2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题22

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题6(1～3题共用题干)女性，48岁。

突发右上腹剧烈绞痛，伴右肩背痛，恶心呕吐24h，既往有类似发作，吃油脂食物后右上腹胀、嗳气。

查体：体温39.8℃，脉搏98/min，血压140/90mmHg，无黄疸，可触及肿大胆囊，有明显的腹膜刺激征，Murphy征阳性。

1.首先考虑的诊断是(C)A.十二指肠溃疡穿孔B.肝外胆管结石C.急性化脓性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胰腺2.最重要的治疗方法是(D)A.大剂量抗生素B.对症治疗C.禁食、输液D.胆囊切除术E.中药治疗3.若有继发性腹膜炎，最多见的致病菌是(B)A.厌氧菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎双球菌4.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是(E)A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影5.女性，55岁。

无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近l个月来呈进行性加重。

查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。

首先应考虑的疾病是(B)A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌E.胰体尾部癌6.男性，65岁。

皮肤、巩膜黄染进行性加重l个月来诊，自述尿色深黄，大便灰白色。

查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为(A)A.胰头癌(黄疸出现较晚，进行性加重)B.胆总管下端癌C.乏特壶腹癌D.肝门部胆管癌E.十二指肠腺癌7.男性，40岁。

反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。

查体：上腹部轻压痛。

x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为(C)A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎(8～9题共用题干)男性，45岁。

患急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素等非手术治疗l周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。

8.此时应紧急选择最有诊断意义的检查是(C)A.血白细胞计数+分类B.腹部x线平片了解有无肠麻痹C.CT检查注意是否发生胰腺坏死D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化9.若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是(C)A.加用甲硝唑静脉滴注B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌沈C.急诊行剖腹引流手术D.行剖腹内引流手术E.西药静脉滴注+中药胃管内滴注10.胰腺癌首选的检查方法是(C)A.MRIB.B超C.CTD.x线气钡双重造影E.血尿淀粉酶测定。

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题211.为明确诊断，最重要的检查是A:血清电解质B：腹部B超C:胃镜D:血尿淀粉酶---DE:立位腹部X线2.目前最重要的治疗是A:禁食补液---AB：手术治疗C：应用质子泵抑制剂D：应用广谱抗生素E：对症治疗女，44岁，上腹部绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时，呕吐1次，伴寒战高热，发病后小便色深，既往反复发作上腹隐痛3年，向右肩部放射，查体：T39.1C，P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg,皮肤巩膜黄染，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)3.为明确诊断，首选的检查是A:内镜逆行胆胰管造影B:腹部B超---BC:腹部CTD:腹部MRIE:精辟肝穿刺胆管造影4.最可能的检查结果A:胰管扩张B:胆囊缩小C:壶腹部占位D:胆总管直径增粗--DE:胰头大小5.若患者出现休克，最有效的治疗措施是A:应用有效足量抗生素B:纠正休克同时急症行胆管引流术--BC:纠正休克同时行胆囊切除术D:应用多巴胺药物E:应用糖皮质激素男69岁，阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时，高血压病史3年，查体BP100/70mmHg，心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，心电图示：Ⅱ，Ⅲ，avF导联ST段抬高0.3mv，V1-V6导联ST段下斜性压低0.2mv。

6.为明确诊断首选的检查是A血清肌钙蛋白:---AB:超声心动图C:胸部X线片D:血常规E:血沉7不正确的治疗是A:口服抗血小板药物B:口服B受体阻滞剂--BC:静脉滴注溶栓药物D:口服他汀类药物E:口服镇痛药女，30岁，哺乳期，左乳房胀痛，发热2天，查体：T39.4C，P106次/分，左乳房外上象限6cmx4cm发范围红肿，有明显压痛和波动感，急行切开引流术8错误的手术措施是A:脓腔最低处引流B:按轮辐方向做切口C:切开后用手指探入脓腔间隔膜D:行对口引流E: 切开扩张的乳腺导管充分引流--E9术后抗感染治疗针对的主要致病菌是A:白色葡萄球菌B:表皮葡萄球菌C:溶血性链球菌D:腐生葡萄球菌E:金黄色葡萄球菌---EB1型题A:红霉素B:利福平C:庆大霉素D:乙胺嘧啶E:头孢噻污10治疗嗜军团菌肺炎选用--A。

