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肿瘤科科室规章制度1. 背景和目的本规章制度旨在规范和管理肿瘤科科室的日常工作，确保医务人员的专业素养和科室的高效运作，提高患者的医疗质量和安全性。
2. 工作时间和值班安排2.1 医务人员应按照科室的工作时间表，保持严谨的工作态度和准时到岗。
2.2 科室将根据工作量和特殊需要安排值班医生，确保24小时有医生在岗。
3. 病例记录和隐私保护3.1 医务人员应准确、完整地记录患者病情和治疗过程，并按规定时间完成病例报告。
3.2 科室将严格保护患者的隐私权，未经患者同意，不得向外部透露患者的个人信息。
4. 医疗设备和药品管理4.1 医务人员应妥善使用和保养肿瘤科所使用的医疗设备，确保设备的正常运行。
4.2 科室将对所用药品进行管理，确保药品的储存和使用符合规定，防止交叉感染和药物滥用。
5. 门诊和住院管理5.1 医务人员应按照规定的流程和标准，为患者提供准确和及时的门诊、住院服务。
5.2 科室将建立科学的排班制度，保证合理分配医务人员资源，提高工作效率。
6. 专业培训和学术交流6.1 医务人员应不断更新专业知识，提升临床技能和科研水平。
6.2 科室将定期组织专业培训和学术交流活动，促进医务人员之间的互相研究和进步。
7. 紧急情况和灾害应对7.1 医务人员应具备处理紧急情况的能力，并熟悉科室的灾害应对预案。
7.2 科室将定期组织紧急演练，提高医务人员应对突发事件的应变能力。
8. 违规处理和纪律处分8.1 违反规章制度的医务人员将受到纪律处分，并承担相应的法律责任。
8.2 科室将建立健全的违规处理机制，确保处分公正和合理。
9. 附则9.1 本规章制度适用于肿瘤科科室的所有医务人员。
9.2 本规章制度的解释权归肿瘤科科室所有。
肿瘤科工作制度与职责一、肿瘤科工作制度1. 在院长和业务副院长的领导下，科主任负责本科的医疗和管理工作。
全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度，履行岗位职责。
2. 实行三级医师负责制。
主任、副主任医师、主治医师、住院医师在医疗业务方面逐级负责。
3. 坚持三级医师查房制度。
上级医师应于查房后3日内审签查房记录，严把质量关。
4. 认真按规范要求书写病历，每月进行病例讨论不少于2次。
5. 本科医师轮流参加病房和门诊工作。
6. 对进修、实习人员从严要求，指定专人带教。
7. 科内人员开展新技术、新项目与科研项目，须先在科内作开题报告和讨论，制定相关计划，科主任审签后报医务处科教科审批后方可进行。
8. 每月召开科内各病室主任业务学习、科务会、病员座谈会及质控会各一次，总结研究医护质量及科内工作。
9. 医师实施对病员病情的告知义务，告知要点要记录于病程录内，必要时病员或家属签字认可。
输血、特殊检查、特殊治疗等应按规定在实施前与病员或家属签订同意书。
10. 各类抢救物品、药品要随时准备完善，并有专人管理放置固定位置，定时检查，及时补充、更新和消毒。
11. 遇有重大事故抢救需立即向有关领导报告。
凡涉及法律纠纷的患者在积极救治的同时需及时向有关部门报告。
12. 保持病房、办公室、治疗室及处置室的安全、安静、清洁和整齐。
二、肿瘤科工作职责1. 肿瘤科医师职责：（1）热情接待患者，详细询问病史，全面进行体格检查，按照规定书写门诊、住院病历和填写各种检查单。
（2）严密观察患者病情变化，做出诊断和治疗，做好记录及时配合抢救。
遇到疑难危重病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或按照会诊制度进行会诊。
（3）参与科室病例讨论，分享诊疗经验，提高诊疗水平。
