五、老年抑郁量表老年抑郁量表（the Geriatric Depression Scale ，GDS）由Brink 等（1982）创制，是专用于老年人的抑郁筛查表。
Brink 等（1982）、Y esavage 等（1983）、Hyer 和Blount （1984）分别对GDS 进行检验，结果表明GDS 有较好信效度，并与SDS、HRSD、BDI 等常用抑郁量表有较高的相关。
1、项目及评定标准GDS 以30 个条目代表了老年抑郁的核心，包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩、痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。
每个条目都是一句问话，要求受试者以“是”或“否”作答。
30 个条目中的10 条(1,5,7,9,15,19,21,27,29,30)用反序计分(回答“否”表示抑郁存在)，20 条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。
每项表示抑郁的回答得1 分。
2、结果分析Brink 建议按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9—14 分作为存在抑郁的界限分。
一般地讲，在最高分30 分中得0—10 分可视为正常范围，即无郁症，11—20 分显示轻度抑郁，而21—30 分为中重度抑郁。
该表用于筛查老年抑郁症,但其临界值仍有疑问。
3、评定注意事项GDS 是专为老年人创制并在老年人中标准化了的抑郁量表，在对老年人的临床评定上，它比其它抑郁量表有更高的符合率，在年纪较大的老人中这种优势更加明显。
本量表为56 岁以上者的专用抑郁筛查量表，而非抑郁症的诊断工具，每次检查需15 分钟左右。
临床主要评价56 岁以上者以下症状：情绪低落、活动减少易激惹、退缩，以及对过去、现在和站起来的消极评价。
但56 岁以上主?食欲下降、睡眠障碍等症状属于正常现象，使用该量表有时易误评为抑郁症。
因此分数超过11 分者应做进一步检查。
老年抑郁量表（the Geriatric Depression Scale ，GDS）选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后[ ]内答“是”或“否” 。
老年患者术前评估中国专家建议(2015)中华医学会老年医学分会、解放军总医院老年医学教研室老年患者特别是高龄老年患者的特殊性，手术安全性要求也明显高于其他年龄段人群，因此有必要制定高质量的老年患者术前评估策略以满足手术不断增长的需求及安全保证。
为此，中华医学会老年医学分会及解放军总医院老年医学教研室组织专家进行多次讨论，制订了以下老年患者术前评估专家建议。
一、衰弱状态的评估衰弱是术后不良事件发生率高的独立预测因素。
专家建议：术前评估老年患者的衰弱症状并记录衰弱评分，必要时应咨询老年专科医师进一步评估，见表 1。
表1 衰弱筛查量表 (The “FRAIL” Scale) [1]项目问题Fatigue您感到疲劳吗？Resistance您能上一层楼梯吗？Aerobic您能行走一个街区的距离吗(500m) ？Illness您患有 5 种以上疾病吗？Lost您在最近 1 年内体重下降超过5% 了吗？注：总评分 0～5 分，其中 0 分：强壮，1～2 分：衰弱前期， 3～5 分：衰弱二、功能 / 体力状态和跌倒风险的评估功能依赖是术后 6 个月死亡率的最强危险预测因素，与术后 30d 死亡率的相关性要高于年龄因素。
老年患者活动能力下降也与术后谵妄及手术部位耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的风险增加相关。
专家建议： (1) 所有患者均应对日常活动能力进行评估，首先应用功能/体力状态的简短筛查试验 ( 询问 4 个问题 ) ：①你自己能下床或离开椅子吗？②你自己能穿衣服和洗澡吗？③你自己能做饭吗？④你自己能买东西吗？如果以上任一问题回答“不能”，均应进行日常活动能力量表 (ADL)筛查[2]，见表 2；记录任何功能受限情况并给予围术期干预 ( 如推荐进行专科治疗和 / 或理疗 ) ，直至出院。
(2) 记录视力、听力或吞咽功能下降情况。
(3) 询问跌倒病史 ( 过去 1 年你跌倒过吗？ ) 。