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题201.某医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，半年后重新申请注册卫生行政部门未予批准，理由是该仪式自处罚之日起至申请注册之日止不满法定期限，该法定期限为：A:4年B:1年C:3年D:5年E:2年--E2.为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响，根据血清胆固醇水平将1000名35岁以上男性人群分为两组，一组胆固醇水平高于临界值，为暴露组，共500人，其余500人血清胆固醇在正常范围内，作为对照组，随访5年，暴露组有45人发病，对照组有10人发病，该研究中，胆固醇水平高于临界值者患冠心病的相对危险度是A:10.0B:1.0C:4.5--CD:45E:2.03.女，20岁，3越来发热盗汗，胸痛，腹胀，查体巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音(+)，腹水比重1.020，蛋白定量40g/L,白细胞600x106/L，单核细胞0.80，最可能的诊断为。

A:缩窄性心包炎B:化脓性脑膜炎C:肝硬化腹水D:原发性腹膜炎E:结核性腹膜炎--E4.男，82岁，1天来排黑便2次，每次量约50g，近1个月口服小剂量阿司匹林，查体：腹软，腹部无压痛，未触及包块，敢比未触及，首选的治疗药物是A:铝碳酸镁B:止血芳酸C:奥美拉唑--CD:法莫替丁E:生长抑素5.某吸烟在家人的敦促下到戒烟门诊就诊，他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的，按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面的认识A:吸烟相关性疾病的严重性B:行为改变的障碍C:提高自信心的重要性--CD:行为改变得好处E:吸烟相关性疾病的易感性6.北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物可能是：A:二氧化碳B:二氧化硫C:二氧化氮D:甲醛E:一氧化碳---EA3/A4男，56岁，进1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显，既往高血压病史10年，血压控制欠满意，已戒10年，过敏性鼻炎病史5年，门诊心肺门诊检查及胸部X线片未见明显异常，行超声心动图检查未见异常7.该患者首先考虑的诊断A:慢性阻塞性肺疾病B:睡眠呼吸窘迫综合症C:冠心病D:支气管哮喘---DE:心力衰竭8.为明确诊断应首先采取的检查A:肺功能---AB:冠脉CT血管造影C:动脉血气分析D:睡眠呼吸检测E:胸部CT9该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是A:血压波动情况B:发作时心肺体症---BC:症状缓解时的活动耐力D:有无杵状指E:上呼吸道检查男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，无腹泻，查体T37C，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，墨菲症(—)10.最可能的诊断是A:急性胃炎B:急性胆囊炎C:急性肠梗阻D: 消化性溃疡E:急性胰腺炎---E。