（4）遵守医疗核心制度，依法执业，严格遵守《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》等相关法律法规。
（5）参与科内培训、科研、教学活动，不断提高自身业务水平。
肿瘤科科室规章制度第一章总则第一条为规范肿瘤科科室的工作秩序，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条科室全体工作人员必须遵守本规章制度，执行规范，服从领导，团结协作，共同努力完成科室各项工作。
第三条科室领导班子要坚持集体领导、民主集中制原则，加强科室管理，促进科室和谐发展。
第四条科室工作人员要尊重医德、守法，严守职业操守，对病人负责，全力以赴救治患者。
第五条科室工作人员要持证上岗，树立正确的医疗理念，积极进修，提高自身综合素质。
第六条科室内部发生的纠纷要及时化解，不得影响正常医疗秩序。
第七条科室要按照医疗法规、规章制度开展医疗工作，严守保密制度，保护病人隐私。
第八条科室要加强消毒隔离措施，确保医疗安全，杜绝交叉感染。
第二章科室管理第九条科室要建立完善的管理体系，明确各部门职责，形成科学合理的工作流程。
第十条科室要制定年度工作计划，定期开展例会，总结经验，优化工作程序。
第十一条科室要配备足够的医疗设备，确保医疗工作正常开展。
第十二条科室要建立健全的药品管理制度，严格执行处方审核，杜绝药物滥用现象。
第十三条科室要开展医疗质量评估，建立医疗质控机制，提高医疗服务水平。
第十四条科室要积极开展科研工作，提高诊疗水平，促进学科发展。
第十五条科室要加强人才队伍建设，培养专业人才，引进高水平医护人员。
第十六条科室要加强宣传工作，提高科室知名度，树立科室品牌。
第三章医疗服务第十七条科室要遵守医德，尊重病人权益，提供优质的医疗服务。
第十八条科室要严格执行医疗操作规范，杜绝医疗事故发生。
第十九条科室要尽量减少医疗误诊，提高诊疗准确率。
第二十条科室要做好病人安全防范工作，规范医疗秩序，确保医疗安全。
第二十一条科室要加强医患沟通，建立和谐医疗关系，增进病人信赖。
第二十二条科室要提供良好的医疗环境，创造舒适的就诊氛围。
第四章外宾服务第二十三条科室要严格执行有关外宾接待工作规定，保障外宾权益。
第二十四条科室要提供专业的医疗服务，为外宾提供贴心的照顾。
肿瘤科工作制度
一、自觉遵守医院的规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。
二、开设门诊，应当派中、高级职称的医师担任。
三、严格掌握化疗及放射治疗适应症。
实施化疗及放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属化疗或放射治疗疾病。
四、建立新病人、疑难病例放疗前集体讨论制度，并记录在专用本。
经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高诊疗质量。
五、在院长和主管副院长领导下，科主任负责本科的医疗和管理工作，全体工作人员必须遵守医院的各项规章制度，履行岗位职责。
六、执行各类各级人员的岗位职责，分工明确，人员相对固定，个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换。
七、根据医院年度工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。
每月、每季度小结，年终总结。
八、每周召开科会，传达周会内容，小结一周工作，研究和安排下周工作。
建立定期业务学习制度。
九、治疗前认真核对治疗计划，选择合适的照射条件，保证靶区吸收剂量的均匀性，对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护。
十、对拟行放射治疗或化疗治疗的病人应当要求病人签署《知情同意书》。
