2013年中医执业医师考试强化模拟试题及答案1

综合2013模拟试题与答案一、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B．全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应C．肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚D．肠壁大量肉芽组织形成，纤维组织显著增生E．正常肠黏膜上较多孤立的小脓肿，进而形成口小底大的烧瓶样溃疡1. 伤寒的病理特点答案：B2. 细菌性痢疾急性期的基本病变答案：AA．大量失水B．酸中毒C．低钙血症D．低钾血症E．大量盐类丧失1. 霍乱声音嘶哑的原因是答案：A2. 霍乱腓肠肌、腹直肌痛性痉挛的原因是答案：E3. 霍乱全身肌张力减退、反射减退、鼓肠、心律失常的原因是答案：DA．原位免疫复合物介导B．循环免疫复合物介导C．抗基底膜抗体介导D．细胞免疫介导E．炎症因子介导1. 女性，16岁。

肺-肾综合征，肾活检示急进性肾炎I型答案：C2. 女性，35岁。

以肾病综合征起病，肾活检示狼疮性肾炎弥漫增殖型答案：B3. 男性，13岁。

以肾病综合征起病，肾活检示微小病变答案：D4. 女性，55岁，以肾病综合征起病，肾活检示膜性肾病答案：AA．柴胡疏肝散合平胃散B．胃苓汤C．膈下逐淤汤D．附子理中丸合五苓散E．一贯煎合猪苓汤1. 肝硬化水湿内停型治宜答案：B2. 肝硬化肝脾血淤型治宜答案：CA．犀角地黄汤B．龙胆泻肝汤C．甘露消毒丹合清胃散D．归脾汤E．独参汤1. 上消化道出血脾虚不摄证答案：D2. 上消化道出血气衰血脱证答案：EA．肝炎后肝硬化B．血吸虫性肝硬化C．酒精性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．心源性肝硬化1. 超声显像见肝肿大，肝静脉及下腔静脉明显扩大症答案：E2. 显著皮肤瘙痒，IgM明显增高，抗线粒体抗体阳性且滴度很高答案：D3. 肝细胞浆内见透明小体并伴有脂肪肝答案：CA．小青龙汤B．清气化痰丸C．葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸D．真武汤合春泽汤E．平喘固本汤合皱肺丸1. 慢性肺源性心脏病痰淤阻肺型治宜答案：C2. 慢性肺源性心脏病肺肾气虚型治宜答案：EA．饮食控制+运动锻炼B．双胍类C．磺脲类D．双胍类+磺脲类E．胰岛素1. 男，45岁。

