浅静脉留置针致静脉炎的护理进展
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入食管 ， 易致呕吐 。一旦 发现 患者有 吸人 胃内容物 应立 即采
［０ １ ］黄 庆红 ， 陈龙利 ， 宝平． 夏 早期肠 内营养预 防颅脑损伤 并
发应激 性溃疡的观察 与护理 ［ ］ 哈尔滨 医药 ，０ ６ ２ Ｊ． ２０ ，６
（ ）７ ３ ：７—７ ． ９
［ １ 汤云 ， 丽英， １］ 潘 雍海荣． 重型颅脑外伤患者早期肠 内营养 支持 的观察 与护理［ ］ 皖南 医学院学 报，０７，６ １ ： Ｊ． ２０ ２ （ ）
５ ３ 便秘 ． 汤 云 提 出 ， 度颅 脑损 伤患 者便 秘是 因长期 重
血症减轻肺 水肿 ； 血 气异 常者尽 早行 人 工机 械辅 助 呼吸 ； ⑤
⑥ 应用抗 生素防治肺部感染 。
参 考文献 ：
［ ］ 赵 青菊 ， １ 韩秀华 ， 杨凤海 ， 重 型颅脑损伤 患者早 期肠 等．
ｌ１— １ ３．
５ ４ 血糖紊Leabharlann ．低糖血 症 多发生 于长期 鼻饲 饮食 而 突然停
止者。因患 者已适应 吸收大量高浓度糖 ， 突然停 止 ， 未 以其 但 他形式加 以补充 。为避免其发生 ， 应缓 慢停用要 素饮食 ， 同 或 时补充其他 形式的糖 。
５ ５ 吸人性肺炎 ． 刘 粉玲 认 为吸人性 肺炎 是重 度颅 脑损 伤 患者肠 内营养 较严 重的并发症 ， 根本 原因在 于 胃排空不 良；
７６ —７ ７．
取 以下措施 ： ①停止 营养液滴 人 ， 吸尽 胃内容物 ； ②行 气 管 内 吸引， 尽可能吸净液体及误 吸物 ； ③意识清醒 者鼓 励并 帮助咳
嗽 ， 出误吸液体 ； 静脉 输液 支持 ， 咯 ④ 输入 白蛋 白预 防低蛋 白
本文编辑 ： 李
梅
２０ ０８—１ —０ １ ９收稿
用， 使肠道 内水分大 量流失 而 引起便 秘。如果 及 时增加 液体 的摄人量 ， 配方 中加入菜 汁和果 汁， 必要时用 开塞露纳 肛能取 得满意效 果。
［ ］ 李梅英． ３ 重型 颅脑 损伤 早 期肠 内营养 支持 和护 理对 策
［ ］ 国际医药卫 生导报 ，０ ６ １ （ ２ ：２ Ｊ． ２ ０ ，２ １ ） １６—１７ ２．
浅静 脉 留置 针 致 静 脉 炎 的护理 进 展
吕 晓 ， 丽红 。 宗 孙 昕
（ 青岛市市立医院 山东 青 岛２６ ７ ） ６０ １
静 脉留置针 以减轻患 者 因反复穿 刺疼 痛 、 降低 护 士劳动
强度 、 提高抢救 成功 率 而 日益 受到 患者 和 临床 护 士 的信 赖 。
齐鲁 护 理杂 志 ２０ ０９年第 １ ５卷第 ５期
度过快与过浓引起 ， 易与 颅脑 损伤后 颅 内压增 高混淆 。护理 时应注意肠 内营养溶液 输 注的浓 度 、 速度 、 温度 和容 量 ， 应遵 循从低到高 ， 由少到 多 ， 先增 高 浓度后 提 高容量 ， 度 由慢到 速 快 的原则 ， 输注 的量一般 由每 日 １０ ０ ｍ 逐 步过渡到 正常量 ０ ｌ ２ ０ ０— ０ ｌ每 日分 ４～６次注入 ， ０ ２ ５０ ｍ ， 营养液 预 热至 ３ ７℃ 左右为宜 ， 以减少对 胃肠 道的刺激 ， 同时对 因颅 内压增 高而引 起 的恶心 、 呕吐， 可及 时予脱水剂 ， 以缓 解症状。
通知 医生处理 。经 证实 胃潴 留小 于 １０ ｍ 后 以低浓 度慢 速 ０ ｌ
［ ］ 欧 阳玲． ７ 神经 外科 昏迷 患者 留置 胃管 的护 理进 展 ［ ］ Ｊ．
中国现代 临床 医学杂志 ，０６，（ ）９ ９ ． ２０ ５ ７ ：６— ７
［ ］ 王静． ８ 重型颅 脑损 伤 患者肠 内营养 输注 方 式对 比观 察 ［ ］ 实用 医院临床杂 志，０ ６ ３ ２ ：８ Ｊ． ２０ ，（）９ ．
