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复发性阿弗他溃疡治疗的新进展摘要:复发性阿弗他溃疡被认为是发生于患者口腔黏膜上的一类临床多见疾病，中医又称“口疳”，患病率相对较高。
该病的发生具有反复性以及溃疡创面具有自我转愈等多种临床表征。
由于病因较为复杂多样，发病机制目前也还未能够很明确，当下虽然有许多治疗方法或方案，但缺乏特别有效的治疗方法或方案，而且该病的诊断完全是基于病案及临床表现的症状，可作为诊断根据的实验室指标贫乏。
本文现将近年来学者们对复发性阿弗他溃疡的有效药物以及其他有价值的治疗手段的课题研究进行综述，为其今后的临床诊断、病因探索以及新型有效药物的开发提供参考。
关键字:阿弗他溃疡；反复性；进展；免疫调节复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)又可称复发性口腔溃疡，常造成患者口腔内粘膜出现溃疡，好发于患者舌尖、唇内侧、舌缘及舌腹、软腭弓等部位，一般伴随有充血情况，且病程较长，反复的发作，缠绵难愈，患者疼痛的感觉较持久[1]。
虽然RAU创面面积较小，一旦受到刺激会产生火辣辣的灼痛感，尤其是在食用一些刺激性强、干燥及较硬的食物时，会加倍灼痛感，导致患者进食、语言、心情均具有一定的影响，严重干扰患者的健康饮食和正常生活[2]。
在RAU病因机制未知的情况下，许多学者努力探索研究治疗RAU的新方法和新思路，他们在临床实践探索中发现西医治疗、传统中医、中西医结合治疗以及物理治疗等用于治疗RAU取得较好效果[3]。
现将他们近些年来对有效治疗RAU的各种治疗药物和方法进行综述如下。
1 西医治疗在RAU治疗中的运用及研究1.1 在治疗RAU中消炎止痛类药物的临床运用蒲地蓝口服液辅助治疗口腔溃疡疗效理想,有效的减少愈合时长,在一定程度上对患者起到缓解疼痛的作用,是一种诊治RAU中较好的消炎止痛类药。
例如刘晓庆[4]等选取当地医院收取的RAU患者44例，作为研究对象。
对照组利用维生素B、C配合治疗，观察组则在服用维生素B、C基础上再服用消炎类药物蒲地蓝口服液辅助治疗。
中西医结合治疗复发性阿弗他溃疡的临床观察摘要】目的：观察中药“溃疡灵”和胸腺素注射液联合治疗复发性阿弗他口腔溃疡疗效，并探讨患者对免疫反应的影响。
方法：将我科门诊80例复发性阿弗他口腔溃疡患者随机分成治疗组及对照组，每组40例。
对照组采用肌注胸腺素注射液。
治疗组采用对照组治疗基础上加用中药“溃疡灵”。
观察两组患者的疗效，并检测两组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群值。
结果：治疗组比对照组疗效好，差异性显著（p<0.05）。
结论：中西医结合治疗RAU明显减少溃疡复发频率及程度，缩短溃疡愈合时间，疗效可靠，可广泛应用于临床。
【关键词】复发性阿弗他口腔溃疡;中药“溃疡灵”;免疫反应【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）08-0266-01复发性阿弗他溃疡（RAU）是口腔粘膜疾病中常见病、多发病，并且反复发作，经久不愈，笔者采用中西医结合治疗RAU40例，与常规方法治疗做对照加以观察，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料：80例RAU患者均为我科2005年-2008年收治的门诊患者，符合《实用口腔科学》RAU诊断标准［1］，溃疡反复发作半年以上，均未经增强免疫力及抗病毒等治疗过，无伴全身系统性疾病，随机分为治疗组、对照组。
1．2治疗及方法：（1）对照组：给予胸腺素注射液，每次10mg隔日肌注1次，10天1个疗程，连用两个疗程。
（2）治疗组：在对照组治疗基础上，给予中药“溃疡灵”。
