中医心理介入对围绝经期综合征负性情绪的影响
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抗 抑 郁 、焦 虑 药 物 治疗 ， 因不 良反 应 大 ， 但 患者 依 从 性 差 。心 理 治疗 安全 、 效 ， 西 方 心 理 学 除 文 化 背 景 的差 异 外 ， 于花 有 但 由 费时间长 、费用高 ， 医师专 业水平 要求高， 在 国内不易推 对 故 广 。笔 者 采 用 中 医心 理 治 疗 加 口服 六 味地 黄 丸 对 围绝 经 期综
Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评分治疗后均较 治疗前 降低 ， Ｄ、Ａ 差异有统 计学意义 （ 尸＜
００， ． ５ Ｐ＜ ０ ０ ） 治 疗 后 ２组 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评 分 比较 差 异 具 有 统 ， １； Ｄ、 Ａ
计 学 意 义 （ｓ＝６ ９ ，ｓ＝５ ５ ， ｔ ． ０ ｔ 。 ． ８ Ｐ＜０ ０ ） ， １ 。见 表 １ 。
治疗 前
治疗 后
堡坌
治疗 前 治疗后
５ ． ２ ． ４ ３０ ＿ ． ４ ３ ６ ±５ ８ ４ ． ５ ＋５ ０
５． １ ．６ ４．６ ５５ ２ ４ ±５ ９ ９ ８ ￣ ． ８
３ ５ ． ８ ． ７ ４ ． ３ ５ ３ ９ ７２ ￣６ ３ ４ １ ￣ ． ２ ＋
创 造 一 个 精 神 内守 的心 理 环 境 ， 以达 到 内 忘 证 候 所 困 、外 忘环 境 所 扰 ， 到 精 神 清 静 宁谧 ， 血 调 畅 的生 理 状 态 。 达 气
本 观 察 结 果表 明 ， 法 不 仅 能 显 著 改善 围 绝 经 期 综 合 征 患 此
者的负性情绪 ， 高其 生活质量， 提 而且安全 、简便， 值得进一步
深入观察 。
的学术 思想 ， 即让 患者或坐或卧， 排除一切 杂念 ， 思想集中于体
内， 吸 均 匀 ， 思 ， 般 清 新 之 气 从 胸 至 腹 中 丹 田 ， 浊 之 气 呼 宁 一 污 从 皮 肤 毛 孔 排 往 体 外 ， 而 复 始 。每 日 １ ， 次 ４ ｉ 。 周 次 每 ０ ｍ ｎ
３ ５ ． ５ ５ ２ ３ ０ ７ ５ ９ ± ． ４ ５ ．３￣５ ７ ．１
将 ８ １例 排 除 精 神 疾 病 和 器 质 性 病 变 的 围绝 经 期 综 合 征 患 者 随 机 分 为 ２组 。 治 疗 组 ４ ｌ例 ， 性 ３例 ， 性 ３ 男 女 ８例 ； 年 龄
注 ：与 本组 治疗 前 比较 ， 尸＜０ ０， 丰 ． ５书尸＜Ｏ０ ； 与对 照组 治疗 后 比较， ．１
表示， 用 ｔ 验 。 采 检 ２ 结 果 疗 程 结 束 后 治 疗 组 有 ２例 脱 落 ， 照 组 有 ３例 脱 落 。２组 对
围 绝 经 期 综 合 征 患 者 常 因情 绪 不 稳 、 动 多 疑 或 抑 郁 、 激 焦
虑 等负性情绪而到神经 内科 就诊 。 目前 西医多采用镇静安 眠或
表 １ ２ 围绝经 期 综合 征 患者 治疗 前后 Ｓ Ｓ Ｄ 组 Ａ 、ｓ ｓ评 分 比较 ± 分 ） ｓ
组别
治疗组
