复发性瘢痕疙瘩两种疗法的比较
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疤痕疙瘩最好治疗方法
治疗疤痕疙瘩的方法可以根据个人的具体情况来选择。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 药物治疗:使用含有退疤成分(如维生素E、雷公藤酮、激肽等)的药膏、凝胶、或者乳液来进行局部治疗。
这些药物可以促进皮肤再生,减少疤痕的产生和改善已有疤痕的质地。
2. 物理疗法:包括激光治疗、射频治疗、微针、冷冻、脉冲光等。
这些物理疗法可以促进疤痕组织的再生,改善疤痕的质地和颜色。
3. 手术治疗:适用于较大或较严重的疤痕疙瘩。
手术治疗可以通过去除疤痕组织或者移植正常皮肤组织来改善疤痕的外观。
4. 矽胶贴治疗:贴在疤痕上可以防止干燥、减少皮肤摩擦,促进疤痕的修复。
5. 中药治疗:一些中药可以通过调节体内的气血运行,促进疤痕的修复。
可选择一些对疤痕修复有良好口碑的中药。
请注意,每个人的状况不同,治疗效果和反应也会有所不同。
最好在医生的指导下进行治疗,以确保选择了适合自己的最佳治疗方法。
复发性瘢痕疙瘩两种疗法的比较摘要] 目的:观察手术切除结合术中曲安奈德局部注射联合术后放疗治疗复发性瘢痕疙瘩的疗效。
方法:将55例复发性瘢痕疙瘩病例随机分为两组:实验组:35例55处瘢痕疙瘩(手术+ 曲安奈德注射+ 放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术中注射曲安奈德,术后每周1次,连续4-8次,术后24h内行放疗,连续5天;对照组:20例31处瘢痕疙瘩(手术+ 放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术后24h内行放疗,连续5天。
结果:实验组、对照组有效率分别为85.45%、77.42%,两组比较有显著差异(P<0. 05)。
结论:手术切除+术中局部注射曲安奈德+术后早期放疗是治疗复发性瘢痕疙瘩的有效方法,值得在临床推荐使用。
【关键词】手术切除;瘢痕疙瘩;放疗;曲安奈德瘢痕疙瘩是皮肤组织损伤后,大量结缔组织过度增生和透明变性所引起,常超出原有损害范围。
瘢痕疙瘩的复发问题已成为困扰患者和医生的一个难题。
我们采用术中注射曲安奈德加术后早期放疗治疗复发性瘢痕疙瘩, 取得很好疗效, 现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2009年9月至2011年9月诊治的复发性瘢痕疙瘩患者55例,按照治疗方法不同分为瘢痕疙瘩术中曲安奈德注射加放疗组(实验组)和瘢痕疙瘩术后放疗组(对照组)。
实验组35例55处病损,其中男16例,女19例,年龄14-69岁;病损大小约1cm*1.2cm-4cm*9cm;对照组20例31处例,其中男10例,女10例,年龄16-67岁;病损大小约0.5cm*0.5cm-3cm*11cm。
1.2 治疗方法均以2%利多卡因局部浸润麻醉,沿瘢痕疙瘩病灶边缘外约0.3cm切开皮肤至皮下脂肪层切除病灶,沿皮下脂肪层游离切口周围皮肤组织,达到减张目的,5-O号可吸收线间断缝合皮下组织,5-0丝线间断缝合皮肤组织。
实验组注射曲安奈德注射液, 从切口真皮处多点进针, 边进针边注药至切口周围皮肤苍白,每次最大不超过40mg,术后每周1次,共4-8次。
三种不同方法治疗瘢痕疙瘩的疗效比较目的:比较单纯放射治疗,曲安奈德注射+放射治疗与手术+放射治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法:回顾分析91例瘢痕疙瘩患者采用三种治疗方法的疗效,其中单纯放射治疗28例,曲安奈德注射+放射治疗31例,手术+放射治疗32例。
结果:单纯放射治疗组治愈率为35.8%,有效率为67.9%;曲安奈德注射+放射治疗组治愈率为64.5%,有效率为90.3%;手术+放射治疗组治愈率为71.9%,有效率为93.8%。
单纯放射治疗组的治愈率和有效率与曲安奈德注射+放射治疗组以及手术+放射治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05),曲安奈德注射+放射治疗组与手术+放射治疗组的治愈率和有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:曲安奈德注射+放射治疗与手术+放射治疗对瘢痕疙瘩的疗效均优于单纯放射治疗,前两者疗效相当。
Abstract:ObjectiveTo compare the efficacy of simple radiotherapy, triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy in treatment of keloid. MethodsThe therapeutic effects of simple radiotherapy, triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy on 91 cases of keloid were retrospectively compared, including 28 patients in simple radiotherapy group, 31 cases in triamcinolone acetonide injection+radiotherapy group and 32 cases in operation +radiotherapy group. ResultsThe cure rate and effective rate in simple radiotherapy group were 35.8% and 67.9% respectively, in triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy group were 64.5% and 90.3% respectively, and in operation combined with radiotherapy group were 71.9% and 93.8% respectively. There were significant differences in the cure rate and effective rate between simple radiotherapy group and triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy group and between operation combined with radiotherapy group (P<0.05). However, there was no significant difference in the cure rate and effective rate between triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy group and operation combined with radiotherapy group ( P>0.05). ConclusionThe therapeutic effect of triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy on keloid are superior to that of simple radiotherapy, but the therapeutic effect of triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy on keloid is equivalence.Key words:keloid; intralesional injection; operation; radiotherapy瘢痕疙瘩是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,由皮肤成纤维细胞增殖及凋亡平衡失调所导致,与皮肤正常愈合瘢痕有明显不同。
疤痕疙瘩的治疗
疤痕疙瘩不止影响美观,会导致患者产生自卑感,疤痕疙瘩还会给患者带来身体上的不适感,给患者的身心和身体带来很大的伤害,但是现在对疤痕疙瘩的治疗还没有取得很满意的效果,但不治疗疙瘩会慢慢长大,有些还会增多,那该怎么样治疗呢?