组成：煅石膏、连召、旱莲草、薄荷、肉桂、硼砂研成细末，用香油或米醋调和，温盐水漱口后局部涂抹溃疡处，每日三次，连用10天为一疗程。
上述药物亦可常规水煎，连服7d，间隔一周可再用一疗程，根据病情再连续应用。
1．3疗效评定标准［2］：以上患者均随访一年。
痊愈：口腔溃疡一年内基本不复发；显效：半年内不复发，半年后复发者程度、频率均明显减轻（减轻＞2/3）；有效：复发次数、程度减轻（减轻1/3）；无效：复发次数、程度改善不明显。
复发性阿弗他溃疡局部药物治疗的研究进展发表时间：2020-12-17T13:14:27.087Z 来源：《医师在线》2020年26期作者：应绚[导读] 复发性阿弗他溃疡（Recurrent aphthous ulcer，RAU）是临床上最为常见的口腔黏膜病之一，应绚浙江大学医学院附属口腔医院·口腔医学院浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江省杭州市 310006 [摘要]复发性阿弗他溃疡（Recurrent aphthous ulcer，RAU）是临床上最为常见的口腔黏膜病之一，其病因尚不明确，目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法，只能减少复发次数，延长间隙期，减轻疼痛和促进溃疡愈合。
因此，笔者对近几年有关复发性口腔溃疡药物治疗方法的文章进行了整理和分析，以期可以帮助临床医生了解RAU发生的相关因素和更好地指导临床合理用药。
[关键词] 复发性阿弗他溃疡，药物治疗方法，研究进展复发性阿弗他溃疡（Recurrent aphthous ulcer，RAU）是一种以“黄、红、凹、痛”为临床表现并具有周期性复发等特点的口腔粘膜病，发病率约20%，是临床上最为常见的口腔黏膜病之一。
可发生于男女老幼，以中青年多见,女性多于男性。
目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法，只能减轻疼痛，促进愈合，减少复发次数，延长间隙期。
因此，本文对近几年有关复发性口腔溃疡药物治疗方法的文献进行了整理和分析，以期可以帮助临床医生了解RAU发生的相关因素和更好地指导临床合理用药。
RAU的局部用药旨在防止继发感染，减轻疼痛，促进愈合。
包括消炎类药物、激素类药物、止痛类药物、生物制品等，现分述如下：1.1 激素类激素类用药主要包括强的松、地塞米松、氢化可的松等，临床会使用激素类药物治疗RAU，在炎症的急性阶段，可改善和消除红、肿、热、痛等局部症状；在炎症后期，能减轻组织粘连和抑制瘢痕的形成。
1.2生长因子类研究报道局部使用生长因子制剂可促进溃疡的愈合。
复发性口腔溃疡的防治效果观察目的：探讨康复新液治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察。
方法：选取2009年8月至2011年8月在我院进行治疗的复发性阿弗他溃疡患者68例，随机分为观察组和对照组，观察组给予康复新液进行治疗，对照组给予复方氯己定含漱液配合西瓜霜喷剂进行治疗，观察两组疗效。
结果：观察组治疗有效率为94.1%，对照组治疗有效率为61.8%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05）。
结论：康复新液治疗复发性阿弗他溃疡效果良好，值得临床推广应用。
标签：复发性阿弗他溃疡；康复新液；复方氯己定含漱液复发性阿弗他溃疡（RAU）是口腔黏膜溃疡病变中最常见的类型，患病率高，病因不明，治疗困难，严重影响人们健康生活和日常工作。
本病临床表现复杂，目前药物治疗是治疗RAU的首要手段，虽然已经有多种药物应用于RAU 的治疗，但是如何合理的选择药物和治疗方案仍然是RAU治疗过程中值得探讨的问题[1]。
