浅谈对患者进行术前访视的重要性
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术前访视工作总结
术前访视工作是医务人员在患者进行手术前对其进行的一项重要工作。
通过术
前访视,医务人员可以全面了解患者的病情、病史、手术风险以及患者的心理状态,为手术的顺利进行提供有力支持。
在过去的一段时间里,我有幸参与了多次术前访视工作,通过这些工作,我深刻体会到了术前访视工作的重要性和必要性。
首先,术前访视工作可以帮助医务人员全面了解患者的病情和病史。
在术前访
视中,医务人员可以通过与患者交谈和查阅病历等方式,了解患者的病情发展过程、治疗经历以及存在的并发症等情况。
这些信息对于手术的顺利进行至关重要,可以帮助医务人员制定合理的手术方案,避免手术中出现意外情况。
其次,术前访视工作可以帮助医务人员评估患者的手术风险。
通过对患者的身
体状况、生活习惯、家族史等方面进行全面了解,医务人员可以初步评估患者进行手术的风险程度。
在此基础上,医务人员可以为患者提供相应的术前准备和术后护理建议,以降低手术风险,提高手术成功率。
最后,术前访视工作可以帮助医务人员了解患者的心理状态。
手术对于患者来
说往往是一次重大的生活事件,患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
通过术前访视,医务人员可以与患者建立良好的沟通,了解患者的心理需求,为患者提供心理支持,帮助患者积极面对手术。
总的来说,术前访视工作对于手术的顺利进行和患者的健康恢复具有重要意义。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
试论手术室术前访视的重要性和必要性目的通过对手术患者有计划、有目的的术前访视的整体化护理,缓解患者在手术期间的恐惧、焦虑心理,能以积极的心态迎接手术,安全手术。
方法巡廻护士术前1d去病区探访患者,收集资料,与患者沟通交流,心理疏导。
结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。
结论缓解患者术前的焦虑、恐惧心理,增强患者对手术的信心,同时提高护理人员的观察能力以及知识水平。
标签:手术室;术前访视随着护理模式的转变,系统化整体护理的临床应用,外科患者围手术期护理中的一个重要环节--患者在进入手术室前、中、后的整体护理已得到临床重视。
术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1]。
有研究资料显示,大多数择期手术和病情稳定的患者及家属在术前都有明显的顾虑,会对手术都会产生紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理,心理问题尤其突出。
开展术前访视,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度。
另一方面,手术室护士在临床整体护理中的参与为完善外科患者围手术期护理中,病房与手术室各环节的连续性起到积极作用,使手术患者得到完整、系统、连续的护理[2]。
1方法由手术室器械护士或巡廻护士根据手术通知单,手术前1d前往病房探视患者。
1.1访视程序查阅病历,全面了解患者的性别、年龄、职业、文化背景、术前诊断、拟手术名称、手术部位等,采取不同的交谈方式,进行个体心理疏导和心理支持。
1.2访视内容1.2.1自我介绍,让患者明白你将对他(她)的手术实施全程护理。
1.2.2向患者简单介绍主刀医生、麻醉医生及手术室的环境,减少患者对手术室的陌生感,从而降低其对新环境的恐惧。
根据患者要求还可简单介绍一些麻醉方式,手术切口部位,手术中的一些特殊体位以及特殊部位手术前的皮肤准备等。
1.2.3饮食指导根据不同情况对患者进行正确指导。
术前访视的内容和注意事项一、术前访视的重要性在患者接受手术之前进行术前访视是非常重要的环节。
通过术前访视,医务人员可以详细了解患者的病情和身体状况,从而为手术的顺利进行提供保障。
术前访视的目的是为了最大限度地减少手术风险,确保手术的安全性和成功率。
二、术前访视的内容1.了解病史:在术前访视中,医务人员首先要了解患者的病史,包括既往疾病史、手术史、过敏史等。
这些信息对于手术的安全性和预后评估非常重要。
2.体格检查:医务人员需要对患者进行全面的体格检查,包括血压、心率、呼吸、体重等指标的测量。
此外,还需要对患者的身体各个系统进行检查,以了解患者的身体状况。
3.实验室检查:根据手术类型的不同,医务人员可能会要求患者进行一些实验室检查,如血常规、尿常规、心电图等。
这些检查有助于评估患者的身体状况,发现潜在的问题。
4.药物使用情况:医务人员需要了解患者的药物使用情况,包括长期用药、过敏药物等。
这些信息对于术前药物的调整和麻醉的选择非常重要。
5.术前禁食:在术前访视中,医务人员需要告知患者手术前的禁食时间,以避免手术过程中出现误吸等并发症。
6.术前准备:医务人员需要向患者介绍术前准备事项,如术前洗浴、穿戴手术服、携带必要的个人物品等。
三、术前访视的注意事项1.与患者沟通:在术前访视中,医务人员需要与患者进行充分的沟通,了解患者的需求和担忧。