2017年临床助理医师《综合笔试》模拟试题及答案(22)2017年临床助理医师《综合笔试》复习期已经进入到最后阶段，临床助理医师《综合笔试》是非常重要的一环，也是决定成败的！最后的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过！2017年临床助理医师《综合笔试》模拟试题及答案汇总，希望对大家复习有帮助！51.根据老年人的代谢特点，其营养选择应是A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低临床助理医师《综合笔试》D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高52.输血用血液常规检测已达到很高的水平，但仍存在传染病病原体漏检可能，漏检的主要原因是A.检测试剂质量差B.病毒抗原性发生变异C.检测的人为差错D.被检血液处于检测的窗口期临床助理医师《综合笔试》E.检测质量控制不严格53.应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病的是A.冷沉淀B.浓缩血小板C.白蛋白D.少细胞的红细胞E.洗涤红细胞54.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.病史及临床表现临床助理医师《综合笔试》B.X线钡餐检查C.胃镜检查D.胃电图检查E.胃液分析55.慢性胃炎最主要的致病因素是A.对胃粘膜有损伤的药物B.幽门螺杆菌感染临床助理医师《综合笔试》C.自身免疫因素D.十二指肠液反硫E.粗糙食等物理因素56.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.十二指肠球溃疡B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.溃疡性结肠炎临床助理医师《综合笔试》E.慢性胆囊炎57.肝硬化失代偿期最重要的临床表现是A.食欲不振B.腹水C.乏力D.腹泻E.消瘦58.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.X线钡餐检查B.腹部CTC.胃镜检查临床助理医师《综合笔试》D.腹部B超E.腹腔镜检查+活检59.诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.腱反射抗进C.踝阵挛阳性临床助理医师《综合笔试》D.巴宾斯基征阳性E.扑翼样震颤60.急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是A.尿淀粉酶B.血清淀粉酶C.血糖D.血清正铁白蛋白E.血清脂肪酶61.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.结核菌素实验B.结肠镜检查临床助理医师《综合笔试》C.血沉D.腹水常规临床助理医师《综合笔试》E.腹膜活检62.溃疡病活动期患者不宜服用A.胶体铋B.前列腺素制剂C.痢特灵D.硫糖铝E.布洛芬63.情感对于情绪来说具有的特点是A.强烈而冲动B.伴有明显的行为变化C.伴有明显的生理变化临床助理医师《综合笔试》D.稳定而深刻E.带有明显的情境性64按照心身医学的观点，下列属于身心疾病的是A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.精神发育迟滞65.在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.患者中心D.催眠治疗E.自由联想临床助理医师《综合笔试》66.急性白血病诊断必须具备A.骨髓增生极度活跃B.白细胞计数显著增高C.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高D.胸骨压痛伴肝脾增大E.发热、贫血及出血67.DIC多见于A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.白血病E.急性淋巴细胞白血病68.关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是A.急性型常见于老年人B.慢性型常见于男性临床助理医师《综合笔试》C.脾脏一般不增大D.骨髓巨核细胞数大多减少E.脾切除对慢性型无效69.中枢神经系统白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病临床助理医师《综合笔试》70.最宜使用洋地黄类药物治疗的是A.预防综合征合并心房颤动B.Ⅱ°或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭71.在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎临床助理医师《综合笔试》D.二尖瓣环钙化E.冠心病72.阵发性室上性心动过速的心率一般在A.60～100次/分B.150～200次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分73.慢性心功能不全病最常见的诱因是A.肺动脉栓塞、心率失常B.感染、心律失常C.妊娠、感染D.贫血、心律失常临床助理医师《综合笔试》E.输液过量、过快74.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A.小于2C㎡B.小于1～2C㎡C.小于1C㎡临床助理医师《综合笔试》D.1.0-1.5C㎡E.小于3C㎡75.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A.心房颤动B.预激综合征C.房室传导阻滞D.室性早搏及室性心动过速E.非阵发性交界性心动过速76.高血压病患者，伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时，应首选那种药A.β受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.α受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂E.利尿剂临床助理医师《综合笔试》77.扩张型心肌病的主要临床表现是A.心音减弱B.左室明显扩大C.第三心音或第四心音D.心尖部收缩期杂音E.下肢浮肿78.诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最具有特征A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续性左前胸憋闷感临床助理医师《综合笔试》D.疼痛时心电图示ST段抬高E.休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失79.纤维蛋白性心包炎典型体征是A.肝肿大B.支气管呼吸音C.心包摩擦音D.颈静脉怒张E.颈静脉返流征阳性临床助理医师《综合笔试》80.用药后可造成机体病理损害，并可预知的不良反应是A.继发反应B.特异性反应C.毒性反应D.变态反应E.副作用81.丁卡因不用于A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉临床助理医师《综合笔试》82.对地西泮错误的叙述是A.安全范围较大B.对快波睡眠影响小C.不引起全身麻醉D.醒后无明显不良反应E.服药后可出现欣快感83.伴水肿的轻度高血压患者，应首选A.氢氯噻嗪临床助理医师《综合笔试》B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.可乐定84.雷尼替丁治疗消化性溃疡的作用是由于A.阻断了组胺H2受体B.阻断了组胺H1受体C.阻断了组胺H1，H2受体D.抑制了H﹢、K﹢-A.TP酶E.阻断了M胆碱受体85.缩宫素的适应征为临床助理医师《综合笔试》A.多胎妊娠的产妇B.产道异常的产妇C.有剖宫产史的产妇D.前置胎盘的产妇E.宫扣开全、宫缩无力的产妇86.早产儿、新生儿出血，应首选A.肝素B.去甲肾上腺素临床助理医师《综合笔试》C.维生素KD.氨甲苯酸E.肾上腺素87糖皮质激素类可减少A.中性粒细胞数目B.淋巴细胞数目C.血小板数目临床助理医师《综合笔试》D.红细胞数目E.血红蛋白含量88.某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选A.庆大霉素B.氨苄青霉素临床助理医师《综合笔试》C.多西环素D.红霉素E.头孢噻月亏钠89.用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是A.异丙肾上腺素B.新斯的明C.阿托品D.多巴胺E.毛果芸香碱临床助理医师《综合笔试》90.在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.阿托品D.普萘洛尔E.酚妥拉明91.生态系统中物质和能量交换的基本方式是A.新陈代谢B.信息传递C.能量流动D.物质循环临床助理医师《综合笔试》E.食物链92.流行病学主要研究A.医院内的病人及患病有关因素B.正常人群的健康水平C.亚健康人群的健康水平D.人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素E.社区内高危人群及健康水平93.观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形是A.直条图B.直方图C.圆图D.普通线图E.半对数线图临床助理医师《综合笔试》B1题5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题21.胃癌淋巴结转移的常见部位是(B)A.右锁骨上B.左锁骨上C.右颈部D.左颈部E.左颌下2.男，60岁。

