内科学模拟练习题含答案

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内科学模拟练习题含答案1、初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到: ( )A、一周B、两周C、三周D、一月E、两月答案:D2、使用胰岛素治疗糖尿病时,常见的副反应是A、过敏反应、低血糖B、血压降低C、干咳D、蛋白尿答案:A3、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A、鼓音B、浊音C、清音D、过清音E、实音答案:D4、郑某,女性,40岁。

心悸、胸闷半年,一月前晕厥2次,住院时心率:50次/分左右,用阿托品治疗,症状未见改善。

心电图示:III度房室传导阻滞,交界性逸博节律。

应采取的治疗措施是: ( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、β受体激动剂滴注D、安装永久性人工心脏起搏器E、肾上腺皮质激素答案:D5、我国急性胰腺炎的主要病因是A、慢性酒精中毒B、胆道系统疾病C、内分泌与代谢障碍D、胰管阻塞E、手术与创伤答案:B6、胃溃疡最常见的位置是A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃窦小弯侧答案:E7、对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的A、除危重病例外,降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时,即可停药D、首选第一线降压药物E、根据个体化原则选用降压药物答案:C8、判定肺结核临床类型的主要依据是A、肺部体征B、痰菌检查C、结核菌素试验D、全身中毒症状E、胸部X线征象答案:E9、冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )A、30秒B、1分钟C、3分钟D、15分钟E、30分钟答案:D10、下列哪项不是甲亢患者的常见症状A、怕热多汗B、焦躁易怒C、便秘D、突眼答案:C11、上消化道出血最常见的原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、胃黏膜脱垂D、急性糜烂出血性胃炎E、肝硬化食管胃底静脉曲张答案:B12、男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。

今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有A、支气管哮喘急性发作B、自发性气胸C、继发感染D、心力衰竭E、肺不张答案:A13、男性,62岁。

慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。

X线胸片显示左肺下叶不张。

为明确诊断最有意义的检查方法为A、纤维支气管镜检查B、痰细菌培养C、结核菌素试验D、肺功能测定E、血清癌胚抗原测定答案:A14、男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。

首先应考虑为A、支气管扩张症B、支气管肺癌C、慢性支气管炎D、肺结核E、肺结节病答案:C15、脑血管疾病出现颅内压增高时,常需降低颅内压,首先的药物是A、呋塞米B、 10%复方甘油C、白蛋白D、肾上腺素E、 20%甘露醇答案:E16、支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。

首选的治疗是A、山莨菪碱654-2静脉注射B、补液+氨茶碱+β受体激动剂C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、补液+糖皮质激素+氨茶碱答案:E17、慢性胃炎最主要的致病因素是A、对胃黏膜有损伤的药物B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫因素D、十二指肠液反流E、粗糙食物等物理因素答案:B18、以下哪项不是脑血栓的常见症状A、偏身感觉障碍B、偏盲C、血糖增高D、失语E、一过性失明答案:C19、最易发生幽门梗阻的消化道溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、球后溃疡D、幽门管溃疡E、胃多发性溃疡答案:D20、复合性溃疡的发病过程是:A、胃溃疡先于十二指肠溃疡出现B、十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现C、十二指肠溃疡先于胃溃疡出现D、十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡E、十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡答案:C21、浅表性胃炎胃镜下表现正确的是A、红白相间,以白为主B、黏膜充血与水肿混杂出现C、黏膜变薄,可透见黏膜下血管纹D、可见结节状上皮增生E、黏膜苍白答案:B22、慢性心功能不全最早出现的临床表现是: ( )A、下肢水肿B、舒张期奔马律C、胸水和腹水D、肝颈静脉回流阳性E、劳力性呼吸困难答案:E23、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。

体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55 mmHg,脉搏110次/分最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎答案:D24、下列血气分析变化属于Ⅱ型呼吸衰竭的是A、PaO265mmHg,PCO240mmHgB、PaO255mmHg,PCO245mmHgC、PaO250mmHg,PCO260mmHgD、PaO285mmHg,PCO255mmHgE、PaO275mmHg,PCO230mmHg25、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A、慢性咳嗽B、晨起咳痰量多C、发作性喘息D、逐渐加重的呼吸困难E、常继发肺部感染答案:D26、治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A、磺胺类药物B、青霉素C、四环素D、庆大霉素E、阿米卡星答案:B27、慢性心功能不全病最常见的诱因是A、肺动脉栓塞、心律失常B、感染、心律失常C、妊娠、感染D、贫血、心律失常E、输液过量、过快答案:B28、女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有返酸,为进一步确诊,首选的检查方法是( )A、X线钡餐检查B、CT检查C、胃液细胞学检查D、胃液分析E、B超答案:A29、女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。

查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为:( )A、消化性溃疡B、胃粘膜脱垂症C、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎答案:E30、男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。