同时,医务人员也需要向患者解释手术的目的、过程和可能的风险,以帮助患者做出明智的决策。
2.保护患者隐私:医务人员在术前访视中需要严格遵守患者隐私保护的原则,确保患者的个人信息不被泄露。
3.注重细节:在术前访视中,医务人员需要注重细节,如仔细记录患者的病史、检查结果等。
同时,医务人员也需要仔细询问患者的症状和体验,以获取更全面的信息。
4.及时反馈:在术前访视中,医务人员需要及时向手术团队反馈患者的情况,以便制定合理的手术计划和麻醉方案。
5.关注患者的心理健康:手术对患者来说是一次重大的生活事件,很多患者会感到焦虑和恐惧。
浅谈术前访视在手术中的作用术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑,减轻患者的忧虑和紧张情绪,提高患者应对能力。
同时,还可以激发护士学习热情,提高综合素质。
几乎所有患者手术前都有一定程度的精神负担甚至情绪抑郁,尤其初次手术患者的焦虑程度更高,且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈1]。
所以护士术前看患者,可针对患者的心理特点,解答患者的心理顾虑,向患者说明手术治疗的意义,鼓励其树立信心,积极配合手术,减轻患者的忧虑和紧张情绪,使患者心理处于平稳状态,从而减轻其心理应激反应,以最佳的精神状态和健康心理去接受手术治疗。
1 术前访视的内容1.1 了解患者的基本情况手术前1 d下午,避开治疗和进食时间,巡回护士到病房访视患者,先阅读病历,了解患者的一般情况,生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等和特殊物品准备,做到心中有数。
1.2 与患者及家属进行沟通1.2.1 交谈的方式方法进入病房后应主动热情与患者打招呼,注意选用合理的称谓,切勿以床号代替姓名来称呼患者,合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁2]。
然后做自我介绍,于再与患者交谈,注意态度和蔼诚恳,富有同情心,根据患者社会背景和文化程度选择合适的语言,这样可以使患者感到可亲可信,也对患者的心理起到较好的调节作用。
交谈时间一般为10~15 min。
1.2.2 向患者及家属交代注意事项1.2.2.1 先向患者介绍手术室的基本情况,手术室是一个单独封闭的单位,安静、整洁、无污染,使患者在安全的条件下进行手术。
1.2.2.2 告诉患者术前1 d禁食禁水的具体时间,术前用药,假牙齿应当取出,贵重物品不得带入手术室,禁止化妆、涂指甲油,以免影响术中对病情变化的观察,如术前需留置导尿患者应先进行会阴清洗,防止尿路逆行感染。
进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进入手术室。
手术病人术前术后访视制度手术病人的术前和术后访视制度在医疗服务中是非常重要的一环。
通过术前访视,医生可以全面了解患者的病情、身体状况和手术准备情况,从而为手术做好充分准备。
而术后访视则可以及时了解患者手术后的恢复情况,提供必要的康复指导和建议。
因此,建立科学有效的手术病人术前术后访视制度对于提高医疗质量、促进患者康复至关重要。
一、术前访视术前访视是在手术前一段时间内,医生对患者的详细询问和体格检查。
术前访视的目的是为了评估患者的手术风险,确认手术适应证,排查患者的潜在风险因素,制定个性化的手术方案。
具体工作内容包括:1.病史采集:医生应当详细了解患者的病史,包括患者的既往病史、家族史、过敏史等。
同时,还要针对手术相关的特殊疾病进行询问,比如心脏病、糖尿病等。
2.体格检查:医生需要对患者进行全面的体格检查,包括心肺听诊、腹部触诊、血压、体温等生命体征的测量。
这些检查可以帮助医生了解患者的身体状况,评估手术的可行性。
3.实验室检查:根据患者的具体情况,医生可能会要求患者进行一些实验室检查,如血常规、血生化、凝血功能等。
这些检查可以提供更多的诊断信息,有助于制定手术方案。
4.心理评估:手术对患者来说是一次身体和心理上的巨大挑战,因此,术前访视也应包括对患者心理状况的评估。
医生需要倾听患者的疑虑和担忧,提供必要的心理支持。
术前访视的结果将直接影响到手术的顺利进行和术后的康复效果。
因此,医生在术前访视时需认真细致,确保信息的准确性和完整性。
二、术后访视术后访视是在手术结束后,在一定的时间间隔内,医生对患者的随访和检查。
术后访视的目的是了解患者的手术恢复情况,提供必要的康复指导,及时发现并处理术后并发症。
具体工作内容包括:1.术后恢复评估:医生需要对患者的术后恢复情况进行评估,如手术切口愈合情况、疼痛程度、生活自理能力等。
通过评估结果,可以判断患者的康复进程和康复效果。
2.并发症筛查:术后可能出现一些并发症,如感染、出血、深静脉血栓等。
浅谈术前访视对手术患者的重要性(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧,手术室护士对患者进行术前访视,以热情诚恳的态度与患者交流,减轻其心理压力,建立良好的护患关系。
使患者以最佳的心态迎接手术。
