酚妥拉明说明书

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酚妥拉明临床新用途

作者：吴 军

来源：《中国社区医师》2009年第12期

酚妥拉明有血管扩张的作用。临床上常用于血管痉挛性疾病，如手足发绀症、肢端动脉痉挛症(即雷诺氏病)、感染中毒性休克、室性早搏。亦可用于嗜铬细胞瘤的诊断试验等。

本品忌与铁剂配伍：低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。

治疗心力衰竭

酚受拉明10mg+10％葡萄糖注射液250ml静滴，速度0.05～0.12mg／分，1次／日，连用4～8天，治疗心衰27例，同时行右心导管检查，结果肺毛细血管楔压、平均肺动脉压、右房压、外周血管阻力和肺血管阻力均下降，心脏指数、心搏指数明显增加。据报道，对肺炎、先天性和风湿性心脏病所致小儿急性心衰，每次用酚妥拉明0.5～1mg／kg与半量阿拉明静脉注射。1～6小时1次，平均用药12次，心衰获迅速改善。

治疗高血压危象

酚妥拉明10mg+5％葡萄糖注射液20ml，静脉注射，5分钟注完，接着用20～30mg+5％葡萄糖注射液500ml中，静滴，速度30～35滴／分。笔者认为，其作用直接舒张血管平滑肌，减少回心血量，使心排血量下降，并降低外周血管阻力，从而使血压下降。治疗大咯血

方法：①酚妥拉明5～10mg+50％葡萄糖注射液40ml，静脉注射，然后以10～20mg+5％葡萄糖注射液250～500ml，静滴，1次／日，使用3～5天(咯血停止停用)；②酚妥拉明20mg+10％葡萄糖注射液10ml，静滴，2～3次／日。一般3天左右可止血。其原理主要是酚妥拉明扩张血管，减少回心血量，降低肺动脉压，减轻肺瘀血。有人用酚妥拉明与垂体后叶素联合使用治疗大咯血，治疗组用酚妥拉明10～30mg+垂体后叶素30～60U+5％葡萄糖注射液250ml静滴，20～30滴／分，1次／日，咯血停止后每日减量1／3，继续应用2～3天。治疗支气管哮喘持续状态

去甲肾上腺素外渗的预防

1、查看甲磺酸酚妥拉明说明书

说明书中【用法用量】指出，本品用于防止皮肤坏死，在每 1000 ml 含去甲肾上腺素溶液加入酚妥拉明 10 mg 作静脉滴注，作为预防之用。

2、选择合适的血管通路

临床静脉应用去甲肾上腺素升压，必须用深静脉置管或中心静脉置管。

对于无条件开展/无深静脉置管时，只能用多巴胺等血管活性药物升压，否则外周血管用药，容易出现药物外渗酿就医患纠纷。实在不得已要走外周，那也是急救的时候，建议床旁坐个人看着。

3、管理举措

有的医院和科室，已把坚持中心静脉滴注或持续泵注去甲或去氧肾上腺素，作为科室硬性规定。

4、应急预案培训和演练

应用去甲肾上腺素较多的抢救科室，要对医护人员进行药物外渗应急演练，对医护人员进行专题培训。让医护人员都知道一旦去甲肾外渗，立即用酚妥拉明 5 ～10 mg 加 10 ml 氯化钠注射液作局部浸润，此法在去甲外溢后 12 小时内有效。

香港小儿感冒素说明书

香港小儿感冒素是一款用于治疗儿童感冒的药物。该药物主要成分为氯雷他定、伪麻黄碱、苯丙胺和盐酸酚妥拉明。这些成分能够缓解喉咙疼痛、头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。本文将详细介绍香港小儿感冒素的用法、副作用和注意事项等。

用法：

香港小儿感冒素的剂型为口服液，每瓶装60毫升。儿童用量应根据年龄和体重综合考虑。以下是具体用法：

1. 2-5岁的儿童：每次0.5毫升，每日2次，餐后口服。

2. 6-12岁的儿童：每次1毫升，每日2次，餐后口服。

3. 12岁以上的青少年和成人：每次2毫升，每日2次，餐后口服。

副作用：

香港小儿感冒素的副作用比较轻微。常见的副作用包括头痛、口干、恶心和失眠等。但是，极少数人可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹和呼吸困难等。如果发生任何严重不良反应，应立即停药并去医院就诊。

注意事项：

1.禁止应用于新生儿和早产儿。 2.孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

3.不得与其他含有盐酸酚妥拉明的药物一起使用。

4.如果儿童的感冒症状持续超过5天，或症状加重并伴有发热，应立即咨询医生。

5.儿童必须在成人监护下使用。

6.请儿童在医生或药师的指导下使用本药物。

总结：

香港小儿感冒素是一款有效治疗儿童感冒的药物。在正确用法和剂量下，能够快速缓解感冒症状，改善患儿状态。尽管副作用较轻微且罕见，仍然需要遵循医嘱，在药物治疗期间保持适当的饮食和休息，避免损害健康。如果有任何疑问或症状加重，请及时就医。

普丁阳(甲磺酸酚妥拉明胶囊)

【用法用量】口服，性活动前30分钟服用，每次一粒（40mg），一日用药不超过1次。

【注意事项】1.胃炎、冠状动脉供血不足患者慎用；2.忌与铁剂配伍；3.忌与降压药同服；4.服药期间，不得驾驶车、船或操作危险的机器；5.请置于儿童触不到处。

【不良反应】常见有鼻塞、头痛、头晕、面色潮红、消化不良、腹泻、尿道感染、乏力、胸闷、一次性轻微幻觉和皮疹；少数患者可有心悸、心动过速、心律失常、乏力、恶心呕吐、低血压；极个别患者可能直立性低血压。

【禁忌】低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能不全者，胃与十二指肠溃疡患者及对本品过敏者忌用。

【适应症】用于男性勃起功能障碍的治疗。

【药物相互作用】1.与拟交感胺类药合用，后者的周围血管收缩作用被抵消或减弱；2.与胍乙啶合用，体位性低血压或心动过缓的发生率增高；3.与二氮嗪合用，使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制；4.苯巴比妥、导眠能等镇静催眠药和利血平、降压灵等降压药能加强本品的降压作用；5.与强心甙合用，可使其毒性反应增强；6.避免与铁剂合用；7.本品不能与硝酸甘油类药物合用。 【药理毒理】本品为α肾上腺素受体阻滞剂，对α1和α2受体均有作用，可使血管扩张从而降低周围血管阻力。本品治疗男性勃起功能障碍的作用机理可能是通过扩张阴茎动脉血管，使其海绵体的血流量增加，从而改善阴茎勃起功能，使阴茎硬度增强，勃起持续时间延长。

【儿童用药】未进行该项实验且无参考文献。

【老人用药】老年人用本品诱发低温的可能性增大。

【包装】40mg*8粒

【药物过量】未进行该项研究且暂无可靠文献参考。

【类型】处方药

【医保】非

【国家/地区】国产

【剂型】胶囊剂

【药代动力学】据文献资料：口服该品40mg30分钟后起最大作用，持续3-6小时。静脉注射的半衰期约19分钟。药物体内代谢迅速，大多数以无活性代谢物从尿中排出，其原形约占13%。

【成份】为：甲磺酸酚妥拉明。