三种常用镍钛根备系统预备C形根管效果的对比分析

不同镍钛器械预备根管后牙根抗折强度及微渗漏的比较研究吴亚娟;夏金萍;左露露;章珍珍;魏昕【摘要】目的：比较3种镍钛器械预备根管后对牙根抗折强度和微渗漏的影响。

方法：取80个离体下颌前磨牙，随机分为A（n＝30）、B（n＝20）、C（n＝30）3大组。

分别用K3镍钛锉（A组）和TF镍钛锉（C组）预备根管至04（A1、C1）、06（A2、C2）、08锥度（A3、C3）；B组用Hero－shape镍钛锉预备根管至04（B1）、06锥度（B2）；以上每亚组各10个牙。

根管充填完成后，分别截取牙根，用自凝树脂包埋；然后用万能力学实验机检测各组牙根的抗力值。

另取30个离体下颌前磨牙，随机分为3组（n＝10）后，分别用上述3种镍钛锉以冠向下法预备根管至04锥度，根充后建立微渗漏葡萄糖定量分析法模型（GDD），分别检测1、4、7、21 d各样本从冠方向根方渗出葡萄糖的量，以评价其微渗漏情况。

结果：抗折强度测试结果显示，同一种镍钛锉组内不同锥度间相比，均以08锥度组的抗压强度最低（P＜0．05），而04锥度组与06锥度组相比P＞0．05；同一种锥度组内不同镍钛锉间相比（P＞0．05。

微渗漏检测结果显示，1、4、7、21 d各时间点内各组两两相比均无统计学差异（P＞0．05）。

结论：当镍钛器械根管预备的锥度增加至08锥度时，将会降低根管的抗压强度，增加牙根折裂的风险。

%AIM:To compare the root fracture resistance and microleakage after root canal preparation using Ni-Ti instruments with different tapers.METHODS:80 extracted teeth were randomly divided into the groups of A1-A3,B1-B2 and C1-C3.The tooth canals of all groups were prepared by crown-down method.The canals of group A1 ,A2 and A3 were prepared to 0.04 taper 30#,0.06 taper 30#and 0.08 taper 25#using K3 NI-TI files at 300 r/min,respectively.The canals of group B1 and B2 wereprepared to 0.04 taper 30#,0.06 taper 30#using Hero-shape NI-TI files at 300 r/min,respectively.Group C1 ,C2 and C3 were prepared to 0.04 taper 30#,0.06 ta-per 30#and 0.08 taper 25#using TF NI-TI files at 300r/min,respectively.Then,they were put in a universal me-chanical experimental machine and loaded with a regular speed of 1 mm/min until the roots were fractured.The glucose leaking from the crown to the root was detected with GOD method on day 1 ,4,7,and 21 (n=1 0)respectively after test set-up.RESULTS:The root canal fracture resistance was significantly different between A1 and A3,A2 and A3, C1 and C3,and C2 and C3(A1 >A2 and A3,P<0.05;C1 >C2 and C3,P<0.05),while it was not significantly <br> different among A1 ,B1 and C1;A2,B2 and C2;and A3 and C3(P>0.05).No significant micro-leakage difference was found among all groups.CONCLUSION:The fracture resistance of root canals decrease with the taper of NI-TI instrument increase up to 0.08,indicating a higher risk of root canal fracture.【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》【年(卷),期】2016(026)010【总页数】5页(P589-593)【关键词】镍钛器械;锥度;抗折强度;微渗漏【作者】吴亚娟;夏金萍;左露露;章珍珍;魏昕【作者单位】南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科，江苏南京210029;南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科，江苏南京210029;南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科，江苏南京210029;南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科，江苏南京210029;南京医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科，江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R781.05·基础研究·[DOI] 10.15956/ki.chin.j.conserv.dent.2016.10.002[Chinese Journal of Conservative Dentistry, 2016, 26(10): 589]现代根管治疗术强调根管系统的预备、成形和严密的三维根管充填，其中根管预备是根管治疗术的重要步骤之一。