现总结我院2009年1月至12月收治的择期手术患者80例的临床资料。
其中乳腺癌改良根治术患者40例,子宫下段剖宫产患者40例。
对这80例患者分别进行针对性的术前访视,取得了良好的效果,缓解了患者的紧张焦虑情绪,使患者顺利渡过了手术期。
现报告如下。
1 临床资料收集2009年1月至12月我院择期手术患者80例,均为女性,其中乳腺癌改良根治术40例,子宫下段剖宫产手术40例,年龄24~68岁。
2 访视时间访视时间为术前一天下午,应避开治疗和进食时间,交谈时间一般为10~15min。
巡回护士携带术前访视单到科室,先查阅病例后看望患者及其家属。
对特殊情况应作记录。
3 访视内容3.1 查阅资料先查看病例并于主管医生及护士联系,了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等。
3.2 护患沟通的内容3.2.1 注意语言的艺术性手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员,任何一种信息的传递,都会对患者的心理产生不同的影响[1]。
进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切、注意首因效应、注意治疗性沟通,尽量缩短与患者间的感情距离,取得患者的信任[2]。
3.2.2 患者注意事项告知患者择期手术前常规排空胃,以免围术期发生胃内容物的反流和呕吐。
成人术前禁食12 h、禁饮6 h。
术前一天尽量洗澡,术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物。
然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过,其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。
术前访视在手术室工作中的重要性手术治疗是对外科系统患者的主要治疗手段,患者在术前都会对麻醉和手术感到紧张和恐惧,对自己所患疾病的预后感到焦虑或忧伤,甚至悲观和绝望。
这种情绪上的剧烈波动必然引起患者机体内环境的紊乱,常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应,出现心率加快、血压升高、需氧量增加等,严重影响患者对麻醉和手术的耐受力。
为了减轻患者对手术的恐惧,使患者以最佳的身心状态对待手术,我科现实行术前对病人的访视工作,通过术前访视使患者不仅对手术室护士有所了解,也可以使患者了解手术室的一些基本情况,同时对患者的心理护理也做了基础。
1 术前访视的内容1.1了解患者的情况手术前1d巡回护士走访患者,先阅读病历,了解患者的基本情况,查看检验是否正常,还要了解患者的手术名称、方案及步骤,术中体位和特殊要求。
1.2与患者的沟通进入病房后应主动热情与患者打招呼,先做自我介绍,然后与患者交谈,态度要和蔼,言语规范,这样可以使患者感到可亲可信,也对患者的心理起到较好的调节作用。
1.3向患者交待注意事项1.3.1先向患者介绍手术室的基本情况,手术室是一个单独封闭的单位,安静、整洁、无污染,使患者在安全的条件下进行手术。
1.3.2告诉患者术前1d禁食禁水的具体时间,术前用药,假牙齿应当取出,贵重物品不得带入手术室,禁止化妆、涂指甲油,以免影响观察。
进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进手术室。
1.3.3向患者介绍手术室的床比较窄,不能随意翻动防止坠床,手术室的电刀以及心电监护仪会发出的声响,不必紧张。
如病人需要摆特殊体位时,应在患者允许的情况下指导患者术前练习卧位。
2 心理护理无论手术的大小何等重要,对于患者来说都是较强的紧张刺激,患者常常害怕担心,产生紧张焦虑和恐惧等情绪变化。
这种心理反应得不到有效的缓解,势必会降低手术患者对医疗护理的依从性,影响麻醉和手术的进行,引起或加重患者术后情绪障碍或导致术后并发症的发生[1]。
术前访视在手术中的重要性手术虽然是治疗外科系统疾病的主要手段,但是无论大小对机体都是一种创伤。
由于患者对麻醉和手术知识的缺乏,会存在不同程度的恐惧和焦虑。
这种情绪上的变化会导致机体产生应激反应,出现血压升高,心率加快需氧量增加、痛阈降低等情况,从而影响手术的正常进行。
1 术前访视的目的通过术前访视,对患者的病情及身体状况进行全面评估,评定患者接受手术的耐受力。
对存在紧张和恐惧的待手术患者进行心里疏导,使患者以最佳的生理和心理状态接受手术。
2术前访视的方法参加手术的巡回护士于手术前一天下午深入病房访视患者,应避开患者午睡、进食、查房、做治疗的时间,与患者谈话的时间一般在15分钟左右。
如果是小儿,访视的时间可以适当延长。
还要与主治医生、责任护士交流,掌握和手术有关的重要信息。
3术前访视的内容:3.1仔细查阅病历,了解患者的生命体征、重要脏器的功能状态、临床诊断、病史、药敏史、与手术有关的检查结果、拟定的手术名称、麻醉方式等3.2深入病房到患者床前,采用通俗易懂的语言与患者交流3.2.1首先自我介绍,有礼貌地称呼患者,介绍在本次手术中,从手术开始到手术结束,自己会一直陪在其左右,让患者认识自己。
