

闭塞性下肢动脉疾病是糖尿病最常见的并发症之一，其特点是下肢动脉狭窄或闭塞，导致下肢缺血性疾病。

糖尿病足则是糖尿病患者最常见的足部并发症，其症状包括足部感染、溃疡和坏死等。

1. 血管血流状态分析彩色多普勒超声可以显示血管内的血流速度和流向。

正常情况下，下肢动脉的血流速度应该大于30 cm/s，流量充足，颜色鲜亮。

当血管狭窄或闭塞时，血流速度会缓慢或完全停止，颜色变淡，反弹信号减弱。

2. 血管成像分析彩色多普勒超声可以显示血管内的结构，包括血管管壁的厚度、平滑度和光滑度等。

正常的血管管壁应该是光滑而平整的，不应出现任何结构异常或异常突起。

而当血管内部异常增生或硬化时，管壁会变厚并出现平滑度和光滑度的异常，这些异常会影响血液流动和血管内壁的完整性。

彩色多普勒超声还可以测量血管的内径。

正常情况下，下肢动脉的内径应该比较均匀，大小适中。

但当血管狭窄或闭塞时，内径会明显缩小或完全闭塞。

通过测量血管内径，医生可以评估狭窄程度和血流速度，以确定严重程度。

总之，彩色多普勒超声已成为糖尿病患者诊断下肢血管病变的重要手段。

通过对血流状态、血管成像和血管内径进行分析，可以准确地诊断下肢动脉疾病和糖尿病足，并采取相应的治疗措施。

此外，定期检测对于糖尿病患者预防下肢血管病变非常重要，建议在每年的例行体检中进行彩色多普勒超声检查。

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｉ ｔ ｃ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ Ｎ Ｏ Ｎ Ｇ Ｌ ｉ — ｌ ｕ ， Ｘ Ｉ Ｎ Ｇ Ｃ ｈ ｅ ｎ 扣ｎ ｇ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｆ ｔｈ ｆ ｉ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ —
脉病变检查的有效手段 ， 能准确 直观地判 断病变部位和严重程 度， 对 ２型糖尿病患者 下肢动脉病 变的早期诊 ［ 关键词 ］ ２型糖尿病 ； 下肢动脉病变 ； 彩色多普勒超声 ； 动脉 粥样硬化 ； 斑块 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ４ ５ ［ 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编号］ １ ６ ７ ４— ３ ８ ０ ６ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ７— ０ ６ ６ ０— ０ ４
组 的管腔 内膜光滑率低 于对照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 而下肢动脉硬化发生率 高于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。粥样 硬化斑块
的发生并引起狭窄 、 闭塞主要位 于肢体远端 中小动脉血管。结论
断、 预防及治疗具有重 要的临床应用 价值 。
彩色多普勒超声 是 ２型糖尿病 患者下肢动
ｔ ａ ｌ ，Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ８ ０ ０ １ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ ｕ ｈ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析糖尿病下肢血管病变是糖尿病患者中常见的并发症之一，临床上常表现为下肢动脉狭窄或闭塞、静脉曲张等病变。