疤痕疙瘩大致可分为两种类型,原发型和继发型。
原发型疤痕疙瘩,多是发生在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大、由软变硬,色红或者暗红,形状有索条状、圆形、蝴蝶状、不规则形等、继发型疤痕疙瘩也叫做增生型疤痕疙瘩,其中可分为痤疮性疤痕疙瘩和疤痕瘤。
疤痕疙瘩的治疗方法
手术切除:手术切除是治疗疤痕疙瘩的常用方法。
但是单纯手术切除的复发率比较高,因此,通常采用手术与其他方法联合治疗,可有效治疗疤痕疙瘩。
放射疗法:此种方法治疗简单。
放射疗法主要作为外壳手术的辅助疗法,但也可作为治疗疤痕疙瘩的首选方法。
加压疗法:需要加压的压力至少在24--30mmhg,并且需要长期每天持续穿戴压力或者弹力套。
此方法治疗时间较久,对治疗疤痕疙瘩有一定效果。
药物疗法:分为疤痕内药物注射疗法和药物外用,药物注射主要有类固醇激素等抗过敏药物注射于疤痕内,有较好效果。
而外用药物用于局部敷贴,可促进疤痕疙瘩软化吸收,对解除不适感、抑制疤痕的生长效果较好。
注射法和手术法治疗瘢痕疙瘩效果比较盖君;刘文阁【期刊名称】《青岛大学医学院学报》【年(卷),期】2002(38)2【摘要】①目的比较注射法和手术法治疗瘢痕疙瘩的效果。
②方法将 32例病人分A ,B组 ,A组采用以注射为主的综合疗法 ,应用特制的高压瘢痕注射器向瘢痕组织内注射确炎舒松A混悬液 ,注射间期瘢痕外涂去疤霜 ,再用透明敷料安舒妥密封 ,以使药物充分发挥作用和避免玷污衣物。
B组采用以手术为主的综合疗法。
术前1~ 2周在瘢痕组织的周围及基底部注射确炎舒松A混悬液 1~ 2次 ,然后将瘢痕全层切除。
术后第 3周 ,切口处皮内注射少量药物 ,并配合安舒妥继续减张并密封药物于切口处 ,以防止切口展宽和瘢痕增生。
③结果A组 84块瘢痕达到治愈、显效、无效标准者分别有 5 7,2 6 ,1块 ,治愈率为 6 8% ,总有效率为 98% ;B 组 32块瘢痕达到治愈、显效、无效标准者分别为 12 ,14 ,6块 ,治愈率为 37% ,总有效率为 81% ,两组疗效比较差异有显著性 (uc =5 .0 3,P <0 .0 5 )。
④结论以注射为主的综合疗法有效率高 ,但美容效果差。
以手术为主的综合疗法可缩小皮损面积 ,但复发率较高。
因此 ,应根据具体情况选择合适的治疗方法。
【总页数】2页(P172-173)【关键词】瘢痕疙瘩;外科手术;药物疗法【作者】盖君;刘文阁【作者单位】青岛大学医学院松山医院美容科;北京黄寺美容外科医院【正文语种】中文【中图分类】R751.05【相关文献】1.妇科手术后持续输注法硬膜外镇痛和单次注药法镇痛效应的比较 [J], 胡宏东2.液氮冷冻法与强的松龙注射法在斑秃治疗中的效果比较 [J], 范蓉3.手术切除结合放射法治疗瘢痕疙瘩32例效果观察 [J], 郝小军;穆展;冯兰珍4.用创面边缘注药法联合长强穴注药法对接受手术治疗后的混合痔患者进行镇痛的效果 [J], 张瑞东; 杨新伟; 井鹏; 范烁; 陈宇亮; 高畅5.耳垂瘢痕疙瘩手术切除联合中西药物综合治疗耳垂瘢痕疙瘩的效果分析 [J], 马硕;张健;安立辉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
疤痕疙瘩治疗方法之一,激光治疗:适应于无明显功能障碍的扁平瘢痕,天花、水痘痊愈后遗留的大小不等、高低不平的散在凹陷性瘢痕,桥状瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。
使用Nd、YAG或CO2激光,使瘢痕组织汽化,以消除瘢痕和瘢痕上的皮肤色素异常。
激光治疗方法疗效快。
疤痕治疗方法之压迫法:适应于较大面积的增生性瘢痕或不适应于放疗、局部药物治疗的疤痕者。
作为放疗和药物治疗的辅助治疗,可减少复发率及减少放疗或药物治疗的剂量。
针对于压迫法治疗,还有放疗方法。
治疗疤痕疙瘩采用放疗法还是比较有效的,目前对瘢痕的放疗主要是针对瘢痕疙瘩。
药物治疗:较为有效的药物是糖皮质激素类药物,可通过减少成纤维细胞数量、降低合成胶原功能、促进胶原降解等使增生性瘢痕变平。
另外,硅制剂如硅霜、硅膜等,积雪甙、维甲酸、钙通道阻治剂、抗过敏药、胶原酶、抗肿瘤药、免疫抑制剂及中药等都有一定疗效。
一般情况下,利用这些方法就算比较有效果的了。
治疗疤痕疙瘩采用疤shi丽去掉的效果也是很出乎意料的。
专家在此特别推荐:芭shi 丽祛疤组合
疤痕疙瘩的特点有很多,它的主要特点是疤痕疙瘩组织内有胶原及基质成分的大量沉积,隆起于皮肤表面,并且伴有痒痛不适之感。
疤痕疙瘩形成的原因有内因和外因之分,内因主要是疤痕体质和体内雌激素水平的高低,这种体质多数属于家族遗传,。
疤痕疙瘩的治疗与护理1. 疤痕疙瘩的定义与成因疤痕疙瘩是一种纤维结缔组织增生性疾病,通常发生在皮肤的损伤部位。
它的形成可能与遗传、免疫、炎症和皮肤类型等因素有关。
2. 疤痕疙瘩的临床表现疤痕疙瘩通常表现为隆起的皮肤肿块,颜色可以是红色或正常肤色。
它可能会变得硬化和瘙痒,有时还伴有疼痛感。
疤痕疙瘩的大小和形状可以因个体差异而异。
3. 疤痕疙瘩的治疗方法疤痕疙瘩的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两种。
3.1 非手术治疗非手术治疗是疤痕疙瘩治疗的首选方法,包括:- 局部用药:使用抗疤痕药物,如硅凝胶、氢醌胶、维生素E 等,可以减少疤痕疙瘩的红肿和瘙痒。
- 压力治疗:长期施加压力可以帮助减少疤痕疙瘩的大小和厚度。
- 光疗:使用特定波长的光线照射疤痕疙瘩,可以促进胶原纤维的正常排列。
