术前访视的实施及体会
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手术室术前访视的工作体会手术对每一个患者来说,都是一种极为严重的心理刺激,良好的心理状态是手术成功的关键。
手术室护士通过术前访视既了解了患者的手术方式,以便于更好地为次日的手術配合做准备,也了解了患者的心理状态,以便消除患者对手术室的陌生感、恐惧感,主动配合手术,并安全、舒心地度过手术期。
标签:手术室护士;术前访视;术前准备随着现代医学模式的转变,以人为本,一切以患者为中心,尊重患者的各项权利,满足患者的身心需要,帮助他们恢复健康,早日回归社会,是每名医务人员的基本宗旨。
现代医学模式即”生物-心理-社会医学”模式亦充分地融入我们工作的每一个角落。
我院自2000年开始建立了术前访视制度,2006年7月又增设了术前准备室,在单纯访视的基础上又提供了一个舒适的过渡场所,让其对手术室有了进一步的了解。
既消除了患者的紧张恐惧心理,又为手术的安全增加了一道防护墙。
1资料与方法1.1一般资料2008年5月随机抽取手术病历284份,其中,男性98例,女性186例;年龄16~87岁,其中,初中以下文化程度194例,初中以上文化程度90例;麻醉方式:全身麻醉206例,硬膜外麻醉78例。
1.2访视方法1.2.1访视时间与人员访视时间一般为术前1~3 d。
访视人员由经验丰富的术前准备室护士及巡回护士担任,这样既可以对访视内容进行仔细讲解,又可以增加患者的信任度及熟悉感。
1.2.2访视内容自我介绍说明访视的目的及意义。
介绍手术室的环境、术前注意事项等。
介绍手术体位及患者所需配合的事项。
通过交谈了解患者心理,针对性地进行疏导。
针对性地解答患者的疑问,通俗易懂。
通过病例了解既往史、生活史等评估患者全身情况[1-2]。
1.3术前准备1.3.1 接待患者对到手术室的患者进行核实,三查十二对。
如将姓名与手腕带、病例、手术通知单必须一致;术前用药等等逐一核对。
杜绝差错事故的发生,为手术提供一道有力的防护墙。
1.3.2手术准备根据手术部位选择合适的静脉通路,并与患者沟通,为患者在术前半小时内输入抗生素,为手术提供保障。
术前访视工作总结
术前访视工作是医务人员在患者进行手术前对其进行的一项重要工作。
通过术
前访视,医务人员可以全面了解患者的病情、病史、手术风险以及患者的心理状态,为手术的顺利进行提供有力支持。
在过去的一段时间里,我有幸参与了多次术前访视工作,通过这些工作,我深刻体会到了术前访视工作的重要性和必要性。
首先,术前访视工作可以帮助医务人员全面了解患者的病情和病史。
在术前访
视中,医务人员可以通过与患者交谈和查阅病历等方式,了解患者的病情发展过程、治疗经历以及存在的并发症等情况。
这些信息对于手术的顺利进行至关重要,可以帮助医务人员制定合理的手术方案,避免手术中出现意外情况。
其次,术前访视工作可以帮助医务人员评估患者的手术风险。
通过对患者的身
体状况、生活习惯、家族史等方面进行全面了解,医务人员可以初步评估患者进行手术的风险程度。
在此基础上,医务人员可以为患者提供相应的术前准备和术后护理建议,以降低手术风险,提高手术成功率。
最后,术前访视工作可以帮助医务人员了解患者的心理状态。
手术对于患者来
说往往是一次重大的生活事件,患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
通过术前访视,医务人员可以与患者建立良好的沟通,了解患者的心理需求,为患者提供心理支持,帮助患者积极面对手术。
总的来说,术前访视工作对于手术的顺利进行和患者的健康恢复具有重要意义。
在今后的工作中,我将继续努力,不断提高自己的专业水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
