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(1.浙江省宁波市第二医院，浙江宁波315010；2.浙江省宁波市卫生监督所，浙江宁波 315010；3.浙江省宁波市新民医院，浙江宁波 315010)直线加速器输出的高能X射线和高能电子束，不仅用来治疗多种恶性肿瘤，还用来治疗一些良性肿瘤及多种良性疾病，但同时，这种人工辐射源对工作人员和公众也存在着潜在的危害。
为了在发挥医疗照射效益的同时，保障放射治疗工作人员和公众的身体健康，我们对西门子K D2型放射治疗直线加速器工作场所及周围环境[1]的辐射卫生防护状况进行了实际监测，同时对治疗室内感生放射性[2]辐射剂量率相对于X射线能量、处方剂量、冷却时间、离机头距离等的关系进行了测量研究，并对结果进行分析和评价,提出相应的预防防护措施。
1对象与方法1.1 对象对象为1台西门子MEV ATRON KD2 放射治疗直线加速器。
该直线加速器具有2档高能X 射线，能量分别为6MV、15 MV，剂量率分别为2Gy/min、3Gy/min,可开放最大照射野40c m ×40cm；6档高能电子束中最高能量为21MeV，剂量率均为3G y/min，最大限光筒25cm×25cm。
直线加速器机房位于医院内，由治疗室、迷路、防护门、控制室、电气辅助机房、水冷机房组成。
其中治疗室内部长×宽×高为7.6m×6.1m×4.5m，迷路为L型，其长度为6m，宽 2.2 m。
加速器墙体的屏蔽材料为普通钢筋混凝土，密度不小于2.35T/m3，主屏蔽墙体厚2.78m，副屏蔽墙体厚1.27m，屋顶主、副屏蔽厚度分别为2.3 m、1.2 m。
防护门采用具有铅及硼化聚乙烯夹芯的木结构门，电动启闭，厚度230mm。
某医院直线加速器机房放射防护检测结果与分析了摘要: 目的：为使该院放射治疗工作顺利开展，预防、控制和消除放射性危害，防止职业病的发生，保障放射工作人员、受检者及公众健康权益。
方法：通过现场检测、调查分析、资料收集，根据相应的法律法规和标准对其进行评价。
结果：该院医用直线加速器机房防护措施及设备性能符合相应标准的要求。
结论：该医院医用直线加速器机房改建项目屏蔽防护措施符合相关标准要求，可以达到控制放射性职业病危害的目的。
关键词：医院；直线加速器；机房放射防护；检测结果引言作为放射治疗的重要手段，医用电子直线加速器(以下简称加速器)目前在肿瘤放射治疗上应用广泛，常见最高 X 射线能量可达 18 MV。
相对于普通 X 射线机，加速器 X 射线能量高，其屏蔽防护的要求也高，若不在其工程设计阶段进行预防性设计审查(职业病危害预评价)，虽可加快项目进度并节约预评价费用，但可能会造成其放射防护效果达不到国家标准要求，对机房进行改造难度反而增大，成本也更高。
1.对象与方法1.1对象以医院医用直线加速器机房改建项目为研究对象，调查和检测内容包括:(1)对加速器在运行过程中产生的放射性职业病危害因素进行放射防护检测与评价;(2)对加速器各项性能指标进行检测与评价，设备基本情况见表 1;(3)对加速器机房的放射防护屏蔽措施与安全设施进行分析评价;(4)对放射工作人员职业健康管理进行分析评价;(5)对单位放射防护管理进行分析评价。
表 1 医用直线加速器基本情况1.2方法通过现场检测、调查分析、资料收集，依据相关标准和规范对加速器工作场所周围辐射水平、加速器性能和放射防护措施进行评价。
首先用辐射巡检仪调査测量工作场所及周围环境辐射剂量率本底水平。
然后选取穿射能力最大的15MV X 射线, 照射野开至最大40cm ×40cm, 机架角度分别位于0°、90°、270°、180°位置, 用辐射巡检仪分别测量控制室主、副屏蔽墙、电气辅助机房、水冷机房、西、南屏蔽墙等处的辐射剂量率。
某医院加速器控评研究发布时间：2021-12-23T09:34:04.208Z 来源：《防护工程》2021年27期作者：于田田1 曲海涛2 [导读] 本文通过对工程屏蔽的分析、核实以及现场辐射剂量检测，对项目主体工程放射防护屏蔽的有效性予以评价。
1北京市房山区良乡医院；2浙江建安检测研究院有限公司摘要：本文通过对工程屏蔽的分析、核实以及现场辐射剂量检测，对项目主体工程放射防护屏蔽的有效性予以评价。
并对放射防护与安全管理制度及其安全和防护措施的分析和核实，论述项目投入运行的完善程度。
就保障相关人员职业健康和放射防护安全角度出发，提出放射卫生防护改进建议，从而更好的为卫生行政部门的审核提供技术依据。
关键词：医院加速器；控评；研究引言该项目放射诊疗设备相关的放射防护设施和安全防护措施，不包括非放射防护设施和安全防护措施。
1项目概况某医院创建于1958年，是一所以神经科学和老年医学的临床与研究为重点，以治疗心脑血管疾患为特色，承担医疗、教育、科研、预防、保健和康复任务的大型三级甲等综合医院，许可项目含有“核医学、介入放射学、X射线影像诊断（含CT）”。