彩色多普勒超声是一种非创伤性、无侵入性的检查方法，可以对糖尿病下肢血管病变进行全面分析和诊断。

彩色多普勒超声技术通过利用超声波的多普勒效应，可以同时观察到血流速度和方向，并以彩色进行显示。

这使得医生能够准确评估血管病变的程度和位置。

在糖尿病下肢血管病变的分析中，彩色多普勒超声可以提供以下信息：1. 血管形态：通过彩色多普勒超声，医生可以观察到糖尿病患者下肢的动、静脉形态是否正常。

在糖尿病足的检查中，可以观察到是否存在浅表静脉曲张或深静脉栓塞等病变。

2. 血流速度和阻力指标：通过彩色多普勒超声，可以测量下肢动脉的血流速度和阻力指标，如峰值收缩速度、舒张速度和血流阻力指数等。

这些指标可以用来评估糖尿病患者下肢动脉的狭窄或闭塞程度。

3. 血管血流模式：正常下肢动脉的血流模式一般是连续的、无逆流的。

而在糖尿病下肢血管病变中，血流模式可能出现乱流、逆流等异常情况。

彩色多普勒超声可以观察到血流的方向和速度变化，进一步分析血管的异常情况。

4. 血管壁厚度和钙化情况：通过彩色多普勒超声，可以测量下肢动脉壁的厚度和观察钙化情况。

糖尿病患者下肢动脉病变常伴随血管壁增厚和钙化，这些改变可以通过超声波进行评估。

彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变的诊断中具有很高的准确性和可靠性。

通过对上述信息的综合分析，医生可以判断病变的程度和位置，并制定相应的治疗方案。

对于糖尿病脚的治疗，彩色多普勒超声能够提供宝贵的参考信息，指导医生进行手术或介入治疗。

彩色多普勒超声是一种重要的诊断手段，在糖尿病下肢血管病变的分析中具有独特优势。

它不仅可以快速、准确地评估血管的形态和功能，还可以指导医生进行治疗。

在糖尿病患者中，彩色多普勒超声应用广泛，能够提升诊断与治疗的整体水平。

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值分析

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值分析

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值分析【摘要】目的探讨彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的临床诊断价值及意义。

方法应用彩色多普勒超声仪分别对65例糖尿病患者（观察组）和65例非糖尿病患者（对照组）进行超声检查，观察其声像图特点及血管病变情况。

结果观察组下肢动脉管腔斑块，狭窄、闭塞的发生率均明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（p均0.05）。

1.2方法选用仪器hp7500电脑彩色超声诊断仪，用频率范围在10～13mhz 和5.5～7.5mhz的高频探头。

体位在正常的室温下，患者平卧时检测其股动脉、胫前动脉、股浅动脉以及足背动脉；侧卧以及俯卧时检测患者的腘动脉及胫后动脉，进行检测时要沿着血管的走行方向进行纵、横向的全面扫查。

中内膜层（imt）和动脉内径的测量测量时选择动脉分支以外大约1.5cm处对内径和imt进行测量，连续测量3次，之后取平均值。

斑块厚度检测用course法测量各斑块的最大厚度后计算平均值[3]。

3讨论糖尿病下肢血管病变属于糖尿病慢性并发症的一部分。

糖尿病下肢血管病变的发病情况要确切地统计存在许多实际困难。

由于研究问题角度不同和概念的分歧，目前尚无统一准确的数据资料来说明糖尿病下肢血管病变整体发病情况[4]。

即使如此，一些从不同角度统计的数据资料仍能让我们充分认识到下肢血管病变的危害性和严重性。

至于预后，糖尿病下肢血管病变的结局不容乐观，严重者可导致足坏疽、感染败血症致残致死。

关键的原因是不能早期诊断与及时处理，一是起病隐袭，二是彩色多普勒和血管造影等检查手段尚未普及应用，加之患者主观上忽视，往往是发生了严重的周围神经病变、间歇跛行，甚至足部坏疽才来就诊，这样就贻误了最佳治疗时机，勉强治疗疗效往往很差。

也就是说，一旦发展至糖尿病足坏疽，约有三分之一以上的患者难逃截肢残疾的厄运[5]。

因此，糖尿病下肢血管病变的早期诊治显得十分重要。

在糖尿病患者群体中进行下肢血管病变的科普宣传以提高患者的自我保健意识势在必行。

彩色多普勒超声诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变

彩色多普勒超声诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变

彩色多普勒超声诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变杨海云;高传江;欧冰;智慧;罗葆明【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2009(006)006【摘要】目的分析彩色多普勒超声用于诊断2型糖尿病患者下肢动脉病变的价值.方法对800例2型糖尿病患者的3组下肢动脉:胫前动脉(ATA)、胫后动脉(PTA)和足背动脉(DPA)行彩色多普勒超声检查,从管径、斑块及血流动力学方面进行比较.结果糖尿病患者下肢动脉出现斑块最多、狭窄最严重的是ATA远心端和DPA,PTA斑块相对较少,狭窄较轻.糖尿病包括糖尿病足双侧下肢动脉在管径、管腔最大狭窄率及血流动力学方面差异无统计学意义,病变程度相当.结论彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢动脉病变中具有重要价值,有助于了解血管狭窄程度及血流动力学方面的信息,指导临床治疗.【总页数】3页(P506-508)【作者】杨海云;高传江;欧冰;智慧;罗葆明【作者单位】中山大学附属第二医院超声科,广东,广州,510120;中山大学附属第五医院超声科,广东,珠海,519000;中山大学附属第二医院超声科,广东,广州,510120;中山大学附属第二医院超声科,广东,广州,510120;中山大学附属第二医院超声科,广东,广州,510120【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R587.1【相关文献】1.老年糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义 [J], 朱嘉俊;高艳2.糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断价值 [J], 霍春媛;赵峻岭;葛一晴3.彩色多普勒超声诊断老年2型糖尿病下肢动脉病变的价值 [J], 王晓蕾;李雪娇4.老年2型糖尿病并发下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断价值 [J], 王肃敬5.彩色多普勒超声诊断2型糖尿病下肢动脉病变的效果分析 [J], 李迎红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2型糖尿病下肢动脉病变超声检查的应用价值