十一、加强与各科室的联系，互通信息，不断开展新技术、新项目，并及时总结工作经验。
十二、物品和药品的管理应有专人负责。
十三、建立差错事故登记制度。
肿瘤科规章制度第一章总则第一条为了加强肿瘤科管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据国家有关法律法规和医院管理制度，制定本规章制度。
第二条肿瘤科以患者为中心，坚持人性化、规范化、科学化管理，严格执行诊疗规范，提高医疗水平，确保医疗安全。
第三条肿瘤科全体工作人员应遵守本规章制度，认真履行职责，提供优质服务，为患者创造良好的治疗环境。
第二章组织管理第四条肿瘤科设有一个主任，负责科室全面工作。
主任应具有丰富的临床经验和较高的管理水平。
第五条肿瘤科设立副主任职位，协助主任开展工作，负责特定领域的工作。
第六条肿瘤科设立若干个专业技术组，每个专业技术组设组长一名，负责组内工作。
第七条肿瘤科建立健全工作人员培训、考核、奖惩制度，确保工作人员具备相应的专业技能。
第三章诊疗管理第八条肿瘤科严格执行诊疗规范，合理运用各种检查、治疗手段，确保诊疗安全。
第九条肿瘤科开展新技术、新项目，应进行充分论证，报请医院批准。
第十条肿瘤科对患者进行全面评估，制定个性化治疗方案，并与患者及家属充分沟通。
第十一条肿瘤科建立健全病案管理制度，规范病案书写，保障医疗信息真实、完整、准确。
第四章质量管理第十二条肿瘤科设立质量管理小组，负责科室质量管理工作的组织、实施和监督。
第十三条肿瘤科定期进行质量检查，对存在的问题进行整改，持续改进医疗质量。
第十四条肿瘤科加强对医疗设备的维护和管理，确保设备安全、有效运行。
第十五条肿瘤科加强药品和生物制品的管理，遵循药品和生物制品的使用规定，确保患者用药安全。
第五章患者安全管理第十六条肿瘤科建立健全患者安全管理制度，预防患者意外事件的发生。
第十七条肿瘤科加强患者教育，提高患者自我管理能力，促进患者康复。
第十八条肿瘤科设立患者投诉渠道，及时处理患者纠纷，保障患者合法权益。
第六章人员管理第十九条肿瘤科工作人员应具备良好的职业道德，遵守医德医风规范。
第二十条肿瘤科加强工作人员培训，提高工作人员的专业技能和服务水平。
肿瘤科规章制度及管理制度第一章总则第一条为了规范肿瘤科的医疗服务流程，提高医疗质量，保障患者权益，制定本规章管理制度。
第二条本规章适用于肿瘤科全体医护人员和管理人员。
第三条肿瘤科应严格遵守国家有关医疗卫生法规，坚持以患者为中心的服务理念，加强医疗安全管理，营造和谐的医疗环境。
第四条肿瘤科应加强医疗事故的预防工作，做好医疗纠纷的处理工作，提高医疗服务质量。
第二章服务流程规定第五条患者来院就诊，应先到接诊台登记，接诊台工作人员应认真核对患者基本信息，为患者开具就诊卡，并引导患者前往相应科室就诊。
第六条签到及接诊：医生在接诊台处签到，确认当日门诊医生的排班情况，接诊台在诊室门口奉上诊室牌匾加载医生尊姓及专长，医生从接诊台确认当日接诊到诊室接诊医生应当及时报告接诊台确认诊室未到号患者留下信息方可离开。
第七条就诊及诊断：医生应向患者详细询问病史，进行身体检查，配合进行必要的辅助检查，制定诊疗方案，并告知患者诊断结果和治疗方案。
第八条医嘱开具：医生开具医嘱，应合理使用药品和检查，避免药品滥用和检查过度。
第九条护理管理：护士应认真负责患者的护理工作，确保患者的饮食、卫生、安全等方面的需求得到满足。
第十条门诊结算：医生应向患者详细解释医疗费用的构成，收费员应凭医生开具的收费条目为患者结算医疗费用。
第三章管理规定第十一条药品管理：药品管理应严格按照国家有关法规执行，加强药品的供应、储存和使用。
第十二条设备管理：医疗设备应按照规定使用和维护，确保设备的正常运转和安全使用。
第十三条医疗废物管理：医院应建立医疗废物分类收集、处理和处置制度，严格按照相关法规和规定进行废物处理。