医院持有《放射诊疗许可证》，许可项目为核医学、介入放射学、X射线影像诊断（含CT）。
为改善就医环境，提高医院神经科学研究和治疗能力，满足放射医疗工作需要，该医院新增1台加速器。
2加速器的性能该项目加速器性能依据《电子加速器放射治疗放射防护要求》GBZ126-2011、《医用电子加速器性能和试验方法》GB15213-2016、《医用电子加速器验收试验和周期检验规程》GB/T19046-2013的要求评价，检测仪器为DOSE1/放疗剂量仪/05033872+FC65-G电离室、BluePhantomCompact放疗二维水箱/05033893+标准水箱。
3加速器机房外围的辐射剂量水平该项目电子直线加速器放射工作场所依据《电子加速器放射治疗放射防护要求》GBZ126-2011的要求评价，检测仪器为451P/便携式X、γ射线巡测仪/05034693（探测下限为0.20μSv/h），由检测结果可知，机房外各检测点位X射线外照射剂量率最高值为1.62μSv/h（防护门外30cm，检测条件为10MVX射线，剂量率为6.0Gy/min，照射野：40cm×40cm机架偏转0o，准直器角度0o，等中心放置模体），低于标准限值2.5μSv/h，符合标准要求。
某医院医用电子直线加速器建设项目放射防护控制效果评价摘要：以某医院医用电子直线加速器工程为例，采用数据收集、现场检测、调查分析等方法，对其进行了分析。
结果表明：本仪器的安全措施、管理措施、辐射工作人员、辐射人群年辐射照射剂量等各项指标均达到了有关规定，仪器各项性能指标均合格。
关键词：医疗电子直线加速器；辐射保护；控制效应前言为了适应病人日益增多的需要，某医院放射治疗科引进了新型的电子直线加速器，为了保证其能及时、安全地投入使用，我们对其进行了职业危害辐射防护控制效果评估。
1目标和方法本课题以医疗电子直线加速器辐射处理的区域、防护与安全设备、人员等为研究对象。
放射工作人员职业健康管理、放射卫生管理等情况进行现场检测、调查分析和资料收集。
《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》（中华人民共和国卫生部令第46号）、《放射工作人员职业健康管理办法》（中华人民共和国卫生部令第55号）、《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235—2011）、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871—2002）、《职业性外照射个人监测规范》（GBZ128—2019）、《建设项目职业病危害放射防护评价规范第2部分:放射治疗装置》（GBZ128—2019）、《医用电子加速器性能和试验方法》（GB15213—2016）、《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ126—2011)，对放射工作人员职业健康管理、放射卫生管理等情况进行现场检测、调查分析和资料收集。
2结果2.1设备情况(见表1)表1放射装置参数信息装置名称医用电子直线加速器生产厂家医科达医疗器械有限公司型号/出厂序列Compact/201094号主要性能和参X线，6MV数2.2基本情况新引进的医疗电子直线加速器位于旧的医疗电子线加速器。
位于一楼放射治疗室，由加速器治疗室、加速器控制室、电源设备室组成。
加速器治疗室的上方是一个露天的平台，没有人居住，也没有建筑。
新疆某医院医用直线加速器机房的屏蔽计算及效果评价摘要：依据《医用电子加速器卫生防护标准》和相关辐射屏蔽计算公式，计算医科达双光子带四档电子线医用直线加速器机房的屏蔽墙厚度，并按最优化原则提出建议值。
按此建议值施工后经测试，其防护效果符合国家标准，并且降低了工程费用。
关键词：医用辐射防护Hospital Medical Linear Accelerator and the shielding calculations.Wang Rong （Xinjiang Environmental radiation monitoring station，Urumqi 830011,China）.Abstract: Calculat Elekta precise of two-photon line with a fourth gear electronic medical linear accelerator room shielding wall thickness, according to the principle of recommendations to optimize value. Test this suggest construction,its protective effect in line with national standards, and reduce the cost.Key words: Medical；Radiation；Protection前言2008年7月，新疆某医院拟新建医用加速器机房，安装医科达precise双光子带四档电子线医用直线加速器一台，该加速器可发射6、10和15MV的x射线以及6、8、10、18MeV的电子线。