2013中医执业医师技能考试真题回忆（根据网友回忆整理）第一站01、中风-中脏腑-闭证-痰湿淤阻-涤痰汤另服苏合香丸02、水痘：邪炽气营，清气凉营解毒化湿，清胃解毒散加减02 肺痨气阴两虚保真汤或参苓白术散03、心悸，心虚胆怯，与奔豚鉴别病机：气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安治法：镇惊定志，养心安神代表方剂：安神定志丸加减04、肺痨肺阴虚，月华丸与肺萎05、痹证，行痹风寒湿痹06、甘肃陇南6号题,不寐,心脾两虚;与一过性失眠鉴别07、胸痹心肾阳虚-右归丸合参附汤08、感冒风寒束表荆防败毒散09 痫病心脾两虚归脾汤合六君子汤10 心悸水饮凌心苓桂术甘汤11、咳嗽，风热犯肺，与咳喘鉴别12、呕吐据同学说的13、黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤14、哮证风痰哮与喘证鉴别15、泄泻与痢疾16、血证，便血脾胃虚寒黄土汤跟痔疮鉴别17、喘证痰热郁肺桑白皮汤与哮病18、痢疾湿热痢芍药汤19、阴虚感冒，与实行感冒鉴别20、心悸水饮凌心苓桂术甘汤合参附汤21、便秘与肠结22、咳嗽肺阴亏耗沙参麦冬汤23、胸痹栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤24、胁痛龙胆泻肝汤25、哮证，肺脾气虚，与喘证鉴别26、胃痛，湿热中阻，与胁痛鉴别27、眩晕痰浊中阻半夏白术天麻汤28、呕吐，外邪犯胃，与噎嗝鉴别29、痿症湿热浸淫加味二妙散30、泄泻肾阳虚衰四神丸分别与奔豚、痢疾鉴别31、32、头痛肝阳上亢33、头痛血虚头痛加味四物汤34、眩晕，气血亏虚归脾汤35 、中风中经络风阳上扰天麻钩藤饮36、胁痛肝络失养：养阴柔肝——一贯煎37、郁证肝气郁结柴胡疏肝散和颠证的鉴别(柴胡疏肝用四逆，芎附枳壳与陈皮)38、癃闭浊瘀阻塞代抵当丸与淋症鉴别39、淋证，血淋，小蓟饮子与尿血鉴别（小蓟饮子藕蒲黄，生地木通滑石从，归草山栀淡竹叶）40、血证，咳血肺阴亏虚百合固金41、风水水肿，与鼓胀鉴别41、痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤与泄泻鉴别42、广州，淤水互结，桃红四物汤合五苓散，与鼓胀的鉴别43、喘证表寒肺热证麻杏甘石汤44、崩漏血瘀证45、水肿，阳水风水相博，越婢加术汤与鼓胀鉴别46、痢疾疫毒痢与泄泻的鉴别！（与41一样）47、呕吐肝气犯胃四七汤48、热淋八正散49、不寐痰热扰心痰热扰心清化痰热，和中安神黄连温胆汤半陈茯生姜竹枳栆草与一过性失眠、生理性少寐、它病引起的失眠鉴别50、痉证心营热盛清营汤51、郁证，痰气郁结，跟虚火喉痹鉴别52、中风的风痰入络53、内伤发热与外感发热54、紫斑气不摄血补气摄血归脾汤和丹毒的鉴别55、刘某，教师，46岁，平素多食辛辣，工作紧张，性情急躁。

2013年中医执业医师技能考试真题及答案（7月5日更新）第一站辨证论治【1号题】中风-中脏腑-闭证-痰浊瘀闭-涤痰汤【2号题】肺痨气阴两虚保真汤【3号题】心悸心虚胆怯安神定志丸与奔豚【4号题】肺痨阴阳两虚补天大造【4号题】河南周口肺痨阴阳两虚，（首先给出了典型的肺痨5个主症：咳嗽，咯血，潮热盗汗，消瘦。

然后给了：五更泄泻，阳痿。

）与肺萎鉴别，补天大造丸。

【5号题】痹証風寒濕痹行痹--防風湯【6号题】甘肃陇南不寐,心脾两虚;与一过性失眠鉴别【7号题】胸痹心肾阳虚-右归丸合参附汤【8号题】感冒风寒束表荆防败毒散（人参败毒草苓芎，枳桔柴前羌独活；薄荷少许姜三片，四时感冒又奇功，若去人参荆防入，疮痈初起此方宗）【8号题】锡林郭勒盟风寒感冒【9号题】闲病心脾两虚六君子汤合归脾汤与痉病鉴别【10号题】腹痛湿热壅滞大承气汤与胃痛相鉴别【11号题】咳嗽，风热犯肺【12号题】呕吐（痰饮内阻），与反胃鉴别：患者女，素体偏胖，喜食生冷，平素有胃脘部不舒适，呕吐三个月，前几天又因饮食生冷出现呕吐，先症见呕吐清水痰涎，办头眩心悸【13号题】黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤【14号题】哮病风痰哮证【15号题】泄泻泄泻食滞胃肠保和丸【15号题】患者22岁未婚因与同学吃自助餐后第二天出现腹痛，泻下2天，粪质稀。

