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2023年药学综合知识与技能历年真题及答案完整版1.全球范围内公认的一线抗抑郁药物是（）。
A. 阿米替林B. 氯米帕明C. 氟西汀D. 吗氯贝胺E. 坦度螺酮【答案】: C【解析】:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是全球范围内公认的一线抗抑郁药物。
目前临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰等。
2.某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST 142U/L（正常值40U/L），ALT 126U/L（正常值40U/L），肌酸磷酸激酶CPK 200U/L（正常值25～200U/L），依据上述复查结果判断患者出现（）。
A. 肌肉毒性B. 肝脏毒性C. 心脏毒性D. 肾脏毒性E. 神经毒性【答案】: B【解析】:AST和ALT通常为评价肝功能的两项指标，根据患者实验室检查结果考虑患者服药后出现药物副作用，即肝脏毒性。
3.沙眼宜选用的药包括（）。
A. 磺胺醋酰钠滴眼剂B. 硫酸锌滴眼剂C. 金霉素眼膏D. 红霉素眼膏E. 硝酸银【答案】: A|B|C|D|E【解析】:磺胺醋酰钠滴眼液广谱抗菌药。
在结构上为一种类似对氨基苯甲酸（PABA）的物质，可竞争抑制二氢叶酸合成酶，从而阻止细菌的生长、繁殖。
硫酸锌滴眼液在低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白质，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用；高浓度时则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。
红霉素眼膏对革兰阳性菌和沙眼衣原体有抗菌作用。
适用于沙眼、结膜炎、角膜炎。
金霉素眼膏抑制细菌蛋白质的合成。
严重病例治疗对较重或治疗较晚的沙眼，结膜肥厚显著者可用2%硝酸银涂擦睑结膜和穹窿结膜，涂擦后用0.9%氯化钠溶液冲洗。
4.（共用备选答案）A.甲巯咪唑B.硫酸镁C.氯丙嗪D.氯喹E.氯化钾(1)孕妇服用可致胎儿甲状腺功能减退的药品是（）。
妊娠高血压对胎儿有什么影响女性怀孕期间，倘若其血压高于正常值，可能是患上了妊娠期高血压，该疾病会严重影响母体和胎儿的安全。
特别是对于胎儿，会造成其发育缓慢，出现早产、脑瘫等情况，因此要给予更多的关注和重视，及时采取措施进行干预。
因此，本文从妊娠高血压的概念入手，具体分析了妊娠高血压对胎儿的影响，最后提出日常护理措施，旨在于保证母婴生命安全。
1.什么是妊娠高血压高血压属于一种心血管系统的疾病，临床上较为常见。
通常情况下，人们将妊娠时出现的高血压疾病称为“妊娠高血压综合征”，会严重危害孕妇、胎儿安全。
妊娠高血压患者临床症状为，妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿等情况[1]。
随着疾病的进展，愈发严重，会出现抽搐、昏迷等，称作子痫。
2.妊娠高血压对胎儿的影响2.1限制胎儿发育妊娠高血压会造成胎儿发育不良，因而限制其生长。
妊娠高血压，会减少胎盘的血液供给，由此导致氧气不足。
长时间处于缺氧状态，会造成胎儿缺少营养，对胎儿的生长发育是非常不利的，最终导致其发育缓慢。
2.2引发心脏病妊娠高血压，会增加胎儿出生后患上心脏病的几率，并且患病几率极高。
2.3减少羊水量妊娠期高血压，会引起孕妇全身出现小动脉痉挛，子宫血管痉挛会造成胎盘血流量减少，致使胎盘功能障碍，进而减少胎尿。
同时，胎儿的胎尿减少，会引起羊水量减少，倘若在妊娠早期出现羊水减少的情况，会造成胎膜、胎体粘连，导致胎儿畸形、肢体不全等；倘若在妊娠早期出现羊水减少的情况，无法对子宫外压力进行有效分摊，进而对胎儿产生直接作用，可能会造成胎儿出现肌肉、骨骼畸形等情况，胎儿出生后可能会出现斜颈、曲背等。
2.4胎死腹中因为胎盘缺乏足够的血液供给，或者胎盘的血管出现栓塞，胎儿无法获取充足的血液供氧，会导致死亡。
还有，妊娠高血压会使得胎盘的血管更加脆弱，因此常常发生胎盘过早剥落，也会造成胎死腹中。
2.5脑瘫妊娠期高血压会造成胎儿窘迫，胎儿长时间处于缺血、缺氧状态下，开始可能会表现为宫内发育迟缓，情况严重的会出现脑瘫，主要是长时间缺氧造成的，致使神经细胞受到严重损伤。
