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ICU接诊病人工作流程

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ICU接诊病人工作流程

接到收治病人的电话，简单询问病人相关病史以及收住我科的主要原因，以及在急诊做过的相关处理。

通知护士，准备各种仪器。告知护士是否准备呼吸机及吸痰设备。

病人入室，评估患者是否存在生命迹象，排除院前死亡可能。整体视诊病人情况，协助家属及护士将患者抬到病床，如果病情不允许可将平车推入病房内及时抢救。同时简单询问家属既往史及现病史。简单告知患者病情危重，询问是否办理住院手续，如未办理赶紧去办，有检查结果的赶紧去拿，让家属离开病房。

将病床推至对应位置，进一步详细查体，按照视触叩听及从上到下的顺序检查，同时督促护士连接监护仪，监测血氧饱和度，监测心率及心律，测量血压，判断病人神志。判断病人有无自主呼吸，观察自主呼吸频率、节律、动度。有人工气道者查看导管是否通畅在位，需用呼吸机病人与呼吸机连接并调节呼吸机相关参数，不用呼吸机者指导护士选择合适的给氧方式，观察伤口敷料是否清洁干燥，有无脱落，伤口皮肤，极力维持生命体征平稳。与送来的医护人员交接，若为手术病人病情，与麻醉师/病房医师交接。 医疗文件是否齐全(麻醉记录单，特护记录，各种执行单)。

抽血，根据病人病史及查体情况，大概得出初步诊断，完善心电图，血气分析，血凝，干生化等相关检查进一步印证初步诊断，下口头医嘱，对有疑问的地方请相关科室会诊，待病情相对平稳后，找家属谈话，口头交代相关病情，同时接过检查结果及住院手续，让家属在门外等待，不要离开。

将病人信息入科，开医嘱，打印会诊单，医患沟通及相关告知书。询问会诊医师意见并做相应处理，再次向家属详细交代病情，并签字。 返回病房，再次评估病人情况，继续完善相关病例，如有特殊情况随时向家属交代并沟通。

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ICU患者入住接待基本流程

ICU患者入住接待基本流程

ICU患者入住接待基本流程

ICU（Intensive Care Unit）患者入住接待是指新入住ICU患者的接待和安排工作，以确保患者能够迅速适应ICU环境，并为其提供最优质的护理和治疗服务。下面是ICU患者入住接待的基本流程：

1.预先准备工作

2.新患者入住接待

当患者需要进入ICU时，家属通常会通过医生或护士的安排到达ICU入口。一个专门的接待员会迎接家属并提供必要的指导。接待员要对家属进行简单的问询，包括患者基本情况、过敏史、陪护需求等。

3.家属指导

接待员会向家属提供必要的指引，包括如何进入ICU区域、访客政策、卫生要求、访问时间等。他们还会告知家属ICU患者的照顾政策，包括探视时间、备餐政策、家属参与护理的机会等。

4.患者入住

接待员会安排患者入住ICU的床位。患者会在护士的陪同下，安全地转移到床位。在此过程中，护士将会解释ICU的设施和设备，并告知患者及家属如何使用呼叫器、床位调节器、呼吸机等设备。护士还会提醒他们关于贵重物品和安全事项的注意事项。

5.信息记录

6.家属支持 接待员在此过程中起到非常重要的角色，不仅要接待家属和提供指导，还要提供情感上的支持。入住ICU对患者和家属而言通常是一个很大的心理和生活挑战，所以接待员需要非常敏感和关心。他们会主动询问家属是否有任何问题或需要，并提供相关的协助和支持。

7.安全和隐私保护

ICU是一个高风险和高敏感的病房，所以保护患者的安全和隐私是非常重要的。接待员会向家属解释访客政策和隐私保护措施，并帮助家属遵守这些规定。他们还会提醒家属在进入ICU区域时穿戴适当的防护设备，如口罩和手套。