因为此时的患者处于敏感状态,所以要注意说话的技巧,合理运用语言和非语言交流,鼓励患者说出自己的想法和要求,实事求是而有分寸的回答患者的问题。
注意倾听,从患者的言谈举止中去了解患者目前的心理状态,然后有的放矢的对患者进行心理疏导,缓解患者的紧张情绪,让患者对手术充满信心,从而增加患者对自己的信任度,消除患者对自己的陌生感,拉近与患者之间的距离。
3.2.2向患者交代术前应禁食、禁水的具体时间,让患者明白这样做的目的是避免术中有可能出现的呕吐与误吸,由此而产生的窒息和吸入性肺炎等情况。
手术前一天晚上应保证良好的睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用安定类的药物。
在进入手术室前把一些随身物品交给亲属保管,不准带入手术室。
术前访视在手术室护理中的重要性摘要】随着医学模式和护理理念的变化,术前访问受到越来越多的关注,已成为手术室整体护理工作的重要组成部分,是手术室护士的职责之一。
过去,手术室护士的传统工作是在手术室配合手术,目前,以患者为中心的护理模式已在中国广泛开展,综合性,多层次的整体护理越来越受到重视。
患者对疾病的理解,手术的目的和手术过程取决于护士的健康教育。
从生物学,心理学和社会学的角度考虑患者的需求,术前就诊充分体现了以患者为中心的原则,并在围手术期护理中发挥积极作用。
【关键词】术前访视;手术护理;重要性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)08-0065-01引言:自术前访视系统以来,大量的临床资料显示,经过对手术室护士的积极,规范的解释和指导,所有患者的焦虑症状都得到不同程度的缓解,他们可以积极配合医生,麻醉师护士的工作,手术后康复的信心增强,以及避免减少医疗纠纷具有重要意义。
1术前访视的重要作用1.1术前访视是围手术期护理的重要组成部分,也是实现高质量护理和顺利康复的关键,术前访视允许手术室护士走出手术室并与病房中的患者接触。
从简单手术到持续患者护理的过渡是护理工作向前迈出的一大步。
临床资料表明,术前访视对手术室护理具有重要意义。
1.2术前访视可以减轻患者的焦虑:手术是患者心理压力的严重来源,焦虑是最常见的紧急反应之一。
焦虑会使人们在即将发生的一些事件中产生主观不愉快的情绪,这些事件在环境中可能是危险的,表现为紧张,焦虑,忧虑和恐惧等复杂情绪。
通过评估手术意识和焦虑量表(SAS)对患者的连续性进行自我评估,结果显示所有患者在手术前1天都有不同程度的焦虑并且焦虑程度最高。
患者焦虑的原因是他们担心医务人员的尽职调查,担心手术效果,术中疼痛,术中紧张,是否有人照顾他们,担心疾病的性质,室温,岗位- 治疗,术中输血,经济问题等。
问题很好。
有效的心理护理可以缓解患者的应激反应,减轻疼痛程度,焦虑,恐惧,心率和血压趋于稳定,血液和尿液儿茶酚胺含量变化,术后并发症减少。
浅谈术前访视在手术中的重要性术前访视不仅可以解除患者的心理顾虑,减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高患者的应对能力,同时可以使患者大致了解手术过程、手术室环境及麻醉配合方式,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定。
1、术前访视可以减轻患者的焦虑心理手术无论大小,当人们面对手术时大部分人的反应是紧张、焦虑、忧郁、恐惧,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是手术室护士进行术前访视的首要工作。
通过手术室护士向患者介绍手术室的环境及术前、术中各项操作的目的、要求和配合要点,讲解麻醉手术体位配合方法及注意事项等,使患者减轻了思想顾虑,增加了对手术治疗的信心,缓解术前不安和恐惧心理,稳定患者情绪,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
2、术前访视可以拉近护患之间的距离通过术前一日巡回护士到病房看病人,与病人沟通交流,讲解手术相关事宜,手术当日亲自到病房将病人接进手术室,术后再由巡回护士送回病房,缩短了护患之间的距离,增加了病人对手术的安全感和对护士的信任感。
病人良好的心理状态和积极的反应及配合可增加护士的工作热情和信心,双方配合共同促进手术安全顺利进行。
3、术前访视可以提高手术室的工作质量通过术前访视,巡回护士可以充分了解患者一般情況、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史以及各种辅助检查结果等,从而可以杜绝接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故的发生。
同时可以使术前准备和术中配合更充分更到位:①.对年老、瘦弱、有压疮高发风险的患者,争取患者及家属意见使用减压贴,对已发生的压疮根据不同分期采用相应的褥疮贴。
②.对手术时间长的患者身下整体垫软垫,防止发生压疮。
③.根据不同的手术体位对受压部位提前备好各种体位垫、头圈等,做好减压保护。
④.对有糖尿病的患者做到心中有数,术中杜绝输入含有葡萄糖成分的液体。