进食哽噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑(B)A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤3.男，25岁。

反复上腹部疼痛5年。

反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是(C)A.腹部B超B.消化道钡餐C.胃镜检查D.大便隐血试验E.胃液分析(4～5题共用题干)男性，62岁。

近2个月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。

4.该病人首先考虑的诊断是(C)A.食管炎B.食管憩室C.食管癌D.食管平滑肌瘤E.责门失弛症5.对诊断最有价值的检查是(D)A.胸部x线片B.食管吞钡C.食管拉网D.纤维食管镜+活检E.纵隔CT(6～7题共用题干)男性，55岁。

反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。

6.该患者如考虑为A型胃炎，正确的是(E)A.壁细胞抗体阴性B.胃酸升高C.不出现厌食，体重下降D.不出现恶性贫血E.主要位于胃体部7.判断该患者炎症活动的客观依据是C)A.胃黏膜肠上皮化生B.胃黏膜出血c.胃黏膜内中性粒细胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃黏膜纤维组织增生(8～9题共用备选答案)A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.胃酸轻度减少E.胃酸正常或减少8.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为(A)9.萎缩性胃窦胃炎患者表现为(E)10.肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有(D)A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管c.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管E.肝静脉、肝胆管、肝动脉。

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题10 1.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是：A:脾脏进行性肿大B:腹壁柔韧感C:尿量减少D:全腹压痛及反跳疼--DE:胸壁静脉曲张加重2.消化性溃疡最常见的并发症是：A:穿孔B:幽门梗阻C:出血---CD:癌变E:腹腔囊肿3.下列临床情况最易引起急性左心衰：A:慢性持续性房颤B:反复发作的肺栓塞C:1级高血压D:二尖瓣腱索断裂---DE:频发室性期前收缩4.暂缺5.胸部CT疑诊中心性肺癌时，最有诊断价值的是：A:经皮肺穿刺B:血清肿瘤标记物C:支气管镜---CD:痰找瘤细胞E:纵膈镜6.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是：A:1%-10%B:30%-40%C:40%-50%D:20%-30%---DE:10%-20%7.正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是：A:血PH值升高B:PaCO2升高C:呼吸调整中枢抑制---CD: PaCO2升高E:呼吸肌疲劳8.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是A:肺功能---AB:一秒量(FEV1)占肺活量的比C:最大通气量占肺总量比D:用力肺活量(FVC)占肺活量比E:一秒率(FEV1/FVC)9.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是：A:经腹直肠癌切除术(Dixon)B:升结肠造瘘术C:腹会阴直肠癌根治术(M式)D:经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术(H式)---D E:姑息性病灶切除吻合术10.长期饥饿时体内能量的主要来源是A:葡萄糖B:泛酸C:磷脂D:胆固醇E:甘油三酯---E。

