经气管插管患者口腔护理技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、保持口腔清洁，预防感染等并发症。
2、观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。
3、保证患者舒适。
评估要点1、评估患者的病情、生命体征、意识和合作程度。
2、评估操作环境和用物准备情况。
3、观察口腔黏膜有无出血点、溃疡、异味及口腔内卫生情况。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2操作准备操作用物：1）治疗盘、治疗碗2个（一个盛漱口水溶液、一个盛浸湿的无菌棉球）、弯止血钳、镊子、纱布、手电筒、棉签、深弯盘、治疗巾、液体石蜡，根据病情选择口腔护理溶液，必要时备开口器。
2）其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
31）核对医嘱。
2 2）核对床号、姓名、住院号，评估患者，有义齿者先取下。
83）洗手，戴口罩，选择口腔护理溶液，清点棉球数量。
34）备齐用物携至床边，再次核对。
45）协助取合适体位，侧卧或者仰卧，头偏向操作者一侧。
26）取治疗巾，围于患者颌下，置弯盘于口角旁。
37）棉签润湿口唇。
28）保证气囊压力在适宜范围，吸净气管及口腔内的分泌物。
59）记录气管插管与门齿咬合处的刻度，测量气管导管外露部分距门齿的长度。
510）2人配合，1人固定导管，另1人进行口腔护理。
311）操作者一手持手电筒，一手持压舌板观察口腔内情况。
312）用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球，拧干棉球，擦洗对侧牙齿外侧面2次，近侧牙齿外侧面2次（纵向擦洗到门齿），要求动作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。
1013）擦洗对侧上内侧面、上咬合面；下内侧面、下咬合面（由内向外，纵向擦洗到门齿），弧形擦洗对侧颊部。
514）同法擦洗近侧，昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。
315）擦洗硬腭、舌面及舌下（对侧、近侧）。
416）再次用电筒查看口腔情况，确定是否清洗干净。
