中药性味归经功效适应证与注意事项

50种常用中药材性味归经、功效应用、用法用量、用药禁忌。

序号名称性味归经功效应用用量用法用药禁忌1老鹳草味辛、苦，性平；归肝、肾、脾经具有祛风湿，通经络，清热毒，止泻痢的功效。

主治风湿痹证，泄泻，痢疾，疮疡。

内服：煎服，9-15g；或熬膏、酒浸服。

外用：适量。

注意事项：脾胃虚寒者忌用。

2败酱草味辛、苦，性微寒；归胃、大肠、肝经具有清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛的功效。

主治肠痈肺痈，痈肿疮毒，产后瘀阻腹痛。

内服：煎服，6-15g。

外用：适量。

注意事项：脾胃虚弱者慎用。

《本草汇言》：“久病胃虚牌弱，泄泻不食之症，一切虚寒下脱之疾，咸忌之。

”3木通味苦，性寒；归心、小肠、膀胱经具有利尿通淋，清心火，通经下乳的功效。

主要用于热淋涩痛、水肿、口舌生疮、心烦尿赤、经闭乳少、喉痹咽痛、湿热痹痛等。

内服：煎汤，3-6g；或入丸、散。

饮食禁忌：1、忌食油腻生湿之物。

2、忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、原醋辣椒、酸味水果李、杏等。

注意事项：孕妇慎用。

4荠菜味甘、淡，性凉；归肝、脾、膀胱经具有利水消肿，明目，止血的功效。

主治水肿证、肝热目赤，目生翳膜、血热出血、淋证、崩漏等。

内服：煎汤，15-30g；鲜品60-120g；或入丸、散。

外用：捣汁点眼。

注意事项：孕妇禁用。

5臭梧桐味辛、苦、甘，性凉；归肝经具有祛风湿，通经络，平肝的功效。

主治风湿痹证，风疹，湿疮，头痛眩晕。

内服：煎服，5-15g；研末服，每次3g。

外用：适量。

用于高血压病不宜久煎。

注意事项：臭梧桐经高热煎煮后，降压作用减弱。

6荷叶味苦，性平。

归肝、脾、胃经主要有清热解暑，升发清阳，散瘀止血的功效。

3～10g。

荷叶炭3～6g。

注意事项：《本草从新》：“升散消耗，虚者禁之。

”7生铁味辛，性凉；归肝、心经具有平肝镇惊的功效。

主治肝郁火盛之怒狂阳厥证所致癫狂，热病痰内服：煎服，30-60g。

或入丸、散剂。

外用：研末调敷。

注意事项：肝虚及中焦虚寒者慎用。

落壅发狂，头痛；易惊善怒，失眠，疮疡肿毒，关节酸痛或扭伤疼痛等。

400种常用中药材性味归经、功效应用、用法用量、用药禁忌。

序号名称性味归经功效应用用量用法用药禁忌1鹿角味咸，性温；归肾、肝经具有补肾阳，益精血，强筋骨，行血消肿的功效。

主治肾虚腰脊冷痛，阳痿遗精，崩漏，白带，尿频尿多，阴疽疮疡，乳痛肿痛，跌打瘀肿，筋骨疼痛。

内服：煎汤，5-10g；研末，每次1-3g；或入丸、散。

外用：适量，磨汁涂、研末撒或调敷。

熟用偏于补肾益精，生用偏于散血消肿。

注意事项：1、阴虚火旺者禁服。

2、《本草经疏》：无瘀血停留者不得服，阳盛阴虚者忌之，胃火齿痛者不宜服。

3、《得配本草》：命门火炽，疮毒宜凉者，并忌之。

2白芍味苦、酸，性微寒；归肝、脾经具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的功效。

主治肝血亏虚，月经不调，肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛，肝阳上亢，头痛眩晕等。

内服：煎汤，5-12g；或入丸、散。

大剂量可用15-30g。

平肝阳宜生用；养肝柔肝宜炒用。

1、中药配伍禁忌：恶芒硝、石斛，畏鳖甲、小蓟，反藜芦。

2、中西药配伍禁忌：（1）不宜与降血压药合用，以防出现直立性低血压等。

（2）不宜与强心苷药物合用，药效累加，增加毒性。

（3）与肝素、华法林、阿司匹林等药物合用可增加出血倾向。

（4）茶碱可以减弱白芍对肠收缩的抑制作用，不宜同用。

注意事项：1、白芍属寒凉之品，凡外感风寒、内伤生冷，脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量服用。