对照组
合征 患者 的焦 虑、 抑郁等 负性情绪进行干预， 取得 了较好 疗效，
现报道 如下。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 病 例 选 择 ．
例数 —Biblioteka Ｓ Ｓ评分 Ｄ —３１ ．
全部病例在 治疗 前、 疗程 结束后分别用抑郁 自评量表 （Ｄ ） Ｓ Ｓ
和 焦 虑 自评 量 表 （Ａ ） 进 行 量 化 评 定 ， 例 患 者 的 总 积 分 乘 ＳＳ 每 以 １２ ． ５后 取 整 数 转 换 为标 准 分 。
［］ 周 建 国． 医心 理 治 疗 十 法 简 述 ［］ 新 疆 中 医 药 ，９ ３ ９ １ ： １ 一 ３ 中 Ｊ． １９ ， （） １
ｌ． ２
１ ４ 统计学方法 ．
结 果 采 用 Ｓ Ｓ ８ ０ 计 软 件 包 进 行 统 计 分 析 ， 据 以 Ｐ Ｓ１ ． 统 数
［］ 张 明园． 神科 评 定量 表手 册 ［ ． 沙 ：湖 南科 学技 术 出版社 ， ０３ ４ 精 棚 长 ２０ ．
（ 收稿 日期：２ １－ ２ ０ ， ０ ０ － ９ 编辑 ：蔡德英） ０
继 而 出现 情 绪 不 稳 、激 动 多疑 或 悲 观 消 极 、 虑 苦 闷 等 负 性 情 焦
虑、抑郁 等负性情 绪评分差 异均无 统计学 意义 （ ＞０ ０ ） 具 尸 ．５，
有 可比性。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
２ 组 患 者 均 服 用 六 味 地 黄 丸 （ 湖 绿 叶 制 药 有 限 公 司 生产 芜 的浓 缩 丸 ， 国药 准 字 ： ３ ０ ０ ７ ） ８丸／ ， 日 ３次 ， 个 月 为 Ｚ ４ ２ １６ ， 次 每 １ １ 疗 程 。在 此 基 础 上 治 疗 组 予 以传 统 心 理 治 疗 的 说 理 开 导法 个 和 静 志 安神 法 进 行 治 疗 。 说 理 开 导 法 ：源 于 《 枢 ・ 传 》“ 之 情 ， 不 恶 死 而乐 灵 师 人 莫 生 ， 之 以其 败 ， 之 以其 善 ， 之 以其 所 便 ， 之 以 其所 苦 ， 告 语 导 开 虽 有无道之人 ， 有不听者乎 ？ 即向患者分析病 因、 理 、 后， 恶 ” 病 预 转 变 患 者对 不 良病 理 体 验 的 错 误 认 识 ， 之 保 持愉 悦 心 情 。每 使 周 １ ， 次 ３ ｉ 。 次 每 ０ｍ ｎ 静 心 安 神法 ： 源 于 《 问 ・ 论 》“ 则 神 藏 ， 则 消 亡 ” 素 痹 静 躁
△ △ Ｐ＜ ０ ０ ．１
４ ～５ 岁 ， 均 （１ ６ ±３ ３ ） ；病程 ３ １个 月 ， 均 ５ ９ 平 ５ ．８ ． ７ 岁 ～４ 平
（６ ８ ±９ ９ ） 。对 照 组 ４ １． ５ ． ６ 月 ０例 ， 性 ２例 ， 性 ３ 男 女 ８例 ， 龄 年 ４ ～ ５ 岁 ， 均 （０ ６ ± ３ ２ ） ； 病 程 ２ ３ 个 月 ， 均 ４ ８ 平 ５．５ ．７ 岁 ～ ９ 平 （５ ３ ±９ ５ ） 。经 统 计 学 处 理 ， 组 性 别 、年 龄 、病 程 及 焦 １．８ ．８ 月 ２
２１ ０ ６月 第 ｌ 第 ６期 ０年 ７卷