［ ］ 蒋宝泉．重视 个性化 肠 内营养 支持在 临床 营养 学科 发 ６ 展 中的作用 ［ ］ 肠 外 与肠 内营养 ，０ ７ １ （ ） ６ Ｊ． ２０ ，４ ２ ：８—
６９．
喂养管 移位 ； 体位不 当 ， 营养液反流 ； 咳嗽和呕 吐反射受损 ； 精 神障碍 ； 应用镇静剂 及神经 肌 肉阻滞 剂。在 营养液 的输 注过 程 中应 注意以下几点 ： ①滴注 时始 终使 床头抬高 ３ 。一 ５ ， ０ ４ 。 以 免 营养 液反 流 ， 经常检查 胃充盈度及 胃内残 留量 ， 胃内残 留 若 量超过 １０～１０ ｍｌ应减慢输注速度 或停止 输入 ２— ， ０ ５ ， ８ ｈ 并
［ ］ 李琦． ４ 重型颅脑 损伤 患者术后肠 内营养 时间选择 的临床 研 究［ ］ 齐鲁护理 杂志，０ ６ １ （ ）７ ０— １ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ４ ：１ ７ １ ［ ］ 王 晓希 ， ５ 阎敏 ， 刘菊英 ， 早期肠 内营养在 重型颅 脑损 等． 伤 患者 中的合理 应用［ ］ 肠 外与肠 内养，０ ６ １ （ ） Ｊ． ２０ ，３ １ ：
［ ］ 刘粉玲． ９ 重度 颅脑 损伤 患者肠 内营养 的护理 营 养 ［］ Ｊ．
基层 医学论坛 ，０ ６ １ （０ ：２ ９ ９ ２０ ，０ １ ） ９ ８— ２ ．
度重新开始滴注 ， 然后逐 步调 整 ， 不要 同时 增加 滴数 和浓度 。 ２ ｈ复查 １次 ， ２次检查 胃内容物仍 大 于 １０ ｍｌ应停 止肠 如 ０ 内营养 。② 咳嗽 、 呕吐 、 呃逆等反应 ， 胃管可能卷 曲， 鼻 管端返
内营养支持 与预 后 的相关性 ［ ］ 中华创伤 杂志 ，０ ６ Ｊ． ２０ ，
２ （ ） ２４— ２ ． ２ ３ ：２ ２ ５
［ ］ 曾裴 ， ２ 白奕斌．肠 内营养在 重型颅 脑损伤 中的应用 ［ ］ Ｊ．
临床和 实验 医学杂志 ，０６，（ ）９ ３ ２ ０ ５ ７ ：２ ．
卧床 ， 肠蠕动减弱 ， 之粗 纤维 食物进 食少 ， 加 以及甘 露醇 的使
［０ １ ］黄 庆红 ， 陈龙利 ， 宝平． 夏 早期肠 内营养预 防颅脑损伤 并
发应激 性溃疡的观察 与护理 ［ ］ 哈尔滨 医药 ，０ ６ ２ Ｊ． ２０ ，６
（ ）７ ３ ：７—７ ． ９
［ １ 汤云 ， 丽英， １］ 潘 雍海荣． 重型颅脑外伤患者早期肠 内营养 支持 的观察 与护理［ ］ 皖南 医学院学 报，０７，６ １ ： Ｊ． ２０ ２ （ ）
５ ３ 便秘 ． 汤 云 提 出 ， 度颅 脑损 伤患 者便 秘是 因长期 重
血症减轻肺 水肿 ； 血 气异 常者尽 早行 人 工机 械辅 助 呼吸 ； ⑤
⑥ 应用抗 生素防治肺部感染 。
参 考文献 ：
［ ］ 赵 青菊 ， １ 韩秀华 ， 杨凤海 ， 重 型颅脑损伤 患者早 期肠 等．
ｌ１— １ ３．
５ ４ 血糖紊Leabharlann ．低糖血 症 多发生 于长期 鼻饲 饮食 而 突然停
止者。因患 者已适应 吸收大量高浓度糖 ， 突然停 止 ， 未 以其 但 他形式加 以补充 。为避免其发生 ， 应缓 慢停用要 素饮食 ， 同 或 时补充其他 形式的糖 。
５ ５ 吸人性肺炎 ． 刘 粉玲 认 为吸人性 肺炎 是重 度颅 脑损 伤 患者肠 内营养 较严 重的并发症 ， 根本 原因在 于 胃排空不 良；
７６ —７ ７．
取 以下措施 ： ①停止 营养液滴 人 ， 吸尽 胃内容物 ； ②行 气 管 内 吸引， 尽可能吸净液体及误 吸物 ； ③意识清醒 者鼓 励并 帮助咳
嗽 ， 出误吸液体 ； 静脉 输液 支持 ， 咯 ④ 输入 白蛋 白预 防低蛋 白
本文编辑 ： 李
梅
２０ ０８—１ —０ １ ９收稿
用， 使肠道 内水分大 量流失 而 引起便 秘。如果 及 时增加 液体 的摄人量 ， 配方 中加入菜 汁和果 汁， 必要时用 开塞露纳 肛能取 得满意效 果。
