下载文档原格式
泌尿感染原因诱发泌尿系感染性疾病的原因主要有以下几个方面：1、梗阻与返流泌尿系梗阻与返流都可引起尿流动力学的异常改变，使尿液引流不畅而潴留于泌尿道内，容易招致感染。
引起梗阻和返流的原因有二：1）机械性梗阻，如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等。
2）神经功能性梗阻和返流，如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。
泌尿系梗阻和返流皆能障碍尿液引流而产生局部尿液潴留。
由于尿液是细菌生长的良好环境，故易招致感染。
据统计，梗阻性尿路感染较非梗阻性感染的发病率高10多倍，下尿路梗阻较上尿路梗阻感染的发病率高2倍。
对于反复发作尿路感染病例必须检查有无泌尿道梗阻和返流存在，必须去除这些因素，否则难以治愈。
2、妊娠妊娠期中由于机体内分泌的改变和子宫压迫输尿管下段可以引起尿液引流不畅。
在妊娠10周时即可从静脉肾盂造影图中看到肾盂和输尿管扩张现象，尤以右侧为明显。
据测量正常人肾盂和输尿管含尿量为6～15ml，妊娠期可达20～60ml，这种尿液存留、延迟排出容易导致感染。
在产前检查中发现有2～13%的孕妇有无症状的细菌尿，若不加治疗，将有25～40%以上的病人发生有症状的尿路感染（急性肾盂肾炎）。
妊娠过程中尿路感染可以出现于各个阶段，因此需多次作细菌培养。
至于尿路感染与肾功能的损害问题可用尿浓缩试验来作为探索，妊娠期妇女有尿路感染者，尿浓缩力即下降。
经治疗，尿内细菌消灭后尿浓缩功能亦能恢复正常，目前认为尿浓缩功能改变是由于肾乳头炎症或血流减少所致。
动物实验中大量细菌进入肾内而不出现肾功能丧害，若肾乳头有细菌侵犯时则出现肾功能减退。
现已证明妊娠期发生的急性肾盂肾炎往往会侵犯肾乳头，出现内生肌酐清除率的减退。
3、糖尿病问题众所周知，糖尿病患者由于机体一系列代谢功能的紊乱和免疫功能的改变容易引起感染，并且一旦发生感染更不易控制。
据报道糖尿病病人尿路感染的发生率比正常人高5倍，同时发现糖尿病女病人中患有无症状细菌尿者达20%。
![[医学保健]泌尿男生殖系统感染12242](https://uimg.taocdn.com/64cd8f814b73f242326c5f5c.webp)
男性患者泌尿生殖道病原体感染情况分析摘要：近年来，随着社会不断进步，泌尿生殖道感染人数显著上升，患者主要表现出尿频、尿急、尿痛等典型症状，带来诸多不适感受。
但值得注意的是，多数患者对其不重视，常在小诊所等非正规医疗单位进行治疗，抗生素滥用情况较为严重，导致支原体耐药性逐渐增强，加大治疗难度的同时，也加重患者经济负担。
关键词：男性患者；泌尿生殖道；病原体感染；情况分析引言沙眼衣原体（CT）、淋病奈瑟菌（NG）、生殖支原体（MG）、解脲脲原体（UU）是临床常见的泌尿生殖道感染病原体，主要通过性接触传播感染，通常可引起尿道炎、附睾炎、前列腺炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等泌尿生殖道感染，甚至与不孕不育和不良妊娠结局有关，部分患者感染后常因症状隐匿而忽略就医，易导致病原体上行感染和致使性伴侣感染概率增加，从而严重影响人类生殖健康。
1流行病学特点1.1感染年龄和性别分布西班牙普尔塔德尔马大学医院临床微生物学实验室Galan⁃Sanchez等于2011年报道了一例18岁健康白人男性在2周内出现尿道炎症状，临床诊断为解葡萄糖苷棒杆菌感染所致的尿道炎。
克罗地亚萨格勒布大学医院中心临床和分子微生物学实验室Sviben等于2014年报道了一例24岁无任何已知免疫缺陷和基础疾病的高加索男性因出现尿道分泌物、排尿困难、尿道瘙痒、肉芽红斑和下腹轻度疼痛为特征的明显尿道炎症状就诊，最终诊断为解葡萄糖苷棒杆菌感染所致的尿道炎。
意大利罗马生物医学自由大学综合研究中心Gherardi等于2015年报道了一例37岁男性，因出现下腹部轻微疼痛伴随尿频、尿急、尿不尽和排尿困难等明显尿路感染症状就诊，该患者同样无任何已知的免疫缺陷和基础疾病，经临床诊断为解葡萄糖苷棒杆菌感染前列腺炎合并尿道炎。
由此可见，解葡萄糖苷棒杆菌主要引起成年男性泌尿生殖道相关感染，该菌是否会出现在女性泌尿生殖道中并引起相关感染还不确定。
1.2感染风险因素西班牙萨拉曼卡大学医院Novo⁃Veleiro等在一项发表于2013年的研究报告中，回顾性分析了39名被诊断为前列腺炎男性患者的流行病学特点，所有患者均存在以下危险因素之一：无保护的肛交、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、近期旅行史以及反复尿路感染，发现解葡萄糖苷棒杆菌是导致该类患者前列腺炎的重要病原体之一。
