温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年便秘效果好

脾阳不⾜之便秘千古验⽅温脾汤传世秘⽅：脾阳不⾜之便秘千古验⽅温脾汤便秘是指排便次数明显减少，每⼆⾄三天或更长时间⼀次，没有规律，粪便的质地⼜⼲⼜硬，常有排便困难的现象。

有些⼈也是好⼏天才排⼀次，但没有感到不舒服，这种情况不属于便秘。

西医认为便秘可分为急性与慢性两类。

急性便秘多由肠梗阻、肠⿇痹、急性腹膜炎、脑⾎管意外等急性疾病引起；慢性便秘病因较复杂，⼀般没有明显的伴随症状。

治以祛邪扶正，温阳通便为宜。

秘⽅：⼤黄12g，附⼦9g，⼲姜、⼈参、⽢草各6g。

⽤法：⽔煎服，每⽇⼀剂，加⽔适量，头煎六⼗分钟，⼆煎四⼗分钟，两次煎液合并混匀，分三次服⽤。

⽅解：本⽅具有祛邪扶正，温阳通便之功。

适⽤于脾阳不⾜所致之便秘，慢性结肠炎，慢性菌痢、幽门梗阻等患者。

由于缺⽔引起或热象明显的便秘，禁⽤。

临床应⽤本⽅治疗⽆数例，总治愈率达100%。

疗效显著。

随访多年未见复发。

《病从脾胃⽣》4、阳虚，脾阳虚及其危害，“理中丸”；脾肾阳虚及其症状、“附⼦理中丸”脾肾阳虚及其症状、治疗“附⼦理中丸”北京中医药⼤学东直门医院⼤内科副主任王新⽉教授今天讲阳虚，脾阳虚、脾肾阳虚的问题。

节⽬⼀开始，王教授给⼤家看了⾆诊。

⼀位阿姨⾆体瘦⼩，没什么⾆苔，⾆⾊偏红，这种⾆头，⼀般判断为阴虚的体质。

症状为⼿⼼、脚⼼发的发热，或者有⼝⼲、⼝渴，或者是⼤便⼲燥等症状。

另⼀位⼥⼠，⾆质⽐较淡、⾆体稍微胖⼀点、⽐较腻、从侧⾯看还有⼀点齿痕，属于脾虚有湿，⼀般会有肚⼦胀、不想吃饭、⼤便容易不成形，或肢体有沉重感、或者乏⼒这样的表现。

是典型的脾虚有湿的体质。

王教授建议：平时煮点薏仁粥或是⼭药粥、莲⼦粥都⽐较好，可健脾益⽓祛湿。

平时别吃太⽣冷油腻的⾷物。

最后⼀位⼤叔，⾆体⽐较⼤、胖，也有齿痕，⾆体的津液也⽐较多，穿得⽐⼀般⼈要多，⽐较怕冷，尤其是胃部会出现怕冷的现象，眼睛也⽐较浮肿，⾯⾊⽐较晦暗，这些都是湿盛、脾不运化，阳虚有湿的表现。

⼤叔还说他爱喝酒，⼀天⼀⽄，分三顿喝。

温脾汤治疗寒积腹痛便秘温脾汤组成：大黄、附子、干姜、人参、甘草功效：温补脾阳，攻下冷积主治：脾阳不足，冷积内停证。

主要症状：便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。

温脾汤主要治疗的是由脾阳不足，阴寒内盛，寒积阻滞体内引起的腹痛便秘等。

我们之前讲了，人体水液的输布离不开脾阳的蒸化和肺的布散。

人体的胃能够受纳腐熟水谷，而脾阳能进一步将胃中受纳腐熟的水谷、饮食物蒸化形成水谷精微物质，脾通过升清的运动将水谷精微物质上输到肺部，肺在心阳的作用下，一方面将这些水谷精微物质化生成为血液供养全身，另一方面将这些水谷精微物质输送到全身进行滋养，濡养五脏六腑、形体肌肤。

所以一旦脾阳受损，无力蒸化水谷，那么人体内的水液代谢就会异常，水液得不到正常的输布代谢，无法布散到全身而停留在脾胃，一方面会堆积的水液会阻碍人体内的气的正常流通，另一方面水为阴邪，会加重脾阳的亏损，日久脾阳无法温煦人体，而寒气渐生。

