泪囊炎症状和治疗
- 格式:docx
- 大小:24.47 KB
- 文档页数:5
症状:1.慢性泪囊炎可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
(1)卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
(2) 黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。
在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。
一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。
CT 扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出(图1)。
(3)慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。
分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。
慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。
慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。
脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。
无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。
多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎(1)沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见。
继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。
典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体。
沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。
慢性泪囊炎的最佳治疗方法慢性泪囊炎是眼睑泪囊部分的慢性炎症,常见症状包括眼睑边缘红肿、刺痛、分泌物增多等。
其治疗方法主要包括药物治疗、热敷、按摩、外科手术等。
本文将详细介绍慢性泪囊炎的治疗方法。
一、药物治疗药物治疗是慢性泪囊炎的常见治疗方法之一。
常用的药物包括抗生素眼膏或眼药水、类固醇眼药水等。
抗生素眼膏或眼药水可以用于清除泪囊中的细菌,减少炎症反应。
类固醇眼药水具有抗炎症的作用,能够缓解眼睑红肿、刺痛等症状。
在使用药物治疗时,应遵循医生的嘱托,按照规定的剂量和频率使用药物。
二、热敷热敷是缓解慢性泪囊炎症状的有效方法之一。
热敷可以促进血液循环,加速炎症部位的血流,从而加快病变处的康复。
对于慢性泪囊炎,可以用温水浸湿一块干净的毛巾,然后轻轻敷在眼睑上,每次持续10-15分钟,每天进行2-3次。
在热敷的过程中,可以轻轻按摩泪囊区域,以促进局部的血液循环。
三、按摩按摩是慢性泪囊炎的辅助治疗方法之一。
按摩可以帮助泪囊排除积蓄在其中的分泌物,保持泪液通畅。
按摩时,可以使用干净的手指轻轻按摩泪囊区域,顺时针和逆时针各20-30次,每天进行2-3次。
在按摩的过程中,应注意用力轻柔,避免过度按压造成不适。
四、外科手术对于严重的慢性泪囊炎,无效的药物治疗和辅助治疗方法,外科手术可能是一个必要的选择。
常见的外科手术包括“开内窥镜下鼻腔瞬膜切除术”和“择期泪囊造口术”。
开内窥镜下鼻腔瞬膜切除术是通过内窥镜引导下在鼻腔内切除阻塞的鼻泪管瞬膜,以恢复鼻泪液的通道。
择期泪囊造口术则是在泪囊和鼻腔之间创造一个通道,以便泪液能够顺利排出。
外科手术一般需要由经验丰富的专家进行,手术前应进行全面检查,手术后需注意术后护理和随访。
总体来说,慢性泪囊炎的治疗方法包括药物治疗、热敷、按摩和外科手术等。
病情轻微的患者可以首先选择药物治疗,结合热敷和按摩进行辅助治疗。
对于病情较重,并且药物治疗效果不佳的患者,则可能需要考虑外科手术。
然而,具体的治疗方法应根据患者的具体情况而定,建议患者在医生的指导下进行治疗,及时复诊,以获得最佳的治疗效果。
泪囊炎的症状及并发症泪囊炎由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。
这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。
泪囊炎的症状表现:1、常有慢性泪囊炎史。
2、泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下淋巴结肿大、压痛,伴体温升高、全身不适。
3、脓肿穿破皮肤,可形成泪囊炎。