3种镍钛机用根管预备器械抗扭力性能的比较孙炜;侯本祥【摘要】目的比较3种镍钛机用根管预备器械PmTaper、Her0642、Mtwo扭转折断的差异.方法通过建立体外模型,比较3种镍钛锉在尖端被束缚时发生扭转折断的时间差异,并通过扫描电镜观察3种器械的断端横截面形态.结果 3种镍钛根管锉抗扭力性能有所不同.Mtwo折断时间长于ProTaper和Hero642的折断时间,差异有统计学意义,而ProTaper和Hero642的折断时间无显著性差异.3种器械横截面设计不同,折断面可见大量韧窝,折断方式基本上为塑性断裂.器械的内部质量缺陷降低其抗疲劳能力..结论 Mtwo在抗扭力性能上优于ProTaper和Hero642,横截面的不同设计影响了器械的抗扭力性能,器械质量缺陷会影响器械的抗疲劳性能,使器械易于折断.【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2010(028)005【总页数】4页(P471-474)【关键词】镍钛机用根管锉;扭转折断;横截面【作者】孙炜;侯本祥【作者单位】湖南省长沙市口腔医院修复科,湖南长沙,410005;首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓病科,北京,100050【正文语种】中文【中图分类】R781.05Civjan等[1]早在1975年就设想将镍钛合金应用于制造根管治疗锉。

直到1988年，Walia等[2]才确定了制造镍钛根管预备锉的可能性。

从此，各种不同横截面设计和锥度的新型镍钛锉不断生产并推向市场。

虽然与不锈钢器械相比，镍钛根管锉有更好的强度和弹性，但是仍然存在折断现象[3]，并且在折断之前也未见明显的形变。

折断的器械妨碍了感染根管根尖部的清理，有可能导致根管治疗失败率增加。

研究[4-11]证实，根管弯曲度和弯曲半径、器械的直径和锥度、横截面设计等等都是影响镍钛机用根管预备锉折断的因素。

本实验通过建立体外模型，比较3种镍钛机用根管预备锉在相同扭力和转速下扭转折断时间的差异，比较其对扭力抗力的差异。

三种往复运动镍钛锉根管预备效果的比较侯惠敏;伊丽娜;韩宇;魏伦全;成鹏飞【期刊名称】《北京口腔医学》【年(卷),期】2018(026)004【摘要】目的评价三种往复运动镍钛锉对弯曲根管的预备成形效果.方法 30个树脂弯曲根管随机分为3组,每组10个,分别使用M3系列之M3-one、W-one和Reciproc预备根管,采集术前、术后图像,绘制根管中心线,测定工作长度和弯曲角度变化值及中心线偏移量.结果工作长度、弯曲角度变化值,M3-one组小于W-one组和Reciproc组(P<0.05).中心线偏移量,距根尖孔3mm位点,3组无统计学差异.1、6、9、10和11mm位点,M3-one组小于W-one组和Reciproc组.2mm和5mm位点,M3-one组小于Reciproc组.4、7和8mm位点,M3-one 组和W-one组小于Reciproc组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3种器械均造成一定的根管偏移,M3-one和W-one根管偏移较少,根管成形效果较好.【总页数】5页(P205-209)【作者】侯惠敏;伊丽娜;韩宇;魏伦全;成鹏飞【作者单位】100040 北京中国中医科学院眼科医院口腔科;100040 北京中国中医科学院眼科医院口腔科;100040 北京中国中医科学院眼科医院口腔科;100040 北京中国中医科学院眼科医院口腔科;100040 北京中国中医科学院眼科医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781.05【相关文献】1.机用镍钛器械与不锈钢锉在根管预备中的临床效果比较 [J], 马平2.ProFile机动镍钛锉与ISO标准锉根管预备的临床效果比较 [J], 漆梅;顾敏3.镍钛合金、不锈钢根管锉和超声波根管扩大仪预备弯曲根管的效果比较 [J], 林芝;刘丽4.Protaper机用镍钛锉与Orodeka Plex-v镍钛锉在磨牙根管预备中的效果比较[J], 何磊;杨海兵5.三种镍钛锉预备充填椭圆形根管的比较 [J], 刘安东;李峥;王元银;王艳平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