谈术前访视的重要性随着医学模式的转变,整体护理、舒适护理、个性化护理相继运用于临床护理工作中,而术前访视是手术室实施这些护理的必要组成部分。
现就我院几年来的工作经验,谈谈术前访视重要性的体会。
术前访视访视方法:配合手术的巡回和器械护士于手术前1天下午,与病房联系取得配合,适时访视。
访视内容:①做好患者的心理护理。
②收集资料,包括患者的生化指标,心功能,营养状况等。
③查看一下患者的外周静脉情况,以大面积烧伤患者、老年人和儿童为主要对象。
④与主管医师沟通手术体位、步骤等。
体会心理护理:手术室是一个令病人望而却步的地方,手术做为一种压力源,所有患者面对即将手术的事实,都会出现情绪变化,尤其是焦虑症状。
通过术前访视、与病人亲切交谈、自我介绍、介绍手术室环境、麻醉方式,必要时请同科成功病例现身说法,同时通过了解把病人喜好的音乐设为背景音乐。
这样,病人一进手术室看到的是熟悉的面容,听到的是自己熟悉的音乐,身心会随之放松,心血管、神经、消化、内分泌各个系统会协调起来,心率、呼吸、血压都趋于平稳。
这样患者的主观能动性会被充分调动起来,便会积极主动的配合手术,对于手术的成功和术后恢复都起到了举足轻重的作用。
收集资料:主要掌握病人的生化指标,比如了解患者的肝功能、乙肝五项、免疫四项等的检查结果,对于阳性患者提前做好准备,以免造成不必要的职业损害和交叉感染。
例如对表面抗原阳性者,手术间门口挂标记,放换用拖鞋,有条件的可以安排2位护士巡回,以防工作人员进出手术间造成交叉感染。
术中提醒操作者,戴双层手套,手套一经破损,应用3%的碘酒、75%酒精擦拭后及时更换。
术中操作中,疑有被感染时,及时与预防保健科联系,注射免疫球蛋白。
术后的器械双消毒,术后垃圾及时分类,特殊处理以防造成交叉感染。
通过术前访视,我们可以把这些做到心中有数,有备无患,使繁杂的护理工作有条不紊的顺利进行。
其次,了解患者的营养状况、血压情况、有无糖尿病等,对术中补液起到指导作用。
浅谈术前访视及术后支持护理的重要性1 术前护理1.1 心理护理通过向病房护士了解患者的精神状态以及对疾病、手术的认知程度,深入病房与患者进行交谈,并结合以上客观磁疗对患者进行针对性的心理护理。
1.1.1 紧张、焦虑焦虑是一般患者手术前较普遍的心理反应,也是患者感到有预期心理威胁的一种情绪反应,焦虑是,患者外表现为:睡眠不佳甚至失眠,食欲减退,愁眉苦脸,几张恐惧,来回踱步,频繁向已经手术的患者或者护士询问种种事宜,有些患者甚至伪装快乐或哭泣:内在表现为:通过交感神经束使肾上腺髓质引起身上分泌增加,导致呼吸加深,心率增快、血压升高等,这些可能是由于患者对医学知识认识的不够完善,甚至缺乏。
不了解与手术有关解剖生理学知识,对他即将经历的手术、麻醉会发生怎么样的情况,会导致怎样的后果一无所知而表现出的心理反应,也可能是由于患者有过不成功的手术史,但年不愉快的情绪再次重现,加重了术前的焦虑。
这种紧张的情绪会使机体对手术的耐受力下降,免疫力功能下降,增加术后并发症的发生率。
轻度焦虑反映了患者正常的心理适应能力,手术效果较好,重度焦虑者,预后差,无焦虑者因为对手术及医生有过度的心理依赖,面对手术后,并发症等缺乏足够的准备,预后更差。
我们要耐心倾听患者的心理,尽量让患者把一切引起焦虑的潜在内、外因宣泄,在适当的时候,加以心理引导,使其情绪有所改善;关心体贴患者,取得患者的信任,向患者讲解手术的必要性、手术时间的长短、手术的详细经过、手术的可靠性及安全措施,使患者认识到了医护人员对他的手术是高度认真负责的,有相当的准备和十分的把我的。
这样的患者就会增加信心,主动配合医护人员共同度过手术这一关。
我们还应通过自身的素养使患者从中获得安慰、看到希望。
1.1.2 消沉,悲观由于某些疾病的不良预后,给患者及其家人带来莫大的痛苦,肿瘤患者,可致伤残手术的患者(截肢等)、危重病情的患者(心脏病等)长产生消沉、悲观情绪,甚至于厌世的心理,但当他们回想和家人其乐融融的场景,也特别留恋以往美好的生活。
术前访视工作总结
术前访视是手术前非常重要的一项工作,它对手术的顺利进行起着至关重要的
作用。
在过去的一段时间里,我有幸参与了许多术前访视工作,通过这些经历,我深刻地体会到了术前访视的重要性,并总结了一些经验与收获。
首先,术前访视是为了确保手术的安全进行。
在访视过程中,我们要了解患者
的病史、过敏史、手术史等重要信息,以便为手术做好充分的准备。
同时,我们还要对患者进行全面的体格检查,以排除患者存在的潜在风险因素,确保手术的安全进行。
其次,术前访视是为了提高患者的手术满意度。
通过与患者进行沟通,了解他
们的期望与需求,我们可以为患者提供个性化的护理服务,让他们在手术前有一个良好的心理状态,从而提高手术的满意度。
另外,术前访视也是为了加强医患沟通。
在访视过程中,我们要和患者进行充
分的沟通,解答他们的疑虑,让他们对手术有一个清晰的认识。
这不仅可以增强患者对手术的信任感,还可以减少手术中的意外事件发生。
最后,术前访视是为了为手术团队提供必要的信息支持。
通过术前访视,我们
可以了解手术的具体情况,为手术团队提供必要的信息支持,让他们在手术中做好充分的准备,确保手术的顺利进行。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的术前访视水平,为患者提供