第十四条医疗保险管理：医院应依法参加医疗保险，并对医疗保险的使用和结算进行严格管理。
第十五条信息管理：医院应建立健全患者信息的管理制度，确保患者信息的安全保密。
第四章绩效考核第十六条肿瘤科医护人员的绩效考核应以患者满意度为主要指标，结合医疗质量、安全管理等多个方面进行综合考核。
医院肿瘤科规章制度第一章总则第一条为规范肿瘤科内部管理，促进医疗服务质量提升，特制定本规章制度。
第二条本规章适用于医院肿瘤科全体工作人员，包括医生、护士、技术人员等。
第三条肿瘤科工作人员应遵守医德、医纪，严守职业操守，认真履行职责，确保医疗服务质量。
第四条肿瘤科应当根据患者需求，提供高质量、安全、有效的医疗服务，维护患者权益。
第五条肿瘤科应当依法开展医疗活动，确保医疗质量，提高医疗服务水平。
第六条肿瘤科应当建立健全管理制度，规范工作流程，确保科室正常运作。
第七条肿瘤科应当不断加强专业知识学习，提高医疗技术水平，不断改进医疗服务质量。
第二章组织机构和职责分工第八条肿瘤科设科主任一名，副主任医师若干名，主治医师若干名，住院医师若干名，护士长一名，护士若干名，技术人员若干名。
第九条科主任负责肿瘤科的全面工作，统筹协调科室内部事务，负责科室的管理工作。
第十条副主任医师负责指导主治医师和住院医师的临床工作，协助科主任做好科室管理工作。
第十一条主治医师负责门诊工作和住院病人的诊治工作，为患者提供专业医疗服务。
第十二条住院医师负责病人入院后的接诊、治疗和护理工作，协助主治医师完成医疗工作。
第十三条护士长负责护士团队的管理工作，指导护士开展护理工作，保障病人生活质量。
第十四条护士负责为患者提供护理服务，做好病人的心理疏导工作，帮助患者战胜疾病。
第十五条技术人员负责医疗设备的维护和保养，协助医生开展检查和治疗工作，保障医疗服务质量。
第三章工作制度和服务流程第十六条肿瘤科应当建立健全预约挂号制度，确保患者就诊便捷，避免大排长龙。
第十七条肿瘤科应当建立住院患者登记制度，及时记录患者基本情况，保证医疗过程顺利进行。
第十八条肿瘤科应当建立病历记录制度，要求医生妥善记录患者病情和治疗过程，保障医疗质量。
第十九条肿瘤科应当建立医嘱执行制度，医生开出医嘱后，护士应按医嘱要求及时执行，保证药物治疗的有效性。
第二十条肿瘤科应当加强医疗检查和检验的质量管理，确保检查结果准确无误。
肿瘤内科工作制度一、工作时间1.工作时间安排遵循医院的正常工作时间，通常为每周五天，每天工作8小时，时间安排根据医院的具体情况而定。
2.可能会根据医院的需要，需要加班或者值班，需要提前安排并通知相关人员。
3.工作人员应按时完成上级领导分配的其他工作任务。
二、工作职责1.负责诊断和治疗肿瘤患者，包括开展相关检查、制定治疗方案、进行手术等。
3.定期参加学术研究活动，对肿瘤内科相关领域进行学术交流和学习。
4.参加医院内部会议、病例讨论等相关活动，与其他科室医师协作，提高工作效率。
5.负责对护士和实习生进行工作指导和培训，提升团队整体素质。
三、工作要求1.严格遵守医院的规章制度，保持良好的工作纪律和职业道德，严守医疗秘密。
2.具备较强的沟通能力和团队合作精神，与病患及其家属进行有效的沟通和交流。
3.具备良好的分析和判断能力，能够正确理解和解读相关的医学图谱和检查报告。
4.熟练运用各种技术和操作仪器，准确诊断和治疗肿瘤患者。
5.拥有较强的学习能力和科研能力，不断学习新知识和技术，提高个人专业水平。
四、工作环境1.提供良好的工作环境，配备先进的医疗设备和设施，确保工作的顺利进行。
2.提供良好的生活条件，如提供工作餐、优越的住宿等。
3.提供合理的工资待遇和福利制度，如五险一金、带薪年假、培训津贴等。
4.营造积极向上的工作氛围，鼓励工作人员相互学习和进步，提升整体工作效率。
五、考核评估1.每年进行一次绩效考核，对工作人员的工作表现进行评估。
2.评估内容包括工作态度、工作效率、医疗质量等方面。
