上海交通大学 研究生退学审批表
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上海交通大学医学院研究生办理离校手续单培养单位学号姓名
该生因毕业(结业、退学、公派出国、其他)离校,需在规定离校起两周内办完离校 手续。
请下列各单位核查有无未交证件及物品等。
如手续已清,请在表格内加盖公章, 以资证明。
说明:1. 毕业生、结业生和退学学生在离校手续办完后须将本单交回研究生院医学院 分院存查。
2. 按照编号次序依次办理离校手续
编号单位编号单位
1 各研究生培养单位
(办理离院、所各项手续)5 宿管科
(退还宿舍钥匙)
2 财务处
(核实学费、住宿费)6 保健科
(注销在校医疗信息)
3 武保处
(办理户口迁移手续)7
组织部(党员)
团员(团员)
(办理党、团组织关系)
4 图书馆
(归还图书)8 研究生院医学院分院
(完清手续后)
注:毕业生归档证明、党员离校教育听课凭证请粘贴至离校单背面。
……………………………………………………………………………………………………………………………
离校手续结清凭证
学号_______________,姓名_______________,经核查,该生____________________。
时间:年月日。
XX大学研究生退学办理离校手续表(北校区)
院系:专业:学号:
姓名:性别:□男□女学生类别:□博士生□硕士生
培养类别:□非定向□定向□委托培养□非在职全日制□自筹经费□其他
说明:
一、申请退学的研究生在向其所在院系、附属医院提交退学申请时,须同时
提交该表,并已全部完成上述表格中所列内容。
二、被批准退学的研究生,须持学校同意其退学的正式文件,到北校区以下
单位继续办理相关退学手续。
1.保健科:退还医疗证
2.保卫办:办理户口迁移手续
3.团委或党委组织部:办理党、团组织关系转移
4.学生生活管理科:办理退宿手续
5.综合档案室:办理档案转移
三、学生应在被批准退学之日起,两周内办理完毕离校手续后离校。
研究生院。
上海交通大学
研究生退学审批表
姓名 性别 学号
班级 培养方式 专业
学院(系、所)
家庭地址 邮政编码
家庭电话 宿舍 手机号码
Email
退学申请:
申请人(签名): 年 月 日
卫生科意见:
(因病退学请填此栏)医师签名: (盖章) 年 月 日导师意见:
签名: 年 月 日
学院意见:
(□同意 □不同意 )
学院(系、所)领导签名:
(□同意 □不同意 )
学院(系、所)分管学生工作领导签名:
(盖章): 年 月 日
学生处意见:
签名(盖章): 年 月 日 研究生院意见:
签名(盖章): 年 月 日
年 月 日,校长会议讨论通过该生退学。
签名: (盖章)
肄业证书编号 退学证书编号 年 月 日离校
注:本表一式两份,一份由研究生院每学年第二学期初送档案馆存档,一份送人事处学生档案室存入学生档案。