全科医生规范化培训

—1— 卫生部 教育部关于

印发《全科医生规范化培养标准（试行）》的通知

卫科教发〔2012〕48号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅局，新疆生产建设兵团卫生局、教育局，卫生部直属有关单位，教育部直属有关高校：

为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号），规范并加快全科医生培养，卫生部、教育部组织制定了《全科医生规范化培养标准（试行）》，现印发你们，请结合实际贯彻执行。为做好标准的实施工作，提出以下要求：

一、各省级卫生、教育行政部门应当结合本地区全科医学人才培养需求和培养能力，科学编制本省（区、市）年度全科医生规范化培养计划和中长期培养规划，并于每年10月底前将下一年度培养计划报卫生部和教育部备案。 —2— 二、各省级卫生、教育行政部门应当主动协调有关部门，落实培养经费、培训期间人员管理等保障政策，加强全科医生培养能力建设，确保培养工作顺利实施。

三、各省级卫生、教育行政部门和有关培养单位，应当建立和完善包括招录、培养、管理、考核、学位授予等环节的全科医生培养制度，强化培养过程管理，确保培养质量。

卫生部 教育部

2012年7月2日

附件

全科医生规范化培养标准（试行）

根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等文件要求，为做好全科医生规范化培养工作，制定本培养标准。

一、培养目标 —3— 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。

二、培养年限和方式

全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。

全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养安排见表1。

全科住院医师规范化培训 医生规范化培训半年汇报

医生规范化培训半年汇报 不知不觉中规范化培训已经尾声。现就第三年度上半年学习汇报如下。

在中医一附院多个科室的门诊及病房进行学习。了解了多个系统的基础知识及诊疗技术，通过对比也了解到自身的差距，不仅需要加强学习，而且要不断学习，医学知识日新月异，检查手段更新换代，停滞不前即退步。通过这两年半的学习，觉得学有所获，对自己今后的帮助很大，希望今后有更多这样的学习机会，在今后的工作中更是要不断学习，更新知识，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为社区广大居民的健康服务。

规范化病历书写及强化建立病历。住院病历包括主任、主治、日常、手术、抢救病历等，其重要性众所周知； 门诊病历经常被忽略，但是门诊诊疗是住院的必经过程，因此门诊病历同样需要重视。病历是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据，也是临床医师必须掌握的基本功。病历也是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，是衡量一个医院医疗水平的重要资料。尤其是在处理医疗纠纷、鉴定伤残时是重要的法律依据。所以，写好病历对提高医疗质量十分重要 法律法规知晓与运用。医务工作者掌握高超的医疗技术，同时还需要具备全面综合素质。法律素养就是其中重要一项。随着我国经济的发展，法治社会的建设以及人们

法律意识的提高，病人不仅希望医生尊重患者的生命价值，还希望医生尊重患者的人格，尊严，地位和自主权。因此，掌握中国卫生法学理论是当代医务工作者必备的素质和能力。只有熟练掌握这些知识，在遇到解决医疗纠纷时，才有能力保护自己。

无菌操作，避免院内感染及交叉感染。医院感染管理既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题。院内感染事件的发生，对患者及其家庭和医院都是严重的危害。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作，这就要求全院医务工作者高度重视，正确认识及掌握各项有关的知识和技术，杜绝医院感染的发生。

第２９卷第１１期　

．８８．　２０１６年１１月　医学与社会　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｓｏｃｉｅｔｙ　Ｖｏ１．２９　Ｎｏ．１１　ＮＯＶ．２０１６　

全科医生规范化培训存在的问题及对策　

刘小艳　黄海　

南方医科大学人文与管理学院，广州，５１０５１５；　广州军区广州总医院，广州，５１００１０　

摘要在详细分析全科医生规范化培训现状的基础上。提出全科医生规范化培训存在教学基地师资力量不足、专科学习　与全科教育分裂、规范化培训与研究生教育并轨工作进展缓慢、全科医生岗位缺乏吸引力等问题，并提出转岗培训与学科建设　齐头并进、专科轮转与全科学习穿插进行、研究生教育与规范化培训无缝衔接以及工作环境与工作待遇全面提高的对策，旨在　促进我国全科医学人才的培养，推动基层医疗卫生机构的发展。　关键词全科医生；住院医师规范化培训　中图分类号Ｒ１９３．８　文献标识码Ａ　ＤＯＩ：１０．１３７２３／ｊ．ｙｘｙｓｈ．２０１６．１１．０２８　

Ｐｒｏｂｌｅｍｓ　ａｎｄ　Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ　ｏｆ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓ　Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ　Ｔｒ￣ｎｇ　

Ｌｉｕ　Ｘｉａｏｙａｎ　ｅｔ　ａｌ　

Ｈｕｍａｎｉｔｉｅｓ　ａｎｄ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｓｃｈｏｏｌ　ｏｆＳｏｕｔｈｅｒｎ　Ｍｅｄｗａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ，５１０５１５　