现症状：腹痛长鸣，泻下粪便臭如败卵，嗳腐酸臭，不思饮食舌苔厚腻，脉滑。

我辨的是泄泻食滞肠胃证消食导滞保和丸与痢疾相鉴别【16号题】便血脾胃虚寒黄土汤跟痔疮鉴别【17号题】喘证痰热郁肺【18号题】痢疾湿热痢芍药汤【19号题】感冒阴虚感冒加减葳蕤汤与时行感冒鉴别加减葳蕤用白薇，豆豉薄桔甘草随【20号题】心悸水饮凌心苓桂术甘汤合参附汤【21号题】便秘阴虚增液汤与肠结的鉴别【22号题】咳嗽肺阴亏耗沙参麦冬汤（沙参麦冬天花粉，玉竹桑叶草扁豆）【23号题】胸痹栝蒌薤白半夏汤【24号题】涤痰汤胁痛龙胆泻肝汤【24号题】胁痛肝胆湿热龙胆泻肝汤与悬饮鉴别【25号题】哮证（缓解期）肺脾气虚六君子汤和喘证的鉴别【26号题】胃痛湿热中阻清中汤与胁痛鉴别（清中二陈连栀寇）【27号题】眩暈痰濕中阻証-半夏白术天麻湯--化痰祛濕,健脾和胃【28号题】呕吐外邪犯胃与噎嗝鉴别藿香正气散【28号题】痹证风寒湿痹【29号题】痿证湿热浸淫证加味二妙散【30号题】泄泻肾阳虚衰四神丸分别与奔豚、痢疾鉴别【31号题】【32号题】头痛-肝阳上亢【33号题】头痛血虚头痛加味四物汤【34号题】眩晕，气血亏虚归脾汤【35号题】中风中经络风阳上扰天麻钩藤饮（天麻钩藤饮息风，茯神牛膝桑寄生，黄芩栀子石决明，杜仲益母夜交藤）【36号题】胁痛肝络失养一贯煎与悬饮鉴别【37号题】郁证肝气郁结柴胡疏肝散和颠证的鉴别(柴胡疏肝用四逆，芎附枳壳与陈皮)【38号题】癃闭浊瘀阻塞代抵当丸与淋症鉴别（代抵当丸硝黄桃仁，枸肉味脂戟仲膝）【39号题】淋证，血淋，小蓟饮子与尿血鉴别（小蓟饮子藕蒲黄，生地木通滑石从，归草山栀淡竹叶）【40号题】咳血肺阴亏虚百合固金【41号题】痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤与泄泻鉴别（夜晚吃饭后出现壮热，腹痛，腹泻，便脓血，神昏，舌红绛，苔黄燥，脉滑数白头翁青皮黄柏黄连，芍药汤中君大黄，芩连归桂槟草香）【42号题】阴水瘀水互结桃红四物汤和五苓散与鼓胀鉴别（桃仁红花地归芎芍，泽泻猪茯桂枝白术）【43号题】喘证表寒肺热证麻杏甘石汤【44号题】崩漏，血淤证，逐瘀止血汤与经间期出血鉴别（逐瘀止血地归芍，丹桃失笑茜姜炭，益鹤草苡三七黄柏）【45号题】水肿，阳水风水相博，越婢加术汤与鼓胀鉴别【46号题】痢疾疫毒痢与泄泻的鉴别！（与41一样）【47号题】呕吐肝气犯胃四七汤【48号题】热淋八正散【49号题】胃痛瘀血停胃与胁痛鉴别【50号题】痉证心营热盛清营汤【51号题】梅核气，与虚火喉痹鉴别，半夏厚朴汤【52号题】中风的风痰入络【53号题】癔症【54号题】紫斑气不摄血补气摄血归脾汤和丹毒的鉴别【55号题】广东刘某，教师，46岁，平素多食辛辣，工作紧张，性情急躁。

2013年中西医执业医师综合笔试真题（网友版）1.那药理某药半衰期3小时，连续多次给药后达到稳态血药浓度A 6-8小时B 8-12小时C 12-24小时2.以下心脏听诊内容，有病理意义的A.收缩期B.舒服期C.P2>A2 D. 第三心音E.肺动脉瓣听诊区第二心音分裂。