- 激光治疗:通过激光作用于疤痕组织,可以使其变平。
3.2 手术治疗手术治疗适用于药物治疗无效或大型疤痕疙瘩的情况,包括:- 皮肤切除术:将疤痕疙瘩周围的正常皮肤切除,然后缝合伤口。
- 激光皮肤磨削:使用激光磨去疤痕疙瘩表面的皮肤,以达到平滑的效果。
- 皮肤扩张术:通过在疤痕疙瘩周围植入扩张器,逐渐增加皮肤面积,然后再切除疤痕疙瘩。
4. 疤痕疙瘩的护理疤痕疙瘩的护理措施对于促进恢复至关重要:- 保持清洁:定期清洁疤痕疙瘩区域,避免细菌感染。
- 避免刺激:避免过度摩擦和阳光暴晒,以减少疤痕疙瘩的刺激。
- 使用抗疤痕产品:根据医生建议使用抗疤痕产品,如硅凝胶。
- 压力治疗:在医生的指导下,持续施加适当的压力。
- 健康生活方式:保持均衡的饮食、充足的睡眠和适度的运动,有助于促进疤痕疙瘩的恢复。
5. 结论疤痕疙瘩的治疗与护理是一个综合性的过程,需要患者与医生的密切合作。
通过适当的治疗方法和生活方式的调整,可以有效减少疤痕疙瘩的影响,促进患者的康复。
瘢痕疙瘩的有效治疗方法!
瘢痕疙瘩是临床上常见的一种良性肿瘤,目前主要的治疗方法有:局部注射治疗、外科手术
切除、放射治疗、激光治疗等。
虽然有多种治疗方案可供选择,但并没有一个令人完全满意
的治疗方案,大多数专家认为联合治疗的效果是优于单一治疗的。
手术切除是瘢痕疙瘩常用的治疗方法,但据统计分析,单纯手术术后复发率可高达80%[2],由于如此高的复发率,单纯手术切除在临床中很少应用,目前常用的治疗方法为多
种方式联合治疗,比如手术联合局部注射治疗、手术联合术后放射治疗等。
手术结合加压治疗、注射皮质类固醇等,其复发率仍高达50%以上w,而根据文献报道,手术联合术后放疗,复发率可降至20%-25%[2’5_8],此种联合治疗不仅复发率明显降低,而且耗时短,患者
痛苦小,易接受,因此手术联合术后放疗成为瘢痕疙瘩治疗的一线疗法。
临床上常用的放射源有:射线、普通X线、浅层X线、同位素等。
我院采用的放射源是浅层
X线。
浅层X线有深度浅、能量低、安全性高的特点,它是一种局部治疗方法,对非治疗区
的邻近正常组织通过保护不会产生任何影响,由于使用的是低剂量浅层X线,对皮下组织不
会造成损伤。
浅层X线最早用于治疗皮肤肿瘤,现多用于治疗瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、血管
瘤等。
浅层X线治疗瘢痕疙瘩是由于纤维母细胞和新生血管内皮细胞对放射线非常敏感,增
生能有效被抑制。
浅层X线是一种较新的应用于瘢痕疙瘩治疗的放射源,因此对我院门诊及病房治疗的瘢痕疙
瘩患者进行临床研究,观察手术联合浅层X线治疗瘢痕疙瘩的治疗效果,研究与瘢痕疙瘩复
发相关的因素,以期为瘢痕疙瘩的治疗提供一种有效、术后复发率低的治疗方案。
瘢痕疙瘩最佳治疗方法
瘢痕疙瘩的最佳治疗方法取决于瘢痕的种类和严重程度。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 硅胶凝胶:硅胶凝胶是一种常见的非处方药物,可以减少瘢痕的红肿和厚度。
每天使用几周时间,可以显著改善瘢痕的外观。
2. 药物治疗:医生可能会推荐使用药物,如类固醇药物或免疫调节剂,来减轻瘢痕的疼痛和红肿。
这些药物通常以局部涂抹或注射的方式使用。
3. 激光治疗:激光治疗可以帮助减少瘢痕组织的红肿和改善外观。
不同类型的激光可用于不同类型的瘢痕。
4. 手术修复:对于较大、较严重的瘢痕,手术修复可能是最佳选择。
手术可以去除瘢痕组织,重新整形皮肤,并使瘢痕凹陷。
5. 化学剥脱:化学剥脱可以通过使用酸类溶液或其他化学剂来去除瘢痕表面的受损皮肤,促进新皮肤的生长。
总的来说,最佳的瘢痕疙瘩治疗方法应根据个体情况和瘢痕类型进行个性化选择和评估。
因此,建议咨询专业医生以获得更准确的治疗建议。
两种瘢痕疙瘩综合治疗方案对比研究的开题报告一、研究背景随着生活水平的提高,美容已经成为当今社会一个热门话题,亚健康问题也变得越来越严重。
但是,当人们在追求美丽的道路上遭遇意外伤害时,瘢痕痘痕往往就是给人们带来烦恼的问题。
有些人的疤痕状况容易恶化,不仅美观度大打折扣,还可能对个性以及心理健康产生威胁。
因此,对于瘢痕疙瘩的治疗研究尤为重要。
近年来,各种治疗手段不断涌现,让人们寄望于摆脱瘢痕疙瘩对生活造成的影响。
二、研究目的本研究旨在探究两种瘢痕疙瘩综合治疗方案的对比效果,帮助患者更好地选择适合自己的治疗方法。
一是采用中西医结合的方法治疗瘢痕疙瘩,另一种是采用现代医学结合理疗对瘢痕疙瘩进行治疗。
三、研究内容1.研究对象:本研究拟对50名瘢痕疙瘩患者进行治疗,其中25名患者采用中西医结合的方法,另外25名患者采用现代医学结合理疗进行治疗。
2.研究方法:本研究采用前后对比试验,对瘢痕疙瘩治疗的两种不同方法进行实验,从而探究不同治疗方法的疗效和对患者的影响。
三、研究流程1、筛选研究对象:在本地区的医院内征集50名瘢痕疙瘩患者,其中25名患者采用中西医结合的方法治疗,25名患者采用现代医学结合理疗进行治疗。
2、实验组的治疗方法:采用中西医结合的方法治疗,包括中药、针灸及推拿等方式,旨在调节身体功能,调节血液循环,促进皮肤细胞的再生以及改善瘢痕组织的修复能力。
3、对照组的治疗方法:采用现代医学结合理疗进行治疗,如应用光疗、声波疗法等手段,旨在促进淋巴系统的排毒功能,进一步促进渗透,增强皮下组织的代谢活力,进而促进瘢痕组织的修复能力。
4、数据收集与分析:收集治疗前、治疗过程中以及治疗后的数据,包括单位时间内的治疗效果、瘢痕红肿度以及皮肤创伤这些指标。
采用SPSS软件对数据进行分析并得出结论。