为了研究康复新液在治疗RAU中的疗效分析，本文选取在我院接受治疗的RAU患者68例进行研究，取得良好效果，现将结果报告如下1材料与方法1.1一般资料选取2009年8月至2011年8月在我院接受治疗的68例RAU 患者，所有患者均确诊为RAU，满足如下条件：病史超过1年，每年发作大于3次，1月内未用其他药物治疗，并排除自身免疫性疾病、糖尿病、高血压、肿瘤等全身性疾病。
将其随机分为两组，其中观察组34例，年龄12~64岁，男14例，女20例；对照组34例，年龄11~69岁，男13例，女21例。
两组患者在性别、年龄、病史等方面差异不显著（p＞0.05），具有可比性。
1.2方法所有患者均进行全口洁治术，观察组给予康复新液5-10ml含服，1日3次，1个月为1疗程，连用3个疗程。
对照组给予氯己定含漱液10ml含漱，再用西瓜霜喷剂喷于病损处直至溃疡愈合，继续用复方氯己定含漱液治疗。
3月后后观察两组疗效。
1.3评价标准参照2000年中华医学会口腔黏膜病专业委员会制定的评价标准。
【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗复发性口腔溃疡又称复发性阿费他口炎,为口腔黏膜病中比较常见者。
本病多见于青壮年,女性多于男性,病因尚不明确,但与病毒感染、过敏反应、内分泌紊乱及自身免疫有关。
临床可见初起时口腔黏膜局部充血水肿,斑点或丘疹形成,持续1～3日后,溃疡形成。
从红斑或丘疹中央开始溃烂,溃疡面为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,此时有剧烈的烧灼感,因此患者语言进食均感困难,此期可持续4～10日。
溃疡好转,溃疡面有肉芽组织修复,逐渐愈合,不留瘢痕,黏膜充血减轻,症状完全消失,一般此期为2～3日。
本病易复发,轻者可数月发作1次,重者间歇期较短,发病期延长,往往此愈彼起,绵延不断。
现将临床上常用的、治疗口腔溃疡疗效较好的三类药物介绍如下。
一、中成药治疗复发性口腔溃疡(一)六味地黄丸。
早晚各服10粒,温开水送服。
10天为1个疗程,一般连续服用1～2个疗程即可痊愈。
经临床治疗几百例,疗效明显。
点评:复发性口腔溃疡的病机系因肝肾阴虚,虚火内炽所致。
六味地黄丸是中医滋阴补肾的经典基础方,用药三补三泻,补中有泻,寓泻于补,补而不滞。
因其配伍精当,药性甘和,不燥不寒,现广泛应用于临床各科的多种疾病。
笔者单纯应用六味地黄丸,治疗反复发作性口腔溃疡,方便易行。
应用成药不能加减,辨证重在舌脉,尤其舌象为典型阴虚象,舌质红,苔少或无苔者,收效甚佳。
(二)天王补心丹。
早晚各服10粒,温开水送服,7天为1个疗程,一般1～2个疗程即可好转或痊愈。
点评:中医认为,复发性口腔溃疡是由体素阴虚,加以劳累过度,熬夜多思,亏耗真阴,伤及心肾,阴液不足,虚火上炎口腔而为病。
天王补心丹主要功能为滋阴养血,清热补心安神,治疗阴亏血少、心肾不足、虚心上炎所造成的复发性口腔溃疡有良好的治疗作用。
(三)六神丸。
先用黄连、甘草各等份煎汤代茶漱口后,取六神丸30～60粒(视溃疡面大小)研为极细末,外吹溃疡创面上,每日2次,一般用药5～6次,溃疡即可收敛痊愈。
中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察目的探讨中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。
方法选取本院2010年5月～2012年6月收治的40例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，采用中西医结合治疗，另选取同期40例复发性口腔溃疡患者作为对照组，采用西药治疗，比较两组患者的近期及远期疗效。
结果近期疗效总有效率治疗组为97.78%，对照组为87.78%。
两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。
远期疗效总有效率治疗组为82.22%，对照组为61.11%。