中国 中 医药信 息杂 志
７ １・
中 医 理 介 入 对 经 期 综 合 征 负性 情 绪 的影 响 心 围绝
孟 昭 蓉， 东 东 杨
（ 都中医药大学 附属医院， 川 成都 ６０７） 成 四 １０２
关键词 ：心理疗 法；六味地黄３ ；围绝经期综合征 ；负性 情绪 ｃ 中图分类号 ：Ｒ ５ ．８ ２ ９８ ６ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ： １ ０ —３ ４ ２ ０Ｏ — ０ － ０ ５ ５ ０ （０１ ） ６０ ７１０ｌ
１ ３ 疗 效 评 定 ．
参考文献 ：
［： １ Ｉ李 彦 ， 苏 阳， 卉． 力 新辅 助雌 激 素 替代 疗法 治 疗更 年 期 心理 精 汤 李 黛
神 障碍 ［３ 中 国妇 幼保 健， ０７ ２ （０ ： １２ ． Ｊ． ２ ０， ２ １） ３ １
［３ 章 晓 云 ． 食障 碍 的 心理 干 预 Ｆ ］ 中 国心 理 卫 生杂 志 ， ０ ４ １ （） ２ 进 Ｊ． ２０ ， ８ １ ：
绪。 肾阴阳失衡 的实质是 肾精 亏虚， 故治疗 重在滋 肾补 肾， 同时
依 据 心 的 喜 好 、 肝 的 习性 予 以针 对 性 的心 理 治 疗 ， 收 到 较好 可 疗 效 。笔 者 以 六 味 地 黄 丸补 肾 阴 、 填 肾精 ， 同时 通 过 说 理 开 导
消除不必 要的心理负担， 保持愉悦心情 ， 以顺应 肝脏调达之性， 使肝气 不再郁 滞， 机运 行正常 ；通过静 心安神 的课业 训练， 气
３ 讨 论
中 医 学 认 为 ， 绝 经 期 综 合 征 的 主 要 病 机 是 。 亏虚 ， 围 肾精 冲
任不足， 肾的阴阳失和 。而 肾阴、肾阳又是人体 阴液 和阳气的 根本 ， 对各脏 器分别起濡润 、滋养 和温 煦、生化 的作 用。肾的 阴阳失衡 可影响心 藏神， 肝主疏 泄 出谋虑 、调 畅情志 的功能，
Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评分治疗后均较 治疗前 降低 ， Ｄ、Ａ 差异有统 计学意义 （ 尸＜
００， ． ５ Ｐ＜ ０ ０ ） 治 疗 后 ２组 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评 分 比较 差 异 具 有 统 ， １； Ｄ、 Ａ
计 学 意 义 （ｓ＝６ ９ ，ｓ＝５ ５ ， ｔ ． ０ ｔ 。 ． ８ Ｐ＜０ ０ ） ， １ 。见 表 １ 。
治疗 前
治疗 后
堡坌
治疗 前 治疗后
５ ． ２ ． ４ ３０ ＿ ． ４ ３ ６ ±５ ８ ４ ． ５ ＋５ ０
５． １ ．６ ４．６ ５５ ２ ４ ±５ ９ ９ ８ ￣ ． ８
３ ５ ． ８ ． ７ ４ ． ３ ５ ３ ９ ７２ ￣６ ３ ４ １ ￣ ． ２ ＋
创 造 一 个 精 神 内守 的心 理 环 境 ， 以达 到 内 忘 证 候 所 困 、外 忘环 境 所 扰 ， 到 精 神 清 静 宁谧 ， 血 调 畅 的生 理 状 态 。 达 气
本 观 察 结 果表 明 ， 法 不 仅 能 显 著 改善 围 绝 经 期 综 合 征 患 此
者的负性情绪 ， 高其 生活质量， 提 而且安全 、简便， 值得进一步