四、预期结果本研究通过中西医结合的方法治疗瘢痕疙瘩和现代医学结合理疗的方法对瘢痕疙瘩进行治疗,探究不同治疗方法对患者的治疗效果和生活质量的影响。
三种综合疗法对瘢痕疙瘩疗效的对比分析目的:探讨比较三种综合疗法对瘢痕疙瘩的治疗效果、不良反应和患者满意度的差异。
方法:对2006年5月~2010年12月期间收治的121例瘢痕疙瘩病例进行回顾性分析,将满足纳入标准的89名病例按照治疗方法分成A组(接受手术联合放射治疗组)、B组(接受手术联合皮质类固醇激素治疗组)和C组(接受皮质类固醇激素联合放射治疗组),对比分析各组在疗效、不良反应与患者满意度的差异,以P>0.05为具有统计学意义。
结果:三组的总有效率分别为:83.87%、81.25%和61.54%,A组疗效优于C组(χ2=8.035,P=0.018),B组疗效优于C组(χ2=8.290,P=0.016),但A、B两组的疗效之间不存在差异(χ2=0.162,P=0.992)。
三个组的不良反应均较轻微,均由单独治疗方法引起的,未发现各疗法之间存在交互不良反应。
三组患者满意度均不低于75%,且各组之间的满意度不存在差异(χ2=7.416,P=0.115)。
结论:三种综合疗法在治疗瘢痕疙瘩方面均有较好疗效,其中手术联合放射治疗法和手术联合皮质类固醇激素治疗法的总有效率较高。
Abstract: Objective To explore the differences of three synthetical treatments of keloid by comparing the treatment effect, side effect and the degree of patients’ satisfaction. Methods 121 cases in our hospital from May 2006 to December 2010 had been under retrospective analysis, and 89 cases of them were selected as the study objects according to inclusive criteria. By the criteria of different therapeutic methods, these selected cases were divided into three groups --Group A, Group B and Group C, and the synthetical treatments are respectively operation combined with radiotherapy, operation combined with cortisol treatment and cortisol treatment combined with radiotherapy, for the purpose of comparative analysis of the treatment effect, side effect and the degree of patien ts’ satisfaction of three synthetical treatments of keloid. Results The rate of treatment effect of the groups were respectively 83.87%、81.25% and 61.54%. rate of treatment effect in group A was significantly higher than that in group C, rate of treatment effect in group B was also significantly higher than that in group C, but no significant difference was found between group A and group B. Side effects in all the groups were slight, and caused by the single treatment, not by therapies’ interaction. No degree of satisfaction was under 75%, and no significant difference was found between any tow groups. Conclusions These applied synthetical treatments of keloid are all with good effects, surgery combined with radiotherapy and surgery combined with corticosteroids have higher total effective rates.Key words: keloid; synthetical treatment; retrospective analysis瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤肿瘤,常发生于皮肤受损伤后,临床十分常见。
A型肉毒毒素与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性比较【摘要】A型肉毒毒素和曲安奈德是常见用于治疗瘢痕疙瘩的药物。
