SCL-90在神经症患者心理护理中的应用价值

的焦虑 ， 并学会积极 的应对方式 ， 化解 负面情 绪。 ２ ２ 总结判断 ． 每两周 进行一 次 Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０测验 ， 以总分 的 减分率及各 因子分 数分 析 ， 判断心 理护 理效 果 ， 及 时调整 并
护理计 划 ， 以适应 病情 需要 。减 分率 ＝（ 治疗 前总 分 一治疗
利于护士发 现心 理 问题 的根 源 所在 ， 制定 出相 应 的护 理 措 施。在与患者交流时 ， 要声音平 和、 语速宜 慢 、 句简 明。要 字 注意倾听 ， 鼓励 患者表达 ， 使患者感受 到被尊 重 ， 强 自信 心 增 和 自我认 同感 。 １３ １３ 对 焦虑 、 ．．． 恐怖分较 高患者 应 帮助 识别和 接受 负 性情绪及相关行 为。护理人 员通 过评估 和测验识 别 出这些 负性情绪后 ， 引导患者识别它 ， 而接受 它 ， 引导焦虑 患 要 继 如
［ ］ 吴怀志 ， １ 余本泉 ， 刘健虎 ， 脑活素 与纳洛酮治 Байду номын сангаас急性脑 梗死 等．
疗效观察 ［ ］解放军 医学杂 志，９ ７２ （ ） ３９ Ｊ． １９ ，２ ６ ：９ ．
死时使用效果更佳 … 。临床使 用脑 活素 出现 严重 不 良反 应 的主要原 因可能与患者个体质 差异及点滴 速度 过快有关 ， 对
后 总分 ） 治疗前总分 。对 于 Ｓ Ｌ一 ０检测 显示 明显好 转 的 ／ Ｃ ９ 患者 ， 要及 时告 知他 的检测 结果 ， 使患 者 明 白 自己 的情 况在 好转， 有利 于增强 自信心和减轻无助 、 无望感 ， 使其顺 利完成 治疗和护理计划 ， 达到治愈疾病的 目的。
２ 结 果
中 ， 以有效 帮助 护士 明确 患者 的主要 临床症 状 ， 可 确定 护理 重 点 ； 以把 患者 抽象 的情 绪症状 量化 成具 体数据 ， 于判 可 便 断患者疾病 的严重程度 、 好转情况 、 治疗和护理 结果 ， 从而有 效 调整护理计划 和护 理措施 。我 院心理病 房对 ２５例 神经 ４ 症 患者的护理实践充 分证 明 Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０在神经 症 患者心 理护 理中的指导价值 。
系， 取得 患者 的信任 。 以和善 、 真诚 、 支持 、 理解 的态 度对待
在， 护理人员应 以接受 的态 度倾 听和安 慰 。对 患者而 言 ， 症
状 是 真 实 的 ， 是 主 观 意 志可 以控 制 的 。 不 １３ １ ２ 对 抑 郁 、 迫 分 较 高 的 患 者 ．．． 强 应 鼓励患 者表达 自
中图分 类号 ： １ ７ ．４ １ ３ ７ ４
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０ ６ （０ １ ２ ６ ２— ３９ ２ １ ）Ｏ一２６ ０ ５ ８— ２ １ １ 临床资料 ．
型３ 。 ０例
神经症是一组精神 障碍 的总称 ， 其共 同特征为病前 有一 定 的人格 和素质基础 、 起病与心理社会 因素有关 。临床 表现 主要为脑功能失调症状 、 情绪症状 、 强迫 症状 、 多种躯体不适 感等 。由于病情 复杂 、 症状 多变 ， 护士很 难把 握护理 的靶 症
２ ６９ ５
作者简介 ： 孙
影 （９ ４一） 女 ， １６ ， 本科 ， 主管护师 ， 二级心理咨询师 ， 心
理治疗师 ， 高级政工 师。 ２ ６８ ５
己的情绪和不愉快 的感受 。使患者释 放内心储积 的抑郁 、 强
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中 国 民康 医 学
状 ， 给心理护理工作带来很大难度。我院心理病房 自 ２０ 也 ０１
年 以来 ， Ｓ Ｌ一 ０应 用到 神经症 患者 的心理 护理 中 ， 将 Ｃ ９ 有效 提高 了心理护理 的针对性 ， 神经症的治疗和痊 愈起到 良好 对 的辅助作用 。
１ 临床 资 料 与 方 法
表 １ 四 种 神 经 症 Ｓ Ｌ一 ０因 子 评 定 结 果 Ｃ ９
Ｍｅ ｉａ Ｊｕｎ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ８Ｈｅｌ ｄｃｌ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｈ
０ｃｔ２ ｌ ． ０１
Ｖ０． ３ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ ２ ．０