更好的护理服务,为手术的顺利进行做出更大的贡献。
术前访视工作虽然看似简单,但却是医护人员不可或缺的一项重要工作,希望我们能够在这个岗位上不断进步,为患者的健康贡献自己的一份力量。
术前访视在手术护理工作中的重要性随着整体护理的开展,术前访视已成为手术室整体护理的重要内容,术前访视是手术室全期护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在当前手术室护理工作中的具体体现,是整体护理向纵深发展的标志;术前访视的过程本身是手术室护士将医学知识、心理学知识和社会学知识综合运用于患者手术护理的实践过程。
方法:制定了规范化指导语言:语言作为人类最重要的交往工具,是传递信息最强最有力的手段,它可以直接地及时地交流信息,沟通情感,收效最快。
因此通过设计的语言,实现对患者的心理调控及心理支持,往往可达到事半功倍的效果。
①担心疼痛及麻醉意外:在术前访视时明确告诉病人,手术是在充分的麻醉、安全、无痛的情况下进行的。
麻醉后将会用针头刺点手术范围麻醉表面皮肤,患者需要分清是刺痛与触觉。
希望如实反映,麻醉师才会安全的给药及根据手术需要辅助用些镇静药,等一觉醒来,手术已结束了。
②担心手术费用、手术效果:在术前访视时除了介绍术前注意事项及术后注意事项外,还介绍医生的医术及医德水平。
术中会根据经济状况,在手术允许的情况下,尽量控制高费用物品的使用。
③手术时间、体位:通过术前疏导,使患者术前积极配合麻醉,术中主动配合手术,才能减短手术的时间。
有的手术体位是手术需要,如甲状腺体位、会阴修补术体位等,别的体位无法进行手术,但只要患者放松,主动配合,手术时间减短,也是在患者能承受得了的情况下进行手术的。
④其他:对手术室的环境、设备通过图片等介绍,使病人熟悉环境,通过录像简单的介绍手术步骤,使病人明明白白、语言是人与人进行情感交流最直接的方式。
作为手术室的护理人员,应该充分利用语言,把一片爱心传递给患者,对病人的心理问题逐一认真、正确的解释指导,从而获得患者的理解和信任,解除或减轻病人术前焦虑情绪,保证手术顺利进行,充分体现“一切以病人为中心的工作宗旨”让患者有心理准备地接受手术治疗,减轻了病人的心理负担。
1 缓解紧张情绪1.1 紧张、恐惧心理:无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。
术前访视在手术室工作中的重要性手术前的访视是手术室工作中不可或缺的一环。
它是为了确保患者在手术时能够得到最好的护理和治疗,从而减少手术风险,保证治疗的效果。
本文将会从以下几个方面阐述术前访视的重要性。
1. 确认患者情况手术前的访视应该目的明确,内容详细。
它的首要目的是了解患者的身体状况,了解患者的基本身体情况,包括但不限于身体状况、用药情况、就医史等。
只有对患者的身体状况有全面和详细的了解,才能准确地制定手术方案,避免意外情况的发生。
2. 提供细致的术前指导术前访视还应提供细致的术前指导。
这些指导可以包括特定手术前的饮食、行为、药物禁忌等方面。
这些指导旨在使患者理解手术的过程以及术后的护理,全面了解操作种的风险和相关的术后并发症,以及如何采取措施减少术后的并发症,避免意外发生。
3. 促进患者与医护人员的沟通术前访视还可以促进了解、沟通和合作。
这种交流可以确保团队有足够的信息来识别任何特殊需要和限制,例如患者对药物的过敏反应,避免药物不良反应的发生。
合作的结果是干预措施能够有针对性地制定,并在术后达到最佳的治疗效果。
4. 为未来的手术做好准备在访视中,医生和手术团队应该为患者的未来手术做好准备。
这包括调查相关历史记录、了解病人的家族史和病程,制定诊治计划等。
手术前访视总结所有必要的信息,对于未来的诊断和治疗计划制定至关重要。
这些信息可以为促进患者的健康做出决策提供有价值的参考。
5. 遵循患者的独特特点有些患者可能需要特别照顾和对待。
在访视中,为患者制定特别计划是很有必要的,以确保他们得到最佳的结果。
例如,针对患有糖尿病的病人,我们必须让他们保持血糖稳定;针对心脏病患者,我们需要掌握手术前测量心率和血压等重要数据等。
通过定制化的计划,我们可以在为患者带来最小的痛苦,同时达到最佳的治疗效果。
总之,术前访视在手术室工作中的重要性无法被低估。
通过了解病人的身体状况,提供细致的术前指导,促进患者与医护人员的沟通,为未来的手术做好准备,以及遵循患者的独特特点,术前访视可以最大程度地保证手术过程的顺利进行并尽量减少患者的疼痛。
术前访视的重要性李志萍发布时间:2023-06-08T09:43:32.596Z 来源:《健康世界》2023年5期作者:李志萍[导读]宣汉县南坝镇中心卫生院四川达州 636165在手术前期,虽然患者已经做好了充分的心理准备,但当面临手术时,患者仍然会有些担忧,因为手术对于他们来说还是具有一定的风险并带有恐惧心理,比如手术室的环境、手术的过程以及术前的准备等,这些都可能使得他们感到极度的紧张,甚至害怕,从而阻碍了手术的正常开展以及术后的康复。
