新生儿心肺复苏(新)2017

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新生儿心肺复苏
科室:姓名:成绩:
分类:0=未完成 2.5=完全不正确、不完全、或顺序不对5=按正确顺序准确完成虚拟情景:30岁,37周妊娠孕妇,单胎,母亲妊娠高血压,胎心70次/分持续1分钟,估计胎儿体重3000g(整个过程必须在15分钟内完成,超时1分钟扣0.5分)

步骤操作步骤

5产前咨询
复苏
前准 5 检查抢救设备

5
组成团队讨论计划分
配小组成员任务
5 完成快速评估
初步
5 初步复苏
复苏
5 评估呼吸和心率
5 进行正压通气
5如有必要,寻求额

的帮助
详细内容
孕周?羊水清吗?几个胎儿?产母高危因素?
一般物品:打开辐射保温台、洗手戴手套、温

的干燥毛巾、肩垫、听诊器;
吸引物品:吸引球、吸引管、胎粪吸引管、负

吸引器;
通气设施:有流量表的气源(氧气、空气)、

囊(面罩、压力、减压阀)、脉搏氧饱和度仪

传感器、胃管、20ml注射器;
2.5、
插管设备:喉镜(光源、舌页)、气管导管(
3.0、3.5、
4.0)、金属导芯、胶布、剪刀;
药物:生理盐水、肾上腺素(1:10000)、脐静脉
导管、三通、注射器(1、5、10、20、50ml)。

在复苏全程使用NRP关键行为技能提高小组配合
与沟通。

问四个问题:(引导:足月
吗?是;有呼吸或哭
声吗?喘息样;肌张力好吗?低;羊水?清)。

保暖、体位、吸引口鼻(必要时)、擦干(重点
头部、戴帽子)、移开湿毛巾、刺激、重新摆好
体位。

引导语:心率80
听诊心尖区或触脐动脉搏动。


次/分,呼吸喘息
样)。

确定正压人工通气指征,起始氧气浓度,面
罩放置正确,频率40~60次/分。

若需要进行 PPV,则至少需要两名复苏人员。

02.55分分

正压人工通气胸外按压需要时气管插管或喉罩通气结束
5 需要脉搏氧饱和度 先连接传感器于新生儿右手或腕,然后连接监测 器。

在开始的5~10次呼 心率仍然<100次/分。

5 吸过程中,评估心率 心率不升。

脉搏氧饱和度仪可能没有工作。

上升和氧饱和度 5 评





PPV












语:





)。

M 调整面罩和R 重新摆正体位;S 吸引口鼻并O 矫正通气步

轻微张口;逐渐P 增加压力(不能超过 40cmH2O )。

5 (M
RSOPA )指出需要A 改变气管通气方式,如气管
插管和喉罩气道。

5 评估心率 引导语:心率50次/分。

5 确定需要胸外按压 气管插管正压人工通气( 口述即可)+胸外按压。

增加氧浓度至 100%,当开始胸外按压的同时增加氧浓度至
100%。

5 准备胸外按压 5 进行胸外按压与PPV 胸外按压技术正确 (推荐拇指法,位置胸骨下 1/3, 配合 深度胸廓前后径的 1/3),助手做正压通气配合 (3 次按压:1次通气)。

5 寻求额外的帮助 复杂的案例可能需要更多的帮助。

经过45~60秒的胸外 引导语:心率80 次/分。

5 按压,评估心率 停止胸外按压,继续 引导语:心率120次/分;停止正压人工通气、评 5 正压通气,再次评估 估呼吸、氧饱和度(引导语:有自主呼吸,氧饱 心率 和度90%)。

5 进行复苏后护理 送新生儿科,与家长进行有效沟通。