男性泌尿生殖系统感染症状有哪些泌尿生殖系统感染只是疾病的一个总成，因为生殖系统有很多器官组成，所以泌尿生殖系统感染的症状也是比较复杂的，就拿男性来说，前列腺炎、睾丸炎、尿道炎以及膀胱炎等这些都是泌尿生殖系统感染，因此想要具体的了解泌尿生殖系统感染症状有哪些的话，首先要了解这些疾病的症状才可以。
具体泌尿生殖系统感染症状如下：★一、睾丸炎泌尿系统感染症状之一。
睾丸炎相当少见，其感染途径有血行、淋巴和直接蔓延等三种。
睾丸炎的主要症状是：睾丸肿胀、疼痛，发热，有时伴寒颤。
男性患急性睾丸炎时，可发生性交困难，因为兴奋时产生的血管充血可使发炎的睾丸产生疼痛，性交时产生的压力，以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛。
★二、尿道炎和膀胱炎泌尿系统感染症状之一。
几乎各种感染源均可引起下尿路感染，但以细菌感染最为常见。
通常把尿道炎分为淋球菌性和非淋球菌性两类。
在常规检查和细菌培养时，大约90%的非淋球菌性尿道炎均无致病源发现，故将此种感染称为“非特异性尿道炎”。
如应用特异性方法检查，则可从42%的男性非淋病性尿道中分离出沙眼衣原体。
★三、包皮龟头炎泌尿系统感染症状之一。
临床上常见的包皮龟头炎有如下几种，其症状：（1）急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。
翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。
继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。
如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。
可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
（2）环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
★四、前列腺炎泌尿系统感染症状之一。
慢性细菌性前列腺炎是男性复发性尿道感染最常见的原因。
本病通常由革兰氏阴性杆菌所引起，最主要的是大肠杆菌（约有80%病人由该菌引起）。
其它致病原还有克勒伯氏菌属、奇异变形杆菌、假单孢菌属和肠杆菌科等。
上述这些都是男性泌尿生殖系统感染症状的具体介绍，泌尿生殖系统感染最严重的就是会影响到生育，因此面对泌尿生殖系统感染的时候希望患者一定要积极治疗，不要因为心理上的一些负担而选择逃避疾病的治疗，这样只会让自己的疾病越来越严重。
【外科学总结】泌尿生殖系统感染泌尿生殖系统感染第一节概论1、按部位：上尿路感染——肾盂肾炎、输尿管炎下尿路感染——膀胱炎、尿道炎2、★致病菌最常见的致病菌为大肠杆菌，其次为副大肠杆菌，变形杆菌等。
3、诱发感染的因素①梗阻因素；②机体抗病能力减弱；③医源性因素；④解剖因素：女性尿道短，容易导致上行性感染。
4、★泌尿系感染途径最常见为上行感染和血行感染①上行感染②血行感染③淋巴感染④直接感染女性尿路感染多发的原因：尿道短、尿道口暴露、缺乏前列腺分泌物★治疗原则①明确感染的性质②鉴别上尿路还是下尿路感染③明确是上行性感染还是血行感染④明确泌尿系有无梗阻因素⑤测定尿PH值⑥抗菌药物的正确使用。
第二节上尿路感染1、急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性感染。
2、致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰氏阳性细菌。
3、急性肾盂肾炎病理特点肾脏肿大，粘膜充血，表浅溃疡，控制不好则形成脓肿或肾周脓肿。
4、临床表现①全身症状发热，体温上升到39 ℃以上②腰痛有明显的肾区压痛③★膀胱刺激症状尿频、尿急、尿痛第三节下尿路感染常见的致病菌为大肠杆菌。
多见于女性。
尿路症状尿频、尿急、尿痛，严重者排尿末刀绞样疼痛、里急后重或急迫性尿失禁、血尿一般无全身症状。
第四节男性生殖系统感染前列腺炎分为：急性细菌性前列腺炎慢性前列腺炎慢性细菌性前列腺炎慢性非细菌性前列腺炎前列腺痛★前列腺痛临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养物细菌生长。
近年来，泌尿感染的人数呈上升趋势，临床上的泌尿疾病多达20多种。
男性泌尿生殖感染引起的各种泌尿性疾病，不仅是广大男性患者关注的事情，也是医学界专家关注的大事。
但是在行医过程中，我发现大多数患者并不了解泌尿生殖感染。
下面我就针对广大男性患者的一些疑问进行解读。
泌尿生殖系感染病因复杂，病种多