日久寒与水湿胶着停留体内形成寒积，寒积阻碍人体功能正常运转，阻碍人体气血通调而成腹痛便秘。

寒积阻滞脾胃，不通则痛，故而腹痛。

气无法顺降，故大便不通，而成便秘。

寒积日久，阻滞脾胃，损伤脾阳，所以首要的问题一方面要想办法祛除人体内的寒积，祛除病灶，旧的不去新的不来，只有祛除寒积才能给脾胃以喘息之机，另一方面还要想办法恢复脾阳，促使脾阳的恢复。

所以治疗上当以温下之方剂温化寒积，将寒积通下出人体，另一方面要以健脾药物帮助脾阳恢复。

温脾汤中以大黄为君药，虽然大黄苦寒泻下，但是与附子相配伍，寒性可去，而仍然能起到泻下的作用，附子与大黄通用既能够温化寒湿，温补人体阳气，同时还能泻下体内寒积，再加干姜加强温中散寒的效果，寒积祛除则有利于脾阳的恢复。

方中人参大补元气，能够助脾气恢复。

炙甘草调和诸药。

所以温脾汤是治疗寒积便秘腹痛的经典方剂。

能够温补脾阳，攻下冷积的效果。

案例患者：你好李医生，我每天小腹胀的难受，每天上两三次厕所，每次都拉一点点，拉不净，做肠镜也没有大问题，肚子胀有1年了，前几天在网上买的增液汤喝了几天感觉很舒服，但是喝着喝着就不管用了，我这中情况该怎么办，这段时间吃点青辣椒感觉有一点点效果，偶尔有一天拉不出来，就胀的浑身难受，我：大便拉出来是稀的还是干的，会不会粘马桶患者：不干但也不是太稀，以前会粘马桶，现在喝了很多药不粘马桶了现在肚子还是很胀吗。

温阳健脾方治疗老年功能性便秘临床疗效观察卢春茜【摘要】目的观察温阳健脾方治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法在我院内科门诊收集符合老年功能性便秘标准的患者60例,60例老年功能性便秘患者随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组采用温阳健脾方加减治疗,对照组口服酚酞片治疗,1个疗程后评定疗效.结果治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率80.0％,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论温阳健脾方治疗老年功能性便秘疗效显著.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)011【总页数】2页(P1578-1579)【关键词】温阳健脾方;老年;功能性便秘【作者】卢春茜【作者单位】北京市密云县密云中医医院内一科,密云 101500【正文语种】中文便秘在临床诊治中是常见病和多发病，尤其老年人多见，根据民政部公布的数据，截至2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1.94亿，很多老年便秘患者在消化科门诊反复就诊，服用胃肠动力药物或平滑肌解痉之品，产生很多不良作用，或产生依赖性，而中医治疗便秘根据病人体质进行辨证论治，疗效持久，不良作用少，无药物依赖性，笔者采用健脾益肾、温阳通便法治疗便秘疗效显著，现报道如下。

1.1 一般资料所选病例均为本院 2013—2014年的门诊患者，随机分为 2组。

治疗组30例, 平均年龄60岁；对照组 30例，平均年龄59岁。

两组平均病程为2.5年。

两组在性别、年龄、病程上均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准参考 1994 年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关便秘及脾肾阳虚证的诊断标准。

便秘的中医诊断标准：①排便时间延长，2天以上一次，粪便干燥坚硬。

③重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症。

③排除肠道器质性疾病。

脾肾阳虚证的诊断依据：脾肾阳虚证: 大便秘结，面色萎黄无华，时作眩晕，心悸，甚则少腹冷痛，小便清长，畏寒肢冷。

肠子，不能没阳气！一碗“通肠汤”，给肠补阳气，治老人便秘（本文仅供学习、参考。

文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）本文理论依据：《实用中医老年病学》、《中药炮制学》、《中药学》你好，我是中医人，文君然。