4、局部:泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿胀、发热剧疼,重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀,结膜充血水肿、流泪加剧,继则形成脓肿,可有波动,若穿破皮肤则形成瘘管。
炎症消退后通过瘘管,脓液由筛或鼻腔排出。
5、全身方面:全身发烧、血像增高,头痛,下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大,压痛等不适。
慢性泪囊炎应该做哪些检查?由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。
这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。
除溢泪外,无其它症状,仅在冲洗泪囊时,可以见到分泌物倒流出来。
由于粘液脓性分泌物长期返流结膜囊内,角膜上皮有损伤时,分泌物内的细菌即可引起感染,造成角膜溃疡。
如有眼球穿孔伤或作内眼手术时,也会引起眼球内感染。
泪囊炎并发症泪囊炎的并发症有哪些呢?泪囊炎是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。
可以无泪溢史而突然发生。
那么它有哪些并发症呢?泪囊炎的并发症有哪些呢泪囊炎一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见,急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。
可以无泪溢史而突然发生。
泪囊炎人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,就会累及鼻泪管粘膜,造成鼻泪管阻塞。
泪液积聚于泪囊中,眼泪就会不断流出。
如被冷风一吹,泪腺分泌会增多,所以流泪也就会更多了。
急性泪囊炎常并发急性结膜炎,边缘性角膜炎等,若为肺炎链球菌感染,会引起匐行性角膜溃疡若为链球菌,感染扩散至泪囊周围组织时,可导致面部丹毒;向后可引起化脓性筛窦炎。
也可扩散到眼眶而引起眶蜂窝织炎全眼球炎,甚至进入颅内引起脑膜炎而致死亡。
婴儿常见的泪腺问题及处理方法泪腺问题是许多婴儿面临的常见问题之一。
在婴儿的眼睛周围,泪腺会分泌出一种液体,当这种液体无法正常排出,就容易导致泪腺问题。
本文将介绍婴儿常见的泪腺问题以及相应的处理方法,帮助父母们更好地应对这些问题。
一、泪腺炎泪腺炎是指泪腺发炎引起的问题,常见症状包括眼睛周围红肿、结痂、分泌物等。
对于泪腺炎的处理,可以采取以下措施:1. 温水擦拭:用温水蘸取化妆棉或纱布轻轻擦拭宝宝眼睛周围的分泌物,注意不要用力揉搓,以免刺激宝宝的眼睛。
2. 避免刺激:避免宝宝接触刺激性物质,如香烟、粉尘等,这些物质会导致泪腺炎的加重。
3. 配合医生治疗:如果宝宝的泪腺炎情况严重,建议及时就医,根据医生的建议进行治疗。
二、泪囊炎泪囊炎是指泪腺到鼻腔的通道发生堵塞或感染导致的炎症,宝宝泪眼常流就是泪囊炎的典型症状。
以下是处理泪囊炎问题的方法:1. 触摸按摩:用温暖的手指轻轻按摩宝宝眼角处,以促进泪液流动。
按摩时要注意力度要适中,不要过于用力。
2. 纸巾清洁:经常使用纸巾轻轻擦拭宝宝眼角处的分泌物,保持眼部清洁干净。
3. 冷热交替敷:可用温水和冷水轮流敷在宝宝眼角处,每次约20秒,有助于舒缓炎症。
4. 就医治疗:如果宝宝的泪囊炎情况较为严重,建议及时就医,寻求医生的指导和治疗。
三、泪道闭锁泪道闭锁是指泪液无法正常流入鼻腔,导致泪液滞留在眼睛中,常见症状为眼泪大量渗出。
以下是处理泪道闭锁问题的方法:1. 温水冲洗:用温水蘸取化妆棉或纱布,轻轻冲洗宝宝眼睛处,有助于改善泪液滞留情况。
2. 眼部按摩:用温暖的手指轻轻按摩宝宝的泪腺部位和眼角,促进泪液顺利流动。
3. 辅助方法:在医生指导下,可以使用一些辅助方法,如泪道按摩器帮助通畅泪液流动。
4. 就医治疗:如果宝宝的泪道闭锁问题持续存在或症状较为严重,建议及时就医,接受专业治疗。
总结:婴儿常见的泪腺问题包括泪腺炎、泪囊炎和泪道闭锁。
处理这些问题时,父母可以采取适当的措施,如温水擦拭、眼部按摩等,但需要注意力度和方法的正确使用。
泪囊炎治疗方案1.概述泪囊炎是一种泪液引流通道感染性疾病,常见症状包括眼睑肿痛、眼泪增多、眼睛异物感等。
在治疗泪囊炎时,早期诊断和及时干预是非常重要的。
本文将介绍泪囊炎的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗以及预防措施。
2.药物治疗2.1 抗生素眼药水抗生素眼药水是治疗泪囊炎的第一线药物。
常用的抗生素包括氟喹诺酮类、大环内酯类等。
患者每天使用3-4次,每次滴1-2滴。
一般情况下,抗生素眼药水可以在1-2周内见效。
对于症状严重的患者,可以选择联合使用消炎药或抗生素片剂进行口服治疗。
2.2 消炎药物炎症是导致泪囊炎的重要原因之一,因此使用消炎药物有助于缓解炎症反应。
消炎药物包括非甾体类抗炎药和类固醇抗炎药。