［ ］ 李梅英． ３ 重型 颅脑 损伤 早 期肠 内营养 支持 和护 理对 策
［ ］ 国际医药卫 生导报 ，０ ６ １ （ ２ ：２ Ｊ． ２ ０ ，２ １ ） １６—１７ ２．
浅静 脉 留置 针 致 静 脉 炎 的护理 进 展
吕 晓 ， 丽红 。 宗 孙 昕
（ 青岛市市立医院 山东 青 岛２６ ７ ） ６０ １
静 脉留置针 以减轻患 者 因反复穿 刺疼 痛 、 降低 护 士劳动
强度 、 提高抢救 成功 率 而 日益 受到 患者 和 临床 护 士 的信 赖 。
齐鲁 护 理杂 志 ２０ ０９年第 １ ５卷第 ５期
度过快与过浓引起 ， 易与 颅脑 损伤后 颅 内压增 高混淆 。护理 时应注意肠 内营养溶液 输 注的浓 度 、 速度 、 温度 和容 量 ， 应遵 循从低到高 ， 由少到 多 ， 先增 高 浓度后 提 高容量 ， 度 由慢到 速 快 的原则 ， 输注 的量一般 由每 日 １０ ０ ｍ 逐 步过渡到 正常量 ０ ｌ ２ ０ ０— ０ ｌ每 日分 ４～６次注入 ， ０ ２ ５０ ｍ ， 营养液 预 热至 ３ ７℃ 左右为宜 ， 以减少对 胃肠 道的刺激 ， 同时对 因颅 内压增 高而引 起 的恶心 、 呕吐， 可及 时予脱水剂 ， 以缓 解症状。
通知 医生处理 。经 证实 胃潴 留小 于 １０ ｍ 后 以低浓 度慢 速 ０ ｌ
［ ］ 欧 阳玲． ７ 神经 外科 昏迷 患者 留置 胃管 的护 理进 展 ［ ］ Ｊ．
中国现代 临床 医学杂志 ，０６，（ ）９ ９ ． ２０ ５ ７ ：６— ７
［ ］ 王静． ８ 重型颅 脑损 伤 患者肠 内营养 输注 方 式对 比观 察 ［ ］ 实用 医院临床杂 志，０ ６ ３ ２ ：８ Ｊ． ２０ ，（）９ ．
［ ］ 蒋宝泉．重视 个性化 肠 内营养 支持在 临床 营养 学科 发 ６ 展 中的作用 ［ ］ 肠 外 与肠 内营养 ，０ ７ １ （ ） ６ Ｊ． ２０ ，４ ２ ：８—
６９．
喂养管 移位 ； 体位不 当 ， 营养液反流 ； 咳嗽和呕 吐反射受损 ； 精 神障碍 ； 应用镇静剂 及神经 肌 肉阻滞 剂。在 营养液 的输 注过 程 中应 注意以下几点 ： ①滴注 时始 终使 床头抬高 ３ 。一 ５ ， ０ ４ 。 以 免 营养 液反 流 ， 经常检查 胃充盈度及 胃内残 留量 ， 胃内残 留 若 量超过 １０～１０ ｍｌ应减慢输注速度 或停止 输入 ２— ， ０ ５ ， ８ ｈ 并
［ ］ 李琦． ４ 重型颅脑 损伤 患者术后肠 内营养 时间选择 的临床 研 究［ ］ 齐鲁护理 杂志，０ ６ １ （ ）７ ０— １ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ４ ：１ ７ １ ［ ］ 王 晓希 ， ５ 阎敏 ， 刘菊英 ， 早期肠 内营养在 重型颅 脑损 等． 伤 患者 中的合理 应用［ ］ 肠 外与肠 内养，０ ６ １ （ ） Ｊ． ２０ ，３ １ ：
［ ］ 刘粉玲． ９ 重度 颅脑 损伤 患者肠 内营养 的护理 营 养 ［］ Ｊ．
基层 医学论坛 ，０ ６ １ （０ ：２ ９ ９ ２０ ，０ １ ） ９ ８— ２ ．
度重新开始滴注 ， 然后逐 步调 整 ， 不要 同时 增加 滴数 和浓度 。 ２ ｈ复查 １次 ， ２次检查 胃内容物仍 大 于 １０ ｍｌ应停 止肠 如 ０ 内营养 。② 咳嗽 、 呕吐 、 呃逆等反应 ， 胃管可能卷 曲， 鼻 管端返
内营养支持 与预 后 的相关性 ［ ］ 中华创伤 杂志 ，０ ６ Ｊ． ２０ ，
２ （ ） ２４— ２ ． ２ ３ ：２ ２ ５
［ ］ 曾裴 ， ２ 白奕斌．肠 内营养在 重型颅 脑损伤 中的应用 ［ ］ Ｊ．
临床和 实验 医学杂志 ，０６，（ ）９ ３ ２ ０ ５ ７ ：２ ．
卧床 ， 肠蠕动减弱 ， 之粗 纤维 食物进 食少 ， 加 以及甘 露醇 的使