3.评估结果作为绩效考核的依据，根据表现给予相应的奖励或处罚。
六、提升机会1.对于业绩出色的医师，将提供晋升和晋级的机会，提高个人职位和待遇。
2.提供进修和培训的机会，鼓励医师继续学习和进一步提高个人专业水平。
3.鼓励医师参加学术交流和科研活动，提升学术能力和知名度。
肿瘤科科室规章制度一、概述肿瘤科是医院中负责诊治恶性肿瘤患者的专科科室。
为了确保科室的正常运行，提供高质量的医疗服务，保护患者的权益，制定本规章制度。
二、医生职责1. 严格遵守医疗伦理和法律法规，尊重患者权益。
2. 及时更新肿瘤学科知识，提高诊疗水平。
3. 认真执行医嘱，保证患者的用药安全。
4. 提供患者合理、科学的治疗方案，并与患者及其家属进行充分沟通和解释。
5. 定期参加科内的学术讨论和病例讨论，积极参与科室的继续教育和学术交流活动。
6. 保守患者隐私，严禁将患者信息泄露给无关人员。
三、护士职责1. 严格遵守职业道德和法律法规，提供安全、负责任的护理服务。
2. 负责患者的生活护理和饮食调理，确保患者的基本生活需求。
3. 负责患者的药物管理，严格执行医嘱。
4. 做好患者病情观察和记录，及时向医生反映患者的情况。
5. 及时、准确地向患者及其家属提供医疗信息和健康教育。
6. 定期参加科室的培训及继续教育活动，提高护理质量。
四、病房管理1. 病房内保持清洁整洁，定期消毒。
2. 发放医疗用品和药品需要经医生同意，并及时记录。
3. 各类设备要进行定期检验、维护和保养，确保正常使用。
4. 严格控制病房人员的进出，不得随意带入外物。
5. 严禁吸烟、饮酒，保持安静的就诊环境。
6. 病房内的隐私和机密信息要严格保密，严禁转发或泄露。
五、急救处理1. 科室内要设立急救箱，并保持常备充足的急救药品和物品。
2. 护士和医生要定期进行急救培训和演练，提高急救水平。
3. 对于急救患者要采取有力的急救措施，迅速将患者转入急救室。
4. 急救室内的医疗设备和药品要定期检查和维护，确保有效性和及时性。
六、患者权益保护1. 尊重患者的隐私和人格权，严禁侵犯患者权益。
2. 提供真实、准确的医疗信息和预后评估。
3. 听取患者的意见和建议，及时解答患者的疑问。
4. 建立患者满意度调查机制，及时处理患者的投诉和意见。
5. 严禁虚假宣传和误导患者治疗。
肿瘤科规章制度一、引言肿瘤科作为医院重要的临床科室之一，肩负着诊断和治疗肿瘤疾病的重要任务。
为了规范肿瘤科的工作流程，保证医疗质量和患者安全，制定本《肿瘤科规章制度》。
二、科室管理1.科室领导：肿瘤科设有一名科室主任和一名副主任，负责科室的日常管理和工作安排。
2.人员配备：科室人员包括主治医师、住院医师、护士等。
科室应根据工作量和需求情况，合理配置人员资源。
三、临床工作1.门诊服务：肿瘤科门诊提供肿瘤相关疾病的诊断和治疗服务。
门诊医生应进行充分的病历记录和临床评估，并按照规定的流程进行治疗。
2.住院服务：肿瘤科住院病房为患者提供全方位的医疗服务。
医护人员应保证患者的安全和护理质量，及时记录患者情况并定期召开病情讨论会。
3.手术服务：肿瘤科配备有专业的手术团队，负责肿瘤手术的执行和监控。
手术前，应进行详细的手术风险评估和团队沟通，确保手术的顺利进行。
4.化疗服务：肿瘤科提供化疗治疗服务。
医生和护士应遵循规定的化疗方案和用药计划，确保化疗的准确性和安全性。
四、质量控制1.临床路径管理：肿瘤科制定了一套标准的临床路径，详细规定了诊疗流程和治疗方案。
医生和护士应按照规定的路径进行工作，提高临床工作的效率和质量。
2.护理质量管理：肿瘤科护士应进行规范的护理操作，并定期参加培训和交流活动，提高护理技巧和质量。
3.医疗安全管理：肿瘤科制定了一系列医疗安全管理制度，包括药品管理、手术安全、护理安全等。
全体医务人员应严格遵守相关规定，确保患者的安全和医疗质量。