妇人月经不调属虚寒者不宜单味药大量服用；气虚自汗，阳虚汗出者忌用。

2、白芍酸寒收敛，伤寒病在上焦之阳结、疹子忌用。

3、白芍有中枢神经抑制作用，昏迷患者忌用；婴幼儿、老年人不宜大量长期服用。

4、孕妇产后不宜单味药大量服用。

3黄芪味甘，性微温；归脾、肺经具有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌的功效。

主治脾气虚证，肺气虚证，气虚自汗证，气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。

内服：煎服，10-20g，大剂量30-60g。

固表止汗、托疮排脓、生肌敛疮、利水退肿宜生用，补脾益气升阳宜炙用。

中药材的性味归经如何判断其适应症中药材是中医治疗疾病的重要物质基础，其性味归经是中医理论中对药材性质和作用的高度概括。

通过了解中药材的性味归经，我们可以更好地判断其适应的病症，从而实现精准用药，提高治疗效果。

中药材的“性”，通常包括寒、热、温、凉四种，还有一些介于四者之间的平性。

寒性和凉性的药材，具有清热、泻火、解毒等作用，适用于热性病症，比如发热、口渴、烦躁、咽喉肿痛等。

常见的寒性药材有黄连、黄芩、金银花等；凉性药材有菊花、薄荷等。

热性和温性的药材，则具有温里散寒、补火助阳等功效，适用于寒性病症，如畏寒肢冷、脘腹冷痛、腹泻等。

热性药材如附子、肉桂；温性药材如生姜、大枣。

平性的药材，药性平和，作用较为缓和，无论寒热病症，都可适当选用，例如山药、茯苓等。

“味”则分为酸、苦、甘、辛、咸五种，此外还有淡味和涩味。

酸味药材具有收敛、固涩的作用，常用于治疗虚汗、久泻、遗精等滑脱不禁之症，如五味子、乌梅等。

苦味药材能清热泻火、燥湿、降气，适用于热证、湿证、气逆等病症，像黄连、黄柏、杏仁等。

甘味药材能补虚、缓急止痛、调和药性，多用于虚证、痛证及调和诸药，比如人参、甘草、熟地等。

辛味药材能发散、行气、活血，适用于表证、气滞血瘀等病症，例如麻黄、陈皮、红花等。

咸味药材能软坚散结、泻下通便，用于瘰疬、痰核、便秘等，如海藻、芒硝等。

淡味药材能渗湿利水，如茯苓、薏苡仁等。

涩味药材与酸味药材作用相似，多具有收敛固涩的功效，如芡实、莲子等。

“归经”是指药物对机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。

比如，归心经的药物，多能治疗心悸、失眠等心经病症；归肺经的药物，常用于治疗咳嗽、气喘等肺系病症；归肝经的药物，对肝郁气滞、目赤肿痛等肝经病症疗效显著；归肾经的药物，多能治疗腰膝酸软、遗精遗尿等肾系病症。

以常见的中药材人参为例，其性微温，味甘、微苦，归脾、肺、心、肾经。

常用药材性味归经功效适应证用量及注意事项表 1】发散风寒【辛温解表】与发散风热【辛凉解表】方药的比较皮、生姜皮、冬瓜皮、大腹皮、桑白皮、茯苓皮等。

但不是所有的皮类药物都能利水。

不能一概而论。

利小便实大便：车前子能通利小便、使小便量增多分清浊而止泻。

即所谓“利小便实大便”用于治疗湿盛水泻。

表 6 】常用祛湿药的异同逆的作用、以治疗亡阳欲脱，所以称“附子无姜不热”。

姜类中药：姜为良药各部分均可入药。

表 2 】生姜与干姜的异同行气又能活血、气行则血行。

他的特点是走而不守、一往无前、上能行头目，是治疗头痛的要药、所以有“头痛不离川芎”的说法；下能行血海、广泛应用于临床各种气滞血瘀。

在活血药中、有辛味的如郁金、延胡索、姜黄、莪术、乳香都是既能活血又能行气。

2、医界有“一味丹参散、功同四物汤”说的是丹参善于活血祛瘀、使瘀血去、新血生、有类似四物汤补血活血的功效。

但丹参苦寒清泄、专入血分、既善活血祛瘀而通经止痛、又能清心凉血而除烦消痈、主治血瘀、血热、热扰心神所致的各种病证、兼治热毒所致的疮痈肿毒，其实为活血祛瘀凉血清心之品。

丹参的活血作用比四物汤强、补血作用不及四物汤。

3、牛膝有川牛膝与怀牛膝两个品种、川牛膝偏于活血、怀牛膝偏于补肝肾、。

牛膝的特点是主沉降、能引药下行、引血下行、引上亢的肝阳下潜、引上炎的火气下降、所以腰膝以下疾患常用牛膝治疗。

例如肝肾虚弱的腰膝疼痛、、湿热足膝肿痛。

也用于治疗气火上逆、迫血妄行的吐血、咳血；或胃火上炎的牙痛、牙龈肿痛；或肝阳上亢的头昏、头痛。

表 5 】常用活血化瘀药的异同1/辨病性而用药。

A辨病性而施治。

脾虚湿痰，健脾以运之，方用四君汤、参木健脾丸。

肺热火痰，清肺以润之，方用清肺饮、四饮煎。

脾肺气虚不运生痰，方用六君子汤加木香。

脾胃气虚不化生痰，方用六君子汤加桔梗。

脾气滞而生痰，方用异功散加砂仁。

1]上焦：心、肺，养心阴、清心除烦、治疗心阴虚、虚烦不眠宜用麦冬、百合；养肺阴、润肺止咳、治疗肺阴虚、燥肺之咳嗽宜用麦冬、百合、天冬、玉竹、沙参2]中焦：胃应养胃生津、治疗胃阴虚、胃燥嘈杂、便秘口干宜用麦冬、天冬、石斛、玉竹、北沙参、南沙参、天花粉。