两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。
结论采用中西药治疗口腔溃疡，用药价廉，配药简单，使用方便，无刺激性，疗效确切。
值得临床推广。
标签：中西医结合；复发性口腔溃疡；疗效；复方五倍子引言：复发性口疮又称阿弗它口腔炎，系口腔黏膜发生小而疼痛的溃疡，具有复发性。
本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。
本病多见于中年妇女，溃疡多数是散在性分布在容易活动的黏膜区域，常常疼痛难忍令患者寝食难安。
目前，临床上治疗方法虽多，但治疗效果不尽满意。
22010年5月～2012年6月，我们采用中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡40例，并与西医治疗40例对照观察，现报告如下。
1资料与方法1.1 诊断标准参照《口腔内科学》[1]有关复发性口腔溃疡诊断标准：临床特征为口腔黏膜溃疡反复发作、不定位，局部表现为红、黄、凹、痛；身体其他部位无溃疡及糜烂。
1.2 一般资料选择2010年5月～2012年6月间到我院口腔科就诊的经临床诊断为口腔溃疡的无全身系统性疾病，无过敏史，能配合治疗的患者80例，其中男33例，女67例；年龄12～71岁；分为观察组组40例和对照组40例。
排除对象：（1）孕妇；（2）半月内服用各种抗生素及口腔溃疡治疗药物者；（3）近期服用免疫增强或免疫抑制药物者。
复发性阿弗他溃疡的免疫调节药物治疗发表时间：2010-01-08发表者：周永庆 (访问人次：654)一、概述复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer)是最常见的口腔粘膜病，患病率高达普通人群的20％左右；按临床表现将其分为：轻型、重型、疱疹样溃疡。
复发性阿弗他溃疡特点是反复发作，发作部位不确定，疼痛明显，造成患者精神痛苦，以致影响工作、学习和生活。
目前．复发性阿弗他溃疡的病因还没有明确，且病因复杂，存在明显的个体差异；免疫因素、遗传因素、系统性疾病的因素、感染因素；环境因素及微循环障碍等均是与其发病有关的可能致病因素。
其中，免疫因素是被众多研究证媚所支持的与复发性溃疡联系最为紧密的病因。
首先，宿主免疫功能降低被认为是复发性阿弗他溃疡的致病因素之一。
其支持证据包括：①溃疡发作期患者外周血中CD4+细胞减少，CD8+细胞升高，CD4+／CD8+比例倒置。
Bachtia r报道，19例复发性阿弗他溃疡患者(轻型；12例；重型：9例)外周血中的CD4—细胞数和CD4+／CD8+的比值均明显低于8例正常对照组，而重型组CD8+细胞数明显高于轻型组，而重型组CD4+／CD8+的比值明显低于轻型组，因此，作者认为复发性阿弗他溃疡患者外周血中T细胞比例的异常变化与病变的严重程度有密切的关系。
MacPhail则报道，在艾滋病患者中有66％的患者伴有疱疹样溃疡或重型溃疡，他们外周血中CD4+／CD8+阳性细胞比例倒置。
②患者常伴有免疫功能的异常或低下性疾病，如骨髓发育不良、周期性中性粒细胞减少症等。
③患者T淋巴细胞增殖能力降低：有研究者对复发性阿弗他溃疡患者外周血用3H-Td R掺入法检测PHA诱导的淋巴细胞增殖能力表明，患者的T淋巴细胞增殖能力显著低于正常对照。
④OT实验结果也显示复发性阿弗他溃疡患者的细胞免疫功能低下。
然而，另一方面，一些研究发现复发性阿弗他溃疡与自身免疫反应有—定的关系。
综合治疗复发性阿弗他溃疡160例疗效观察:复发性阿弗他溃疡的临床表现复发性阿弗他溃疡（RAU）是临床上常见的口腔粘膜疾病，现代医学认为RAU的病因尚不完全清楚。
目前，各大医学研究组织的研究人员正对复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床用药进行研究中。