五、科研和教学1.科研工作：肿瘤科鼓励医务人员积极参与科研项目和学术交流活动，提高科学研究能力和水平。
2.教学工作：肿瘤科定期组织科内教学，包括病例讨论、学术报告等。
医务人员应积极参与教学活动，提高自身的教学能力和水平。
六、遵守规章制度1.所有科室人员应遵守本规章制度，并严格执行。
2.任何违反规章制度的行为，将受到相应的处罚。
3.科室领导应加强对规章制度的宣传和培训，确保全体人员的规范操作。
肿瘤科工作制度目录一、基本医疗服务保障制度二、肿瘤科医疗安全管理制度三、肿瘤科查房制度四、肿瘤科医疗会诊制度五、肿瘤多学科联合会诊制度六、肿瘤科知情同意制度一基本医疗服务保障制度1、为保证医疗服务质量，加强医疗保障管理，健全医疗保障险管理制度，由医务科负责监督制度落实。
2、医院应在显著位置公示定点医疗机构书（正本）、对优质服务便民措施、常用药品及收费项目价格进行公示，为就医人员提供清洁舒适的就医环境。
3、科室应加强医疗保险政策的学习和宣传，坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保人员服务，在诊疗过程中严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查，合理用药，合理治疗，合理控制医疗费用。
4、科室在为参保人员提供医疗服务时应认真核验就诊人员的医疗保险（离休干部）病历、社会保险卡及医疗保险证（以下统称“证、卡”），为保证参保人员治疗的连续性和用药的安全性，接诊医师应查阅门诊病历上的前次就医配药记录，对本次患者的检查、治疗、用药等医疗行为应在病历上明确记录。
参保人员因行动不便委托他人代配药的，由被委托人在专用病历上签字。
5、科室严格遵守药品处方限量管理的规定：急性病3-5天、慢性病7-10天、需长期服药的慢性病30天、同类药品不超过2种；住院病人出院时不得带与本次住院病情无关的药品。
6、严格掌握参保人员出入院标准，及时办理出入院手续。
不得将不符合住院标准者收治入院，严禁分解住院和挂床住院。
7、医护人员要核对参保病人诊疗手册，如发现住院者与所持证件不相符合时，应及时扣留相关证件并及时报告医务科，严禁冒名顶替住院。
8、做好医保病人入院宣教和医保政策的宣传工作，按要求签定医保病人自费项目同意书，因自费药品或检查未签字造成病人的费用拒付，则由主管医师负责赔偿。
9、严格控制药品比例，科室要按照医院制定各科药品比例指标进行控制；严格控制自费药品比例，原则上不使用自费药品；超标药品比例也将纳入当月院考评。
10、严格置材料及特检、特治（包括价格在500元以上医用材料）审批工作，要求尽可能使用国产、进口价格低廉的产品。
各医保中心（包括外地医保）要求医师填写置材料审批表到医保办审批后才能使用，急症病人可以先使用后审批（术后3天）。
11、严格执行物价标准收费政策，不能分解收费、多收费、漏收费、套用收费，因乱收费造成的拒付费用由科室承担。
12、以下不属于基本医疗保险支付围的疾病均不能纳入医保：美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、误服、职业病、性病等。
二、肿瘤科医疗安全管理制度1遵守劳动纪律，不迟到，不早退。
早晨提前十分钟到岗，根据值日表自觉打扫办公室卫生。
值夜班期间，要坚守工作岗位，绝对不允许脱岗，串岗。
下夜班的大夫须处理完病人，安排好自己的工作，上午十点半以后休班。
有特殊事情要向科主任请假。
2爱岗敬业，一定要珍惜自己的工作机会。
今天工作不努力，明天努力找工作。
3每周排班表由科主任签字后按时送医务处，便于安排下一周工作。
定于每周四为科会时间，主要是对上一周的工作情况做一下总结，找出问题，提出改正问题的方法。
同时完成医疗质量自查情况和业务学习。