看到本文标题，你可能会觉得奇怪：肠子，离不开阳气。

那真正没有阳气的肠道，是什么样子的？在这里，我给你举个例子吧。

好多年前，有一回，我们下社区做健康医疗服务。

当时，遇上了一个老人家。

这个老人家，快80岁了，身体倒还算可以，不过有一个毛病，就是便秘。

最初啊，他是每三四天大便一次，排便比较干结。

等到我们去的时候，几乎一礼拜排便一次，老人家腹胀难受。

老人家用过一点西药，但是到最后也都不管用了。

见我们去了，老人家眼中露出光来，盼我们能帮助他。

当时，我们几个为老人家检查了身体，发现血压等都正常，只不过脉象偏沉弱，手脚常年不温，精神状态比较疲倦。

我们几个一合计，这应该是冷秘了。

于是，大家简单想了一个小配伍，给老人家属。

方见——枳实、党参、干姜各5克，熟大黄3克。

四味药研成粗末，放入暖水瓶里头，每天用烧开的沸水灌进去，然后闷泡20分钟，喝这个药汁。

可以反复地添加开水。

一天1到2剂。

我们临走的时候，老人家拖着虚弱的声音问我们，多久能见效啊？说实话，我们也说不清楚。

我们只能说：“这事儿不能着急，得慢慢来。

放心，会有好转的”。

结果，让人意想不到的是，第二天，电话打过来，老人家排便了。

虽然也是坚硬的粪球球，但是总算是通下来一些。

老人家高兴坏了，因为他明显感觉腹部轻松了。

后来，老人家继续用。

快一个多月的时候，他的大便相对正常了，两天一便，质地适中。

我们告诉家里人，停药。

后来，这个配伍，就成了我们几个的保留小方子。

遇到此类的便秘老患者，我们就加减应用。

别说，效果还真可以。

我说一下这道理吧。

我希望我的读者朋友，能把这其中的道理看明白。

这才是最主要的。

你看啊，这个老人便秘，他不像别人，属于肠道中有热，热邪灼伤津液，导致便秘。

补肾润肠通便汤治疗老年习惯性便秘临床观察作者：张宇翔来源：《中国实用医药》2013年第36期【摘要】目的观察补肾润肠通便汤在治疗老年习惯性便秘方面的功效，为临床治疗老年习惯性便秘提供参考。

方法选取老年习惯性便秘患者68例，随机均分为治疗组和对照组，治疗组用补肾润肠通便汤，对照组口服酚酞片，观察两种治疗方法的疗效。

结果治疗组总有效率91.2%，对照组总有效率70.6%。

治疗组2例发生腹胀；对照组2例腹胀， 2例腹痛， 1例腹泻。

结论补肾润肠通便汤治疗老年习惯性便秘安全、有效，值得临床推广使用。

【关键词】补肾润肠通便汤；酚酞片；老年习惯性便秘习惯性便秘是长期、慢性功能性疾病，多发于老年人。

长期便秘的患者大便滞留在肠道内除了会产生过多的毒素以外，还会因为排便缓慢而使得机体吸收过多的胆固醇，患者容易呈现出病态面容。

老年人随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，习惯性便秘会给患者造成诸多痛苦。

临床常用蓖麻油、番泻叶及其他的灌肠疗法进行治疗，但有效时间较短，不能进行巩固治疗。

本文对比分析了补肾润肠通便汤和酚酞片治疗老年习惯性便秘的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年3月～2013年8月间收治的老年习惯性便秘患者68例，均分为治疗组和对照组各34例，治疗组男15例，女19例，年龄55～82岁，平均年龄（62±4.3）岁；对照组男16例，女18例，年龄53～84岁，平均年龄（63±3.7）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 诊断纳入标准①排便困难，一次排便时间>20 min且排便周期>3 d；②需要泻药或者其他方法辅助排便；③大便一次不能排尽或者有便意不尽感；④病程较长，达到一个月以上；⑤患者年龄>50岁。

1. 3 病例排除标准①患者有其他如肿瘤、结肠炎等器质性疾病；②患者服用了其他导致肠道狭窄的药物；③合并有呼吸、泌尿、循环系统等严重疾病及精神病的患者；④对补肾润肠通便汤和酚酞片过敏的患者。