术前访视的内容和注意事项一、术前访视的重要性在患者接受手术之前进行术前访视是非常重要的环节。
通过术前访视,医务人员可以详细了解患者的病情和身体状况,从而为手术的顺利进行提供保障。
术前访视的目的是为了最大限度地减少手术风险,确保手术的安全性和成功率。
二、术前访视的内容1.了解病史:在术前访视中,医务人员首先要了解患者的病史,包括既往疾病史、手术史、过敏史等。
这些信息对于手术的安全性和预后评估非常重要。
2.体格检查:医务人员需要对患者进行全面的体格检查,包括血压、心率、呼吸、体重等指标的测量。
此外,还需要对患者的身体各个系统进行检查,以了解患者的身体状况。
3.实验室检查:根据手术类型的不同,医务人员可能会要求患者进行一些实验室检查,如血常规、尿常规、心电图等。
这些检查有助于评估患者的身体状况,发现潜在的问题。
4.药物使用情况:医务人员需要了解患者的药物使用情况,包括长期用药、过敏药物等。
这些信息对于术前药物的调整和麻醉的选择非常重要。
5.术前禁食:在术前访视中,医务人员需要告知患者手术前的禁食时间,以避免手术过程中出现误吸等并发症。
6.术前准备:医务人员需要向患者介绍术前准备事项,如术前洗浴、穿戴手术服、携带必要的个人物品等。
三、术前访视的注意事项1.与患者沟通:在术前访视中,医务人员需要与患者进行充分的沟通,了解患者的需求和担忧。
同时,医务人员也需要向患者解释手术的目的、过程和可能的风险,以帮助患者做出明智的决策。
2.保护患者隐私:医务人员在术前访视中需要严格遵守患者隐私保护的原则,确保患者的个人信息不被泄露。
3.注重细节:在术前访视中,医务人员需要注重细节,如仔细记录患者的病史、检查结果等。
同时,医务人员也需要仔细询问患者的症状和体验,以获取更全面的信息。
4.及时反馈:在术前访视中,医务人员需要及时向手术团队反馈患者的情况,以便制定合理的手术计划和麻醉方案。
5.关注患者的心理健康:手术对患者来说是一次重大的生活事件,很多患者会感到焦虑和恐惧。
手术室术前访视和术后随访的实施体会整体护理是20世纪80年代后期从美国引进,90年代我国部分手术室也陆续开展了围手术期护理,手术室护士走出大门到病房对手术患者进行术前访视和术后随访的工作[1]。
术前访视和术后随访工作是围手术护理的重要环节,是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。
资料与方法2005年9月~2008年9月共对912例择期普外科、妇产科、骨外科等手术患者做了术前访视和术后随访工作,男501例,女411例;年龄18~78岁。
术前访视实施方法:一般在术前1天前往病房阅读病历后再与病人交流。
主要内容:访视者的自我介绍;了解患者一般情况、机体状态、周围血管等情况;了解患者术前准备情况和耐心解释手术的必要性;交待术前的注意事项,如禁食、禁饮及用药;介绍手术室的环境、条件、设备、术中监测、体位练习等;介绍麻醉方式、手术的简单过程、配合要点;详细解答患者提出的各种问题。
术后随访实施方法:一般在术后2~4日回访病人,了解病人术后恢复情况,再次与病人交流,认真填写完整记录单。
讨论术前访视和术后随访工作的意义:①有利于减轻手术患者的心理负担。
绝大多数患者对手术都会产生紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理,特别是在接近手术日期时,心理问题尤其突出,往往达到高潮[2]。
通过术前访视,有针对性地实施心理疏导,使患者在心理上获得满足和安全感,情绪稳定,精神放松,对手术充满信心,能主动配合手术。
②有利于提高手术室的工作质量。
术前访视是手术室整体护理收集资料的一种重要手段,使护士掌握手术病人的病情、诊断及手术方案,便于护士术中配合具有针对性和预见性,便于根据病人不同需求实施正确的护理。
术后随访使护士不断的发现问题、总结问题和持续改进。
③有利于提高护士自身业务水平。
