乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究

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—周查报告・　重庆医学２０１７年４月第４６卷第１２期　

乳腺癌患者的心理状况及其影响因素调查研究　

顾玉翠　，战英杰　，马斌林　△　

（新疆医科大学附属肿瘤医院：１．体检科；２．乳腺头颈外科，乌鲁木齐８３Ｏ０１１）　

［摘要］　目的　探讨乳腺癌患者的心理状况及其影响因素。方法　采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）调查分析了，８９６例乳腺癌　

患者和１　４１９例乳腺良性疾病患者的心理健康状况，并用该量表对不同职业、文化程度、家庭支持态度的乳腺癌患者进行了心理　

健康状况差异的分析研究。结果　乳腺癌患者症状自评量表各因子得分均高于乳腺良性疾病患者（Ｐ＜０．０５），乳腺癌患者强迫　

症状和躯体化因子较其他因子得分高（Ｐ＜０．０５）。乳腺癌患者中工人和干部有强迫症状者所占比例高于农民（Ｐ＜０．０５），家庭支　

持态度好其强迫症状所占比例低（Ｐ＜０．０５）。文化程度越高其躯体化症状所占比例低（Ｐ＜０．０５）。结论　针对乳腺癌患者存在　

较高的躯体化和强迫症状等心理问题，通过对患者心理进行疏导和干预，从而改善乳腺癌患者的生活质量。　

［关键词］乳腺肿瘤；心理健康；强迫症状；躯体化症状　

［中图分类号］Ｒ７３７．９　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１６７１—８３４８（２０１７）１２—１６５４—０３　

Ｓｕｒｖｅｙ　ａｎｄ　ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｍｅｎｔａｌ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｂｒｅａｓｔ　ｃａｎｃｅｒ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｆａｃｔｏｒｓ　Ｇｕ　Ｙｕｃｕｉ　，Ｚｈａｎ　Ｙｉｎｇｊｉｅ　，Ｍａ　Ｂｉｎｌｉｎ。　

（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＰｈｙｓｉｃａｌ　Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ；２．　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＢｒｅａｓｔ，Ｈｅａｄ　ａｎｄ　Ｎｅｃｋ　Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　

Ｔｕｍｏｒ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｘｉｎｊｉａｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｕｒｕｍｃｈｉ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ　８３００１１，Ｃｈｉｎａ）　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｂｒｅａｓｔ　ｃａｎｃｅｒ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｆａｃｔｏｒｓ．　

中国乡村医药杂志　

术前心理干预对乳腺癌切除术患者身心状况　

及生命体征的影响研究　

石优红董玉英　

【摘要】　目的探讨术前心理干预对实施乳腺癌切除术患者身心状况和生命体征的影响。方法筛选２０１２年１月　

至２０１　３年１月在我院住院并采用乳腺癌切除术的１２６例患者，在征得患者及家属的同意后按随机原则平均分为两组，　

采用常规护理的患者设为对照组，提供术前心理干预的患者设为观察组，对比两组患者不同护理模式下焦虑、抑郁及生　

命体征情况。结果经过心理干预后，观察组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均优于对照组，两组比较差异　具有统计学意义；观察组患者心理干预后术前２４ｈ收缩压、心率与干预前无差别；对照组患者术前２４ｈ收缩压、心率呈　

现明显上升趋势，差异具有统计学意义；观察组干预后的收缩压及心率均明显低于对照组，差异具有统计学意义。　

结论　术前心理干预对实施乳腺癌切除术患者身心状况和生命体征的影响有着积极的作用，可显著改善患者不良情绪，　从而有助于病情的康复。　

【关键词】　心理干预；乳腺癌切除术；身心状况；生命体征　

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，据美国ＣＡ杂志　统计的数据表明，女性罹患乳腺癌的比例在整个女性恶性　

肿瘤中所占比例高达３５％左右［１１。我国乳腺癌患者人数逐　

年上升，发病呈现年轻化的趋势。由于乳腺癌发病的特殊　

性，对女性朋友的生活、工作造成了很大的影响。很多女　

性患者因此心理状态发生严重改变，普遍存在抑郁、焦虑　的情绪，这些不良情绪对患者的治疗及病情恢复影响甚大。　

本文旨在探讨采用术前心理干预对乳腺癌手术患者术后心　

理状态和术中生命体征的影响，报道如下：　

１资料与方法　

１．１　一般资料２０１２年１月至２０１３年１月在我院住院　行乳腺癌切除术的患者１　２６例，年龄２６～６８岁，平均　

（３７．８±３．６）岁；已婚５８例（４６．０％），未婚为８例（６．３％），　

丧偶４２例（３３．３％），离异１８例（１４．３％）。文化程度：初中　

・３５８・　成都医学院学报２０１３年第８卷第３期Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｅｎｇｄｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，２０１３，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．３　