患者可根据具体情况选择使用,常见的消炎药物有布洛芬口服片、氨酚黄敏胶囊等。
2.3 局部泪管通畅剂局部泪管通畅剂能够促使泪液引流通畅,减轻泪囊的压力,缓解症状。
市面上有多种局部泪管通畅剂可供选择,如溴己新滴眼液、利伐沙班滴眼液等。
使用方法为每天滴眼2-3次,每次1-2滴。
3.手术治疗3.1 泪囊冲洗术泪囊冲洗术是一种常见的手术治疗泪囊炎的方法。
该手术通过冲洗泪囊,清除其中的病菌,缓解炎症反应。
手术前需要进行适当的麻醉,然后医生使用特殊工具将药物或生理盐水注入泪囊,来达到彻底清除感染源的目的。
该手术通常需要在医院的眼科专科进行。
3.2 泪囊造口术泪囊造口术是一种切开泪囊的手术,能够有效解决泪液引流问题。
在手术中,医生将泪囊与鼻腔相通,使得泪液能够顺利引流出体外,从而缓解症状。
由于是创伤性手术,术后需要加强护理和恢复,避免感染等并发症的发生。
4.预防措施4.1 保持良好的眼部卫生定期清洗眼睛,正确使用护眼产品,避免眼部感染的发生。
特别是做好化妆及眼部保健,防止眼部感染的发生。
4.2 避免长时间佩戴隐形眼镜隐形眼镜佩戴时间过长容易造成眼部不透气,培养细菌滋生的环境。
因此,正确佩戴和保养隐形眼镜,尽量减少佩戴时间和频次,定期更换镜片是预防泪囊炎的重要措施。
慢性泪囊炎护理措施什么是慢性泪囊炎慢性泪囊炎是一种常见的眼部疾病,主要表现为泪液引流通道的阻塞和炎症。
这种疾病会导致泪液在泪囊内积聚,进而引起眼睛红肿、流泪、眼角分泌物等症状。
由于慢性泪囊炎病因复杂,病程长,因此合理的护理措施是非常重要的。
慢性泪囊炎的护理措施1. 温敷泪囊区患者可使用温水或热敷毛巾轻柔地温敷泪囊区,每次约15-20分钟,每天可进行多次。
温敷可以缓解炎症,促进泪液排泄,减轻症状。
2. 规范清洁眼部卫生保持眼部的良好卫生非常重要,患者应注意以下几点:•定期清洁眼部:使用温水或生理盐水轻轻擦洗眼睛周围,可以有效清除积聚的分泌物。
•避免揉眼:揉眼动作容易导致感染,加重炎症。
患者应尽量避免触摸、揉眼。
•避免接触眼部刺激物:如化妆品、香水等,以防引发炎症。
3. 遵循医生处方患者应按照医生的处方正确使用药物,并定期复诊。
常见的治疗手段包括眼药水、抗生素、消炎药等。
根据病情的不同,医生可能会针对个体制定相应的治疗方案。
4. 调整生活习惯合理的生活习惯有助于改善慢性泪囊炎的症状,以下是一些常见的调整建议:•避免长时间使用电子产品:如电脑、手机等,以免眼睛疲劳,加重炎症。
•保持充足的睡眠:每晚保证7-8小时的睡眠时间有助于恢复身体,促进眼部健康。
•注意饮食调理:合理摄入富含维生素A、C、E等抗氧化物质的食物,如胡萝卜、红椒、柠檬等。
5. 避免眼部外伤慢性泪囊炎的患者应当尽量避免眼部外伤。
在进行体育运动、户外活动时,应配戴适当的护目镜或避免眼睛受到撞击。
6. 密切观察病情患者应定期进行眼部检查,并密切观察病情的变化。
如果炎症加重或出现其他异常症状,应及时就医。
结语对于慢性泪囊炎的患者来说,正确的护理措施能够有效缓解症状,改善生活质量。
然而,每个人的病情和治疗方案可能存在差异,因此最好在医生的指导下进行护理和治疗。
及时就医、遵循医嘱、合理生活和饮食习惯,都是保持眼部健康的重要因素。
以上的几个护理措施可以作为参考,但并不代表全部,具体还需根据医生的建议来制定护理方案。
泪囊炎的治疗指导泪囊炎一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见。
急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。
泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,累及鼻泪管黏膜,造成鼻泪管阻塞。
本病多见于中老年女性。
(1)病因:①慢性泪囊炎。
慢性泪囊炎是泪囊的慢性化脓性炎症。
发病原因有多种:因鼻泪管堵塞、泪囊内容物滞留、细菌感染所致;而沙眼、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,是引起鼻泪管阻塞的常见原因。
②急性泪囊炎。
急性泪囊炎是由毒力强的细菌,如葡萄球菌或肺炎球菌感染所致,多为慢性泪囊炎急性发作;是致病菌穿过泪囊壁侵及其附近组织,或行鼻泪管探通术不慎穿破泪囊造成感染所致。
(2)临床症状:虽然急性泪囊炎是慢性泪囊炎的急性发作,二者有其内在的联系,但在症状表现上却有一定的区别。
①慢性泪囊炎。
典型症状是泪溢,常眼泪汪汪。
由于常揩泪而使下眼睑皮肤浸渍形成湿疹、泪阜、半月皱襞及结膜充血,内眦皮肤潮红或糜烂。
压迫泪囊区或冲洗泪道有黏液或脓性分泌物自泪点溢出,部分患者泪囊壁扩张形成黏液囊肿。
②急性泪囊炎。
急性泪囊炎的症状是泪囊区红、肿、热、痛,炎症可波及眼睑和颜面部,伴全身不适、发热、下颌及耳前淋巴结肿大;数日后脓肿形成,破溃或切开后炎症渐消退,皮肤愈合不良,形成瘘管。
(3)临床检查:慢性泪囊炎检查:可发现在内眼角下方皮肤隆起,用手指压迫该处,有黏液或脓液自泪点反流。
如自下泪点冲洗泪道,冲洗液自上泪点反流,并有黏液或脓液。