三种镍钛根管预备系统对弯曲根管成形能力的比较李湛洁;尹普广;高明英;王玉玮【摘要】目的比较镍钛Reciproc、K3、Pro-Taper系统及手动不锈钢系统K-File在预备重度弯曲磨牙根管成形的效果.方法将40颗近颊根管重度弯曲的下颌第一磨牙随机分为4组,每组10颗.分别用Reciproc、K3、Pro-Taper系统及手动不锈钢系统K-File进行根管预备,记录4组根管预备前后影像中器械尖端所在的位置,比较4组根管弯曲度的变化、根管内工作长度的变化及操作时间.结果 4组操作时间比较,Reciproc组操作时间最短,K-File组操作时间最长.Reciproc、K3、Pro-Taper预备后各组中根管内工作长度变化差异无统计学意义.根管预备前,4组根管弯曲度差异无统计学意义;根管预备后,Reciproc、K3、Pro-Taper组根管弯曲度变化小于K-File组.结论应用Reciproc、K3、Pro-Taper镍钛器械预备后牙重度弯曲根管时效率较高,成形能力较强.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2016(037)006【总页数】4页(P680-683)【关键词】牙周病学;根管疗法;根管制备【作者】李湛洁;尹普广;高明英;王玉玮【作者单位】河北省唐山市协和医院口腔牙体科,河北唐山063000;河北省唐山市协和医院口腔修复科,河北唐山063000;河北省唐山市协和医院口腔修复科,河北唐山063000;河北省唐山市协和医院口腔修复科,河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R781.4根管预备是根管治疗中的关键步骤，直接影响根管治疗的效果。

根管预备的主要目的是去除根管内壁的感染牙本质，并形成有利于根管充填的内部形态。

良好的根管预备应与预备前有一致的解剖形态。

在根管预备过程中，直根管更易预备，但对于弯曲根管，预备过程中易出现台阶、侧穿、根管口敞开等并发症，影响根管治疗的成功率。

不同机用镍钛器械在树脂模拟根管内成形能力的比较张笑维;梁景平;孙喆【摘要】目的比较3种机用镍钛器械在预备树脂模拟弯曲根管时的成形能力,以期为临床提供参考。

方法将48个树脂模拟弯曲根管随机分为4组,每组12个,分别使用F360(组1)、F6 SkyTaper(20/06)(组2)、F6 SkyTaper(25/06)(组3)、Reciproc R25(组4)进行根管预备,使用体视显微镜拍摄预备前后的根管图像,利用Photoshop软件进行图像重叠,以根尖孔为圆心,每隔1mm作一同心圆,测量根管内外侧壁树脂去除量,计算中心定位能力。

使用SPSS20.0软件进行统计学分析。

结果在距根尖孔1mm位点,组4的偏移程度为(0.10±0.03)mm,显著大于组2的(0.05±0.03)mm和组3的(0.05±0.03)mm(P<0.05);在距根尖孔8mm和9mm 处,组4的偏移程度分别为(0.12±0.06)mm、(0.13±0.05)mm,显著大于组2的(0.05±0.05)mm、(0.05±0.05)mm和组3的(0.05±0.04)mm、(0.06±0.05)mm(P<0.05);在距根尖孔10mm处,组4的偏移程度为(0.13±0.06)mm,显著大于组2的(0.06±0.06)mm(P<0.05)。

结论F6 SkyTaper 相对于Reciproc的中心定位能力更好,可以在根管预备过程中更好的保持树脂弯曲根管的原始形态。

【期刊名称】《口腔疾病防治》【年(卷),期】2019(027)002【总页数】5页(P95-99)【关键词】镍钛器械;树脂根管;弯曲根管;根管预备;成形能力【作者】张笑维;梁景平;孙喆【作者单位】[1]上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科,上海市口腔医学研究所,上海市口腔医学重点实验室国家口腔疾病临床研究中心,上海200011;[1]上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科,上海市口腔医学研究所,上海市口腔医学重点实验室国家口腔疾病临床研究中心,上海200011;[1]上海交通大学医学院附属第九人民医院牙体牙髓科,上海市口腔医学研究所,上海市口腔医学重点实验室国家口腔疾病临床研究中心,上海200011;【正文语种】中文【中图分类】R781.05近年来，镍钛根管预备器械已广泛应用于根管清理与成形，其材料、设计、运动形式、加工工艺等不断发展，相比于手用不锈钢K锉，机用镍钛系统具有良好的弹性，适应性，切削能力和根管成形能力，可以有效减少临床医生的工作强度。

评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果摘要目的探讨3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果。

