全科医生规范化培养标准

卫生部、教育部《关于印发〈助理全科医生培训标准（试行）〉的通知》

（卫科教发〔2012〕59号）

助理全科医生培训标准（试行）

根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）的要求，为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作，制定本培训标准。

总 则

一、培训对象

临床医学专业三年制专科毕业，拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。

二、培训目标

(一）拥护中国共产党领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针；热爱医疗卫生事业，具有强烈的职业责任感和良好的医德修养，愿意在农村基层为人民群众健康服务。

(二）理解生物-心理-社会医学模式，具有全科医学理念，掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能；熟悉全科医学的诊疗思维模式，能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践；具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。 三、培训年限和方式

(一)培训年限

助理全科医生培训年限为2年（共104周）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培训年限，但原则上不超过1年。

具体时间安排。临床培训82周，安排在认定的临床培养基地进行；基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行，其中集中理论授课2周，临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与结业1周，机动3周（基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。

(二)培训方式

1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行，培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地（有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构）组成；培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。

目 录

第一章 概 述 ……………………………………………………………………………3

第二章 理论学习部分 ……………………………………………………………………5

第三章 临床轮训部分 ………………………………………………………………… 6

（一）中医内科 ………………………………………………………………………… 6

1. 呼吸内科 ………………………………………………………………………… 7

2. 心血管内科 ………………………………………………………………………

10

3. 消化内科 ……………………………………………………………………… 12

4. 内分泌科 ……………………………………………………………………… 14

5. 肿瘤科 …………………………………………………………………… 16

6. 血液科 ………………………………………………………………………… 18

7. 肾病科 ………………………………………………………………………… 20

8. 神经内科 ……………………………………………………………………… 22

9. 风湿科 ………………………………………………………………………… 24

（二）中医外科 ………………………………………………………………………… 20

1. 中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科）…………………………………… 21

2. 中医皮肤科 …………………………………………………………………… 28

3. 肛肠科 ………………………………………………………………………… 24

（三）中医妇科 ……………………………………………………………………… 25

（四）中医儿科 ………………………………………………………………………… 27

（五）针灸科、推拿科、中医康复科 ………………………………………………… 29

1. 针灸科 …………………………………………………………………………… 29

—1— 卫生部 教育部关于

印发《全科医生规范化培养标准（试行）》的通知

卫科教发〔2012〕48号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅局，新疆生产建设兵团卫生局、教育局，卫生部直属有关单位，教育部直属有关高校：

为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号），规范并加快全科医生培养，卫生部、教育部组织制定了《全科医生规范化培养标准（试行）》，现印发你们，请结合实际贯彻执行。为做好标准的实施工作，提出以下要求：

一、各省级卫生、教育行政部门应当结合本地区全科医学人才培养需求和培养能力，科学编制本省（区、市）年度全科医生规范化培养计划和中长期培养规划，并于每年10月底前将下一年度培养计划报卫生部和教育部备案。 —2— 二、各省级卫生、教育行政部门应当主动协调有关部门，落实培养经费、培训期间人员管理等保障政策，加强全科医生培养能力建设，确保培养工作顺利实施。

三、各省级卫生、教育行政部门和有关培养单位，应当建立和完善包括招录、培养、管理、考核、学位授予等环节的全科医生培养制度，强化培养过程管理，确保培养质量。

卫生部 教育部

2012年7月2日

附件

全科医生规范化培养标准（试行）

根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》等文件要求，为做好全科医生规范化培养工作，制定本培养标准。

一、培养目标 —3— 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。

二、培养年限和方式

全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。

全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养安排见表1。

编辑：张丽敏Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｌｍｓｑｙｓ＠１２６．ｃｏｍ　继续医学教育　

日皿圃　

全科医生规范化培养标准对高血压诊治的基本要求（三）　

▲１　１　０００１中国医科大学附属第一医院全科医学科　施萍　

●掌握：正常血压值，高血压的诊　

断标准、分类，高血压的分级及危险分　

层，原发性高血压与继发性高血压的鉴　

别诊断，高血压的急、慢性并发症，老　

年高血压的临床特点，高血压的非药物　

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剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体　

位性低压。老年餐后ｆ用利尿剂、扩血管　

药或精神类药物者）容易发生体位性低压。　

老年餐后低血压定义为两餐内每１５　

分钟测量血压，与餐前比较ＳＢＰ下降＞　

２０ｍｍＨｇ，或餐前ＳＢＰ￣＞１００ｍｍＨｇ，餐　

后＜９０　ｍｍ　Ｈｇ，或餐后血压下降轻，但　

出现心脑缺血症状（绞痛、乏力、晕厥、　

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疗效果，血压急剧波动时，可显著增加　

发生心管事件的危险。　

血压昼夜节律异常血压昼夜节　

律异常的发生率高，表现为夜间下降　

幅度＜１０％（非勺型）或＞２０％（超勺型），　

导致心、脑、。肾等靶器官损害的危险