急性泪囊炎检查:可见泪囊区皮肤红肿发硬,并有压痛。
肿胀可蔓延至眼睑、鼻根及本侧颊部,患侧耳前淋巴结肿大。
(4)治疗①西医治疗急性期炎症消退后,按慢性泪囊炎处理,但可能已不适合做吻合手术。
缓解治疗:一般用抗生素眼药水滴眼,或冲洗泪道。
慢性泪囊炎:用抗生素眼药水滴眼。
急性泪囊炎:首先是消除炎症,如全身应用足量抗生素,选用青霉素、红霉素等。
泪囊炎健康教育泪囊炎是一种常见的眼部疾病,主要是由于泪囊的炎症引起的。
泪囊位于眼角内侧,是泪液的储存和引流器官。
当泪液无法正常引流时,就会导致泪囊炎的发生。
泪囊炎的症状包括眼睛红肿、疼痛、流泪、眼睛分泌物增多等。
如果不及时治疗,泪囊炎可能会引起严重的并发症,如泪囊脓肿、鼻腔感染等。
因此,对于泪囊炎的健康教育非常重要。
以下是关于泪囊炎的健康教育内容:1. 病因和发病机制:泪囊炎的主要病因包括细菌感染、泪道阻塞、外伤等。
发病机制主要是由于泪液的排泄受阻,导致泪液在泪囊内滞留,从而引发炎症。
2. 预防措施:预防泪囊炎的关键是保持眼部卫生和预防感染。
建议每天洗手后用清水轻轻清洁眼部,并避免用不洁净的手触摸眼睛。
此外,不要与他人共用眼妆工具和眼药水,以免交叉感染。
3. 症状和诊断:泪囊炎的常见症状包括眼睛红肿、疼痛、流泪、眼睛分泌物增多等。
如果出现这些症状,应及时就医进行诊断。
医生通常会通过眼部检查和泪液培养等方法来确认诊断。
4. 治疗方法:泪囊炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过抗生素眼药水或口服抗生素来控制感染。
如果药物治疗无效,或者出现严重并发症,可能需要进行手术治疗,如泪囊冲洗、泪囊引流管置入等。
5. 注意事项:在治疗期间,患者需要注意眼部卫生,避免揉眼睛和用手触摸眼睛。
同时,应按照医生的建议规范使用药物,不要随意更改药物剂量和使用时间。
如果出现药物不良反应或症状加重,应及时就医。
6. 预后和复发:大多数泪囊炎患者经过适当的治疗可以获得良好的预后。
然而,一些患者可能会出现复发的情况。
为了预防复发,患者需要定期复查,并遵循医生的建议进行治疗和护理。
总结起来,泪囊炎是一种常见的眼部疾病,对于其健康教育的重要性不可忽视。
通过加强对泪囊炎的预防、症状和诊断、治疗方法等方面的教育,可以帮助患者更好地了解和应对这一疾病,提高治疗效果,减少并发症的发生。
同时,患者也应该保持良好的眼部卫生习惯,定期复查,以预防泪囊炎的复发。
慢性泪囊炎该如何治疗 ?慢性泪囊炎主要是因为鼻泪管出现狭窄或者是阻塞,使得患者的泪液不能够很自然的排出来,使得滞留患者的泪囊引起细菌以及真菌等等感染而造成的,而随着天气的转凉很多患者都会出现流泪以及溢泪的情况,这样子的长期溢泪很有可能就是泪囊炎。
什么是泪囊炎泪囊炎一般被分成慢性以及急性两种病症,而慢性泪囊炎是最为常见的,而急性泪囊炎常常是慢性泪囊炎的急性发作,而慢性泪囊炎是一种非常常见的眼病,大多是因为鼻泪管狭窄或者是阻塞,这就使得患者的泪液滞留在泪囊当中,这就使得患者的囊壁扩张,引起了患者的黏膜组织屏障的作用出现了减退,而泪小管也有狭窄或者是阻塞的情况出现。
而急性泪囊炎也可以无泪溢史而出现了突然的发病,大多数为毒力很强的细菌导致的,比如肺炎球菌以及链球菌等等,并且泪囊炎的发病还和气候息息相关,南方比较的高温以及潮湿,因此南方出现急性泪囊炎的发病率是相当高的,是高过低温和干燥的北方。
在一般情况下,慢性泪囊炎的发病人群大多在五十多岁的女性群体当中,并且新生儿出现泪囊炎的情况是高于成人的,以及一些爱哭的女性和有鼻腔慢性炎症等等的人群患上慢性泪囊炎的情况是相当高的。
患上泪囊炎的症状1、患者会出现溢泪以及患者的内眦部结膜出现充血,并且患者的皮肤也常常会出现湿疹。
2、患者患上泪囊炎之后如果使用手指对泪囊部进行挤压,会有粘液或者是粘脓性的分泌物从泪小点流出。
3、患者患上泪囊炎之后会因为分泌物的大量聚积,导致患者的泪囊逐渐出现了扩张,并且患者的内眦韧带下方呈现出囊状,并且隆起。
患上泪囊炎的危害1、患者患上泪囊炎之后往往会出现鼻泪管堵塞的情况,因此患者的泪道会出现不通的情况,患者会表现出流眼泪,患者还会觉得眼泪有很多,会有不舒服的感觉,并且会影响到患者的视力,并且还会因为眼泪分泌的多了导致患者的视线出现模糊的情况。
2、如果慢性泪囊炎出现了急性发作的情况,病人的泪囊部位会表现出红、肿、热、痛的情况,并且还会带来很强烈的不适感觉。
急性泪囊炎:深入解析与治疗策略Overview1.泪囊炎概述2.诊断方法3.治疗方案4.预防与护理泪囊炎概述定义与成因•泪囊炎定义:泪囊炎是一种眼部疾病,主要表现为泪囊区域的炎症,通常由细菌感染引起,导致泪液排出受阻。
•感染途径:常见的感染途径包括鼻泪管阻塞,使得泪囊内泪液滞留,成为细菌繁殖的温床;此外,眼部感染也可能直接扩散至泪囊。
•常见病原体:金黄色葡萄球菌和链球菌是导致泪囊炎的主要病原体,它们通过上述途径侵入泪囊,引发炎症反应。
临床表现•红肿热痛四大症状:急性泪囊炎的典型体征,表现为泪囊区域皮肤发红、肿胀、触痛及局部温度升高,反映了炎症的严重程度。