深入观察 。
的学术 思想 ， 即让 患者或坐或卧， 排除一切 杂念 ， 思想集中于体
内， 吸 均 匀 ， 思 ， 般 清 新 之 气 从 胸 至 腹 中 丹 田 ， 浊 之 气 呼 宁 一 污 从 皮 肤 毛 孔 排 往 体 外 ， 而 复 始 。每 日 １ ， 次 ４ ｉ 。 周 次 每 ０ ｍ ｎ
３ ５ ． ５ ５ ２ ３ ０ ７ ５ ９ ± ． ４ ５ ．３￣５ ７ ．１
将 ８ １例 排 除 精 神 疾 病 和 器 质 性 病 变 的 围绝 经 期 综 合 征 患 者 随 机 分 为 ２组 。 治 疗 组 ４ ｌ例 ， 性 ３例 ， 性 ３ 男 女 ８例 ； 年 龄
注 ：与 本组 治疗 前 比较 ， 尸＜０ ０， 丰 ． ５书尸＜Ｏ０ ； 与对 照组 治疗 后 比较， ．１
表示， 用 ｔ 验 。 采 检 ２ 结 果 疗 程 结 束 后 治 疗 组 有 ２例 脱 落 ， 照 组 有 ３例 脱 落 。２组 对
围 绝 经 期 综 合 征 患 者 常 因情 绪 不 稳 、 动 多 疑 或 抑 郁 、 激 焦
虑 等负性情绪而到神经 内科 就诊 。 目前 西医多采用镇静安 眠或
表 １ ２ 围绝经 期 综合 征 患者 治疗 前后 Ｓ Ｓ Ｄ 组 Ａ 、ｓ ｓ评 分 比较 ± 分 ） ｓ
组别
治疗组
对照组
合征 患者 的焦 虑、 抑郁等 负性情绪进行干预， 取得 了较好 疗效，
现报道 如下。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 病 例 选 择 ．
例数 —Biblioteka Ｓ Ｓ评分 Ｄ —３１ ．
全部病例在 治疗 前、 疗程 结束后分别用抑郁 自评量表 （Ｄ ） Ｓ Ｓ
和 焦 虑 自评 量 表 （Ａ ） 进 行 量 化 评 定 ， 例 患 者 的 总 积 分 乘 ＳＳ 每 以 １２ ． ５后 取 整 数 转 换 为标 准 分 。
［］ 周 建 国． 医心 理 治 疗 十 法 简 述 ［］ 新 疆 中 医 药 ，９ ３ ９ １ ： １ 一 ３ 中 Ｊ． １９ ， （） １
ｌ． ２
１ ４ 统计学方法 ．
结 果 采 用 Ｓ Ｓ ８ ０ 计 软 件 包 进 行 统 计 分 析 ， 据 以 Ｐ Ｓ１ ． 统 数
［］ 张 明园． 神科 评 定量 表手 册 ［ ． 沙 ：湖 南科 学技 术 出版社 ， ０３ ４ 精 棚 长 ２０ ．
（ 收稿 日期：２ １－ ２ ０ ， ０ ０ － ９ 编辑 ：蔡德英） ０
继 而 出现 情 绪 不 稳 、激 动 多疑 或 悲 观 消 极 、 虑 苦 闷 等 负 性 情 焦
虑、抑郁 等负性情 绪评分差 异均无 统计学 意义 （ ＞０ ０ ） 具 尸 ．５，
有 可比性。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
