血清C反应蛋白测定在肺癌患者中的临床应用

收 稿 日期 ：２ １ — — ００５４ 作者简介 ：朱宝红 ，现就职于重庆医科大学。通讯地址 ：重庆市渝 中区医学院路１ 号。
２ １ 年第７ ００ 期
家 庭 医 药
・ 医 药 论 坛
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表 １ 肺癌 各组 患者及 正 常对 照 组 血清 Ｃ Ｐ Ｒ 测定值 （ 土 ｓ）
表３ 不 同病理 类型肺 癌化 疗前后 Ｃ Ｐ Ｒ 测定值 比较
注 ：腺 鳞癌 因例数 少，未做 统计 学比较
注 ：肺癌 各 组 间比 ，Ｐ＞００ 腺鳞 癌 因例 数 少 。 ．５（
未做统 计 学比较 ）
表２肺癌 不 同临床 分期血 清Ｃ Ｐ Ｒ 测定 值 比较
虑 是 小 细 胞 肺癌 对 化 疗 有 高 度 反 应性 所 致 。 因 此 ，监 测血 清 Ｃ Ｐ 度 可 以作 为 判 断化 疗 治疗 效 Ｒ浓 果 的指标 。
ｃ 反应 蛋 白 （ Ｒ ）是一种 经典 的 时相蛋 白 ， ｃＰ
２ 结果
虽为非特异性肿瘤标记物 ，但近年来扩大了研究 ２ １肺癌各 组患者及 正常对 照者血清ＣＲ ￣ 定 ． Ｐ ］
范 围 ，在 机体 发 生 损伤 、 急性 炎 症 、肿 瘤 等时 血 结果 ：见 表 １ 。 清 中常 有 升 高 ，为 探 索血 清 Ｃ Ｐ 肺 癌 的关 系 ， Ｒ与 肺癌 各 组 患者 与 对 照组 相 比 ，肺 癌患 者 血清 我们 检 测 了肺 癌 患 者血 清 Ｃ Ｐ 进 行 了分 析 ，现 Ｃ Ｐ 明 显升 高 ，差 异有 显 著性 （ ＜０ ５ 。肺 Ｒ并 Ｒ值 Ｐ ．） ０ 将结果 报告 如下 ： 癌各 组血 清ｃ Ｐ 定值 相 比无 意义 （ ＲＮ Ｐ＞Ｏ ５ ． ）。 ０
１２ ＣＲＰ 定 ． 测
３ 讨 论
ＣＰ Ｒ 作为一种急性时相蛋 白，且受年龄、免 疫 状况 、药 物等 因素影 响较 小 ，在 临床 各 种 急 、 慢性感染、组织损伤等疾病时的诊断、疗效观察
及预 后 判 断 的意 义 已被 人 们所 认 识 。 目前 ，其 在 研 究 表 明 ：在 肿 瘤 组 织 存 在 时 可 以 明 显 升
病 理 学或 细 胞学 明确 诊 断 。其 中鳞 癌２ 例 ，腺 癌 升高 。 ２ ３ 例 ，腺 鳞 癌 ５ ，／ ￣ 胞 肺 癌 （ Ｃ Ｃ）２ 例 。 ０ 例 Ｊ１ ，ｔ １ ＳＬ １ Ｔ Ｍ分期 ： Ⅱ期 １例 ， １期 ２例 ，Ⅳ期４ 例 ；分 ２３ 不 同病 理 类 型 肺 癌 化 疗 前 后 ＣＲ 测 定 值 比 Ｎ ２ １ ２ Ｉ ４ ． Ｐ 别 给予ＮＰ （ 长春 瑞滨 ，顺铂 ） 或Ｅ （ 一６ Ｐ ＶＰ １ ，顺 较 ：见 表 ３ 。 铂 ）方 案 化疗 两 个 周期 。正常 对 照组 ４ 例 ，均 为 ３ 肺 癌化 疗 后 Ｃ Ｐ 明显 下降 ，其 中小 细 胞癌 Ｒ值 健康体 检者 。 下降有显著统计学意义 （ ＜０ １ ， ． ）。 Ｊ ０
１资料 和方法
１１ 研 究 对 象 ． 选择 近 ３ 来收 治 的７例 ，男４例 ，女 ３例 ； 年 ８ ８ ０
２２ 肺癌不 同分期血清ＣＲ 测 定值比较 ：见表 ． Ｐ
２。
肺癌 不 同分期 血 清 ｃ Ｐ 定值 之 间有 统计 学 ＲＮ
