流行性腮腺炎流行特征分析
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流行性腮腺炎流行特征分析
[摘要] 目的分析2005-2011年西畴县流行性腮腺炎流行趋势，为有效预防和控制腮腺炎的发生与流行提供依据。
方法对西畴县2005-2011年流行性腮腺炎疫情资料进行描述性流行病学分析。
结果2005-2011年西畴县共报告流行性腮腺炎357例，年平均发病率为20.51/10万，无死亡病例。
2005年发病率最高为47.26/10万，2008年发病率最低为7.57/10万；发病主要集中在3～-8月，占总发病数的58.54％，男女性别比为1.35:1；15岁以下年龄组人群发病占总发病数的91.32％；幼托儿童、散居儿童、学生占总发病数的89.08 %。
结论流行性腮腺炎是危害西畴县青少年儿童身心健康的主要疾病之一，应加强对流行性腮腺炎防治工作的投入和管理，加强宣传教育，积极开展流行性腮腺炎疫苗的接种工作。
[关健词] 流行性腮腺炎；流行病学；特征；
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病以腮腺肿炎非化脓性肿胀疼痛，发热伴咀嚼受阻为特征，可并发脑炎、睾丸炎、乳腺炎、卵巢炎等，多发生于儿童和青少年[1]。
为了探索其发病规律，为西畴县流行性腮腺炎防治提供科学依据，现对2005-2011年西畴县流行性腮
腺炎的流行情况分析如下。
1材料与方法
1.1资料来源来源于西畴县2005-2011年传染病疫情年报数据，人口资料为西畴县统计局提供的2005-2011年人口资料。
1.2 方法采用描述流行病学方法进行统计。
1.3 诊断标准全部病例均符合国家标准《流行性腮腺炎诊断标准及处理原则》（GB17016-1997）[2]。
2 结果
2.1 疫情概况2005-2011年西畴县共报告流行性腮腺炎357例，年平均发病率为20.51/10万，无死亡病例。
发病率以2005年的47.26/10万，2011年的25.58/10万较高,2008年的7.45/10万，2010年的9.45/10万较低（表1）。
2.2 地区分布西畴县各（乡）镇均有病例报告，其中西洒镇（86例）、兴街镇（75例）、法斗乡（72例）、坪寨乡（39例），是病例报告较多的乡镇。
2.3 时间分布3～-8月为发病高峰，发病209例，占总发病数的58.54％，其余月份均为散发病例。
2.4 人群分布357例流行性腮腺炎患者中，男性205例，占57.42％，女性152例，占42.58％;男女性别比为1.35：1(表2)。
病例中最小年龄为8月龄,最大年龄为50岁。
病例要主集中于3～15岁年龄组309例，占总发病数的86.55％，最高发病为10岁～组109例,占总发病数的30.53％，15岁以下326例，占全部病例数的91.32％（表3）。
学生、散居儿童、幼托儿童是发病的主要人群，分别占总发病数的59.10％、16.80％、1
3.17％。
2.5 暴发疫情2005-11-24/12-06法斗乡中学发生流行性腮炎，发病27例，占当年流行性腮腺炎总发病数的2
3.27％，罹患率为5.17％。
3 讨论
流行性腮腺炎已成为危害西畴县青少年儿童身心健康的一种重要传染病，西畴县近7年流行性腮腺炎疫情呈现以下特征: ①发病时间和以往的认识不一致,以前认为流生性腮腺炎为呼吸道传染病,发病时间多以冬春季节为主,结果显示全年均有病例发生，夏季秋季季节性高峰特征显著，占总发病数的50.00％以上，高发年龄为学龄儿童，季节发病高峰日与学生在校集聚有关; ②发病地区广,遍及全县10个乡镇; ③3～15岁人群是发病的主要人群,近年来成人发病有增多的趋势。
学生、散居儿童、幼托儿童是发病的主要人群，分别占总发病数的59.10％、16.80％、13.17％。
自2004年将流行性腮腺炎定为丙类传染病实行网络报告后[3]，西畴县流行性腮腺炎发病数（率）位居全县法定传染病前3位，成为主导西畴县传染病发病率的主要趋势，为该县极易引起学校学生传染病暴发疫情的病种之一。
针对以上特点，建议今后流行性腮腺炎防控工作重点为：①针对高危人群开展大规模的疫苗预防接种，落实重点地区、重点人群的疫苗接种任务，特别是加大在校学生流行性腮腺炎疫苗的接种工作，有效降底腮腺炎发病率，达到保护易感人群的目的[4] ，人是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主，流行性腮腺炎病毒抗原型别单一，相对稳定，开展免疫接种将取得可靠的防治效果，未注射疫苗的人群患病率显著高于注射疫苗人群的患病率[6]；②加强对流行性腮腺炎疫情监测、监视，及时、准确报告发病情况，分析、预测疫情动态及流行趋势，及时采取有效的控制措施，遏制疫情上升；③加强宣传教育，普及流行性腮腺炎的防治知识，尤其是中小学和幼儿园开展相关知识的培训，发放宣传单，强化学生、教师、家长的防病意识[6]。
④腮腺炎疫苗经临床验证被认为是一种高效、安全的疫苗，在高免疫覆率国家和地区发病率迅速下降，甚至与腮腺炎相关的生殖系统炎症、永久性耳聋也接近消失[7]。
说明免疫预防安全可靠，可有效地阻止腮腺炎的流行。
⑤各级政府加大防疫工作的投入，保证冷链的运转，保证接种质量。
