住院医师规范化培训轮转出科考核表

住院医师规范化培训出科考核标准

TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地

出科考核标准

住院医师规范化培训的出科考核工作是培训过程考核的重要组成内容，是对住院医师规范化培训过程的综合评价，也是保证培训质量的重要关节之一。为此，必须加以规范并认真落实。

一、出科考核的内容

出科考核的内容包括：医德医风、出勤情况、培训细则落实情况（临床实践的指标）、临床综合服务能力等。

二、出科考核的组织与实施

各专业基地是出科考核的组织和实施机构，二级学科专业基地是出科考核的监督检查机构。住院医师规范化培训的出科考核由基地办公室组织专家小组进行抽查。各专业基地要审核《住院医师规范化培训培训手册》的真实性和有效性，按照《住院医师规范化培训的培训细则》的要求对住院医师进行综合评价和考核，所有材料应归档备查，并作为住院医师申请结业考核和评先选优的依据。

（1）出科考核实行各基地主任负责制，由各专业基地考核小组负责实施。考核小组包括考核小组组长（1名，至少副主任医师及以上）和成员（2名，至少主治医师及以上）。各专业基地应在考核前将考核具体时间、地点报基地办公室，以便于督查。每月25日前将出科考核表报考培办公室。

（2）出科考核由各专业基地组卷，报基地办公室组织专家审核，每次出科考核试卷的重复率不得高于50%。

（3）临床实践技能应采用床旁考核，由考核小组执行。

（4）考核完毕，必须认真阅卷评分，结果评定必须有客观依据和考核小组的签名。

（5）所有出科考核的原始资料（病历复印、理论试卷、病历分析、临床操作的评分等）均应归档。以备上级部门的检查和住院医师申请结业考核和评先选优的依据。

二、出科考核的细则

（一）手写规范化的入院大病历（含诊断依据、鉴别诊断）2份/轮转基地。（轮转时间少于2月者，写1份）。 （10分）

口腔科住院医师规范化培训轮转表（试行）

第一阶段（第1-3年）

【口腔内科】：9个月

要求：

1、掌握口腔内科疾病的病史采集、检查方法、病历书写以及各种申请单的正确填写。

2、初步掌握口腔内科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。

3、基本熟练口腔内科常用药物及修复材料的性能和应用。

4、基本掌握口腔内科常用的医疗技术操作。

5、基本熟悉儿童牙医的心理学知识，掌握儿童牙病治疗的特点及临床操作方法，基本掌握口腔粘膜病的常规护理及治疗。熟悉龋病与牙周病等口腔常见病多发病的流行病学调查、预防保健原则与方法。

6、要求完成龋病治疗至少150例：单、复面各类型充填；药物涂布治疗，窝沟封闭，玻璃离子充填，银汞充填；预防性充填。

7、牙髓和根尖病治疗至少完成50例：活髓保存治疗，干髓术，塑化治疗，根管治疗，根尖手术。乳牙冠髓切断，乳牙变异干髓，乳牙根管治疗。

8、牙周系统检查、诊断及设计病例10例，全口龈上洁治50例，全口龈下刮治15例。牙周固定，调牙合，牙周手术。儿童前牙外伤处理。

【口腔颌面外科】: 9个月

要求：

1、掌握口腔颌面外科疾病的病史采集、检查方法、病历书写以及各种申请单的正确填写。

2、初步掌握口腔颌面外科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。

3、熟悉口腔颌面外科病区、门诊各项诊疗常规和技术操作常规，并能认真执行。

4、门诊要求顺利完成普通口腔麻醉及拔牙（至少200例），阻生齿埋伏牙或复杂拔除（至少20例），牙槽突手术，其他种类门诊小手术至少30例（包括间隙感染切开排脓术，粘液腺囊肿切除术，肿物切取活检术10例，颌面部外伤清

创缝合术）。

【口腔修复科】：8个月

要求：

1、熟悉口腔修复学专业基础理论，初步掌握口腔修复学常见的诊治原则和方法，熟悉疑难病的诊治工作。掌握各类修复体的适应证、设计原则。

2、熟悉并初步掌握牙体制备的基本要求。

3、熟悉常用修复材料的性能和修复制作工序。较熟练地掌握全口义齿，颌面缺损修复、局部义齿、固定桥、甲冠、桩冠、嵌体冠、高熔铸造修复、烤瓷冠、粘结桥等修复工作，至少应完成牙列缺损和缺失义齿修复80例。掌握检查、设计、印模、实验室操作、初戴、修改等基本修复操作技能。

住院医师规范化培训轮转出科考核评分表

姓名 培训专业

考核科室 轮转时间

考核指标 分值 实际得分

第一部分得分（表1）） 大纲完成情况 10

职业道德劳动纪律 10

理论学习 10

外语能力 10

第二部分得分（表2）） 临床实践能力考核 30

第三部分得分（表3）） 技能操作考核 20

第四部分得分（表4）） 病历质量 10

总得分

核分人签名

考核日期 轮转科室考核评语

住院医师于年月日至年月日，在社区实践轮转期间，评价如下：

年 月 日

主考老师签名：

年 月 日

学科培训工作小组意见：

年 月 日

培训基地主管部门审核意见：

年 月 日

住院医师规培出科考核评分表

（可以直接使用，可编辑 实用优秀文档，欢迎下载） 日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表

姓名： 培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日一年月日

项目 指标 评分标准

得 分 备注

1 2 3 4 5

廉洁行医

有投诉且经查实的记1分。

服务态度

有投诉且经查实的记1分。

医德医风 工作责任心

有投诉且经查实的记1分。

医患沟通能力

有投诉且经查实的记1分。

医疗差错、事故 三1次为不合格。无差错及无事故者记5分。 出勤情况 出勤情况 全勤记5分，每月病事假W1天记4分，病 事假W2天记3分，＞2天记1分，旷工不得分。 临床实践指 病历质量 每人每月手写2份大病历，完成数量100%；

有丙级病历则不能通过。

标完成情况 临床操作

操作规范，项目完成率三80%,否则不能通过。

体格检查 手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。（有 一项不符合，则扣1分）

专业理论 临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了 解与掌握。

临床综合 处理常见病人的

能力 临床资料的分析，反应能力，表达能力 （有一项不符合，则扣1分）

能力 处理危重疑难病

人的能力 包括综合能力，反应能力，表达能力。 （有一项不符合，则扣1分）

实验检查 实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判 断正确（有一项不符合，则扣1分）

临床思维和表达

能力 临床资料的分析与综合判定能力、反应能力及 表达能力。（有一项不符合，则扣1分）

业务学习 科室讲座、病例讨

论、技能培训等 依据科室住培教学活动参加情况记录（三4次 /月，为合格），不合格则不能通过。

其他能力 科研与外语 参加医院、科室科研活动等情况，外语能力。