本文通过对两种药物治疗疗效和安全性进行比较,发现A型肉毒毒素在治疗瘢痕疙瘩方面表现出更好的效果,而曲安奈德在安全性方面更为优势。
综合评价显示,A型肉毒毒素在治疗瘢痕疙瘩中具有潜在的优势,但其安全性仍需更多研究加以验证。
未来研究可以针对A型肉毒毒素的安全性进行更深入的探讨,以进一步优化治疗方案。
基于对研究结果的分析,我们得出结论,A型肉毒毒素在治疗瘢痕疙瘩中具有较好的疗效,但在安全性方面尚有待提升。
【关键词】瘢痕疙瘩、A型肉毒毒素、曲安奈德、疗效、安全性、对比、综合评价、未来研究。
1. 引言1.1 背景介绍瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题,它是由于皮肤愈合过程中产生的过度纤维化导致的。
瘢痕疙瘩不仅影响到患者的外貌,还可能导致瘢痕瘙痒、疼痛等不适症状,给患者带来不少困扰。
目前,常用的治疗方法包括局部激素外用、光动力疗法、射频治疗等。
A型肉毒毒素和曲安奈德是两种常用的治疗瘢痕疙瘩的药物。
A 型肉毒毒素是一种神经肌肉阻断剂,可以通过抑制神经冲动传导,减少瘢痕组织的肌肉收缩,从而改善瘢痕的外观。
曲安奈德是一种糖皮质激素,可以抑制瘢痕组织的炎症反应,减轻瘢痕的肿胀和红肿。
此次研究旨在比较A型肉毒毒素和曲安奈德在治疗瘢痕疙瘩中的疗效和安全性,为临床医生提供更为科学的治疗选择,从而更好地帮助患者缓解瘢痕疙瘩带来的不适症状。
1.2 研究目的本研究旨在比较A型肉毒毒素和曲安奈德两种治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性。
通过对这两种治疗方法进行系统性的比较分析,旨在为临床医生和患者提供更为清晰的治疗选择依据。
具体目的包括但不限于:通过对研究文献的综合分析,比较A型肉毒毒素和曲安奈德在治疗瘢痕疙瘩方面的临床疗效,包括愈合速度、减轻疤痕疙瘩程度、改善疤痕外观等方面的表现;探讨两种治疗方法的安全性,包括不良反应发生率、治疗过程中的患者耐受性等方面的比较;总结两种治疗方法的优势和劣势,为临床医生和患者提供更全面、客观的参考,以促进临床治疗的个体化和精准化。
A型肉毒毒素与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效和安全性比较1. 引言1.1 瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题,指的是在皮肤受到创伤或手术后形成的疤痕组织。
瘢痕疙瘩通常表现为皮肤凹凸不平、颜色异常、质地硬化等症状,给患者带来不少困扰。
瘢痕疙瘩的形成是由于皮肤修复过程中胶原蛋白的不正常沉积所致,部分患者在疤痕形成后还会伴随着疼痛和瘙痒等不适感。
对于瘢痕疙瘩的治疗,患者可以选择不同的方法,其中包括外用药物治疗、激光治疗、手术治疗等。
在外用药物治疗中,A型肉毒毒素和曲安奈德是两种常用的治疗方法,它们具有一定的疗效和安全性。
通过比较这两种治疗方法的优劣,可以更好地指导临床医生在治疗瘢痕疙瘩时的选择,帮助患者更快地恢复健康的肌肤状态。
1.2 A型肉毒毒素和曲安奈德是两种常用的治疗方法瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤问题,通常是由于皮肤损伤过度愈合而形成的疤痕组织。
瘢痕疙瘩不仅影响外观美观,还可能导致皮肤不适和功能障碍。
及早采取有效的治疗措施是非常重要的。
在治疗瘢痕疙瘩的方法中,A型肉毒毒素和曲安奈德是两种常用的治疗方法。
A型肉毒毒素是一种神经肌肉松弛剂,可以通过抑制神经末梢释放乙酰胆碱来减少肌肉收缩,从而减轻瘢痕组织的紧绷感和疼痛感。
曲安奈德则是一种糖皮质激素类药物,具有抗炎和抗过敏作用,可以减轻瘢痕疙瘩周围的炎症反应,促进组织修复和再生。
两种方法各有优劣,临床医生需要根据患者的具体情况和病情选择合适的治疗方案。
通过对A型肉毒毒素和曲安奈德在治疗瘢痕疙瘩中的疗效和安全性进行比较,可以更好地指导临床实践,为患者提供更有效的治疗方案。
2. 正文2.1 A型肉毒毒素的治疗原理和作用机制A型肉毒毒素(Botulinum Toxin Type A,简称A型肉毒毒素)是一种神经肌肉肥大蛋白的产物,通过抑制神经冲动传导到肌肉,从而产生肌肉松弛和麻痹的作用。
其治疗原理主要是通过干扰神经末梢释放乙酰胆碱,从而导致肌肉麻痹,进而减少肌肉张力和运动,达到治疗肌肉性瘢痕疙瘩的目的。
瘢痕疙瘩术后两种90Sr-90Y敷贴治疗方法的疗效比较冯勇;胡颖坚;何红园;张汝森【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2008(024)015【摘要】目的:比较单次大剂量和多次小剂量放射敷贴治疗术后瘢痕疙瘩的疗效及皮肤晚期反应.方法:2004年5月至2005年2月对我院收治的96例术后瘢痕疙瘩患者随机等分成单次大剂量组和多次小剂量组进行90Sr-90Y敷贴治疗.结果:(1)单次大剂量组和多次小剂量组的有效率分别为89.59%、91.67%,复发率分别为10.41%、8.33%,两者比较差异均无显著性(P>0.05).(2)单次大剂量和多次小剂量放射组的皮肤晚期反应发生率分别为10.41%、8.33%.两者比较差异无显著性(P>.05).结论:单次大剂量和多次小剂量敷贴治疗术后瘢痕疙瘩的疗效及皮肤晚期反应差异均无显著性.单次大剂量90Sr-90Y敷贴治疗具有费用低、疗程短、方便、剂量分布好等优点,值得在临床上推广.