医案｜温补脾肾法治疗便秘宋某，女，64岁。

初诊：患者排便困难3年余。

患者3年来，排便时肛门坠胀不适，排便量少，便干，每周排便1次~2次，每次半小时以上，便后大汗淋漓，小便清长，纳食、睡眠差，痛不欲生。

患者来诊时见面色苍白，体倦乏力，形寒肢冷，腹胀，舌质淡，苔薄白腻，脉沉细无力，腹平软，无压痛及反跳痛，可触及条索状肿物，肛门直肠指诊可触及干粪块。

乙状结肠镜检查显示：直肠、乙状结肠管壁松弛，呈锥状堆积，乙状结肠直肠黏膜轻度充血、水肿。

排粪造影显示：用力排便时，肛门括约肌失弛缓，直肠管呈后位，直肠前突(+++)。

治法：温肾健脾，润肠通便。

处方：肉苁蓉30克，怀牛膝20克，当归15克，白术15克，威灵仙15克，泽泻10克，升麻20克，枳实10克，甘草5克。

二诊：服用上方14剂后，患者排便时肛门坠胀减轻，排便量少，便干，2天1次，每次约10分钟，便后舒畅，纳食、睡眠有所改善。

舌质淡，苔薄白，脉沉细有力。

效不更方，加1剂睡前保留灌肠。

三诊：服用上方28剂后，患者排便时肛门坠胀减轻，排便量可，便软成型，两天1次，每次约10分钟，便后舒畅，纳食、睡眠可。

舌淡红，苔薄白，脉缓。

效不更方，加1剂睡前保留灌肠。

四诊：服上方28剂后，患者排便时肛门无明显坠胀感，排便量可，便软成型，两天1次，每次约10分钟，便后舒畅。

舌质淡，苔薄白，脉缓有力。

处方：肉苁蓉15克，怀牛膝10克，当归10克，白术10克，升麻20克，枳实10克，甘草5克。

连续应用3个月。

随访半年，患者生活如常人。

按语：老年功能性便秘在中医学中属燥秘、虚秘、气秘范畴，为大肠传导功能失常所致，而大肠传导功能又与脾、胃、肝、肺、肾等脏腑关系密切。

但对于具体哪个脏腑关系及关系的密切程度各家说法不一。

《黄帝内经》认为便秘与肠中积热、脾胃受寒有关。

张仲景认为其病与寒、热、气滞有关。

《诸病源候论》指出便秘的原因与五脏不调、阴阳虚实寒热均有关。

肺与大肠相表里，虽然各家认识有异，但治疗上均认为大肠的正常传导功能有赖于气、血、津液及脏腑功能的相互协调才能完成。

《温腑秘通汤治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床观察》一、引言功能性便秘是消化系统常见的病症之一，主要症状包括排便不畅、排便困难等。

在中医理论中，这种病症常与脾肾阳虚有关。

针对这一病症，温腑秘通汤作为一种传统的中药方剂，被广泛应用于临床治疗。

本文旨在探讨温腑秘通汤在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床效果及安全性。

二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入100例功能性便秘患者，其中脾肾阳虚证患者60例，非脾肾阳虚证患者40例。

所有患者均符合功能性便秘的诊断标准。

2. 治疗方法对脾肾阳虚证患者采用温腑秘通汤治疗，每日一剂，连续治疗4周。

治疗期间，记录患者的排便情况、症状改善情况及不良反应。

3. 观察指标主要观察指标包括排便次数、排便困难程度、大便性状等。

同时，记录患者的中医证候评分、生活质量评分及不良反应情况。

三、结果1. 临床疗效经过4周的治疗，温腑秘通汤在脾肾阳虚证的功能性便秘患者中取得了显著的疗效。

患者的排便次数明显增加，排便困难程度显著减轻，大便性状得到改善。

中医证候评分也明显降低，表明患者的症状得到缓解。

2. 生活质量改善治疗后，患者的生活质量得到显著提高。

在食欲、睡眠、精神状况等方面均有明显改善。

3. 安全性评价在治疗过程中，未发现温腑秘通汤明显的副作用和不良反应。

患者对药物的耐受性良好，未出现严重的不良事件。

四、讨论温腑秘通汤作为一种传统的中药方剂，在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）方面取得了显著的疗效。

该方剂通过温阳补虚、润肠通便的作用，有效改善了患者的排便情况，缓解了便秘症状。

同时，该方剂还能提高患者的生活质量，改善患者的食欲、睡眠和精神状况。

在安全性方面，温腑秘通汤未发现明显的副作用和不良反应，说明其安全性较高。

五、结论本研究表明，温腑秘通汤在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）方面具有显著的疗效和良好的安全性。