(4) 建议采用起立行走试验 (TUGT)表对患者步态、运动受限情况进行评估，具体操作步骤为[3]：患者应坐在标准带扶手的椅子上，椅子距前方标线的距离为 3m，应穿合脚鞋子和使用行走辅助器具，除此之外不应接受其他帮助；患者按照以下指令进行检测： (1) 从椅子上站起来 ( 如可能，尽量不使用扶手 ) ，(2) 走到地面的标记线前面(3m)，(3) 转身， (4) 回到椅子处， (5) 重新坐下；评分标准： TUGT≥ 15s 提示有功能减弱。
全面抑郁量表 (GDS)引言全面抑郁量表 (GDS) 是一种常用的评估抑郁症程度的测量工具。
该量表被广泛应用于临床和研究领域，可帮助医生和研究人员评估个体的抑郁症状和严重程度。
本文档将介绍GDS的背景、用途、构成和使用方法。
背景全面抑郁量表（Geriatric Depression Scale，GDS）最初由Yesavage等人于1983年开发，旨在评估老年人的抑郁症状。
由于其简短、易用且可靠的属性，GDS逐渐成为评估抑郁症的常用量表之一，不仅适用于老年人，也可用于其他年龄段的成人。
用途GDS广泛用于临床实践和研究中，有助于医生和研究人员确定个体是否存在抑郁症状以及其严重程度。
它可作为筛查工具，用于检测患者是否需要进一步的心理评估和干预。
此外，GDS还可用于跟踪治疗效果和研究抑郁症的流行病学特征。
构成全面抑郁量表 (GDS) 一般包括30个项目，每个项目主要是关于个体情绪和行为的陈述，受测者根据自己的感受选择相应的回答。
GDS的得分范围通常是0-30，得分越高表示抑郁症状越严重。
使用方法使用GDS时，可以将量表交给受测者自行填写，也可以由医生或研究人员进行面对面的询问。
填写或提交后，可以根据得分来评估抑郁症状的程度。
规范的评分标准有助于确定是否存在抑郁症，并判断其严重程度。
结论全面抑郁量表 (GDS) 是一种可靠、简便且广泛应用的评估工具，用于评估抑郁症状的存在和严重程度。
通过使用GDS，医生和研究人员能够更好地了解患者的情况，并为其提供适当的干预和治疗。
该量表在临床实践和研究中发挥着重要作用，并为抑郁症的评估和治疗提供了有力的支持。
参考文献：待确认。
不同临床类型老年抑郁症患者之间生物、社会心理因素的比较李冬云;许晶;王俊平【摘要】[目的]比较不同类型老年抑郁症患者的人格特征、社会心理因素、血管危险因素的差别.[方法]将受试者分为早发性抑郁复发组(RGD),晚发性抑郁组(LOD),继发性抑郁组(SGD).每组各30例.采用艾森克个性问卷、生活事件量表及社会支持评定量表、Framingham 研究评分方法进行评定.[结果]RGD组神经质特征得分与LOD组及SGD组比较,差异有显著性意义(P<0.05);SGD组负性生活事件及健康因子与RGD组及LOD组比较,差异有显著性意义(P<0.05);LOD组血管危险因素评分值与RGD及SGD相比,差异具有显著性意义(P<0.05).[结论]不同类型老年抑郁症之间人格特征、社会心理因素和血管危险因素均存在着差异.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(032)006【总页数】4页(P655-658)【关键词】老年抑郁症;社会心理因素;人格特征;血管危险因素【作者】李冬云;许晶;王俊平【作者单位】大连医科大学,附属第一医院,神经内科,辽宁,大连,116011;大连医科大学,附属第一医院,神经内科,辽宁,大连,116011;大连医科大学,附属第一医院,神经内科,辽宁,大连,116011【正文语种】中文【中图分类】R749.4老年抑郁症是老年期常见的精神障碍。
广义的老年抑郁症是指发生在老年期(≥60岁)的抑郁症，主要分为早发性抑郁复发(recurrent geriatric depression,RGD)、晚发性抑郁(late onset depression,LOD)、继发性抑郁症(secondary geriatric depression,SGD)。
早发性抑郁复发:60岁以前诊断抑郁症，60岁后又复发的一组抑郁综合征，除外躯体疾病所致的抑郁症;晚发性抑郁:指首次发病年龄>60岁的一组抑郁综合征，除外躯体疾病所致的抑郁症;继发性抑郁症:指按DSM-Ⅳ，符合躯体疾病继发抑郁的诊断标准，如继发于心梗、脑血管疾病、肿瘤、甲减等内分泌系统疾病的抑郁症。