男性泌尿感染是指男性生殖系统（尿道、前列腺、附睾、输精管、精囊、睾丸等）受到细菌、病毒或寄生虫感染而引起的疾病。
参考资料：“/武汉治疗男性生殖感染最好的男科医院”。
男性生殖感染性疾病大多是由于外部细菌的入侵感染引起的，常引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、膀胱炎等，引起生殖道感染的病原体有淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌，其中以支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。
泌尿生殖系统疾病传染吗？
由于泌尿生殖系统疾病病种繁多，传不传染不能一概而论。
比如前列腺炎，前列腺炎是否具有传染性，与它的病因有关，性病引起的前列腺炎能够传染，如淋球菌，梅毒螺旋体、支原体、衣原体、等引起的前列腺炎可以通过夫妻性生活途径将病原体传染给女方，从而导致女方生殖系统相应的感染。
非性病引起的就不会传染。
尿道炎分为好多种，比如淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎就有传染性，一般性的尿道炎不具有传染性。
因此具体情况需要具体对待，男性朋友可以直接咨询我站的在线医生。
泌尿生殖感染的治疗
炎炎盛夏是泌尿性疾病的高发季节，每年的这个时节，都会有许多男性受到泌尿疾病困扰。
我得提醒的是，泌尿感染治疗不当易反复发作，迁延难愈，并对男性的生殖健康造成极大损害，甚至危及夫妻感情和睦及家庭稳定。
那么，怎么预防泌尿生殖感染呢？结合多年的临床经验，我给大家以下两点建议：
及时治疗是关键
男性泌尿生殖系统感染，可影响到泌尿道、性腺及外生殖器的正常生理功能，尤其容易影响性欲和性功能，但这些影响多为暂时性的，一般感染症状被控制后，性功能就可得到恢复。
专家认为，对于男性泌尿系统疾病的规范治疗，应遵守五大原则：
1.就医及时。
此类疾病最佳治疗期为感染后的1～4个月以内，拖延时间越长，治疗难度就越大，极易造成久治不愈的后果；
2.治疗规范。
建议到正规医院进行科学规范地检查和治疗，明确所患的病种，并根据病情的程度对症下药；
3.用药彻底。
在治疗过程中，需要足量用药，疗程足满，遵循规范；
4.效果延续。
避免频繁更换医院或医生，保证治疗效果的延续性；
5.夫妻同治。
暂停夫妻生活，对伴侣进行同时治疗，以避免交叉感染。
保持良好心态很重要
我在多年行医中，见到很多患者，他们在得知自己患上了泌尿感染疾病后，觉得难以启齿，不愿告诉家人、朋友，甚至不愿去看医生，宁愿自己去药店自行买药或者抱着侥幸的心态任其发展。
还有的患者由于反复发作，晚上失眠多梦，白天精疲力尽，对任何事情不感兴趣，精力消耗和精神折磨较大，因此就采取自暴自弃的态度而中途放弃治疗。
我要指出的是，泌尿感染疾病患者要保持良好心态，积极配合医生治疗，忌讳、自暴自弃对疾病的康复都是有害无益的。
患者在治疗的同时，也应注意生活中的自我调节，以达到最佳治疗效果。
调节情绪。
人的情绪不好时，免疫力下降，易罹患传染病或加重原有疾病的病情。
患者应保持心态平和，切忌怒气冲冲或忧心忡忡。
另外，两性生活不洁或过于频繁也会加重病情。
戒酒忌口。
刺激性食品可引起组织充血、加重炎症反应。
酒会削弱身
体的抵抗力，促使炎症加重和扩散，导致疾病转为慢性或引起前列腺炎、附睾炎等并发症。
因此患者不宜吃辛辣刺激性食品，不宜饮酒。
生活规律。
经常熬夜、通宵达旦地工作或娱乐，会影响治疗效果，或引发其他疾病。
生病也会削弱身体的免疫力，导致原有的炎症复发或加重。
过于劳累而导致病情加重或复发者，临床上屡见不鲜。
泌尿生殖系统疾病患者，在治疗本身症状的同时，也应注意休息和防病。
加强营养。
慢性炎症患者应注意补充营养。
牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质及其他营养素，可增强身体的免疫力，促进身体恢复，此外，患者还要注意补充维生素和微量元素。
急性炎症患者可服维生素C，维生素C可增强免疫力。
男性泌尿感染类疾病常见于尿道炎、睾丸附睾炎和包皮过长包茎等导致的龟头炎症，男性朋友发现异常要及早到正规专业男科医院确诊，以及时有效治疗。
不可乱就医、乱用药，以避免出现久治不愈的后果。
因为患者的个体情况差异很大，所以前列腺和泌尿感染疾病反复发作出现的几率还是比较高的。
防止复发，要注意几个问题，其一就是夫妻“同诊同治”，因为泌尿类疾病感染患者的妻子，完全可能因为夫妻生活而引起交叉感染，也有可能自身带有泌尿系统炎症，“同诊检同治”是保证前列腺炎不再复发的重要措施；定期参与健康普查，是防止疾病产生最有效的方法。
在健康体检中，通过医生指导，患者也能够及时了解自己的生理状况，养成良好的生活习惯。