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ｏｆ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓ　ｈａｓ　ｅｎｔｅｒｅｄ　ａ　ｈｉｓｔｏｒｙ　ｎｏｄｅ　ｆｕＵｙ　ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ．Ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ　ａｎａｌｙｚｅｄ　ｔｈｅ　ｓｔａｔｕｓ　ｑｕｏ　ｏｆ　ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ｏｆ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓ，ａｎｄ　ｐｒｏｐｏｓｅｄ　ｔｈｅ　ｐｒｏｂｌｅｍｓ　ｅｘｉｓｔｉｎｇ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｐｒｏｃｅｓｓ，ｓｕｃｈ　ａｓ　ｓｈｏｒｔａｇｅ　ｏｆ　ｔｅａｃｈｅｒｓ　ｉｎ　ｔｅａｃｈｉｎｇ　ｂａｓｅ，ｔｈｅ　ｄｉｖｉｓｉｏｎ　ｏｆ　ｓｐｅｃｉａｌｉｓｔ　ｌｅａｒｎｉｎｇ　ａｎｄ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｔｈｅ　ｓｌｏｗ　ｍｅ￣ｅｒ　ｐｒｏｇｒｅｓｓ　ｏｆ　ｐｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ　ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｕｎａｔｔｒａｃｔｉｖｅ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ　ｊｏｂ．Ｔｈｅ　ｐａｐｅｒ　ｆｕｒｔｈｅｒ　ｐｒｏｐｏｓｅｄ　ｓｏｌｕｔｉｏｎｓ　ｆｏｒ　ｐｒｏ￣ｅｍｓ　ｓｕｃｈ　ａｓ　ｔｒａｎｓｆｅｒ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ａｎｄ　ｄｉｓｃｉｐｌｉｎｅ　ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ　ｇｏｉｎｇ　ｈａｎｄ　ｉｎ　ｈａｎｄ，　ｓｐｅｃｉａｌｔｙ　ｃｙｃｌｅ　ａｎｄ　ｆａｍｉｌｙ　ｌｅａｒｎｉｎｇ　ｉｎｔｅｍｐｅｒｓｅｄ，ｐｏｓｔｇｒａｄｕａｔｅ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ｓｅａｍｌｅｓｓ　ｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ，ａｎｄ　ｗｏｒｋｉｎｇ　ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｗｏｒｋｉｎｇ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｖｅｒａｌｌ　ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ　ｗｈｉｃｈ　ａｉｍｅｄ　ａｔ　ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ　ｇｅｎｅｒａｌ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ　ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ　ｔｈｅ　ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｍｅｄｉｃａｌ　ａｎｄ　ｈｅａｌｔｌｌ　ｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ　ｉｎ　Ｃｈｉｎａ．　Ｋｅｙ　Ｗｏｒｄｓ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ；Ｒｅｓｉｄｅｎｔ　Ｄｏｃｔｏｒ　Ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄ　Ｔｒａｉｎｉｎｇ　

全科医生培训内分泌考题

一．单选题

1．对于2型糖尿病以下哪项是正确的：

A.胰岛素水平降低

B.胰岛素水平降低或正常

C.胰岛素水平降低,正常或升高

D.胰岛素水平正常

E. 胰岛素水平升高

2.下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义：

A． 空腹血糖

B． 餐后2小时血糖

C． 皮质素糖耐量试验

D． 糖耐量试验

E． 胰岛素释放试验

3．下列哪项临床表现是甲亢（Graves瘤）所特有的：

A． 怕热、多汗、食欲增强、消廋

B． 阳萎、月经量少或闭经

C． 突眼、胫前黏液性水肿

D． 脉压差增大、早搏

E． 肌萎缩、骨质疏松

4．与甲亢严重程度不成平行关系的是：

A. 基础代谢率

B. 突眼程度

C. 心率

D. FT3、FT4

E. 怕热

二．填空：

1．全科医疗健康档案包括三个部分：---------------、----------------、

------------------。

2．全科医疗健康档案的记录方式是以-------为导向做病例记录。

3．风险管理的四要素：------、-------、-------、-------。

4．2型糖尿病的治疗原则：------------、------------、------------、------------。

5．糖尿病现代治疗的5种方式：------------、------------、------------、------------、------------。

6．甲亢的三种治疗方法：--------------、--------------、--------------。

7．治疗甲亢的药物甲疏味唑（他巴唑）的副作用是：--------------、---------。

三.简答题

1．全科医疗中病例记录采用SOAP的形式。简述SOAP的含义。

2．2型糖尿病预防的主要对象有?

3. 男性、55岁、退休、干部、身高165cm、体重70kg确诊2型糖尿病。计算患者每日总热量以及需要的蛋白、脂肪、糖的量。请写出计算步骤。