【总页数】2页(P2618-2619)【作者】冯勇;胡颖坚;何红园;张汝森【作者单位】510220,广州市红十字会医院核医学科;510220,广州市红十字会医院核医学科;510220,广州市红十字会医院核医学科;510220,广州市红十字会医院核医学科【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.得宝松局封联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床观察 [J], 刘影;傅烨生;张学玲;2.草莓状毛细血管瘤两种90Sr-90Y敷贴治疗方法的比较 [J], 杨芬;杨巧英3.手术后结合90Sr-90Y敷贴治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的疗效观察 [J], 周培清;王世义4.90Sr-90Y皮肤敷贴器治疗婴幼儿单纯性毛细血管瘤和成人瘢痕疙瘩疗效分析[J], 陆海燕5.术后皮下埋没垂直褥式减张缝合联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床效果[J], 马红燕;孙一峰;杨小娟;王燕清;孟祥慧因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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治疤痕疙瘩的几种方法
导语:相信大家对于疤痕疙瘩肯定不会陌生吧,疤痕疙瘩其实是纤维瘤里面的一种,疤痕疙瘩的出现容易影响到我们的形象并且给我们带来很的的心理压力
相信大家对于疤痕疙瘩肯定不会陌生吧,疤痕疙瘩其实是纤维瘤里面的一种,疤痕疙瘩的出现容易影响到我们的形象并且给我们带来很的的心理压力,所以我们建议读者朋友们一定要重视这种症状,那么我们有什么方法可以用来对付疤痕疙瘩的呢?其实我们可以采用脂肪注射和化学去皮等方法来治疗疤痕疙瘩。
中医纯物理
使用中医纯物理来对疤痕疙瘩进行治疗,可以使得患处部位的疤痕逐渐的开始软化,慢慢的和四面正常的皮肤持平,减少疤痕的色素沉着,对疤痕四周的皮肤纹理以及光滑度也有着较好的修复作用。
脂肪注射
由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。
有时候称之为脂注射。
在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。
这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
化学去皮
轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三氯乙酸或者a-羟基酸处理。
对于很严重的粉刺,医生们使用苯酚去皮法,这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。
对于一般的疤痕,你可以让医生进行三氯乙酸去皮法处理。
这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。
打孔凿切除
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疤痕疙瘩如何治疗疤痕疙瘩实质上是皮肤上的一种结缔组织瘤,是以具有持续性强大增生力为特点的疤痕,常表现为向四周健全皮肤呈蟹足样浸润的形象,病变隆出皮面,高低不平,形状不规则,质硬韧。
众所周知,手术切除疤痕疙瘩极易复发,且复发后常较过去增大。
因此许多学者认为,单纯的手术切除治疗疤痕疙瘩无意义,需结合其他方法进行综合治疗,方可取得较好疗效。
目前,疤痕疙瘩的治疗方法主要有手术治疗、压迫治疗、局部药物注射疗法、放疗、硅制剂贴附疗法、冷冻、激光治疗等。
临床上主张根据患者的情况,在上述方法中选取几种联合使用,以获得较好的疗效。
在应用这些传统治疗方法的同时,随着对疤痕疙瘩和相关疾病(如组织、器官纤维化等疾病)发生机制的不断深入了解,手术切除加放疗是治疗疤痕疙瘩快速而有效的方法。
对疤痕疙瘩的治疗中,采用疤痕疙瘩病变范围内部分切除,周缘保留一条残余疤痕。
因为有迹象表明,残余的疤痕不增加复发率,同时大大减少了病变的面积和体积,为进一步的局部药物治疗创造了条件。
而对范围较大的疤痕疙瘩,采用疤痕疙瘩表面表皮作为疤痕疙瘩切除后的皮肤移植物,以避免取皮知造成新的创伤。
切除疤痕疙瘩后的24小时内采用β射线或X线照射来降低疤痕疙瘩术后复发,提高治愈率。
浅层X射线和β射线均可使成纤维细胞数量大幅度地减少,功能受到损害,胶原纤维和基质的合成减少,胶原纤维的分解增多,使疤痕得以变平、变软。
电子加速器产生的β射线剂量稳定,用于抑制手术后疤痕的增生效果显著。
由于放射线的特殊性,可增加恶性肿瘤的发生率,并且可能会造成组织缺损、色素脱失,所以应严格掌握剂量,特别是单次剂量,尽可能采用小剂量、多次照射,同时避免深部组织及非病变部位的照射。
各种有创面的治疗方法,对机体来说都是一次新的损伤(创伤),所以减少治疗性因素引起疤痕增生的风险,控制创面感染,促进创面的早期愈合,也是提高疗效的一个方面。
创面愈合后、疤痕成熟前,应积极采取加压疗法、硅胶疗法、药物疗法、等预防措施,将治疗本身的损伤最小化,使治疗效益最大化,从而确保治疗获得较好效果。
三种不同方法治疗瘢痕疙瘩的疗效比较作者:李新技夏廷毅常冬姝郭久璋李平来源:《中国美容医学》2011年第06期[摘要]目的:比较单纯放射治疗,曲安奈德注射+放射治疗与手术+放射治疗瘢痕疙瘩的疗效。
方法:回顾分析91例瘢痕疙瘩患者采用三种治疗方法的疗效,其中单纯放射治疗28例,曲安奈德注射+放射治疗31例,手术+放射治疗32例。