3. 大脑中动脉主干大面积脑栓塞临床表现TIA常见临床表现脑腔隙梗死最典型最常见临床表现珠血首先辅助检查4.型糖尿病+高血压用（）药物阵发性室上速急性冠脉综合征亚甲炎特征性症状急性白血病诊断标准不显影结石婴儿腹股沟斜疝手术细菌、伤寒潜伏期扑翼样震颤蜘蛛痣、肝掌产生外毒素最强的痢疾杆菌答案不一定对，大家从书上找答案。

只供大家估分用一线抗结核药杀菌——异烟肼，吡嗪酰胺肺癌气滞血瘀——血腑逐瘀汤胃CA血转移最常见——骨非肝硬化中医病因——血吸虫非缺铁性贫血证型——心肺两虚再障病位——心脾白细胞减少症外感温热——银翘散合归脾汤休克临床观察——心率，血压非感冒表现——高热寒战，起病急胁痛肝络失养——大补元聚证病机——痰凝血结各型鼓胀均可——运脾利湿眩晕肾精不足——耳鸣，腰酸上消化道出血常见病因——溃疡COPD加重——感染肺心病痰蒙神窍——涤痰汤TIA——视觉障碍不属脑出血辨证——表里腔梗临表——腔隙状态脑出血三偏——基底节大脑中动脉——偏瘫脑血栓病位——心肝肾蛛网膜下腔出血——CT？腰穿？帕金森肝肾阴虚——大定风珠血管性痴呆病因——脑动脉硬化非厥证病因——外感六淫2型糖尿病并高血压——ARB，ACEI蛛网膜下腔出血风痰瘀血——涤痰汤非急性左心衰——半卧位左心衰最早出现——劳力性呼吸困难非心衰利尿药正确使用——控制后立即停用非阵室上速——P波与窦性不同心源性猝死——大A搏动消失CO中毒重度——高压氧心衰心肾阳虚——参附汤合猪苓汤2，3度房室传导阻滞心阳不足——炙甘草汤心辨膜病机——邪瘀心脉冠脉综合征——不稳定心绞痛尿血肾虚火旺——知柏地黄丸悬饮络气不和——香附旋复汤尿道感染膀胱湿热——八正糖尿病微血管病——视网膜慢性肾炎——桃核承气汤亚急性甲状腺炎特有——一过性甲状腺毒非水肿湿热雍盛表现——胸脘，烦热非阳水——痰水互结痿病在脾胃表现——食少便溏血虚便秘——养血润燥虚劳——五脏为目，气血阴阳为纲第二单元肝素钠——鱼精蛋白髓袢升支粗段——呋噻米反射性刺激腺体分泌——氯化铵糖皮质激素——中性粒下降反跳现象——ACTH升高硫脲类——抑制合成乳酸血症——二甲双胍利福平——二氢叶酸红霉素——手术前备肠选择B2受体激动——沙丁胺醇乙胺丁醇——周围N炎XI角地黄——喑痱大黄牡丹——肠痈大建中汤含——干姜固经丸中黄柏——清热滋阴易黄汤中黄柏——清热燥湿桃核承气——下焦蓄血失笑散——胞宫疹阴风郁头痛——川芎茶调散风湿在表之痹痛——羌活胜湿肾不管重吸收——尿B2微球蛋白MRI——软组织甲氨蝶呤——转录RNA高尿酸血症——氢氯噻嗪外寒里饮——小青龙非小柴胡——干姜？透热转气——清营汤凉膈君药——连翘温阳散寒通滞——阳和汤大柴胡汤中白芍——养血敛阴温肾暧脾固肠止泻——四神丸养血安神，清热除烦——酸枣仁安宫牛黄丸——清热解毒，开窍醒神柴胡疏肝含——柴胡升麻含前胡，生姜，半夏——苏子降气胸中血瘀致失眠——血腑逐瘀镇肝熄风含——牛膝，当归湿重于热——萑香正气含枳实，竹茹——清气化痰丸JI留热——霍奇金双眼睑闭合不全——甲亢恶性贫血——黑毛舌颈部肿块血管音——甲亢肝界消失——胃肠穿孔肺结核——吸气性呼困糖皮质激素——满月脸丹毒——