因此，建议在临床上进一步推广应用该方剂，为功能性便秘患者提供一种有效的治疗方法。

同时，未来的研究可进一步探讨温腑秘通汤的作用机制，为临床应用提供更多的理论依据。

肾气不足也便秘
作者：暂无
来源：《家庭医药·快乐养生》 2015年第5期
中国中医科学院西苑医院综合内科主任医师李浩
前几天我遇到一位病人，腰疼治了半年多还没有好转，尿常规、B超等检查都没有发现问题。

无奈之下，他来到了中医科。

这位患者没有什么慢性病，生活方式也比较健康，照理说不该这样。

仔细询问后我发现，除了腰疼，他还一直受到便秘的困扰。

大便很硬也很干，每次大便都感觉非常痛苦，但是大便之后，腰疼就会减轻很多。

原来，他的腰疼是便秘引起的，而造成便秘的罪魁祸首，是肾虚。

便秘的影响因素很多，而肾为一身之主，对机体各个脏腑组织器官都有推动、温煦及滋润的作用。

巢元方在《诸病源候论》中提到，“肾脏受邪，虚而不能制小便，则小便利，津液枯燥，肠胃干涩，故大便难。

”肾气虚弱，肾阳衰微，气虚则大肠传送无力，血虚则津枯不能润养大肠；津亏大肠失于濡润，致糟粕停滞肠中，就像“无水行舟”一样，最终导致大便困难乃至便秘。

对于这样的“脾肾阳虚型”便秘，温肾润肠治疗最为合适。

可以适当用点大黄、麻仁之类的泻药，配合肉苁蓉等具有通便功能且能补肾强腰的药物。

对于习惯性便秘的人，生活习惯和饮食调养是必不可少的，要注意饮食清淡，可适当增加植物纤维性食物的摄入，少食辛辣、肥腻之品，戒除饮酒，保证有充足的水分摄入；每天养成定时大便的习惯，如厕时不要玩手机、看书报等。

（摘自《生命时报》）。

《温腑秘通汤治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床观察》一、引言功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，其症状主要表现为排便困难、大便干结、排便次数减少等。

在中医理论中，这种疾病常常与脾肾阳虚有关。

针对此病症，本文通过温腑秘通汤进行治疗，并对其临床效果进行观察和分析。

二、研究背景及目的随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，功能性便秘的发病率逐年上升，给患者的生活质量带来严重影响。

中医认为，脾肾阳虚是导致功能性便秘的重要原因之一。

温腑秘通汤作为一种传统中药方剂，具有温阳通便、调和气血的作用，对于治疗脾肾阳虚型功能性便秘具有一定的优势。

本研究旨在观察温腑秘通汤治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的临床效果，为临床治疗提供参考。

三、研究方法1. 研究对象：选取符合脾肾阳虚型功能性便秘诊断标准的患者作为研究对象。

2. 治疗方法：给予患者温腑秘通汤，每日一剂，连续治疗四周。

3. 观察指标：包括排便情况、大便性状、生活质量等指标。

4. 数据分析：采用统计学方法对数据进行处理和分析。

四、临床观察结果1. 排便情况：经过四周的治疗，患者的排便情况得到明显改善，排便次数增加，排便困难程度减轻。

2. 大便性状：治疗后，患者的大便性状得到改善，大便干结情况减轻，大便变得柔软易排。

3. 生活质量：治疗后，患者的生活质量得到提高，腹胀、腹痛等症状得到缓解，食欲改善。

4. 安全性：治疗过程中未发现明显的不良反应和并发症。

五、讨论温腑秘通汤在治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）方面具有一定的优势。

其作用机制可能与调和气血、温阳通便有关。

通过改善患者的排便情况、大便性状和生活质量，证明了温腑秘通汤的治疗效果。

同时，治疗过程中未发现明显的不良反应和并发症，说明温腑秘通汤具有较好的安全性。

六、结论温腑秘通汤是一种有效的治疗功能性便秘（脾肾阳虚证）的方法。

通过临床观察，我们发现该方剂能够改善患者的排便情况、大便性状和生活质量，且安全性较好。

因此，我们建议将温腑秘通汤作为治疗脾肾阳虚型功能性便秘的一种选择，为临床治疗提供参考。

632017.11药物应用加味温脾汤治疗脾肾阳虚型便秘的疗效分析孙颖豪　苗大兴贵阳中医学院第一附属医院 贵州省贵阳市 550001【摘　要】目的：研究加味温脾汤治疗脾肾阳虚型便秘的治疗效果。