•泪溢现象的产生原因:泪液排出受阻导致泪溢,通常因泪小管或泪囊阻塞引起,是泪囊炎常见且重要的临床症状。
•伴随症状及其意义:可能伴有眼睑水肿、结膜充血等症状,这些伴随症状的出现有助于诊断并评估炎症扩散的范围。
诊断方法临床检查•泪道冲洗:通过注射生理盐水进入泪道,评估泪道的通畅性,是诊断泪囊炎的基础检查手段。
•影像学检查:包括泪道造影和CT扫描,能够直观显示泪囊及泪道的解剖结构,有助于发现炎症、阻塞或畸形。
•实验室检测:血常规和分泌物培养可辅助判断感染类型和病原体,指导抗生素的选择和治疗方案的制定。
鉴别诊断•与泪囊肿瘤的区分:通过影像学检查,如MRI或CT,可以清晰显示肿瘤的大小和形态,与急性泪囊炎的炎症特征相区别。
•与其他眼周炎症的辨别:临床症状和体征,如红肿、疼痛、分泌物的性质,以及病原学检查结果,有助于区分不同类型的眼周炎症。
•误诊风险与预防措施:强调综合评估的重要性,包括详细的病史采集、全面的体格检查和必要的实验室检测,以减少误诊的可能性。
治疗方案非手术治疗•抗生素的选择与使用:根据感染类型和病原体敏感性选择合适的抗生素,确保剂量准确且疗程充足,避免滥用导致耐药性增加。
•局部热敷的作用与方法:通过提高局部温度促进血液循环,缓解炎症和疼痛。
正确方法为使用温热毛巾敷于患处,每次约15分钟,每日数次。
泪囊炎症状和治疗方法泪囊炎是指泪囊发生炎症的疾病,常见症状包括泪水异常流出、眼睛红肿疼痛等。
对于泪囊炎的治疗,早期发现并及时采取相应的治疗方法是非常重要的。
本文将介绍泪囊炎的常见症状以及针对该疾病的一些治疗方法。
一、泪囊炎的症状泪囊炎是一种较为常见的眼科疾病,其症状主要体现在以下几个方面:1. 泪水异常流出:泪囊炎的患者往往会出现泪液的异常流出,即眼泪从眼角不断渗出,甚至出现持续性的泪水流出现象。
这种情况通常会引起患者的不适感,同时也会影响到正常的工作和生活。
2. 眼睛红肿疼痛:泪囊炎引起的眼睛红肿是由于炎症的发生导致眼睛组织充血而引起的。
伴随红肿的还有疼痛感,疼痛的严重程度会因病情的不同而有所差异。
3. 视力模糊:一些泪囊炎患者还可能会出现视力模糊的情况,这主要是由于眼部炎症所导致的视觉受损造成的。
视力模糊的程度随炎症严重程度有所不同。
二、泪囊炎的治疗方法针对泪囊炎,一旦出现相关症状,就需要采取相应的治疗方法。
以下是一些常见的治疗方式:1. 温敷:温敷是一种常见且简单的治疗方法,可以帮助缓解泪囊炎引起的眼睛红肿疼痛。
患者可以用温水浸湿干净的毛巾,然后轻轻敷在患眼上,每天多次,每次10-15分钟。
2. 泪囊冲洗:对于泪囊炎症状较轻的患者,可以选择泪囊冲洗的方法进行治疗。
这种方法需要在专业医生的指导下进行,通过注射特定药物或生理盐水进行冲洗,清洁泪囊,去除炎症。
3. 抗生素治疗:如果泪囊炎症状较为严重,可能需要采取抗生素治疗。
医生会根据病情的不同,选择适合的抗生素给予患者,一般需要持续使用一段时间。
4. 手术治疗:有些患者的泪囊炎症状严重且无法通过其他方法缓解,可能需要考虑手术治疗。
手术的具体方式包括开放性手术和内窥镜下手术等,手术后需要遵循医生的指导进行术后护理。
5. 增强免疫力:对于泪囊炎患者,加强自身免疫力也是非常重要的。
患者可以通过合理饮食、适度的运动以及保持良好的生活习惯来提高免疫力,减少疾病的发生。
婴儿泪囊炎如何正确处理宝宝的泪囊炎问题婴儿泪囊炎是婴幼儿常见的眼科疾病之一,一旦宝宝出现泪囊炎,家长们需要正确处理,以帮助宝宝尽快恢复。
本文将为您介绍婴儿泪囊炎的原因、症状以及正确的处理方法。
1. 婴儿泪囊炎的原因泪囊炎主要是由于婴儿泪道发育不完善导致的。
在幼儿期,婴儿的泪囊与鼻腔连接的开口处常常会出现堵塞或狭窄的情况,从而导致眼泪无法正常排出。
作为一种婴幼儿常见的眼科问题,泪囊炎通常出现在出生后的3个月至1岁左右。
2. 婴儿泪囊炎的症状宝宝患有泪囊炎时,常常会表现出以下症状:(1)泪溢:当宝宝哭闹、睁眼或按压泪囊区域时,泪水溢出是婴儿泪囊炎最典型的症状。
(2)结膜炎:泪水长期积聚在眼睛周围,容易导致眼睛的结膜发炎,表现为眼睛发红、有异物感、流眼屎等。
(3)眼睑粘连:由于泪液的积聚,宝宝的睡醒时常常出现眼睑粘连的现象。
(4)眼部感染:泪液的积聚还容易导致细菌感染,宝宝眼部会出现红肿、分泌物增多、眼睑肿胀等症状。
3. 正确的处理方法(1)定期清洁:每天用温水或生理盐水为宝宝的眼睛进行清洁。
轻轻用纱布或棉球蘸取温水或生理盐水,从内眼角向外轻柔拭拭眼睛。
注意使用前要将纱布或棉球消毒。
(2)按摩泪囊区:每天数次为宝宝的泪囊区轻柔按摩,可以帮助促进泪液的排出。
用指腹轻压泪囊区域,顺时针和逆时针按摩各10-15次,每次按摩约10秒钟。
(3)注意卫生:保持宝宝周围环境的清洁,勤洗手,并确保宝宝的眼部不受到尘土等污染物。
(4)就医咨询:如果宝宝的泪囊炎症状持续存在且加重,应立即就医咨询专业医生。
医生会根据具体情况判断是否需要进一步进行治疗,如眼药水或手术。
4. 预防婴儿泪囊炎的方法(1)保持宝宝面部卫生:使用干净柔软的湿巾为宝宝擦拭面部,特别是眼部,定期清洁鼻腔和口腔。
(2)避免宝宝暴露在烟雾和其他污染物中:烟雾和空气中的灰尘等污染物可能刺激宝宝的眼睛,加重泪囊炎的症状。