现如今,随着护理技术的发展,手术室的护士已经超越了仅协助医生的角色,开始了一种全新的角色定位,即除了协助外,还要深入了解病人的情绪,给予安慰、温暖、支持,以缓解病人的紧张情绪,并帮助其克服恐慌。
所以,在手术之前进行访视是非常必要的。
一、术前访视的重要性?首先术前访视是对患者病情的再次综合评价,对患者基本情况做到心中有数,即使术中发生了不良状况也能够沉着应对。
其次,术前访视是医患之间进行有效沟通交流的良好时机,特别是在目前医患关系紧张的情况下,良好的沟通更是避免医患纠纷的重要一步,也可以说为手术麻醉的成功打下的基础。
二、术前访视的目的?1、通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。
2、缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。
3、通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。
三、术前访视的内容?1、术前皮肤清洁。
手术前一晚,需要患者进行沐浴,并及时为其更换衣裤。
倘若患者的手术区域在腹部,那么就需要使用酒精为其清洁脐部。
不过在整个清洁过程中,需要注意做好保暖措施,以免患者出现感冒、发烧等情况。
晚上 10 点之前,还需要遵循医嘱指导患者禁食、禁水等。
2、摘取物品。
手术当日早晨,需要叮嘱患者将假牙、手表、项链、发卡等物品取下,以免造成手术过程中使用电凝切割器的时候会对皮肤造成不同程度的烫伤。
而且患者也不可以携带贵重物品进入手术室。
手术室护理工作中术前、术后访视的重要性手术室护理工作中术前、术后访视的重要性目的探讨手术室护理工作中术前、术前方式的重要性。
方法查阅需要手术病人的病历,进展术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。
结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的详细实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进展,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要到达的效果和目的术前术后访视重要性手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的根本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理方案,有的放矢地进展心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。
我院手术室xx年针对手术前、手术后进展访视工作的。
1 临床资料1.1 一般资料xx年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。
其中, 15岁及以下儿童328例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。
全身麻醉手术1050例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例,其它麻醉518例。
1.2 患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进展访视调查, (该调查由院其他人员方式进展),有411例患者对术前访视作出了评价。
其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般, 5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。
2 访视方法于手术前1天,对次日需要手术的患者进展访视。
先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。
再与患者见面,进展术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后本卷须知,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进展手术须知、疾病根本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进展必要的护理体检,包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期经历并改良访视方法。
浅谈对患者进行术前访视的重要性
目的:研究对手术患者进行术前访视的重要意义。
方法:术前1 d对手术患者及家属进行沟通和负性心理应激的疏导,并比较访视前后患者负性心理应激的变化情况。
结果:患者负性心理应激在访视前后比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:术前访视可减轻或消除患者的负性心理应激,对手术顺利进行有重要意义。
标签:术前访视;心理应激;心理调适
手术室作为综合医院的一个特殊的独立的运行单元,如何开展相应的护理内容已被广大手术室护士及护理管理者所关注。