方法：选取脾肾阳虚型便秘患者98例，随机分为治疗组和对照组各49例。

对照组患者给予西医对症治疗，治疗组患者给予加味温脾汤治疗，比较两组患者治疗后症状改善程度及效果。

结果：两组经4周的治疗后，治疗组患者排便间隔时间、排便难易程度、粪质、梗阻等量化评分均低于对照组，两组数据差别具有统计学意义（P>0.05）；治疗组患者总有效率为，对照组总有效率为，对照组比率明显低于治疗组，差别具有统计学意义（P>0.05）。

结论：加味温脾汤对脾肾阳虚型便秘的患者症状有较明显的临床改观，相对西医治疗对比疗效确凿，可显著提升患者的生活满意度，值得临床开发。

【关键词】脾肾阳虚型便秘；加味温脾汤；疗效分析便秘是一种多发的、成因复杂的、临床时常碰见的胃肠病症，各种急慢性疾病进展过程中时常能遇到它。

常见的症状表达多为排便努挣费力，粪质硬，或粪质不硬，有便意但仍难解出，排便频次减少，次数<3/周等。

便秘一证，古代文献早有文字描述，如《黄帝内经》中称之为“大便难”，在中医属“阳结”、“大便难”等临床范围。

脾肾阳虚型便秘在中医症候分型上属于较常见的辨证分型。

患者主要有以下主要表现：主症：粪质干或不干、排解不易。

次症：a 腹中冰冷疼痛，得热温煦则痛楚减少。

b 小便次数、量较正常增多，质地清稀。

c 手足不温。

d 面色晄白。

e 舌淡苔白。

好发人群为老年患者。

笔者及导师在3年的临床工作中，发现采用加味温脾汤治疗老年脾肾阳虚型便秘的疗效较单纯西药治疗该病症的效果要好，另外患者的不良反应减少，治疗满意度增加。

现将使用本方治疗的98例门诊病例报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取我院（2015年10月-2016年10月）于肛肠科门诊及病房收治的98例脾肾阳虚型便秘患者为研究对象。