2型糖尿病下肢动脉病变超声检查的应用价值
对２ 型 糖尿 病 下肢 动脉 病 变的早 期诊 断 、 治疗、 疗 效监 测及 预后 有重要 临床 应 用价值 。 关键 词 ： ２ 型糖 尿 病： 下肢 动脉 病 变／ 诊 断； 超 声检 查胗 断应 用 中图分类 号 ： Ｇ ４ ４ ５ ． １ ； Ｒ ６ ５ ４ ． ４ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ８ — ４ １ １ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ０ ３ ９ — ０ ２ 由于人 们 非 理性 的饮食 结 构 生 活方 式 及 人 口老 龄化 ， 糖 尿 病 的发 病 率 呈不 断 上 升 的趋 势 ， 且 发病 年 龄 提前 ， 已成 为严 重 危 害人 类 健 康 的 主要 慢 性 疾 病 之 一 。糖 尿 病 的 危 害 性 不 仅 仅 局 限 于 血 糖 的 升 高 ， 况、 频谱 形 态 、 测量 流 速等 血 流参 数 。认 为血 管 内膜
Ｆ Ｉ 血流信号变细 、 走形不规则 、 断续甚至无血流信号
者， 以胫前 动脉 为主 。
３ ９
第２ ５ 卷
管近段血流束变细 ， 彩色血流信号 明亮或呈 五彩镶 嵌状 ， 流速增 快 、 频 谱增 宽 、 舒 张期 负 向波 消失 ， 闭塞 段无 血流信号充盈 ， 狭 窄远端血管血流频谱呈低流 速、 低 搏 动改 变 。 ２ ． ４ Ｉ Ｍ Ｔ 不均匀增厚导致管腔不同程度的变窄 ， Ｃ Ｄ —
以 下肢 动 脉 病 变 为 主 ， 是 糖 尿病 最 常 见 的并 发症 之
一
波频谱为正常 ； 内膜不光滑 、 Ｉ Ｍ Ｔ １ ｍ ｍ、 粥样硬化斑 块形 成 、 管腔 狭窄 或 闭塞 ， Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 血 流信 号充 盈缺 损或
无血 流信 号 、 血流速 度及 频谱形 态 改变 为异 常 。
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彩色多普勒超声诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的临床意义
发表时间：2017-05-31T15:54:14.447Z 来源：《心理医生》2017年7期作者：李宏艳
[导读] 总结彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断应用价值。

（黑龙江省集贤县人民医院超声室黑龙江集贤 155900）
【摘要】目的：总结彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断应用价值。

方法：Ⅱ型糖尿病患者50例为观察组，同期健康体检者50例为对照组，比较两组下肢动脉彩色多普勒超声表现。

结果：对照组下肢动脉管腔的IMT、硬化斑块、狭窄和闭塞的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组下肢动脉管腔狭窄、闭塞以累及腘动脉以下的远端动脉胫前、后动脉多见，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：彩色多普勒超声是诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变检查的有效手段，对于早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。

【关键词】Ⅱ型糖尿病；下肢动脉病变；彩色多普勒超声诊断
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0108-02 Ⅱ型糖尿病患者常以慢性血糖增高为主要特征，常见于原发性糖尿病患者，存在遗传倾向。

糖尿病并发症常累及周围血管，尤其是下肢动脉，大量的研究显示，糖尿病患者发生下肢血管病变的几率要明显比正常人更高，常常会导致下肢血管闭塞、截肢等。

为此，加强糖尿病与下肢血管病变的研究就显得十分必要，超声具有无创、操作快捷、经济负担低等特点，已经成为Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变的首选检查[1]。