(3)正确哺乳姿势:母亲在哺乳时要注意宝宝的头部高于身体,这样可以帮助泪液排出。
关于泪囊炎 ,你知道多少 ?它的症状有哪些 ?早看早知道眼泪汪汪、眼睛红肿难受、皮肤出现湿疹……泪囊炎是一种眼科疾病,不仅会影响到患者的视力健康,而且还会影响患者正常的生活。
那么你对泪囊炎了解有多少?它的症状有哪些?应该如何预防和治疗呢?什么是泪囊炎?泪囊炎是眼睛泪囊黏膜和它周边的组织受到了葡萄球菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等的感染有了炎症,眼泪不能被顺利排出去,聚积于泪囊部位,进而刺激黏膜产生分泌物。
有的患者是天生的泪囊炎,这种情况较为少见,大部分患者是后天患的泪囊炎。
比如患者长期患有结膜炎、沙眼、鼻炎等就会损伤其鼻泪管的黏膜,使鼻泪管变窄或者使其受到阻塞,眼泪潴留引发炎症,从而就易患泪囊炎,特别是鼻窦炎和泪囊炎的产生有很大的关系。
得了泪囊炎,也会反过来影响到患者的鼻泪管、角膜、结膜等的安全。
泪囊炎可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎,其中急性病症较为严重,需要马上到医院就诊。
慢性泪囊炎的脓液不断聚积,就会滋生细菌,特别是链球菌发展迅速。
如果脓液进入结膜囊,就会使结膜发炎;如果患者角膜受伤,就会形成化脓性眼内炎或者角膜溃疡,给患者眼睛和身体造成很大的影响,需要及时进行治疗。
如果有溢泪症状,患者在进行内眼手术时需要先做引流手术,或者封闭泪点甚至需要把泪囊摘掉。
急性泪囊炎容易导致急性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、面部丹毒、筛窦炎、眶蜂窝织炎,有的会引发脑膜炎甚至死亡。
泪囊炎是一种比较常见的眼科疾病,中老年要高发于青壮年,女性患者一般多于男性患者。
泪囊炎有什么症状?如果患者爱流泪,感觉到眼睛红、肿、热、痛,皮肤出现湿疹,那么就要高度警惕是否是患了泪囊炎。
1.流泪、湿疹泪囊炎患者特别是慢性泪囊炎患者,大多有比较明显的溢泪症,也就是患者眼睛流泪不止。
还有的患者泪囊会出现囊肿,泪囊不断扩大,如果按压患者的泪囊,会有分泌物从泪点排出,还有的分泌物被挤入了患者的鼻腔内。
分泌物大多是黏脓性的,呈现出胶冻样或者水样,严重的会流出淡黄色的脓液,这些脓液一直在不断地聚积,慢慢影响到患者的视力健康。
发病年龄除新生儿泪囊炎由于特殊发育异常引起以外一般多发生在中年以后老年多于儿童和青年,50岁发病率最高。
性别倾向对新生儿无差异。
成人泪囊炎则女性较多占75%~80%,可能女性的骨鼻泪管管径较狭窄,鼻指数较大(鼻指数=鼻宽×100/鼻高)或者女性好哭而擤鼻少导致泪液滞流在种族方面,黑人较白人少。
X线检查黑人的鼻泪管短而宽,腔隙较大。
黄种人由于鼻指数较大,可能患泪囊炎也较多不少病例有遗传表现,遗传方式为常染色体显性遗传,但也有变异而仅传给女性者。
遗传主要影响组织结构的造型如鼻泪管的大小形状等,是发生泪囊炎的解剖基础。
炎症引起确切原因至今尚无定论泪囊炎常继发于邻近组织如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症,新生儿泪囊炎或一些特殊感染如结核或梅毒等。
原发于泪道系统者,原因不清楚。
正常情况下泪道黏膜完整,泪液引流通畅,泪液有一定抗菌能力,泪囊并不容易发生炎症一个重要的诱发因素是下泪道阻塞所致的泪液潴留。
开始时并不是器质性阻塞,而是由于鼻泪管黏膜暂时的充血水肿,而膜性鼻泪管居于骨管内,黏膜的血管、淋巴管丰富,稍微肿胀即可造成阻塞,使泪囊内容物潴留易于细菌滋生,黏膜为细菌感染炎症更促进充血水肿,形成恶性循环若细菌毒力不强,泪囊持续慢性炎症,最终形成鼻泪管固定性阻塞每遇毒力强的细菌进入泪囊,即可引起急性发作多数感染来自邻近的鼻腔、鼻旁窦或泪囊周围组织非特异性泪囊炎的主要细菌是肺炎链球菌其次是葡萄球菌、大肠埃希杆菌和摩拉克菌,少数为绿脓杆菌或淋病双球菌还有多种因素影响这个过程: 1.解剖因素骨鼻泪管的变异多,有的比较狭窄。
特别鼻低平或面部狭窄者,其管径细小,黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。
发育时期鼻泪管管道不全或黏膜皱褶形成管腔内径会太小黏膜肿胀可使之完全阻塞。
组织疾病影响附近组织疾病的影响鼻部的疾病如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可导致鼻泪管下端机械性阻塞;鼻腔的炎症如急性、血管神经性、增殖性或化脓性炎症等,感染既可直接扩散至泪道也可刺激黏膜肿胀,引起鼻泪管下端阻塞;萎缩性鼻炎其黏膜萎缩,鼻泪管下端扩大,感染可由此直接向上扩散;擤鼻时感染性分泌物更易进入鼻泪管,而引起泪囊炎。
鼻旁窦与泪囊有密切的解剖关系,其炎症也是引起泪囊炎的重要原因,特别是筛窦。
泪骨常气化为筛泡骨薄如纸,甚至有陷窝相通,感染可由此直接扩散到泪囊,也可通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。