方法选择行根管治疗的磨牙120颗，按照随机原则将其分成A、B、C三组，各40颗，分别采用Pro Taper、K3和Mtwo进行磨牙根管预备，A、B组的根管预备通过冠向下法来完成，C组则通过常规方法来完成根管预备，根管填充则均采用冷测压法来完成。

结果三种机动镍钛器械的根管走向和弯曲度均比较理想，根管流畅度和锥度较好，没有出现台阶形成、根尖阻塞以及根管偏移等并发症，术后疼痛轻微，而且发生率低。

A、B、C三组分别有5、4、1根锉出现器械折断。

C 组的操作时间显著短于其他两组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在预备磨牙根管时，3种机动镍钛器械均具有较高的效率和成型能力。

Mtwo 机动镍钛器械的操作方法更加简单方便，预备时间更短。

关键词机动镍钛器械；预备磨牙根管；效果根管预备、消毒和填充是根管治疗的主要步骤，而要想保证根管治疗的成功率和质量，则应保证根管预备的成形良好。

镍钛机动器械是在上世纪90年代发展而成的，镍钛机动器械具有较高的工作效率、较强的成型能力、较好的柔韧性和超弹性，而且操作时间不长，能让术者的工作强度降低，特别是在预备弯曲根管时，具有比较理想的清洗效果和成形效果，所以在临床中得到了非常广泛的应用[1]。

本研究主要评价了Pro Taper、K3和Mtwo 3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年1月～2015年1月收治120例需要行磨牙根管治疗的患者，男65例，女55例，年龄24～68岁，平均年龄（41.3±9.6）岁；全部患者均诊断为急慢性牙髓炎或者急慢性根尖周炎的恒磨牙，根管畅通，根尖孔完全发育，没有显著的牙根折和牙根外吸收；全部患者均签署知情同意书。

排除重度牙周炎患者和系统性疾病或者全身性疾病患者。

按照随机原则将全部患者的120颗磨牙分成A（Pro Taper）、B（K3）、C（Mtwo）三组，各40颗。

浅谈根管预备中三种器械临床应用效果的比较根管预备是根管治疗中非常重要的一环，其目的是将根管内的坏死组织和细菌清除干净，为之后的填充和修复创造良好的条件。

在根管预备的过程中，选择合适的器械也是至关重要的。

目前在临床上常用的有手工文件、旋转镍钛器械和激光器械等三种。

本文将从这三种器械的临床应用效果进行比较，以期为临床医生提供一定的参考依据。

首先来说手工文件，手工文件是根管治疗中最为传统的器械，在临床上广泛应用。

手工文件的优点是结构简单，使用方便，对根管的形态和曲折有一定的适应性，同时较为廉价。

手工文件在根管预备中也存在一些缺点，首先是预备速度较慢，尤其是在曲折狭窄的根管内更为明显；其次是操作需要医生有一定的经验和技巧，而对于新手医生来说学习曲线较为陡峭。

手工文件对医生的体力和耐心也有一定的要求。

其次是旋转镍钛器械，旋转镍钛器械是近年来兴起的一种根管预备器械，其优点主要体现在预备速度快、效率高。

相比于手工文件，旋转镍钛器械的预备速度可以快数倍，大大节约了治疗时间。

由于镍钛材质的特殊性，其弹性和记忆性使得其可以适应不规则的根管形态，提高了预备的效果。

镍钛器械的价格相对较高，需要医院有一定的设备和经济支持。

相比于手工文件，操作的技术要求也更高，对医生的技术要求更为严格。

最后是激光器械，激光在根管治疗中的应用也是一种新的尝试。

激光器械的优点主要体现在对根管内细菌的杀灭和清洁的效果更为明显，同时对牙髓组织的保护也更好。

相比于传统的机械器械，激光在清洁根管的过程中可以更加彻底和深入，对一些难以触及的部位也有较好的效果。

激光器械的价格昂贵，使用技术要求高，对医生的操作要求也更加严格。

激光的使用也需要建立在患者的充分了解和同意的基础上，其安全性和长期效果还有待于更多的临床验证。

手工文件、旋转镍钛器械和激光器械各有其优缺点，在临床应用中医生需要根据患者的具体情况、自身的经验和技术水平以及医院的设备和经济支持情况来选择合适的器械。

镍钛和不锈钢根管预备器械预备磨牙根管的临床效果比较发表时间：2012-10-11T11:15:05.437Z 来源：《医药前沿》2012年第11期供稿作者：池珩孙琴洲徐英黄月燕[导读] 随着人们生活水平提高和牙齿保存修复的不断发展，需要做根管治疗的牙齿越来越多。

