丙泊酚复合麻醉用于无痛人流的临床价值分析

布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床观察[摘要] 目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术的安全性及有效性。

方法拟行无痛人流术的健康早孕未育妇女200例，随机分为a、b两组各100例。

a组：静注丙泊酚2.5 mg/kg；b组：静注布托啡诺10 μg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg；术中必要时追加丙泊酚（0.3～0.5） mg/kg。

记录各组丙泊酚用药总量及麻醉相关情况。

结果 b组丙泊酚用药总量明显小于a组（p 0.05）；术中两组间比较map、rr、spo2的变化差异无显著意义（p > 0.05）。

2.2 麻醉药用量及术毕苏醒时间比较见表1。

2.3 两组患者麻醉相关情况及不良反应比较见表2。

术中a组体动发生率67%，b组为25%，根据术中体动情况，b组镇痛效果明显优于a组；a组术中呼吸抑制发生率为49%，b组为11%，b组发生呼吸抑制情况明显少于a组，两组间比较有显著差异（p 0.05）；两组患者均在术后20～40 min离开观察室，离室时均清醒、定向力良好，差异无显著意义（p > 0.05）。

3讨论丙泊酚是一种新型快速、短效静脉麻醉药，具有镇静作用强而镇痛作用弱的特点，除催眠性能外，适当深度短时间可达镇痛[1]。

但大量临床研究表明，因其无明显镇痛作用，不能有效抑制疼痛刺激，用量过大时易导致呼吸循环系统抑制造成一些不良反应[2]。

人流手术单独应用丙泊酚静脉麻醉时，患者常常在扩张宫颈、吸宫等手术刺激强烈时由于疼痛而出现无意识状态下肢体扭动[3]，影响手术操作，甚至由于体动造成子宫穿孔。

因其镇痛作用弱，要想满足人流手术需要，必须使患者达到一定的麻醉深度，才能对疼痛等刺激完全无反应，这时丙泊酚用量常常要达到3 mg/kg甚至以上。

丙泊酚用量过大，对心血管、呼吸系统的抑制作用明显增强，术中极易出现心率降低、血压下降、潮气量过低、呼吸频率降低甚至出现呼吸暂停、窒息等；因其镇痛作用弱，术后宫缩痛发生率较高[4]。

虫冒塞囝匡王!I垫!Q生2旦笙!!鲞筮!!翅￡塾!堕!竺』!望旦!型丛塑墼垡!型丛鲤i垡堂』!!!：!Q!Q：!生：≥!：塑!：!i例，女24例，平均年龄(55±9)岁；N A F LD和对照组在年龄、性别方面比较差异无统计学意义。

2．2N A FL D和对照组相关临床资料比较：由表1可见N A FL D组体质量、腰围、B M I、B P、A L T、A S T、TG、I N S、FBG均高于对照组(P<0．01)。

总胆固醇两组比较差异无统计学意义，见表l。

表1N A FLD和对照组临床资料比较情况(鼋±s)注：1m m H g=0．133kP a2．3N A FL D与对照组凝血纤溶状态比较：如图l所示，N A FL D组PA l—l浓度大于对照组[分别为(42±15)ng／m l、(35±9)Il g／rnl，P=O．009]。

3讨论动脉粥样硬化最严重的并发症主要产生于冠状动脉硬化导致的心肌梗死以及脑动脉硬化导致的脑卒中。

而冠状动脉血栓形成是导致心绞痛、心肌梗死、心性猝死等的主要原因。

在所有纤溶因素中，纤溶酶原激活物抑制物l型(pl asm i nogenact i vat or 75i nhi bi t or—l，PA I一1)在心血管疾病的病理生理上起中心作用P j。

新近有学者在动物实验中发现，脂肪性肝病的动物肝脏存在纤溶系统的异常。

国内范建高等【31发现脂肪性肝病模型组家兔血浆PA I一1活性显著增高，肝组织PA l一1m R N A表达较正常组显著增强。

国外有学者发现脂肪性肝病患者血浆PA l—l水平高于对照组。

T ar gher等H。

发现PA l一1的水平和N A FLD的病变程度相关。

此外，A i es s i等”o在脂肪性肝病小鼠模型中发现，相对于肝脏和脂肪组织，血浆PA l一1水平升高与肝脏的PA l—l的m R N A表达升高关系更为密切。