２ 组 患 者 均 服 用 六 味 地 黄 丸 （ 湖 绿 叶 制 药 有 限 公 司 生产 芜 的浓 缩 丸 ， 国药 准 字 ： ３ ０ ０ ７ ） ８丸／ ， 日 ３次 ， 个 月 为 Ｚ ４ ２ １６ ， 次 每 １ １ 疗 程 。在 此 基 础 上 治 疗 组 予 以传 统 心 理 治 疗 的 说 理 开 导法 个 和 静 志 安神 法 进 行 治 疗 。 说 理 开 导 法 ：源 于 《 枢 ・ 传 》“ 之 情 ， 不 恶 死 而乐 灵 师 人 莫 生 ， 之 以其 败 ， 之 以其 善 ， 之 以其 所 便 ， 之 以 其所 苦 ， 告 语 导 开 虽 有无道之人 ， 有不听者乎 ？ 即向患者分析病 因、 理 、 后， 恶 ” 病 预 转 变 患 者对 不 良病 理 体 验 的 错 误 认 识 ， 之 保 持愉 悦 心 情 。每 使 周 １ ， 次 ３ ｉ 。 次 每 ０ｍ ｎ 静 心 安 神法 ： 源 于 《 问 ・ 论 》“ 则 神 藏 ， 则 消 亡 ” 素 痹 静 躁
△ △ Ｐ＜ ０ ０ ．１
４ ～５ 岁 ， 均 （１ ６ ±３ ３ ） ；病程 ３ １个 月 ， 均 ５ ９ 平 ５ ．８ ． ７ 岁 ～４ 平
（６ ８ ±９ ９ ） 。对 照 组 ４ １． ５ ． ６ 月 ０例 ， 性 ２例 ， 性 ３ 男 女 ８例 ， 龄 年 ４ ～ ５ 岁 ， 均 （０ ６ ± ３ ２ ） ； 病 程 ２ ３ 个 月 ， 均 ４ ８ 平 ５．５ ．７ 岁 ～ ９ 平 （５ ３ ±９ ５ ） 。经 统 计 学 处 理 ， 组 性 别 、年 龄 、病 程 及 焦 １．８ ．８ 月 ２
２１ ０ ６月 第 ｌ 第 ６期 ０年 ７卷
中国 中 医药信 息杂 志
７ １・
中 医 理 介 入 对 经 期 综 合 征 负性 情 绪 的影 响 心 围绝
孟 昭 蓉， 东 东 杨
（ 都中医药大学 附属医院， 川 成都 ６０７） 成 四 １０２
关键词 ：心理疗 法；六味地黄３ ；围绝经期综合征 ；负性 情绪 ｃ 中图分类号 ：Ｒ ５ ．８ ２ ９８ ６ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ： １ ０ —３ ４ ２ ０Ｏ — ０ － ０ ５ ５ ０ （０１ ） ６０ ７１０ｌ
１ ３ 疗 效 评 定 ．
参考文献 ：
［： １ Ｉ李 彦 ， 苏 阳， 卉． 力 新辅 助雌 激 素 替代 疗法 治 疗更 年 期 心理 精 汤 李 黛
神 障碍 ［３ 中 国妇 幼保 健， ０７ ２ （０ ： １２ ． Ｊ． ２ ０， ２ １） ３ １
［３ 章 晓 云 ． 食障 碍 的 心理 干 预 Ｆ ］ 中 国心 理 卫 生杂 志 ， ０ ４ １ （） ２ 进 Ｊ． ２０ ， ８ １ ：
绪。 肾阴阳失衡 的实质是 肾精 亏虚， 故治疗 重在滋 肾补 肾， 同时
依 据 心 的 喜 好 、 肝 的 习性 予 以针 对 性 的心 理 治 疗 ， 收 到 较好 可 疗 效 。笔 者 以 六 味 地 黄 丸补 肾 阴 、 填 肾精 ， 同时 通 过 说 理 开 导
消除不必 要的心理负担， 保持愉悦心情 ， 以顺应 肝脏调达之性， 使肝气 不再郁 滞， 机运 行正常 ；通过静 心安神 的课业 训练， 气
３ 讨 论
中 医 学 认 为 ， 绝 经 期 综 合 征 的 主 要 病 机 是 。 亏虚 ， 围 肾精 冲
任不足， 肾的阴阳失和 。而 肾阴、肾阳又是人体 阴液 和阳气的 根本 ， 对各脏 器分别起濡润 、滋养 和温 煦、生化 的作 用。肾的 阴阳失衡 可影响心 藏神， 肝主疏 泄 出谋虑 、调 畅情志 的功能，