我院研究自制的口腔溃疡散的转移因子（TF）可提高机体免疫力，并且具有效应快、持续时间长等优点，因此治疗RAU有一定的针对性，此药具有促进溃疡愈合﹑缩短疗程﹑减少痛苦的作用，并且使用方便，但不能控制复发，与TF合用可起到互补作用。
复发性阿弗他溃疡（RAU）是临床上常见的口腔粘膜疾病，因其反复发作，给患者带来很大的痛苦，严重时可发生癌变，危及患者生命。
现代医学认为RAU的病因尚不完全清楚，可能与免疫功能异常、精神紧张、失眠、病毒感染、胃肠功能紊乱、全身慢性疾病有关，以上因素均能刺激细胞免疫和体液免疫反应，使淋巴细胞释放细胞毒素因子，可致棘细胞变性又继发细菌或病毒感染，而引发口腔粘膜溃疡。
转移因子（TF）可提高机体免疫力，并且具有效应快、持续时间长等优点，因此治疗RAU有一定的针对性，2001年1月～2003年3月我院自制口腔溃疡散队160例RAU的患者进行治疗，综合疗效较满意，现报告如下。
资料与方法一般资料。
160例患者通过会诊诊断为RAU，按就诊顺序分为治疗组和观察组，并进行观察，治疗组80例，男30例，女50例，年龄16～62岁，病程最短1年，最长21年，4年以上者56例：对照组80例，其中男25例，女55例，年龄17～61岁，病程最短1年，最长20年，4年以上者52例。
两组治疗前均停用一切药物。
口腔溃疡散的配制方法。
地塞米松0.05g，红霉素粉2g，亚硝唑4g，丁卡因粉1.5g，冰片1.5g，碘仿20g，纤维素钠70g，共同研磨成粉状，混匀。
治疗方法。
治疗组治疗方法。
TF每周2次，每次2ml。
肌注，5周为1个疗程，根据病情给予1～3个疗程，每次注射前检查口腔溃疡灶，并详细记录：局部应用自制的口腔溃疡散外敷，2～3次/d。
口腔黏膜病临床治疗复发性阿弗他溃疡的诊断及治疗分析发布时间：2022-11-21T03:07:35.339Z 来源：《医师在线》2022年19期作者：相洪林[导读] 目的：分析口腔黏膜病临床治疗复发性阿弗他溃疡的诊断及治疗效果相洪林（南充市嘉陵区妇幼保健计划生育服务中心，四川南充637000）[摘要]目的：分析口腔黏膜病临床治疗复发性阿弗他溃疡的诊断及治疗效果。
方法：选取我院2019年9月～2021年11月收治的复发性阿弗他溃疡患者44例作为研究对象，患者随机分为两组分别实施常规口腔溃疡散治疗和康复新液联合口腔溃疡散治疗，对比两组患者的治疗效果及相关指标改善水平。
结果：实验组患者治疗有效率明显高于对照组，两组患者治疗效果对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。
实验组患者治疗后的TNF-α、IL-6指标相比对照组更低，两组患者的相关指标对比具有差异，P＜0.05统计学有意义。
实验组对联合治疗的满意度明显高于对照组，两组患者治疗满意度对比具有一定差异，P＜0.05统计学有意义。
结论：为复发性阿弗他溃疡患者实施康复新液联合口腔溃疡散治疗，能够有效提高治疗效果，而且复发性阿弗他溃疡疾病的诊断需要根据患者的临床症状及病情特点来确诊，做好鉴别诊断，从而为患者的治疗提供坚实的依据。
关键词：口腔黏膜病；复发性阿弗他溃疡；诊断；治疗效果复发性阿弗他溃疡作为临床常见的口腔溃疡疾病，病情反复且容易发作，患者长期受到疾病的影响，正常的治疗和工作都会受到干扰，由于复发性阿弗他溃疡病情较为复杂，做好疾病的诊断是开展治疗的基础。
复发性阿弗他溃疡作为临床的口腔黏膜疾病，根据流行病学调查分析：每5个人中至少有1人出现过溃疡，不同年龄、不同人种都会发生。
复发性阿弗他溃疡的发病机制和原因尚无法明确，根据临床经验可知引发复发性阿弗他溃疡发病的原因与局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素、缺乏维生素等有密切的关系，系统性疾病、遗传、免疫及维微生物都在复发性阿弗他溃疡的发生发展中发挥重要的作用。