丙泊酚复合纳布啡在无痛人工流产术中的应用效果丙泊酚复合纳布啡是一种常用的静脉麻醉药物，具有镇静和止痛作用，被广泛应用于各种手术中。

无痛人工流产术是一种常见的妇科手术，丙泊酚复合纳布啡在其中的应用效果备受关注。

无痛人工流产术是通过药物或手术的方式中止怀孕，旨在保护妇女的身体和心理健康。

手术过程会带来疼痛和不适，对患者造成一定的压力和负担。

采用丙泊酚复合纳布啡进行麻醉，能够有效减轻患者的疼痛感，并提高手术的顺利进行。

丙泊酚适宜于短时间手术的麻醉，其作用快速而持久。

通过静脉注射丙泊酚复合纳布啡，患者可以迅速进入麻醉状态，手术过程中不会感到疼痛和不适。

丙泊酚的作用时间适中，可以在手术结束后迅速清醒，减少术后嗜睡的情况。

丙泊酚复合纳布啡对呼吸系统的抑制作用较小，相对安全。

丙泊酚的麻醉深度可以通过控制剂量来调节，可以根据个体差异而调整药量，以达到最佳麻醉效果。

纳布啡具有较强的镇痛作用，并且不会明显影响呼吸中枢，较少出现呼吸抑制的情况。

丙泊酚复合纳布啡对心血管系统的影响也较小，相对较安全。

丙泊酚可以保持心血管的稳定性，不会引起明显的血压和心率的波动。

纳布啡虽然具有抗胆碱能作用，但在丙泊酚的保护下，对心血管系统的影响可以被减轻，减少了不良反应的发生。

丙泊酚复合纳布啡对患者的镇静效果较好，使其在手术过程中保持平静和放松的状态。

手术是一个对患者来说较为紧张和痛苦的过程，但通过丙泊酚复合纳布啡的应用，可以显著减轻患者的紧张情绪和焦虑感，提高手术的舒适度。

丙泊酚复合纳布啡在无痛人工流产术中的应用效果较为理想。

在减轻患者疼痛、镇静和防止术后不良反应等方面，具有显著的优势。

麻醉药物的使用还需要根据患者的具体情况进行调整和监测，以确保安全有效。

在实际应用中还需要严格的操作和监控，以确保患者的安全和手术的成功进行。

丙泊酚复合纳布啡在无痛人工流产术中的应用效果
丙泊酚复合纳布啡是一种用于镇痛的药物复合制剂，常用于无痛人工流产术中。

它由丙泊酚和纳布啡组成，丙泊酚具有镇痛和镇静作用，纳布啡具有镇痛作用。

丙泊酚复合纳布啡的应用效果已经得到一些研究的验证。

一项针对无痛人工流产术的随机对照试验研究结果显示，与传统的全身麻醉相比，丙泊酚复合纳布啡可以显著减少手术时间和恢复时间。

在术后镇痛方面，丙泊酚复合纳布啡也表现出了明显的优势，可以明显减缓疼痛感，提高患者的满意度。

丙泊酚复合纳布啡还具有一定的镇静作用。

由于手术过程中可能会导致患者产生紧张和恐惧情绪，镇静作用可以有效减轻患者的情绪压力，提高手术的顺利进行。

丙泊酚复合纳布啡也存在一定的风险和不良反应。

丙泊酚可能引起低血压和呼吸抑制等副作用，纳布啡可能引发恶心、呕吐等胃肠道反应。

在使用丙泊酚复合纳布啡时，需要进行严密的监测和控制剂量，以确保手术的安全性和有效性。

丙泊酚复合纳布啡在无痛人工流产术中具有良好的应用效果。

它可以显著减轻手术过程中的疼痛感，提高手术的安全性和舒适度。

由于其存在一定的风险和不良反应，需要严密监测和控制剂量。

未来还需要进一步的研究来确定其在不同人群中的应用效果和安全性。

无痛人流中应用丙泊酚的临床效果目的研究在实施无痛人流手术中应用丙泊酚进行麻醉的临床效果。

方法选取2010年5月～2014年5月到我院进行人工流产手术的184例患者随机分为参照组和实验组各92例，在进行人工流产手术时，参照组采取常规的局部镇痛麻醉方式，实验组则应用丙泊酚进行麻醉，观察两组的镇痛效果。