笔者所在医院自2013年1月开始,尝试改进了手术室的护理模式,把术前访视作为一项重要的工作内容在工作中积极应用,并收到了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年1-4月对在笔者所在医院进行手术的232例患者进行了术前访视,患者年龄16~82岁,其中男112例,女120例;妇科手术30例,产科手术73例,骨科手术53例,外科手术63例,其他13例。
1.2 术前访视的方法
1.2.1 时间术前1 d,护士到病房对患者及家属进行访视,时长约10~15 min,避开就餐时间,以不引起患者疲劳及影响患者休息为宜。
1.2.2 目的术前访视可帮助巡回护士充分了解患者的病情及其心理状态,提前和器械护士共同制定相应的护理措施。
向患者讲解手术的一些相关知识,对其的一些不良心理因素进行指导,使其得到心理调适,以平稳的心态配合完成手术[1]。
1.2.3 收集资料巡回护士到病区后,首先要按照手术通知单的内容与责任护士交流,并通过翻阅病历,查对患者,确认无误后,了解患者的一般情况(包括职业、文化、背景等)和患者的详细病史(包括既往史、手术室、过敏史、各项辅助检查结果、术前准备情况、已进行和即将进行的治疗等)。
还要向责任护士和主管医生仔细询问一些患者的相关情况,结合上述内容对患者进行准确的评估,为访视患者做好准备。
1.2.4 访视患者手术是一种具有风险性的侵入性治疗,对患者是一种现存的或潜在的威胁,可使患者产生不同程度的负性心理应激,如紧张、焦虑、恐惧、担心手术不成功及切口不愈合等,因此要求护士按下列程序进行。
(1)进行自我
介绍,温和的问候患者,忌态度过于热情,以免给患者造成幸灾乐祸的印象。
举止要大方、端庄,谈吐文雅、语速均匀。
以亲切交谈的方式核对手术患者的姓名、床号、术前诊断等内容。
(2)然后向患者介绍手术室的环境及常用的器械,消除患者对陌生环境的排斥感。
(3)在保护医疗制度的前提下,向患者讲解手术的过程、麻醉的程序和方式,重点讲解患者在手术中的配合和注意事项,告知患者在手术过程中,个体化上的麻醉方式可以避免其感觉到疼痛,而护士和麻醉师会一直在床旁守护保证其生命安全,术后主管医师和责任护士帮助其制定科学的康复方案,促进其早日康复。
(4)交谈的过程中要注意患者的情绪变化,就引起不良心理状态的因素及时进行疏导。
1.2.5 访视家属家属因其身份的特殊性,易给患者造成心理影响,因此巡回护士必须重视与家属的沟通。
向家属介绍手术的必要性及风险性、以往此类手术的成功率,向家属讲解手术相关人员会详尽的安排各种术前准备工作,保证手术安全顺利进行。
此外,嘱其多关心安慰患者,帮助其调整心态,配合手术。
1.2.6 对护士的要求及注意事项执行访视任务的护士必须有较高的业务素质,不但要有先进的理论知识,精湛的的专业技术,还要有良好的沟通能力、入微的观察能力、恰当的表达能力。
对待患者要注意沟通方式,对不知情的患者要注意保护患者,交谈中尽量使用通俗易懂的语言,态度要谦逊,避免使用晦涩难懂的专业术语及高高在上的面孔,以免引起患者的反感。
1.3 观察指标
采用调查答卷的形式,调查被访视患者在访视前后的对手术的不同心理应激状态,其中包括紧张焦虑恐惧(因3种心理状态区分尺度不好把握,因此归为一类),惧怕手术失败,担心切口不愈合,害怕疼痛等4项内容。
1.4 统计学方法
所有数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
共发放有效问卷464份,收回有效问卷464份,有效率为100%。
访视前后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
3 讨论
由于手术治疗的必要性,必须正视患者由此带来的负性心理应激,缓解这些负性心理应激是保证麻醉和手术顺利进行重要前提之一[2]。
巡回护士深入病区为术前患者进行访视,通过交谈、询问、回答等方式与患者进行近距离沟通,可缩短护士与患者之间的距离,有利于护患之间建立相互认同、相互信任的关系;通过对手术室环境、设施的介绍,可消除由于陌生环境给患者带来的紧张恐惧心
理状态;积极向患者说明医院对于手术的准备情况、麻醉方式、手术过程及术后恢复方案,提高其对手术的成功信心,使其主动配合手术,成为手术执行过程中的一份子,促使手术顺利进行。
开展术前访视可进一步提高护士个人的业务素质。
面对不同的患者,要达到缓解其负性心理应激的目的,就必须对患者的一般资料、病史资料及心理因素进行综合分析,进行有针对性的疏导,这就要求护士不断的学习,更新自己的知识结构,增强自己的观察能力、完善自己的沟通技巧,捕捉患者每一处细微的变化,针对患者的需要进行循循诱导,达到访视的目的。
总之,术前访视不但对密切护患关系,促进手术顺利进行有重要的价值。
还为护士提供了一个展示自己个人价值的平台,对促使护士素质不断提高具有深远的意义。
参考文献
[1]史小榄,邹霞.手术室护士进行术前心理护理的重要性研究[J].内蒙古医学院学报,2008,28(12):276.
[2]姚树桥,孙学礼.医学心理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2008:112-113.
(编辑:郎威)。