结果:单纯放射治疗组治愈率为35.8%,有效率为67.9%;曲安奈德注射+放射治疗组治愈率为64.5%,有效率为90.3%;手术+放射治疗组治愈率为71.9%,有效率为93.8%。
单纯放射治疗组的治愈率和有效率与曲安奈德注射+放射治疗组以及手术+放射治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05),曲安奈德注射+放射治疗组与手术+放射治疗组的治愈率和有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:曲安奈德注射+放射治疗与手术+放射治疗对瘢痕疙瘩的疗效均优于单纯放射治疗,前两者疗效相当。
[关键词]瘢痕疙瘩;皮损内注射;手术;放射治疗[中图分类号]R616+.9[文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2011)06-0949-03Comparative study on the therapeutic effects of three different methods treating on keloidLI Xin-ji1, XIA Ting-yi1, CHANG Dong-shu1, GUO Jiu-zhang2, LI Ping1(1.Department of Radiation Oncology;2.Star Source Laser Beauty Center, The Air Force General Hospital, Beijing 100142,China)Abstract:ObjectiveTo compare the efficacy of simple radiotherapy, triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy in treatment of keloid. MethodsThe therapeutic effects of simple radiotherapy, triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy on 91 cases of keloid were retrospectively compared, including 28 patients in simple radiotherapy group, 31 cases in triamcinolone acetonide injection+radiotherapy group and 32 cases in operation +radiotherapy group. ResultsThe cure rate and effective rate in simple radiotherapy group were 35.8% and 67.9% respectively, in triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy group were 64.5% and 90.3% respectively, and in operation combined with radiotherapy group were 71.9% and 93.8% respectively. There were significant differences in the cure rate and effective rate between simple radiotherapy group and triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy group and between operation combined with radiotherapy group (P<0.05). However, there was no significantdifference in the cure rate and effective rate between triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy group and operation combined with radiotherapy group ( P>0.05). ConclusionThe therapeutic effect of triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy on keloid are superior to that of simple radiotherapy, but the therapeutic effect of triamcinolone acetonide injection combined with radiotherapy and operation combined with radiotherapy on keloid is equivalence.Key words:keloid; intralesional injection; operation; radiotherapy瘢痕疙瘩是一种临床上常见的纤维组织增生性疾病,由皮肤成纤维细胞增殖及凋亡平衡失调所导致,与皮肤正常愈合瘢痕有明显不同。
复发性瘢痕疙瘩两种疗法的比较