由结膜感染向下扩散至泪囊者较少,除非是某些浸润性疾病,如沙眼等。
3.全身性感染如流行性感冒猩红热、白喉、结核等,可能是通过血源性传播。
4.泪液分泌过多和泪液的滞留可使泪囊张力减弱,同时又是慢性激惹,泪囊壁抵抗力降低,易受细菌侵袭而发炎5.异物如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。
发病机制泪液的滞留继而引起细菌感染,以肺炎双球菌多见,局部多数发生非肉芽肿性炎症。
而因结核、梅毒、麻风引起的全身或局部组织疾病多发生肉芽肿性炎症。
(一)溢泪,内眦部结膜充血,皮肤常有湿疹。
(二)以手指挤压泪囊部,有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。
(三)可由于分泌物大量聚积,泪囊逐渐扩张,内眦韧带下方呈囊状隆起。
症状眼睛流泪有可能是由于下眼睑皮肤松弛,眨动眼睛时,输匝肌无足够力量压迫泪囊,不能将眼泪送入鼻腔所致。
不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。
眼睛流泪可分为冷泪和热泪两种类型∶1).冷泪:眼睛不发红,经常流泪,迎风时更甚,眼泪清稀,如不治疗,时间久了,会使眼睛昏暗,辨不清颜色。
2).热泪:眼睛红肿疼痛,怕见光,眼泪黏浊,多与其他眼病并发。
眼睛经常流泪大致有3种原因:1).泪点外翻。
下泪点离开眼球,[眼泪不能流入下泪点,因此发生流泪症状。
2).泪点狭窄或闭塞。
因睑缘炎、烧伤、其他外伤或睫毛进入泪小管引起。
也有先天性的症状。
3).泪小管狭窄或闭塞。
多因砂眼感染后的瘢痕组织、结石或睫毛进入而发病。
诊断时的典型症状:1).迎风流泪。
单眼或双眼,当气温下降或有冷风刺激时,眼泪很快流出,伴有发痒和眼睛发涩的感觉。
2).经常流泪。
眼睛在没有刺激的情况下常常流泪,眼泪稀清,没有痛感也不红肿。
在眼球的外上方有一个泪腺,平时它不断地分泌泪液,以湿润眼球表面,使角膜保持透亮,视力清楚。
人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,就会累及鼻泪管粘膜,造成鼻泪管阻塞。
泪液积聚于泪囊中,眼泪就会不断流出。
如被冷风一吹,泪腺分泌会增多,所以流泪也就会更多了。
中医认为,迎风流泪主要是由于肝肾阴虚,肾气不纳,外受冷风刺激所致。
泪为人身五液之一,若久流泪不止,难辨物色,甚至失明。
可见,迎风流泪并非小病,应及早就治。
临床上采用高效浓缩纯中药有效成分,具有极强的穿透力,清肝泻火、明目止痛、活血散结,达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的,从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展,改善晶状体的混浊程度。
为什么有些人会出现迎风流泪呢?我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道(包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)。
在正常情况下,由泪腺分泌的泪液,一部分被蒸发掉了,一部分便通过泪道流入鼻腔内。
有些人对寒冷刺激比较敏感,当眼睛受到冷空气的刺激,泪腺分泌功能增强,便分泌出较多的泪液。
同时,泪小管遇到冷风刺激,其其的括约肌发生痉挛性收缩,这样,本来就比较细的泪小管,就不能把过多的泪液马上排出去,便于工作出现了流泪现象。
实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应,发球功能性的迎风流泪症。
另外,还有少数人由于患有沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症(例如慢性泪囊炎等)、泪小点位置异常,均可导致泪道的狭窄或阻塞,而使泪液的排出受到障碍。
因此,尽管在室内也会出现流泪症状(确切地说,应称为“溢泪”),遇到寒风便更加重。
对于前一种功能性的迎风流泪,可配合针灸、热敷或中药治疗,也可适当用抗生素眼药水,比如氯霉素眼药水等点眼。
而由于后一种眼病所引起的溢泪,应该到医院进行详细地检查,根据医生的意见及时地治疗,除药物治疗外,有些眼病(如慢性泪囊炎)不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗。
比如,慢性泪囊炎病人不仅流泪,而且用手指挤压鼻根部大眼角处,还会有脓性分泌物被挤出来。
其分泌物中含有大量的细菌,一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时,就容易引起感染。
所以,对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术。
1.血常规检查急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。