机房屏蔽厚度最初由厂方给出，笔者根据有关标准，对各屏蔽厚度作了重新计算，减少了部分墙体的厚度。
工程竣工后，经测试，机房周围环境辐射水平均低于国家标准规定的限值。
加速器机房改建工程放射防护安全验证案例分析景丽艳摘要：6MV医用直线加速器是20世纪50、60年代主要的肿瘤放射治疗设备,现已逐渐被加速器所取代。
由于放射治疗室构造特殊,具有很强的抗辐射结构,拆除机房工程复杂。
如何利用旧机房改造成加速器机房使用是多数医院的首要选择。
关键词：改建工程; 加速器; 防护监测;1.评价目标（1）剂量限值根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB 18871-2002附录B的要求，放射工作人员及公众的剂量限值如下：放射工作人员连续五年的年平均有效剂量不超过20mSv，且任何一年有效剂量不超过50mSv；公众年有效剂量不超过1mSv，特殊情况下，如果连续五年的年平均值不超过1mSv 时，某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv。
（2）管理目标值及约束值遵循放射防护与安全的最优化原则，为使各类人员的受照剂量不仅小于国家标准规定的限值，而且控制到可合理达到的尽可能低的水平，医院制定了年管理目标值。
对放射工作人员及公众分别为5mSv、0.25mSv。
（3）放射治疗机房辐射屏蔽的剂量参考控制水平应同时满足a）和b）的参考控制水平：在GBZT201.2-2011中4.2.1规定选择较小者作为关注点剂量率参考控制水平a）距放射治疗机房墙和入口门外表面30cm处和邻近放射治疗机房的居留因子较大（T＞1/4）的人员驻留区域周剂量参考控制水平H c（GBZ/T 201.2-2011）：放射治疗机房外控制区的工作人员：H c≤100μSv/周；放射治疗机房外非控制区的人员：H c≤5μSv/周。
b）在加速器迷宫门处，控制室和加速器机房墙外30cm处周围当量剂量率应不大于2.5μSv/h（GBZ 126-2011）。
2.设备信息与平面布局某医院原有一间6MV加速器机房，因诊疗需要，医院计划更新设备，新购置10MV医用电子直线加速器 1台（X射线最高能量10MV，等中心最大剂量率6Gy/min），利旧使用原有加速器机房。
医院直线加速器项目辐射环境影响评价的思路论述发布时间：2021-04-02T02:04:15.462Z 来源：《中国科技人才》2021年第5期作者：刘芳芳[导读] 根据相关标准要求，加速器机房的评价范围一般选取机房边界周围50m范围，对于评价范围内的辐射工作人员及公众，需要评价其年有效剂量。
江苏玖清玖蓝环保科技有限公司摘要：根据我国相关法律法规要求，医院使用医用直线加速器前需要履行辐射环评手续，避免出现未批先建等违法违规问题。
医用直线加速器在使用过程中，会产生X射线、中子等射线。
环境影响评价必须选取参考点，对直线加速器运行时机房表面30cm处的辐射剂量率进行理论预测及评价，同时还应对机房周围辐射工作人员以及公众的年有效剂量进行评价，以此判断机房屏蔽防护设计是否达到辐射屏蔽的要求。
关键词：医用直线加速器；辐射环境影响评价；辐射剂量率；年有效剂量一、参考点位置选取根据相关标准要求，加速器机房的评价范围一般选取机房边界周围50m范围，对于评价范围内的辐射工作人员及公众，需要评价其年有效剂量。
为了评价加速器机房周围的辐射剂量率以及评价范围内辐射工作人员和公众的年有效剂量，需要在机房周围选取有代表性的参考点进行理论预测，通过对参考点的辐射剂量率及年有效剂量进行预测，从而推断出加速器机房的屏蔽防护是否满足标准要求。
参考点一般选取在机房各侧主屏蔽墙体、次屏蔽墙体、侧屏蔽墙体、迷道及防护门外30cm处，通过选取有代表性的参考点处的辐射剂量率计算得到辐射工作人员及公众的年有效剂量，从而推断出评价范围内辐射工作人员及公众的年有效剂量是否满足标准要求。
二、已建成直线加速器机房的辐射环境影响评价方法医用直线加速器的辐射环境影响评价需要根据不同的项目特点以及委托环评时机房是否已投入使用来选择不同的评价方法，常见的评价方法包括类比法和屏蔽计算法。
如果委托环评时医用直线加速器已经投入到正常使用中，则在审管部门对项目未批先建情况进行处罚后，环评中可采用实测法进行辐射环境影响评价。