手术室护士要不断的学习和总结经验,建立全新的护理观念,提高自身素质和能力,激发学习的热情及自觉性。
主要存在的问题:①手术室护理人员观念陈旧,对此项工作重要性认识不足。
手术室护士实施术前访视和术后回访的方法和体会
手术室护士在手术过程中起着至关重要的作用,其中术前访视和术后回访是护士们必须要做好的工作之一。
术前访视是为了确定患者的手术情况和病史,以便为手术做好充分准备。
在术前访视中,护士需要详细了解患者的病情及治疗史,询问是否有过敏史、药物使用情况等等,同时向患者进行手术前的注意事项及麻醉知情告知。
术后回访则是为了了解患者手术后的情况,包括术后疼痛、饮食等,以及进行相关的护理指导。
在术后回访中,护士需要注意及时记录患者的情况和反馈,及时地向医生反馈,以便给予适当的处理。
在实施术前访视和术后回访时,护士需要准确、详细地了解患者的情况,同时也需要注意自己的专业知识和技巧。
在具体实施过程中,护士还需要注意沟通技巧和交流能力,充分尊重患者,提高患者的满意度。
在术前访视和术后回访中,护士往往需要承受着巨大的工作压力,因此需要具备良好的心理素质和抗压能力。
总之,手术室护士在术前访视和术后回访方面肩负着重要的责任和使命。
只有认真负责地实施好这些工作,才能为医疗工作提供更加有力的支持,让患者得到更好的治疗和照顾。
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术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会随着医疗水平的提高,病人对于手术室护理质量的要求也越来越高。
术前访视作为手术室护理中一个必不可少的环节,不仅能够有效的减少手术中各种意外情况的发生,更能够持续的提高手术室护理质量。
在这里,我想分享一下我的体会。
首先,术前访视在细节上做的很到位,充分的了解患者的病情和手术前的准备措施,使得手术室护理更加有针对性和实效性。
例如,术前访视中,医生和护士可以详细询问患者的病史、过敏史、身体状况等等,还可以通过了解一些细节情况,比如患者的服药情况、是否抽烟饮酒,从而制定出更为合理的护理方案。
这样在手术时,手术者和护士就可以更加有针对性的站在患者的角度去考虑问题,从而有效的提高手术安全。
其次,术前访视可以有效的提高患者对于手术室护理的信任度和满意度。
通过一系列详细的访视,患者对自己的手术和护理能够有一个清晰明确的认识,从而消解了患者的恐惧和焦虑,获得了信任感,进而提高了对我们医院和护理团队的满意度。
在访视中,我们还可以主动询问患者的疑问,耐心解答,消除患者产生的不必要的疑虑。
这一点也能够有效的提高患者对于我们手术室护理质量的认可度和信任度,对于医院和我们手术室护理团队的口碑和信誉度也有很大的帮助。
再次,术前访视可以有效的促进医护工作的协同配合,提高手术室护理质量。
在访视中,医生和护士可以互相沟通,交流手术室护理中的重点和难点,制定更为完整的护理方案,保证在手术过程中能够更好的协同配合。
此外,术前访视在做好工作分工和明确工作责任方面也具有重要地位。
医生和主管护士会根据患者的病情和护理需求进行工作分配和责任分工,确保医护人员在工作中有明确的职责,保证任务完成的质量和效率。
同时,术前访视还能够让医生和护士对于患者的病情和手术情况有更为明确和系统的了解,保证在手术的每一个环节中能够做到精细而周全。
最后,术前访视也可以帮助医护人员及时了解患者在手术室中面临的各种风险和挑战,从而制定出更为完整的护理策略。
术前访视的实施及体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】术前访视;实施;体会
手术常导致患者产生生理、心理应激反应,影响神经内分泌系统,使患者手术耐受性降低,对手术造成一定的危险性,不利于术后康复[1]。
随着以病人为中心的整体护理模式的普及、深化,术前访视越来越受到重视。