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题31.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是(B)A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多2.对肝硬化有确诊价值的是(D)A.肝大质地偏硬B.脾大C.γ-球蛋白升高D.肝穿刺活检有假小叶形成E.食管吞钡x线检查有虫蚀样充盈缺损3.最可能为肝硬化腹水的是(A)A.腹水比重<1.016，蛋白20g/L(低蛋白血症)B.腹水比重>1.018，Rivalta试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数>1 000×106/L，分类以中性粒细胞为主E.腹水细胞总数为l00×106/L，分类以间皮细胞为主4.肝性脑病前驱期的主要表现是(A)A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基(Babinski)征阳性E.生理反射亢进5.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的(E)A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.微量元素代谢D.水盐代谢E.能量代谢6.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是(D)A.促进肝细胞再生B.抑制肠道细菌增殖c.吸附肠内毒素D.减少肠内氨的形成和吸收E.供给糖，以提供热量7.细菌性肝脓肿的主要治疗是(A)A.抗生素治疗B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C.切开引流D.理疗E.内引流术8.阿米巴肝脓肿的特点是(D)A.补体结合试验阳性B.甲胎蛋白阳性C.右上腹绞痛及黄疸D.穿刺抽出棕褐色脓液E.突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大9.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是(D)A.口服乳果糖B.给予肠道抗菌药C.给予支链氨基酸D.给予脂肪乳剂以供给热量E.通过活性炭吸附，半透膜透析清除血中有害物质10.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是(B)A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口E.淋巴系统。