本研究通过彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病患者下肢病变进行诊断，从而为临床早治疗提供更为有价值、准确的信息。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年9月-2016年6月期间诊治的50例Ⅱ型糖尿病患者为对照组，其中男31例，女19例，年龄在41～78岁，年龄平均值为（58.4±9.1）岁，选取同时期的健康体检者50例为对照组，其中男30例，女20例，年龄在40～76岁，年龄平均值为（57.3±9.9），两组在一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法
采用仪器为PHILIPS飞凡超声仪，高频线阵式探头，频率7.5～10MHZ，检查时患者取仰卧位、侧卧位，对股动脉、腘动脉及胫前后动脉及各分支血管分别进行检查。

下肢呈外展外旋，由腹股沟内下方股总动脉开始，沿下肢走行自上而下缓慢滑动探头，逐一行纵行检查。

二维超声首现检查动脉内膜光滑程度，内膜中层钙化及粥样硬化斑块。

多普勒超声测量血管腔血流的充盈度，动脉内径（R）、异常血流信号，血流频谱、收缩期峰值流速（VMB）、反向血流等。

1.3 下肢动脉硬化的评定标准[2]
①下肢动脉中层钙化，ABI≥1.3；②无周围血管病变，0.9≤ABI＜1.3；③下肢动脉供血不足，ABI＜0.9。

1.4 观察指标
记录两组管腔内径、血流速度，计算两组下肢血管壁内膜中层厚度（IMT）、踝肱指数（ABI），其中，IMT在1.0mm及以上为IMT异常；同时，记录两组下肢动脉病变情况。

2.结果
对照组下肢动脉管腔的IMT、硬化斑块、狭窄和闭塞的发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

观察组下肢动脉管腔狭窄、闭塞以累及腘动脉以下的远端动脉胫前、后动脉多见，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

3.讨论
伴随我国生活水平的逐步提升，人们的饮食结构也发生了极大的改变，肥胖人群的增多致使Ⅱ型糖尿病患者患病人数不断提升，而且这种疾病极易引发其它并发症，比如高糖血症、周围血管病变等，这其中肢动脉血管病变较为普遍，导致患者下肢血管引发病变，出现血黏滞度不正常，继而影响血管弹性，导致血流速度减慢，患者血管深受损害。

这种疾病的并发症非常严重，甚至会引起患者下肢瘫痪，危及生命，因而对Ⅱ型糖尿病患者进行早期的下肢动脉血管病变诊断是非常重要的，可以有效改善患者预后效果，提高生活质量。

以往对下肢动脉血管疾病的诊断主要依靠核磁共振或动脉造影等检查，虽然检查结果准确可靠，但创伤性较大且费用较高，患者的经济负担比较沉重，依从性不理想，使其无法及时尽早做出诊断而延误治疗最佳时期，最终导致下肢坏疽与截肢甚至死亡。

Ⅱ型糖尿病患者动脉血管并发症发生率高，且病情发展较快，在糖尿病的早期即可出现，尤其下肢血管好发，以远端血管足背动脉为著，严重可形成足溃疡。

彩色多普勒超声检查可多切面、多角度详细的观察动脉血管的走形、内径、内中膜增厚情况、动脉硬化斑块形成情况、有无血栓形成等，对血流动力学的改变可做出很好的评价，尤其对中度以上的动脉狭窄，可很好反应出动力学方面的改变，且无创伤性，测量所得数据准确可靠，具有很高的重复性，易被患者接受，及时发现病变对临床治疗来说具有较高的指导意义[3]。

本研究结果显示，对Ⅱ型糖尿病患者施以超声诊断可以反映出下肢动脉血管病变情况，无创伤性，费用较低，为诊断提供理论依据，有效控制患者形成并发症。

综上所述，在Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变的诊断中采用彩色多普勒超声能够早期发现病变为临床提供有效的参考依据具有显著的应用价值。

【参考文献】
[1]张岩，瞿国萍，公长春，等.2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的超声诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(36)：5464-5466.
[2]孔令校，黄爱，黎淑君.2型糖尿病下肢动脉病变超声诊断及相关危险因素研究[J].包头医学院学报，2015，31(7)：74-75.
[3]骆会婷.老年2型糖尿病并发下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断价值[J].陕西医学杂志，2014，43(5)：577-579.。