开展术前访视在一定程度上缓解患者的压力,减轻手术治疗带来的应激反应,使患者主动配合麻醉和手术。
我科开展了系统的护理术前访视,取得了较满意的效果。
现介绍如下。
1 临床资料
选取我科自2008年10月至2009年6月共对280例择期胸外科、普外科、妇产科、骨外科等手术患者做了术前访视,男178例,女102例;年龄18~72岁。
文化程度:文盲7例,初中182例,高中52例,高中以上39例。
2 术前访视的内容及方法
2.1 术前访视实施的内容 (1)访视者的自我介绍;(2)查看病历了解患者一般情况、机体状态、周围血管等情况;(3)通过与患者的沟通了解患者的顾虑,了解患者术前准备情况和耐心解释手术的必要
性;(4)介绍手术室的环境、条件、设备、术中监测、体位练习等;(5)介绍麻醉方式、手术的简单过程、配合要点;(6)教会患者自我训练法,进行自我调节;(7)发放印有手术注意事项的温馨服务卡;(8)做好患者家属的思想工作,取得家属的积极配合,帮助患者调整好心态,使之处于接受手术的最佳心态。
2.2 实施方法术前一天巡回护士前往病房了解患者各方面情况,检查术前准备情况,取得第一手的资料。
然后到患者床边主动做自我介绍,态度要和蔼,通过与患者交谈、情感上的沟通,完成术前访视的内容。
当患者提出合理的问题而当班人员无法解决时应及时上报,尽快帮助其解决,每次术前访视完毕后应认真填写完整记录单。
2.3 评估方法护士长对完成的各项内容及记录情况定时检查指导,对执行者的整个工作有一个比较全面的评价。
评价的依据是:(1)通过询问访视者是否对患者的一般情况了解;(2)定期抽查患者考查访视者是否对患者进行耐心细致的指导和宣教;(3)对患者术前心理反应、生理的反应是否进行了仔细的观察;(4)能否帮助患者解决心理上、生活上的困难;(5)是否指导患者进行“自我训练”法,掌握自我调节。
3 结果
从280例患者术前访视内容分析,术前紧张者有81%,对手术心存顾虑者有34%,担心麻醉不成功者有56%,担心术中疼痛者有72%,担心术后效果不好者有47%,担心术后功能障碍者有10%,有64%的患者对手术的成功充满信心。
经我们对280例患者术前访视工作的评
估分析,经过术前访视以上几项均有明显的改善,手术当日精神紧张者降至38%,对手术有顾虑者降至24%,担心麻醉不能成功者降至11%,担心术后效果不好者降至20%,担心术后功能障碍者降至7%,担心术中出现疼痛者降至38%,对手术成功充满信心者提高至78%。
4 讨论
术前访视可以提高患者的认知能力,有助于降低术中不良反应的发生,维持生命体征的稳定。
初次手术患者的焦虑程度更高,且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈[2]。
有文献报道,心理干预可降低患者心理应激程度,维持术中生理应激的稳定,使患者顺利度过手术期,降低其对疼痛的反应性,减少术后并发症[3]。
经术前访视后,当再接患者入手术室时,患者对手术室的工作已不陌生了,提高了患者的信任感和安全感,患者因了解了配合方法,能很好地与术者、手术室的工作人员合作,保证了手术的顺利进行,而患者的积极配合,又增强了护士的工作热情与信心。
结果证明,通过对患者的术前访视,体现了人文关怀的护理理念,一定程度上缓解了患者的心理压力,减轻了手术给患者带来的思想顾虑、恐惧心理和身体的不适,提高了患者的应对能力,也体现了人性化护理的价值所在,为手术室护理工作的发展注入了生机和活力。
【参考文献】
1 彭南海,杜益平.围手术期护理观念、内涵和进展.实用护理杂志,2002,18(1):6.
2 李映兰.胆囊切除患者术前焦虑与术后疼痛的关系调查分析.中华护理杂志,1999,34(12):750.
3 王元芝,吴红霞,潘庆华.对妇科术前病人进行心理干预效果的研究.护理研究,2004,18(17):1548-1558.。