临床助理医师考试模拟试题含答案2017年临床助理医师考试模拟试题（含答案）1.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A 肝功能损害B 白细胞减低C 药疹D 甲状腺功能低下E 胃肠道反应2.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为A 基础代谢率B 血清蛋白结合碘C 测TT3、TT4、FT3、FT4D 测TGA、TMAE 甲状腺摄131I率3.与Graves病的发病机制最密切的是A 精神创伤B 促甲状腺激素释放激素升高C TSH(促甲状腺激素)升高D 自身免疫E 碘摄入过多4.甲亢的严重程度与下述哪项呈平行关系A 突眼程度B LATSC 基础代谢率增高程度D 甲状腺肿大程度E 甲状腺131I摄取率增高程度5.诊断甲亢最具有意义的临床体征是A 双手震颤B 心率增快，第一心音亢进C 浸润性突眼D 脉压增大，周围血管征阳性E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音6.关于甲亢危象的治疗，下列哪项是错误的A 防治感染B 应用利血平或普萘洛尔C 纠正水电解质失衡，物理降温D 地塞米松静点E 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药7.下列检查哪项不符合弥漫性甲状腺肿并甲亢的诊断A LATS和TSA(+)B 抑制试验抑制率>50%C T3增高D TSH降低E T3、T 4升高8.甲状腺131Ⅰ摄取率检测最有意义的是A 鉴别不同病因的甲状腺肿大B 估计甲亢的严重程度C 观察药物治疗疗效D 观察131I治疗疗效E 确定是否为手术适应证9.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A BMRB TT3C 甲状腺131I摄取率D TT 4E TSH10.甲状腺功能减退症时下列哪项表现最具特征性A 畏冷明显、嗜睡B 跟腱反射半弛缓时间延长C 皮肤粗燥，呈姜黄色D 心音低钝、心动过缓E 面部虚肿、表情淡漠答案：1.B 2.C 3.D 4.C 5.E 6.E 7.B 8.A 9.C 10.B11.甲状腺功能减退症严重时可出现A 麻痹性肠梗阻B 心包大量积液C 谵妄D 惊厥E 昏迷12.下列哪一种是原发性甲减最早出现的检测结果A 血清TSH升高B 血清FT3降低C 血清T3降低D 血清T4降低E 血清FT4降低13.粘液性水肿昏迷最常见的诱因是A 停用甲状腺激素B 心动过缓C 感染D 使用镇静剂或安眠药E 寒冷14.关于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的A 慢性淋巴细胞性甲状腺炎为最常见原因B 应立即采用大剂量甲状腺激素替代治疗C 血清甲状腺过氧化物酶抗体升高D 粘液性水肿以中年女性多见E 血清甲状腺球蛋白抗体升高15.评价甲状腺功能减退症替代治疗效果的最佳指标是A 血清TPOAbB 血清FT3C 血清TGAbD 血清TSHE 血清FT416.粘液性水肿昏迷治疗时首先应A 静脉滴注氢化可的松B 保温、供氧、保持呼吸道通畅C 补充甲状腺激素D 控制感染E 补液17.男性，3年前因甲亢行手术治疗，近月病情复发，甲状腺Ⅲ°肿大并结节，131I扫描显示甲状腺结节摄碘功能良好，宜采用的治疗方案是A 抗甲状腺药物治疗B 复方碘液治疗C 放射性131I治疗D 外科手术治疗E 中药+针灸治疗18.女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶300mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为A 未按疗程治疗B 选药不当C 他巴唑用量小D 未及时手术E 未采取抗甲状腺药物联合治疗19.甲亢患者，女性，19岁，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用A 抗甲状腺药物+甲状腺片治疗B 1311放射性治疗C 碘剂治疗D 甲状腺次全切除E 单纯抗甲状腺药物20.女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是A 手术治疗B 碘剂治疗C 抗甲状腺药物加碘剂D 抗甲状腺药物治疗答案： 11.E 12.A 13.C 14.B 15.D 16.C 17.C 18.A 19.A 20.D21.女性，29岁，Graves病，应用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时应考虑A 加大他巴唑用量B 改用丙基硫氧嘧啶C 加小剂量甲状腺激素D 改用普萘洛尔E 应用1311治疗22.女性，20岁，多汗心悸年余，失眠易激动，心率102次/分，甲状腺弥漫性Ⅱ°肿大，FT3、FT4和131I摄碘率正常，TT3↑、TT4正常，应考虑A Graves病B 神经官能症C 单纯性甲状腺肿大伴神经官能症D 甲状腺功能亢进伴神经官能症E 急性甲状腺炎23.女性，23岁，颈前增粗1年就诊，多汗易饥，时感心慌，，排便次数增多，每日2—3次，甲状腺Ⅱ°肿大，闻及血管杂音， 131I摄碘率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率<50%，首选治疗为A 免疫抑制剂B 丙基硫氧嘧啶C 立即手术治疗D 放射性核素131I治疗E 复方碘液等碘治疗24.女性，61岁，10年前因甲亢手术，近来出现阵发房颤，心室率118次/分，FT3↑，FT4↑,下列哪项治疗适宜A 再次行手术治疗B 应用复方碘液治疗C 口服抗甲状腺药，准备放射性131I治疗D 行131I治疗E 服用抗甲状腺药+甲状腺素片25.70岁女性，颈前增粗，心悸发热咳嗽咳痰。

2017年丹东市临床助理医师考试综合备考全真模拟试题51.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(C)A.血脂肪酶增高B.血淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大2.鉴别水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(D)A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐3.Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和(C)A.副肝管B.胆总管C.肝总管D.右肝管E.左肝管4.引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是(B)A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫5.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是(D)A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.扩容治疗D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱6.下列情况，需要紧急胆道减压的是(D)A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.寸+二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C.肝内、肝外胆管结石D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿7.胆管癌的主要临床表现是(D)A.厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战、高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻8.女性，44岁。