斑疹左右心房除极——P波左右心室除极——T波脑干出血——偏瘫库济耶——胰头癌电轴右偏——肺气肿AG比——1.5-2.5/1心包积液——奇脉结合，非结合均高——病毒性肝炎正常可见管型——透明代酸——库斯蔓女性血沉——0-20肝颈回流阳性——心包积液ALP不高——甲亢非现病史主要——治疗过程有病理意义——P2》A2骨髓瘤——溢出性蛋白尿室性期前收缩——提早出现的QRS波急性下壁心梗——2.3，**F半衰3小时达到稳态——18-24H氯丙嗪至低血压——去甲肾上腺素2，3房室传导阻滞——间羟胺利多卡因——室性心动过速激动a2受体降压——可乐定阻滞a1受体降压——肼屈嗪溶血性链球菌扁桃体炎——青霉素G 资源优化——有利患者自己理性选择——尊重第四单元红丝疔——仙方活命阳症——肿势高起，肿胀明显蛛网膜下腔麻醉并发症——术后头痛代谢性酸中毒——重度腹泻阴性溃疡——冲和膏血栓闭塞性脉管炎——烟酸湿疹红肿糜烂——干燥法门脉高压瘀血——隔下逐瘀汤尿道裂伤保留导尿管——一周肺CA热毒雍盛——黄连解毒汤肛周脓肿火毒——清热解毒透脓高钾——T波高烧伤，火毒——清热解毒起搏器消毒——干热法肠梗阻肠腑热结——调胃承气汤斜疝——高位结扎痈阴虚火旺——知柏地黄丸睾丸炎8寒凝——枸橘丸X线不能检查出来结石——胱氨酸非女性内生殖器——包括子宫，输卵管，卵巢HCG——滋养细胞产生妇科病因——脏腑，气血，冲任妊娠合并尿感心火偏盛——导赤散妊娠呕吐肝胃不和——橘皮竹茹汤非胎儿健康检查——宫颈细胞学检查非臀先露——放开手术指征非胎窘——酸中毒非羊水栓塞处理——便用缩宫素盆腔炎热毒蕴结——五味消毒饮崩漏治法——塞流，澄源，复旧非闭经治法——活血通经为主二仙合二至丸治疗绝经——阴阳两虚非子宫肌瘤证型——气血虚弱儿肾综脾肾阳虚——颜面肿癫痫持续状态——30MIN非病毒性脑炎治疗——使用抗生素儿心肌炎——肌钙蛋白阳性病毒性心肌炎风热犯心——咽红非儿肾综肝肾阴虚——面目肿抽动肝亢风动——大定风非风疹邪郁肺卫——耳后淋巴结肿大风湿热辨证——卫气营血非中医儿科望诊——二阴非过敏性紫癜治法——温肾壮阳麻疹皮疹最先消退——耳后肥胖——》20%急疹发疹——热退疹出猩红热——草莓舌既是输穴又是八脉交会穴——太溪解毒杀虫——隔蒜炙两额角发际——八寸脾俞——膀胱经治蛔虫——迎香宫颈中度糜烂——LEEP刀下肢深静脉血栓——homan血栓闭塞性脉管炎——Raynand损伤喉上神经内支——饮水呛咳外支——声嘶子宫内膜异位肾虚血瘀——归肾丸痛经肝肾亏损——十全大补丸积滞乳食——苔白厚NI厌食脾胃阴虚——苔少花剥手足口湿热薰蒸——清瘟败毒散邪犯肺脾——甘露消毒鹅口疮心脾积热——清热泻脾疮疹性口炎风热乘脾——凉膈散儿急性肺炎——《1月迁延性肺炎——》3月手三阳——咽痛，热病足三阳——神志病，热病面瘫鼻唇沟浅——迎香颏唇歪斜——水沟足背1.2趾间赤白肉际——太冲跖骨结合处——行间输血反应——立即停止梅毒——青霉素中经络——水沟，环跳，阳陵泉，三阴交，合谷阴虚五宫病——太溪风寒头痛——列缺，风门鱼际——泄泻痴呆中风等髓海不足——丘墟前后配穴——粮门，胃俞支沟——小肠经。