总结：

ICU患者入住接待是一个复杂但非常重要的工作。它涉及多个部门和人员的协作，并需要提供适当的指导、支持和安全保护。这个过程不仅仅是为了方便患者和家属，更是为了确保患者能够尽快适应ICU环境并接收到最佳的护理和治疗。通过遵循上述基本流程，可以确保ICU患者入住接待工作的高效运作。

医院接手术室患者入ICU服务流程

医院接手术室患者入ICU服务流程

医院接手术室患者入ICU服务流程

（1）接到转科电话后，由 ICU 医生到相关科室或手术室了解病情。

（2）医生了解情况后，通知 ICU 护士迅速准备麻醉床、呼吸机、微量注射泵、监护仪、病历等。

（3）迎接患者，与手术室麻醉师进行患者身份识别。内容包括：姓名、床号、年龄、性别、诊断、手术名称及部位等。

（4）将患者平移至麻醉床，立即连接呼吸机，观察胸部起伏，再连接心电监护仪、血氧饱和度、血压袖带及体温探头，观察皮肤、切口及各种引流管情况。

（5）与麻醉师交接携带药物及医疗和护理病历，双方确认后在“转科患者交接班本”上签名。

（6）立即执行医嘱，保证及时有效用药。

（7）填写相关表格：填写 ICU 床头卡，腕带、压疮评分，风险因子评估。

二、ICU接收新病人流程

二、ICU接收新病人流程

二、ICU接收新病人流程

准备工作

新病人入科 通知医生

安全平稳地将患者从平车转运至病床，注意保持呼吸道通畅，防止引流管道和输液管道脱出.

取舒适卧位，按病情需要选择合适的给氧方式给氧、连接各种心电监护导联，发现异常情况及时给予相应的处理。

迅速简单的评估全身情况，处理紧急医嘱，妥善固定各种引流管道并做好适当标记。 测生命体征，做好危重病护理记录单内容的准确记录，重要体征的评估。与转科的医生、护士或麻醉师做好交接班，掌握患者基本情况

清醒患者给予解释，介绍环境、稳定情绪取得配合，烦躁患者给予适当束缚或按医嘱镇静，向患者本人或家属询问相关情况，做好记录，急诊病人填写入院护理评估表；并向家属介绍各项规章制度，留下家属联系电话。 床单位，电极，吸氧装置，注射用水，吸痰用物，约束带，调试监护仪，必要时准备呼吸机并调节参数。

判断患者意识，接SPO2探头快速查看患者心率、SPO2情况

病情稳定情况下，翻身仔细检查皮肤情况，各导管情况。 接到电话通知收新病人,问清病人性别、年龄、诊断、生命征。术后转入患者问清手术名称、麻醉方式。

抽血化验送检、医嘱的处理、执行

ICU患者入出院工作流程

ICU患者入出院工作流程

ICU患者入出院工作流程

ICU患者入院流程：

当病人到达ICU病房时，需要按响ICU门铃。ICU护士会在10秒内做出回应并立即出门迎接病人。接到急诊或病房电话通知后，护士会准备接收病人入院。责任护士会妥善安置病人于病床，包括吸氧、连接各种监护导线等。随后，ICU责任护士会与急诊或病房护士交接病人病情、液体、皮肤状况、病历、物品等，并填写病人转运交接单。之后，医生会查看病人，同时测量生命体征，评估患者佩戴腕带、填写患者信息，如床头卡等。责任护士会根据医嘱做好各项治疗、护理，并做好护理记录。最后，责任护士会向清醒病人做入院宣教，向患者家属讲解入院须知、约束告知书及探视制度，并交代注意事项、安慰、鼓励患者。

ICU患者转出流程：

责任护士需要联系床位，确定床位空出与转科较确切的时间。根据患者病情可转出ICU，医生会下达转科医嘱。责任护士会通知患者家属，并向患者及家属做好转科的解释工作。责任护士需要整理患者日常生活用品，以及各种影像查检报告等。准备氧气袋、平车及转运人员等，整理患者所在本科室所有的用药包括口服药、液体等。填写患者转运交接单后，撤去监护导联线线，保留静脉通路，氧气袋吸氧，治疗班护士协助安全转运。必要时，医生会同行。