结果参照组的无痛率（46.74%）明显低于实验组（100%），差异显著（P＜0.05），有统计意义。

结论丙泊酚麻醉在无痛人流术中镇痛效果明显，值得临床推广使用。

标签：无痛人流；丙泊酚；麻醉；镇痛效果无痛人流是指在对患者实施静脉麻醉的情况下进行手术的一种人工流产术，其特点是采用麻醉方式对患者进行手术，使患者在术中身体感觉不到疼痛[1]。

丙泊酚是当前无痛人流术麻醉的常用药物。

为了研究丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果，本文对于我院进行人工流产手术的患者184例临床资料进行分析，比较观察实施常规局部镇痛麻醉和丙泊酚麻醉两种不同的方式的临床效果，具体报告如下：1 资料和方法1.1一般资料择取2010年5月～2014年5月到我院进行人工流产手术184例患者的临床资料作为研究对象，并在患者自愿的前提下随机分成参照组（92例）和实验组（92例）。

其中参照组患者年龄为18～42岁，平均年龄为29.7±0.3岁，妊娠6～9w，平均（7.8±0.2）w，36例首孕，24例有人流史，32例为经产妇；实验组年龄为19～40岁，平均年龄为（29.3±0.2）岁，妊娠6.5～10w，平均（8.4±0.3）w，38例首孕，21例有人流史，33例为经产妇。

两组患者在年龄、孕周期、怀孕次数、生育史等基本资料方面差异不明显（P>0.05），两组患者的临床效果具有可比性。

1.2方法两组患者在手术前应禁止喝水（术前4h）和禁止进食（术前6h），同时进行盆腔B超、心电图、尿常规、血常规等检测。

待一切检测合格后开始对外阴阴道进行常规消毒，盖上无菌巾，给患者带上氧气罩，监测患者的呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等指标，各项指标均符合标准即可成功建立静脉通道。

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果评价摘要】本文通过探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉的效果和安全性，得出结论：丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切,安全可靠。

副反应与用药剂量和注射速度有关。

【关键词】丙泊酚芬太尼无痛人流麻醉理想的人工流产无痛方法应该是操作简便、镇痛满意、苏醒迅速、无并发症,手术后即可自行离开医院。

我院2010年9月至2011年3月,将丙泊酚复合小剂量芬太尼用于人工流产中麻醉镇痛,临床效果良好,现报告如下。

1 资料与方法1.1病例选择选择本院妇产科门诊自愿选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女43例,年龄18～40岁,孕周10周以内,均经妇科检查、尿HCG检测及B超确诊为宫内妊娠,血常规、出凝血时间无异常。

术前体温正常。

术前按美国麻醉医师协会(ASA)颁布的全身体格健康状况与分级评估,病情评估分级[1]Ⅰ～Ⅱ级。

无药物过敏史。

1.2药物丙泊酚(西安力邦制药有限公司,生产批号:030627,规格:200mg/20ml);芬太尼(宜昌人福药业有限公司,生产批号:第00 1834号,规格:0.1mg/ml)。

1.3麻醉方法麻醉前禁食6h禁饮4h,无术前用药。

入室后常规开放上肢静脉,监测BP、HR、R、SPO2。

消毒铺巾时予芬太尼0.05mg静滴,2min后予丙泊酚2.0mg/kg静注,45s内注完。

术中每次追加丙泊酚量0.5mg/kg。

1.4观察项目1.4.1麻醉镇痛效果评级:优(完全无痛)、良(明显缓解,偶有短暂加重),差(感觉疼痛,表情痛苦等),无效(需另用麻醉镇痛药)。

1.4.2监测内容:监测诱导前、诱导后2 min、手术结束HR、R、SPO2的变化,并作记录。

1.4.3观察并记录:注药至睫毛反射消失时间、手术时间、术毕苏醒时间、有否吸氧、有否呕吐、药物总量等情况。

1.5统计学分析应用PEMS 3.0 for Windows统计软件包行t检验。

2 结果2.1麻醉镇痛效果本组213例中,麻醉镇痛效果优208例,占97.65%,良5例,占2.34%,优良率100%。

丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉的临床分析目的分析丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉的疗效。