网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／５１．１７０５．Ｒ．２０１３０６０７．１０３４．００１．ｈｔｍｌ　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—２２５７．２０１３．０３．０４４　

・护　理・　

术前心理干预对家族性乳腺癌患者焦虑状况的影响　

孔孟琼，郑守华，严雨珍，颜巍　

（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，哈尔滨　１５００８１）　

【摘要】　目的　探讨术前心理干预对家族性乳腺癌患者焦虑状况的影响。方法　选取家族性乳腺癌手术患　

者８Ｏ例，随机分为实验组和对照组，每组４Ｏ例。实验组除常规护理外，接受心理干预，对照组只进行常规护理。　

采用焦虑量表（ＳＡＳ）及状态一特质焦虑自评量表进行调查与对比分析。结果　干预前实验组和对照组ＳＢＰ、ＤＢＰ、　

ＨＲ、ＳＡＳ、Ｓ－ＡＩ及Ｔ—ＡＩ值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；干预后实验组和对照组ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ差异无统计学　

意义（Ｐ）Ｏ．０５）；干预后实验组ＳＡＳ、Ｓ＿ＡＩ及Ｔ—ＡＩ值显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。实验组干预　

前ＳＡＳ、Ｓ－ＡＩ及Ｔ—ＡＩ值显著高于干预后，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；对照组干预前、后ＳＡＳ、　ＡＩ及Ｔ—ＡＩ值差　

异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论对家族性乳腺癌手术患者进行心理干预可有效缓解患者的焦虑情绪，保持良　

好的身心状态，有利于身体康复。　

【关键词】　家族性乳腺癌；焦虑状况；心理干预　

【中图分类号１　Ｒ４７３．７３；Ｒ７３７．９　【文献标志码】Ｂ　

Ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ　Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｎ　ｔｈｅ　Ａｎｘｉｅｔｙ　Ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　Ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　Ｆａｍｉｌｉａｌ　Ｂｒｅａｓｔ　Ｃａｎｃｅｒ　ＫＯＮＧ　Ｍｅｎｇ—　

－１４・　实用临床医药孝志　２０１０年第１４卷第２２期　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＣ１ｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｌｎｅｉｎＰｒａｃｔｉｃｅ　。　。　一’　’　

青年乳腺癌患者确诊时心理特征　

及心理干预效果分析　

王红丽，龚敏　

（湖北省襄樊市第一人民医院血液肿瘤科，湖北襄樊，４４１０００）　

关键词：乳腺癌；抑郁；焦虑；恐惧；心理干预　中图分类号：Ｒ　４７３．７３　文献标识码：Ａ　文童编号：１６７２—２３５３（２Ｏ１０）２２—００１４～０】　

本科２００３年３月～２００８年１Ｏ月，对６６例　

３５岁以下乳癌患者进行心理状况调查及心理干　

预治疗，帮助患者树立起战胜疾病的信心，完成了　

治疗。现报告如下。　

１对象与方法　

选择本院同期收治的经细胞学、病理组织学　

确诊为乳癌的患者６６例；年龄≤３５岁；人体功能　

状态评分（ＫＰＳ评分）≥７０分；既往和目前无精神　

疾患及智力、意识障碍。将研究对象随机分为实　

验组与对照组，两组病例年龄、受教育程度、分期、　

经济状况、ＫＰＳ评分等，经卡方检验无统计学差　

异（Ｐ＞０．０５）。　

实验组３４例实施心理干预治疗；对照组３２　

例只进行常规健康教育。分别采用焦虑状态／特　性问表（Ｓ１、ＡＩ）【　Ｊ评定状态性焦虑；抑郁自评量　

表（ＳＤＳ）＿３Ｊ评价抑郁水平；改进的视觉模拟量表　

（ＶＡＳ）　Ｊ评估恐惧程度。分别于入院当天及人院　

后１０　ｄ各评定１次，积分用标准分。　

心理干预的具体方法：①一般支持性心理　

治疗：以耐心热情，精湛熟练的医护质量使患者获　

得信任与安全感，建立良好的医患关系；②个别　

的心理行为干预：通过一系列的个体接触了解患　

者的痛苦，经过分析解释、诱导、劝说，改变患者不　

良认知及降低消极情绪反应，并利用一定的行为　

训练技术。③集体心理行为干预：组织乳腺癌的　

患者，进行交流及谈心，借助个体之间的相互作　

用，相互影响帮助患者改善消极情绪，矫正不良行　为，增强战胜疾病的信心；④音乐治疗加放松内　

心意象法：通过聆听欣赏乐曲，引起人体全身肌肉