体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。

该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎慢支B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病答案:C31、肺结核化疗疗效判定的主要指标是 :A、痰结核菌持续3个月转阴B、X线检查病灶吸收、硬结C、临床症状消失D、形成结核球E、PPD试验阴性答案:A32、诊断幽门梗阻最有价值的体征是A、振水音阳性B、肠鸣音亢进C、上腹部膨隆D、明显脱水E、上腹部固定压痛答案:A33、在肺癌的组织学分型中,最为常见的类型是A、类癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌答案:C34、对化疗最敏感的肺癌类型是:A、鳞癌C、小细胞癌D、支气管腺体癌E、大细胞癌答案:C35、肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有A、呼吸困难、发绀的症状B、严重肺气肿的体征C、肺动脉高压和右心室增大的征D、血气分析PaOE、X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加答案:C36、结核菌的主要传播途径为 :A、粪-口B、血液C、皮肤D、呼吸道E、宫内感染答案:D37、患者,男性,67岁,急性广泛前壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM1-2/6级,此时患者可用的药物是: ( )A、米力农B、普奈洛尔C、维拉帕米D、洋地黄E、吗啡答案:E38、提示左心功能不全的脉搏是: ( )A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、重搏脉E、脉搏短绌39、属于典型心绞痛的特点是: ( )A、通常无诱因B、部位多为右中上腹C、疼痛性质为针刺样痛D、持续20-30分钟多可缓解E、去除诱因或含服硝酸甘油可缓解答案:E40、男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻。

左上腹压痛。

最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、急性肠梗阻答案:C41、患者,男性,67岁,急性下壁心梗入院,入院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿罗音,心率:120次/分,有舒张期奔马律,心尖部及SM1-2/6级,最可能的诊断为: ( )A、肺部感染B、心肌梗死后综合征C、急性乳头肌断裂D、急性左心衰肺水肿E、心脏破裂答案:D42、十二指肠溃疡最重要的治疗措施是A、及早作胃大部切除术B、卧床休息C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌D、睡前再加一餐饮食E、氢氧化铝凝胶口服答案:C43、慢性支气管炎的诊断标准是A、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上。

并排除其他心肺疾病B、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上。

并排除其他心肺疾病C、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续2年以上。

并排除其他心肺疾病D、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续3年以上。

并排除其他心肺疾病E、咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续3年以上。

并排除其他心肺疾病答案:B44、下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、奥美拉唑E、胶体次枸橼酸铋答案:D45、男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是: ( )A、运动平板试验B、超声心动图C、胸片D、冠状动脉造影E、胸部CT答案:D46、男,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。

胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。

确诊应选择的检查是A、PPD试验B、痰TB-DNC、血清中结核抗体D、痰检抗酸杆菌E、血沉答案:D47、对于疑似脑出血的患者,首选的检查为A、 CTB、磁共振(MRI)C、 DSAD、脑脊液检查E、颈部血管超声答案:A48、男,40岁,上腹不适5年伴嗳气,胃镜检查见胃窦黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度异型增生,最重要的措施是A、外科手术切除B、定期作胃酸分泌功能测定C、定期复查胃肠钡餐检查D、防止幽门梗阻发生E、定期胃镜追踪检查答案:E49、肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:A、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、骨髓造血功能低下D、上消化道出血E、肝肾综合征答案:B50、肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是A、腹水B、脾大C、内分泌紊乱D、出血倾向和贫血E、侧枝循环开放答案:E51、有关慢性支气管炎(慢支)发病的外因,错误的是A、长期吸烟与慢支发生有密切关系B、感染是慢支发生与发展的重要因素C、理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D、气候寒冷为慢支发作的重要诱因E、慢支的发病与过敏因素无关答案:E52、治疗急性左心衰竭不宜选用的药物是: ( )A、速尿B、氨茶碱C、吗啡D、西地兰E、美托洛尔答案:E53、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A、肺大泡B、α 1-AT缺乏C、肺小血管痉挛D、分泌物所致单向活瓣作用E、支气管炎症致细支气管不完全阻塞答案:E54、确诊肺结核最特异的方法是 :A、血沉增快B、结核菌检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验E、纤维气管镜检答案:B55、肝-颈静脉回流征阳性,常见于A、左心衰竭B、肺气肿C、大量腹水D、右心衰竭E、三尖瓣关闭不全答案:D56、急性肾炎必有的症状是A、高血压B、蛋白尿C、血尿D、水肿答案:C57、冠心病患者,男,70岁,曾有稳定型心绞痛,现已数月无心绞痛发作,近三周来,患者心绞痛再次发作,频率、程度、时限、诱因和既往相同,发作时心电图:V3-6导联ST水平型压低1mm,T波倒置,发作后恢复正常,心肌酶测定在正常范围内,其诊断是:( )A、急性心内膜下梗死B、初发型心绞痛C、稳定型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛答案:B58、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、急性穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、慢性穿孔答案:C59、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A、双下肢水肿B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏向左扩大D、肺动脉瓣区第二心音P2亢进E、肝大,触痛阳性答案:B60、不属于恶性高血压特点的临床表现是 ( )A、视网膜病变和肾功能衰竭突出B、有致死性心律失常C、24小时尿蛋白>3gD、多见于中、青年E、血压显著升高,舒张压持续在130-140mmHg答案:B61、男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。