方法选取2011年1月～2013年10月于我院健康早孕妇女300例要求进行人工流产患者为研究对象。

将其随机分为观察组150例和对照组150例，观察组在进行无痛人工流产手术中利用丙泊酚进行麻醉，对照组采用常规局部麻醉药进行麻醉。

术后将两组患者镇痛效果、宫颈口扩展情况、人流综合征发生率进行统计及比较。

结果经研究比较，治疗组的镇痛效果明显高于对照组，P＜0.05，有显著性差异。

宫颈口扩展率明显低于对照组，P＜0.05，有显著性差异。

人流综合征发生率低于对照组，但无显著性差异，P>0.05。

结论丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉镇痛效果好，宫颈口扩张率及人流综合征发生率低，值得临床推广及应用。

标签：丙泊酚；无痛人流；镇痛率；静脉麻醉药人工流产是妇女意外妊娠的补救措施之一，但局部麻醉下的人工流产给受术患者带来巨大的痛苦和不良的副作用[1]，使患者痛苦不堪，而恐惧、紧张、焦虑也加重疼痛，术后长时间恢复不能很好的恢复到正常状态。

随着生活水平的提高，无痛人工流产已经普遍应用雨临床，其具有疼痛少、安全性高等多方面的优点[2-4]，易于被患者接受。

丙泊酚是一种非巴比妥类静脉麻醉药，具有起效迅速，维持时间短，不良反应小，抑制深浅易控制，镇痛效果确切等特点[5]。

是门诊无痛人流首选静脉麻醉药。

笔者对我院2011年1月～2013年10月于我院健康早孕妇女150例应用丙泊酚麻醉进行无痛人工流产患者，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2013年10月于我院要求进行人工流产健康早孕妇女300例为研究对象，将其随机分为观察组150例和对照组150例，年龄16～40岁，平均33.5岁；体重41～67 Kg，妊娠5～10 w。

B超确诊为宫内妊娠，无严重心肺病史，无药物过敏史，无高血压。

将两组早孕妇女年龄、体重、妊娠时间等基本资料方面进行比较，P均>0.05，说明两组患者具有可比性。

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果分析目的探究丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果。

方法选取2012年01月~2013年12月间在我院门诊进行无痛人流手术的患者108例，随机分为两组，观察组采取丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉方法，对照组采用丙泊酚复合芬太尼的方法，观察并比较两组患者的各项指标。

结果观察组患者的术中舒张压、心率和血氧饱和度高于对照组，丙泊酚用量少于对照组，苏醒时间、术中体动、不良反应等优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果更好，是一种值得在门诊中推广应用的镇痛方法。

标签：丙泊酚；瑞芬太尼；无痛人流；麻醉效果无痛人流是妇科门诊的常见手术之一，一般使用丙泊酚进行术前全身麻醉，但是由于其不具有镇痛作用，通常需要配伍阿片类药物进行镇痛。

本文以丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流为研究对象，旨在为今后的门诊手术提供一个临床参考。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年01月~2013年12月在我院门诊进行无痛人流手术的患者108例，年龄在21~37岁，平均年龄为(27.6±2.8)岁。

患者的孕周为5~8w，平均孕周为(6.8±1.1)w，体重为43~59kg，平均体重为(50.2±7.6)kg。

将患者随机分为观察组和对照组，每组54例。

两组患者在年龄、体重、孕周等方面均无明显差异，此试验具有可比性。

1.2方法所有患者在术前均禁食禁水，同时进行相应的心理护理，缓解患者的紧张情绪。

麻醉时采取截石位，于上肢建立静脉通路并维持畅通，给予患者吸氧，做好心率、血压、呼吸情况的实时监控。

观察组患者采取丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉方法，以0.5min左右时间缓慢静注瑞芬太尼0.75μg/kg，在以0.1μg/kg/min的剂量持续注射，同时静脉注射剂量为1.5mg/kg丙泊酚直至放入扩阴器，并于手术结束前0.5min停止麻醉，术中根据患者的反应单次追加丙泊酚25mg。