4坚持各项医疗核心制度，包括交接班制度，新入院病人集体讨论制度，疑难危重病例讨论制度，查房制度，住院医师24小时负责制度，病历书写制度新入院病人集体讨论制度：对新入院的病人，要熟悉该病种的相关知识，由主管医师汇报病历，并提出自己的诊治方案，集体发言讨论。
查房制度;大查房前将自己分管的病例准备好，粘贴好化验单及各项辅助检查单，查房时要带好听诊器等必需器械，要主动准确的汇报病情变化.。
大查房期间尽量减少外出。
对于一般病人，主管大夫至少要上、下午各查一次房。
对于重症病人，要随时观察病情变化，及时向上级大夫汇报，及时作出处理。
疑难危重病例讨论制度：对于分管疑难危重病例，要及时提出申请，组织科讨论或者科室会诊，并做好详细的书面记录。
住院医师24小时负责制度：分管病人的大夫原则上都要遵守住院医师24小时负责制，手机24小时开机，不论什么时候，绝对不能耽误工作，全程负责分管病人的诊疗计划实施，了解每个病人的心理情绪变化，经常和病人及家属沟通，用“心”去服务好每一个病人。
对每个病人要做好随访工作，要重视病人之间的宣传。
病历书写制度按时正规地书写病历，做到容充实，字迹清楚，不能涂改，不缺项，不漏项。
按时记病程记录，上级医师查房记录，阶段小结。
有病情变化及医嘱更改，要及时记录。
要及时完成出院病历的整理。
要及时完成各项医患沟通及协议书的签字，确保医疗质量安全！同时，在医患沟通时一定要讲究艺术沟通，让病人及家属要充分理解并接受我们的治疗方案。
加强业务学习制度坚持每周科室集中学习，同时利用大查房，交班时间学习业务知识。
三、肿瘤科查房制度1 科主任、高级职称医师查房每周1-2次主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。
主治医师查房每天1次查房一般在上午进行。
住院医师对所管病员每日至少查房2次。
2 对危重病员住院医师应随时观察病情变化并及时处理必要时可请上级医师临时检查病员。
3 查房时要逐级严格要求。
查房前医护人员要做好准备工作。
如病历、X光片、各项有关检查报告单及所需用的检查器材等。
主管医师要简要报告病历、当前病情并提出需要解决的问题。
上级查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。
4 护士长每周组织一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题等。
5查房容1) 科主任、高级职称医师查房，解决疑难病例的诊治，审查新入院、危重病员的诊断、治疗计划，决定特殊检查治疗。
抽查医嘱、病历、护理质量，听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行相应的临床新技术和新进展的介绍及必要的教学工作。
2) 主治医生查房对所管病员进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，听取主管医师和护士的诊疗护理意见，了解病员病情变化倾听病员述并征求病员的意见，检查病历并纠正存在问题，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定转科、出转院问题等。
3) 住院医师查房巡视所管病员，重点巡视危重、疑难、新入院、手术后的病员，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，检查当天医嘱执行情况，开具临时医嘱，了解病员饮食情况，主动征求病员对医疗、护理等方面的意见。
四、肿瘤科医疗会诊制度（一）科会诊制度：科会诊应每周举行一次，全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