中药食补滋补脾肾改善腹泻便秘中药是中华民族宝贵的药物遗产，自古以来就被广泛应用于中医治疗和食疗领域。

中药食补作为一种传统的健康养生方法，通过选用特定的中草药材，可以有效地滋补脾肾，改善腹泻和便秘等消化系统问题。

本文将探讨一些常用的中药食补方，帮助人们更好地了解如何通过中药食补改善这些常见的肠胃问题。

一、脾肾虚弱引起的腹泻脾肾虚弱是导致腹泻的常见原因之一。

脾肾虚弱指的是脾胃功能和肾脏功能的衰弱，造成消化和排泄系统的不平衡。

中药食补可以通过选择一些具有滋补脾肾的中草药来改善这种情况。

1. 黄精炖乌鸡黄精是一种滋补肾气的中药材，对脾肾虚弱引起的腹泻有很好的疗效。

可以将黄精与乌鸡一同炖煮，加入适量的水和姜片，用小火炖煮3小时，直到乌鸡肉熟烂，再加入适量的盐调味。

每周食用2-3次，可以有效改善脾肾虚弱引起的腹泻。

2. 枸杞粥枸杞具有滋补肝肾、益精补血的功效，常用于改善腹泻和虚弱等问题。

可以将适量的枸杞洗净后与大米一同煮粥，煮至米粥熟烂时加入适量的冰糖搅拌均匀即可食用。

每天早晚各食用一碗，有助于滋补脾肾，改善腹泻情况。

二、脾肾阳虚引起的便秘与脾肾虚弱相反，脾肾阳虚是导致便秘的常见原因之一。

脾肾阳虚指的是脾胃功能和肾脏功能的不足，造成消化和排泄系统的不平衡。

中药食补可以通过选择一些具有温补脾肾阳气的中草药来改善这种情况。

1. 黑芝麻糊黑芝麻具有滋补肝肾、润肠通便的功效，常用于改善便秘和滋补脾肾。

可以将适量的黑芝麻炒熟后研磨成粉末，再将粉末加入适量的热水中搅拌均匀即可。

每天早晨空腹时食用一碗，可以有效改善脾肾阳虚引起的便秘情况。

2. 当归薏米粥当归具有补血调经的功效，薏米则有健脾利湿的作用，两者结合可以改善脾肾阳虚引起的便秘。

将适量的当归和薏米混合煮成粥，加入适量的蜂蜜调味即可食用。

每晚睡前食用一碗，有助于滋补脾肾阳气，改善便秘情况。

总结：中药食补是一种有效的改善腹泻和便秘的方法，尤其适用于脾肾功能不足引起的消化系统问题。

《温阳助通方治疗功能性便秘（脾肾阳虚型）的临床观察》一、引言功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为排便困难、大便干燥、排便次数减少等症状。

脾肾阳虚型是其中一种常见的证型，其症状主要表现为大便不畅、腹胀、纳差、神疲乏力等。

近年来，温阳助通方因其对脾肾阳虚型功能性便秘的独特疗效备受关注。

本文旨在通过临床观察，探讨温阳助通方治疗脾肾阳虚型功能性便秘的疗效及安全性。

二、方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法，选取符合脾肾阳虚型功能性便秘诊断标准的病例共60例，按照1:1的比例随机分为两组，对照组采用常规治疗，实验组则采用温阳助通方进行治疗。

在治疗前后分别进行症状评分、肠镜检查等检查项目，评估患者病情的改善情况。

三、观察指标本研究的观察指标包括以下几个方面：1. 临床症状：观察患者的排便次数、大便干燥程度、排便困难程度等临床表现；2. 肠镜检查：评估患者肠道病变情况；3. 实验室检查：检测患者血生化、血常规等指标；4. 安全性指标：记录患者用药过程中的不良反应等。

1. 临床疗效：实验组在采用温阳助通方治疗后，患者的临床症状明显改善，排便次数增加，大便干燥程度减轻，排便困难程度明显减轻。

与对照组相比，实验组在总有效率上具有显著优势（P<0.05）。

2. 肠镜检查：肠镜检查显示，实验组患者肠道病变情况较对照组有明显改善，肠道黏膜充血、水肿等症状明显减轻。

3. 实验室检查：实验室检查结果显示，实验组患者在治疗过程中，血生化、血常规等指标均无明显异常，表明温阳助通方治疗过程中安全性良好。

4. 不良反应：在用药过程中，实验组患者未出现明显的不良反应。

五、讨论温阳助通方在治疗脾肾阳虚型功能性便秘方面具有独特的优势。

从中医理论来看，温阳助通方能够温补脾肾阳气，调和气血，从而改善肠道功能，缓解便秘症状。

从现代医学角度来看，温阳助通方可能通过调节肠道菌群、促进肠道蠕动等方式，改善肠道环境，从而达到治疗便秘的目的。

便秘，温脾汤，攻下冷积，温补脾阳...温脾汤温脾汤，中医方剂名。

泻下剂，温下，具有攻下冷积，温补脾阳之功效。

主治阳虚寒积证。

腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

本方临床常用于治疗急性单纯性肠梗阻或不全梗阻等属中阳虚寒，冷积内阻者。

本证多由脾阳不足，阴寒内盛，寒积中阻所致。

治疗方法以攻下冷积，温补脾阳为主。

寒实冷积阻于肠间，腑气不通，故便秘腹痛、绕脐不止；脾阳不足，四末失于温煦，则手足不温；脉沉弦而迟，是阴盛里实之征。

本方证虽属寒积便秘，但脾阳不足是为致病之本，若纯用攻下，必更伤中阳；单用温补，则寒积难去，惟攻逐寒积与温补脾阳并用，方为两全之策。

方中附子配大黄为君，用附子之大辛大热温壮脾阳，解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积。

芒硝润肠软坚，助大黄泻下攻积；干姜温中助阳，助附子温中散寒，均为臣药。

人参、当归益气养血，使下不伤正为佐。

甘草既助人参益气，又可调和诸药为使。

诸药协力，使寒邪去，积滞行，脾阳复。

温脾汤，中医方剂名。

泻下剂，温下，具备占领冷积，温健脾阳之作用。

主冶阳阴虚内热积证。

腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手脚不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