2013年中医执业医师考试冲刺模拟试题及答案A1 型选择题(1～85 题)答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．中风概念不包括下列哪项A．卒然昏倒，不省人事B．半身不遂，口舌歪斜，言语不利或失语C．轻者可无昏仆D．起病急，多发生于40 岁以下病人E．又名“卒中”2．小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹有凝块，或混有血液，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数，为A．劳淋(虚证)B．血淋(实证)C．膏淋(实证)D．膏淋(虚证)E．石淋3．麦门冬汤治疗呕吐反复发作，或时作干呕，胃中嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，舌嫩红少津，苔花剥或无苔，脉细略数。

其治法为A．化饮涤痰，降逆和胃B．温阳养阴，和胃降逆C．滋养胃阴，降逆止呕D．疏邪解表，化浊和胃E．消食化滞，和胃止呕4．下列哪项不是肺痨的特征A．痨虫侵袭B．体质虚弱C．咳嗽咳血潮热盗汗D．消瘦乏力E．寒热往来5．不寐的常见病因不包括下列哪项A．年老体虚B．饮食不节C．情志所伤D．瘀血阻窍E．劳逸失调6．哪型胃痛可用失笑散治疗A．胃阴不足B．瘀血停胃C．肝胃郁热D．寒邪犯胃E．升降失常7．哪项不是眩晕的证型A. 气血亏虚B．肝阳上亢C．痰浊中阻D．肾精不足E．感受外邪8．水肿的概念不包括下列哪项A．体内水液潴留B．泛滥肌肤，甚至全身浮肿C．眼睑、头面、四肢、腹背、阴囊浮肿D．严重者可伴胸腹腔积水E．皮肤疮疡痒疹，疮毒内陷9．痹证概念未论及下列哪项A．风寒湿热等外邪侵袭人体B．闭阻经络，气血运行不畅C．引起肌肉、筋骨、关节病变D．疼痛、麻木、重着、肿胀、活动不利、灼热E．每遇劳累寒冷等加剧10 ．悬饮病可见A．胁胀痛，太息易怒B．胁肋灼痛，面红目赤C．胁肋刺痛，固定不移D．胁肋胀痛，身目发黄E．胁痛，患侧肋间饱满11．阴虚火旺型心悸可用A．安神定志丸加减B．归脾汤加减C．天王补心丹加减D．桂枝甘草龙骨牡蛎汤加昧E．以上都不是12 ．水饮凌心所致心悸的临床表现是A．心悸胸憋，喘咳浮肿B．心悸不安，胸闷气短C．心悸不安，阵发心痛，唇甲青紫D．心悸不宁，心烦少寐E．以上都不对13 ．与胸痹发病密切相关的脏腑是A．肾、肝、脾B．肝、肺C．肝、脾D．脾、肾E．肺、脾14 ．下列哪项对哮证已发的治则有误A．冷哮：宣肺散寒，化痰平喘B．寒包热哮：解表散寒，清化痰热C．热哮：清肺宣肺，化痰定喘D．风痰哮：祛风涤痰，降气平喘E．瘀哮：健脾补肾，降逆平喘15 ．下列哪项论述是不准确的A．痨瘵轻于肺痨B．肺痨有传染性，虚劳无C．肺痨不同于肺痿，但可转成肺痿D．肺痨属虚热，肺痈属实热E．虚劳之人易感染痨虫而患肺痨16．积聚晚期积块坚硬，长久不消，疼痛加剧，正气渐衰，应选用A．八珍汤合化积丸化裁B．补天大造丸C．附子理中汤D．半夏泻心汤E．膈下逐瘀汤17 ．消渴病机特点应除外以下哪项A．阴虚为本，燥热为标B．阴津亏损，燥热偏盛C．血脉瘀滞D．阴阳俱虚E．下盛上虚，郁火伤阴18 ．喘证的临床表现应除外哪一项A．呼吸困难B．鼻翼煽动C．张口抬肩D．难以平卧E．喉中痰鸣19 ．内伤头痛的治疗大法不包括下列哪项A．平肝、息风B．化痰、祛瘀C．滋阴、养血D．补气、养血E．散邪、疏风20 ．下列哪项对水肿病因叙述有误A．湿热疮毒，内侵脾肺B．饮食劳倦，伤及脾胃C．房劳多育，内伤肾气D．上焦寒盛，心阳不蒸E．风邪外袭，肺失通调21．癃闭病因病理除膀胱湿热、肺热气壅、脾气不升、肾元亏虚、肝郁气滞外，还有A．邪热内侵B．寒邪阻络C．气失升降D．尿路阻塞E．三焦气闭22 ．郁证的基本治疗原则为A．疏肝解郁，理气畅中B．理气开郁．调畅情志，怡情易性C．行气开郁，化痰散结D。