迫能量 ， 也使 许多压迫 于患 者潜 意识 中的负 性情 绪意识 化 ， 使患者有所体 验和认 识 。使 这种 负性情 绪更 清晰 、 明了 ， 有
２ｏ ０ ５．
本文结果显示 ， 应用 Ｓ Ｌ因子评 定可 以很 直观 、 晰地 Ｃ 清 比较神经症治疗前后 主要 临床症状 的变化 ， 准确判 断患者 的
（ 收稿 日期 ：０ １— ５—１ ） ２１ ０ ０
（ 上接第 ２ ９ ４ ９页） 前一致认为 ， 用药宜早 ， 即在梗 死 尚未发 生迟 发性 神经元 坏
参 考 文 献
［ ］ 郭念峰．心理 咨询师（ 础知识 ）［ ．第 １版． １ 基 Ｍ］ 北京 ： 民族 出
版 社 ，０ ５ ２０ ．
［ ］ 李凌江．精神科 护理学［ ．第 １版． ２ Ｍ］ 北京 ： 民卫 生出版社 ， 人
２ ｏ ０ ２．
３ 讨 论
［ ］ 沈渔邮．精神病 症状学 ［ ．第 ５版 ． ３ Ｍ］ 北京 ： 民卫 生出版社 ， 人
１３ 方 法 ．
患者 ， 耐心协助患者 ， 其感 受到被接受 、 使 被关 心 。当患者 主
诉躯体不适 时 ， 应做到准确评估 。即使 找不到器 官的病理 性 证据来解 释症 状 的存 在 ， 患 者所 主 述 的不 适却 是 真 的存 但 建 立 良好 的护 患关
１３ １ 确定靶症状 ， ．． 明确护理诊断 ， 制定护理措施 １３ １ １ 对 躯体 化 因子 分增 高患 者 ．． ．
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中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ＳＨｅ ｈ Ｊ ｎ ｌ
０ｅ ． ０１１ ｔ２ Ｖｏ ＿ ３ Ｓ Ｍ Ｎｏ ２ ｌ２ Ｈ ．０
【 护理研究与实践 】
者说 出内心 的焦 虑 ： 你看 上去 有点 不 安呢 ？ “ 心里 很烦 “ ”你
躁、 担心 吗？你今 天抽很 多烟吗？ 患者有时为 了避免 讨论令 ” 他不愉 快 的焦 虑 、 惧 体验 ， 顾左 右 而言 他 ， 疑护 士 能 恐 会 质 力， 拒绝交谈 ， 话题 绕圈 子 ， 认 ， 否 采取 敌对 态度 、 回答 等 。 不 此时 ， 士要 给患者 时间 以做 调整 ， 护 以温 和 的态度 面对 。患 者有正确反应时 ， 要及 时鼓励 ， 逐步深 入 ， 帮助患者识 别 自己
体质差 的患者一定要 注意 控制点滴速度 。
参 考 文献
［ ］ 白春香． ２ 活素合 灯盏花治疗 脑梗死 ４ 例 临床疗效 及不 良反 应 ２ 分析［ ］ 陕西医学杂志 ， ０ ， （ ） ４ ９ Ｊ． ２ ５３ ４ ： ． ０ ４ ８
（ 收稿 日期 ：０ １ ｏ ２ １ 一 ６—１ ） ５
经过治疗和有针对性 的心理护理 ， 患者的 临床 症状基本 消失 ， 没有焦虑 、 抑郁 、 恐怖 、 迫 、 强 躯体 化等负性情 绪。 自我 认 知和社会适应 能力基 本恢 复 正常 。Ｓ Ｌ一９ Ｃ ０检 查结 果显 示， 总分低 于 １０分 ， ６ 阳性 项 目数 低 于 ４ ３项 ， 因子 分低 于 ２
分 ， 明患者 阳性 症状基本 消失 ， 说 与临床表 现相符 。见 表 ３ 、
表 ４ ：
表 ３ 治 疗 后 评 定 结果 （ ｘ±ｓ ）
表 ４ ２５例 神 经 症 治 疗 前 后 Ｓ Ｌ一９ ４ Ｃ ０因子 评 定 比较 （ ±ｓ ）
好转程度 ； Ｓ Ｌ一 ０应 用 到 神经 症 患者 的心 理 护理 过程 将 Ｃ ９
本 组神 经症 ２ ５例 ， 中， ５ ４ 其 男 ６例 、 １９ 女 ８
例； 焦虑症 ２ ９例 ， 抑郁性神经症 ９ ７例 ， 神经 衰弱 ８ ９例 ， 未分 １２ 症状及评分 四种 神经 症 的因子分 析及 症候群 特点 ： ． 焦虑症 主要症状 为焦虑 ， 其次是 抑郁 、 强迫 、 体化 ； 躯 抑郁 性 神经症主要 症状 为抑郁 ， 其次是 强迫 、 际关系 、 人 其他 ； 经 神 衰弱各 因子分接 近 ， 主要 症状 为强迫 ， 其次 是抑郁 、 体化 、 躯 其他 ； 未分型与神经衰弱接近 ， 只是程度较轻 。见表 １ ： 四种神经症病情严重程度存在 明显差异 ， 表 ２： 见
Ｓ Ｌ一９ Ｃ Ｏ在 神 经 症 患 者 心 理 护 理 中 的 应 用 价 值
孙 影
锦州 １ １０ ） ２０ ０ （ 锦州市康宁医院 ， 宁 辽
【 关键词】 ＳＬ ９； Ｃ 一 ０神经症； 心理护理
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １７ ０ ６ ． ０ ２ ． ６ ｏ ： ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ０ ０ ７ ０ ｓ １