己方临床医学常见于医治亚急性单纯肠梗阻或不全梗塞等属中阳阴虚内热，冷积内电阻者。

温脾汤的构成：附子、黄连、芒硝、川芎、炮姜、山参、甘草。

歌诀：温脾附子黄连硝，川芎炮姜山参草，热寒并食补兼泻，通调寒积振脾阳。

温脾汤的使用方法使用量构成:黄连15g、川芎9g、炮姜9g、附子6g、山参6g、芒硝6g、甘草6g。

使用方法:上七味,以水七升,煮取三升,分服,一日三次。

(当代方式:水煎服)交互:若肚子里涨痛者,加姜厚朴、甘松以理气止疼;肚子里冷痛,加肉桂粉、吴茱萸以提高彭中祛寒之手。

功能：占领冷积，温健脾阳。

主冶：阳阴虚内热积证。

腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手脚不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

方义：本证多由脾阳不够，阴翳内热，寒积中阻引发。

治疗方法以占领冷积，温健脾阳主导。

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导语：大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、四肢欠温、畏寒喜暖、腰膝酸软，或腹中冷痛，老人的便秘多属于虚症。

人体的阳气会随年龄的增长逐渐衰弱，大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、四肢欠温、畏寒喜暖、腰膝酸软，或腹中冷痛，老人的便秘多属于虚症，这种情况下如果还盲目增加梨、香蕉等凉性水果的摄入无异于雪上加霜。

老年便秘患者应多吃羊肉
由此可见，除了极少数以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部胀满等实热证为主要表现的老年便秘患者外，其他便秘患者都应该在日常饮食中适当减少梨、香蕉、黄瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒凉性果蔬的摄入，增加核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜等具有温阳作用的食物的摄入量。

由于老人在脾肾阳虚的同时，还存在不同程度的气血不足、津液亏虚，因此，患有便秘的老年朋友在饮食方面还应适当增加山药、玉米、粳米、糯米、红枣、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益气养血、润肠通便作用食物的摄入量。

同时做到忌烟、酒、浓茶、辣椒、芥末、胡椒等。

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老年性便秘不要怕，中医有办法发表时间：2020-11-25T11:15:28.487Z 来源：《健康世界》2020年第20期作者：王晓强[导读] 便秘是目前临床常见疾病之一，主要体现为大便秘结不通、便质干燥、排便次数减少或有便意却排出困难王晓强自贡市中医医院四川自贡 643000便秘是目前临床常见疾病之一，主要体现为大便秘结不通、便质干燥、排便次数减少或有便意却排出困难。

根据流行病学数据显示，便秘在我国的发病率为3%～6%。

由于老年患者的消化功能减退，更易发生便秘，对老年患者的生活品质造成严重影响。

中医表明五脏六腑的气机失衡和便秘的患病有严密联系，老年患者主要为虚秘，中医辨证多为气虚、阳虚或阴虚。

老年患者常自行选用“大黄、番泻叶”等泻剂治疗便秘，常导致不使用泻剂则无法排便，甚至肠道黑变等情况。

对于老年性便秘的中药医治尤其要重视辩证论治，小心运用“通”法泻剂，为达标本统筹、有力行舟的目的，经常运用润肠通便或是健脾益气的方法。

此文以当代各家对便秘的中医治疗加以概括，以气虚便秘、阳虚便秘、阴虚便秘分别描述，总结与便秘有关的分型医治，概括为下：一、气虚便秘身体衰弱之人则气血亏损，气虚则会致使运化失职，大肠传输乏力，导致便秘产生。

在气虚便秘的中药医治上，用以生白术轻量30～50g，多为120～140g，添加生地黄与生何首乌，功到效显。

有学者认为老年患者便秘多为气血亏虚，下元亏损等原因，中药医治上用以党参、白术、黄芪等中药健脾益气，促使肺脾之气能获得充足，传输有力，使得排便顺畅，用以当归、仙灵脾等药品滋阴益血，气血获得充足大便则得以通畅。

在处方的使用中，常按照益气健脾、润肠通便的准则，用以补中益气汤或是四君子汤增减医治。

学者岳美中医治气虚便秘应用补中益气汤加以肉苁蓉，何云贵应用补中益气汤处方为：柴胡10g、当归13g、陈皮3g、党参15g、黄芪40g，枳壳18g等医治便秘患者90例，治愈患者为75例，好转为10例，无效为5例。