发表时间:2015-08-20T11:33:10.680Z 来源:《卫生部公告》2015年2期作者:王斌胡银娥瞿伟
[导读] 河南大学淮河医院皮肤科美容中心河南开封 475000 手术切除+术中局部注射曲安奈德+术后早期放疗是治疗复发性瘢痕疙瘩的有效方法,值得在临床推荐使用。
(河南大学淮河医院皮肤科美容中心河南开封 475000)
[摘要] 目的:观察手术切除结合术中曲安奈德局部注射联合术后放疗治疗复发性瘢痕疙瘩的疗效。
方法:将55例复发性瘢痕疙瘩病例随机分为两组:实验组:35例55处瘢痕疙瘩(手术+ 曲安奈德注射+ 放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术中注射曲安奈德,术后每周1次,连续4-8次,术后24h内行放疗,连续5天;对照组:20例31处瘢痕疙瘩(手术+ 放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术后24h内行放疗,连续5天。
结果:实验组、对照组有效率分别为85.45%、77.42%,两组比较有显著差异(P<0. 05)。
结论:手术切除+术中局部注射曲安奈德+术后早期放疗是治疗复发性瘢痕疙瘩的有效方法,值得在临床推荐使用。
【关键词】手术切除;瘢痕疙瘩;放疗;曲安奈德
瘢痕疙瘩是皮肤组织损伤后,大量结缔组织过度增生和透明变性所引起,常超出原有损害范围。
瘢痕疙瘩的复发问题已成为困扰患者和医生的一个难题。
我们采用术中注射曲安奈德加术后早期放疗治疗复发性瘢痕疙瘩, 取得很好疗效, 现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2009年9月至2011年9月诊治的复发性瘢痕疙瘩患者55例,按照治疗方法不同分为瘢痕疙瘩术中曲安奈德注射加放疗组(实验组)和瘢痕疙瘩术后放疗组(对照组)。
实验组35例55处病损,其中男16例,女19例,年龄14-69岁;病损大小约1cm*1.2cm-4cm*9cm;对照组20例31处例,其中男10例,女10例,年龄16-67岁;病损大小约0.5cm*0.5cm-3cm*11cm。
1.2 治疗方法均以2%利多卡因局部浸润麻醉,沿瘢痕疙瘩病灶边缘外约0.3cm切开皮肤至皮下脂肪层切除病灶,沿皮下脂肪层游离切口周围皮肤组织,达到减张目的,5-O号可吸收线间断缝合皮下组织,5-0丝线间断缝合皮肤组织。
实验组注射曲安奈德注射液, 从切口真皮处多点进针, 边进针边注药至切口周围皮肤苍白,每次最大不超过40mg,术后每周1次,共4-8次。
两组均于术后24小时内行放疗,采用6MeV电子线照射,照射范围自切口向外放1cm,照射剂量: 连续5天,每天1次,4Gy/次,总量20Gy。
1.3 疗效判定标准:治愈:痛痒症状消失,瘢痕皮损处全部变平、变软,肤色正常,随访1年以上未见复发者;显效:痛痒等自觉症状基本消失,瘢痕处皮损软化60%-70%,皮肤变平,随访1年以上未见复发;无效:自觉症状改善或未改善,瘢痕外观、质地未见明显改善,或治疗达标后1年内复发者。
有效率为治愈率+显效率。
1.4 统计学处理:采用SPSS15.0 统计分析软件进行处理。
采用χ2 检验, 以P<0.05 为差异显著,有统计学意义。
2 结果
治疗后随访1年以上,两组疗效比较实验组治愈38处,显效9处,无效8处;痊愈率69.09%, 有效率85.45%;无效率14.55%,对照组治愈16例,显效8处,无效7处;痊愈率51.61%, 有效率77.42%,无效率22.58%;实验组组的痊愈率、有效率明显优于对照组,差异有统计学意义。
3 讨论
瘢痕疙瘩(keloid)的发病机制目前尚不清楚,有研究表明,一些生长因子的活性增加致成纤维细胞的异常增殖,同时细胞外基质(EMC)中存在大量异常的蛋白多糖引起胶原结构紊乱而形成瘢痕增生[1]。
目前多主张采用综合治疗。
单纯手术切除复发率约在45%-100%[2],术后行放疗已是目前公认的有效治疗方法之一,损伤后24小时内, 成纤维细胞的分裂、增殖最活跃, 此时行放疗使成纤维细胞的分裂、增殖明显受抑制, 胶原纤维明显减少, 疤痕形成受抑制;射线还可以促进胶原纤维的成熟,并加快其分解,使瘢痕得以变平变软, 从而能控制瘢痕疙瘩的复发。
通过比较我们发现实验组的治愈率与有效率均较对照组高,分析原因如下:手术切除瘢痕疙瘩时,切口边缘的皮肤内注射曲安奈德就是为了减轻切口处的炎症反应,抑制炎症细胞向伤口部位趋化,减少局部促纤维化细胞因子释放,抑制成纤维细胞的增生,降低胶原等细胞外基质的合成,抑制肉芽组织生长,还能稳定肥大细胞浆颗粒膜,减少组织胺等炎症递质释放,减轻变态反应,从而抑制瘢痕再生[3];另外曲安奈德能使瘢痕疙瘩内血管内皮细胞受损, 血供减少;同时曲安奈德对成纤维母细胞DNA合成起直接抑制作用,能促进细胞凋亡,调控免疫应答,加速胶原分解,起到软化平复瘢痕的作用,并且可以较长时间维持疗效[4]。
有报告指出术中联合应用曲安奈德局部注射加术后放疗治疗瘢痕疙瘩疗效肯定[5]。
综上所述,瘢痕疙瘩通过手术切除,术中局部注射曲安奈德,术后放疗三种方法联合应用并对患者随访1年以上, 认为此方法在治疗复发性瘢痕疙瘩方面疗效肯定、复发率低,值得临床推荐应用。
参考文献
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5.白冰,张玉龙,张米娜.手术切除联合注射曲安奈德加放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效观察[J].中国美容医学,2013, 22 (20 ):2015-2017.。