2013年中医执业医师实践技能考试真题第一站001中风中脏腑闭证-阴闭（痰浊瘀闭）病机肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻。

主症突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。

面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛。

苔白腻，脉沉滑缓。

治法化痰熄风，宣郁开窍。

方剂涤痰汤。

加麻钩蚕与厥证鉴别都有突然昏仆、不省人事的表现中风醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现与痉证鉴别都可伴有神昏中风患者多在起病时即有神昏，后可出现抽搐，醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主证，神昏多出现在抽搐之后，无半身不遂、口眼歪斜等表现与痿证鉴别都有肢体瘫痪、活动无力的表现中风的肢体瘫痪多起病急骤，且以偏痰不遂为主，常有不同程度的神昏痿证一般起病缓慢，以双下肢瘫痪或四肢瘫痪为多见，痿证起病时无神昏与痫证鉴别都是起病急骤，突然昏仆中风则仆地无声，一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现，多伴有半身不遂、口眼歪斜等症痫证为阵发性神志异常的疾病，卒发仆地时常口中作声，如猪羊啼叫，四肢频抽而口吐白沫；痫证之神昏多为时短暂，移时可自行苏醒，醒后一如常人。

002肺痨气阴耗伤病机阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健。

主症咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白、量较多、偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风、怕冷，自汗与盗汗可并见，纳少神疲，便溏，面色光白颧红。

舌质光淡、边有齿印，苔薄，脉细弱而数。

治法益气养阴。

方剂保真汤或参苓白术散。

当归人参生地黄熟地黄白术黄耆各9克赤茯苓白茯苓各4.5克天门冬麦门冬各6克赤芍药白芍药知母黄柏五味子柴胡地骨皮各6克甘草陈皮厚朴各4.5克与虚劳鉴别肺痨具有传染特点，是一个独立的慢性传染性疾病，有其发生发展及传变规律；虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称，肺痨病位主要在肺，病理主要在阴虚；虚劳病位以五脏并重，以肾为主，病理性质主要是阴阳并重；肺痨发展可导致患者身体日益消瘦，体虚不复，形成劳损。

中医执业医师2013年真题-(7)一、A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 导致感冒的主因是______A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.暑邪答案：C[解答] 感冒之病因，主要为感受风邪，导致肺卫失和，又名伤风。

由于感受四时之邪的特点及禀赋体质的差异，可以表现为风寒、风热、挟暑、挟湿的不同，但总离不开风邪，风为百病之长。

2. 风寒感冒兼胸脘痞闷，食少纳呆，脉濡者，治疗应首选______A.荆防败毒散B.香苏散C.杏苏散D.羌活胜湿汤E.三仁汤答案：D[解答] 风寒感冒治宜辛温解表，宣肺散寒，挟湿者应配以疏风祛湿，方用羌活胜湿汤。