年 龄 ３ ～７ 岁 ，平 均 年龄 ５ ．岁 。所 有 病 人均 经 差异 （ ２ ８ ８４ ｐ＜０ ５ ，且 随临 床分 期增 加 ，其 值 明显 ．） ０
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பைடு நூலகம்
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２ １ 年第７ ００ 期
血清Ｃ 反应蛋 白测定在肺癌患 者中的临床应用
朱宝红 胡宝珍
（ 重庆 医科大学 ，重庆市 渝 中 ４ １３ ） ０ ３ １
【 摘要 】 目的：探讨肺癌患者血清ｃ Ａ应蛋白 （ ｌＰ Ｃｋ ）浓度的变化及其临床意义。方法 ：采用快
另外 ，肺癌Ｔ Ｍ分期越高其血清Ｃ Ｐ Ｎ Ｒ 浓度亦 增高，这些均表明在肺癌进展或复发时可合成大 量的Ｃ Ｐ Ｒ ，其对病情的判断亦有一定意义。
综 上所述 ，由于Ｃ Ｐ Ｒ 是一 种非特异 性蛋 白 ，具 有 多种功 能 ，在 目前许多肺癌 标志物敏 感度和特 异 高 ，可达 正常 时 的ｌ～１０ ，癌 症 患者 血 清Ｃ Ｐ ０ ０倍 Ｒ Ｒ 将对于肺 水 平 增 高可 能 是 由于 癌 症患 者 血 清细 胞 因子Ｔ 性均不够理想的情况下 ，进一步探讨ｃ ｐ ＮＦ 和 Ｉ 一 的 水 平 增 高 ，直 接 刺 激 肝 脏 合 成 Ｃ Ｐ Ｌ６ Ｒ 所 癌患 者的早期 发现 ，病 理分型 、动态观察 及治疗效 Ｒ 致 。我 们研 究 的结 果 肺 癌 患 者血 清 Ｃ Ｐ 较 正 常 果和 预后 判断均具 有 十分 重要 的意义 。可 以把 Ｃ Ｐ Ｒ值 更能提高肺癌的诊 对 照组 明显升高 ，与国 内外报道基本一致 。 ’ 和其他检测指标联合起来分析 ， 但 不 同 类 型 的肺 癌 之 间 Ｃ Ｐ 无 明 显 差 别 。其 疗水平 。而且 ，该检查创 伤性小 ，费用低 ，易于被 Ｒ 值 中 ，小 细 胞 肺 癌化 疗 后 Ｃ Ｐ 下 降显 著 ，主要 考 患者接受 ，可 以在 临床 广泛运用 。 Ｒ值
肺癌患者 以及对 照组均采取外周静脉血 ，分
离血清 ，以快 速 免疫消 浊 比浊 法测 定Ｃ Ｐ 平 。 Ｒ水
１３ 统计 学分析 ．
采 用ｔ 检验 ，结果 以 士 表示 。 ｓ
两 组 发生 率 比较 采 用Ｘ检验 ，计 数 资料 比较 肿瘤 方面 的运用 亦越来越 受 到重视 一。
速 免疫 消浊 比浊 法测 定７ ４肺 癌 患者血 清Ｃ 水 平 ，并与 正常对 照组进 行 比较 。 结果 ：肺 癌 患者血 清 ８， ￣ ｊ ＲＰ Ｃ Ｐ Ｒ 水平 明显 增 高 （ ＜０ ５ Ｐ ． ），并与 疾病 的临床 分期 有 关 （ ＜０ ５ ＜０ １ ０ Ｐ ． ０ Ｐ ． ）。与病 理类 型无 明显 关 ０ 系，且化 疗后 ｃ 值 明显 下 降。结论 ：血 清Ｃ 水平 有助 于肺 癌 患者病 情 的判 断 。而且 ，该检 查创伤 ＲＰ ＲＰ 性 小 ，费用低 ，易于被 患者接 受 ，可 以在 临床 广泛应 用。
关键词 ：Ｃ 反应蛋 白；肺癌 中图分类号 ：Ｒ ４ 文献标识码 ：Ｂ 文献编 号 ：１ ７ — ９ ４（ ０ ０） ７ ４ ８ ０ ４６ ６１４５ ２１ ０—７—２ ｄ ｉ ．９ ９ｊ ｓ ．６ １ ４ ５ ．０ ． ．０ ｏ：１ ３ ６ ／ｉ ｎ１ ７ － ９ ４２ １ ０ ０ ９ ０ ． ｓ ０ ７