[模拟] 中西医结合妇科学6A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：子痫患者，为控制抽搐立即处理时主要可选药物中可不包括A.吗啡B.哌替啶C.5%葡萄糖盐水D.硫酸镁E.冬眠合剂参考答案：C答案解析：第2题：下述哪项症状与胎儿的存亡无关A.阴道出血B.腹痛C.出血量D.呕吐程度E.腰酸坠胀参考答案：D答案解析：第3题：以下哪项不是异位妊娠的主要症状A.下腹疼痛B.停经史C.阴道少量出血D.休克E.剧烈呕吐参考答案：E答案解析：第4题：宫外孕I号方用于异位妊娠的A.未破损期B.已破损期C.不稳定期D.包块型E.以上均不是参考答案：C答案解析：第5题：邪毒感染型产后发热，相当于西医学何种病证A.高血压综合征B.产褥感染C.产后破伤风D.产后搐搦症E.以上均不是参考答案：B答案解析：第6题：以下哪个部位的感染不属产褥感染的范畴A.外阴B.子宫内膜C.阴道D.盆腔结缔组织E.乳腺炎参考答案：E答案解析：第7题：葡萄胎清官术后应A.服口服避孕药两年B.服活血化瘀中药C.行全子宫切除术D.随访两年并用避孕套避孕E.益气养阴中药参考答案：D答案解析：第8题：在良性葡萄胎患者随防中，下列各项，哪项最能说明恶变可能性大A.间有咳嗽，痰中带血B.子宫稍大，稍软C.持续阴道流血D.妊免试验由阴转阳(已排除再次妊娠)E.以上均不正确参考答案：D答案解析：第9题：妊娠高血压综合征脾虚肝旺证方用A.白术散加减B.五苓散C.柴胡疏肝散D.逍遥丸E.天仙藤散参考答案：A答案解析：第10题：下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项是错误的A.寒战高热B.恶露量多，有臭味C.出现"冰冻骨盆"D.下腹疼痛E.头痛参考答案：C答案解析：第11题：输卵管壶腹部妊娠破裂，一般在何时发病A.妊娠6周B.妊娠7周C.妊娠6～8周D.妊娠6～10周E.妊娠8～12周参考答案：E答案解析：第12题：妊娠高血压综合征痰火上扰证方用A.镇肝熄风汤B.真武汤C.柴胡疏肝散D.补肾安胎丸E.牛黄清心丸加减参考答案：E答案解析：第13题：临床检查以下哪项证明为恶性葡萄胎A.葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性B.X线胸部检查无肺部病变，即可除外恶性葡萄胎C.葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮，未刮出组织即可除外恶性D.葡萄胎刮宫后4周，尿妊免试验持续(+)，诊断恶性葡萄胎E.葡萄胎刮宫术后尿妊免阴性1年后又转阳，即可诊断恶性葡萄胎参考答案：A答案解析：第14题：感染邪毒型产后发热，治疗首选方为A.毒活血汤B.清热调血汤C.五味消毒饮D.血府逐瘀汤E.失笑散参考答案：A答案解析：第15题：晚期产后出血是指A.分娩一周后，产后6周内发生的子宫大量出血B.分娩48小时后，产后6周内发生的子宫大量出血C.分娩24小时后，产后6周内发生的子宫大量出血D.分娩72小时后，产后6周内发生的子宫大量出血E.分娩12小时后，产后6周内内发生的子宫大量出血参考答案：C答案解析：第16题：输卵管间质部妊娠破裂，一般在何时发病A.妊娠2月B.妊娠2月余C.妊娠3月D.妊娠4月E.妊娠5月参考答案：C答案解析：第17题：妊娠高血压综合征的发病与以下因素何种因素无关A.家族史B.营养不良C.精神紧张D.高龄初产妇E.多次人流参考答案：E答案解析：第18题：产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫暗与心烦不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力，此证属产后发热之A.血瘀型B.感染邪毒型C.湿热蕴结型D.血瘀挟热型E.寒热错杂型参考答案：B答案解析：第19题：下列哪项不是妊娠滋养叶细胞疾病的临床表现A.闭经B.不规则阴道流血C.黄素囊肿D.甲亢E.高血压参考答案：E答案解析：第20题：良性葡萄胎之处理，下述何项是错误的A.嘱患者术后避孕2年B.适时作第二次刮宫C.应取刮出物送病理切片D.术后严密追访至妊免试验阴性为止E.一经确诊，应尽快清宫参考答案：D答案解析：第21题：早孕反应一般发生在停经后，至妊娠多少周前后自行消失A.10周B.12周C.20周D.9周E.15周参考答案：C答案解析：第22题：不孕妇女，平时月经规律，要求给予治疗，医生要求其测量基础体温，患者依照要求做3个月经周期后就诊，此月基础体温上升0.5℃，已经4周无月经来潮，以下哪项是最可能的诊断A.治疗效果不好B.病人为无排卵月经C.黄体功能不足D.患者已经怀孕E.雄激素分泌过多参考答案：D答案解析：第23题：妊娠初期、恶心呕吐，呕吐酸苦水，胸胁满闷，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦滑。