2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考3.病理学检查慢性发炎的泪囊,囊壁纤维化,变厚可达正常者的2~3倍,囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时囊壁极度变薄黏膜粗糙呈绒状,皱褶增多,肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞。
黏膜下组织大量炎性细胞浸润,随急、慢性程度不同其细胞成分各异。
急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞、嗜酸性细胞、浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞。
黏膜下的弹性组织被纤维组织代替,瘢痕组织形成囊腔缩小,泪囊与鼻泪管连接处为纤维索状闭塞泪囊瘘管黏膜面为复层上皮与皮肤表皮相连续瘘管周围大量浆细胞浸润,瘘管早期排出脓液久之,急性炎症消退则转变为水样液。
其它辅助检查1.CT检查:慢性泪囊炎形成囊肿时,表现为圆形或类圆形囊状水样密度影,脓肿的密度略高于水的密度。
强化扫描有不同程度的环形强化。
CT对于小的钙化与结石也可显示,表现为斑点状的高密度影另外可发现眶骨的增生肥厚破坏等改变。
CT泪囊造影是将造影剂注入泪囊系统,同时进行CT扫描显示其内结构可发现鼻泪管阻塞、狭窄及扩张的部位及程度并可显示泪道系统及眶内软组织、眶周结构鼻部和鼻旁窦的病变。
有作者报道泪道狭窄、阻塞的CT正确诊断率为95.6%。
2.泪囊造影:在冲洗泪道、压迫泪囊后,经泪小点注入40%碘油或60%泛影葡胺1~2ml,拭去结膜囊残留造影剂,摄眶正、侧位像,观察造影剂充盈情况。
相对于CT而言更经济实惠。
慢性泪囊炎由于脓液积聚,其中常有毒力强的细菌滋生,特别是肺炎链球菌和溶血性链球菌容易繁殖脓液经常排入结膜囊,导致结膜慢性发炎;当角膜轻微外伤,或进行内眼手术,会引起匍行性角膜溃疡或化脓性眼内炎因为这种潜在危险的存在所以必须及时治疗慢性泪囊炎内眼手术前也应常规检查泪道情况,特别是有溢泪者,如有异常,术前应作鼻内引流手术或摘除泪囊,在急症内眼手术,应将上下泪点电凝暂时封闭。
急性泪囊炎常并发急性结膜炎,边缘性角膜炎等,若为肺炎链球菌感染,会引起匐行性角膜溃疡若为链球菌,感染扩散至泪囊周围组织时,可导致面部丹毒;向后可引起化脓性筛窦炎。
也可扩散到眼眶而引起眶蜂窝织炎全眼球炎,甚至进入颅内引起脑膜炎而致死亡。
日常预防注意眼部卫生以防毒邪深入或病变反复定期检查眼睛对椒疮重病流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病以便早期发现及时治疗忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物特别是素患眼疾者更需注意以免脾胃蕴积湿热引发眼病及时彻底治疗沙眼睑缘炎等外眼部炎症不给细菌以可乘之机有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗新生儿预防新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼疾病,由鼻泪管堵塞造成的,通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周),泪道开始畅通,但有少数新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内,泪吓内温度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。
遇到这种情况时,家长应每天在孩子患眼的鼻梁侧由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪吓区使之由上而下的滑动与按摩。
这样的按摩每天可进行2-4次,同时,应配合点用抗生素、眼药水(如利福平等),每天3-4次,每次点1-2滴。
滴药水前应用棉签将脓液擦试干净。
如按摩不见效,还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,如果仍未奏效,则应尽早行泪管探通术,否则有可能引起泪囊周围组织发炎,或形成泪囊瘘,这是一种极不容易彻底治愈的瘘管,还会影响容貌的美观。
[1]药物治疗除去泪囊感染灶,建立鼻内引流通道,仍是现代治疗的基本原则。
1.药物治疗局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。
2.冲洗泪道为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。
采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
泪道扩探术泪道扩探术经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。