选D。

A不能祛湿。

B理气，不能化湿。

C清宣凉燥，用于外感凉燥证。

E清热化湿，用于湿热证。

3. 外感咳嗽的病位主要在______A.脾B.心C.肺D.肾E.肝答案：C[解答] 外感咳嗽为六淫外邪犯肺。

内伤咳嗽为脏腑失调，内邪干肺，五脏六腑皆令人咳，但主要与肝脾肾关系最密切。

4. 哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色白。

咳嗽稀，舌淡苔白，脉弱。

其诊断是______A.哮证缓解期，肺虚B.哮证缓解期，脾虚C.哮证缓解期，肾虚D.虚喘，肺虚E.虚喘，肾虚答案：A[解答] 哮病日久，肺虚不能主气，气不化津，痰饮郁肺，肺气上逆，故见气短息弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。

5. 喘证的病变部位在______A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾答案：B[解答] 喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。

6. 肺胀痰浊壅肺证的治法是______A.化痰降气，健脾益肺B.宣肺化痰，止咳定喘C.宣肺定喘，健脾益气D.健脾化痰，宣肺定喘E.健脾化痰，补土生金答案：A[解答] 肺胀痰浊壅肺证的治法是“化痰降气，健脾益肺”，故选A。

7. 肺痨的外在致病因素是______A.燥邪B.痨虫C.痰浊D.瘀血E.水饮答案：B[解答] 肺痨的外在致病因素是感染“痨虫”。

海天医师网（）免费提供随时实践技能考试的开始及慢慢接近尾声，考生也大多是在回顾考试的相关真题和相关的解析海天医考网学员整理2013年中医执业医师实践技能考试真题解析汇总，方便考生能够及时查询到相关题目的解析和正确答案.第一站辨证论治【12 号题】河南新乡呕吐痰湿阻胃，温中化湿，和胃降逆呕吐与反胃鉴别此题解析如下：中医病症鉴别：呕吐与反胃呕吐与反胃，同属胃部的病变，其病机都是胃失和降，气逆于上，而且都有呕吐的临床表现。

但反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物多为未消化之宿食，呕吐量较多，吐后即感舒适。

呕吐有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，往往吐无定时，或轻或重，吐出物为食物或痰涎清水，呕吐量或多或少。

诊断：呕吐中医证候诊断：痰饮内阻证中医治法：温中化饮，和胃降逆方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减药物组成、剂量及煎服方法：半夏、生姜、茯苓、白术、甘草、桂枝（上药常用剂量写5～10g 常用量即可）【14 号题】河南新乡哮证风痰哮证，三子养亲汤哮与喘证鉴别此题解析如下：中医病症鉴别：哮病与喘证：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。

哮必兼喘，但喘未必兼哮。

哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。

诊断：哮病中医证候诊断：风痰哮证中医治法：祛风涤痰，降气平喘方剂：三子养亲汤加味药物组成、剂量及煎服方法：白芥子、苏子、莱菔子、麻黄、杏仁、僵蚕、厚朴、半夏、陈皮、茯苓（上药常用剂量写5～10g 常用量即可）【17 号题】四川喘证痰热郁肺此题解析如下：诊断：喘证。

中医证候诊断：痰热郁肺证中医治法：清热化痰，宣肺平喘方剂：桑白皮汤加减药物组成、剂量及煎服方法：桑白皮、黄芩、知母、贝母、射干、瓜蒌皮、前胡、地龙（上药常用剂量写5～10g 常用量即可）【24 号题】河北邢台胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤此题解析如下：诊断：胁痛中医证候诊断：肝胆湿热证中医治法：清热利湿方剂：龙胆泻肝汤加减药物组成、剂量及煎服方法：龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子（上药常用剂量写5～10g 常用量即可）【43 号题】辽宁抚顺喘证正虚用参附汤此题解析如下：诊断：喘证。