池珩孙琴洲徐英黄月燕（深圳宝安区人民医院口腔科 5 1 8 1 0 1 ）【摘要】目的: 比较ProTaper 机用及手动镍钛技术和不锈钢K 型根管锉预备磨牙根管的临床效果。

方法: 选取临床上患牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的磨牙病例90 个，随机分为三组，其中ProTaper 机用镍钛根管锉P 组30 例，ProTaper 手用镍钛根管锉H 组30 例，均采用冠根向预备技术（crown-down technique）预备根管; 不锈钢K 型根管锉K 组30 例，采用常规I S O 手用不锈钢根管锉和逐步深入技术预备根管；记录根管预备时间及断针情况。

根充后即刻摄片观察根充效果，术后3d 复诊，评估术中术后疼痛情况。

结果: 根管预备时间P 组为(4.06±0.45)min，H 组为(5.18±0.47）min，K 组为(5.06±0.43)min，三组比较没有有统计学意义（p>0.05)。

术中术后疼痛率，P 组为10%，H 组为10%，K 组为50%，经方差分析，K 组与P 组及H 组比较有统计学意义（p<0.05)。

断针数P 组为2 根，H 组K 组为0；P 组根管适充率最高，三组比较有统计学意义（p<0.05)。

结论: 三种根管预备器械中ProTaper 机用镍钛技术具有良好的根管成形性能，根充效果最好，操作简易，能有效提高磨牙根管充填成功率，但需注意断针较手用根管锉高。

【关键词】根管预备 ProTaper 技术【中图分类号】R281.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0066-03 随着人们生活水平提高和牙齿保存修复的不断发展，需要做根管治疗的牙齿越来越多。

浅谈根管预备中三种器械临床应用效果的比较【摘要】本研究旨在比较根管预备中三种常见器械的临床应用效果，包括手工文件、旋转镍钛文件和激光文件。

手工文件具有灵活性和可控性，但操作时间较长；旋转镍钛文件具有高效率和良好的弯曲强度，但易引起根尖裂；激光文件具有高度精准性和抗菌能力，但价格较高。

比较结果显示，手工文件在根管预备中仍具有一定优势，但旋转镍钛文件和激光文件在特定情况下也有其独特的应用价值。

未来随着技术的不断发展，这三种器械可能会朝着更加智能化和个性化的方向发展。

本研究仍存在样本数量较少和研究方法不够完善的局限性。

需进一步深入研究，以更好地指导临床实践。

【关键词】根管预备、三种器械、手工文件、旋转镍钛文件、激光文件、临床应用效果、比较、总结、未来展望、研究局限性。

1. 引言1.1 研究背景根管治疗是牙科领域中常见的一项手术，在根管治疗中，根管预备是非常关键的步骤。

根管预备的目的是清除根管内的感染物质，保持根管通畅，为后续的填充和修复提供良好的条件。

随着牙科器械的不断发展，现在常用的根管预备器械包括手工文件、旋转镍钛文件和激光文件。

这三种器械各具特点，在临床应用中效果也有所差异。

手工文件是最传统的根管预备器械，具有操作简便、成本低廉的优点。

其工作效率相对较低，且易出现疲劳。

旋转镍钛文件则是近年来广泛应用的一种器械，具有高效快速的优点，但在弯曲根管和复杂根管处理上存在一定困难。

激光文件则是近年来新兴的器械，其具有无接触性、无污染、高精度等特点，但在操作上要求严格，且成本较高。

本文旨在比较分析这三种根管预备器械在临床应用中的效果，为临床操作提供参考依据。

1.2 研究目的研究的目的是通过比较分析三种不同的根管预备器械在临床应用中的效果，探讨它们在牙齿根管治疗中的优缺点和适用情况。

了解手工文件、旋转镍钛文件和激光文件在根管预备过程中的作用机制，评价它们在根管清理和成型中的效果和安全性，为临床医生提供选择合适器械的参考依据。