反复发作上腹部疼痛3年，近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤、巩膜黄染。

该病最可能的原因是(B)A.肿瘤B.结石C.蛔虫D.炎性狭窄E.先天畸形9.女性，40岁。

右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3h来院急诊。

体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(一)。

既往检查胆囊内有小结石。

对该病人首先考虑胆囊结石合并(C)A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎10.女性，45岁。

患胆囊结石5年，曾发作胆绞痛3次。

B超示胆囊结石5枚，直径l～2cm，首选的治疗方法是(A)A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗。

2017年临床助理医师《综合笔试》模拟试题及答案(21)2017年临床助理医师《综合笔试》复习期已经进入到最后阶段，临床助理医师《综合笔试》是非常重要的一环，也是决定成败的！最后的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过！2017年临床助理医师《综合笔试》模拟试题及答案汇总，希望对大家复习有帮助！A1型选择题(1～93题)1.槟榔肝是指肝脏发生了A.硬化B.慢性炎症C.脂肪沉积D.慢性淤血临床助理医师《综合笔试》E.压急性红色(黄色)萎缩2.肿瘤的分化程度低说明其A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.对机体影响小E.恶性程度高3.急性细菌性痢疾的病变属于A.卡他性炎B.变质性炎C.化脓性炎临床助理医师《综合笔试》D.假膜性炎E.出血性炎4.肺癌最常见的组织学类型A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌临床助理医师《综合笔试》5.下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化A.部位多在胃小弯近贲门处B.直径多在2cm以上C.边缘隆起不整齐D.底部凹凸不平E.周围粘膜皱裂向溃疡集中6.光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的AsChoff细胞，该病灶应称为A.结核结节B.假结核结节C.伤寒小结D.风湿小体E.小胶质细胞结节7.门脉性肝硬化典型的病理变化是A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生临床助理医师《综合笔试》C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成8.光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性和核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺体临床助理医师《综合笔试》D.早期浸润癌E.浸润癌9.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化A.神经细胞变性坏死B.脑软化灶形成C.噬神经细胞现象临床助理医师《综合笔试》D.蛛网膜下腔脓性渗出物堆积E.淋巴细胞袖套状浸润10.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所在的医疗、预防、保健机构11.《传染病防治法》规定，各级各医疗保健机构在传染病防治方面的职责A.对传染病防治工作实施统一监督管理B.按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C.承担责任范围内的传染病防治管理任务D.领导所辖区域传染病防治工作E.设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作12.医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制临床助理医师《综合笔试》A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级卫生行政部门D.地市级药品监督管理部门E.省级工商行政管理部门13.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征像有很多相似点，但不同点是肺心病具有A.呼吸困难、发绀B.严重肺气肿的体征C.肺动脉高压和右心室增大的征象临床助理医师《综合笔试》D.血气分析PAO2<60mmHg，PA.CO2>50mmHgE.X线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增加14.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.心率增快D.发绀E.神经精神症状15.慢性阻塞肺气肿最主要的症状是A.慢性咳嗽B.晨起咳痰量多C.发作性喘息D.逐渐加重的呼吸困难E.常继发肺部感染临床助理医师《综合笔试》16.结核性干性胸膜炎最重要的体征是A.胸部压痛B.语颤减弱C.呼吸音减低D.胸膜摩擦音E.呼吸运动减弱17.确诊肺结核最可靠的依据是A.痰菌阳性B.血沉增快C.PPD.皮试阳性D.低热、盗汗临床助理医师《综合笔试》E.结核接触史18.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施A.应用糖皮质激素B.应用支气管扩张剂C.应用祛痰止咳药D.增强免疫功能E.抗感染治疗临床助理医师《综合笔试》19.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物A.INHB.RFPC.EMBD.PASE.PAZ20.结核渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.胸腔抽液B.激素治疗C.对症治疗D.支持疗法E.抗结核治疗21.慢性支气管炎的诊断标准A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾患。