（二）科间会诊制度：患者病情超出本科专业围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录（三）全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医务处同意或由医务处指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医疗服务部，由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医务处或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医务处原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医疗服务部主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
（四）院外会诊：邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
五肿瘤多学科联合会诊制度为加强肿瘤诊治的科学化和规化，提高肿瘤治愈率和生存质量，减轻病人经济负担，我院实行肿瘤多学科专家联合会诊制度。
联合会诊是由专病诊治科室和肿瘤科、影像诊断科、病理科的多科专家组成，根据卫生部下发的市、县级医院常见肿瘤规化诊疗指南（试行）对肿瘤患者根据疾病的分期、肿瘤病理类型和病人的机体状况制定合理的诊疗方案和最佳优化治疗流程，并解决晚期和临床疑难病例的诊断与治疗问题。
一、肿瘤多学科协作小组成员组长：肿瘤科主任秘书：肿瘤科副主任组员：全院临床、医技科室主任。
二、职责组长对患者的综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负责；定期召集召开小组会议，研究改进工作中存在的问题；向医疗处提出需医院协调的建议；对工作人员进行业务知识培训。
秘书负责会议记录和档案的保存。
组员对患者本专业诊治方案有最终决定权。
定期参加小组会议，组织本科室人员进行业务知识培训，自查本科室工作流程的执行情况。
三、工作流程1、各科医师发现门诊肿瘤患者时，首诊医师完成病历，引导病人到肿瘤科就诊。
肿瘤科医师请相关外科专业医师会诊，共同对患者病情进行综合评估，以确定最佳的治疗方法。
各外科医师发现门诊肿瘤患者时，首诊医师完成病历，请肿瘤科医师会诊，共同对患者病情进行综合评估，以确定最佳的治疗方法。
病人如需手术治疗，则收住外科系列相关科室。
病人如需化放疗，则收住肿瘤科。
各科室将会诊情况在门诊病人登记本中登记，并请会诊医师签全名。
2、住院过程中发现的肿瘤患者或肿瘤患者入院完成各项常规检查及针对性检查之后，及时请相关科室交叉会诊，外科系列科室请肿瘤科会诊、肿瘤科请外科系列专业科室会诊，对患者病情进行综合评估，以确定最佳的治疗方法，填写会诊单和病例讨论记录。
优先手术治疗的安排手术，优先化疗的安排化疗，优先放射治疗的安排放射治疗，确保患者能够得到科学合理及时有效的治疗。
3、肿瘤患者外科手术后，一旦度过术后早期康复阶段立即请肿瘤科会诊，将病人转至肿瘤科进行术后辅助治疗4、医技检查科室发现肿瘤病人，通知肿瘤科和相关外科专业科室医师会诊，对患者病情进行综合评估，及时进行医患沟通，确定诊疗科室，对病人进行诊疗。
医技科室建立肿瘤患者登记本，对以上容进行登记，请会诊医师在登记本中签名。
四、扣罚各科室未认真遵守本规定容视为跨专业收治病人，一经发现按医院检查标准进行考核分数扣罚，同时将该病人的收入划拨到相应科室。
造成医疗纠纷或事故的，按医院规定加倍处理。
六肿瘤科知情同意制度1. 患者知情同意即是患者对病情、诊疗（放疗、化疗）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
2. 履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。
